第一篇：醫(yī)療糾紛檔案管理制度1

糾紛檔案管理制度

第一條 為加強(qiáng)醫(yī)療糾紛檔案管理工作，有效地保護(hù)和利用檔案，維護(hù)當(dāng)事人合法權(quán)益，特制訂本規(guī)定。

第二條 糾紛檔案是指過(guò)去和現(xiàn)在的醫(yī)療糾紛過(guò)程中所直接形成的各種文字、圖表、憑證、報(bào)表、技術(shù)資料、電腦盤片、聲像、膠卷、證件等不同形式的歷史記錄。

第三條 涉及醫(yī)療糾紛的各科室和人員有保護(hù)檔案的義務(wù)。

第四條 檔案工作實(shí)行統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)，分級(jí)保管的原則。

第五條 醫(yī)務(wù)科指定專人負(fù)責(zé)醫(yī)療糾紛檔案管理工作。

第六條 檔案工作由醫(yī)務(wù)科科長(zhǎng)統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)，檔案管理人員負(fù)責(zé)接收，收集、整理、立卷、保管并監(jiān)督各科室的醫(yī)療糾紛檔案工作。

第七條 醫(yī)務(wù)科逐步完善檔案制度，確保檔案安全和方便利用，采用科學(xué)手段，逐步實(shí)現(xiàn)檔案管理現(xiàn)代化。

第八條 整理辦法：

1.方法：以問題特征為主，立小卷，一事一卷。

2.步驟：

A.收集：所收集的資料包括科室報(bào)告，患方提供的資料，相關(guān)職能部門調(diào)查報(bào)告等與糾紛相關(guān)的其他資料。

B.整理：根據(jù)成立時(shí)間整理。

C.立卷：醫(yī)療糾紛終結(jié)后立即立卷。

第九條 過(guò)程管理：各相關(guān)人員提供的糾紛資料，由醫(yī)務(wù)科做好立卷工作，并在事件結(jié)束后整理成冊(cè)，任何人不得據(jù)為己有。

第十條 監(jiān)督：醫(yī)務(wù)科根據(jù)各相關(guān)檔案目錄，進(jìn)行定期或不定期的檢查，監(jiān)督各科室糾紛檔案的管理工作。

第十一條 銷毀：須報(bào)院務(wù)會(huì)批準(zhǔn)，銷毀時(shí)應(yīng)有兩人以上負(fù)責(zé)監(jiān)銷，并在清單上簽字。

第十三條 借閱：需要借閱文檔的，應(yīng)填好檔案查閱單，任何人員不得隨意外帶有關(guān)醫(yī)療糾紛重要的文件材料，確因工作需要外帶，需辦理檔案外借手續(xù)，經(jīng)醫(yī)務(wù)科核準(zhǔn)后，方可帶出，用畢即歸還。閱檔人對(duì)所借閱檔案必須妥善保管，不得私自復(fù)制、調(diào)換、涂改、污損、劃線等，更不能隨意亂放，以免遺失。

第二篇：醫(yī)療糾紛檔案管理制度

醫(yī)療糾紛檔案管理制度

1、醫(yī)務(wù)科必須落實(shí)專人、明確職責(zé)，管理好醫(yī)療糾紛檔案資料。遵守法律法規(guī)，對(duì)醫(yī)療糾紛檔案內(nèi)容保密。

2、及時(shí)收集、整理醫(yī)療糾紛的相關(guān)資料，認(rèn)真做好檔案目錄的建立，并按規(guī)定裝訂歸檔，保證檔案的完整性。

3、醫(yī)務(wù)科配備專門的檔案（抽）柜，集中存放、管理醫(yī)療糾紛檔案，注意防盜、防火、防水、防潮、防蟲、防鼠等，確保檔案資料安全性。

4、醫(yī)療糾紛檔案不得隨意帶出醫(yī)院，任何人不得私自復(fù)印醫(yī)療糾紛檔案，檔案管理人員不得擅自對(duì)外提供醫(yī)療糾紛檔案資料，其他人員查閱醫(yī)療糾紛檔案需經(jīng)院領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)。

