第一篇：彈性護理人力調(diào)配實施方案

彈性護理人力調(diào)配實施方案

遵循以患者為中心的服務(wù)宗旨，以“忙時人不少，閑時人不多”的原則，合理安排各班次的人力銜接，實行彈性排班。彈性排班，應(yīng)根據(jù)護理工作量靈活調(diào)配護理人員，避免出現(xiàn)患者就醫(yī)高峰時人手不足，就醫(yī)低峰時人員空閑的情況，合理調(diào)配護理人力資源，因此制定了彈性人力調(diào)配實施方案。

1、護理部有為實行彈性人力資源調(diào)配的人員儲備庫。

2、護理部統(tǒng)籌安排，均衡人力配置。根據(jù)各病區(qū)的?？铺攸c和實際需要配置相應(yīng)數(shù)量的護理人員，全院統(tǒng)籌，優(yōu)先滿足 ICU、急診科等急危重癥患者集中的科室護理人員的調(diào)配?？剖易o士長向護理部提出申請，護理部核實后，從人員儲備庫中抽調(diào)相應(yīng)護士到科室工作。

3、科室護士長排班應(yīng)根據(jù)護理人員的專業(yè)知識、技術(shù)水平和工作能力的情況，做到強弱結(jié)合，并注意老、中、青互相搭配，以保證患者的安全和護理質(zhì)量。

4、科室護士長應(yīng)根據(jù)護理工作量的大小，合理安排相應(yīng)數(shù)量的人員上崗，在適當(dāng)安排休息的同時，也要求護士做到隨叫隨到。

5、護士長根據(jù)科室的實際情況，在保證完成各項護理任務(wù)的基礎(chǔ)上，盡量滿足護士提出的班次要求，體現(xiàn)護理人性化的管理，最大限度地使護理人員身心愉悅，以提高工作效率。

6、當(dāng)遇到群死群傷等突發(fā)事件，護理部應(yīng)立即啟動護理人員緊急調(diào)配方案。

護理部

第二篇：急診科護理人力彈性調(diào)配方案

急診科護理人力彈性調(diào)配方案

急診科共有護士6人，其中2名護士為機動人員，無特

殊事件發(fā)生市，承擔(dān)負(fù)責(zé)護士的工作，其余4名護士輪崗值

班，輪崗人員中如有病、事假等特殊情況發(fā)生時，機動人員

頂替相應(yīng)空缺崗位，如遇緊急突發(fā)事件，上報相關(guān)主管部門

請求支援。

第三篇：護理人力資源彈性調(diào)配方案（定稿）

為促進護理工作高效、安全、有序的開展，護理部成立護理人力資源庫，凡遇到突發(fā)公共衛(wèi)生事件、傳染病流行、突發(fā)重大傷亡事故及其他嚴(yán)重威脅人群健康的緊急醫(yī)療搶救、特殊急危重病人護理、病房緊急缺編等突發(fā)事件時，由護理部統(tǒng)一調(diào)配。

