意外受傷證明

意外受傷證明1

中國(guó)平安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司：

茲由我xxxx集團(tuán)有限公司(xxxx工程項(xiàng)目部)泥工xx(身份證號(hào)碼：xxxxxxxxxxxx)，xxx年xx月xx號(hào)下午在27#樓四層拉混凝土?xí)r不慎手拉車(chē)翻掉砸到左腳，在xx市xx人民醫(yī)院檢查診斷為左腳小腿骨折(斷裂)，現(xiàn)正在住院治療中。

特此證明!

xxxxxx有限公司

20xx年x月x日

意外受傷證明2

我于xxxx年xxxx月xxxx日時(shí)分左右，騎著自行車(chē)在去陽(yáng)光佳園工商銀行的路上行駛時(shí)，由于路上的人多、車(chē)多，下自行車(chē)時(shí)不小心摔倒，把左腿的股骨頭摔傷嚴(yán)重骨折。先去的天津xx醫(yī)院就診，由于沒(méi)有床位，于xxxx年xxxx月xxxx日去的'天津xxxx醫(yī)院，在xxxx科樓住院部床就診，經(jīng)醫(yī)生診斷，做的手術(shù)治療。于xxxx年xxxx月xxxx日出院。現(xiàn)在在家吃藥恢復(fù)治療。

簽名：

年 月 日

意外受傷證明3

我公司員工xxx，性別：x;民族：x;身份證號(hào)：xxxxxxxxx;住址：xxxxxxxxxxxxxxxxxxxx。

xxx年xx月xx號(hào)下午5點(diǎn)鐘左右，在xxxxx項(xiàng)目部，搬運(yùn)鋼管，不慎被鋼管壓致胸部，送往xxxxx醫(yī)院及時(shí)治療?，F(xiàn)已好轉(zhuǎn)出院。

特此證明!

20xx年xx月xx日

公司名稱(chēng)：xxxxxxxxxxxxxxxx

意外受傷證明4

中國(guó)平安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司：

茲由我xxx集團(tuán)有限公司(工程項(xiàng)目部)泥工(身份證號(hào)碼：)，xx年xx月號(hào)下午在27#樓四層拉混凝土?xí)r不慎手拉車(chē)翻掉砸到左腳，在xx市xx人民醫(yī)院檢查診斷為左腳小腿骨折(斷裂)，現(xiàn)正在住院治療中。

特此證明!

xxx有限公司

20xx年x月x日

意外受傷證明5

茲有我大浦社區(qū)居民__________，性別__ __，系__連云港經(jīng)濟(jì)技術(shù)開(kāi)發(fā)_區(qū)_猴嘴_街道_大浦_社區(qū)，身份證號(hào)碼_________ __________。受傷時(shí)間_______年___月___日___時(shí)，受傷詳細(xì)經(jīng)過(guò)：

受傷部位：______________________________。情況屬實(shí)，特此證明。

大浦社區(qū)居委會(huì)

(加蓋公章)

年 月 日

意外受傷證明6

茲有我大浦社區(qū)居民xxxx，性別xx，系xx連云港經(jīng)濟(jì)技術(shù)開(kāi)發(fā)x區(qū)x猴嘴x街道x大浦x社區(qū)，身份證號(hào)碼xxxxxxx。受傷時(shí)間xxx年x月x日x時(shí)，受傷詳細(xì)經(jīng)過(guò)：

受傷部位：xxxxxxxxxx。 情況屬實(shí) 特此證明

大浦社區(qū)居委會(huì)

(加蓋公章)

年 月 日

意外受傷證明7

我于**年**月**日**時(shí)**分左右，騎著自行車(chē)在去陽(yáng)光佳園工商銀行的路上行駛時(shí)，由于路上的'人多、車(chē)多，下自行車(chē)時(shí)不小心摔倒，把左腿的股骨頭摔傷嚴(yán)重骨折。先去的天津***醫(yī)院就診，由于沒(méi)有床位，于**年**月**日去的天津**醫(yī)院，在**科**樓住院部**床就診，經(jīng)醫(yī)生診斷，做的**手術(shù)治療。于**年**月**日出院?，F(xiàn)在在家吃藥恢復(fù)治療。