5、檔案管理人員每年1月底前將上一結(jié)案的醫(yī)療糾紛檔案資料移交醫(yī)院行政檔案室統(tǒng)一保管。

6、檔案管理人員變動(dòng)，要及時(shí)辦理移、接交檔案手續(xù)，防止檔案遺失。

第三篇：1醫(yī)療糾紛管理制度

文件名稱：制定部門： 發(fā)行日期： 修訂日期：

花橋人民內(nèi)二科醫(yī)療糾紛管理制度 內(nèi)二科 文件號(hào)： 2018年6月27日 版本號(hào)：1.0--/--/--修訂年限：三年一次

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1.目的 為提高醫(yī)院服務(wù)質(zhì)量，保障醫(yī)療安全，維護(hù)醫(yī)療秩序，有效預(yù)防并及時(shí)處理醫(yī)療糾紛。2.范圍 全科醫(yī)務(wù)人員

3.定義 醫(yī)療糾紛：是指基于醫(yī)療行為，在醫(yī)方與患方之間產(chǎn)生的因?qū)χ委煼桨概c治療結(jié)果有不同的認(rèn)知而導(dǎo)致的糾紛 4.職責(zé)

4.1醫(yī)務(wù)人員：必須嚴(yán)格遵守醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護(hù)理常規(guī)，預(yù)防醫(yī)療差錯(cuò)和事故的發(fā)生。

4.2科主任/護(hù)士長(zhǎng)：科室醫(yī)療糾紛防范的培訓(xùn)，發(fā)生醫(yī)療糾紛第一時(shí)間進(jìn)行干預(yù)，并24小時(shí)內(nèi)上報(bào)給醫(yī)務(wù)科。5.標(biāo)準(zhǔn)

5.1醫(yī)務(wù)人員應(yīng)按《病歷書寫規(guī)范（第二版）》要求進(jìn)行病歷書寫及保管病歷資料，嚴(yán)禁涂改、偽造、隱匿、銷毀病歷資料。

5.2醫(yī)務(wù)人員要嚴(yán)格遵守和執(zhí)行醫(yī)療規(guī)章制度和操作規(guī)程，要恪守職業(yè)道德，不得利用職務(wù)之便索取、非法收受患者財(cái)物或獲取其他不正當(dāng)利益。

5.3醫(yī)務(wù)人員應(yīng)認(rèn)真執(zhí)行診療規(guī)范、掌握?qǐng)?zhí)業(yè)規(guī)則，認(rèn)真履行權(quán)利與義務(wù)。實(shí)行首診負(fù)責(zé)制，不得推諉病人，不得出具與執(zhí)業(yè)范圍無(wú)關(guān)或與執(zhí)業(yè)類別不相符的醫(yī)學(xué)證明文件。

5.4醫(yī)務(wù)人員應(yīng)注意保護(hù)患者權(quán)益，改善醫(yī)患關(guān)系。在不對(duì)患者產(chǎn)生不利后果的前提下，應(yīng)當(dāng)將患者的病情、醫(yī)療措施、醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)、醫(yī)療替代方案如實(shí)告知患者，如不方便告知，應(yīng)告知患者授權(quán)委托人； 接受手術(shù)、特殊檢查和特殊治療的病人須履行知情告知及簽名手續(xù)的編寫：張嫻

審核：張嫻 批準(zhǔn)： 2 文件名稱：

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規(guī)定。開展新技術(shù)、新項(xiàng)目應(yīng)遵守醫(yī)院的相關(guān)規(guī)定。

5.5患者要求復(fù)印或復(fù)制門(急)診病歷、住院病歷中的住院記錄或入院記錄、體溫單、醫(yī)囑單、化驗(yàn)單(檢驗(yàn)報(bào)告單)、醫(yī)學(xué)影像檢查資料、各種同意書、手術(shù)及麻醉記錄、病理報(bào)告、護(hù)理記錄、出院記錄等明確規(guī)定的病歷資料時(shí)，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)在患者本人或持患者委托書及受托人身份證（律師證）的患者親屬、律師提出申請(qǐng)后提供協(xié)助，到病案室辦理相關(guān)手續(xù)。醫(yī)務(wù)人員不得擅自復(fù)印、打印或借出患者病歷給患者、患者家屬、保險(xiǎn)公司及司法機(jī)關(guān)。

