第一篇：醫(yī)療核心制度知識競賽試題匯總7
xxxxxxxxxxx 醫(yī) 院
醫(yī)療核心制度知識競賽試題（A卷）
一、必答題：
1、會診醫(yī)師必須具備的最低職稱條件是（B）
A、住院醫(yī)師B、主治醫(yī)師C、副主任醫(yī)師D、主任醫(yī)師
2、以下哪些屬于護理教學查房內(nèi)容？（A、B、D）
A、護理技能查房 B、臨床案例教學C、臨床個案分析D、臨床帶教查房
3、到血庫取血時，應認真核對血袋上的哪些信息？（A、B、C、D）
A、姓名、性別、床號B、血袋號、血型、輸血數(shù)量
C、血液有效期D、血液制品的外觀
4、服藥、注射、輸液時，以下哪些查對正確？(A、C、D)
A、三查：擺藥后查；服藥、注射、處置前查；注射、處置后查。
B、七對：對床號、姓名、性別、藥名、時間、劑量、濃度。
C、備藥前要檢查藥品質(zhì)量，水劑、片劑注意有無變質(zhì)。
D、擺藥后必須經(jīng)第二人核對，方可執(zhí)行。
5、病人出院前，哪級醫(yī)師必須查房？（D）
A、住院醫(yī)師 B、經(jīng)治醫(yī)師C、主治醫(yī)師D、經(jīng)治醫(yī)師和上級醫(yī)師
醫(yī)療核心制度知識競賽試題：B卷
一、必答題：
1、因搶救急?；颊?，未能及時書寫病歷的，有關醫(yī)務人員應當在搶救結束后（B）小時內(nèi)據(jù)實補記，并加以注明。
A、3小時B、6小時C、12小時D、24小時
2、特級護理內(nèi)容：(A、B、C、D)
A、安排專人護理，嚴密觀察病情及生命體證變化。
B、制定護理計劃，嚴格執(zhí)行各項診療及護理措施，及時準確逐項填寫危重患者護理記錄。
C、備好急救所需藥品和用物。
D、做好基礎護理，嚴防并發(fā)癥，確保病人安全
3、專科護理會診（A、B、C）
A、高級責任護士以上人員具備會診資質(zhì)。
B、護理會診由專科護士或護士長主持，相關專業(yè)護士及病區(qū)相關護理人員參加，認真進行討論，提出解決問題的方法或進行調(diào)查研究。
C、進行會診必須事先做好準備，盡可能做出書面摘要，并事先發(fā)給參加會診的人員，預作發(fā)言準備。
D、討論時由護士長負責介紹并解答有關病情、診斷、治療護理等方面的問題，參加人員對護理問題進行充分的討論，并提出會診意見和建議。
4、對抽血交叉配血查對的描述，以下哪項正確？（A、B、D）
A、配血前，護士要了解病人及其家屬有無獻血史，如有，向其做好免除用血互助金的相關程序的宣教，指引其辦理有關手續(xù)。
B、認真核對交叉配血申請單，病人血型驗單，病人床號.姓名.性別.年齡.病區(qū)號.住院號。
C、抽血時對驗單與病人身份有疑問時，應與病人重新核對。
D、抽血時要有兩名護士（一名護士值班時要由值班醫(yī)生協(xié)助），一人抽血，一人核對，核對無誤后執(zhí)行。
醫(yī)療核心制度知識競賽試題：C卷
一、必答題：
1、病人入院3天仍診斷不明或治療效果不好的，應組織（A）會診。
A、科內(nèi)會診B、科間會診C、全院會診D、院外會診
2、關于搶救中執(zhí)行口頭醫(yī)囑，下列說法哪些是錯誤的？（D）
A、護士執(zhí)行前必須復述一遍，確認無誤后執(zhí)行
B、保留安瓶以備事后查對
C、護理記錄單要及時記錄
D、來不及記錄護理記錄單的，可于搶救后12小時內(nèi)據(jù)實補記，并加以說明。
3、備藥前要檢查哪些內(nèi)容？（A、B、C、D）
A、藥品質(zhì)量，水劑、片劑注意有無變質(zhì)，安瓿、注射液瓶有無裂痕；
B、密封鋁蓋有無松動；
C、輸液袋有無漏水；藥液有無渾濁和絮狀物。
D、過期藥品、有效期和批號如不符合要求或標簽不清者，不得使用。
4、關于輸血，下列哪些做法正確：（A、D）
A、輸血前、后用靜脈注射生理鹽水沖洗輸血管道。
B、連續(xù)輸用不同供血者的血液時，前一袋血輸盡后，可以直接輸注下一袋血。
C、取回的庫血可以保存在病房冰箱內(nèi)第二天再用。
D、庫血輸入前必須要有兩名醫(yī)務人員進行相關核對。
5、一般處方不得超過（D）天用藥量；急診處方不得超過（B）天用藥量。
A、1天B、3天C、5天D、7天
醫(yī)療核心制度知識競賽試題：D卷
一、必答題：
1、一次用血、備血量超過（B）時，《輸血申請單》需要科主任和輸血科主任簽字，并報醫(yī)務科批準。
A、1000mlB、1600mlC、3000mlD、5000ml2、護理業(yè)務查房主要對象是：（A、B、C）
A、新收危重病人，住院期間發(fā)生病情變化或口頭/書面通知病重/病危。
B、壓瘡評分超過標準的病人，院外帶入II期以上壓瘡、院內(nèi)發(fā)生壓瘡、診斷未明確或護理效果不佳的病人，C、潛在安全意外事件（如跌倒、墜床、走失、自殺等）高危病人。
D、當天手術病人
3、關于分級護理的描述，下列哪項是正確的？(D)
A.特級護理：嚴密觀察病情變化，一般每15-30min巡視病人一次。
B.一級護理：制定護理計劃，嚴格執(zhí)行各項診療及護理措施，及時準確逐項填寫危重患者護理記錄。
C.二級護理：適用于病情較輕，生活能基本自理的病人。
D.三級護理：給予衛(wèi)生保健指導，督促病人遵守院規(guī)，滿足病人身心需求。
4、二級護理要求每（B）小時巡視患者一次。
A、1小時B、2-3小時C、4小時D、8小時
5、住院醫(yī)師應在病人出院前（C）小時內(nèi)完成出院小結。
A、6小時B、12小時C、24小時D、48小時
心外科醫(yī)療核心制度知識競賽試題：E卷
一、必答題：
1、病人入院3天仍診斷不明或治療效果不好的，應組織（B）會診。
A、科內(nèi)會診 B、科間會診C、全院會診D、院外會診
2、護理行政查房內(nèi)容：（B、C、D）
A、由護理部主任主持，科護士長、護理部干事參加，每月二次以上
B、有專題內(nèi)容，重點檢查有關護理工作質(zhì)量
C、服務態(tài)度及護理工作計劃貫徹執(zhí)行及護理教學情況
D、崗位責任制、規(guī)章制度執(zhí)行情況
3、護理記錄的書寫必須遵循哪些基本規(guī)則和要求：（A、C、D）
A、護理記錄的書寫應當客觀、真實、準確、及時、完整。
B、護理記錄書寫應當使用藍黑色墨水筆，體溫單中體溫、脈搏曲線的繪畫用紅色。
C、護理記錄書寫應當使用中文和醫(yī)學術語。
D、通用的外文縮寫或無正式中文譯名的癥狀、體征、疾病名稱等可以使用外文。
4、特護適用于病情危重，有生命危險，需隨時進行搶救者。具體內(nèi)容包括：（A、B、C、D）
A、二十四小時專人護理；B、嚴格執(zhí)行護理計劃；
C、執(zhí)行醫(yī)囑，有特護記錄；D、負責病人飲食，大小便，個人衛(wèi)生等。
5、主治醫(yī)師應對所管病人每（A）天查房1次。
A、1天B、2天C、3天D、4天
醫(yī)療核心制度知識競賽試題：共答題
1、發(fā)現(xiàn)哪些情況，應當立即向藥品監(jiān)督管理部門報告：（A、B）
A、發(fā)生麻醉藥品、第一類精神藥品丟失或者被盜、被搶
B、發(fā)現(xiàn)騙取或者冒領麻醉藥品、第一類精神藥品
C、發(fā)現(xiàn)麻醉藥品、第一類精神藥品過期、混濁
D、發(fā)現(xiàn)麻醉藥品、第一類精神藥品處方不規(guī)范