簽名：

年 月 日

意外受傷證明8

中國(guó)平安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司：

茲由我xxx集團(tuán)有限公司(xxxxx工程項(xiàng)目部)泥工xxx(身份證號(hào)碼：xxx)，xxxx年xx月xx號(hào)下午在27#樓四層拉混凝土?xí)r不慎手拉車(chē)翻掉砸到左腳，在xx市xx人民醫(yī)院檢查診斷為左腳小腿骨折(斷裂)，現(xiàn)正在住院治療中。

特此證明!

xxx

xx年xx月xx日

意外受傷證明9

我公司員工xxx，性別：x;民族：x;身份證號(hào)：xx;住址：xxx。

xxx年xx月xx號(hào)下午5點(diǎn)鐘左右，在xxx項(xiàng)目部，搬運(yùn)鋼管，不慎被鋼管壓致胸部，送往xx醫(yī)院及時(shí)治療。

現(xiàn)已好轉(zhuǎn)出院。

特此證明!

xxx

xx年xx月xx日

意外受傷證明10

茲有xx，女，身份證號(hào)碼：530127xxxx1740，家庭住址：xxxxxx村，該生20xx年9月被我院中專(zhuān)部司法警察專(zhuān)業(yè)錄取，現(xiàn)系我院20xx級(jí)司法警察專(zhuān)業(yè)4班學(xué)生，由于該生在20xx年4月9日晚自習(xí)下課期間，不慎撞到教室門(mén)上，造成頭部意外傷害。

特此證明

xxxx學(xué)院

20xx年x月x日

意外受傷證明11

保險(xiǎn)有限公司：

本人 性別 ，生日 ，(證件號(hào)碼： )，于 年 月 日，因 ，導(dǎo)致 在 醫(yī)院就診。

特此說(shuō)明。

本人聲明本說(shuō)明的信息屬實(shí)，因信息不屬實(shí)導(dǎo)致的損失，均由本人承擔(dān)。

本人簽名：

年 月 日

意外受傷證明12

現(xiàn)我公司員工___________，身份證號(hào)___________________，工種________________，于____年___月___日___ 時(shí)左右，在_______________________(填寫(xiě)受傷地點(diǎn))， 進(jìn)行_____________ _____________(填寫(xiě)進(jìn)行何種具體工作或操作何種機(jī)械)時(shí)，因_______________________ (填寫(xiě)受傷原因)發(fā)生意外，導(dǎo)致________________________(受傷部位和傷勢(shì))受傷。 特此證明

單位：_______________________

20xx年xx月xx日

意外受傷證明13

我于xx年xx月xx日xx時(shí)xx分左右，騎著自行車(chē)在去陽(yáng)光佳園工商銀行的路上行駛時(shí)，由于路上的人多、車(chē)多，下自行車(chē)時(shí)不小心摔倒，把左腿的股骨頭摔傷嚴(yán)重骨折。先去的.天津xx醫(yī)院就診，由于沒(méi)有床位，于xx年xx月xx日去的天津xx醫(yī)院，在xx科xx樓住院部xx床就診，經(jīng)醫(yī)生診斷，做的xx手術(shù)治療。于xx年xx月xx日出院?，F(xiàn)在在家吃藥恢復(fù)治療。

簽名：

年 月 日

意外受傷證明14

本人（姓名），于（時(shí)間），在從事的過(guò)程中發(fā)生意外，具體事故經(jīng)過(guò)： ，

導(dǎo)致（意外所造成的后果）后，于

（時(shí)間）前往醫(yī)院就診，

（是/否）報(bào)交警部門(mén)處理，經(jīng)確診診斷為（疾病名稱(chēng)），經(jīng)門(mén)診院（請(qǐng)勾選）治療后于（時(shí)間）出院。

單位蓋章處

本人簽字：

意外受傷證明15

我公司員工，性別：xx；民族：xx；身份證號(hào)：xxxxxxxxxxxxxx，住址：xxxxxx。

xx年xx月號(hào)下午5點(diǎn)鐘左右，在xxx項(xiàng)目部，搬運(yùn)鋼管，不慎被鋼管壓致胸部，送往xxx醫(yī)院及時(shí)治療?，F(xiàn)已好轉(zhuǎn)出院。

