第一篇：孕前檢查的5大認識誤區(qū)

孕前檢查的5大認識誤區(qū) 孕婦裝 http://

很多年輕的女性們，對孕前的檢查了解一點都不多，而不知孕前檢查是多么的重要，是你優(yōu)生優(yōu)育的保證，所以想要寶寶的夫婦一定要在懷孕前去做一下孕前的檢查，這樣會有益于將來的寶寶健康。對于廣大網(wǎng)友來說，孕前檢查，有5大認識誤區(qū)!

關(guān)于孕前檢查的典型認識：

認識1.孕前檢查?沒聽說過!

代表比例：78%

點評：一點不奇怪!

專家肯定了我們的調(diào)查結(jié)果，從就診量來看，確實只有約兩成的人知道孕前檢查，而且來檢查的人也是要么有遺傳病，要么有反復流產(chǎn)史，這些人也不了解孕前檢查，能趕上這個“時髦”也是“迫不得已”。

孕前保健內(nèi)容包括：健康教育與咨詢、健康狀況檢查、健康指導。通過咨詢和孕前醫(yī)學檢查(包括體格檢查、實驗室和影像學等輔助檢查)，根據(jù)結(jié)果對檢查者健康狀況進行評估。認識2.孕前檢查沒必要，不是有產(chǎn)前檢查嗎?代表比例：86%

點評：沒必要?那衛(wèi)生部還發(fā)什么《孕前保健服務工作規(guī)范》啊!

在所有的孕婦意識到自己當媽媽了的時候，小胎兒們都已經(jīng)至少悄悄地發(fā)育了1個多月了。有出生缺陷也“夠時間”形成了，這時再補救根本來不及。防范工作必須要從考慮精子和卵子的質(zhì)量以及孕育胎兒的母體環(huán)境開始，也就是孕前保健計劃。長期以來，出生缺陷預防存在著許多誤區(qū)。比如傳統(tǒng)出生缺陷預防模式側(cè)重于遺傳因素而忽視了社會、環(huán)境和行為因素;

側(cè)重于以產(chǎn)前篩查和選擇性終止妊娠為主要手段的預防，而忽視了懷孕前夫妻身體狀況造成了出生缺陷的預防等等。

認識3.我年輕健康，婚檢都沒問題，懷孕前還檢查太麻煩了!

代表比例：68%

點評：目前關(guān)于婚檢的最新定論是——婚檢對預防出生缺陷作用有限，且存在大量“走過場”的現(xiàn)象。

調(diào)查顯示，新生兒疾病檢出均為孕中檢查、臨床診斷查出，而非婚檢。

首先，孕檢基本上可以涵蓋婚檢的內(nèi)容，如體格檢查、生殖器檢查、慢性疾病檢查等。其次，唾液、染色體等孕前檢查，可以排除女性巨細胞病毒感染、男性染色體平衡異位，這些在婚檢中是沒有的。而且，很多新婚夫婦婚后并沒有馬上要小孩。即使婚檢正常，但到妻子懷孕時夫妻倆的健康狀況可能已有變化。

認識4.孕檢是女人的事情!

代表比例：49%

點評：難道還有超過半數(shù)的人認為“生男生女”是女方說了算?

專家說了，“對于孕檢，男人沒有豁免權(quán)?！鄙鐣陌l(fā)展和工作壓力、環(huán)境污染等因素導致了男性“播種”能力也逐年下降。男性孕檢項目包括男性實驗室檢查，其中精液檢查最能體現(xiàn)男性目前的生育狀態(tài)，其次還有血尿常規(guī)，甲乙丙肝病毒，高危人群篩查梅毒、艾滋病病毒檢測等。

認識5.孕檢是有遺傳疾病或流過產(chǎn)的人的事情!代表比例：95%

點評：不多說了，看看這個專家列出的表——“什么人需要孕前檢查?”

1.未做過婚檢的;2.夫婦雙方或一方有遺傳病史、有家族遺傳病史、有慢性疾病、有傳染病;3.女方年齡≥30歲;4.有不良產(chǎn)史，如習慣性流產(chǎn)、死胎、死產(chǎn)、智力低下兒;5.未接種過

乙肝疫苗的夫婦;6.夫婦雙方工作生活中接觸不良因素，如接觸放射性物質(zhì)、化學農(nóng)藥、有害環(huán)境等;7.有不良生活習慣，如長期吸煙、酗酒、藥物成癮、偏食等;8.飼養(yǎng)寵物。>>>>>易孕期_如何推算

