第一篇:衛(wèi)生院醫(yī)技科管理工作崗位職責制度
衛(wèi)生院醫(yī)技科管理工作崗位職責制度
一、檢驗科(室)工作制度
1.貫徹落實《醫(yī)療機構臨床實驗室管理辦法》、《病原微生物實驗室生物安全管理條例》等相關法律、法規(guī)和規(guī)章、規(guī)范。健全管理制度,制定相應的工作制度與規(guī)程,有計劃的對在職人員進行技能培訓及考核。
2.檢驗申請單(含電子申請單)由醫(yī)師逐項清楚填寫,急診檢查應有特殊標志,檢驗申請單必須有申請醫(yī)師簽名。
3.接收標本時,檢驗人員應檢查申請單填寫、采集的標本是否合格,如不符合要求可拒收。不能立即檢驗的標本,要妥善處理及保管。
4.建立標本采集、運送、簽收、核查、保存制度和工作流程。嚴格檢驗報告授權制度和審簽、發(fā)放制度。檢驗人員應明確寫出報告時間,并在規(guī)定時間內(nèi)發(fā)出報告。
5.登記或核對患者的基本信息,審核檢驗結果,填寫檢驗登記和檢驗報告單,簽名后發(fā)出檢驗報告。對檢驗結果有疑問時,應重復檢驗,并與臨床科室聯(lián)系。
6.使用的儀器、試劑和耗材符合符合國家規(guī)定;定期對肯影響檢驗結果的分析儀器及相關設備和項目進行校準。
7.按有關規(guī)定執(zhí)行檢驗后標本保留時間和條件,廢棄物處理按國家有關規(guī)定執(zhí)行。
8.加強實驗室安全管理和防護,包括生物安全及化學危險品、防火等安全防護工作,完善安全管理規(guī)章制度并組織落實。
二、臨床檢驗危急值報告制度
1.“危急值”是指當這種檢驗結果出現(xiàn)時,表明患者可能正處于有生命危險的邊緣狀態(tài),臨床醫(yī)師需要及時得到該檢驗信息。
2.鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要建立危急檢驗項目表與明確其危急界限值,并對危急界限值項目表進行定期總結分析,修改、刪除或增加某些項目,以適應本院患者群體的需要。要特別重視來自急診科(室)、重癥監(jiān)護室、手術室等危重患者集中科室的標本及其檢驗結果。
3.建立實驗室處理、復核、確認和報告危急值程序,并在《檢驗危急值結果登記本》上詳細記錄(包括檢驗日期、患者姓名、病案號、科室床號、檢驗項目、檢驗結果、復查結果、臨床聯(lián)系人、聯(lián)系電話、聯(lián)系時間、報告人、備注等項目,聯(lián)系時間具體到分鐘。
4.醫(yī)務管理部門應該定期檢查和總結“危急值報告”工作,每年至少要有一次總結,重點是追蹤了解患者病情變化,提出“危急值報告”持續(xù)改進的具體措施等。
5.將臨床檢驗“危急值報告”工作作為考核檢驗科醫(yī)療質(zhì)量的重要指標之一。
三、臨床實驗(檢驗、病理)標本采集、儲存、運送制度
1.針對臨床實驗(檢驗、病理)室對標本采集的規(guī)范要求(包括對患者的準備要求、標本采集的方式與途徑、標本處理、運送、保存條件等內(nèi)容),對相關人員進行規(guī)范的教育與培訓,使其掌握并能遵循,避免由于標本采集與運送等因素而影響檢測質(zhì)量。
2.標本采集前,應事先向患者告知,正確識別患者無誤后,按照正確的標本采集途徑、規(guī)范的操作方法,采集合格的標本。
3.采集到的標本應有唯一性的識別標志,有條件的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院應推行條形碼識別系統(tǒng)。4.應在規(guī)定的時限內(nèi)及時送檢標本,避免因暫存環(huán)境與時間延緩等因素,而影響標本檢測結果的準確性。
5.臨床實驗(檢驗、病理)室應建立標本驗收、登記、處理工作程序,對不符合有關規(guī)范要求的標本,不得上機檢測,應及時通報送檢醫(yī)師或其它相關人員,明確處理意見,更不得將明知是“失真”的檢驗結果簽發(fā)報送檢驗科室。
6.為確保生物的安全及嚴防醫(yī)院感染,必須使用合格的標本運送箱(加蓋、封閉)運送標本。應根據(jù)不同的檢查項目將標本分開放置于標本箱內(nèi),避免混淆。盛放標本的器皿應加蓋密閉。檢查申請單不得與標本容器卷裹混放。
7.具有高危傳染性的標本、傳染病患者的標本以及急診搶救患者的標本,在采集后應由專人用專門器具及時送檢。
8.標本運送人員在拿取標本時必須帶防護手套,接觸標本后,按要求徹底清洗雙手,防止污染。
9.在采集、暫時與運送過程中發(fā)生標本灑漏、標本容器破損等緊急意外事件時,有緊急處理的程序與措施,相關人員熟練掌握并能靈活運用這些措施。
四、醫(yī)學影像科(室)工作制度
1.各項醫(yī)學影像檢查,憑臨床醫(yī)師開具的申請單進行檢查。急診患者隨到隨檢、即時報告。各種特殊造影檢查,應事先預約。
2.工作人員要嚴格執(zhí)行患者識別、查對程序和技術操作規(guī)程,并要了解病情。
3.建立與完善醫(yī)學影像操作規(guī)程與圖像質(zhì)量控制標準,重要攝片由醫(yī)師和技術員共同確定按照部位及技術。特檢攝片,待觀察濕片合格后方能讓患者離開。要建立患者確認程序,確保檢查正確無誤,保障患者安全。
4.重?;蜃鎏厥庠煊皺z查的患者,應由病房醫(yī)師攜帶急救藥品陪同檢查,對不宜搬動的患者應到床旁檢查,要確認患者有無造影劑過敏史。
5.按規(guī)定的時限,由有權限的醫(yī)師按規(guī)范書寫診斷報告,診斷要密切結合臨床。進修或?qū)嵙曖t(yī)師應在上級醫(yī)師指導下工作,不得獨自執(zhí)業(yè)。
6.X線片是醫(yī)療工作的原始記錄,對醫(yī)療、教學、科研都有重要作用,患者的X線片均應由放射科登記、歸檔、統(tǒng)一保管。建立并執(zhí)行借片制度,借閱片要填寫借片單,并有經(jīng)治醫(yī)師簽名負責;院外借片,要經(jīng)醫(yī)務管理部門批準,保證歸還。
7.要經(jīng)常研究診斷和投照技術,討論解決疑難問題,不斷提高放射診斷水平。
8.嚴格遵守操作規(guī)程,切實做好操作人員及患者的放射防護工作,保護患者的隱私。工作人員要定期進行健康檢查,妥善安排休假。
9.注意用電安全,嚴防差錯事故。各種設備指定專人保養(yǎng),定期檢查維修。
五、功能檢查室工作制度
1.功能檢查包括心電圖、基礎代謝、超聲波、腦電圖、腦血流圖、肌電圖、超聲心動圖、內(nèi)窺鏡、肺功能檢查等。
2.需做檢查的患者,由臨床醫(yī)師開具申請單。檢查醫(yī)師在檢查前應詳細閱讀申請單,了解患者是否按要求做好了準備。危重患者檢查時應有醫(yī)護人員護送或到床邊檢查。需預約時間的檢查應詳細交待注意事項。發(fā)現(xiàn)有患傳染病患者,應排于最后檢查,檢查完畢后須笑道儀器和用具。
3.工作人員要嚴格執(zhí)行患者識別、查對程序和技術操作規(guī)程,并要了解病情。
4.認真執(zhí)行醫(yī)療器械管理制度,注意安全,定期保養(yǎng)、維修和檢測。
5.按規(guī)定的時限,及時準確報告檢查結果,遇疑難問題應與臨床醫(yī)師聯(lián)系,密切結合臨床出具報告。由有權限的醫(yī)師按規(guī)范寫檢查報告。進修或?qū)嵙曖t(yī)師應在上級醫(yī)師指導下工作,不得獨立執(zhí)業(yè)。
6.各種檢查記錄妥善保管,建立檔案,經(jīng)過批準和登記手續(xù)后才能借出。
7.內(nèi)窺鏡及附設器材要經(jīng)嚴格的分類清洗、消毒后方可用于患者。
8.建立檢查項目質(zhì)量控制制度與評價體系,確保診斷質(zhì)量。要經(jīng)常研究診斷技術,解決疑難問題,不斷提高工作質(zhì)量。
六、理療科(室)工作制度
1.凡需理療患者,由醫(yī)師開具治療申請單,經(jīng)理療科醫(yī)師檢診后,確定治療種類與療程。2.嚴格執(zhí)行查對制度和技術操作規(guī)程。治療前交待注意事項;治療中細心觀察,發(fā)現(xiàn)異常及時處理;治療后認真記錄。
3.理療科工作人員應經(jīng)常深入病房,了解病情,觀察療效,介紹理療方法,更好地發(fā)揮物理治療作用。對不能搬動的住院患者,可到床邊會診及治療。
4.療程結束后,理療科工作人員應及時作出小結,存入病歷供臨床科室參考。需繼續(xù)治療時,由理療科醫(yī)師與臨床醫(yī)師共同研究確定。因故中斷理療時,要及時通知理療科醫(yī)師。5.進行高頻治療時,應除去患者身上一切金屬物,注意地面與患者的隔離。在進行治療時,患者和操作者切勿與磚墻、水管或潮濕的地板接觸,治療中患者不得觸摸機器。所有高頻機器應避免與地面接觸。超高頻率治療器材,電療前,必須檢查導線接觸是否完善,板極有無裂紋、破損,否則不能使用。大型超短波治療時禁止單極法。下班時,所有理療器械一律切斷電源。
6.愛護理療儀器,使用前檢查,使用后擦拭,理療機器兩人次使用之間應有數(shù)分鐘休息。定期檢查維修,避免震動損壞。
