第一篇：教你如何寫檢查

教你如何寫檢查

這篇文章，是一篇典型的KUSO文。但是無(wú)論如何，它100%原創(chuàng)，絕無(wú)任何抄襲。大家不要丟雞蛋啊~我花了不少時(shí)間嘛，體諒下了~~~

檢查，是寫給老師看的。很多人都有寫檢查的經(jīng)歷。正好，前幾天偶又寫檢查了，于是乎，總結(jié)了一點(diǎn)點(diǎn)，老寫老寫就有經(jīng)驗(yàn)了呵！

首先，我們來(lái)認(rèn)識(shí)一下檢查一般的結(jié)構(gòu)。

段落內(nèi)容簡(jiǎn)述所犯的錯(cuò)誤闡述事情的始末簡(jiǎn)要的寫一寫當(dāng)時(shí)的想法誠(chéng)懇的承認(rèn)錯(cuò)誤詳細(xì)的寫出認(rèn)識(shí)到錯(cuò)誤所在（錯(cuò)在哪里）及錯(cuò)誤帶來(lái)的后果簡(jiǎn)述以后的行動(dòng)“希望老師原諒并再給一次機(jī)會(huì)”

這就是一般檢查的結(jié)構(gòu)，我們一般都是按照這樣的結(jié)構(gòu)來(lái)寫一篇檢查。

下面我們來(lái)一步步說(shuō)每一段：

1、簡(jiǎn)述所犯的錯(cuò)誤。這個(gè)很簡(jiǎn)單，就是先開門見山地承認(rèn)錯(cuò)誤。切記少?gòu)U話，因?yàn)樽鳛橐黄瑱z查，需要的是誠(chéng)懇的認(rèn)錯(cuò)態(tài)度而不是花言巧語(yǔ)，這樣的話反而會(huì)引起老師的厭倦。

2、闡述事情的始末。其實(shí)就是寫流水賬，不需要任何描寫，從頭到尾把發(fā)生的一切說(shuō)清楚即可，簡(jiǎn)明扼要，同樣少?gòu)U話。

3、簡(jiǎn)要的寫一寫當(dāng)時(shí)的想法。這一段其實(shí)很不好寫。就比如我作業(yè)沒(méi)批改，在這一段我會(huì)這樣寫：“我當(dāng)時(shí)認(rèn)為老師沒(méi)有特別注明要自己照著答案批改于是就沒(méi)有批改，以為老師會(huì)批改?！本褪沁@個(gè)意思了，自己當(dāng)時(shí)的想法。

4、誠(chéng)懇的承認(rèn)錯(cuò)誤。一句話，我接著上面的例子：“??以為老師會(huì)批改。但是我知道這不是理由，我已經(jīng)認(rèn)識(shí)到了錯(cuò)誤：學(xué)習(xí)是靠自己自覺(jué)而不是靠別人?！币欢ㄒ\(chéng)懇，不要總是把責(zé)任推給他人，這時(shí)候就需要說(shuō)自己，不要扯上別人。

5、詳細(xì)的寫出認(rèn)識(shí)到錯(cuò)誤所在。沒(méi)什么好說(shuō)的，這段就寫認(rèn)識(shí)到了錯(cuò)在哪邊。重點(diǎn)是錯(cuò)誤帶來(lái)的后果。一定要寫，這個(gè)很好寫，可以利用政治課上的那個(gè)“聯(lián)想后果法”即可。

6、簡(jiǎn)述以后的行動(dòng)。這個(gè)也是不可或缺的。就是寫寫“我以后該??”。記住一定要寫實(shí)際問(wèn)題，不要“編故事”，太空和太遙遠(yuǎn)的話別說(shuō)，一般來(lái)說(shuō)，老師是不會(huì)喜歡的。