專家還說了，其實上述只是重點檢查人群,現(xiàn)在提倡所有準備要寶寶的夫妻都主動參加孕前檢查。

孕檢個性化方案

白領(lǐng)、亞健康夫婦

重點進行生活方式、行為習慣、合理營養(yǎng)、適當活動等指導。對不良生活習慣及行為，如：煙、酒、藥物成癮，過度疲勞、過度壓力、心理焦慮、抑郁等進行干預、調(diào)整，必要時用藥物、心理治療。

比如針對久居寫字樓的不良環(huán)境和久坐不動的工作方式對女性的影響(活動少，影響血液循環(huán)，骨盆受壓迫更使子宮血液循環(huán)不暢),婦產(chǎn)科醫(yī)生會幫這類女性做針對性的運動，加強骨盆肌力量鍛煉，并制訂運動方案以供每天參照。

檢查項目：夫婦雙方全面的常規(guī)體檢。

肥胖女性

對肥胖、超重或生化異常，如：高血脂、高尿酸血癥、高膽固醇、血糖偏高等重點進行合理平衡營養(yǎng)指導。個體化評估肥胖女性的營養(yǎng)狀況后給予 飲食治療，并配合適當運動。建議妊娠后不減肥，但需要對飲食的熱量、營養(yǎng)素分配及體重增加制定限定計劃。對此類人群，院方還要密切監(jiān)測有關(guān)疾病的早期癥狀及體征(如高血壓等)，幫助進行早期治療。

檢查項目：夫婦雙方全面常規(guī)體檢+全套生化檢查。有過流產(chǎn)史的女性

對于婦產(chǎn)科特殊病史，如：不孕、習慣性早流產(chǎn)、分娩先天畸形兒史、不明原因死胎、新生兒死亡史及遺傳病史等需進行相應的檢查，分析清原因，對因治療，改善妊娠結(jié)局。檢查項目：夫婦染色體、流產(chǎn)免疫系列、甲狀腺功能、糖代謝、碘、鉛及職業(yè)毒物檢測、凝血功能(抗心磷脂抗體、抗核

抗體、狼瘡促凝物、凝血五項)、激素測定、精液測定、宮腔鏡檢查、治療合并癥等。

女方有糖尿病

建議孕前3月應停用口服降糖藥(可致胎兒畸形)，改用胰島素，將血糖及糖化血紅蛋白控制在理想水平。胰島素不通過胎盤，故不致畸。飲食治療與運動相結(jié)合。指導肥胖者減輕體重，減少因體重造成的妊娠并發(fā)癥。

檢查項目：血糖及糖化血紅蛋白。如合并心、腎、視網(wǎng)膜病變、外周神經(jīng)病變者，妊娠后預后差，要做全面體檢及實驗室檢查。

有癌癥家族史的夫婦

一般腫瘤術(shù)后要定期檢查，身體正常2年后可以妊娠。檢查項目：除了產(chǎn)科常規(guī)項目以外，還要對腫瘤部位繼續(xù)到相應?？票O(jiān)測。

相關(guān)鏈接

據(jù)中國出生缺陷監(jiān)測系統(tǒng)公布的近幾年的監(jiān)測結(jié)果，我國每年新增先天性殘疾兒童80萬～120萬，占出生人口的4%～6%，平均每20分鐘就要出生1個先天愚型兒、每6分鐘將出生1個神經(jīng)管畸形兒??而且，在孕期查出問題的孕婦，往往被動地進行保胎或是引產(chǎn)，也給新生兒健康帶來嚴重隱患。

做孕前檢查，你需要記?。?/p>

時間：準備懷孕前3～6個月

地點：目前北京開展孕前檢查的醫(yī)院主要有：北京婦產(chǎn)醫(yī)院、西城區(qū)婦幼保健院

價格：基本項目檢查約250元，自選項目約500元。除了孕前檢查，想要寶寶還得??

打疫苗：乙肝疫苗、風疹疫苗、流感疫苗、水痘疫苗補葉酸：孕前3個月每天補充葉酸0.4毫克

第二篇：關(guān)于孕前檢查的典型認識.docx

關(guān)于孕前檢查的典型認識

關(guān)于孕前檢查的典型認識

認識1.孕前檢查？沒聽說過！

代表比例：78%

點評：一點不奇怪！

專家肯定了我們的調(diào)查結(jié)果，從就診量來看，確實只有約兩成的人知道孕前檢查，而且來檢查的人也是要么有遺傳病，要么有反復流產(chǎn)史，這些人也不了解孕前檢查，能趕上這個“時髦”也是“迫不得已”。

孕前保健內(nèi)容包括：健康教育與咨詢、健康狀況檢查、健康指導。通過咨詢和孕前醫(yī)學檢查(包括體格檢查、實驗室和影像學等輔助檢查)，根據(jù)結(jié)果對檢查者健康狀況進行評估。