7.體療患者,由體療醫(yī)師及技術人員根據(jù)患者病情決定體療種類,并向患者介紹治療作用及注意事項。
第二篇:衛(wèi)生院醫(yī)療管理工作崗位職責制度
衛(wèi)生院醫(yī)療管理工作崗位職責制度
一、急診與搶救工作制度
1.努力提高急診科(室)救治能力,做到專業(yè)設置,人員配合合理,醫(yī)務人員相對固定,值班醫(yī)師勝任急診搶救工作。加強對危重癥患者的搶救管理,提高急危重癥患者搶救成功率。2.專、兼職人員應加強對急診工作的監(jiān)督,定期召開聯(lián)席會議,做好各項協(xié)調(diào)工作 3.保持急診搶救“綠色通道”暢通,急診會診迅速到位。對急診患者應以高度的責任心和同情心,及時、嚴肅、敏捷地進行救治,嚴密觀察病情變化,做好各項記錄。疑難、危重患者應立即請上級醫(yī)師診查或急診會診。
4.對不宜搬動的危重患者,應在急診搶救就地組織搶救,待病情穩(wěn)定后再護送病房。對須立即行手術治療的患者應及時送手術室實施手術。急診醫(yī)師應向病人或手術醫(yī)師直接交班。5.急診搶救室各類搶救藥品及器材要準備完善,由專人管理,放置固定位置,及時補充、更新、維修和消毒,保證完好狀態(tài)并隨時可用?;颊哂屑痹\醫(yī)師和急診護士負責診治與護理,以提高救治水平。
6.急診科(室)工作人員必須堅守崗位,做好床頭交接班,建立并嚴格執(zhí)行急診科各項規(guī)章制度和搶救技術規(guī)程。
7.要認真及時書寫門、急診病歷,開好醫(yī)囑,密切觀察病情變化,及時有效地采取診治措施。
8.要建立突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急預案,遇重大搶救,需立即報請科主任和院領導,由科主任和院領導組織指揮搶救。凡涉及法律、糾紛或“三無”患者(無姓名,無地址,無錢),在積極救治的同時,應及時向有關部門報告。
9.急診患者不受地域與醫(yī)院等級的限制,對需要轉院的急診患者應及時轉診,不得隨意截留患者貽誤搶救治療時機。
二、患者留觀制度
1.不符合住院條件,但因病情需要尚須留院觀察的患者,可留院觀察并落實首診負責制度,留觀時間不超過72小時。
2.門、急診值班醫(yī)師和護士要嚴密留觀患者的病情變化。凡收入觀察室的患者,應當下達醫(yī)囑,按規(guī)定及時書寫留觀病歷,隨時記錄病情及處理經(jīng)過。
3.門、急診值班醫(yī)師早晚各查房一次,重癥患者隨時查房;主治醫(yī)師每日查房一次,及時修訂診療計劃,指出重點工作。
4.門、急診值班護士,應隨時自動巡視患者,按時進行針,診療護理并及時記錄、反應情況。
5.門、急診值班醫(yī)護人員對留觀患者的病情變化要及時處理,要按時詳細認真地進行交接班工作,患者病情變化及處理等情況等,須有書面交接班記錄。
三、門診工作制度
1.門診工作應有一名副院長分管,具體負責門診管理和協(xié)調(diào)工作。
2.門診醫(yī)護人員應是具有一定臨床經(jīng)驗的執(zhí)業(yè)醫(yī)師或執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師、注冊護士,醫(yī)師兼管門診和病房的衛(wèi)生院,必須統(tǒng)籌安排好人力。
3.對不能確診的患者,應及時請上級醫(yī)師診查或轉診。科主任及業(yè)務骨干應定期到門診坐診。
4.危重患者、60歲以上老人及來自遠地的患者,應優(yōu)先安排就診。
5.對門診患者要進行認真檢查,并按規(guī)范要求書寫門診病歷;要根據(jù)門診條件,規(guī)定門診手術的范圍。
6.檢驗、放射科等要及時報告各種檢查結果。
7.嚴格執(zhí)行消毒隔離制度,防止交叉感染,按規(guī)定設立傳染病診室和隔離室,做好各種疫情登記與報告。
8.門診標識清晰規(guī)范,門診工作人員應關心體貼患者,態(tài)度和藹,有禮貌,耐心解答問題。盡量簡化手續(xù),有序安排患者就診。
9.門診應經(jīng)常保持清潔整齊,改善候診環(huán)境,有飲水等便民設施。加強健康知識宣教。10.門診醫(yī)師要做到合理檢查、合理用藥,盡可能減輕患者的負擔。
四、病歷書寫制度
1.醫(yī)師應嚴格按照湖南省《鄉(xiāng)村醫(yī)療機構醫(yī)療文書書寫規(guī)范及管理規(guī)定》要求書寫病歷,力求客觀、真買、準確、及時、完整。
2.應用藍黑墨水或碳素墨水筆書寫,應文字工整,字跡清晰、表述準確、語句通順、標點正確。書寫過程中出現(xiàn)錯字時,應當用雙線劃在錯字上,不得采用刮、粘、涂、剪貼等方法掩蓋或去除原來的字跡;不得使用自創(chuàng)字。
3.病歷一律用中文書寫,診斷、手術按照國際疾病分類ICD-10規(guī)范書寫。4.門診病歷書寫的基本要求
4.1 門診病歷封面原則上由患者或其陪同人員填寫,內(nèi)容包括患者的姓名、性別、年齡、職業(yè)、籍貫、工作單位或住址、藥物過敏史等項目,其中年齡應寫具體年齡,不能寫“成”。4.2 門診病歷記錄應當由接診醫(yī)師在患者就診時完成。如系首次就診,應按初診病歷格式書寫,內(nèi)容包括就診時間、科別、主訴、現(xiàn)病史、既往史、陽性體征和必要的陰性體征及輔助檢查結果、診斷及治療意見和醫(yī)師簽名等。如系某疾病再次就診,則按復診病歷格式書寫,內(nèi)容包括就診時間、科別、主訴、病史、必要的體格檢查和輔助檢查結果、診斷及治療意見和醫(yī)師簽名等。
4.3 間隔時間過久或與前次不同疾病的再次就診患者,應按初診病歷格式書寫。4.4 急診病歷書寫就診時間應當具體到分鐘。
4.5 請求他科會診,應將請求會診目的及本科初步治療意見書寫清楚。
4.6 被邀請的會診醫(yī)師應在請求會診的病歷上書寫檢查所見、診斷和處理意見并簽名。4.7 門診患者需要住院檢查和治療時,由醫(yī)師簽寫住院證,并在門診病歷上寫明住院的原因和初步診斷。
4.8 對需要轉診的患者,接診醫(yī)師應當書寫轉診病歷摘要。5.住院病歷書寫基本要求
5.1 病歷由經(jīng)治醫(yī)師書寫。由實習醫(yī)生或試用期醫(yī)師書寫的病歷,須經(jīng)經(jīng)治醫(yī)師審查簽名,做必要的補充修改,并另寫住院記錄(首次病程記錄)。經(jīng)治醫(yī)師書寫的病歷,主治醫(yī)師應當審查修改并簽名。
5.2 入院記錄:是患者入院后,由經(jīng)治醫(yī)師通過問診、查體、輔助檢查獲得有關資料,并對這些資料歸納分析書寫而成的記錄。新入院患者均須書寫入院記錄,內(nèi)容包括:一般情況、主訴、現(xiàn)病史、既往史、家族史、個人生活史、女性患者月經(jīng)史、生育史、體格檢查史、??魄闆r、輔助檢查、小結、初步診斷、治療處理意見等,由經(jīng)治醫(yī)師書寫簽名。入院記錄要求于患者入院后24小時內(nèi)完成。
5.3 再次或多次入院患者書寫再次或多次入院記錄。要求及內(nèi)容基本同入院記錄,其特點有:主訴是記錄患者本次入院的主要癥狀(或體征)及持續(xù)時間;現(xiàn)病史要求首先對本次住院前歷次有關住院診療經(jīng)過進行小結,然后,再書寫本次入院的現(xiàn)病史。
5.4 病程記錄是指患者入院后,對其病情和診療過程所進行的連續(xù)性記錄,分首次病程記錄和日常病程記錄。首次病程記錄由經(jīng)治醫(yī)師或值班醫(yī)師在患者入院8小時內(nèi)完成,內(nèi)容包括病例特點、初步診斷、診斷依據(jù)及鑒別診斷、病例分型及診療計劃等。
日常病程記錄由住院、進修、實習醫(yī)師或值班醫(yī)師書寫,上級醫(yī)師及時檢查修改并簽名。對病?;颊邞敻鶕?jù)病情變化隨時書寫病程記錄,每天至少1次;對病重患者,至少2天記錄1次病程記錄;對病情穩(wěn)定的患者至少3天記錄一次病程記錄。
5.5 科內(nèi)或全院性會議及疑難病例的討論,應做詳細記錄。請他科醫(yī)師會診時,分別由申請醫(yī)師和會診醫(yī)師書寫申請會診記錄和會診意見記錄。
5.6 對于手術患者,要按照有關要求及所開展的工作,認真書寫術前小結、術前討論、麻醉記錄、手術記錄、手術護理記錄、術后首次病程記錄等。
5.7 在診療過程中,凡患者的經(jīng)治醫(yī)師發(fā)生變更之際,交班醫(yī)師和接班醫(yī)師應當分別對患者病情及診療情況進行簡要總結,即分別書寫交班記錄和接班記錄。交班記錄應當在交班前完成,接班記錄應當與接班后24小時內(nèi)完成?;颊咦≡簳r間較長,由經(jīng)治醫(yī)師對其病情及診療情況進行階段小結。
5.8 凡決定轉科或轉院的患者,經(jīng)治醫(yī)師必須書寫較為詳細的轉科或轉院記錄,主治、醫(yī)師審查簽字。轉院記錄最后有科主任審核簽字。