5.6依法需要封存病歷時(shí)，由醫(yī)院授權(quán)委托人、患者或者其授權(quán)委托人對(duì)病歷共同進(jìn)行確認(rèn)后，簽封病歷復(fù)制件；患者或者其授權(quán)委托人拒絕或者放棄實(shí)施病歷封存的，醫(yī)院可以申請(qǐng)公證機(jī)構(gòu)對(duì)病歷的確認(rèn)及封存進(jìn)行公證。

5.7處置

5.7.1當(dāng)發(fā)生或者發(fā)現(xiàn)醫(yī)療差錯(cuò)、醫(yī)療過(guò)失可能引起醫(yī)療爭(zhēng)議時(shí)，當(dāng)事者應(yīng)立即向科室負(fù)責(zé)人報(bào)告，科室負(fù)責(zé)人應(yīng)在 24 小時(shí)內(nèi)向醫(yī)務(wù)科匯報(bào)，并配合醫(yī)務(wù)科進(jìn)行調(diào)查、核實(shí)。

5.7.2已經(jīng)發(fā)生或者發(fā)現(xiàn)醫(yī)療過(guò)失行為的，當(dāng)事人按規(guī)定程序上報(bào)，同時(shí)由科室配合醫(yī)務(wù)科及時(shí)組織力量，采取有效措施進(jìn)行干預(yù)，盡可能減輕事件給病人造成的損害，注意做好病人家屬的安撫和溝通工作；及時(shí)審查有關(guān)病歷資料，注意搜集有關(guān)臨床醫(yī)學(xué)證據(jù)；病歷復(fù)印和封存按本辦法第八條有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

5.7.3發(fā)生患者死亡的，對(duì)死因不明或?qū)λ酪蛴挟愖h的，醫(yī)師應(yīng)告知患方在規(guī)定時(shí)間(患者死亡后 48 小時(shí)內(nèi)，在尸體凍存條件下 7日內(nèi))提出尸檢申請(qǐng)，患者家屬拒絕尸檢的，應(yīng)讓患者家屬簽字;拒絕簽字的，當(dāng)事醫(yī)務(wù)人員應(yīng)盡可能留取相關(guān)影像或音頻資料，在場(chǎng)醫(yī)生、護(hù)士書面記錄并簽名確認(rèn)，同時(shí)相關(guān)科室應(yīng)上報(bào)至醫(yī)務(wù)科。

5.7.4發(fā)生醫(yī)療糾紛時(shí)，當(dāng)事人必須將詳細(xì)經(jīng)過(guò)以書面形式如實(shí)陳述，不得隱瞞相關(guān)事實(shí)?？剖邑?fù)責(zé)人應(yīng)組織科室討論，分析原因，作出科室定性結(jié)論，編寫：張嫻

審核：張嫻

批準(zhǔn)： 3 文件名稱：

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并以書面形式及電子版于糾紛發(fā)生 24小時(shí)內(nèi)交至醫(yī)務(wù)科。

5.7.5科室應(yīng)當(dāng)在 24 小時(shí)內(nèi)組織討論，科室負(fù)責(zé)人及相關(guān)人員應(yīng)在醫(yī)務(wù)科安排下進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)解釋、答復(fù)。如患者或其家屬書面申訴，由當(dāng)事科室負(fù)責(zé)在三天內(nèi)準(zhǔn)備書面答復(fù)材料。材料交醫(yī)務(wù)科或護(hù)理部審定后答復(fù)并存檔。若醫(yī)患雙方協(xié)商不成的，可通過(guò)醫(yī)患糾紛人民調(diào)解和訴訟解決；需要醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的，所需材料由相關(guān)科室在接到醫(yī)務(wù)科通知后1周內(nèi)準(zhǔn)備完畢，科主任及當(dāng)事人應(yīng)參加事故鑒定會(huì)；需要通過(guò)訴訟解決的醫(yī)療事故爭(zhēng)議，所需材料由醫(yī)務(wù)科牽頭組織準(zhǔn)備，相關(guān)科室人員必須密切配合，在處理期間，當(dāng)事人和科室負(fù)責(zé)人不準(zhǔn)請(qǐng)假外出。