認識2.孕前檢查沒必要，不是有產(chǎn)前檢查嗎？

代表比例：86%

點評：沒必要？那衛(wèi)生部還發(fā)什么《孕前保健服務工作規(guī)范》啊！

在所有的孕婦意識到自己當媽媽了的時候，小胎兒們都已經(jīng)至少悄悄地發(fā)育了1個多月了。有出生缺陷也“夠時間”形成了，這時再補救根本來不及。防范工作必須要從考慮精子和卵子的質(zhì)量以及孕育胎兒的母體環(huán)境開始，也就是孕前保健計劃。

長期以來，出生缺陷預防存在著許多誤區(qū)。比如傳統(tǒng)出生缺陷預防模式側(cè)重于遺傳因素而忽視了社會、環(huán)境和行為因素；側(cè)重于以產(chǎn)前篩查和選擇性終止妊娠為主要手段的預防，而忽視了懷孕前夫妻身體狀況造成了出生缺陷的預防等等。

認識3.我年輕健康，婚檢都沒問題，懷孕前還檢查太麻煩了！

代表比例：68%

點評：目前關(guān)于婚檢的最新定論是――婚檢對預防出生缺陷作用有限，且存在大量“走過場”的現(xiàn)象。

調(diào)查顯示，新生兒疾病檢出均為孕中檢查、臨床診斷查出，而非婚檢。

首先，孕檢基本上可以涵蓋婚檢的內(nèi)容，如體格檢查、生殖器檢查、慢性疾病檢查等。其次，唾液、染色體等孕前檢查，可以排除女性巨細胞病毒感染、男性染色體平衡異位，這些在婚檢中是沒有的。而且，很網(wǎng)址：004km.cn 第 1 頁，共 4 頁

多新婚夫婦婚后并沒有馬上要小孩。即使婚檢正常，但到妻子懷孕時夫妻倆的健康狀況可能已有變化。

認識4.孕檢是女人的事情！

代表比例：49%

點評：難道還有超過半數(shù)的人認為“生男生女”是女方說了算？

專家說了，“對于孕檢，男人沒有豁免權(quán)?！鄙鐣陌l(fā)展和工作壓力、環(huán)境污染等因素導致了男性“播種”能力也逐年下降。男性孕檢項目包括男性實驗室檢查，其中精液檢查最能體現(xiàn)男性目前的生育狀態(tài)，其次還有血尿常規(guī)，甲乙丙肝病毒，高危人群篩查梅毒、艾滋病病毒檢測等。

通過孕前檢查，男性可以盡快通過改變生活習慣改善身體狀況，如可以提前預知精液是否有活力或是否少精弱精。如果精子活力不夠，則要從營養(yǎng)上補充；如果出現(xiàn)少精癥，男性則要戒除抽煙、酗酒等不良習慣；如果是無精癥，則要分析原因，決定是否采用輔助生殖技術(shù)。

推薦閱讀： 孕前檢查：潮流ＯＲ必需？

孕前體檢項目及費用 孕前：需做哪些體檢？ ,認識5.孕檢是有遺傳疾病或流過產(chǎn)的人的事情！

代表比例：95%

點評：不多說了，看看這個專家列出的表――“什么人需要孕前檢查？”

* 未做過婚檢的；

* 夫婦雙方或一方有遺傳病史、有家族遺傳病史、有慢性疾病、有傳染病；

* 女方年齡≥30歲；

* 有不良產(chǎn)史，如習慣性流產(chǎn)、死胎、死產(chǎn)、智力低下兒；* 未接種過乙肝疫苗的夫婦；

* 夫婦雙方工作生活中接觸不良因素，如接觸放射性物質(zhì)、化學農(nóng)藥、有害環(huán)境等；

* 有不良生活習慣，如長期吸煙、酗酒、藥物成癮、偏食等；

* 飼養(yǎng)寵物。

專家還說了，其實上述只是重點檢查人群，現(xiàn)在提倡所有準備要寶寶的夫妻都主動參加孕前檢查。

孕檢個性化方案

白領(lǐng)、亞健康夫婦

網(wǎng)址：004km.cn 第 2 頁，共 4 頁

重點進行生活方式、行為習慣、合理營養(yǎng)、適當活動等指導。對不良生活習慣及行為，如：煙、酒、藥物成癮，過度疲勞、過度壓力、心理焦慮、抑郁等進行干預、調(diào)整，必要時用藥物、心理治療。

比如針對久居寫字樓的不良環(huán)境和久坐不動的工作方式對女性的影響(活動少，影響血液循環(huán)，骨盆受壓迫更使子宮血液循環(huán)不暢)，婦產(chǎn)科醫(yī)生會幫這類女性做針對性的運動，加強骨盆肌力量鍛煉，并制訂運動方案以供每天參照。