5.9 各種檢查報告單應按順序粘貼,各種病情介紹單或診斷證明書應附于病歷中。5.10 出院記錄和死亡記錄應在患者出院或死亡后24小時內(nèi)完成。出院記錄內(nèi)容包括入院日期、出院日期、入院情況、入院診斷、診療經(jīng)過、出院診斷、出院情況、出院醫(yī)囑、醫(yī)師簽名等,由經(jīng)治醫(yī)師書寫,主治醫(yī)師審查簽名。死亡記錄內(nèi)容包括入院日期、死亡時間、入院
情況、入院診斷、診療經(jīng)過(重點記錄病情演變、搶救經(jīng)過)、死亡原因、死亡診斷等;記錄死亡時間應具體到分鐘:由經(jīng)治醫(yī)師書寫,主治醫(yī)師審查簽名。
5.11所有死亡病例,均應在患者死亡1周內(nèi)進行死亡病例討論,并詳細做好死亡病例討論記錄。內(nèi)容包括參加人員姓名、職稱、主持人(應由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院業(yè)務負責人或科主任主持)、病歷報告人、病歷摘要、各發(fā)言人姓名及詳細發(fā)言內(nèi)容、主持人的總結意見(包括最后診斷、死亡原因和經(jīng)驗教訓)、記錄者簽名。死亡病例討論記錄由住院醫(yī)師書寫、主治醫(yī)師、科主任應審查、修改并簽名。
6.中醫(yī)、中西醫(yī)結合病歷應包括中醫(yī)、中西醫(yī)結合診斷和治療內(nèi)容。
五、查房制度
1.不具備三級醫(yī)師負責條件的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,實行二級醫(yī)師負責制;已具備三級醫(yī)師負責制條件的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,必須實行三級醫(yī)師負責制。
2.實行二級醫(yī)師負責制的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,一級醫(yī)師為具有執(zhí)業(yè)醫(yī)師或執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格的經(jīng)治醫(yī)師,二級醫(yī)師為主治醫(yī)師、副主任醫(yī)師、主任醫(yī)師或衛(wèi)生院業(yè)務骨干。
3.一級醫(yī)師對住院患者每天至少查房三次,二級醫(yī)師對疑難危重患者每天至少查房一次。4.對較危重患者,一級醫(yī)師應隨時觀察其病情變化并及時處理,必要時可隨時請二級醫(yī)師診查患者。
5.二級醫(yī)師查房前,一級醫(yī)師要做好準備工作,如病歷一光片,各項檢查報告及所需的檢查器材等。查房時要自上而下逐級嚴格要求,認真負責。一級醫(yī)師簡要報告病歷、提出當前需要解決的問題等;二級醫(yī)師根據(jù)情況做必要的檢查和病情分析,并做出相關指導。6.查房內(nèi)容與要求
6.1 一級醫(yī)師查房,要求先重點巡視重危、疑難、待診斷、新入院、手術后的患者,再巡視一般患者;檢查化驗報告單,分析檢查結果,提出進一步檢查或治療意見;了解患者病情變化,下達必要的臨時的臨時醫(yī)囑及次晨特殊檢查醫(yī)囑;主動征求患者對治療、護理、生活等方面的意見。
6.2二級醫(yī)師查房,要重點查疑難病例;審查新入院、重?;颊叩脑\斷、治療計劃;檢查醫(yī)囑、病歷、護理質(zhì)量;聽取醫(yī)師、護士對診療護理的意見;進行必要的教學工作等。6.3二級醫(yī)師查房,要求對所管患者進行系統(tǒng)診查,尤其要對新入院、重危、診斷未明、治療效果不好的患者進行重點檢查與討論。聽取醫(yī)師和護士的反映,傾聽患者的陳述,檢查病歷并糾正其中錯誤的記錄,了解患者病情變化并征求對飲食、生活的意見,檢查醫(yī)囑執(zhí)行情況及治療效果,決定患者出、轉院等。
7.院級領導和相關人員,應有計劃有目的地定期參加各臨床科室查房,檢查各方面存在的問題,及時研究解決,做好查房及改進反饋記錄。
六、醫(yī)囑制度
1.下達與執(zhí)行醫(yī)囑的人員,必須是本院經(jīng)注冊的執(zhí)業(yè)醫(yī)師、執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師與注冊護士,其它人員不得下達與執(zhí)行醫(yī)囑。
2.醫(yī)囑一般在上午上班后二小時內(nèi)下達,要求層次分明,內(nèi)容清楚,合理準確,不得涂改。如須更改或取消時,應用紅筆標注“取消”字樣并簽名。臨時醫(yī)囑應向護士交代清楚,醫(yī)囑要按時執(zhí)行。下達、執(zhí)行和取消醫(yī)囑必須簽名并注明時間。
3.醫(yī)師下達醫(yī)囑后,要復查一遍。護士對醫(yī)囑有疑問時,必須核實后方可執(zhí)行,必要時護士有權向上級醫(yī)師及護士長報告。一般情況下,醫(yī)師不得下達口頭醫(yī)囑,因搶救急?;颊咝枰逻_口頭醫(yī)囑時,護士須復誦一遍,經(jīng)醫(yī)師核實后執(zhí)行,搶救結束后,醫(yī)師要及時據(jù)實補記醫(yī)囑。每項醫(yī)囑只能包含一個內(nèi)容。嚴禁不查看患者就下達醫(yī)囑。4.手術后及分娩后要停止術前和產(chǎn)前醫(yī)囑,重開術后和產(chǎn)后醫(yī)囑。
5.未經(jīng)醫(yī)師下達醫(yī)囑,護士一般不得給患者采取治療措施。但在緊急情況下為搶救垂?;颊叩纳?,護士應當先行實施必要的緊急救護(如上氧、建立靜脈通道、徒手心肺復蘇等),做好記錄,并及時向經(jīng)治醫(yī)師報告。
七、科室查對制度
1.臨床科室
醫(yī)囑查對、服藥注射輸液查對、手術患者查對、輸血查對同第三章護理查對制度。2.醫(yī)技科室 2.1
檢驗科
2.1.1 采集標本時,查對科別、病房、床號、姓名、性別、檢驗目的。
2.1.2 收集標本時,查對科別、病房、床號、姓名、性別、聯(lián)號、標本數(shù)量和質(zhì)量。2.1.3 檢驗時,查對試劑、項目,化驗單與標本是否相符,以及標本質(zhì)量。2.1.4 檢驗后,查對目的、結果。
2.1.5 發(fā)報告時,查對科別、病房、床號、姓名、性別。2.2
放射科
2.2.1 檢查時,查對科別、病房、床號、姓名、年齡、片號、部位、目的。
2.2.2 放射治療時,查對科別、病房、床號、姓名、部位、條件、時間、角度、劑量。2.2.3 使用造影劑時,查對科別、病房、床號、姓名、藥名、劑量及過敏試驗結果,特別要核實患者是否對造影劑過敏。
2.2.4 發(fā)報告時,查對科別、病房、床號、姓名。2.3
功能科(心電圖、腦電圖、基礎代謝等)
2.3.1 檢查時,查對科別、床號、姓名、性別,檢查目的。2.3.2 診斷時,查對姓名、編號、臨床診斷、檢查結果。2.3.3 發(fā)報告時,查對科別、病房、床號、姓名。3.理療科及針灸室
3.1 各種治療時,查對科別、病房、姓名、部位、種類、劑量、時間、皮膚。3.2 低頻治療時,查對極性、電流量、次數(shù)。3.3 高頻治療時,檢查體表、體內(nèi)有無異常金屬。
3.4 針刺治療時,檢查針的數(shù)量和質(zhì)量;取針時檢查針數(shù)和有無斷針。4.供應室
4.1 準備器械包時,查對器械、物品名稱、數(shù)量、質(zhì)量、清潔度。4.2 發(fā)器械包時,查對名稱、消毒日期,包外化學指示卡達標情況。4.3 收器械包時,查對包內(nèi)器械、物品名稱、數(shù)量、質(zhì)量、清潔處理情況。
八、院內(nèi)會診制度
1.凡遇疑難危重病例,應及時組織會診。2.急診會診:被邀請的人員,必須隨請隨到。
3.科內(nèi)會診:由經(jīng)治醫(yī)師或主治醫(yī)師提出,科主任召集有關醫(yī)務人員參加。
4.科間會診:由經(jīng)治醫(yī)師提出,上級醫(yī)師同意,填寫會診單。應邀醫(yī)師一般要在24小時內(nèi)前往會診,書寫會診意見記錄并簽名。如需??茣\的輕癥患者,可到??圃\查。5.院內(nèi)大會診:由科主任提出,經(jīng)醫(yī)務管理部門同意,并確定會診時間,通知有關人員參加。一般由申請科室的科主任主持,醫(yī)務管理部門應當派人參加。
九、外請會診制度
1.因患者病情需要或者患方要求等原因,需要邀請其他醫(yī)療機構的醫(yī)師會診時,由科主任向患者說明申請程序、會診費用等情況,征得患者或其家屬認可,報醫(yī)務管理部門和院長批準后實施。
2.需向會診醫(yī)療機構發(fā)出書面會診邀請函,內(nèi)容包括擬會診患者病歷摘要,擬邀請醫(yī)師的專業(yè)及技術職務要求,會診原因、目的、目的、時間和費用等情況,并加蓋醫(yī)院公章。3.用電話或者電子郵件等方式提出會診邀請的,應當及時補辦書面手續(xù)。