2、判斷題：一級護理對象應嚴密觀察病情變化。一般2小時巡視病人一次，根據(jù)病情需要定時測量體溫、脈搏、呼吸、血壓等；觀察用藥后的反應及效果。
答：錯，15-30min3、一般情況下，擇期手術的麻醉術前談話和手術前談話及簽字可在手術當日或在手術室門前進行。
答案：錯。必須在手術前一日完成。
4、院區(qū)內(nèi)急會診要求會診醫(yī)師在多長時間內(nèi)到位？
答案：10分鐘。
5、下列哪種情況需要“雙人查對”？（A、B、C）
A、術中輸血 B、病房注射杜冷丁 C、搶救病人時用過的安瓶 D、尿量和體溫監(jiān)測記錄
醫(yī)療核心制度知識競賽試題：搶答題
1、醫(yī)囑必須每日總查對多少次？答：1次
2、每張門診處方不得超過多少鐘藥品？答：5種
3、病人入院10天仍診斷不明或治療效果不好的，應組織（C）會診。
A、科內(nèi)會診 B、科間會診 C、全院會診 D、院外會診
4、對新入院普通病人，住院醫(yī)師應在（C）小時內(nèi)報告上級醫(yī)師。
A、1小時B、2小時C、6小時D、12小時
5、主治醫(yī)師應在（C）小時內(nèi)對新入院病人完成檢診，提出診斷和治療意見。
A、6小時（節(jié)假日8小時）B、12小時（節(jié)假日24小時）C、24小時（節(jié)假日48小時）
D、72小時
6、患者不具備完全民事行為能力時，應當由其近親屬簽字。
答案：錯。應當由其法定監(jiān)護人或代理人簽字。
7、手消毒包括：(A B)
A、速干手消毒劑消毒法
B、外科手消毒
C、用千分之五的含氯消毒劑消毒
D、七步洗手
8、濟南市第四人民醫(yī)院愿景是什么？
9、緊急情況下住院醫(yī)師可越級使用高與權限的抗菌藥物多長時間的用量？
答：1天
10、“三基”指哪些內(nèi)容？
答：基礎理論、基本知識、基本技能
風 險 題
一、20分題目：
1、護士交接班七不接指哪些內(nèi)容？（答出其中5條即可得分）
答：病人數(shù)不清； 病情不清 ；床鋪不潔； 病人皮膚不潔； 通道不通； 各項治療未完成以及物品數(shù)量不符不交接。
2、請介紹護理記錄書寫要求。（答案涉及：1）書寫要求，2）內(nèi)容要求，3）修改簽名要求等三方面內(nèi)容即可得分）
答：應字跡整齊、清晰，重點突出。內(nèi)容客觀、真實、及時、準確、全面、簡明扼要、有連貫性，運用醫(yī)學術語。進修護士或?qū)嵙曌o士書寫護理記錄時，由帶教護士負責修改并簽名。
3、請介紹申請輸血程序。（答出以下四個關鍵詞句即可得分）答：由經(jīng)治醫(yī)師逐項填寫《臨床輸血申請單》、主治醫(yī)師核準簽名，連同受血者血樣于預定日期前送交輸血科配血。臨床輸血一次用量、備血量超過1600ml時要履行報批手續(xù)，需經(jīng)輸血科醫(yī)師會診，由科主任簽名后報醫(yī)務科批準。急診用血事后按照上述要求補辦手續(xù)。
4、搶救中的口頭醫(yī)囑及搶救護理記錄如何執(zhí)行？（答出以下4個關鍵詞句即可得分）答：護士執(zhí)行前必須復述一遍，確認無誤后執(zhí)行，保留安瓶以備事后查對。及時記錄護理記錄單，來不及記錄于搶救后6小時內(nèi)據(jù)實補記，并加以說明。
5、執(zhí)行醫(yī)囑時要進行“三查九對”，內(nèi)容包括：（答出以下4個關鍵詞句即可得分）答：擺藥后查；服藥、注射、處置前查；服藥、注射處置后查。對床號、姓名和服用藥的藥名、劑量、濃度、時間、用法。
二、30分題目：
1、請說出十八項醫(yī)療核心制度內(nèi)容：（答出8項即可得分）
答：
一、首診醫(yī)師負責制；
二、三級醫(yī)師負責制；
三、查房制度；
四、病例討論制度（疑難、危重病例討論，術前病例討論，死亡病歷討論）；
五、會診制度；
六、危重患者搶救制度；
七、查對制度；
八、值班、交接班制度；
九、醫(yī)患溝通制度；
十、轉(zhuǎn)科轉(zhuǎn)院制度；
十一、病歷書寫基本規(guī)范；
十二、手術安全核查制度；
十三、手術風險評估制度；
十四、醫(yī)療技術臨床應用管理制度；
十五、新技術準入及臨床應用管理制度；
十六、手術分級管理制度；
十七、輸血管理制度；
十八、分級護理制度；
2、一級護理內(nèi)容？
答：①嚴密觀察病情變化。一般15-30min巡視病人一次，根據(jù)病情需要定時測量體溫、脈搏、呼吸、血壓等；觀察用藥后的反應和效果。
②嚴格執(zhí)行各項診療及護理措施，及時準確填寫護理記錄。
③加強基礎護理，嚴防并發(fā)癥，滿足病人身心需要。
3、二級護理內(nèi)容：
答：1-2h巡視病人一次，觀察病情；按相應護理常規(guī)護理；繼予必要的生活照顧和心理支持，滿足病人身心需要。適用于病人病情較重，部分生活不能自理。
4、請簡單介紹護理業(yè)務查房主要對象？（答出4條即可得分）
答：1）新收危重病人；2）住院期間發(fā)生病情變化或口頭/書面通知病重/病危的病人；3）壓瘡評分超過標準的病人；4）院外帶入Ⅱ期以上壓瘡或院內(nèi)發(fā)生壓瘡的病人；5）診斷未明確或護理效果不佳的病人；6）有潛在安全意外事件（如跌倒、墜床、走失、自殺等）的高危病人。
5、簡單介紹特級護理。（答對4條以上即可得分）
答：1）適用對象：病情危重，需隨時觀察的病人；需絕對臥床休息的病人。2）護理內(nèi)容：①安排專人護理，嚴密觀察病情及生命體證變化。②制定護理計劃，嚴格執(zhí)行各項診療及護理措施，及時準確逐項填寫危重患者護理記錄。③備好急救所需藥品和用物。④做好基礎護理，嚴防并發(fā)癥，確保病人安全。
三、40分題目：
1、案例分析：一患者因切口疼痛難忍，醫(yī)生開醫(yī)囑：杜冷丁 70mg im st。一名護士查看后執(zhí)行醫(yī)囑。從口服藥柜內(nèi)取出一支杜冷丁，抽吸70mg后將安瓿丟棄于普通醫(yī)療垃圾桶內(nèi)。隨后將醫(yī)生開具的“紅處方”隨手置于桌面上。
請問此護士的做法有無不妥之處？請分別指出并提出正確做法。
【答案：1）麻醉類藥品要兩人查對；2）麻醉類藥不能與普通藥物放在一起，應專柜專管；
3）杜冷丁安瓿要保留核對備查；4）紅處方要保留備查。答出3條即可得滿分、2條半分】
2、病例分析：一患者擬行擇期“室缺修補術”，一名進修醫(yī)師（住院醫(yī)師職稱）遵照主管醫(yī)師安排辦理了術前簽字手續(xù)，并自己署名開具了配血申請單。護士核對配血申請單時發(fā)現(xiàn)血型寫錯（B型寫成O型），因進修醫(yī)師已離開，護士自行將血型改正為B型后，從正在輸液的靜脈留置針處抽取了血液標本送血庫配血。
請問：醫(yī)護人員在處理該病例過程中有哪些違規(guī)之處？應該怎樣做？
【答案：1）手術談話簽字要由本院醫(yī)師進行；2）配血申請單要由主治或以上醫(yī)師簽字；3）護士核對醫(yī)囑發(fā)現(xiàn)錯誤后應與告知當事人核對改正，不能私自修改醫(yī)囑單據(jù)；4）配血標本不能從正在輸液的靜脈通道抽取。答出其中3條即可得滿分、2條半分】
3、簡述醫(yī)囑查對制度的內(nèi)容。（答出3條可以得分）
答：1）醫(yī)囑經(jīng)雙人查對無誤方可執(zhí)行，每日必須總查對一次。