檢查項目：夫婦雙方全面的常規(guī)體檢。

肥胖女性

對肥胖、超重或生化異常，如：高血脂、高尿酸血癥、高膽固醇、血糖偏高等重點進行合理平衡營養(yǎng)指導。個體化評估肥胖女性的營養(yǎng)狀況后給予 飲食治療，并配合適當運動。建議妊娠后不減肥，但需要對飲食的熱量、營養(yǎng)素分配及體重增加制定限定計劃。對此類人群，院方還要密切監(jiān)測有關(guān)疾病的早期癥狀及體征(如高血壓等)，幫助進行早期治療。

檢查項目：夫婦雙方全面常規(guī)體檢+全套生化檢查。

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孕前體檢項目及費用 孕前：需做哪些體檢？ ,有過流產(chǎn)史的女性

對于婦產(chǎn)科特殊病史，如：不孕、習慣性早流產(chǎn)、分娩先天畸形兒史、不明原因死胎、新生兒死亡史及遺傳病史等需進行相應的檢查，分析清原因，對因治療，改善妊娠結(jié)局。

檢查項目：夫婦染色體、流產(chǎn)免疫系列、甲狀腺功能、糖代謝、碘、鉛及職業(yè)毒物檢測、凝血功能(抗心磷脂抗體、抗核抗體、狼瘡促凝物、凝血五項)、激素測定、精液測定、宮腔鏡檢查、治療合并癥等。

女方有糖尿病

建議孕前3月應停用口服降糖藥(可致胎兒畸形)，改用胰島素，將血糖及糖化血紅蛋白控制在理想水平。胰島素不通過胎盤，故不致畸。飲食治療與運動相結(jié)合。指導肥胖者減輕體重，減少因體重造成的妊娠并發(fā)癥。

檢查項目：血糖及糖化血紅蛋白。如合并心、腎、視網(wǎng)膜病變、外周神經(jīng)病變者，妊娠后預后差，要做全面體檢及實驗室檢查。

有癌癥家族史的夫婦

一般腫瘤術(shù)后要定期檢查，身體正常2年后可以妊娠。

檢查項目：除了產(chǎn)科常規(guī)項目以外，還要對腫瘤部位繼續(xù)到相應專科監(jiān)測。

推薦閱讀： 孕前檢查：潮流ＯＲ必需？

孕前體檢項目及費用 孕前：需做哪些體檢？

網(wǎng)址：004km.cn 第 3 頁，共 4 頁

網(wǎng)址：004km.cn 第 4 頁，共 4 頁

第三篇：孕前檢查費用

去北京婦產(chǎn)醫(yī)院做個孕前檢查

想要小孩了，為了確保優(yōu)生，去先做個孕前檢查吧。孕前檢查感染系列：

甲肝（進口試劑）40元

乙肝五項：50元

丙肝（進口試劑）60元

丁肝（進口試劑）80元

戊肝（進口試劑）80元

梅毒（雙試劑）60元

艾滋（雙試劑）100元

衣原體 50元

支原體 ：70元

BV 50元

淋球菌快檢 ：50元

琳球菌片 ：15元 ；

肝功組套1(84元)；

產(chǎn)前RH檢查 80元，TORCH檢查 ：200元，還有婦科＋白帶常規(guī)檢查30元，陰道B超150，染色體檢查300元，精液常規(guī)檢查90元，血液常規(guī)檢查20元，尿常規(guī)檢查20元，血液凝4項100元，這些 最完全的孕前檢查全套，如果女方做過流產(chǎn)手術(shù)的話應該做陰道四維彩超350元，造影，有普通的造影400-500元或者是動態(tài)數(shù)字化子宮輸卵管碘油造影兼診斷治療一體970元。

若是繼往有流產(chǎn)史又發(fā)生了胎停則需要查抗胚胎抗體1000元和相關(guān)宮腔形態(tài)方面的檢查

第四篇：孕前檢查內(nèi)容

備孕夫婦孕前應做的九大檢查

國人講究有備無患、未雨綢繆，對于生育，也需要這樣的精神，在孕前就做好相應的檢查，并且積極治療和糾正對懷孕不利的因素，以免對孕育造成不利的影響，出現(xiàn)不良孕產(chǎn)的結(jié)果。當夫妻雙方開始備孕，下面這些檢查是有必要做的。