4.會診醫(yī)師在會診過程中應當嚴格執(zhí)行有關的衛(wèi)生管理法律、法規(guī)、規(guī)章和診療技術規(guī)范、常規(guī)。
5.會診醫(yī)師應當在病歷中書寫會診意見記錄并簽名。
6.會診中涉及的會診費用,按照邀請醫(yī)療機構所在地的規(guī)定執(zhí)行。會診費用應當統(tǒng)一支付給會診醫(yī)療機構,不得支付給會診醫(yī)師本人。
十、出診制度
1.出診是指因患者病情需要,醫(yī)師到患者家里或有關場所對其疾病進行診療的活動。
2.醫(yī)師出診應征得院領導或院總值班同意,攜帶相關的診療設備和藥品,對患者進行現(xiàn)場診治,遇有不能診治或沒有條件診治的患者,應動員或協(xié)助其及時轉診。
3.出診醫(yī)師應詳細了解患者病情,給患者提供優(yōu)質(zhì)的診療服務,并做好相關登記和必要的文書記錄。
4.可按有關規(guī)定收取適當?shù)某鲈\費用,回院后交財務部門統(tǒng)一入帳。
5.建立醫(yī)師出診工作檔案,及時收集整理出診資料,并作為出診醫(yī)師專業(yè)技術考核的重要指標。
十一、轉科、轉院制度
1.患者轉科須經(jīng)轉入科室會診同意。轉科前,轉出科室經(jīng)治醫(yī)師下達轉科醫(yī)囑,書寫好轉科記錄,通知住院處登記,按聯(lián)系的時間轉科。轉出科室需派醫(yī)護人員護送患者到轉入科室,向值班人員交代有關情況。轉入科室要在患者轉入后24小時內(nèi)完成轉入記錄書寫。2.對本院不能診治的患者,由科內(nèi)討論或由科主任提出,經(jīng)院領導或院總值班批準,征得患方同意后轉院治療。轉院前應明確向患者本人及其家屬說明轉院理由、可能的后果、途中可能發(fā)生的意外等,并與上級醫(yī)院取得聯(lián)系。危重患者轉院時應當派醫(yī)護人員護送。3.患者轉院時,必須書寫轉院記錄,交患者或其家屬攜帶。轉院記錄內(nèi)容包括一般情況(姓名、性別、年齡、婚姻、籍貫、民族、職業(yè)、現(xiàn)住址、主訴、入院時間、轉院所在的科室等),入院時主要病史、主要的陽性體征、有意義的輔助檢查結果、入院診斷、住院過程中的病情演變、治療經(jīng)過及目前患者狀況,轉院的原因及必要的說明,患者或其家屬意見,最后診斷,主管醫(yī)師簽名,科主任簽字。
十二、病例討論制度
1.疑難病例討論
1.1 凡遇疑難病例,由業(yè)務副院長或科主任或主任(副主任)醫(yī)師主持討論,有關人員參加。
1.2 認真進行討論,盡早明確診斷,提出治療方案。2.術前病例討論
2.1 病情較重的一類手術、二類手術、經(jīng)批準開展的二類以上手術必須進行術前討論。2.2 術前討論應當在術前準備基本完成時進行,由科主任或上級醫(yī)師主持,手術醫(yī)師、麻醉醫(yī)師、護士長、護士及有關人員參加,必要時請醫(yī)務管理部門人員參加。
2.3 對患者術前診斷及依據(jù)、手術指征、術前準備情況及耐受手術能力的估計、手術具體步驟、術中術后可能發(fā)生的問題及其預防與對策等進行認真討論,制定出詳細的手術方案。2.4 認真做好術前討論記錄,并有手術者簽名。3.死亡比例討論
3.1凡死亡病例討論,應在患者死亡后一周內(nèi)進行死亡病例討論。尸檢病例,待尸檢報告結
果出來后一周內(nèi)進行討論。
3.2 由科主任主持,醫(yī)護人員和有關人員參加,必要時請醫(yī)務管理部門人員參加。3.3 討論目的是分析死亡原因,吸取診療過程中的經(jīng)驗教訓。
3.4 認真書寫死亡病例討論記錄,內(nèi)容包括討論日期、主持人及參加人姓名、專業(yè)技術職務、討論意見等。由住院醫(yī)師書寫,主治醫(yī)師、科主任應當審查、修改并簽名。
十三、值班、交接班制度
1.臨床科室的值班與交接班
1.1 臨床護理單元,須設有值班醫(yī)師。
1.2 值班醫(yī)師應按時上班,班班交接,交接班時,應巡查每一位患者,危重患者情況,并做好床旁交接。
1.3 各科室醫(yī)師在下班前應將危重患者的病情和處理事項記入交接班記錄本,并做好交班工作。值班醫(yī)師對危重患者應做好病程記錄和醫(yī)療措施記錄,并扼要記入交接班記錄本。1.4 值班醫(yī)師負責各項臨時性醫(yī)療工作和患者病情即時變化的處理;對急診入院患者要及時診查、給予必要的醫(yī)療處置,并按照有關規(guī)定書寫病歷。1.5 值班醫(yī)師遇有疑難問題時,應及時請上級醫(yī)師處理。
1.6 值班醫(yī)師夜間必須在值班室留宿,不得擅自離開,護理人員呼喚時應立即前往查看。如特殊情況需要離開時,必須向值班護士說明去向,并保持通訊暢通。
1.7 每日晨會交班和早查房,前一日夜間值班醫(yī)師必須按要求做好交班,將重點患者情況向上級醫(yī)師報告,同時向經(jīng)治醫(yī)師交待新入院患者、危重患者及有關臨時醫(yī)療處置情況和尚待處理的工作等。
2.檢驗、超聲、醫(yī)學影像等科室的值班與交接班
應根據(jù)情況設有值班人員,并努力完成在班時間內(nèi)所有工作,保證臨床醫(yī)療工作的順利進行,并做好交接班記錄。、十四、圍手術期管理制度
(一)術前管理
1.凡需手術治療的患者,各級醫(yī)師應嚴格手術指征,及時完成手術前的各項準備和必需的檢查。準備輸血的患者必須檢查血型及傳染病篩查(肝功能、乙肝五項、HCV、HIV、梅毒抗體)。2.手術前手術醫(yī)師及麻醉醫(yī)師必須親自診查患者,充分尊重患者的知情權何選擇權,向患者及家屬或患者授權代理人履行告知義務,包括:患者病情、手術風險、麻醉風險、可能發(fā)生的并發(fā)癥及可采取的措施、自費項目等進行充分、明確的術前告之,記錄在手術同意書上,并有簽字認可。
3.手術必須取得患者的書面同意,應當由患者本人簽署手術同意書。患者不具備完全民事
行為能力時,由其法定代理人或其近親屬簽字,沒有法定代理人或近親屬的,由其關系人簽字。為搶救患者,在法定代理人或近親屬、關系人無法及時簽字的情況下,有醫(yī)療機構的負責人或者被授權的負責人簽字批準后實施手術,同時報衛(wèi)生主管部門備案,并在病歷中做好詳細記錄。
4.經(jīng)治醫(yī)師在患者手術前應對患者病情及其診療過程進行認真總結,書寫術前小結。5.嚴格執(zhí)行術前病例討論制度(見病例討論制度)。如有不利于手術的疾病,必須及時請相關科室會診。
6.手術時間安排提前通知手術室,檢查術前護理工作落實情況及特殊器械準備情況。所有醫(yī)療行為應在病歷上有記錄。
(二)手術當日管理
1.醫(yī)護人員在接患者入手術室時及手術開始前,要認真核對患者科別、姓名、性別、病案號、床號、診斷、手術部位、手術房間等。患者進行手術室前須摘除假牙,貴重物品由家屬保管。
2.參加手術人員應提前進入手術室,嚴格執(zhí)行手術室的有關規(guī)定。
3.手術過程中術者對患者負有完全責任。助手須按照術者要求協(xié)助手術,手術中發(fā)現(xiàn)疑難問題要認真處理,必要時須請示上級醫(yī)師,上級醫(yī)師必須及時趕到現(xiàn)場指導。4.手術過程中麻醉醫(yī)師始終監(jiān)護患者,不得擅自離開崗位。
5.手術中如需要更換術者、或需變更原定手術方案(如決定切除術前未計劃切除的臟器等)、或需要使用貴重耗材等情況時,要及時請示上級醫(yī)師,必要時向醫(yī)務管理部門或業(yè)務院長報告,并須向患者法定代理人或關系人說明情況,獲得其同意并簽字后方可實施。6.術中植入的材料、器材的條形碼應粘貼在麻醉記錄單的背面。
7.術中切除的病理臟器或腫塊,須向患者或家屬展示,并在病歷中記錄。術中切取的病理標本及時按要求處理,在標本容器上注明科別、床號、姓名、住院號,由手術醫(yī)師填寫病理檢查申請單,及時送檢并有交接登記。
8.凡參加手術的工作人員,要認真執(zhí)行各項醫(yī)療技術操作規(guī)范,注意執(zhí)行保護性醫(yī)療制度,術中不談論與手術無關的事情。
9.手術記錄由手術者書寫,在術后24小時內(nèi)完成,詳細記錄手術一般情況、手術經(jīng)過、術中發(fā)現(xiàn)及處理、術中出血量、病理標本的采集與送檢等情況,附有必要的圖示說明;特殊情況下由第一助手書寫手術記錄時,應有手術者簽名。術后首次病程記錄應由手術者(或第一助手)負責在術后即時完成,除記錄手術的重點內(nèi)容外,還應記錄患者手術后病情觀察、并發(fā)癥預防、標本去向等內(nèi)容。
(三)術后管理
1.手術結束后,術者對患者術后需要特殊觀察的項目及處置(各種引流管和填塞物的處理)等要有明確的書面交待(記入手術記錄或病程記錄)。手術記錄應在規(guī)定時限內(nèi)準確、真實、全面地完成。