7、“希望老師原諒并再給一次機(jī)會(huì)”?？捎锌蔁o(wú)，最后寫上以表態(tài)度誠(chéng)懇。

在詳細(xì)了解了檢查的一般結(jié)構(gòu)之后，我再補(bǔ)充一點(diǎn)。

檢查不僅僅可以用一般結(jié)構(gòu)，還可以用類似倒敘等方法。舉個(gè)例子，可以在一篇檢查中先詳細(xì)的寫出認(rèn)識(shí)到錯(cuò)誤所在（錯(cuò)在哪里）及錯(cuò)誤帶來(lái)的后果，再闡述事情的始末，這樣的話效果也不錯(cuò)。不過(guò)畢竟檢查不是作文，不要弄得太花哨，老師不會(huì)喜歡。還有，結(jié)構(gòu)是死的，要會(huì)活用，這樣才能寫出最完美的檢查。

以上就是我總結(jié)出來(lái)的一點(diǎn)點(diǎn)經(jīng)驗(yàn)。最后，希望這篇文章最后不要給大家參考，畢竟，誰(shuí)都最好不要寫檢查嘛~

P.S 我知道我們老師會(huì)偶爾逛逛玄外貼吧，如果您看到了這篇文章，請(qǐng)不要砸鼠標(biāo)，just amusement~還有，請(qǐng)我們班某些（我是指極少數(shù)）多事的人不要找我麻煩，在這里表示感謝！

第二篇：教你如何自我檢查乳腺

自我檢查乳腺

乳腺增生是女性常見的乳房疾病，發(fā)病率很多，發(fā)病高峰是35歲至40歲的女性，北京東方博大婦科專家給大家講解一些自我檢查乳腺增生的好辦法：

正確的乳房檢查觸摸時(shí)手掌要平伸，四指并攏，用最敏感的食指，中指，無(wú)名指的末端指腹按順序輕捫乳房的外上，外下，內(nèi)下，內(nèi)上區(qū)域，最后是乳房中間的乳頭及乳暈區(qū)，檢查時(shí)不可用手指抓捏乳腺組織，否則會(huì)把抓捏到的乳腺組織誤認(rèn)為腫塊。自我檢查：從坐位開始，任何乳頭內(nèi)翻，皮膚凹陷，結(jié)構(gòu)形狀異樣都是乳房深處癌的線索，如果病人雙手在頭上拍掌來(lái)收縮胸肌就會(huì)出現(xiàn)上述跡象，婦女處于坐位時(shí)，便于檢查鎖骨上，下和腋下淋巴結(jié)，最后還需坐著進(jìn)行觸診，要用并攏的手指觸摸乳頭下的區(qū)域。取仰臥位作更廣泛區(qū)域的觸診，同側(cè)乳房下墊一枕頭，同側(cè)的手舉過(guò)頭部，使乳房均勻地?cái)傇谛乇谏鲜故种敢子|到深部的乳腺癌，應(yīng)用食指，中指，無(wú)名指的掌面而不是指尖進(jìn)行觸診，觸診的方式應(yīng)取轉(zhuǎn)圓圈的方式，從乳頭向外橫向轉(zhuǎn)動(dòng)，檢查伸到腋下的乳腺尤其重要。乳房檢查首先應(yīng)觀察乳腺的發(fā)育情況，兩側(cè)乳房是否對(duì)稱，大小是否相似，兩側(cè)乳頭是否在同一水平上，乳頭是否有回縮凹陷;乳頭，乳暈有無(wú)糜爛，乳房皮膚色澤如何，有無(wú)水腫和橘皮樣變，是否有紅腫等炎性表現(xiàn)，乳腺區(qū)淺表靜脈是否怒張等。

北京東方博大婦科專家提醒您：可以根據(jù)上面教的自我檢查方法，隨時(shí)都可以了解到自己的身體狀況，也可以判斷自己是否患上乳腺增生，如果患上乳腺增生，請(qǐng)您盡快治療！自我檢查