一、成立護理人力資源庫

（一）成員名單

1、領(lǐng)導(dǎo)小組：

組長：高玉碚

副組長：劉雪蓮、李永紅

組員：徐紅宇、那竹惠、岑梅、黃英

2、應(yīng)急小組

(l)護理部應(yīng)急小組成員：各護理單元推薦一名護理人員擔(dān)任院內(nèi)應(yīng)惠小組成員。

(2)醫(yī)院應(yīng)急小組成員：護理部推薦護理人員擔(dān)任由醫(yī)院布置的急救工作，完成醫(yī)院應(yīng)急任務(wù)。

3、機動護士

（二）成員要求

1、應(yīng)急小組

(1)職稱、學(xué)歷要求：護理師以上職稱，大專及以上學(xué)歷。護理人力資源彈性調(diào)配方案

(2)工作經(jīng)歷：從事臨床護理工作5年以上。

(3)體能要求：工作能力強、業(yè)務(wù)精、思想素質(zhì)高、身體健康，具有奉獻、慎獨精神。

(4)專業(yè)技能：

①具有全面護理專業(yè)理論知識，熟練掌握各種急救藥品、器材的應(yīng)用。

②熟練掌握各種搶救技術(shù)，對危、急、重癥患者的搶救處置流程正確。

③具有一定的預(yù)見性，能發(fā)現(xiàn)病人存在的和潛在的問題，及時解決，必要時上報

④工作嚴(yán)謹(jǐn)、認(rèn)真，尊重患者，保護患者隱私，應(yīng)怠處理能力強。

2、機動護士

(1)職稱、學(xué)歷要求：具有護士執(zhí)業(yè)資格證。

（2）體能要求：健康的身體，充沛的精力，能勝任夜班工作。

（3）專業(yè)技能；

①熱愛護理專業(yè)，具有積極的態(tài)度，服從工作安排和調(diào)配，能盡快適應(yīng)不同科室的工作環(huán)境。

②嚴(yán)格執(zhí)行護理規(guī)章制茂、技蕾操咋規(guī)程和護理常規(guī)，認(rèn)真履行崗位職責(zé)。

③工作嚴(yán)謹(jǐn)、認(rèn)真：尊重患者，保護患者隱私，應(yīng)急

處理能力強。

（三）工作職責(zé)

1、應(yīng)急小組

(1)需大量人員應(yīng)急或持續(xù)時間相對鞍長的應(yīng)急，遇到“突發(fā)公共衛(wèi)生事件、傳染病流行，突發(fā)重大傷亡事故及其他嚴(yán)重威脅人群健康的緊急醫(yī)療搶救、特殊急危重病人護理”時，由護理部統(tǒng)一調(diào)配，確躁護理安全。

(2)應(yīng)急小組成員應(yīng)隨時待命，保持2 4小時通訊暢通，接到應(yīng)急通知及時參與應(yīng)急工作，凡接到應(yīng)急通知不能及列到崗耆，將追究科室護理管理者及個人的責(zé)任，并納入護理質(zhì)量考核及醫(yī)院年霞考核，情節(jié)嚴(yán)重者根據(jù)醫(yī)院規(guī)章制度及相關(guān)法律法規(guī)處置。

2、機動護士

（1）各科室如因“病歷緊急缺編、院內(nèi)特殊重大事件，醫(yī)療保障”時，需臨時增補護理人員時，護士長上報護理部，由護理部在全院統(tǒng)一調(diào)配，確保護理工作順利進行。

（2）機動護士及所在科室長應(yīng)服從護理部調(diào)動要求，接到通知及時參與支援工作，凡接到應(yīng)急通知不能及時到崗者，將追究責(zé)任到個人，并納入護理質(zhì)量考核及醫(yī)院考核，情節(jié)嚴(yán)重者根據(jù)醫(yī)院規(guī)章制度及相關(guān)法律法規(guī)處理。

（四）管理要求

1、各科室應(yīng)本著以大局為重的原則，統(tǒng)一服務(wù)從調(diào)配，不得以任何理由推諉、拒絕，確保緊急狀態(tài)下護理安全與護士質(zhì)量。

2、科護士長外出開會、學(xué)習(xí)、休假等，需填寫《離院報告單》報護理部。

3、護士長外出開會、學(xué)習(xí)、休假半天，需報告科護士長、超過半天，需填寫《離院報告單》報護理部。

4、護理人員請病、事假必須提前告知本單元護士長、護士長未安排好之前，不得離崗，在崗人員有突發(fā)情況不能工作時，首先通知本病區(qū)護士長，安排人員到崗。

5、護士長、護理人員遇產(chǎn)假，長期病假，由護理部統(tǒng)一安排、調(diào)配。確保工作不受影響。

6、護理人力資源庫成員日常外出或調(diào)出，辭職等必須經(jīng)護理部審核同意。

7、應(yīng)急小組，機動護士成員每依據(jù)個人綜合情況，必須時做出調(diào)整。

二、護理人力資源庫調(diào)配原則

（一）科室層面人員調(diào)配。

1、各護理單元根據(jù)科室患者病情，危重病人數(shù)、手術(shù)數(shù)、病人收住人數(shù)，護理難度和技術(shù)要求每工作需要，嚴(yán)格按照《臨床科室護理人員排班原則及要求》實行彈性排班。