2.麻醉醫(yī)師要對實施麻醉的所有患者進行麻醉后評估,尤其對全麻術后患者,麻醉醫(yī)師應 9
嚴格依照全麻患者恢復標準確定患者去向(病房或監(jiān)護室),并對重點患者實行術后24小時隨訪,且有記錄?;颊咚椭敛》浚ūO(jiān)護室)時,接送雙方須有書面交接并簽名。
3.凡實施二類及二類以上手術或手術患者病情復雜時,手術者應在患者術后24小時內(nèi)至少查看1次患者,且不得離開本鄉(xiāng)鎮(zhèn)。術后3天之內(nèi),每天必須至少有一次查房記錄。
(四)圍手術期醫(yī)囑管理
手術前后醫(yī)囑必須由參與手術的醫(yī)師下達,對特殊治療、抗菌藥物和麻醉鎮(zhèn)痛藥品的使用按國家有關規(guī)定執(zhí)行。
十五、麻醉工作制度
1.擔任麻醉的醫(yī)師術前須訪視患者,對患者全身情況進行麻醉前評估,確定方式,下達麻醉前醫(yī)囑;病情復雜特殊的患者應進行科內(nèi)或多科參與的術前討論,共同制定麻醉方案,對手術和麻醉中可能發(fā)生的困難和意外做出估計,在術前訪視和討論的基礎上完成麻醉前小結;認真檢查麻醉所需要物品、器械、設備、藥品等,確認其處于良好的備用狀態(tài)。2.麻醉醫(yī)師應按規(guī)范向患者及家屬進行充分的告知與說明,簽署麻醉知情同意書。3.麻醉醫(yī)師按計劃實施麻醉,嚴格執(zhí)行技術操作規(guī)范和查對制度,在麻醉期間要堅守崗位,術中密切監(jiān)測患者的生命體征和病情變化,及時做出判斷和處理,遇有不能處理的情況,應及時請示上級醫(yī)師,術中認真作好麻醉記錄。
4.術畢待患者基本復蘇后,麻醉醫(yī)師護送患者回病房,并向值班醫(yī)師交待麻醉的經(jīng)過及注意事項。
5.術后應及時清理麻醉器械,及時補充麻醉藥品。
6.術后72小時內(nèi)要隨訪患者,檢查有無麻醉后并發(fā)癥或后遺癥,并作相應處理。7.急診手術前的準備時間較短,但也應盡可能完善麻醉前的準備工作,麻醉術中、術后的管理同擇期手術。
8.有突發(fā)緊急事件的應急預案,隨時參加搶救呼吸、心跳突然停止等急危重患者的復蘇,并從人員值班、操作技術、急救器械、通訊等方面做好準備。
十六、重大醫(yī)療過失行為和醫(yī)療事故報告制度
1.根據(jù)《醫(yī)療事故處理條例》,為保證醫(yī)療安全,提高醫(yī)療服務質(zhì)量,醫(yī)務管理部門應當按照衛(wèi)生部《重大醫(yī)療過失行為和醫(yī)療事故報告系統(tǒng)》的要求,建立相應報告制度與運行機制。
2.鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院內(nèi)部應建立與完善醫(yī)療不良事件和事故監(jiān)測制度。重點是醫(yī)療及護理差錯、輸血反應及輸血感染疾病、藥物不良反應、醫(yī)療器械所致不良事件等項目的監(jiān)測、報告、登記、處理制度。
3.可根據(jù)事件的情況采用書面、電話、網(wǎng)絡等多種形式報告。
4.受理的領導或?qū)I(yè)部門工作人員,在收到需要批示的請示報告后,應在三日內(nèi)做出明確的批復,緊急情況當即決定。
5.任何人不得瞞報、漏報、謊報。衛(wèi)生行政部門應做好督查、督辦,確保報告程序暢通。6.對不負責任、不履行崗位職責、不按照有關規(guī)定報告的,視情節(jié)予以處理。
十七、醫(yī)療技術管理制度
1.鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院提供的醫(yī)療技術服務應與其功能、任務和業(yè)務能力相適應,應當是衛(wèi)生行政部門核準的診療科目內(nèi)的成熟醫(yī)療技術,并且具有相應的專業(yè)技術人支持系統(tǒng),能確保技術應用的安全、有效。
2.鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院不得開展未經(jīng)衛(wèi)生行政部門審定批準的診療科目;不得使用未經(jīng)衛(wèi)生行政部門批準或安全性和有效性未經(jīng)臨床證明的技術。
3.開展新技術、新業(yè)務要與本院的等級、功能任務、核準的診療科目相適應,有相適應的專業(yè)技術能力、設備與設施和確?;颊甙踩姆桨?。當技術力量、設備和設施發(fā)生改變,可能會影響到患者的安全和醫(yī)療質(zhì)量時,應當中止此項技術,按規(guī)定進行評估后,符合規(guī)定的,方可重新開展。
4.鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院應成立由院領導、醫(yī)務管理部門和有關專家組成的醫(yī)院醫(yī)療技術管理組織,對擬開展的新技術進行必要性和可行性論證;對正在開展的新技術的安全、質(zhì)量、療效、費用等情況進行追蹤管理和評價,及時發(fā)現(xiàn)醫(yī)療技術風險,并采取應對措施,以避免醫(yī)療技術風險或?qū)⑵浣档阶畹拖薅龋瑫r建立新開展的醫(yī)療技術檔案。
5.臨床開展新技術、新業(yè)務,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院應及時制定質(zhì)量考評標準,并列入質(zhì)量考核內(nèi)容。
十八、手術(有創(chuàng)操作)分級管理制度
1.鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院必須按《湖南省各級綜合醫(yī)院手術分類及批準權限規(guī)范》的規(guī)定開展手術。2.鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院開展超越《湖南省各級綜合醫(yī)院手術分類及批準權限規(guī)范》規(guī)定的手術項目,須經(jīng)核發(fā)機構《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》的衛(wèi)生行政部門審核批準后方能開展。
3.鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院應成立由院領導、醫(yī)務管理部門和專家組成的醫(yī)院手術管理組織,按規(guī)定制定和定期更新本機構的手術權限目錄,負責各類各級醫(yī)師的授權、定期技能評價及資格變更,審定新開展手術技術的療效、安全性等。
4.各級醫(yī)師的授權必須在遵循《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》的前提下,根據(jù)醫(yī)師的技術資質(zhì)(醫(yī)師、主治醫(yī)師、副主任醫(yī)師、主任醫(yī)師)及其實際能力水平,確定該醫(yī)師所能實施和承擔的手術范圍與類別。
5.對外聘及脫離本專業(yè)臨床1年以上的外科醫(yī)師,應由醫(yī)院手術管理組織對其技術能力和資質(zhì)進行再評價與再授權后,方可從事相應的臨床診療活動。
十九、首診負責制
1.患者首先就診的科室為首診科室,接診醫(yī)師為首診醫(yī)師。首診醫(yī)師及時對患者進行必要的檢查、作出初步診斷與處理,并認真書寫病歷。
2.診斷為非本科疾病的,應請其它科室會診或及時轉診;若屬危重搶救患者,首診醫(yī)師必 11
須及時搶救患者,同時向上級醫(yī)師匯報。杜絕科室間、醫(yī)師間推諉患者。
3.被邀會診科室的醫(yī)師須按時會診,嚴格執(zhí)行會診制度會診制度,認真書寫會診意見記錄。4.首診醫(yī)師請其它科室會診前,必須經(jīng)本科上級醫(yī)師診查會診并同意。被邀請會診科室須有二線醫(yī)師以上人員參加會診。
5.兩個科室的醫(yī)師會診意見不一致時,須分別請示本科上級醫(yī)師,直至本科主任。若雙方仍不能達成一致意見,由首診醫(yī)師負責處理并上報醫(yī)務管理部門或院總值班協(xié)調(diào)解決,不得推諉。
6.復合傷或涉及多科室的危重患者搶救,在未明確由哪一科室主管之前,除首診科室負診治外,所有有關的科室須執(zhí)行危重患者搶救知道,協(xié)同搶救,不得推諉,不得擅自離開。各科室分別進行相應的處理并及時做好病歷記錄。
7.首診醫(yī)師對需要緊急搶救的患者,須先搶救,同時由患者賠同人員辦理掛號和交費手續(xù),不得因強調(diào)掛號、交費等手續(xù)延誤搶救時機。
8.首診醫(yī)師搶救急、危、重癥患者,在患者病情未穩(wěn)定之前不得轉院。因衛(wèi)生院病床、設備和技術條件所限,須由二線醫(yī)師親自查看病情,決定是否可以轉院。對需要轉院而病情允許轉院的患者,可由主管醫(yī)師或醫(yī)務管理部門或院總值班先與接收醫(yī)院聯(lián)系,書寫好轉院記錄,并對途中注意事項、護送等作好交代和妥善安排,必要時,由醫(yī)護人員護送轉院。9.首診醫(yī)師應對患者的去向或轉歸進行登記備查。