第三篇：教你提車時(shí)如何檢查

教你提車時(shí)如何檢查

第一步：檢查車輛外觀。首先慢慢的繞著車走一圈看車身有沒(méi)有明顯的漆面外傷，車輛在數(shù)千公里的運(yùn)輸途中免不了會(huì)沾染上一些臟東西，朋友的這輛新車車頭車側(cè)就有很多飛蟲的尸體，這些位置你一定要仔細(xì)檢查，確保這些地方?jīng)]有剮蹭，漆面沒(méi)有問(wèn)題，同時(shí)看看防撞條粘貼，安裝是否平整，擋泥板安裝是不是牢固。然后蹲下讓眼睛與檢查面在一個(gè)平面上，仔細(xì)看看有沒(méi)有小坑，打開車門推拉幾個(gè)角度讓光線從不同的角度照射來(lái)檢查板金是否平整。因?yàn)檐圀w鋼板輕微的凹陷近距離是不容易發(fā)現(xiàn)的，因?yàn)榘枷莸牡胤椒垂庥袆e于其他地方，所以用這種方法這些小凹陷很容易發(fā)現(xiàn)。

第二步：檢查各車門。分別拉開四個(gè)車門，檢查對(duì)應(yīng)的左右兩個(gè)車門開門力度是否相同，各阻尼段的阻力是否相同，然后觀察車門看是否有下垂現(xiàn)象，將車門慢慢打開到推不動(dòng)的位置，感覺(jué)限位開關(guān)是否起作用。我們把車門拉開一個(gè)很小的角度，然后輕輕的關(guān)車門(注意一定要輕)聽關(guān)門聲音是否有尖銳的撞擊聲，有撞擊聲說(shuō)明阻尼和密封不好。

檢查完車門的漆面和鈑金后，我們檢查下各車門的密封條。用手順著密封條方向滑動(dòng)，稍微用點(diǎn)力，看密封條是否均勻，粘貼是否平整，每一塊手感是否一樣，按在上面是否有彈性。檢查的最后后備箱門別忘了，看看開合是否順暢，特別是鎖止是不是正常，里面的照明燈是否能正常工作。打開后備箱就順便檢查下備胎，看看備胎是否完好，氣壓是否正常。備胎和隨車工具一般都在一起，檢查工具的同時(shí)自己也可以熟悉下這些工具怎么使用。

第三步：檢查鈑金接縫和輪胎。檢查車身各個(gè)部分接縫是否均勻，每個(gè)車門，機(jī)器蓋，后箱都打開關(guān)閉幾次檢查機(jī)構(gòu)運(yùn)轉(zhuǎn)，觀察玻璃，大燈，塑料件有沒(méi)有裂紋。特別是車體兩側(cè)對(duì)應(yīng)的縫隙一定要均勻。各燈組與車體的接縫是檢查的一個(gè)重點(diǎn)，一定要用手摸摸，裝配良好的車這樣的接縫很均勻、緊密，對(duì)應(yīng)位置給人的感覺(jué)完全是一樣的。一些低檔車如果車體鈑金不是特別好的話，這里的接縫都能暴露出鈑金質(zhì)量問(wèn)題。輪胎的檢查，先看看看胎面有沒(méi)有磨損，輪胎上的毛刺是否完整，如果不能確定，你可以將輪胎和備胎進(jìn)行對(duì)比。第四步：燈光系統(tǒng)檢查。下面我們進(jìn)入車內(nèi)對(duì)新車的車燈進(jìn)行檢查，打開點(diǎn)火開關(guān)，首先先看看車的里程表，你提車時(shí)如果有的挑選，一定要選擇行駛里程少，出廠日期短的車。因?yàn)闀r(shí)間、里程越長(zhǎng)，車存在問(wèn)題的風(fēng)險(xiǎn)就越大。打開各種燈組，看看遠(yuǎn)光，近光、霧燈，雙閃燈，轉(zhuǎn)向燈等是否正常，檢查左右燈的亮度，閃爍頻率是否是一樣。尾燈的檢查和前面各燈組一樣，除了轉(zhuǎn)向燈、雙閃燈，一定要記得檢查剎車燈、高位剎車燈、倒車燈和后霧燈。第五步：電氣系統(tǒng)檢查。首先噴一些玻璃水，檢查雨刮是否正常，各種檔位的下的速度是否有變化，雨刮運(yùn)行是否流暢。然后逐一檢查下每個(gè)車窗，升起，落下，注意聽有沒(méi)有不順暢的聲音，檢查一鍵升降，防夾手功能。檢查車窗防夾手功能可以把一個(gè)礦泉水瓶放在窗框上沿進(jìn)行實(shí)驗(yàn)，正常的話水瓶被壓縮一部分后車窗馬上回向下運(yùn)行。有天窗的車一定別忘記檢查天窗。音響的檢查我們首先看CD、收音機(jī)、AUX接口等音源能否正常工作，音量調(diào)節(jié)，各種音效調(diào)節(jié)是否正常，最后把聲音開大，聽喇叭是否有破音。檢查空調(diào)和暖風(fēng)時(shí)，主要保證空調(diào)和暖氣工作(發(fā)動(dòng)機(jī)工作時(shí))時(shí)出風(fēng)口沒(méi)有風(fēng)扇振動(dòng)的嗒嗒聲，特別是冷風(fēng)開啟時(shí)繼電器吸合的聲音是不是很大，對(duì)發(fā)動(dòng)機(jī)怠速影響如何。其他的電氣系統(tǒng)像電動(dòng)后視鏡等，也要檢查確保其能正常的工作。