2、確定特殊情況工作制度節(jié)假日安排合理，各班要求電話保持暢通，做到隨叫隨到。

3、一般情況下，科室可在科室層面調(diào)整輪休、補休人員。

4、在緊急情況下，護士長無法調(diào)整時應(yīng)及時上報護理部，由護理部在金院統(tǒng)一調(diào)配，以確?？剖夜ぷ靼踩?。

（二）系統(tǒng)層面護理人員調(diào)配

l、科室如發(fā)生重大搶救等特殊事件需臨時性調(diào)配人員，由科護士長上報護理部后在所管轄的各護理單元間進行調(diào)配。

2、若遇特殊情況，科護士長不能在所管轄護理單元內(nèi)調(diào)配護理人員時，可上報護理部，由護理部統(tǒng)一調(diào)配。

（三）護理部層面人員調(diào)配

1、跨科室的護理人力資源調(diào)配，由護理部與科主任、科護士長協(xié)商解決，手做好芽效分配補償工作。

2、護理部有計劃、有組織、系統(tǒng)地對人力資源庫成員進行院內(nèi)、院外的業(yè)務(wù)培訓(xùn)提高成員?？评碚撝R、實踐技能及應(yīng)急反應(yīng)能力。

3、護理部與護理人力資源庫成員，長期保持聯(lián)絡(luò)暢通。

三．護理人力資源庫調(diào)配流程

（一）報告程序

1、正常上班時間：護士一護士長、科主任一科護士長一護理部主任一分管院長

2、夜班、雙休、節(jié)假日：護士一護士長、科主任一

總值班一護理部主任一分管院長

3、特別緊急情況下，護理人員可根據(jù)具體情況越級上報護理部，請求緊急援助。

（二）調(diào)配程序：l、接到報告后，由護理人力資源庫領(lǐng)導(dǎo)小組統(tǒng)一指揮，根據(jù)緊急事件情況、危重病

例數(shù)、病情、護理人員缺編情況等因素合理配備，協(xié)調(diào)各方面的工作。

2、遇到緊急情況時，護理部主任直接與科主任、護士長聯(lián)系，安排可調(diào)用人員及時有效的上崗。

第四篇：彈性人力資源調(diào)配實施方案

彈性人力資源調(diào)配實施方案

護理人力彈性調(diào)配要以臨床護理服務(wù)需求為導(dǎo)向。隨著近年來醫(yī)院醫(yī)療事業(yè)發(fā)展，新技術(shù)、新方法臨床應(yīng)用，就醫(yī)需求增加，床位使用率和突發(fā)事件持續(xù)增高，同時因臨床護士婚假、生育假所致暫時性人員不足，均使崗位調(diào)配人員數(shù)量加大，對護理安全也構(gòu)成一定風(fēng)險，科學(xué)分配護理人力，使人員與護理服務(wù)活動合理匹配，我國《護士條例》和衛(wèi)生部對醫(yī)院各崗位護士人數(shù)配置都有明確規(guī)定，這是保證病人安全，維護護士權(quán)益的重要舉措。為此我院制定彈性人力資源調(diào)配實施方案如下：

一、實施護理人力資源的動態(tài)調(diào)配

1、根據(jù)危重病人及住院病人數(shù)量，動態(tài)調(diào)配護理人力資源。護理部根據(jù)總值班護士長報告，深入病區(qū)實際調(diào)研護理工作量、危重病人及住院病人數(shù)量等，報告分管院長并啟動護理人力資源調(diào)配方案進行及時合理的調(diào)配，保障患者安全。

2、護理單元每日期根據(jù)工作量、危重病人數(shù)量及護理人力配置，動態(tài)調(diào)配班次和彈性安排護理人員的作息時間，保證有足夠護理人力工作。

3、科護士長每日巡視各科，根據(jù)當(dāng)日科室工作量調(diào)配護士。

4、節(jié)假日護理部對全院各科室的護士排班、人力安排適時督導(dǎo)、監(jiān)管調(diào)配。

5、病區(qū)護士的排班：實行周排班、日調(diào)配的彈性排班模式，合理調(diào)配護士班次及休假。

二、護理人力資源儲備庫、應(yīng)急急救隊的建立

1、護理部建立護理人力資源儲備庫。

2、護理部對全院護理人力資源進行動態(tài)管理，每天掌握各部門護理人員上崗情況及病區(qū)患者需要，當(dāng)發(fā)生緊急情況，需要人力支援時，隨時進行全院彈性調(diào)配，從而保證各病區(qū)住院高峰、危重患者搶救、特護等緊急時段的護理人力需求，也減少了輸液高峰期病人被動拉紅燈請護士的機會。