10.凡在接診、診治、搶救患者或轉院過程中未執(zhí)行上述規(guī)定、推諉患者的,要追究首診醫(yī)師、當事人和科室的責任。
二十、急危重患者搶救及報告制度
1.凡疑難病例(手術)、新技術、特殊手術、急危重癥(包括急診搶救手術、心血管急性合并癥、急性呼吸衰竭、感染中毒休克、各種原因引起的心臟驟停、昏迷)的搶救,各主管醫(yī)師必須緊急處置,報告科主任,并及時報告醫(yī)務管理部門或院總值班。
2.上述搶救活動需要外請專家協(xié)助時,經(jīng)科主任同意后,上報醫(yī)務管理部門或院總值班,由醫(yī)務管理部門或院總值班及時組織安排專家會診處置。
3.對于搶救過程中需要進行人員或醫(yī)療資源調(diào)配時由科主任提出,上報醫(yī)務管理部門或院總值班,醫(yī)務管理部門或院總值班及時組織安排專人協(xié)調(diào)搶救事宜。
4.認真書寫搶救記錄,實事求是向醫(yī)務管理部門或院總值班等匯報搶救情況。
二十一、臨床用血管理制度
1.有條件的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院可設置儲血點,儲血點按有關規(guī)定進行管理。
2.鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院臨床用血必須嚴格遵守《中華人民共和國獻血法》、《醫(yī)療機構臨床用血管理辦法》、《湖南省實施<中華人民共和國獻血法>辦法》及《臨床輸血技術規(guī)范》等法律法規(guī)的有關規(guī)定。
3.鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的用血資格由縣級衛(wèi)生行政部門認定,儲血點的儲血資格由市州衛(wèi)生行政部
門認定,不具備資格的不得儲存和使用臨床用血。緊急情況下,不具備用血資格的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的臨床用血可按照《醫(yī)療機構臨床用血管理辦法》的有關規(guī)定執(zhí)行。縣(市)級以上衛(wèi)生行政部門負責對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院臨床用血的監(jiān)督管理,承擔中心儲血點職能的縣級醫(yī)院負責其業(yè)務指導工作。
4.鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的臨床用血由市州中心血站(血液中心)或縣中心儲血點提供或調(diào)配。5.有儲血資格的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院必須具備實驗室交叉配血和血型鑒定的能力,并配備必要的主業(yè)技術人員。儲血設施應當符合國家標準,確保血液質(zhì)量。
6.鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院應制定相關的工作制度、崗位職責及技術操作規(guī)程,并嚴格按章實施。相關制度等至少應該包括:儲存和發(fā)放血液管理制度、輸血不良反應處理及反饋制度、醫(yī)療廢物管理制度、消毒工作制度、工作人員崗位職責以及儲血冰箱等儀器設備的監(jiān)測記錄、血液出庫和入庫登記、血液報廢登記等各種記錄表單。
7.鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院臨床用血,應當按照有關規(guī)定對受血者進行輸血前檢測,嚴格把握輸血適應癥,遵循合理科學用血的原則,不得浪費和濫用血液。
8.凡輸注全血、濃縮紅細胞、紅細胞懸液、洗滌紅細胞、冰凍紅細胞、濃縮白細胞、手工分離濃縮血小板等患者,應進行交叉配血試驗。檢驗科要逐項核對輸血申請單、受血者和供血者血樣,復查受血者和供血者ABO血型(正、反定性),并常規(guī)檢查患者Rh(D)血型(急診搶救患者緊急輸血時除外),正確無誤時進行交叉配血。9.兩人值班時,交叉配血試驗由兩人互相核對;一人值班時,操作完畢后自己復核,填寫配血試驗結果。
10.儲血點要根據(jù)有關規(guī)定,認真做好血液入庫、核對、貯存和發(fā)放工作,有關資料需保存10年。
11.貯血冰箱內(nèi)嚴禁存放其他物品,每周消毒一次,冰箱內(nèi)空氣培養(yǎng)每月一次,無霉菌生長活培養(yǎng)皿(90mm)細菌生長菌落<8CFU/10分鐘或≤200CFU/m2為合格。
12.配血合格后,由醫(yī)護人員到輸血科(血庫)取血,患者及家屬等人員不得取血。取血與發(fā)血的雙方必須共同查對患者姓名、性別、病案號、門急診/病室、床號、血型有效期及配血試驗結果,以及保存血的外觀等,準確無誤、雙方共同簽字后方可發(fā)出。
13.血液發(fā)出后,受血者和供血者的血樣保存于2-6oC冰箱至少7天,以便對輸血不良反應追查原因。血液發(fā)出后不得退回。
14.發(fā)生輸血反應時,按本《規(guī)范》第三章輸血反應處理報告制度進行處置。
15.輸血完畢后,醫(yī)護人員將輸血記錄單(交叉配血報告單)貼在病歷中,血袋冷藏保存24小時。
二十二、中醫(yī)藥工作制度
1.鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院都要設立中醫(yī)科,有條件的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要開設中醫(yī)病房或中西醫(yī)結合病房,加強中醫(yī)科室的建設。
2.中醫(yī)醫(yī)師根據(jù)患者病情簽署診斷、病假、死亡等有關醫(yī)療證明書。根據(jù)理、法、方、藥的原則,按照《湖南省中醫(yī)、中西醫(yī)結合病歷書寫規(guī)范與管理規(guī)定》的要求,認真及時書寫
病歷。病歷記載要完整、準確、整潔。
3.鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院都要設立中藥房,中藥飲片不少于280種,并配有一定數(shù)量的中成藥,以滿足臨床需要。
4.對于經(jīng)驗豐富的中、老年中醫(yī),應配備綜合素質(zhì)好的青壯年中醫(yī)或“西學中”醫(yī)師作為助手,繼承并整理其臨床與學術經(jīng)驗。積極開展中醫(yī)藥科研工作。
5.有條件的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院可承擔中醫(yī)和西醫(yī)學習中醫(yī)的教學,認真帶好進修、實習人員,定期開展中醫(yī)藥學術交流活動。
6.積極采取民間土、單、驗方,并進行整理、篩選、驗證,對確有療效的要推廣應用。7.鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院應開展針灸、推拿、火罐、刮痧等診療項目,有條件的要開展正骨等療法。
二十三、住院病歷環(huán)節(jié)質(zhì)量與時限基本要求
根據(jù)衛(wèi)生部《病歷書寫基本規(guī)范(試行)》規(guī)定,基本要求如下: 1.病案首頁
準確地填寫首頁各個項目,對個人信息要核實、不能空項。2.入院記錄
2.1 要求入院24小時內(nèi)由經(jīng)治醫(yī)師完成入院記錄。2.2 一般項目填寫齊全。
2.3 主訴體現(xiàn)癥狀、部位、時間;能導出第一診斷。
2.4 現(xiàn)病史必須與主訴相關、相符;能反映本次疾病起始、演變、診療過程;要重點突出、層次分明、概念明確、運用術語準確,有鑒別診斷相關資料。2.5 既往史、個人史、月經(jīng)生育史、家族史齊全。2.6 體格檢查項目齊全,要求全面、系統(tǒng)地進行記錄。2.7有專科或重點檢查,具有用于診斷、鑒別診斷的重點信息。3.病程記錄
3.1 首次病程記錄應當在患者入院8小時內(nèi)完成。內(nèi)容包括病例特點、初步診斷、診斷依據(jù)及鑒別診斷、初始診療計劃。3.2 日常病程記錄
3.2.1 對病?;颊呙刻熘辽儆涗浺淮尾〕逃涗?,病情變化時要隨時記錄。3.2.2 對病重患者至少2天記錄一次病程記錄。3.2.3 對病情穩(wěn)定的患者,至少3天記錄一次病程記錄。
3.3 病程記錄內(nèi)容要能反映病情變化、分析判斷、處理措施、效果觀察。3.4 要記錄更改重要醫(yī)囑的原因。
3.5 要記錄輔助檢查結果異常的處理措施。
