第一篇:關(guān)于員工李華同志意外受傷事件的情況說明
關(guān)于員工李華同志意外受傷事件的情況通報
2012年7月16日,車間一號線(座墊)王秀芝班當(dāng)班,此時生產(chǎn)線上有王秀芝、高懷鳳及李華三位員工在進(jìn)行操作。約中午12時24分左右,李華在側(cè)面對帥鈴單座模具進(jìn)行捅眼操作時,相鄰模具啟動,將正在捅眼的李華夾在中間,致使其受傷。
事情發(fā)生后,公司在第一時間將其送至安徽省立友誼醫(yī)院診治。事后經(jīng)過調(diào)查:
通過監(jiān)控錄像發(fā)現(xiàn),夾傷李華的1030雙座模具由李華自己連續(xù)開啟,但他在對帥鈴單座進(jìn)行捅眼操作過程中,忽視了已被自己開啟的1030雙座模具,導(dǎo)致自己受傷。
根據(jù)以上情況,經(jīng)公司研究決定:此事的主要責(zé)任人為李華,所以根據(jù)車間的相關(guān)規(guī)定,給予當(dāng)事責(zé)任人李華進(jìn)行50元的罰款,并對所在的班組及班長進(jìn)行警告。希望全體員工從中引以為戒,杜絕生產(chǎn)操作過程中的思想松懈,時刻將安全生產(chǎn)放在首位。
特此通報
合肥東富汽車配件有限公司
2012年9月4日
第二篇:關(guān)于XX同志受傷情況說明
關(guān)于XX同志受傷情況說明
XX市人力資源和社會保障局:
現(xiàn)將XX同志受傷情況證明如下:
1、基本情況:
姓名:XX同志;性別:男;年齡:XX歲;學(xué)歷:大專;崗位:營銷推廣;職務(wù):員工。
2、受傷經(jīng)過:
XX同志于XX年XX月XX日中午XX點下班后,于返家途中遭遇車禍,XX點XX分左右他于城西供電局前橫過馬路,被湘BE0985越野車撞傷,120救護(hù)車將其送至傷科醫(yī)院后立即轉(zhuǎn)至市一醫(yī)院重癥監(jiān)護(hù)室搶救,下午XX點XX分左右醫(yī)院宣布搶救無效死亡。
3、相關(guān)證明人(間接證人)
XX年X日中午XX點XX分左右,公司職工XX接到XX手機(jī)打過來的電話,一名陌生人稱手機(jī)機(jī)主在城西供電局前發(fā)生了交通意外,已經(jīng)不能言語了。為了證實事情的真實性,XX當(dāng)時立即打電話到120詢問,對方回答確有其事,且傷者已送至河西傷科醫(yī)院。XX立即趕至傷科醫(yī)院,被告知傷者因傷勢嚴(yán)重,已轉(zhuǎn)至一醫(yī)院急救。當(dāng)XX趕至一醫(yī)院急診室時,醫(yī)生告知傷者瞳孔已放大,情況極其危險,隨時有生命危險。
4、回家詳情:
XX同志于XX年XX月XX日中午下班后,在回家途中遭遇車禍,不幸身亡。
辦公室負(fù)責(zé)人簽字:
單位負(fù)責(zé)人簽字(蓋章):
單位全稱(蓋章)XX有限公司
XX年XX月XX日
第三篇:個人原因意外受傷事故說明
個人原因意外受傷事故說明
我于**年**月**日**時**分左右,騎著自行車在去陽光佳園工商銀行的路上行駛時,由于路上的人多、車多,下自行車時不小心摔倒,把左腿的股骨頭摔傷嚴(yán)重骨折。先去的天津***醫(yī)院就診,由于沒有床位,于**年**月**日去的天津**醫(yī)院,在**科**樓住院部**床就診,經(jīng)醫(yī)生診斷,做的**手術(shù)治療。于**年**月**日出院?,F(xiàn)在在家吃藥恢復(fù)治療。
簽名:
年月日
第四篇:意外傷害事件的情況說明
關(guān)于夏小明頭被玻璃砸傷事件的情況說明