2）轉(zhuǎn)抄醫(yī)囑必須寫明日期、時間及簽名，并由另外一人核對。轉(zhuǎn)抄醫(yī)囑者和查對者必 均須簽名。
3）臨時執(zhí)行的醫(yī)囑，需經(jīng)第二人查對無誤方可執(zhí)行，并記錄執(zhí)行時間，執(zhí)行者簽名。
4）搶救病人時，醫(yī)師下達口頭醫(yī)囑，執(zhí)行者須大聲重復一遍，確認后然后執(zhí)行。搶救完畢，醫(yī)師要補開醫(yī)囑并簽名。安瓿留于搶救后再次核對。
5）對有疑問的醫(yī)囑必須詢問清楚后方可執(zhí)行和轉(zhuǎn)抄。
備用題
1、對新入院普通病人，住院醫(yī)師應在幾小時內(nèi)完成首次病程記錄。（C）
A、2小時B、6小時C、8小時D、12小時
2、對新入院普通病人，住院醫(yī)師應在幾小時內(nèi)完成住院記錄。（D）
A、2小時B、6小時C、12小時D、24小時
3、上級醫(yī)師查房記錄應在幾小時內(nèi)完成？（C）
A、6小時B、12小時C、24小時D、48小時
4、正（副）主任醫(yī)師每周應查房幾次？（A）
A、1-2次B、3次C、2-3次D、5次
5、科主任每周幾次全科大查房？（B）
A、1次B、1-2次C、2次D、3次
6、下列關于首診負責制，理解正確的是(AB)
A、“誰首診，誰負責”
B、首診醫(yī)師應仔細詢問病史、進行體格檢查，認真進行診治，做好病歷記錄。
C、首診醫(yī)師若發(fā)現(xiàn)患者所患疾病不屬本專業(yè)范疇，可以建議患者轉(zhuǎn)相關科室診治，無需做病歷記錄。
D.對于新入院患者，醫(yī)師應在1小時之內(nèi)進行診治；急、危、重患者，應立即接診，并報告上級醫(yī)師。
7、護理分級包括（A、B、C、D）。
A、特別護理 B、一級護理 C、二級護理 D、三級護理
8、醫(yī)療會診主要包括哪些？
答：急診會診、科內(nèi)會診、科間會診、全院會診、院外會診等。
9、案例分析：一患者術后胸液偏多，查血氣分析提示HCT下降明顯，醫(yī)生開出輸血醫(yī)囑。因血庫已無該患者的配血標本，要求病房抽取血液標本進行配血。一名護士執(zhí)行醫(yī)囑。該名護士自行核對交叉配血單，病人血型驗單，病人床號，姓名，性別，年齡，病區(qū)號，住院號后，發(fā)現(xiàn)血型由B型寫成O型。因更改方便，護士即于驗單上直接將“O”描成“B”。隨后在患者正在補液的中心靜脈管內(nèi)抽取血液標本送檢。此時已至交接班時間，該名護士將標本隨手擱下隨即與接班者進行交班，內(nèi)容未涉及此標本。
請問此護士的做法有無不妥之處？請分別指出并提出正確做法。
10、請說說醫(yī)師外出會診的具體流程。
1.應邀醫(yī)師收到醫(yī)務科（電話或傳真）通知后，到醫(yī)務科領取會診邀請函。
2.請應邀科室主任批準并簽名。
3.將科主任簽名后的邀請函交至醫(yī)務科，經(jīng)審核并登記后領取《應邀會診出診單》并詳細填寫。
4.填好后的《應邀會診出診單》由醫(yī)務科批準并蓋章；會診醫(yī)師會診結束后2日內(nèi)將《會診邀請函》交回醫(yī)務科。
第二篇：醫(yī)療核心制度試題
醫(yī)療核心制度考試題
姓名：科室：分數(shù)：
一、選擇題（每小題2分，共10題，共20分）。
1、首診醫(yī)師接診患者后，如剛好要下班，可以將患者做何處理？（B）
A、讓患者到它院診治。B、移交給接班醫(yī)師。C、等上班后再繼續(xù)診治。
2、下列關于首診負責制，理解正確的是：（A）
A、誰首診，誰負責；首診醫(yī)生應仔細詢問病史，進行體格檢查，認真進行診治，做好病歷記錄。
B、首診醫(yī)生發(fā)現(xiàn)患者所患疾病不屬于本專業(yè)范疇，可以建議轉(zhuǎn)相關科室，無需做病歷記錄。
C、對于新入院患者必須在1小時內(nèi)診治；危、急、重患者必須立即接診，并報告上級醫(yī)生。
3、入院3天未確診，治療效果不佳，病情嚴重的患者應：（B）
A、轉(zhuǎn)入上級醫(yī)院診療。B、組織會診討論。C、上報院領導處理。
4、高級專業(yè)技術職務醫(yī)師每周查訪至少：(B)
A、1次B、2次C、3次D、4次
5、不屬于醫(yī)療核心制度的是：(C)
A、首診負責制B、三級醫(yī)生查房制C、醫(yī)院感染管理制度
6、急診會診，相關科室在接到會診通知后，應在多長時間內(nèi)到位？(A)
A、10分鐘B、15分鐘C、20分鐘D、30分鐘
7、按手術分級管理制度，住院醫(yī)師可單獨完成的手術是（A）
A、一類手術B、二類手術C、三類手術D、四類手術
8、手術記錄應當在術后（C）內(nèi)完成A、6小時B、12小時C、24小時D、三天
9、死亡病例，一般情況下應在（）內(nèi)組織討論，特殊病例（存在醫(yī)療糾紛）應在（）內(nèi)進行討論。（C）
A、1天、6小時B、3天、12小時C、1周、1天D、5天、1天
10、對病重患者，病程記錄至少要（B）記錄一次
A、1天B、2天C、3天D、4天
二、填空題（每空1分，共30空，共30分）。
1、醫(yī)療機構三級醫(yī)師治療體系包括主任醫(yī)師或副主任醫(yī)師、主治醫(yī)師和住院醫(yī)師。
2、住院醫(yī)師對患者的檢查、診斷、治療、會診、轉(zhuǎn)診、轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院等工作負責。
3、疑難病歷會診討論由科主任或副主任以上專業(yè)技術任職資格的醫(yī)生主持，召集有關人員參加討論，盡早明確診治。
4、住院醫(yī)師對診斷尚不明確的患者，應及時請上級醫(yī)師 或 有關科室醫(yī)師會診。
5、醫(yī)療會診包括 急診會診、科間會診、科內(nèi)會診、全院會診、院外會診等。
6、住院醫(yī)師值班查房要求重點巡視急危重、疑難、新入院和手術后的患者。
7、對新入院患者主治以上的上級醫(yī)師應于48 小時內(nèi)對患者的診斷、鑒別診斷、處理等提出指導意見。
8、對急、危、重患者，首診醫(yī)師應采取積極措施實施搶救。
9、出院病歷一般應在___ 3__天內(nèi)歸檔，特殊病歷歸檔時間不超過___一周。
10、醫(yī)囑不得涂改，需要取消時，應當使用紅色墨水標注“取消”字樣并用紅色筆簽寫全名。
三、問答題（每題5分，共3題，共15分）。
1、日常病程記錄的內(nèi)容？
答：病程記錄包括病情變化、檢查所見、鑒別診斷、上級醫(yī)師對病情的分析及診療意見、治療過程和效果。凡實施特殊檢查處理時要記明施行方法和時間。病人入院后，必須于24小時內(nèi)進行擬診分析，提出診療措施，并記于病程記錄內(nèi)。
2、簡要回答在搶救危急重癥病人時，醫(yī)務人員必須注意的事項。
答：在搶救危重癥時，必須嚴格執(zhí)行搶救規(guī)程和預案，確保搶救工作及時、快速、準確、無誤。醫(yī)護人員要密切配合，口頭醫(yī)囑要求準確、清楚，護士在執(zhí)行口頭醫(yī)囑時必須復述一遍。在搶救過程中要作到邊搶救邊記錄，記錄時間應具體到分鐘。未能及時記錄的，有關醫(yī)務人員應當在搶救結束后6小時內(nèi)據(jù)實補記，并加以說明。
3、首診醫(yī)師在接診過程中具體應作哪些工作？