3.6 要記錄診治過程中需向患者和其家屬交待的病情及診治情況以及他們的意愿。3.7 要有出院前一天的病程記錄,內(nèi)容包括患者病情現(xiàn)狀、是否達到出院標準、上級醫(yī)師是否同意出院等。
3.8 會診及病例討論的內(nèi)容記錄應在當日完成。4.上級醫(yī)師查房記錄
4.1 主治醫(yī)師首次查房應當于患者入院48小時內(nèi)完成。內(nèi)容包括補充的病史和體征、診斷及診斷依據(jù)、鑒別診斷的分析及診療計劃等。4.2 上級醫(yī)師日常查房記錄
4.2.1 病危患者每天、病重患者至少三天內(nèi)、病情穩(wěn)定者五天內(nèi)必須有上級醫(yī)師查房記錄。4.2.2 對診斷不清、治療效果不明顯的疑難危重患者,必須有科主任或副主任醫(yī)師以上人員的查房記錄。
5.手術相關記錄(含介入診療)
5.1 術前要有手術者、麻醉醫(yī)師查看患者的記錄。5.2 術前一天有病程記錄/術前小結。
5.3 部分一類和二類及以上的手術要有術前討論,應在手術醫(yī)囑下達之前完成。
5.4 手術記錄應當由手術者書寫,于術后24小時內(nèi)完成。特殊情況下由第一助手書寫時,應有手術者簽名。
5.5 術后首次病程記錄要即時完成。
5.6 術后三天內(nèi)每天應當書寫病程記錄,此三天內(nèi)要有手術者或主治醫(yī)師的查房記錄。6.輔助檢查
6.1 住院48小時以上要有血、尿常規(guī)化驗結果。
6.2 輸血前要求查乙肝五項、轉氨酶、丙肝抗體、梅毒抗體、HIV。
6.3 對輔助檢查陽性與重要陰性結果,應在收到報告后48小時內(nèi)有分析記錄。
6.4 對屬于本院規(guī)定的檢驗“危急值”結果報告,要及時分析并有記錄。7.醫(yī)囑單的基本要求
7.1 字跡清晰、無錯別子自造字,不允許有任何涂改。
7.2 打印醫(yī)囑不能有重復拷貝,要符合有關規(guī)定。
7.3 醫(yī)囑執(zhí)行與停止均須有手簽全名及時間,要能辨認。
7.4 醫(yī)囑內(nèi)容應當準確、清楚,每項醫(yī)囑只能包含一個內(nèi)容,并注明下達時間,具體到分鐘。
.8.知情同意書
8.1 手術同意書應在手術醫(yī)囑下達前完成雙方簽署。內(nèi)容包括術前診斷、手術名稱、術中或術后可能出現(xiàn)的并發(fā)癥、手術風險、患者簽名、醫(yī)師簽名等。
8.2 特殊檢查、特殊治療同意書應在該檢或治療醫(yī)囑下達前完成雙方簽署。內(nèi)容包括特殊檢查、特殊治療項目名稱、目的、可能出現(xiàn)的并發(fā)癥及風險、患者簽名、醫(yī)師簽名等。9.出院記錄
應當在患者出院后24小時內(nèi)完成。內(nèi)容包括:入院日期、出院日期、入院情況、入院診斷、診療經(jīng)過、出院診斷、出院情況、出院醫(yī)囑,康復指導、醫(yī)師簽名等。10.討論記錄
10.1 疑難病例討論記錄。應在討論當日完成,內(nèi)容包括討論日期、主持人及參加人姓名、專業(yè)技術職務、討論意見等。
10.2 死亡病例討論記錄。凡死亡病例,應在患者死亡后一周內(nèi)進行死亡病例討論;尸檢病例,待尸檢結果報告出來后一周內(nèi)進行討論。記錄內(nèi)容包括討論日期、主持人及參加人姓名、專業(yè)技術職務、討論意見等。由住院醫(yī)師書寫,主治醫(yī)師、科主任應當審查、修改并簽名。11.住院病歷的其它記錄
11.1 經(jīng)治醫(yī)師發(fā)生變更,應在交班前由交班醫(yī)師完成交班記錄,接班記錄應由接班醫(yī)師于接班后24小時內(nèi)完成。
11.2 轉科記錄由轉出科室醫(yī)師在患者轉出科室前書寫完成,轉入記錄由轉入科醫(yī)師于患者轉入后24小時內(nèi)完成。
11.3 搶救記錄應在搶救結束后6小時內(nèi)完成。
11.4 患者入院不足24小時出院的,應于患者出院后24小時內(nèi)完成入出院記錄。11.5 患者入院不足24小時死亡的,應于患者死亡后24小時內(nèi)完成入院死亡記錄。
第三篇:醫(yī)技科2014年崗位職責
醫(yī)學裝備管理制度
一、醫(yī)學裝備使用前必須制定操作規(guī)程,使用時必須按操作規(guī)程操作,不熟悉者不得開機。
二、建立使用登記本(卡)對開機情況、使用情況、出現(xiàn)的問題進行詳細登記。
三、價值10萬元以上的設備,應有專人保管,專人使用,無關人員不能上機。大型儀器設備須取得衛(wèi)生部規(guī)定的《大型醫(yī)用設備應用質(zhì)量合格證》方能投入使用,使用人員須持有《大型醫(yī)療設備上崗人員技術合格證》方能進行操作。
四、醫(yī)療裝備使用科室,應指定專人負責設備管理,包括科室設備臺賬。各臺設備的配件附件管理、設備的日常維護檢查。如管理人員工作調(diào)動,應辦理交接手續(xù)。
五、操作人員在醫(yī)療設備使用過程中不應離開工作崗位,如果發(fā)生故障后,應立即停機,切斷電源,并停止使用,同時掛上“故障”標記牌,以防他人誤用。檢修由技術人員負責,操作人員不得擅自拆卸或者檢修,設備須在故障排除以后方能繼續(xù)使用。
六、操作人員應做好日常的保養(yǎng)工作,保持設備的清潔。使用完畢后,應將各種附件妥善放置,不能遺失。
七、使用人員在使用后應按規(guī)定順序關機,并切斷電源、水源,以免發(fā)生意外事故。需連續(xù)工作的設備,應做好交接班的工作。
八、大型設備或?qū)εR床診斷影響很大的設備,發(fā)生故障停機時應及時報告醫(yī)院領導,同時通知醫(yī)務部門、臨床科室停止開單,以免給病人帶來不必要的麻煩。
九、使用科室與人員要精心愛護設備,不得違章操作。如果違章操作造成設備認為責任性損壞,要立即報告科室領導及醫(yī)療設備管理部門,并按規(guī)定對責任人作相應的處理。
彩超崗位制度
1、操作室保持清潔,遠離強磁場、X線等有影響的設施。安裝穩(wěn)壓電源及標準地線,安裝空調(diào)設備,保持室內(nèi)相對恒定的溫度和濕度。
2、本室工作人員須經(jīng)過培訓方可單獨操作。經(jīng)院長批準方可簽署診斷報告。
3、彩超醫(yī)師接診病員后,應及時告知患者檢查注意事項。常診病人按順序進行檢查,危重病人及急診病人應隨時檢查。
4、檢查時應按照臨床診斷需求認真細致地進行檢查,以確保彩超診斷的可靠性。
5、及時準確報告檢查結果,疑難病例、復雜病例與臨床醫(yī)生共同討論后發(fā)出。
6、彩超檢查,根據(jù)需要建立病歷檔案,存入電腦。
7、嚴格遵守操作規(guī)程和安全維護保養(yǎng)制度,對儀器各種設備和配件要認真妥善保管,不得外借,以免損壞。發(fā)現(xiàn)故障及時報告院領導,以保持儀器正常運行。
8、工作人員要遵守勞動紀律,工作期間不脫崗,待班期間必須隨叫隨到,及時給患者檢查診斷,確保醫(yī)療安全。
彩超崗位職責
1、在主任領導下,負責各項儀器操作,按時完成診斷報告,遇疑難問題請示室主任。
2、參加會診和臨床病歷討論會。
3、遵守各項規(guī)章制度,掌握儀器設備的原理、性能、使用技術,熟悉操作規(guī)程,做好防護、防差錯工作。
4、參加學術、科研活動,不斷提高業(yè)務水平。
5、保持工作室肅靜、清潔、儀器設備干燥,保持完好率。
6、健全儀器使用檔案,搞好登記、統(tǒng)計、發(fā)送檢查申請報告。
更新資產(chǎn)處置制度
為規(guī)范我院固定資產(chǎn)更新處置管理工作,確保固定資產(chǎn)更新,處 置過程中固定資產(chǎn)的管理,特制定以下制度:
一、固定資產(chǎn)更新
(一)下列設備可申請更新:
1.已達到或超過規(guī)定年限且無修復使用價值的儀器設備。
2.結構陳舊、性能落后、嚴重喪失精度、不能滿足使用要求且無法修復的儀器設備。
3.嚴重影響安全,繼續(xù)使用將會引起事故危險,且不易修復改裝者。4.嚴重浪費能源,造成嚴重危害、因事故或災害造成嚴重損壞的儀器和設備。
5.由于新技術,新設備的出現(xiàn)、更新設備可給醫(yī)院帶來較大經(jīng)濟效益、社會效益或技術效益者。
(二)儀器設備淘汰、報廢:
需經(jīng)維修人員鑒定后、由科主任提出申請并填寫設備淘汰,報廢申請單、經(jīng)院長審批簽字后送交設備科。
二、固定資產(chǎn)報廢
(一)申請報廢的固定資產(chǎn)應符合下列條件之一: 1.已經(jīng)超過使用年限,且不能繼續(xù)使用。2.因技術進步而淘汰,需要更新?lián)Q代的。
3.嚴重損毀,使固定資產(chǎn)失去了原有的功能并且無法恢復到可正常使用的狀態(tài)。
4.申請報廢的固定資產(chǎn)雖未超過使用年限,但實際工作量超過其產(chǎn)品設計工作量,且繼續(xù)使用易發(fā)生危險的。
(二)固定資產(chǎn)報廢程序