第六步：座椅內(nèi)飾檢查。檢查座椅，折疊推拉，用力往下坐一下，前后晃悠一下，聽聽有沒(méi)有松動(dòng)的聲音。如果是電動(dòng)座椅，看看電機(jī)工作是否平穩(wěn)，有沒(méi)有異響。檢查完后關(guān)閉車窗，用力關(guān)下車門，聽聲音，有沉重感的說(shuō)明密封很好。打開所有車門，看儀表臺(tái)上下結(jié)合是否正常，接縫是否均勻，接縫的地方用手壓壓看有沒(méi)有松動(dòng)，用手掌輕輕拍打中控臺(tái)，聽是否有由于安裝不好而產(chǎn)生的松曠震動(dòng)聲音。門板與內(nèi)飾板之間是用卡子連接的，用手指

輕輕往外拉內(nèi)飾板的邊緣，看卡子是否安裝好了。同樣的方法檢查下A,B,C柱上的內(nèi)飾板。車內(nèi)的各儲(chǔ)物格、手套箱、遮陽(yáng)板等也都開合幾次，看是否工作正常。

第七步：發(fā)動(dòng)機(jī)艙檢查。打開發(fā)動(dòng)機(jī)蓋，首先看整個(gè)機(jī)艙是否干凈整潔，如果很臟，而且有油污滲漏，這輛車肯定是以前頻繁使用過(guò)的車。聽聽發(fā)動(dòng)機(jī)怠速的聲音，用大拇指按住發(fā)動(dòng)機(jī)上塑料蓋子，用力壓住，感受發(fā)動(dòng)機(jī)傳到你的胳膊上的震動(dòng)是否平穩(wěn)，是否有固定的頻率，確保不要有凌亂的震動(dòng)。讓車上的人踩下油門，聽發(fā)動(dòng)機(jī)加速運(yùn)轉(zhuǎn)的聲音是否平滑，有沒(méi)有凌亂的感覺(jué)，加速是否靈敏。