3、護理部設(shè)立護理應(yīng)急隊，成員相對固定，定期進行各類突發(fā)事件的專業(yè)培訓(xùn)及演練，不斷提高應(yīng)急救治水平。發(fā)生突發(fā)意外時護理部進行全院護士調(diào)動。

4、護理部根據(jù)內(nèi)各臨床科室床位使用率、床護比，核算出各科室需增補的護理人員數(shù)量，制定計劃上報分管院長，經(jīng)審批后由人事科組織錄入聘用護士。

三、方法

在科室內(nèi)部調(diào)配不能解決人員保障和技術(shù)保障情況下，科室提出申請，護理部實施現(xiàn)場評估、統(tǒng)一調(diào)配的方法，統(tǒng)籌全院各崗位護士人員狀況、開放床與護士比，根據(jù)病人救治原則、護士能力要求、護理工作量、護理風(fēng)險因素抽調(diào)護士補充，確保護理工作安全運行。

護理人力資源配置依據(jù)和調(diào)配原則

護理人力是衛(wèi)生人力資源中的重要組成元素。實施護理人力資源調(diào)配是保證病人安全，維護護士權(quán)益的重要舉措。我院實施護理垂直管理是護理管理體制的改革和創(chuàng)新，二級醫(yī)院復(fù)評的需要，因此，結(jié)合我院實際情況制定護理人力資源調(diào)配原則及實施方案。

一、指導(dǎo)思想：

堅持以病人為中心，合理動態(tài)調(diào)配護理人員，充實臨床護理隊伍，使人力資源得到充分利用，最大限度發(fā)揮護理人員的潛能，科學(xué)實施人力資源管理，推動護理垂直管理和優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)活動的深入。

二、目標(biāo)：

達到：“患者滿意、護士滿意、醫(yī)院滿意”。

以病人為中心，以服務(wù)質(zhì)量為核心，合理動態(tài)調(diào)配護理人力資源，保證護理質(zhì)量與安全。

三、配置依據(jù)：

1、滿足病人護理需要原則：病人的護理需要，是編設(shè)護理人員數(shù)量結(jié)構(gòu)的主要依據(jù)，同時還要根據(jù)科室等實際情況進行綜合考慮。

2、管理結(jié)構(gòu)原則：主要體現(xiàn)在護士群體的結(jié)構(gòu)比例，包括不同學(xué)歷和專業(yè)技術(shù)職稱的比例。

3、優(yōu)化組合的原則：依據(jù)不同年齡個性，特長等對護理人員進行優(yōu)化，合理組合，充分發(fā)揮個人潛能，做到各盡所長，優(yōu)勢互補。

4、經(jīng)濟效能原則：根據(jù)各科室病人情況，合理配置使用護理人員，在保證優(yōu)質(zhì)、高效的基礎(chǔ)上，減少人力成本的投入。

5、動態(tài)調(diào)整原則：全院護理人員由護理部統(tǒng)一管理，根據(jù)科室病員及護理人員情況進行動態(tài)調(diào)配。

四、調(diào)配原則

（一）制定遵偱人力資源調(diào)配原則和標(biāo)準(zhǔn)，根據(jù)病人數(shù)量、護理工作量、突發(fā)公共衛(wèi)生事件等情況，適時調(diào)整護士崗位人員。

1、數(shù)量上配置：根據(jù)各病室的?？铺攸c和實際需要配置人員數(shù)量，加強ICU、急診科的人員配置。

2、學(xué)歷、職稱層次上配置：各科配備相應(yīng)比例的副主任護師主管護師、護師、護士，結(jié)合學(xué)歷、資歷、專業(yè)知識、技術(shù)水平和工作能力分配崗位。