1.申請。對于報廢的固定資產(chǎn),科室根據(jù)報廢計劃填制“固定資產(chǎn)報損審批單”。
2.審批。固定資產(chǎn)正常報廢申請應按照使用科室---后勤及盤點小組---設備科(經(jīng)管辦)---院領導---衛(wèi)生局---固定資產(chǎn)管理部門的順序進行審核、審批。3.處理。報廢的固定資產(chǎn)審批后要及時處置,報廢的殘值收入應交財務部做財務處置,倉庫,使用,財務等部門要注冊報銷固定資產(chǎn)的記錄資料。
三、固定報損和報失
1.當固定被換或者丟失時,固定資產(chǎn)報銷審批單,交設備科進行審核。
2.后勤及驗收小組審核后,在“固定資產(chǎn)報銷審批單”出具意見,提交設備科,最后提交院領導驚醒審議。
3.設備科根據(jù)審批通過的“固定資產(chǎn)報損審批單”注銷固定資產(chǎn)的臺賬和卡片,財務部根據(jù)審批通過的“固定資產(chǎn)報損審批單”進行報失和報損固定資產(chǎn)的財務處理。
四、固定資產(chǎn)出售
固定資產(chǎn)出售是指固定資產(chǎn)以有償轉讓的方式變更所有權或使用權,并收取相應費用的處置方式。
1.資產(chǎn)出售前有固定資產(chǎn)使用部門對資產(chǎn)出售的必要性、可行性及原因進行說明,并在此基礎上編制出售申請,報設備科審核。申請中應注明該項固定資產(chǎn)的原價、已計算折舊、預計使用年限,已使用年限,預計出售價格或轉讓價格等。
2.設備科審批簽字后,院領導審批后組織執(zhí)行。
3.倉庫管部門應根據(jù)銷售計劃及相關核準清單編制“篤定資產(chǎn)銷售明細表”,詳細記錄固定資產(chǎn)的數(shù)量、種類、存放地點和使用歷史等。
4.財務部門對已銷售固定資產(chǎn)應當及時取得銷售發(fā)票和有關稅、廢票據(jù),記錄和報告固定資產(chǎn)的銷售情況,防止出現(xiàn)資產(chǎn)已處置而固定資產(chǎn)賬面未注銷的情形,同時要對固定資產(chǎn)的銷售收入進行資金管理和監(jiān)控。
五、固定資產(chǎn)捐贈
固定資產(chǎn)捐贈是無償產(chǎn)權轉讓,辦理固定資產(chǎn)捐贈手續(xù),必須取得固定資產(chǎn)捐贈接收方的相關接收憑證,并作為財務部進行賬務處理的憑證。處理捐贈固定資產(chǎn)財務時,應嚴格按照國家相關規(guī)定進行處理。
大型醫(yī)療設備管理制度
一、醫(yī)療設備使用前必須制定操作規(guī)程,使用時必須按操作規(guī)程操作,不熟悉儀器性能,沒有掌握操作規(guī)程者不得開機。
二、建立使用登記本(卡),對開機情況、使用情況、出現(xiàn)問題進行詳細登記。
三、由專人保管,專人使用,無關人員不能上機。大型儀器設備須取得衛(wèi)生部規(guī)定的《大 型醫(yī)用設備應用質(zhì)量合格證》方能投入使用,其使用人員須持有《大型醫(yī)療設備上崗人員技術合格證》,方能進行操作。
四、醫(yī)療設備使用科室,應指定專人負責設備管理,包括科室設備臺帳、各臺設備的配件 附件管理,設備的日常維護檢查。如管理人工作調(diào)動,應辦理移交手續(xù)。
五、操作人員在醫(yī)療設備使用過程中不應離開工作崗位,如發(fā)生故障后應立即停機,切斷 電源,并停止使用,同時掛上“故障”標記牌,以防他人誤用。由技術人員負責檢修,操作人員不得擅自拆卸或者檢修,待故障排除以后,方能繼續(xù)使用。
六、操作使用人員,應做好日常的使用保養(yǎng)工作,保持設備的清潔。使用完畢后,應將各 種附件妥善放置,不能遺失。
七、使用人員在下班前應按規(guī)定順序關機,并切斷電源、水源,以免發(fā)生意外事故。需連 續(xù)工作的設備,應做好交接班工作。
八、大型設備或?qū)εR床診斷影響很大的設備,如發(fā)生故障停機應及時報告院領導和設備科。并通知醫(yī)務部門、臨床科室,停止開單,以免給病人帶來不必要麻煩。
九、使用科室與人員要精心愛護設備,不得違章操作,如違章操作造成設備人為責任性損 壞。要立即報告科室領導及醫(yī)療設備管理部門,按規(guī)定對責任人作相應的處理。
第四篇:XX鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)技科工作總結
XX鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)技科工作總結
2014年即將過去,回首這一年,感慨萬千,在這一年中,我科全體人員在院支兩委的關心與幫助下,本著一切“以病人為中心,全心全意為人民服務”的宗旨,自覺學習黨的十八大精神,刻苦鉆研業(yè)務知識,努力提高理論知識,熟練掌握各項醫(yī)技操作技能,較好的完成了院領導安排的各項工作任務,思想學習方面也取得了新的進步,現(xiàn)總結如下:
一、強化各項理論和業(yè)務學習,不斷提高自身綜合素質(zhì),我科全體人員在工作中做到了嚴格要求自己,多學多問,努力工作,按時完成了院方安排的各項工作任務,業(yè)務學習方面,我科全體人員不但積極參加院方組織的業(yè)務學習,同時還開展了科內(nèi)學習,每周組織一次,每次都做到了有科內(nèi)學習記錄,每月每人都做到了講課一次。
二、在思想方面,戒躁戒躁,緊緊圍繞醫(yī)療系統(tǒng)開展的“溫馨醫(yī)療,陽光服務,滿意100”活動的方針,認真學習好黨的群眾路線并把它應用到實院工作中去,把人民群眾滿意作為做好工作的根本出發(fā)點,牢固樹立“愛民”“為民”的思想,在人民群眾的心目中樹立“白衣天使”的形象,用職業(yè)道德標準,醫(yī)療行業(yè)“九不準”的標準來反省、告誡、激勵自己。
三、在平時工作中,我科全體人員做到了文明禮貌服務,儀表端正,著裝整潔,嚴格組織紀律觀念,做到不遲到,不早退,不脫崗,不串崗,嚴格遵守自己所簽訂的“拒絕醫(yī)藥回扣承諾書”。
四、在這一年中,我科全體人員在院領導的帶領及全院職工的配合下,我們醫(yī)技科今年至今業(yè)務收入約 余元,其中檢驗收入約 余元,超聲收入約 余元,心電收入約 余元,放射收入約 余元,本我們除圓滿完成了醫(yī)療方面的工作外,還積極參加并完成了初小學生體檢、教師體檢、敬老院老年人體檢,XX風景區(qū)職工體檢、XX河景區(qū)職工體檢、派出所職工體檢、糖尿病流行病學調(diào)查、全鎮(zhèn)65歲以上老年人健康體檢等任務。
在這一年中,我科雖取得了一些成績,但還存許多不足之處,如在學習中,自覺性不高。工作中,由于山區(qū)條件差,人員緊張,有時由于工作過于繁忙而出現(xiàn)浮躁情緒,不能冷靜處理問題,我科人員在今年工作中雖然基本上能履行自己的職責和義務,但主動性還有待于進一步提高,科室與科室之間、科室內(nèi)部人員的協(xié)調(diào)性也有待提高。
在下一年的工作中,我科全體人員一定會以更加飽滿的熱情,投入到新的工作中去,發(fā)揚優(yōu)點,改正缺點,虛心向老同志學習,取人之長補己之短,迎接新的挑戰(zhàn),爭取做出更加優(yōu)異的成績,希望能夠在院領導的帶領下,把我們XX衛(wèi)生院建設的更加美好。
醫(yī)技科
2014年11月12日
第五篇:醫(yī)技科簡介
醫(yī)技科簡介
醫(yī)技科由檢驗科、放射科、B超室、心電圖室四個專業(yè)組構成,科室設備先進齊全,隊伍素質(zhì)好,服務優(yōu)良。
檢驗科現(xiàn)有專業(yè)技術人員3人,擁有日本Sysmex kx-21N全自動血細胞分析儀、Sysmex CA-50自動血凝儀、尿液分析儀、邁瑞B(yǎng)s-200型全自動生化分析儀、希萊恒IMS-972電解質(zhì)分析儀等先進檢驗設備。目前開展的項目有三大常規(guī)、各種體液的常規(guī)檢驗;肝功、腎功、血糖、血脂、心肌酶譜等各種生化檢驗;各型肝炎病毒抗體、HIV抗體的免疫學檢驗;凝血四項、ABO血型、Rh血型、交叉配血等血液學檢驗。
放射科現(xiàn)有技術人員3人。擁有500毫安X光機、美國計算機X線放射成像系統(tǒng)(CR)等先進設備,開展的項目有:全身骨骼系統(tǒng)(頭、頸、胸、腰、四肢)、胸部、腹部的影像學檢查;靜脈泌尿系造影、透視、膽道造影、子宮碘油造影、脊柱造影、四肢靜脈造影等特殊檢查。
B超室現(xiàn)有技術人員2人,擁有意大利百勝彩色超聲診斷儀一臺,美國進口黑白超聲診斷儀一臺,開展的項目有:肝、膽、胰、脾、雙腎、輸尿管、膀胱、前列腺等各個器官,腹部、泌尿系等的聲像學檢查,各淺表器官和婦科、產(chǎn)科的超聲檢查。心電圖室現(xiàn)有資深技術人員1人,擁有ECT-300型心電圖機一臺,開展常規(guī)的心電圖檢查,能為臨床診斷心臟疾患提供準確可靠的診斷依據(jù)。