最后別忘記看看發(fā)動(dòng)機(jī)機(jī)艙里的各種液面是否在正常的位置，機(jī)油的顏色是否正常。到這里一輛新車的靜態(tài)檢查就算完成了，一般情況下車輛這時(shí)車輛基本上沒(méi)有什么問(wèn)題了。最后我們可以簡(jiǎn)單的試開一圈，看看發(fā)動(dòng)機(jī)變速箱的響應(yīng)是否正常，左右打方向，有意的過(guò)幾個(gè)減速帶，看看車輛的懸架方向機(jī)構(gòu)是否正常。一般新車在這個(gè)環(huán)節(jié)都不會(huì)出現(xiàn)問(wèn)題的?？偨Y(jié)：按說(shuō)新車在出廠前已經(jīng)做過(guò)檢查應(yīng)該沒(méi)什么問(wèn)題了，但是目前國(guó)內(nèi)的商品車基本上都是用長(zhǎng)途板車運(yùn)輸?shù)?，這個(gè)過(guò)程歷時(shí)好幾天，整個(gè)運(yùn)輸途中難免會(huì)出現(xiàn)些小的磕磕碰碰的，另外新車入庫(kù)存放的過(guò)程中因?yàn)閺臉I(yè)者素質(zhì)參差不齊，也經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)損壞車的情況，一家4S店幾乎每個(gè)月都會(huì)出現(xiàn)幾輛有小瑕疵的車，所以買車時(shí)檢查還是很有必要的。如果你買車時(shí)運(yùn)氣比較好，有幾輛車可以讓你選擇的話，你可以從發(fā)動(dòng)機(jī)先檢查起，哪輛車發(fā)動(dòng)機(jī)運(yùn)轉(zhuǎn)最平穩(wěn)、哪輛車最新你選那輛，然后再?gòu)拈_頭做車輛檢查，這樣的話可能最省時(shí)間，同時(shí)還能挑到最好的車。希望以上的一些經(jīng)驗(yàn)?zāi)軐?duì)你買車有所幫助。

第四篇：手把手教你如何去做肺結(jié)核檢查

手把手教你如何去做肺結(jié)核檢查

一.為什么要體檢

英國(guó)簽證從2013年12月31日開始，申請(qǐng)赴英期限超過(guò)6個(gè)月的個(gè)人均需到指定機(jī)構(gòu)接受肺結(jié)核檢查。注意：

1.肺結(jié)核報(bào)告要簽證的時(shí)候跟申請(qǐng)材料一起遞。

2.一定要到指定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，否則，不承認(rèn)。（認(rèn)可的醫(yī)療機(jī)構(gòu)名單詳見附件）所有11周歲以上申請(qǐng)英國(guó)定居簽證的兒童必須進(jìn)行肺結(jié)核檢測(cè)。對(duì)于不滿11周歲的兒童，父母或監(jiān)護(hù)人必須帶其到指定的檢測(cè)機(jī)構(gòu)完成一份健康調(diào)查問(wèn)卷。醫(yī)生會(huì)根據(jù)問(wèn)卷答案決定您的孩子是否需要進(jìn)行檢測(cè)。若醫(yī)生認(rèn)為您的孩子無(wú)需進(jìn)行檢測(cè)，您將會(huì)得到醫(yī)生出具的證明。該證明須在您的孩子遞交定居簽證申請(qǐng)時(shí)一并遞交。所有不滿16周歲的兒童到訪指定檢測(cè)機(jī)構(gòu)時(shí)，必須有父母或監(jiān)護(hù)人陪同，并且所需體檢材料。

二.體檢流程--手把手教學(xué) 1.體檢時(shí)間

2014年1月1日起，周一到周五都可以體檢，最好在上午8點(diǎn)--10點(diǎn)半，下午1點(diǎn)半----3點(diǎn)半體檢（最好在沒(méi)有咳嗽，感冒的前提下做體檢）

建議各位在4-5月份去進(jìn)行檢測(cè)，盡量避開檢測(cè)高峰時(shí)段，并保證報(bào)告的有效日期在遞交簽證之時(shí)沒(méi)有超過(guò)六個(gè)月的有效期。（所以算好簽證時(shí)間，最好是提前2-3月，如果你是中介申請(qǐng)的，中介會(huì)通知你什么時(shí)候做肺結(jié)核檢查。）PS.我做檢查的時(shí)候，浙江醫(yī)院周一至周五只有上午可以體檢。建議預(yù)約的時(shí)候把時(shí)間也確認(rèn)一下！

2.預(yù)約??！

提前兩天進(jìn)行預(yù)約。預(yù)約的時(shí)候，工作人員會(huì)告訴需要帶的材料及一些注意事項(xiàng)，包括體檢表。一般提前一天通過(guò)郵箱發(fā)送。