特此證明。

公司名稱(chēng)：

20xx年xx月xx日

意外受傷證明1

保險(xiǎn)有限公司：

本人 性別 ，生日 ，(證件號(hào)碼： )，于 年 月 日，因 ，導(dǎo)致 在 醫(yī)院就診。

特此說(shuō)明。

本人聲明本說(shuō)明的信息屬實(shí)，因信息不屬實(shí)導(dǎo)致的損失，均由本人承擔(dān)。

本人簽名：

年 月 日

意外受傷證明2

茲有______，女，身份證號(hào)碼：530127__________1740，家庭住址：________________村，該生20____年9月被我院中專(zhuān)部司法警察專(zhuān)業(yè)錄取，現(xiàn)系我院20____級(jí)司法警察專(zhuān)業(yè)4班學(xué)生，由于該生在20____年4月9日晚自習(xí)下課期間，不慎撞到教室門(mén)上，造成頭部意外傷害。

特此證明

____________學(xué)院

20____年__月__日

意外受傷證明3

我公司員工xxx，性別：x;民族：x;身份證號(hào)：xxxxxxxxx;住址：xxxxxxxxxxxxxxxxxxxx。

xxx年xx月xx號(hào)下午5點(diǎn)鐘左右，在xxxxx項(xiàng)目部，搬運(yùn)鋼管，不慎被鋼管壓致胸部，送往xxxxx醫(yī)院及時(shí)治療?，F(xiàn)已好轉(zhuǎn)出院。

特此證明!

20xx年xx月xx日

公司名稱(chēng)：xxxxxxxxxxxxxxxx

意外受傷證明4

茲有我大浦社區(qū)居民xxxx，性別xx，系xx連云港經(jīng)濟(jì)技術(shù)開(kāi)發(fā)x區(qū)x猴嘴x街道x大浦x社區(qū)，身份證號(hào)碼xxxxxxx。受傷時(shí)間xxx年x月x日x時(shí)，受傷詳細(xì)經(jīng)過(guò)：

受傷部位：xxxxxxxxxx。 情況屬實(shí) 特此證明

大浦社區(qū)居委會(huì)

(加蓋公章)

年 月 日

意外受傷證明5

我公司員工xxx，性別：x;民族：x;身份證號(hào)：xx;住址：xxx。

xxx年xx月xx號(hào)下午5點(diǎn)鐘左右，在xxx項(xiàng)目部，搬運(yùn)鋼管，不慎被鋼管壓致胸部，送往xx醫(yī)院及時(shí)治療。

現(xiàn)已好轉(zhuǎn)出院。

特此證明!

xxx

xx年xx月xx日

意外受傷證明6

現(xiàn)我公司員工___________，身份證號(hào)___________________，工種________________，于____年___月___日___ 時(shí)左右，在_______________________(填寫(xiě)受傷地點(diǎn))， 進(jìn)行_____________ _____________(填寫(xiě)進(jìn)行何種具體工作或操作何種機(jī)械)時(shí)，因_______________________ (填寫(xiě)受傷原因)發(fā)生意外，導(dǎo)致________________________(受傷部位和傷勢(shì))受傷。 特此證明

單位：_______________________

20xx年xx月xx日

意外受傷證明7

我公司員工xx，性別：x;民族：x;身份證號(hào)：xxxxxx;住址：xxxxxxxxxxxxxx。

xx年xx月xx號(hào)下午5點(diǎn)鐘左右，在xxxx項(xiàng)目部，搬運(yùn)鋼管，不慎被鋼管壓致胸部，送往xxxx醫(yī)院及時(shí)治療?，F(xiàn)已好轉(zhuǎn)出院。

特此證明!

20xx年xx月xx日

公司名稱(chēng)：xxx

意外受傷證明8

我公司員工______，性別：__;民族：__;身份證號(hào)：__________________;住址：________________________________________。

______年____月____號(hào)下午5點(diǎn)鐘左右，在__________項(xiàng)目部，搬運(yùn)鋼管，不慎被鋼管壓致胸部，送往__________醫(yī)院及時(shí)治療。現(xiàn)已好轉(zhuǎn)出院。

特此證明!