1.男性的精液常規(guī)檢查

孕育雖然以女性為主體，但男性孕前精液常規(guī)檢查卻是必不可少的，因為精子是組成新生命的另一半，精子的質(zhì)量對于孕育的持續(xù)和結(jié)局至關(guān)重要。如果男性的精子數(shù)量過少、活力太低或者畸形率過高，那么就可能造成不孕或者不育。而如果男性在孕前進行精液常規(guī)檢查，就可以及時了解精液質(zhì)量，如果有問題就可以在自然狀態(tài)下進行精子優(yōu)化治療，提升精子質(zhì)量之后再懷孕，而不必在悲劇發(fā)生后再去追查是不是精液出了問題。

2.婦科常規(guī)檢查和B超檢查

對于備孕女性，生殖系統(tǒng)的檢查也非常有必要，因為只有生殖系統(tǒng)是正常的，孕育才能得以順利進行。而要檢查生殖系統(tǒng)的功能一般女性需要做婦科檢查、白帶常規(guī)、婦科B超等。這些檢查可以確定女性的生殖系統(tǒng)包括子宮、卵巢、輸卵管等形態(tài)是否正常，以及是否存在滴蟲、霉菌、支原體衣原體等陰道炎癥及盆腔炎癥。如果存在問題也可以早做治療，避免影響懷孕，以及懷孕后對胎兒產(chǎn)生影響，專家建議，可以采用純天然的雅貝諾莎，徹底清除炎癥，防止復發(fā)帶來的不利影響。

3.Torch等病原體篩查

Torch檢查，包括弓形蟲、風疹病毒、巨細胞病毒和單純皰疹病毒等，也就是大家常說的優(yōu)生四項或者致畸四項，這個往往都是孕媽媽在孕期才做的檢查，而事實上，女性在備孕的時候就應該檢查，而且這樣做的意義也更大。因為一旦母體存在病原微生物感染，那么可能就會引起胎兒的宮內(nèi)感染，造成流產(chǎn)、死胎或者胎兒的畸形，到了孕期篩查就會面臨流下來還是留下來的兩難境界。而如果孕前就做了這些檢查，如果存在病毒感染，只要適當?shù)乃幬镏委熅涂梢员苊鈱ξ磥硖旱膫?。而梅毒螺旋體、淋球菌、HIV等病原體也會引起胎兒的宮內(nèi)感染，因此對于備孕夫婦在孕前也需要做梅毒、淋病、艾滋病等的篩查。

4.肝、腎、心臟等功能的檢查

女性是孕育的主體，而隨著孕期的進展，胎兒的發(fā)育長大，體內(nèi)血容量的增加，給孕媽媽的肝臟、腎臟以及心臟都會帶來巨大的負荷，影響母體和胎兒的健康，因此，在孕前需要對肝臟、腎臟以及心臟等身體重要器官進行相應的檢查，了解它們的基本情況。同時還要檢查是否存在各種肝炎，因為如果母親是肝炎患者，懷孕后會造成胎兒早產(chǎn)、垂直傳播等后果，所以要早做檢查和治療。

5.口腔檢查

孕期，孕媽媽體內(nèi)的雌孕激素水平會上升很高，會使牙齦中血管增生，血管的通透性增強，容易誘發(fā)牙齦炎和加重齲齒，加重的齲齒又容易引發(fā)急性牙髓炎或根尖炎，再加上妊娠反應，很多孕媽媽的口腔衛(wèi)生不能如孕前那樣保持，孕期很容易發(fā)生牙病。孕期牙病不但給孕婦帶來難以忍受的痛苦，而且服藥不慎也會給胎兒造成不利影響，孕前治療就沒有這些顧慮。所以女性孕前一定要看牙醫(yī)，進行口腔檢查，預防和治療牙病。

6.生殖內(nèi)分泌的檢查

如果女性月經(jīng)量異常，或者月經(jīng)不是很規(guī)律或者排卵存在問題，多是體內(nèi)的激素水平有問題，那么備孕時，激素六項檢查是需要做的，這樣可以了解體內(nèi)的激素水平，同時了解黃體功能以及卵巢的功能，看看是否存在激素偏離、多囊卵巢或者卵巢功能降低等情況，然后根據(jù)具體情況進行相應治療。如果不作檢查，那么一來月經(jīng)不規(guī)律不利于把握排卵，不易受孕，同時，即使懷孕，如果黃體功能不足，也可能造成流產(chǎn)。所以對于存在月經(jīng)問題和排卵問題的女性，孕前的激素六項檢查也很必要，而如果月經(jīng)規(guī)律，排卵正常，那么就可以不做激素六項。