夏小明,男,3歲,2011年10月24號 夏小明的嬸母在鄭集鄉(xiāng)衛(wèi)生院做剖宮產(chǎn)手術(shù),10月27號夏小明的母親帶兒子來醫(yī)院探視,在室內(nèi)玩耍時由于用力開關(guān)門,震掉門頭上方玻璃,砸著夏小明右側(cè)頭部,耳上方處,被削掉一小塊頭皮(傷處大約1公分左右)醫(yī)院給以免費包扎后,自己帶孩子去縣醫(yī)院治療,后來我院免費為夏小明治療8天,傷處基本痊愈,事后夏小明的爺爺曾來醫(yī)院說過此事,如以后需要治療,費用先本人墊付,新農(nóng)合沒有報銷部分,醫(yī)院可酌情給以解決,當(dāng)時夏小明的爺爺也沒有提出反對意見?,F(xiàn)在已過半年之多,在此之前也沒有夏小明的家人的親人 朋友問及此事。在我院毫無知情的情況下上訪,去衛(wèi)生局反應(yīng)。要醫(yī)院給以各項費用3萬多元,有醫(yī)院對門鄭天寶支部書記出面與醫(yī)院協(xié)商,因雙方差距太大,沒能達(dá)成協(xié)議。此事還在進(jìn)一步商討之中。此事情況就是這樣。
第五篇:意外受傷證明
意外受傷證明1
保險有限公司:
本人 性別 ,生日 ,(證件號碼: ),于 年 月 日,因 ,導(dǎo)致 在 醫(yī)院就診。
特此說明。
本人聲明本說明的信息屬實,因信息不屬實導(dǎo)致的損失,均由本人承擔(dān)。
本人簽名:
年 月 日
意外受傷證明2
茲有______,女,身份證號碼:530127__________1740,家庭住址:________________村,該生20____年9月被我院中專部司法警察專業(yè)錄取,現(xiàn)系我院20____級司法警察專業(yè)4班學(xué)生,由于該生在20____年4月9日晚自習(xí)下課期間,不慎撞到教室門上,造成頭部意外傷害。
特此證明
____________學(xué)院
20____年__月__日
意外受傷證明3
我公司員工xxx,性別:x;民族:x;身份證號:xxxxxxxxx;住址:xxxxxxxxxxxxxxxxxxxx。
xxx年xx月xx號下午5點鐘左右,在xxxxx項目部,搬運鋼管,不慎被鋼管壓致胸部,送往xxxxx醫(yī)院及時治療?,F(xiàn)已好轉(zhuǎn)出院。
特此證明!
20xx年xx月xx日
公司名稱:xxxxxxxxxxxxxxxx
意外受傷證明4
茲有我大浦社區(qū)居民xxxx,性別xx,系xx連云港經(jīng)濟(jì)技術(shù)開發(fā)x區(qū)x猴嘴x街道x大浦x社區(qū),身份證號碼xxxxxxx。受傷時間xxx年x月x日x時,受傷詳細(xì)經(jīng)過:
受傷部位:xxxxxxxxxx。 情況屬實 特此證明
大浦社區(qū)居委會
(加蓋公章)
年 月 日
意外受傷證明5
我公司員工xxx,性別:x;民族:x;身份證號:xx;住址:xxx。
xxx年xx月xx號下午5點鐘左右,在xxx項目部,搬運鋼管,不慎被鋼管壓致胸部,送往xx醫(yī)院及時治療。
現(xiàn)已好轉(zhuǎn)出院。
特此證明!
xxx
xx年xx月xx日
意外受傷證明6
現(xiàn)我公司員工___________,身份證號___________________,工種________________,于____年___月___日___ 時左右,在_______________________(填寫受傷地點), 進(jìn)行_____________ _____________(填寫進(jìn)行何種具體工作或操作何種機(jī)械)時,因_______________________ (填寫受傷原因)發(fā)生意外,導(dǎo)致________________________(受傷部位和傷勢)受傷。 特此證明
單位:_______________________
20xx年xx月xx日
意外受傷證明7
我公司員工xx,性別:x;民族:x;身份證號:xxxxxx;住址:xxxxxxxxxxxxxx。
xx年xx月xx號下午5點鐘左右,在xxxx項目部,搬運鋼管,不慎被鋼管壓致胸部,送往xxxx醫(yī)院及時治療?,F(xiàn)已好轉(zhuǎn)出院。
特此證明!