杭州預(yù)約電話：0571-86028780（其他地方網(wǎng)上搜一下都有）PS.如果沒(méi)有收到郵件，看下垃圾郵件里有沒(méi)有。如果還沒(méi)有，撥打預(yù)約電話，會(huì)重新發(fā)。

如果需要預(yù)約女性醫(yī)生，請(qǐng)?jiān)陬A(yù)約時(shí)向檢測(cè)機(jī)構(gòu)說(shuō)明。

（一般來(lái)說(shuō)，有更衣室讓你換上專門的袍子——就是一塊布= =，女醫(yī)生也比較多，真的計(jì)較就提前說(shuō)明。）如需取消預(yù)約，請(qǐng)聯(lián)系相關(guān)檢測(cè)機(jī)構(gòu)，按其規(guī)定和步驟進(jìn)行。

3.體檢費(fèi)用

體檢的費(fèi)用（肺結(jié)核篩查即拍X光）是550元/人，該費(fèi)用不包括肺結(jié)核治療費(fèi)用。需要帶現(xiàn)金，不能刷卡，自備零錢50的！

4.攜帶的材料

①護(hù)照原件，護(hù)照首頁(yè)復(fù)印件2份

②身份證原件（沒(méi)有身份證的學(xué)生直接帶護(hù)照就可以）③兩張2寸白底彩照，背面寫好名字_中文

④體檢表（可以提前填好，也可以到體檢的地方再填）

⑤英國(guó)的地址，郵編，Email和電話（可以寫學(xué)校的地址等信息）中國(guó)的地址，郵編，Email和電話（中英文）PS.中國(guó)地址如果不清楚英文怎么寫，可以不寫，醫(yī)院會(huì)幫你直翻。杭州是這樣的，其他地方不清楚，準(zhǔn)備充足總歸沒(méi)錯(cuò)?。?/p>

⑥如果之前感染過(guò)肺結(jié)核或其他肺部疾病，需要提交之前篩查的相關(guān)證明，如果可能，也請(qǐng)?zhí)峤恢暗脑\斷報(bào)告和X光檢測(cè)報(bào)告。

5.浙江醫(yī)院

地址：杭州市西湖區(qū)靈隱路12號(hào)

PS.杭州堵車挺厲害的，建議早點(diǎn)出門，切記空腹！

我上次去就堵在路上，好慌張。到了醫(yī)院門口，進(jìn)門右邊第一幢樓。最好問(wèn)門衛(wèi)大叔一遍（我怕我記錯(cuò)），他會(huì)指給你看。上樓（3樓還是4樓來(lái)著），找到體檢中心，有字，很好找。在咨詢臺(tái)旁邊有個(gè)小門，進(jìn)去交錢，拍照（拍的好匆忙= =）在咨詢臺(tái)，和工作人員說(shuō)你叫什么，體檢表，照片寫好名字交給她。她會(huì)問(wèn)你要自己取報(bào)告還是郵寄。郵寄的話，還要填地址信息，到付。

工作人員會(huì)把你的護(hù)照塞進(jìn)一個(gè)工作證一樣的卡里給你，進(jìn)更衣室換衣服，就是一片布。進(jìn)去做CT，幾分鐘，啥感覺(jué)都沒(méi)有就出來(lái)了。檢查到這兒就結(jié)束了。有的同學(xué)還抽血了，說(shuō)是中介要求的。這個(gè)看各家中介了。反正我就做了個(gè)胸透。換好衣服，先別急著走。

前臺(tái)會(huì)給你幾張表讓你確認(rèn)簽字。真的結(jié)束了。可以回家了。3后續(xù)

6.體檢結(jié)果

正常胸片結(jié)果一般情況下是半天出結(jié)果（比如你上午體檢，下午出結(jié)果；下午體檢，可能要第二天才能出結(jié)果），胸片結(jié)果出來(lái)后，醫(yī)院會(huì)整理您的體檢證書，然后馬上就會(huì)電話通知本人過(guò)來(lái)取走。各地取件時(shí)間不一樣，做檢查的時(shí)候，醫(yī)生會(huì)說(shuō)的。該證明有效期為6個(gè)月。（所以算好簽證時(shí)間）