答：首診醫(yī)師必須詳細詢問病史，進行體格檢查、必要的輔助檢查和處理，并認真記錄病歷。對診斷明確的患者應積極治療或提出處理意見；對診斷尚未明確的患者應在對癥治療的同時，應及時請上級醫(yī)師或有關科室醫(yī)師會診。首診醫(yī)師下班前，應將患者移交接班醫(yī)師，把患者的病情及需注意的事項交待清楚，并認真做好交接班記錄。
四、論述題（每題10分，共兩題，共20分）
一、請結合當前實際，論述學習醫(yī)療核心制度對于醫(yī)療質(zhì)量安全管理的意義。
答：（1）學習醫(yī)療核心制度對于強化醫(yī)療機構內(nèi)涵建設和內(nèi)部管理，提高醫(yī)療質(zhì)量，保障人民群眾就醫(yī)安全，促進醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)健康發(fā)展發(fā)揮了重要作用。
（2）目前醫(yī)療質(zhì)量安全問題仍然存在，導致醫(yī)療質(zhì)量安全事件的原因是多方面的，既有醫(yī)療水平問題，也有醫(yī)療服務問題，更多的是醫(yī)療安全管理和責任心問題。集中在以下幾個方面：一是缺乏醫(yī)療質(zhì)量安全意識，忽視醫(yī)療質(zhì)量安全管理；二是核心制度執(zhí)行不力，工作規(guī)范沒有落實；三是管理水平仍然不高，行政部門監(jiān)管不力；四是醫(yī)療服務有待改進，醫(yī)患溝通還需加強；五是醫(yī)院感染控制薄弱，重點科室重點環(huán)節(jié)管理不夠；六是對事件反應不敏感，應對不及時，調(diào)查處置不力。
（3）學習醫(yī)療核心制度，加強醫(yī)療質(zhì)量安全管理、改善醫(yī)療服務對于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革具有重要的意義。深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革成功與否，很重要的一個標準就是人民群眾是否滿意，人民群眾能否切身體會到醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革帶來的實惠，人民群眾能否獲得保證質(zhì)量、保證安全的優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務，這是人民群眾最直接的體會，也是衡量醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革成功與否最直接的標志。
（4）學習醫(yī)療核心制度一是要加強醫(yī)療質(zhì)量管理與控制，持續(xù)改進醫(yī)療質(zhì)量，保障醫(yī)療安全。二是要強化醫(yī)療服務意識，和諧醫(yī)患關系，營造良好社會環(huán)境。三是要廣泛開展宣傳教育活動，增強醫(yī)務人員和公眾安全意識。二、三級醫(yī)師查房的基本程序和目的是什么？
答：基本程序包括：
（1）醫(yī)療機構應建立三級醫(yī)師治療體系，實行主任醫(yī)師（或副主任醫(yī)師）、主治醫(yī)師和住院醫(yī)師三級醫(yī)師查房制度。
（2）主任醫(yī)師（副主任醫(yī)師）或主治醫(yī)師查房，應有住院醫(yī)師和相關人員參加。主任醫(yī)師（副主任醫(yī)師）查房每周至少2次；主治醫(yī)師查房每日至少1次。住院醫(yī)師對所管患者實行24小時負責制，實行早晚查房。
（3）病危、病重患者入院當日必須有上級醫(yī)師（主治醫(yī)師或副主任以上醫(yī)師）查房記錄。節(jié)假日及雙休日可由值班主治醫(yī)師代查房。
（4）對新入院患者，住院醫(yī)師應在入院8小時內(nèi)查看患者，主治醫(yī)師應在48小時內(nèi)查看患者并提出處理意見，主任醫(yī)師（副主任醫(yī)師）應在72小時內(nèi)查看患者并對患者的診斷、治療、處理提出指導意見。
（5）查房前要做好充分的準備工作，如病歷、X光片、各項有關檢查報告及所需要的檢查器材等。查房時，住院醫(yī)師要報告病歷摘要、目前病情、檢查化驗結果及提出需要解決的問題。上級醫(yī)師可根據(jù)情況做必要的檢查，提出診治意見，并做出明確的指示。
目的：
是為了加強醫(yī)院業(yè)務工作規(guī)范化、精細化管理及專業(yè)化管理，提高醫(yī)療安全意識，改進醫(yī)療安全管理，不斷提高醫(yī)療服務水平及診療水平，確保每位住院患者在入院后得到優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務，營造和諧的醫(yī)患環(huán)境。
第三篇：醫(yī)療核心制度考試試題
1、會診醫(yī)師必須具備的最低職稱條件是（B）
A、住院醫(yī)師 B、主治醫(yī)師 C、副主任醫(yī)師 D、主任醫(yī)師
2、以下哪些屬于護理教學查房內(nèi)容？（A、B、D）
A、護理技能查房B、臨床案例教學C、臨床個案分析D、臨床帶教查房
3、到血庫取血時，應認真核對血袋上的哪些信息？（A、B、C、D）A、姓名、性別、床號B、血袋號、血型、輸血數(shù)量C、血液有效期 D、血液制品的外觀
4、服藥、注射、輸液時，以下哪些查對正確？(A、C、D)A、三查：擺藥后查；服藥、注射、處置前查；注射、處置后查。B、七對：對床號、姓名、性別、藥名、時間、劑量、濃度。C、備藥前要檢查藥品質(zhì)量，水劑、片劑注意有無變質(zhì)。D、擺藥后必須經(jīng)第二人核對，方可執(zhí)行。
5、病人出院前，哪級醫(yī)師必須查房？（D）
A、住院醫(yī)師 B、經(jīng)治醫(yī)師 C、主治醫(yī)師 D、經(jīng)治醫(yī)師和上級醫(yī)師
1、因搶救急?；颊撸茨芗皶r書寫病歷的，有關醫(yī)務人員應當在搶救結束后（B）小時內(nèi)據(jù)實補記，并加以注明。
A、3小時 B、6小時 C、12小時 D、24小時
2、特級護理內(nèi)容：(A、B、C、D)A、安排專人護理，嚴密觀察病情及生命體證變化。
B、制定護理計劃，嚴格執(zhí)行各項診療及護理措施，及時準確逐項填寫危重患者護理記錄。C、備好急救所需藥品和用物。
D、做好基礎護理，嚴防并發(fā)癥，確保病人安全
3、專科護理會診（A、B、C）
A、高級責任護士以上人員具備會診資質(zhì)。
B、護理會診由專科護士或護士長主持，相關專業(yè)護士及病區(qū)相關護理人員參加，認真進行討論，提出解決問題的方法或進行調(diào)查研究。
C、進行會診必須事先做好準備，盡可能做出書面摘要，并事先發(fā)給參加會診的人員，預作發(fā)言準備。
D、討論時由護士長負責介紹并解答有關病情、診斷、治療護理等方面的問題，參加人員對護理問題進行充分的討論，并提出會診意見和建議。
4、對抽血交叉配血查對的描述，以下哪項正確？（A、B、D）
A、配血前，護士要了解病人及其家屬有無獻血史，如有，向其做好免除用血互助金的相關程序的宣教，指引其辦理有關手續(xù)。
B、認真核對交叉配血申請單，病人血型驗單，病人床號.姓名.性別.年齡.病區(qū)號.住院號。C、抽血時對驗單與病人身份有疑問時，應與病人重新核對。D、抽血時要有兩名護士（一名護士值班時要由值班醫(yī)生協(xié)助），一人抽血，一人核對，核對無誤后執(zhí)行。