7.輸卵管檢查

管子通暢是懷孕的必要條件，管子不通就會不孕，如果通而不暢，就可能發(fā)生宮外孕。因此如果女性存在輸卵管問題的可能性，比如，懷孕前有過輸卵管炎、附件炎、盆腔炎、慢性宮頸炎、淋病、支原體衣原體感染等生殖道炎癥，或者有過人工流產(chǎn)史、宮內(nèi)放置節(jié)育環(huán)史等宮內(nèi)操作史，那么在孕前一定要進行輸卵管的檢查。輸卵管檢查，一般選擇通液或者造影。如果發(fā)現(xiàn)輸卵管問題可以及時治療，防止不孕和宮外孕的發(fā)生。

8.染色體檢查

對于家族有疑似遺傳病的夫婦在孕前必要進行染色體檢查，比如，未婚妻一方或者雙方存在遺傳病或先天畸形，或者家族成員中有某種遺傳病或先天畸形的；曾經(jīng)生育過遺傳病患兒或生育過先天畸形兒的夫婦；有原因不明的流產(chǎn)史、死胎史及新生兒死亡史的夫婦，還有近親婚配的夫婦，長期接觸有毒有害化學品如放射線、同位素、鉛、磷、汞等毒物或化學制劑，或長期處于不良的職業(yè)或生活環(huán)境，準備生育的夫婦都有必要做染色體檢查。

9.排卵監(jiān)測

對于有孕育計劃的夫婦，孕育并不是隨心所欲的試孕，而要把握排卵期，讓精子和卵子在最鮮活時結(jié)合，是實現(xiàn)優(yōu)生和快孕最為關(guān)鍵的一步。這就需要女性在孕前的幾個月就要把握自己的排卵規(guī)律，即使是對于月經(jīng)規(guī)律的女性，排卵日也并不盡是下次月經(jīng)前的14天，因為黃體期大約為14-16天，至于你自己的排卵究竟有怎么樣的規(guī)律，還是需要進行排卵監(jiān)測。日常生活中的基礎體溫監(jiān)測+排卵試紙+宮頸粘液觀察+排卵痛印證，再結(jié)合醫(yī)院的B超監(jiān)測排卵，基本上就可以幫助女性把握排卵的規(guī)律。

當備孕提上了你人生的日程，那么夫妻雙方進行必要的孕前檢查是備孕的第一步，這會讓你的備孕之路更加順暢，會掃除你孕期有可能遭遇的陰霾，也有利于寶寶的優(yōu)生。

第五篇：孕前檢查調(diào)研報告

免費孕前優(yōu)生健康檢查項目調(diào)研報告

高淳區(qū)人口和計劃生育局

2013年6月10日

為降低出生缺陷發(fā)生風險，進一步提高出生人口素質(zhì)，經(jīng)國務院批準，2010年4月，國家人口計生委、財政部在18個省的100個縣共同組織實施國家免費孕前優(yōu)生項目試點工作。2010年4月，高淳縣被列為 “免費孕前優(yōu)生健康檢查項目” 省級試點縣，2011年2月被確定為國家級試點縣。目前免費孕前優(yōu)生健康檢查工作序時推進，并探索出了一套適合當?shù)靥厣倪\行模式，取得了良好的效果。為進一步了解孕前檢查對降低出生缺陷的影響，評估兩年來項目開展情況，2013年5月份，區(qū)人口計生局抽調(diào)相關(guān)專業(yè)技術(shù)人員，歷時一個月，對項目實施的過程、隨訪工作及妊娠結(jié)局情況進行全面調(diào)研，結(jié)果如下：

一、工作開展情況

（一）強化保障，落實責任

1、高度重視?？h政府將實施“免費孕前優(yōu)生健康檢查項目”納入經(jīng)濟社會發(fā)展總體目標，納入“為民辦實事項目”。成立了以分管縣長任組長，人口計生、衛(wèi)生、民政、財政等相關(guān)部門負責人組成的領(lǐng)導小組，明確工作職責與分工，制定了切實可行的工作方案，真正形成“政府主導、部門配合、技術(shù)支撐、群眾參與”的工作格局?？h委縣政府克服全縣經(jīng)費緊缺的困難，全力保障“免費孕 1

前優(yōu)生健康檢查項目”開展所需費用，先后共投入200萬元。

2、建立機制。一是建立聯(lián)席會議制度。定期召開相關(guān)部門聯(lián)席會議，交換信息，研究解決“免費孕前優(yōu)生健康檢查項目”推進過程中存在的問題。二是構(gòu)建三級網(wǎng)絡推進機制?？h、鎮(zhèn)、村建立了相應的孕檢服務陣地，做到橫向到邊、縱向到底，形成層層有人抓、級級有人管的良好工作機制。三是建立督查機制。通過電話訪談、上門服務等辦法，隨時了解群眾實際接受“免費孕前優(yōu)生健康檢查”的情況，并適時進行通報，確保該項工作順利開展。