5.7.6發(fā)生醫(yī)療爭(zhēng)議，特別是發(fā)生擾亂醫(yī)院及科室工作秩序時(shí)，科室應(yīng)及時(shí)報(bào)告保衛(wèi)科、醫(yī)務(wù)科。相關(guān)職能科室及時(shí)介入糾紛處理，進(jìn)行全程保衛(wèi)工作，確保處理醫(yī)療爭(zhēng)議人員及醫(yī)務(wù)人員安全。如發(fā)生重大醫(yī)療爭(zhēng)議，相關(guān)職能科室及保安人員應(yīng)迅速到場(chǎng)維持現(xiàn)場(chǎng)秩序，情形嚴(yán)重的須報(bào)當(dāng)?shù)毓矙C(jī)關(guān)處理。5.8罰則 科室醫(yī)療糾紛的獎(jiǎng)懲原則上按照“花橋人民醫(yī)院醫(yī)療糾紛處理辦法”進(jìn)行實(shí)施，科室不重復(fù)處罰：具體如下：

5.8.1出現(xiàn)醫(yī)療投訴或糾紛在醫(yī)療活動(dòng)中有下列情形之一的，按以下條款處理。

5.8.1.1經(jīng)上級(jí)醫(yī)療事故鑒定機(jī)構(gòu)鑒定為三級(jí)及三級(jí)以上醫(yī)療事故的相關(guān)責(zé)任人。

5.8.1.2經(jīng)昆山市醫(yī)患糾紛人民調(diào)解委員會(huì)認(rèn)定或醫(yī)院醫(yī)療事故技術(shù)鑒定小組討論，確認(rèn)其違反規(guī)章制度或技術(shù)操作規(guī)范,發(fā)生重大醫(yī)療過(guò)失行為或重大差錯(cuò)，定性為內(nèi)部醫(yī)療事故的。

5.8.1.3故意隱瞞重大醫(yī)療事故并造成嚴(yán)重后果的；偽造或篡改病歷等有關(guān)醫(yī)學(xué)文書或發(fā)生醫(yī)療糾紛后涂改、補(bǔ)寫或銷毀病歷資料的。

5.8.1.4參與虛假醫(yī)療廣告宣傳；出具虛假醫(yī)學(xué)證明、虛假檢驗(yàn)或醫(yī)技報(bào)告單，造成嚴(yán)重后果的。

編寫：張嫻

審核：張嫻

批準(zhǔn)： 4 文件名稱：

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5.8.1.5處理辦法如下：

5.8.1.5.1當(dāng)事科室應(yīng)在一周內(nèi)針對(duì)該病例進(jìn)行分析、討論、整改，科室討論記錄交醫(yī)務(wù)科備案。

5.8.1.5.2取消當(dāng)事人、當(dāng)事科室該各類評(píng)優(yōu)及獎(jiǎng)勵(lì)資格。5.8.1.5.3當(dāng)事人手術(shù)權(quán)限、處方權(quán)限按照醫(yī)院手術(shù)權(quán)限管理制度及處方權(quán)限管理規(guī)定處理。取消權(quán)限時(shí)間內(nèi)的工作由醫(yī)務(wù)科統(tǒng)一安排。

5.8.1.5.4扣發(fā)當(dāng)事人當(dāng)月獎(jiǎng)勵(lì)性績(jī)效。

5.8.1.5.5根據(jù)原市衛(wèi)生局三不放過(guò)原則進(jìn)行經(jīng)濟(jì)掛鉤。個(gè)人掛鉤金額為醫(yī)院損失總金額的20%，個(gè)人支付處罰金額最高不超過(guò)5萬(wàn)；科室掛鉤金額為醫(yī)院損失總金額的5%，治療組掛鉤金額為醫(yī)院損失總金額的3%，科室及治療組處罰金額合計(jì)最高不超過(guò)2萬(wàn)元，從糾紛事件處理結(jié)束的當(dāng)月獎(jiǎng)勵(lì)性績(jī)效工資中扣除，扣完為止；科室管理者（科主任或護(hù)士長(zhǎng)）掛鉤金額為醫(yī)院損失總金額的4%，其中個(gè)人支付處罰金額最高不超過(guò)1萬(wàn)元。