5、對新入院普通病人，住院醫(yī)師應在（B）小時內(nèi)進行診治并開具醫(yī)囑。A、1小時 B、2小時 C、6小時 D、12小時
1、病人入院3天仍診斷不明或治療效果不好的，應組織（A）會診。A、科內(nèi)會診 B、科間會診 C、全院會診 D、院外會診
2、關于搶救中執(zhí)行口頭醫(yī)囑，下列說法哪些是錯誤的？（D）A、護士執(zhí)行前必須復述一遍，確認無誤后執(zhí)行 B、保留安瓶以備事后查對
C、護理記錄單要及時記錄
D、來不及記錄護理記錄單的，可于搶救后12小時內(nèi)據(jù)實補記，并加以說明。
3、備藥前要檢查哪些內(nèi)容？（A、B、C、D）
A、藥品質(zhì)量，水劑、片劑注意有無變質(zhì)，安瓿、注射液瓶有無裂痕； B、密封鋁蓋有無松動；
C、輸液袋有無漏水；藥液有無渾濁和絮狀物。
D、過期藥品、有效期和批號如不符合要求或標簽不清者，不得使用。
4、關于輸血，下列哪些做法正確：（A、D）
A、輸血前、后用靜脈注射生理鹽水沖洗輸血管道。
B、連續(xù)輸用不同供血者的血液時，前一袋血輸盡后，可以直接輸注下一袋血。C、取回的庫血可以保存在病房冰箱內(nèi)第二天再用。D、庫血輸入前必須要有兩名醫(yī)務人員進行相關核對。
5、一般處方不得超過（D）天用藥量；急診處方不得超過（B）天用藥量。A、1天 B、3天 C、5天 D、7天
1、一次用血、備血量超過（B）時，《輸血申請單》需要科主任和輸血科主任簽字，并報醫(yī)務科批準。
A、1000mlB、2000ml C、3000mlD、5000ml
2、護理業(yè)務查房主要對象是：（A、B、C）
A、新收危重病人，住院期間發(fā)生病情變化或口頭/書面通知病重/病危。
B、壓瘡評分超過標準的病人，院外帶入II期以上壓瘡、院內(nèi)發(fā)生壓瘡、診斷未明確或護理效果不佳的病人，C、潛在安全意外事件（如跌倒、墜床、走失、自殺等）高危病人。D、當天手術病人
3、關于分級護理的描述，下列哪項是正確的？(D)A.特級護理：嚴密觀察病情變化，一般每15-30min巡視病人一次。
B.一級護理：制定護理計劃，嚴格執(zhí)行各項診療及護理措施，及時準確逐項填寫危重患者護理記錄。
C.二級護理：適用于病情較輕，生活能基本自理的病人。
D.三級護理：給予衛(wèi)生保健指導，督促病人遵守院規(guī)，滿足病人身心需求。
4、二級護理要求每（B）小時巡視患者一次。A、1小時B、2-3小時C、4小時D、8小時
5、住院醫(yī)師應在病人出院前（C）小時內(nèi)完成出院小結。A、6小時 B、12小時 C、24小時 D、48小時
1、病人入院7天仍診斷不明或治療效果不好的，應組織（B）會診。A、科內(nèi)會診 B、科間會診 C、全院會診 D、院外會診
2、護理行政查房內(nèi)容：（B、C、D）
A、由護理部主任主持，科護士長、護理部干事參加，每月二次以上 B、有專題內(nèi)容，重點檢查有關護理工作質(zhì)量
C、服務態(tài)度及護理工作計劃貫徹執(zhí)行及護理教學情況 D、崗位責任制、規(guī)章制度執(zhí)行情況
3、護理記錄的書寫必須遵循哪些基本規(guī)則和要求：（A、C、D）A、護理記錄的書寫應當客觀、真實、準確、及時、完整。
B、護理記錄書寫應當使用藍黑色墨水筆，體溫單中體溫、脈搏曲線的繪畫用紅色。C、護理記錄書寫應當使用中文和醫(yī)學術語。
D、通用的外文縮寫或無正式中文譯名的癥狀、體征、疾病名稱等可以使用外文。
4、特級護理適用于病情危重，有生命危險，需隨時進行搶救者。其具體內(nèi)容包括：（A、B、C、D）
A、二十四小時專人護理； B、嚴格執(zhí)行護理計劃；
C、執(zhí)行醫(yī)囑，有特護記錄；
D、負責病人飲食，大小便，個人衛(wèi)生等。
5、主治醫(yī)師應對所管病人每（A）天查房1次。A、1天 B、2天 C、3天 D、4天
1、發(fā)現(xiàn)哪些情況，應當立即向藥品監(jiān)督管理部門報告：（A、B）A、發(fā)生麻醉藥品、第一類精神藥品丟失或者被盜、被搶 B、發(fā)現(xiàn)騙取或者冒領麻醉藥品、第一類精神藥品 C、發(fā)現(xiàn)麻醉藥品、第一類精神藥品過期、混濁 D、發(fā)現(xiàn)麻醉藥品、第一類精神藥品處方不規(guī)范
2、判斷題：一級護理對象應嚴密觀察病情變化。一般2小時巡視病人一次，根據(jù)病情需要定時測量體溫、脈搏、呼吸、血壓等；觀察用藥后的反應及效果。答：錯，15-30min
3、一般情況下，擇期手術的麻醉術前談話和手術前談話及簽字可在手術當日或在手術室門前進行。
答案：錯。必須在手術前一日完成。
4、院區(qū)內(nèi)急會診要求會診醫(yī)師在多長時間內(nèi)到位？ 答案：10分鐘。
5、下列哪種情況需要“雙人查對”？（A、B、C）
A、術中輸血B、病房注射杜冷丁C、搶救病人時用過的安瓶 D、尿量和體溫監(jiān)測記錄
1、醫(yī)囑必須每日總查對多少次？ 答：1次
2、每張門診處方不得超過多少鐘藥品？ 答：5種
3、病人入院10天仍診斷不明或治療效果不好的，應組織（C）會診。A、科內(nèi)會診 B、科間會診 C、全院會診 D、院外會診
4、對新入院普通病人，住院醫(yī)師應在（C）小時內(nèi)報告上級醫(yī)師。A、1小時 B、2小時 C、6小時 D、12小時
5、主治醫(yī)師應在（C）小時內(nèi)對新入院病人完成檢診，提出診斷和治療意見。A、6小時（節(jié)假日8小時）B、12小時（節(jié)假日24小時）C、24小時（節(jié)假日48小時）D、72小時
6、患者不具備完全民事行為能力時，應當由其近親屬簽字。答案：錯。應當由其法定監(jiān)護人或代理人簽字。
7、手消毒包括：(A B)A、速干手消毒劑消毒法B、外科手消毒
C、用千分之五的含氯消毒劑消毒D、七步洗手
9、緊急情況下住院醫(yī)師可越級使用高與權限的抗菌藥物多長時間的用量？ 答：1天
10、“三基”指哪些內(nèi)容？
答：基礎理論、基本知識、基本技能
一、20分題目：
1、護士交接班七不接指哪些內(nèi)容？答：病人數(shù)不清； 病情不清 ；床鋪不潔； 病人皮膚不潔； 通道不通； 各項治療未完成以及物品數(shù)量不符不交接。
2、請介紹護理記錄書寫要求。
答：應字跡整齊、清晰，重點突出。內(nèi)容客觀、真實、及時、準確、全面、簡明扼要、有連貫性，運用醫(yī)學術語。進修護士或?qū)嵙曌o士書寫護理記錄時，由帶教護士負責修改并簽名。
3、請介紹申請輸血程序。
答：由經(jīng)治醫(yī)師逐項填寫《臨床輸血申請單》、主治醫(yī)師核準簽名，連同受血者血樣于預定日期前送交輸血科配血。臨床輸血一次用量、備血量超過2000ml時要履行報批手續(xù)，需經(jīng)輸血科醫(yī)師會診，由科主任簽名后報醫(yī)務科批準。急診用血事后按照上述要求補辦手續(xù)。
4、搶救中的口頭醫(yī)囑及搶救護理記錄如何執(zhí)行？
答：護士執(zhí)行前必須復述一遍，確認無誤后執(zhí)行，保留安瓶以備事后查對。及時記錄護理記錄單，來不及記錄于搶救后6小時內(nèi)據(jù)實補記，并加以說明。