7.體檢結(jié)果異常

胸片的結(jié)果出來(lái)后，放射科醫(yī)生會(huì)有一個(gè)報(bào)告時(shí)關(guān)于您胸片的結(jié)果，到時(shí)候體檢證書上面就會(huì)如實(shí)寫上這個(gè)報(bào)告的內(nèi)容，最后的審核結(jié)果還需要英國(guó)大使館的醫(yī)官去評(píng)價(jià)及判斷，她們?nèi)绻X(jué)得您的胸片異常，需要復(fù)查的話，就會(huì)電話通知您們，您們到時(shí)候過(guò)來(lái)我們中心做痰培養(yǎng)，這個(gè)痰培養(yǎng)的過(guò)程需要8周左右的時(shí)間。

P.S對(duì)結(jié)果表示異議，醫(yī)生開具的同意表說(shuō)明該檢測(cè)結(jié)果為最終結(jié)果。一句話，他們說(shuō)了算，有異議沒(méi)有用！

8.肺結(jié)核治療的時(shí)間

治療周期為6個(gè)月至1年。具體治療時(shí)間視病情和治療情況而定。在此期間無(wú)法申請(qǐng)英國(guó)簽證。

一般來(lái)說(shuō)，是不會(huì)有問(wèn)題的，祝大家留學(xué)順利～

第五篇：教你讀懂HPV病毒檢查報(bào)告單

教你讀懂HPV病毒檢查報(bào)告單

2014-03-10 檢驗(yàn)世界網(wǎng)

三八婦女節(jié)期間，很多單位都將組織女同志體檢作為員工福利。面對(duì)長(zhǎng)長(zhǎng)的檢查報(bào)告單，很多人都表示看不懂。尤其是婦科檢查中最常見的HPV檢查，項(xiàng)目眾多，讓人眼花繚亂。筆者采訪了江蘇省醫(yī)學(xué)會(huì)婦產(chǎn)科學(xué)分會(huì)主委和江蘇抗癌協(xié)會(huì)婦科腫瘤專業(yè)委員會(huì)主委、江蘇省腫瘤醫(yī)院婦瘤科主任吳強(qiáng)教授。

HPV是什么病毒

HPV病毒即人乳頭瘤病毒，是一種屬于乳多空病毒科的乳頭瘤空泡病毒A屬，是球形DNA病毒，能引起人體皮膚黏膜的鱗狀上皮增殖。該病毒只侵犯人類，對(duì)其它動(dòng)物無(wú)致病性，經(jīng)正規(guī)系統(tǒng)治療后，該病毒會(huì)被人體清除。HPV的持續(xù)感染往往與尋常疣、生殖器疣（尖銳濕疣）、宮頸癌、肛門癌等相關(guān)。

隨著宮頸癌發(fā)病率的提高，人乳頭瘤病毒（HPV病毒）感染越來(lái)越引起人們的關(guān)注。作為宮頸癌常規(guī)篩查手段之一，HPV病毒檢查倍受推崇。

與其他腫瘤不同，宮頸癌是目前唯一病因明確的惡性腫瘤，高危型HPV持續(xù)感染是宮頸癌主要危險(xiǎn)因素。早在1976年，德國(guó)學(xué)者豪森Zur Hausen就發(fā)現(xiàn)了人類乳頭瘤病毒（HPV病毒）感染與宮頸癌之間的相關(guān)性，大量的臨床實(shí)踐證實(shí)，95%以上的宮頸癌伴有高危型HPV感染。這也是群眾對(duì)HPV感染高度敏感的原因。