5.8.1.5.6科室管理者（科主任或護(hù)士長(zhǎng)）取消當(dāng)評(píng)優(yōu)資格。5.8.1.5.7根據(jù)《蘇州市醫(yī)師記分管理辦法》記10分，并按規(guī)定上報(bào)昆山市衛(wèi)計(jì)委、蘇州市衛(wèi)計(jì)委。

5.8.1.5.8符合一次申告待崗規(guī)定的對(duì)象，由醫(yī)務(wù)科書面報(bào)告醫(yī)院一次申告待崗委員會(huì)處理。

5.8.1.5.9有違法行為的，由司法機(jī)關(guān)處理。

5.8.2出現(xiàn)醫(yī)療投訴或糾紛在醫(yī)療活動(dòng)中有下列情形之一的，按以下條款處理。

5.8.2.1經(jīng)上級(jí)醫(yī)療事故鑒定機(jī)構(gòu)鑒定為四級(jí)醫(yī)療事故的相關(guān)責(zé)任人。5.8.2.2經(jīng)昆山市醫(yī)患糾紛人民調(diào)解委員會(huì)認(rèn)定或醫(yī)院醫(yī)療事故技術(shù)鑒定小組討論，確認(rèn)醫(yī)療過(guò)程存在嚴(yán)重缺陷，造成嚴(yán)重后果的。

5.8.2.3治療、處置原則不及時(shí)或錯(cuò)誤，使病人病情加重者。5.8.2.4擅離職守或無(wú)故拖延檢查、會(huì)診及搶救，使病人病情加重者。

編寫：張嫻

審核：張嫻

批準(zhǔn)： 5 文件名稱：

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5.8.2.5超權(quán)限范圍對(duì)病人施行手術(shù)或治療，造成不良后果的。5.8.2.6活檢組織等標(biāo)本取出后，處理不當(dāng)或丟失。5.8.2.7處理辦法如下：

5.8.2.7.1要求科室一周內(nèi)針對(duì)該病例進(jìn)行分析、討論、整改。討論記錄交醫(yī)務(wù)科備案。

5.8.2.7.2扣發(fā)當(dāng)事人當(dāng)月獎(jiǎng)勵(lì)性績(jī)效。5.8.2.7.3取消當(dāng)事人該各類評(píng)優(yōu)獎(jiǎng)勵(lì)資格。

5.8.2.7.4根據(jù)原市衛(wèi)生局三不放過(guò)原則進(jìn)行經(jīng)濟(jì)掛鉤。個(gè)人掛鉤金額為醫(yī)院損失總金額的10%，個(gè)人支付處罰金額最高不超過(guò)3萬(wàn)；科室掛鉤金額為醫(yī)院損失總金額的3%，治療組掛鉤金額為醫(yī)院損失總金額的2%，科室及治療組處罰金額合計(jì)最高不超過(guò)2萬(wàn)元，從糾紛事件處理結(jié)束的當(dāng)月獎(jiǎng)勵(lì)性績(jī)效工資中扣除，扣完為止；科室管理者（科主任或護(hù)士長(zhǎng)）掛鉤金額為醫(yī)院損失總金額的2%，個(gè)人支付處罰金額最高不超過(guò)0.5萬(wàn)元。

5.8.2.7.5根據(jù)《蘇州市醫(yī)師記分管理辦法》記6分，并按規(guī)定上報(bào)昆山市衛(wèi)計(jì)委、蘇州市衛(wèi)計(jì)委。