5、執(zhí)行醫(yī)囑時要進行“三查七對”，內(nèi)容包括：
答：擺藥后查；服藥、注射、處置前查；服藥、注射處置后查。對床號、姓名和服用藥的藥名、劑量、濃度、時間、用法。
二、30分題目：
1、請說出十三項醫(yī)療核心制度內(nèi)容：
答：1）首診負責制度；2）三級醫(yī)師查房制度3）疑難病例討論制度4）會診制度5）危重患者搶救制度6）手術分級管理制度7）查對制度8）死亡病例討論制度9）醫(yī)生交接班制度10）護理分級制度11）病歷管理制度12）病歷書寫規(guī)范13）臨床用血審核制度
2、一級護理內(nèi)容？
答：①嚴密觀察病情變化。一般15-30min巡視病人一次，根據(jù)病情需要定時測量體溫、脈搏、呼吸、血壓等；觀察用藥后的反應和效果。
②嚴格執(zhí)行各項診療及護理措施，及時準確填寫護理記錄。③加強基礎護理，嚴防并發(fā)癥，滿足病人身心需要。
3、二級護理內(nèi)容：
答：1-2h巡視病人一次，觀察病情；按相應護理常規(guī)護理；繼予必要的生活照顧和心理支持，滿足病人身心需要。適用于病人病情較重，部分生活不能自理。
4、請簡單介紹護理業(yè)務查房主要對象？
答：1）新收危重病人；2）住院期間發(fā)生病情變化或口頭/書面通知病重/病危的病人；3）壓瘡評分超過標準的病人；4）院外帶入Ⅱ期以上壓瘡或院內(nèi)發(fā)生壓瘡的病人；5）診斷未明確或護理效果不佳的病人；6）有潛在安全意外事件（如跌倒、墜床、走失、自殺等）的高危病人。
5、簡單介紹特級護理。
答：1）適用對象：病情危重，需隨時觀察的病人；需絕對臥床休息的病人。2）護理內(nèi)容：①安排專人護理，嚴密觀察病情及生命體證變化。②制定護理計劃，嚴格執(zhí)行各項診療及護理措施，及時準確逐項填寫危重患者護理記錄。③備好急救所需藥品和用物。④做好基礎護理，嚴防并發(fā)癥，確保病人安全。
三、40分題目：
1、案例分析：一患者因切口疼痛難忍，醫(yī)生開醫(yī)囑：杜冷丁 70mg im st。一名護士查看后執(zhí)行醫(yī)囑。從口服藥柜內(nèi)取出一支杜冷丁，抽吸70mg后將安瓿丟棄于普通醫(yī)療垃圾桶內(nèi)。隨后將醫(yī)生開具的“紅處方”隨手置于桌面上。
請問此護士的做法有無不妥之處？請分別指出并提出正確做法。
【答案：1）麻醉類藥品要兩人查對；2）麻醉類藥不能與普通藥物放在一起，應專柜專管；3）杜冷丁安瓿要保留核對備查；4）紅處方要保留備查。】
2、病例分析：一患者擬行擇期“室缺修補術”，一名進修醫(yī)師（住院醫(yī)師職稱）遵照主管醫(yī)師安排辦理了術前簽字手續(xù)，并自己署名開具了配血申請單。護士核對配血申請單時發(fā)現(xiàn)血型寫錯（B型寫成O型），因進修醫(yī)師已離開，護士自行將血型改正為B型后，從正在輸液的靜脈留置針處抽取了血液標本送血庫配血。
請問：醫(yī)護人員在處理該病例過程中有哪些違規(guī)之處？應該怎樣做？
【答案：1）手術談話簽字要由本院醫(yī)師進行；2）配血申請單要由主治或以上醫(yī)師簽字；3）護士核對醫(yī)囑發(fā)現(xiàn)錯誤后應與告知當事人核對改正，不能私自修改醫(yī)囑單據(jù)；4）配血標本不能從正在輸液的靜脈通道抽取。】
3、簡述醫(yī)囑查對制度的內(nèi)容。
答：1）醫(yī)囑經(jīng)雙人查對無誤方可執(zhí)行，每日必須總查對一次。
2）轉(zhuǎn)抄醫(yī)囑必須寫明日期、時間及簽名，并由另外一人核對。轉(zhuǎn)抄醫(yī)囑者和查對者必 均須簽名。
3）臨時執(zhí)行的醫(yī)囑，需經(jīng)第二人查對無誤方可執(zhí)行，并記錄執(zhí)行時間，執(zhí)行者簽名。
4）搶救病人時，醫(yī)師下達口頭醫(yī)囑，執(zhí)行者須大聲重復一遍，確認后然后執(zhí)行。搶救完畢，醫(yī)師要補開醫(yī)囑并簽名。安瓿留于搶救后再次核對。5）對有疑問的醫(yī)囑必須詢問清楚后方可執(zhí)行和轉(zhuǎn)抄。
4、簡介壓瘡處理報告制度。
答：1）各科室設壓瘡情況登記本，凡有壓瘡發(fā)生須及時登記，并及時查找原因，制訂護理措施。2）院內(nèi)發(fā)生或發(fā)現(xiàn)院外帶入壓瘡（III°），須報告病區(qū)護士長、科護士長，并在24h內(nèi)口頭報告護理部及造口師；其他院外帶入壓瘡（I°，II°），需于72h內(nèi)填寫壓瘡報告表上報護理部。3）填寫壓瘡報告表：需描述壓瘡的部位、大小、深淺、分度、院外發(fā)生還是院內(nèi)發(fā)生；制訂相應的護理措施，科護士長填寫檢查意見，并于72h內(nèi)上報護理部。4）對院內(nèi)或院外發(fā)生的壓瘡，均要及時在“住院病人皮膚壓瘡評估與防治記錄單”上記錄。5）護理部負責到科室核查并記錄。如科室隱瞞不報，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)按護理質(zhì)量管理相關規(guī)定處理。6）對有可能發(fā)生壓瘡的高危病人，科室填寫皮膚情況跟蹤表，積極采取預防措施，密切觀察皮膚變化，及時準確記錄。7）病人轉(zhuǎn)科時，皮膚情況跟蹤表交由轉(zhuǎn)入科室急性填寫。8）病人出院或死亡后，將此表及時歸入病歷保存及上交護理部。9）難免壓瘡，室性三級報告制度。
5、難免壓瘡實行三級報告制度，請簡答。
答：①申報條件：以強迫體位如骨盆骨折、高位截癱、生命體征不平穩(wěn)、心力衰竭等病情嚴重、醫(yī)囑嚴格限制翻身為基本條件，并存在大小便失禁、高度水腫、極度消瘦3項中的1項或幾項可申報難免壓瘡。②申報程序：科室護士長根據(jù)申報條件向護理部書面報告難免壓瘡病例，護理部和意義壓瘡防治指導小組成員到病區(qū)核實，批準后登記在冊。③跟蹤處理：對批準的病例由指導小組組織院內(nèi)護理會診，制訂預防措施，護士長根據(jù)病人具體情況組織實施。指導小組每周1-2次查房聽取護士長匯報，對護理措施及其效果進行評估，及時糾正、調(diào)整預防措施。
1、對新入院普通病人，住院醫(yī)師應在幾小時內(nèi)完成首次病程記錄。（C）A、2小時 B、6小時 C、8小時 D、12小時
2、對新入院普通病人，住院醫(yī)師應在幾小時內(nèi)完成住院記錄。（D）A、2小時 B、6小時 C、12小時 D、24小時
3、上級醫(yī)師查房記錄應在幾小時內(nèi)完成？（C）
A、6小時 B、12小時 C、24小時 D、48小時
4、正（副）主任醫(yī)師每周應查房幾次？（A）A、1-2次 B、3次 C、2-3次 D、5次
5、科主任每周幾次全科大查房？（B）A、1次 B、1-2次 C、2次 D、3次
6、下列關于首診負責制，理解正確的是(AB)A、“誰首診，誰負責”
B、首診醫(yī)師應仔細詢問病史、進行體格檢查，認真進行診治，做好病歷記錄。
C、首診醫(yī)師若發(fā)現(xiàn)患者所患疾病不屬本專業(yè)范疇，可以建議患者轉(zhuǎn)相關科室診治，無需做病歷記錄。
D.對于新入院患者，醫(yī)師應在1小時之內(nèi)進行診治；急、危、重患者，應立即接診，并報告上級醫(yī)師。
7、護理分級包括（A、B、C、D）。