3、強化考核?？h政府將免費孕前優(yōu)生健康檢查納入與各鎮(zhèn)、部門簽訂的人口和計劃生育目標管理責任書，明確提出免費孕前優(yōu)生健康檢查覆蓋率達到90%以上。我們在具體實施“免費孕前優(yōu)生健康檢查項目”過程中，要求做到“三個一”即一月一匯總，二月一通報，三月一點評。對完成任務較好的鎮(zhèn)實行以獎代補的形式，每年從局計生事業(yè)經(jīng)費中拿出10萬元給予獎勵。對完不成任務的鎮(zhèn)，實行“一票否決”。

（二）精心組織，規(guī)范流程

1、深入宣傳。一是充分發(fā)揮廣播、報刊、宣傳櫥窗、“世代服務”陣地作用，廣泛深入宣傳免費孕前優(yōu)生健康檢查的惠民政策、優(yōu)生優(yōu)育知識、孕前優(yōu)生健康檢查的重要意義。二是利用“5.29”、“9.25”等節(jié)日在廣場開展集中宣傳咨詢活動。三是在高淳電視臺《天天說新聞》欄目里播放專題節(jié)目，向廣大群眾詳細介紹免費孕前優(yōu)生健康檢查的服務內(nèi)容、操作流程、優(yōu)生知識等。通過多途徑、2

多方位、多形式的宣傳教育，進一步提高了育齡群眾優(yōu)生優(yōu)育的知識知曉率，增強了廣大群眾自覺參與孕前檢查的積極性和主動性。

2、完善設施?？h指導站是孕前優(yōu)生健康檢查的主陣地，為了全面達到項目試點工作的要求，在省市的精心指導和幫助下，投入50萬元，重新對孕前優(yōu)生健康檢查功能區(qū)進行了合理的布局，配置了全自動生化分析儀、營養(yǎng)分析儀、酶標儀等先進設備，實現(xiàn)了孕前優(yōu)生健康檢查流程的優(yōu)化和技術(shù)裝備的提檔升級，確保了檢查的質(zhì)量，打造出一個環(huán)境溫馨、設施完備、功能齊全、服務優(yōu)質(zhì)的優(yōu)生健康促進場所。

3、優(yōu)化服務。為最大限度方便群眾，滿足特別人群的需求，我們在服務方式上不斷探索和改進，實行了孕前優(yōu)生健康檢查“一站式”服務，即每周一、周五上午，由鎮(zhèn)組織群眾直接到縣指導站，一次性完成所有規(guī)定服務項目，得到群眾一致認同。同時，我們要求服務人員在服務過程中做到“五個一點”，即態(tài)度好一點、嘴巴甜一點、腦袋活一點、質(zhì)量高一點、理由少一點。讓群眾滿意而來，滿意而歸。

（三）加強管理，注重實效

1、強化培訓。我縣先后選派技術(shù)管理人員參加國家、省計生委舉辦的各類專題培訓班，并堅持采取“走出去請進來”的方法，由分管局長帶隊赴丹陽、溧陽等項目點學習，借鑒先進地區(qū)的經(jīng)驗。定期組織對鎮(zhèn)、村計生專干進行業(yè)務培訓，將孕前檢查各個步驟細化、量化，明確到人，定崗定責，嚴防工作脫節(jié)。

2、評估指導?？h成立了免費孕前優(yōu)生健康檢查風險評估工作小組，定期對獲得健康檢查夫婦的檢查結(jié)果進行綜合分析，識別和評估夫婦存在的可能導致出生缺陷等不良妊娠結(jié)局的遺傳、環(huán)境、心理和行為等方面的風險因素，根據(jù)不同對象進行分類指導。一般人群由鎮(zhèn)技術(shù)人員和村計生專干定期上門訪視，隨時掌握她們的早孕、妊娠結(jié)局情況，并做好信息記錄和反饋工作。高風險人群由風險評估小組人員集體討論，分析原因，提出建議，制訂個性化咨詢指導方案，出具“孕前優(yōu)生健康檢查結(jié)果及醫(yī)學建議告知書”，及時向當事人反饋結(jié)果，準確進行優(yōu)生指導。