5.8.3出現(xiàn)醫(yī)療投訴或糾紛在醫(yī)療活動(dòng)中有下列情形之一的，按以下條款處理。

5.8.3.1由醫(yī)院醫(yī)療糾紛技術(shù)鑒定小組討論，認(rèn)定醫(yī)療過(guò)程存在缺陷，未造成嚴(yán)重后果的。

5.8.3.2術(shù)前應(yīng)作討論而未討論、術(shù)前準(zhǔn)備不充分或按規(guī)定進(jìn)行審批，未造成嚴(yán)重后果的。

5.8.3.3疑難病例應(yīng)作討論而未討論；不及時(shí)觀察病情變化，未造成嚴(yán)重后果。

5.8.3.4未經(jīng)患者或其授權(quán)委托人簽字同意，或無(wú)家屬的患者未經(jīng)醫(yī)院審核同意，而對(duì)患者進(jìn)行特殊檢查、手術(shù)、輸血或其他創(chuàng)傷性操作的。

5.8.3.5對(duì)重危、重大手術(shù)病人，未認(rèn)真進(jìn)行交接班，致使病情加重的。

編寫：張嫻

審核：張嫻

批準(zhǔn)： 6 文件名稱：

制定部門： 發(fā)行日期： 修訂日期： 花橋人民內(nèi)二科醫(yī)療糾紛管理制度

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5.8.3.6未經(jīng)家屬同意，術(shù)中擅自更改手術(shù)方案，或無(wú)原則擴(kuò)大手術(shù)范圍，增加病人痛苦的。

5.8.3.7診療活動(dòng)中未按照會(huì)診制度及時(shí)規(guī)范會(huì)診，未造成嚴(yán)重后果。5.8.3.8出現(xiàn)丙級(jí)病歷的（存在醫(yī)療投訴或糾紛時(shí)）。

5.8.3.9醫(yī)患溝通不足，服務(wù)態(tài)度惡劣導(dǎo)致患者向職能部門投訴的。5.8.3.10處理辦法如下：

5.8.3.10.1科室應(yīng)在一周內(nèi)針對(duì)該病例進(jìn)行學(xué)習(xí)、討論、整改，學(xué)習(xí)記錄交醫(yī)務(wù)科備案。

5.8.3.10.2扣發(fā)當(dāng)事人100—1000元。5.8.3.10.3科室當(dāng)月綜合績(jī)效考核分扣10分。

5.8.3.10.4根據(jù)《蘇州市醫(yī)師記分管理辦法》記 3～6 分，并按規(guī)定上報(bào)昆山市衛(wèi)計(jì)委。

5.8.4出現(xiàn)醫(yī)療糾紛后，科室負(fù)責(zé)人及當(dāng)事人須積極尋找補(bǔ)救措施，參與糾紛處理，在糾紛處理期間不得外出進(jìn)修或參加各類學(xué)術(shù)活動(dòng)。不服從醫(yī)院統(tǒng)一安排，消極對(duì)待者按以上條款從重處理。

5.8.5經(jīng)醫(yī)院或上級(jí)衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)并立項(xiàng)的新技術(shù)、新項(xiàng)目，在診療過(guò)程中能嚴(yán)格按照診療、操作規(guī)范進(jìn)行并符合醫(yī)院相關(guān)規(guī)定的，視后果輕重，減輕處罰或者免除處罰。

編寫：張嫻

審核：張嫻 批準(zhǔn)：

第四篇：醫(yī)療糾紛(預(yù)警)管理制度及流程

良莊礦業(yè)醫(yī)院

醫(yī)療糾紛（預(yù)警）管理制度及流程

的不良后果。

（三）一級(jí)預(yù)警：指醫(yī)療糾紛隱患嚴(yán)重，極有可能演變成嚴(yán)重的醫(yī)療糾紛，即使經(jīng)科室全力解釋協(xié)調(diào)，問題仍難以解決，隱患所涉及的醫(yī)療缺陷明顯，將造成嚴(yán)重的不良后果。

需報(bào)二級(jí)預(yù)警的情況：病人死亡（猝死）原因不明、出現(xiàn)較重的并發(fā)癥、病情突然惡化；醫(yī)護(hù)工作中存在一定缺陷、患者及家屬有不滿表現(xiàn)；演變?yōu)榧m紛的可能性較大，一旦演變?yōu)榧m紛則處理難度較大。

（三）一級(jí)預(yù)警要求科室發(fā)現(xiàn)預(yù)警情況后，科主任、護(hù)士長(zhǎng)立即上報(bào)相應(yīng)主管部門（節(jié)假日及休息時(shí)間上報(bào)行政值班室）。相應(yīng)主管部門立即派人與科主任、護(hù)士長(zhǎng)及相關(guān)人員共同討論制定消除隱患的方案，并上報(bào)分管院長(zhǎng)。