A、特別護理 B、一級護理 C、二級護理 D、三級護理
8、醫(yī)療會診主要包括哪些？
答：急診會診、科內(nèi)會診、科間會診、全院會診、院外會診等。
9、案例分析：一患者術后胸液偏多，查血氣分析提示HCT下降明顯，醫(yī)生開出輸血醫(yī)囑。因血庫已無該患者的配血標本，要求病房抽取血液標本進行配血。一名護士執(zhí)行醫(yī)囑。該名護士自行核對交叉配血單，病人血型驗單，病人床號，姓名，性別，年齡，病區(qū)號，住院號后，發(fā)現(xiàn)血型由B型寫成O型。因更改方便，護士即于驗單上直接將“O”描成“B”。隨后在患者正在補液的中心靜脈管內(nèi)抽取血液標本送檢。此時已至交接班時間，該名護士將標本隨手擱下隨即與接班者進行交班，內(nèi)容未涉及此標本。
請問此護士的做法有無不妥之處？請分別指出并提出正確做法。
10、請說說醫(yī)師外出會診的具體流程。
1.應邀醫(yī)師收到醫(yī)務科（電話或傳真）通知后，到醫(yī)務科領取會診邀請函。2.請應邀科室主任批準并簽名。
3.將科主任簽名后的邀請函交至醫(yī)務科，經(jīng)審核并登記后領取《應邀會診出診單》并詳細填寫。
4.填好后的《應邀會診出診單》由醫(yī)務科批準并蓋章；會診醫(yī)師會診結束后將《會診邀請函》交回醫(yī)務科。
第四篇：醫(yī)療核心制度及法律法規(guī)試題
醫(yī)院醫(yī)務人員考試試題
醫(yī)療核心制度及法律法規(guī)
科室：
姓名：分數(shù)：
一、填空題（每空0.5分，共70分）
1、第一次接診的醫(yī)師或科室為首診醫(yī)師或首診科室，首診醫(yī)師對患者的、、治療、、和等工作負責。
2、建立三級醫(yī)師治療體系，實行、、和三級醫(yī)師查房制度。
3、對新入院患者，住院醫(yī)師應在入院小時內(nèi)再次查看患者，主治醫(yī)師應 在小時內(nèi)查看患者并提出處理意見，主任醫(yī)師（副主任醫(yī)師、科主任）應 在小時內(nèi)查看患者，并對患者的診斷、治療、處理提出指導意見。
4、根據(jù)《疑難、危重病例討論制度》，凡遇疑難病例、、、等均應組織討論。
5、醫(yī)療會診包括：、、科間會診、、等。
6、科間會診應邀科室應在小時內(nèi)派醫(yī)師以上人員進行會診。
7、急診會診可以形式通知相關科室，相關科室在接到會診通知后，應 在分鐘內(nèi)到位。會診醫(yī)師在簽署會診意見時應注明會診時間（具體到分鐘）。
8、建立臨床用血申請分級管理制度。申請輸血應由醫(yī)師逐項填寫輸血申請單，由核準簽字，連同貼好標簽的受血者血樣于預定輸血日期前，其中擇
期用血病人于手術前一天，送交輸血科。同一患者一天申請備血量達到或超過1600毫升的，核準，報批準，方可備血。急診用血隨時與輸血科協(xié)調(diào)。
9、一旦懷疑因血型不合引起的急性溶血性輸血反應，應由經(jīng)治醫(yī)師積極治療，治療原則如下：、、應用多巴胺、、、病情嚴重者施行換血或血漿置換療法、、。
10、根據(jù)手術過程的復雜性和手術技術的要求，把手術分為級。手術醫(yī)師分級包括、、、。各級醫(yī)師獲得相應手術資格準入的條件：作為一助完成例數(shù)﹥例，在上級醫(yī)師指導下合為術著完成例數(shù)﹥例。
11、搶救記錄應在搶救完成后小時內(nèi)如實補記并注明，記錄內(nèi)容要扼要、完整、準確。
12、搶救室應制度完善，設備齊全，性能良好。急救用品必須實行“五定”，即、、、、。
13、凡死亡病例均要在科內(nèi)進行死亡病例討論，一般要求在病人死亡后內(nèi)完成。特殊病例及時完成。尸檢病例待病理報告做出后內(nèi)完成。
14、執(zhí)行醫(yī)囑時要進行“三查七對”： “三查”內(nèi)容為：、、“七對”內(nèi)容為:、、、、、、。
15、病區(qū)值班需有一、二線和三線值班人員。一線值班人員為，二線值班人員為，三線值班人員
為。進修、實習醫(yī)師及試用期人員不能獨立值班。
16、根據(jù)衛(wèi)生部《醫(yī)療技術臨床應用管理辦法》的要求醫(yī)療技術分為類，其中需經(jīng)省衛(wèi)生廳審批的為類，需經(jīng)衛(wèi)生部審批的為類。我院目前已審批通過的二類醫(yī)療技術包括：、、、。
17、新技術臨床試用期間，發(fā)生下列情形之一的，應當立即暫停新技術臨床試用，由醫(yī)務處組織專家進行調(diào)查，調(diào)查情況報醫(yī)療技術審核管理委員會討論，以決定是否恢復臨床試用。包括：、、。
18、病歷中的、、術 前 小 結、、、、、麻醉前談話、、等重要記錄內(nèi)容，應由本院主管醫(yī)師書寫或?qū)彶楹灻?。手術記錄應由術者書寫，特殊情況下由第一助手書寫，但須由術者審查簽名。
19、新入院患者，小時內(nèi)應有主治醫(yī)師以上職稱醫(yī)師查房記錄，一般患者每周應有次主任醫(yī)師（或副主任醫(yī)師）查房記錄，并加以注明。20、危重患者的病程記錄每天至少次，病情發(fā)生變化時，隨時記錄，記錄時間應具體到分鐘。對病重患者，至少天記錄一次病程記錄。對病情穩(wěn)定患者至 少天記錄一次病程記錄。
21、出院病歷一般應在天內(nèi)歸檔，特殊病歷（如死亡病歷、典型教學病歷）歸檔時間不超過周，并及時報病案室登記備案。
22、危急值”報告與接收均遵循原則。各檢查、檢驗科室及臨床科室均應建立檢驗（查）“危急值”報告登記本，對“危急值”處理的過程和相關信息要詳細記錄。
23、患者住院期間，醫(yī)護人員在下列情況下必須與患者及時溝通：、有創(chuàng)檢查及有風險處置前、、、、危、急、重癥患者疾病變化時、、、、對醫(yī)?；颊卟捎冕t(yī)保以外的診療或藥品前。
24、應在規(guī)定的時限內(nèi)完成對患者的評估，普通入院患者病情評估應在小時內(nèi)完成，急、危重診患者在小時內(nèi)完成，特殊情況除外。對患者的病情評估除固定的時間環(huán)節(jié)外，必須根據(jù)病情變化采用或兩種形式相結合，以保證患者安全。
25、為保證臨床用血安全，科學、規(guī)范、合理用血，根據(jù)、《醫(yī)療機構臨床用血管理辦法》、制定我院《臨床輸血工作制度》。
26、輸血不良反應處理，處理輸血嚴重危害，首先查明原因，明確診斷。一旦出現(xiàn)輸血不良反應應立即，保持，并完整地保存和待查。
27、《醫(yī)療事故處理條例》中所稱醫(yī)療事故是醫(yī)療機構及其工作人員在醫(yī)療活動中,違反______、______、______、和診療護理規(guī)范、常規(guī)。造成患者人身損害的事故。
28、發(fā)生下列重大醫(yī)療過失行為的，醫(yī)療機構應當在小時內(nèi)向所在地衛(wèi)生
行政部門報告：導致患者死亡或者可能為二級以上的醫(yī)療事故、應當承擔侵權責任。
35、醫(yī)療機構經(jīng)調(diào)查證實發(fā)生以下情形時，應當于12小時內(nèi)向所在地的縣級地、國務院衛(wèi)生行政部門和省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他情形。