3、加強質(zhì)控。為了加強實驗室的質(zhì)量管理，縣成立了免費孕前優(yōu)生健康檢查項目臨床檢驗質(zhì)量管理領(lǐng)導小組。并在省、市項目組專家的精心指導下，建立了服務質(zhì)量管理、實驗室質(zhì)量管理和信息資料管理等各項制度，進一步落實工作責任。實驗室從前期準備、標本接受及處理、檢測流程、檢驗報告登記發(fā)放、廢棄物處理、儀器校準等嚴格執(zhí)行《江蘇省計劃生育技術(shù)服務臨床檢驗質(zhì)量管理規(guī)范》標準，嚴格規(guī)范檢驗方法，建立科學有效的室間質(zhì)控體系。定期組織人員對檢查質(zhì)量、檢驗數(shù)據(jù)和有關(guān)指標進行分析評估，確?；灲Y(jié)果的可靠性和準確性。

二、工作成效

自2011年1月截止今年4月底，全縣參檢人數(shù)累積達到 9880人（其中：男性4763人，女性5117人），并為每對夫婦建立了免費孕前優(yōu)生健康檢查家庭檔案。經(jīng)檢查評估，篩查出具有高風險人 4

群2685人（其中：男性936人，女性1749人），占參檢總?cè)藬?shù)的27%。共查出血液常規(guī)異常836例，肝功能異常719例，腎功能異常141人，甲狀腺功能異常411例，巨細胞病毒感染49例，沙眼衣原體病毒感染220例，弓形體病毒感染15例，婦科檢查異常285例等，其中以女性年齡大于25-40歲的居多。通過檢查對篩查出的風險人群進行面對面咨詢指導或轉(zhuǎn)診，為夫婦雙方在以后的懷孕過程中作好充分的準備起到了較好的作用。全區(qū)四月份出生人口795人，出生缺陷數(shù)為3人，出生缺陷率為3.65‰。較2011年下降了1.35個千分點。

三、下步工作打算

（一）切實加強領(lǐng)導，為項目開展提供組織保障

孕前優(yōu)生工作的推動離不開領(lǐng)導重視和組織保障，離不開部門的協(xié)調(diào)配合，離不開有效的工作機制。應當與各部門建立信息資源平臺，尤其是加強民政婚姻登記、衛(wèi)生部門的產(chǎn)前檢查和住院分娩、以及公安部門的戶口申報等信息交流反饋，利用信息引導和規(guī)范孕前優(yōu)生服務，建立項目運作的長效機制，確保每個符合條件的計劃懷孕夫婦都能主動參與孕前優(yōu)生檢查，有計劃地妊娠和孕育。

（二）加大宣傳力度，增強目標人群的參與意識

充分發(fā)揮計生部門在組織、宣傳、發(fā)動等方面的優(yōu)勢。一是向育齡群眾倡導正確的婚育觀，做到有計劃、有準備和科學的生育，避免意外懷孕。二是向計劃懷孕夫婦宣傳優(yōu)生優(yōu)育知識，增強出生缺陷預防意識，積極引導群眾轉(zhuǎn)變態(tài)度、改變行為，自覺接受孕前 5

優(yōu)生健康檢查。重點加強與服務對象面對面的孕前保健和優(yōu)生知識的宣傳咨詢，著力增強計劃懷孕夫婦參加免費孕前優(yōu)生健康檢查的意識，使被動變?yōu)橹鲃印?/p>

（三）加大資金投入，確保財政經(jīng)費投入保障到位

一是設立項目專項經(jīng)費，建立結(jié)算制度，在配套經(jīng)費的基礎上，多渠道籌措經(jīng)費，增加檢查項目經(jīng)費，提高人均服務標準。二是確保技術(shù)裝備投入到位。加大技術(shù)裝備投入，配齊先進的檢測設備，為項目深入推進提供有力保障。

（四）加強機構(gòu)和隊伍能力建設，促進服務質(zhì)量的提高 一是加強實驗室建設。強化指導站優(yōu)生檢測和優(yōu)生指導的職能，規(guī)范實驗室建設，同時進一步規(guī)范檢測技術(shù)，加強質(zhì)量控制。二是加強對隊伍的技術(shù)培訓。繼續(xù)加強對團隊成員、鎮(zhèn)技術(shù)人員和村計生專干的技能培訓，確保技術(shù)人員達到會操作、會判斷、會解讀、會指導、會質(zhì)量控制等“五會”要求，為孕前優(yōu)生健康檢查提供人才保障。

（五）加快數(shù)字化站建設，實現(xiàn)人口和家庭公共服務信息化 信息化是規(guī)范服務流程，提高服務質(zhì)量，為群眾提高更加快捷優(yōu)質(zhì)服務的重要手段。要著力加快服務機構(gòu)數(shù)字站建設，開發(fā)服務站業(yè)務管理系統(tǒng)和績效管理系統(tǒng)，建立以避孕節(jié)育、優(yōu)生優(yōu)育為主要內(nèi)容的生殖健康電子檔案，為群眾提供咨詢、預約、查詢、告知、隨訪、提醒等全方位服務。