需報(bào)一級(jí)預(yù)警的情況：醫(yī)護(hù)工作中存在明顯缺陷導(dǎo)致患者死亡、殘疾、嚴(yán)重并發(fā)癥；患者及家屬有極度不滿表現(xiàn)甚至威脅，極可能演變?yōu)獒t(yī)療糾紛。

預(yù)警登記處理本。定期檢查科室的醫(yī)療隱患預(yù)警的落實(shí)情況，并作為科室管理評(píng)價(jià)的重要內(nèi)容。同時(shí)督導(dǎo)出現(xiàn)醫(yī)療糾紛預(yù)警的科室分析原因制訂整改措施，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。

（七）搶奪尸體或拒不將尸體移放太平間或殯儀館，經(jīng)勸說(shuō)無(wú)效的；

（八）搶奪病歷或損毀醫(yī)療文書的；

（九）其他擾亂醫(yī)院正常秩序的不法行為。

第五篇：檔案管理制度范本

檔案管理制度

為規(guī)范公司檔案管理，保護(hù)公司無(wú)形資產(chǎn)的安全，特制訂XXX公司檔案管理規(guī)定。

一、適用范圍

適用公司所轄各部門。

二、檔案分類

1、財(cái)務(wù)檔案

財(cái)務(wù)檔案包括財(cái)務(wù)憑證、財(cái)務(wù)報(bào)表（統(tǒng)計(jì)報(bào)表）、財(cái)務(wù)類的各種證照（稅務(wù)登記證、貸款證、信用證明等）、銀行抵押資料、財(cái)務(wù)分析報(bào)告、資產(chǎn)評(píng)估報(bào)告、審計(jì)報(bào)告、預(yù)決算報(bào)告、公證書、對(duì)外投資擔(dān)保、結(jié)算中心的客戶登記卡（出入庫(kù)單據(jù)）、出具各類文件等的原件和相應(yīng)的電子版原件。

2、辦公類檔案

⑴企業(yè)的各類證照（營(yíng)業(yè)執(zhí)照正副本、組織代碼證正副本及電子件、商品流通許可證、生產(chǎn)許可證QS、特許經(jīng)營(yíng)證書、對(duì)外注冊(cè)登記證、外貿(mào)出口登記證、商標(biāo)證書、有關(guān)認(rèn)證證書等）；

⑵產(chǎn)權(quán)證（房屋產(chǎn)權(quán)、土地產(chǎn)權(quán)、知識(shí)產(chǎn)權(quán)、專利等）； ⑶各類合同、協(xié)議及附件資料； ⑷加蓋公司公章的各類重要文件；

⑸公司股東會(huì)、董事會(huì)、監(jiān)事會(huì)的章程、變更、決議紀(jì)要及工商登記資料；

⑹對(duì)外報(bào)送的各類統(tǒng)計(jì)報(bào)表、企業(yè)信息報(bào)表（加蓋公司公章）； ⑺對(duì)外報(bào)送的項(xiàng)目及附件資料； ⑻戰(zhàn)略規(guī)劃和經(jīng)營(yíng)計(jì)劃書；

⑼對(duì)外投資的各類紀(jì)要、出具的文件、委托書等； ⑽人事檔案、薪資標(biāo)準(zhǔn)等；

⑾重要參觀、考察的照片和影視資料等；

⑿各類取得的榮譽(yù)證書。以上資料的原件和相關(guān)的電子版。

3、技術(shù)設(shè)備類檔案

⑴生產(chǎn)工藝、檢驗(yàn)（驗(yàn)收）標(biāo)準(zhǔn)、產(chǎn)品標(biāo)準(zhǔn)、標(biāo)簽備案、配方； ⑵各類產(chǎn)品的型式檢驗(yàn)報(bào)告、外部抽檢的檢驗(yàn)報(bào)告； ⑶產(chǎn)品內(nèi)外包裝設(shè)計(jì)稿、設(shè)計(jì)人資料；