3、年齡層次的配置，老中青三結(jié)合，避免科內(nèi)護士因年齡老化或年輕化影響護理工作。

（二）人力資源調(diào)配方法

1、病區(qū)床位使用率在125%以下或在125%以上，一級護理以上病人不足10%時，護士長啟動護理人員替代制度或向科護士長報告，在病區(qū)內(nèi)實施彈性排班協(xié)調(diào)解決，以保證護理工作的正常運行。

2、病區(qū)內(nèi)床位使用率在125%以上，一級護理以上病人達10~20%以上或病?；颊叱^8~10%時，科護士長報告護理部，組織護理專家組會診，根據(jù)護理人員配置、護理工作量、工作強度、風(fēng)險系數(shù)評估后確認(rèn)影響護理質(zhì)量安全，護理部啟動護理人力資源調(diào)配方案，調(diào)配儲備庫的護士實施支援，并上報分管院長。

3、病區(qū)內(nèi)床位使用率在95%以下，一級護理以上病人在10%以下時，護士長上報3名機動護士（或稱彈性護士）錄入護理人力資源儲備庫，參加全院護理人力資源調(diào)配。

4、護理人力相對短缺的科室，接收批量急診或危重癥病人時，護士長上報護理部，護理部組織護理專家組會診，給予護理資源調(diào)配。

5、夜班、節(jié)假日期間，接收批量急診或危重癥時，值班護士通知總值班、科護士長和護士長，趕赴現(xiàn)場指揮、參加處置和護理。如情況復(fù)雜，總值班護士長通知護理部、分管院長現(xiàn)場指揮，并實施應(yīng)急護理人力資源調(diào)配。

6、護理部急救小組應(yīng)時刻處于待命狀態(tài)，保持通訊工具通暢，因故離開本地必須提前報告護理部，發(fā)生突發(fā)公共衛(wèi)生事件、大型醫(yī)療搶救，如批量外傷、疾病爆發(fā)流行及其它特大意外事件，護理部接到通知后立即上報分管院長，同時啟動應(yīng)急急救小組。以確保緊急情況下護理人員迅速調(diào)配到位。

7、病區(qū)內(nèi)根據(jù)護理工作量、病人數(shù)量、危重病人數(shù)實施分層次護士彈性排班。設(shè)立護理組長，每位護理人員負(fù)責(zé)8個病人，做好基礎(chǔ)和專科護理工作。

五、要求

護士人力資源調(diào)配要注重科學(xué)性、適時性和安全性，要注重專業(yè)技術(shù)、個人能力、人力資源有效利用等要素，在關(guān)注護理質(zhì)量和護理強度因素的同時，更要注重護理管理和護理人員情感等潛在影響因素，實施護理部現(xiàn)場評估，統(tǒng)一調(diào)配，跟蹤管理，使護理管理工作更貼近臨床、貼近患者、貼近社會，保證護理安全。

輸血制度

1、輸血前由兩名醫(yī)護人員核對交叉配血報告單及血袋標(biāo)簽各項內(nèi)容【ABO血型及RH(D)血型、庫血號、采血日期、血量等】，檢查血袋有無破損，血液顔色是否正常，準(zhǔn)確無誤方可輸血。

2、輸血時，由兩名醫(yī)護人員帶病歷共同核對患者姓名、性別、病案號、床號、血型等，確認(rèn)與配血報告相符，再次核對血液后，用符合標(biāo)準(zhǔn)的輸血器進行輸血。

3、取回的血應(yīng)盡快輸用，不得自行貯血。輸血前將血袋內(nèi)的成分輕輕混勻，避免劇烈震蕩。血液內(nèi)不得加入任何藥物，如需稀釋只能用靜脈注射生理鹽水。

4、輸血前后用靜脈注射生理鹽水沖洗輸血管道。連續(xù)輸用不同供血者的血液時，前一袋血輸盡后，用靜脈注射生理鹽水沖洗輸液器，再接下一袋血繼續(xù)輸注。

5、輸血過程中應(yīng)先慢后快，再根據(jù)病情和年齡調(diào)整輸注速度，并嚴(yán)密觀察受血者有無輸血不良反應(yīng)，如出現(xiàn)異常情況應(yīng)及時處理。