20xx年xx月xx日
公司名稱:xxx
意外受傷證明8
我公司員工______,性別:__;民族:__;身份證號:__________________;住址:________________________________________。
______年____月____號下午5點鐘左右,在__________項目部,搬運鋼管,不慎被鋼管壓致胸部,送往__________醫(yī)院及時治療?,F(xiàn)已好轉(zhuǎn)出院。
特此證明!
20____年____月____日
公司名稱:____________
意外受傷證明9
我公司員工,性別:xx;民族:xx;身份證號:xxxxxxxxxxxxxx,住址:xxxxxx。
xx年xx月號下午5點鐘左右,在xxx項目部,搬運鋼管,不慎被鋼管壓致胸部,送往xxx醫(yī)院及時治療?,F(xiàn)已好轉(zhuǎn)出院。
特此證明。
公司名稱:
20xx年xx月xx日
意外受傷證明10
茲有我大浦社區(qū)居民____________________,性別__,系____連云港經(jīng)濟(jì)技術(shù)開發(fā)__區(qū)__猴嘴__街道__大浦__社區(qū),身份證號碼__________________ ____________________。受傷時間______________年______月______日______時,受傷詳細(xì)經(jīng)過:
受傷部位:____________________________________________________________。情況屬實特此證明
大浦社區(qū)居委會
(加蓋公章)
20____年__月__日
意外受傷證明11
我于xxxx年xxxx月xxxx日時分左右,騎著自行車在去陽光佳園工商銀行的路上行駛時,由于路上的人多、車多,下自行車時不小心摔倒,把左腿的'股骨頭摔傷嚴(yán)重骨折。先去的天津xx醫(yī)院就診,由于沒有床位,于xxxx年xxxx月xxxx日去的天津xxxx醫(yī)院,在xxxx科樓住院部床就診,經(jīng)醫(yī)生診斷,做的手術(shù)治療。于xxxx年xxxx月xxxx日出院。現(xiàn)在在家吃藥恢復(fù)治療。
簽名:
年 月 日
意外受傷證明12
中國平安財產(chǎn)保險股份有限公司:
茲由我____________集團(tuán)有限公司(__________工程項目部)泥工______(身份證號碼:__________________________________),________年____月____號下午在27#樓四層拉混凝土?xí)r不慎手拉車翻掉砸到左腳,在____市____人民醫(yī)院檢查診斷為左腳小腿骨折(斷裂),現(xiàn)正在住院治療中。
特此證明!
__________________有限公司
20____年__月__日
意外受傷證明13
本人(姓名),于(時間),在從事的過程中發(fā)生意外,具體事故經(jīng)過: ,導(dǎo)致(意外所造成的后果)后,于(時間)前往醫(yī)院就診,(是/否)報交警部門處理,經(jīng)確診診斷為(疾病名稱),經(jīng)門診院(請勾選)治療后于(時間)出院。
單位蓋章處
本人簽字:
(注:根據(jù)具體案情可視情形更改以上內(nèi)容) /住
意外受傷證明14
中國平安財產(chǎn)保險股份有限公司:
茲由我xxx集團(tuán)有限公司(工程項目部)泥工(身份證號碼:),xx年xx月號下午在27#樓四層拉混凝土?xí)r不慎手拉車翻掉砸到左腳,在xx市xx人民醫(yī)院檢查診斷為左腳小腿骨折(斷裂),現(xiàn)正在住院治療中。
特此證明!
xxx有限公司
20xx年x月x日
意外受傷證明15
我于xx年xx月xx日xx時xx分左右,騎著自行車在去陽光佳園工商銀行的路上行駛時,由于路上的人多、車多,下自行車時不小心摔倒,把左腿的股骨頭摔傷嚴(yán)重骨折。先去的天津xxx醫(yī)院就診,由于沒有床位,于xx年xx月xx日去的.天津xx醫(yī)院,在xx科xx樓住院部xx床就診,經(jīng)醫(yī)生診斷,做的xx手術(shù)治療。于xx年xx月xx日出院。現(xiàn)在在家吃藥恢復(fù)治療。
簽名:
年 月 日