⑷有關(guān)認(rèn)證和注冊(cè)的文件、手冊(cè)、檢查資料等；

⑸各類圖紙（工程建設(shè)、設(shè)備、生產(chǎn)工藝布局、規(guī)劃等）；

⑹重要設(shè)備的技術(shù)資料（制冷、運(yùn)輸、電梯、速凍生產(chǎn)線、食品生產(chǎn)設(shè)備等）——資料、合格證、檢測(cè)報(bào)告等；

⑺各類設(shè)備、管道、表類、計(jì)量裝置等經(jīng)外部檢驗(yàn)部門的檢定、檢測(cè)的證書、表格、標(biāo)簽等；

⑻各類工程驗(yàn)收資料。以上資料的原件和相關(guān)的電子版。

三、職責(zé)

1、財(cái)務(wù)檔案由財(cái)務(wù)部負(fù)責(zé)保管；

2、辦公類檔案由綜合辦負(fù)責(zé)保管；

3、技術(shù)設(shè)備檔案由生產(chǎn)技術(shù)部保管。

四、保管原則

1、各部門負(fù)責(zé)人為檔案保管的主要責(zé)任人，應(yīng)指定專人（兼職）保管檔案，為檔案保管的第一責(zé)任人。

2、各類檔案應(yīng)放置在檔案盒內(nèi)，列明清單、分類保管，再放置到帶有鎖閉裝置的檔案柜內(nèi)保管。

3、檔案保管人員應(yīng)選擇誠(chéng)信度高、責(zé)任性強(qiáng)、認(rèn)真心細(xì)、踏實(shí)穩(wěn)重的員工擔(dān)任。

4、檔案保管的場(chǎng)所應(yīng)干燥、通風(fēng)，有防鼠害、防蟲蛀、消防設(shè)施的基本功能，離地面高度在5公分以上，不靠近窗戶，以免受潮。

5、保管人員要關(guān)注檔案的收集整理和歸檔工作。

6、各部門應(yīng)將屬于檔案集中管理的資料原件及電子版及時(shí)送至檔案保管人員處，及時(shí)歸檔保管。

五、檔案的借用和使用

1、各部門平時(shí)工作需要借閱（用）檔案原件的，需要提出申請(qǐng)，經(jīng)本部門負(fù)責(zé)人批準(zhǔn)和檔案保管部門負(fù)責(zé)人的批準(zhǔn)后方可辦理借閱（用）手續(xù)。

2、檔案保管員憑批準(zhǔn)后的申請(qǐng)表發(fā)出檔案原件，并要求借閱（用）人出具借條，注明交還時(shí)間。

3、需要帶檔案原件外出辦事的，必須經(jīng)部門領(lǐng)導(dǎo)同意、公司總經(jīng)理或授權(quán)權(quán)限人批準(zhǔn)，辦理借出手續(xù)后方可帶出，用完后必須及時(shí)歸還。

4、檔案借閱（用）人應(yīng)妥善保管檔案，不得遺失、短少、損壞、污染等。如有上述情況發(fā)生，應(yīng)及時(shí)向公司報(bào)告及時(shí)處理，同時(shí)承擔(dān)公司給予相應(yīng)的處罰。

5、如發(fā)現(xiàn)員工有惡意破壞、損壞公司檔案、對(duì)外泄露公司檔案機(jī)密、偷拿公司檔案等行為，公司有權(quán)給予辭退、開除、經(jīng)濟(jì)處罰等，必要時(shí)將上報(bào)司法機(jī)關(guān)給予刑事處罰。

六、歸集

1、自本制度下發(fā)之日起，按職責(zé)分工，相關(guān)部門應(yīng)及時(shí)歸檔資料，將檔案歸檔工作開展起來(lái)；凡是在個(gè)人手中檔案資料一律移交給檔案管理員集中保管。

2、財(cái)務(wù)類檔案資料和辦公類檔案資料、工程的大類圖紙（藍(lán)圖）暫由綜合辦指定專人負(fù)責(zé)保管，技術(shù)設(shè)備類檔案暫由基建工程部指定專人保管（資料員）。

3、本制度自下發(fā)之日起執(zhí)行。