6、疑為溶血或細(xì)菌污染性輸血反應(yīng)，應(yīng)立即停止輸血，用靜脈注射生理鹽水維持靜脈通路，及時報告上級醫(yī)師，在積極治療搶救的同時，按規(guī)定做再次核對檢查。

7、輸血完畢，對有輸血反應(yīng)的應(yīng)逐項填寫患者輸血反應(yīng)回報單，并返回輸血科（血庫）保存。

8、輸血完畢后，醫(yī)護人員將輸血記錄單（交叉配血報告單）貼在病歷中，并將血袋保存至少一天。

臨床突發(fā)事件處理預(yù)案

（一）病人突然發(fā)生意外（跌倒、墜床、自殺等），或者有糾紛發(fā)生。

1、立即報告當(dāng)班醫(yī)生，共同處理。

2、當(dāng)班護士立即報告護士長。

3、護士長了解事情經(jīng)過后，在條件的允許下，到護理部報告全過程。如果條件不允許，可到主任辦公室或醫(yī)生辦公室打電話報告，要沉著鎮(zhèn)定地講清全過程，便于領(lǐng)導(dǎo)決策。

4、不要當(dāng)著病人家屬、其他病人面報告事情。

5、當(dāng)事人（責(zé)任護士）在本班內(nèi)填寫“臨床突發(fā)事件報告單”一式兩份，立即將一份交護士長，一份交護理部。（各病區(qū)事先領(lǐng)取“臨床突發(fā)事件報告單”放在護士辦公室，供各班護士隨進取用）。

6、護士長要提醒科主任報告醫(yī)務(wù)處。

7、建議做相關(guān)檢查、會診、尸體解剖。

（二）現(xiàn)場處理預(yù)案

1、護士端正態(tài)度，積極鈍化矛盾。

2、立即采取有效處理措施。

3、遇到困難、矛盾難以處理時，積極向領(lǐng)導(dǎo)、同事求助，以免處于被動局面，如院總值班、保衛(wèi)處、護士長、其他高年資護士。

使用“腕帶”識別制度

1、對無法有效溝通的患者應(yīng)使用“腕帶”作為患者的識別標(biāo)志，應(yīng)在重癥監(jiān)護病房、手術(shù)室、急診搶救室等科室中得到實施。

2、“腕帶”填入的識別信息必需經(jīng)二人核對后方可使用，若損壞需更新時同樣需要經(jīng)二人核對。

3、執(zhí)行各項治療、護理，操作時須核對“腕帶”。

第五篇：人力調(diào)配預(yù)案

濟南軍區(qū)總醫(yī)院

脊髓修復(fù)科B區(qū)人力調(diào)配預(yù)案 生效日期：2012年2月15日

為加強緊急狀態(tài)下的護理保障能力，規(guī)范護理服務(wù)內(nèi)涵，提升護理質(zhì)量，確保緊急狀態(tài)下護理人員的人力保障，保障生命安全，為患者提供優(yōu)質(zhì)高效的救助服務(wù)，特制訂本案：

1.病區(qū)接到緊急救助任務(wù)后立刻上報護士長，由護士長對病區(qū)內(nèi)護理人力資源進行統(tǒng)一調(diào)配，啟動人力資源調(diào)配方案。

2.病區(qū)內(nèi)病人較多或危重病人搶救人力不足時，立即通知聽班護士，同時上報護士長。病區(qū)的護理人力不足時上報護理部啟動醫(yī)院護理人力調(diào)配方案。

3.病區(qū)內(nèi)有護士辭職或遇到其他意外情況不能正常值班時，由聽班護士接替值班護士工作。

4.病區(qū)內(nèi)應(yīng)占護士人力20%的人力資源儲配，保證在緊急狀態(tài)下的人力調(diào)配。

5.護理部從科室調(diào)配護理人員時，從病區(qū)護理人員資源儲配力量中抽調(diào)。

6.病區(qū)各護士要保持通訊通暢，確保隨叫隨到。

7.各位護理人員要本著以大局為重的原則，服從病區(qū)護理人員調(diào)配，不得以任何理由推諉、拒絕。

8.被抽調(diào)的護理人員如果是加班會在以后給予補休。