并非感染了HPV病毒一定會(huì)得宮頸癌

是否感染了HPV病毒就意味著一定會(huì)得宮頸癌呢？吳強(qiáng)教授提示，宮頸癌的發(fā)生確實(shí)與HPV病毒感染有關(guān)，HPV有130多個(gè)亞型，大多數(shù)不會(huì)引起人類疾病。其中16型、18型、35型和53型等類型屬高危型病毒，會(huì)導(dǎo)致宮頸癌前病變，若不及時(shí)干預(yù)，會(huì)進(jìn)展成宮頸癌，16型和18型兩種病毒造成了大約70%的宮頸癌病例。

還有一類是低危型HPV病毒，它們不會(huì)引起宮頸癌,但會(huì)引起人體良性腫瘤或疣，HPV 6和11是最常見的低危型HPV，90%的生殖道尖銳濕疣與之相關(guān)。所以查出HPV感染，無(wú)需過(guò)于恐慌,要根據(jù)不同的類型不同的情況，進(jìn)一步檢查。

很多途徑可能感染HPV病毒

很多人認(rèn)為，HPV感染都是由于不潔性生活史造成的，其實(shí)不然。不潔性史是感染HPV的主要途徑，但不是唯一途徑。HPV不僅可以通過(guò)密切接觸、母嬰傳播直接傳播，也可以通過(guò)間接接觸（通過(guò)接觸感染者的衣物、生活用品、用具等）途徑傳播。有些人在外住宿了幾天，回家后發(fā)現(xiàn)HPV感染，如消毒不嚴(yán)格的公共浴巾、浴盆、浴缸，抽水馬桶等，在入廁、沐浴時(shí)會(huì)不經(jīng)意地接觸到帶病毒者殘留在物品上的分泌物，就有可能感染上HPV。

大多數(shù)的HPV病毒感染是可逆的

HPV病毒感染并沒(méi)有傳說(shuō)中的那么可怕，吳強(qiáng)教授表示，其實(shí)大多數(shù)感染會(huì)在一定時(shí)間后自然消退，并不引起宮頸細(xì)胞的改變和致病。如果僅是一過(guò)性的HPV病毒感染,以后檢查都是陰性,則不必太多關(guān)注。

若高危型HPV感染，醫(yī)生通常會(huì)做婦科體檢及宮頸TCT檢查，若宮頸TCT檢查也發(fā)現(xiàn)異常，則要盡快進(jìn)行手術(shù)或其他方法治療；如僅有高危型HPV感染、TCT檢查無(wú)異常，宮頸和附件檢查也沒(méi)有發(fā)現(xiàn)異常，應(yīng)在3-6月后再次復(fù)查HPV病毒是否持續(xù)異常;即便是持續(xù)異常，如果能在早期就及時(shí)進(jìn)行治療，也可以避免宮頸癌的發(fā)生。

而低危型HPV病毒感染,則要注意皮膚和粘膜的變化，如體檢發(fā)現(xiàn)生殖器或肛周等潮濕部位出現(xiàn)丘疹，乳頭狀，菜花狀或雞冠狀肉質(zhì)贅生物,則要到相關(guān)醫(yī)院接受性病正規(guī)治療。

哪些是宮頸癌的早期信號(hào)

除HPV病毒感染外，宮頸癌有些早期的癥狀，一定要引起重視。宮頸癌患者大約70%～80%有陰道出血的現(xiàn)象，吳強(qiáng)教授說(shuō)，臨床上接診的很多病人出現(xiàn)接觸性出血而不注意，直到出血不止，有位病人就診時(shí)發(fā)現(xiàn)腫瘤已達(dá)6厘米，并且發(fā)生了多處轉(zhuǎn)移，無(wú)法進(jìn)行手術(shù)，所以出現(xiàn)接觸性出血如同房后出血、婦科檢查后出血要及時(shí)檢查。

此外下列現(xiàn)象也要重視：重度的宮頸糜爛久治不愈；持續(xù)白帶增多，伴有氣味和顏色的變化；莫名下腹或腰骶疼痛，月經(jīng)期、排便或性生活時(shí)加重；一部分老年病人，絕經(jīng)后又“來(lái)潮”，陰道出現(xiàn)不規(guī)則出血。出現(xiàn)以上癥狀中的一種，都要及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診。