20____年____月____日

公司名稱(chēng)：____________

意外受傷證明9

我公司員工，性別：xx；民族：xx；身份證號(hào)：xxxxxxxxxxxxxx，住址：xxxxxx。

xx年xx月號(hào)下午5點(diǎn)鐘左右，在xxx項(xiàng)目部，搬運(yùn)鋼管，不慎被鋼管壓致胸部，送往xxx醫(yī)院及時(shí)治療?，F(xiàn)已好轉(zhuǎn)出院。

特此證明。

公司名稱(chēng)：

20xx年xx月xx日

意外受傷證明10

茲有我大浦社區(qū)居民____________________，性別__，系____連云港經(jīng)濟(jì)技術(shù)開(kāi)發(fā)__區(qū)__猴嘴__街道__大浦__社區(qū)，身份證號(hào)碼__________________ ____________________。受傷時(shí)間______________年______月______日______時(shí)，受傷詳細(xì)經(jīng)過(guò)：

受傷部位：____________________________________________________________。情況屬實(shí)特此證明

大浦社區(qū)居委會(huì)

(加蓋公章)

20____年__月__日

意外受傷證明11

我于xxxx年xxxx月xxxx日時(shí)分左右，騎著自行車(chē)在去陽(yáng)光佳園工商銀行的路上行駛時(shí)，由于路上的人多、車(chē)多，下自行車(chē)時(shí)不小心摔倒，把左腿的'股骨頭摔傷嚴(yán)重骨折。先去的天津xx醫(yī)院就診，由于沒(méi)有床位，于xxxx年xxxx月xxxx日去的天津xxxx醫(yī)院，在xxxx科樓住院部床就診，經(jīng)醫(yī)生診斷，做的手術(shù)治療。于xxxx年xxxx月xxxx日出院。現(xiàn)在在家吃藥恢復(fù)治療。

簽名：

年 月 日

意外受傷證明12

中國(guó)平安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司：

茲由我____________集團(tuán)有限公司(__________工程項(xiàng)目部)泥工______(身份證號(hào)碼：__________________________________)，________年____月____號(hào)下午在27#樓四層拉混凝土?xí)r不慎手拉車(chē)翻掉砸到左腳，在____市____人民醫(yī)院檢查診斷為左腳小腿骨折(斷裂)，現(xiàn)正在住院治療中。

特此證明!

__________________有限公司

20____年__月__日

意外受傷證明13

本人(姓名)，于(時(shí)間)，在從事的過(guò)程中發(fā)生意外，具體事故經(jīng)過(guò)： ，導(dǎo)致(意外所造成的后果)后，于(時(shí)間)前往醫(yī)院就診，(是/否)報(bào)交警部門(mén)處理，經(jīng)確診診斷為(疾病名稱(chēng))，經(jīng)門(mén)診院(請(qǐng)勾選)治療后于(時(shí)間)出院。

單位蓋章處

本人簽字：

(注：根據(jù)具體案情可視情形更改以上內(nèi)容) /住

意外受傷證明14

中國(guó)平安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司：

茲由我xxx集團(tuán)有限公司(工程項(xiàng)目部)泥工(身份證號(hào)碼：)，xx年xx月號(hào)下午在27#樓四層拉混凝土?xí)r不慎手拉車(chē)翻掉砸到左腳，在xx市xx人民醫(yī)院檢查診斷為左腳小腿骨折(斷裂)，現(xiàn)正在住院治療中。

特此證明!

xxx有限公司

20xx年x月x日

意外受傷證明15

我于xx年xx月xx日xx時(shí)xx分左右，騎著自行車(chē)在去陽(yáng)光佳園工商銀行的路上行駛時(shí)，由于路上的人多、車(chē)多，下自行車(chē)時(shí)不小心摔倒，把左腿的股骨頭摔傷嚴(yán)重骨折。先去的天津xxx醫(yī)院就診，由于沒(méi)有床位，于xx年xx月xx日去的.天津xx醫(yī)院，在xx科xx樓住院部xx床就診，經(jīng)醫(yī)生診斷，做的xx手術(shù)治療。于xx年xx月xx日出院?，F(xiàn)在在家吃藥恢復(fù)治療。

簽名：

年 月 日