29、患者死亡，醫(yī)患雙方當事人不能確定死因或者對死因有異議的，應當在患者死亡后小時內(nèi)進行尸檢；具備尸體凍存條件的，可以延長至日。尸檢應當經(jīng)死者近親屬同意并簽字。
30、醫(yī)務人員在診療活動中應當向患者說明和。需要實施手術、特殊檢查、特殊治療的，醫(yī)務人員應當及時向患者說明、等情況，并取得其書面同意；不宜向患者說明的，應當向患者的近親屬說明，并取得其書面同意。
31、患者有損害，因下列情形之一的，推定醫(yī)療機構有過錯： 違反法律、行政法規(guī)、規(guī)章以及其他有關診療規(guī)范的規(guī)定；。
32、醫(yī)療機構及其醫(yī)務人員應當按照規(guī)定填寫并妥善保管、、檢驗報告、、病理資料、護理記錄、醫(yī)療費用等病歷資料?；颊咭蟛殚?、復制前款規(guī)定的病歷資料的，醫(yī)療機構應當提供。
33、遇有自然災害、______、及其他嚴重威脅人民生命健康的緊急情況時,醫(yī)師應當服從縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門的調(diào)遣。
34、根據(jù)《中華人民共和國侵權責任法》規(guī)定行為人因______侵害他人民事權益,人民政府衛(wèi)生行政部門報告，并同時向所在地疾病預防控制機構報告。包括：例以上醫(yī)院感染暴發(fā)；由于醫(yī)院感染暴發(fā)直接導致患者死亡；由于醫(yī)院感染暴發(fā)導致人以上人身損害后果。
36、醫(yī)療機構發(fā)生以下情形時，應當按照《國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關信息報告管理工作規(guī)范（試行）》的要求進行報告：例以上的醫(yī)院感染暴發(fā)事件； 發(fā)生或者的醫(yī)院感染；可能造成重大公共影響或者嚴重后果的醫(yī)院感染。
37、醫(yī)師對患者的病情評估主要通過、和等手段進行。
38、醫(yī)生對接診的每位患者均需進行病情評估，尤其是、手術患者、危重患者、、、再次手術患者。
39、主任醫(yī)師（副主任醫(yī)師、科主任）查房每周次；主治醫(yī)師查房每日次。住院醫(yī)師對所管患者實行小時負責制，實行查房。40、擇期手術或者平診RhD陰性患者輸血時，首選。要求臨床科室至少提前天提出申請，由輸血科向采供血機構預約。
二、簡答題（共30分）
1、簡述疑難、危重病例討論制度。（7分）
2、醫(yī)務人員的“三基、三嚴”是指什么?（7分）
3、臨床科室對于“危急值”的處理流程？（7分）
4、簡述醫(yī)療技術分級分類管理。（9分）
第五篇：2018最新醫(yī)療核心制度試題及答案
2018醫(yī)療質(zhì)量管理核心制度考試題
姓名： 分數(shù)：
一、選擇題（每小題2分，共10題，共20分）。
1、首診醫(yī)師接診患者后，如剛好要下班，可以將患者做何處理？（）A、讓患者到它院診治。B、移交給接班醫(yī)師。C、等上班后再繼續(xù)診治。
2、下列關于首診負責制，理解正確的是：（）
A、誰首診，誰負責；首診醫(yī)生應仔細詢問病史，進行體格檢查，認真進行診治，做好病歷記錄。
B、首診醫(yī)生發(fā)現(xiàn)患者所患疾病不屬于本專業(yè)范疇，可以建議轉(zhuǎn)相關科室，無需做病歷記錄。
C、對于新入院患者必須在1小時內(nèi)診治；危、急、重患者必須立即接診，并報告上級醫(yī)生。
3、入院3天未確診，治療效果不佳，病情嚴重的患者應：（）A、轉(zhuǎn)入上級醫(yī)院診療。B、組織會診討論。C、上報院領導處理。
4、高級專業(yè)技術職務醫(yī)師每周查訪至少：()A、1次 B、2次 C、3次 D、4次
5、不屬于醫(yī)療核心制度的是：()A、首診負責制 B、三級醫(yī)生查房制 C、醫(yī)院感染管理制度
6、急診會診，相關科室在接到會診通知后，應在多長時間內(nèi)到位？()A、10分鐘 B、15分鐘 C、20分鐘 D、30分鐘
7、按手術分級管理制度，住院醫(yī)師可單獨完成的手術是（）A、一類手術 B、二類手術 C、三類手術 D、四類手術
8、手術記錄應當在術后（）內(nèi)完成
A、6小時 B、12小時 C、24小時 D、三天
9、死亡病例，一般情況下應在（）內(nèi)組織討論，特殊病例（存在醫(yī)療糾紛）應在（）內(nèi)進行討論。（）
A、1天、6小時 B、3天、12小時 C、1周、1天 D、5天、1天
10、對病重患者，病程記錄至少要（）記錄一次
A、1天 B、2天 C、3天 D、4天
二、填空題（每空2分，共30空，共60分）。
1、醫(yī)療機構三級醫(yī)師治療體系包括、和。
2、住院醫(yī)師對患者的檢查、、、、、、等工作負責。
3、疑難病歷會診討論由 或 主持，召集有關人員參加討論，盡早明確診治。
4、住院醫(yī)師對診斷尚不明確的患者，應及時請 或 會診。
5、醫(yī)療會診包括、、、、等。
6、住院醫(yī)師值班查房要求重點巡視急危重、、和手術后的患者。
7、對新入院患者主治以上的上級醫(yī)師應于 小時內(nèi)對患者的、、等提出指導意見。
8、對、、患者，首診醫(yī)師應采取積極措施實施搶救。
9、出院病歷一般應在 天內(nèi)歸檔，特殊病歷歸檔時間不超過。
10、醫(yī)囑不得涂改，需要取消時，應當。
三、問答題（每題10分，共2題，共20分）。
1、醫(yī)療質(zhì)量核心制度有哪些？
2、簡要回答在搶救危急重癥病人時，醫(yī)務人員必須注意的事項。
答案：
一、選擇題：
1.B 2.A 3.B 4.B 5.C 6.A 7.A 8.C 9.C 10.B
二、簡答題：
1.主任醫(yī)師或副主任醫(yī)師、主治醫(yī)師、住院醫(yī)師 2.診斷、治療、會診、轉(zhuǎn)診、轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院 3.科主任、副主任以上專業(yè)技術任職資格的醫(yī)生 4.上級醫(yī)師、有關科室醫(yī)師
5.急診會診、科間會診、科內(nèi)會診、全院會診、院外會診 6.疑難、新入院 7.48、診斷、鑒別診斷、處理 8.急、危、重 9.3、1周
10.使用紅色墨水標注“取消”字樣并用紅色筆簽寫全名。
三、簡答題：
1.首診負責制 ；三級醫(yī)師查房制度；疑難病案討論制度；會診制度；危重患者搶救管理制度；手術分級管理制度；術前討論制度；死亡病例討論制度；分級護理制度；查對制度；病歷書寫基本規(guī)范與管理制度；交接班制度；臨床用血審核制度；新技術和新項目準入制度；手術安全核查制度；危急值報告制度；抗菌藥物分級管理制度；醫(yī)患溝通制度。
2.在搶救危重癥時，必須嚴格執(zhí)行搶救規(guī)程和預案，確保搶救工作及時、快速、準確、無誤。醫(yī)護人員要密切配合，口頭醫(yī)囑要求準確、清楚，護士在執(zhí)行口頭醫(yī)囑時必須復述一遍。在搶救過程中要作到邊搶救邊記錄，記錄時間應具體到分鐘。未能及時記錄的，有關醫(yī)務人員應當在搶救結束后6小時內(nèi)據(jù)實補記，并加以說明。
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