第一篇：急診搶救預(yù)案

急診搶救預(yù)案

[導(dǎo)讀] 早期實(shí)施快速、正確、有效的急救護(hù)理措施,使搶救工作忙而不亂、有條不紊是搶救嚴(yán)重創(chuàng)傷患者的關(guān)鍵

隨著社會生活現(xiàn)代化的進(jìn)程,嚴(yán)重創(chuàng)傷的發(fā)生率逐年增多,已成為我國城市中排名第5位的死因.因此,早期實(shí)施快速、正確、有效的急救護(hù)理措施,使搶救工作忙而不亂、有條不紊是搶救嚴(yán)重創(chuàng)傷患者的關(guān)鍵.急診搶救預(yù)案

一、準(zhǔn)備階段

1．接到電話，值班醫(yī)生、護(hù)士作好接診準(zhǔn)備的同時立即報告科主任、科護(hù)士長及急診室護(hù)士長；

2．報告醫(yī)務(wù)處、門診部、護(hù)理部、保衛(wèi)科等；

3．必要時匯報院領(lǐng)導(dǎo)；

4．由科主任牽頭成立搶救指揮組；

5．通知相關(guān)科室醫(yī)師，調(diào)集護(hù)理人員、工勤人員到急診科集中；（一線：為在班急診醫(yī)生護(hù)士及工人；二線：增加輸液室、內(nèi)科觀察室護(hù)士及相關(guān)科室醫(yī)生；三線：調(diào)出prn班，請求病房工人增援）

6．根據(jù)傷員人數(shù)及病情成立數(shù)個搶救小組，每組均有醫(yī)生、護(hù)士、工人組成；

7．劃分搶救區(qū)，危重病人搶救區(qū)：急診搶救室；急診大廳：輕傷病人治療區(qū)；成人輸液室：輕傷病人觀察區(qū)；

8．通知手術(shù)室、供應(yīng)室、藥房、血庫等做好準(zhǔn)備；

9．通知醫(yī)院宣傳部門，進(jìn)行必需的攝影、攝像工作；

二、預(yù)檢分診

1．指定專人負(fù)責(zé)病人登記及統(tǒng)計；2．根據(jù)傷情進(jìn)行預(yù)檢分診，并做好標(biāo)記；紅色為危重病人；綠色為輕傷病人；黑色為死亡病人；

3．保衛(wèi)部門協(xié)助維持秩序；

三、搶救階段

1．對需緊急救治的病人進(jìn)行搶救，如心電監(jiān)護(hù)、建立靜脈通道、吸氧、吸痰、心肺復(fù)蘇等；

2．出示特優(yōu)卡，為危重病人提供優(yōu)先檢查、治療、住院；

3．完善各項(xiàng)記錄；

4．搶救完畢，由專人護(hù)送住院；需急診手術(shù)者由醫(yī)生護(hù)士護(hù)送至手術(shù)室；危重病人轉(zhuǎn)重癥監(jiān)護(hù)病房；輕病人相對集中進(jìn)行治療；

四、終末階段

1．于6小時內(nèi)完善搶救記錄；

2．搶救物品終末消毒處置；

3．補(bǔ)充消耗物品；

4．搶救儀器消毒后再次檢查性能保證處于應(yīng)急備用狀態(tài)；

5．搶救室地面、空氣消毒；

6．進(jìn)行搶救總結(jié)、討論。

第二篇：急診搶救制度

急診搶救制度

一、急診搶救室在急診科主任、護(hù)士長的領(lǐng)導(dǎo)下實(shí)行24小時工作制，做好急、危、重癥的搶救工作。

二、搶救室人、物應(yīng)隨時處于應(yīng)急狀態(tài)，保證急救藥品“四定”、“三及時”，即定品種數(shù)量、定地點(diǎn)放置、定人保管、定期檢查維修，及時檢查、及時消毒、及時補(bǔ)充。

三、搶救室醫(yī)護(hù)人員在搶救工作中要密切合作，以“高速、高效、高度責(zé)任感，一切為了病人”為宗旨，搶救果斷迅速、分秒必爭、操作嫻熟、分工明確，嚴(yán)防差錯事故。嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作，嚴(yán)格遵守查對制度、交接班制度及請示報告制度。

四、尊重危、重癥優(yōu)先處置權(quán)。對危重病員，堅持“三先三后”“三不轉(zhuǎn)”。

（一）“三先三后”：先救治后檢查；先入搶救室后分科；先搶救后收費(fèi)。

（二）“三不轉(zhuǎn)”：病情不穩(wěn)不轉(zhuǎn)；診斷不明不轉(zhuǎn)；危重病員不轉(zhuǎn)協(xié)作醫(yī)院。

五、遇執(zhí)行公務(wù)受傷的執(zhí)法人員、警察、武警官兵、軍人、見義勇為者，優(yōu)先接診迅速開放綠色生命通道。

六、加強(qiáng)法律意識和自我保護(hù)意識，凡屬搶救病員，都應(yīng)有詳實(shí)、準(zhǔn)確的記錄，內(nèi)容包括病員一般情況、所屬科別、初步診斷、生命征、所做檢查及結(jié)果，所采取的搶救措施、轉(zhuǎn)歸等，時間應(yīng)精確到分鐘。各種搶救藥品的空瓶、輸液空瓶、輸血空袋，應(yīng)暫時保留，以便復(fù)核查對。

七、嚴(yán)守保護(hù)和保密原則，關(guān)愛病員，尊重病員隱私。遇病情較重病員，醫(yī)生應(yīng)及時發(fā)出書面病危通知書。

八、尊重病員及家屬的知情同意權(quán)，及時如實(shí)告知病員的病情、所采取的醫(yī)療措施、醫(yī)療風(fēng)險等。對有風(fēng)險的治療應(yīng)嚴(yán)格履行簽字告知手續(xù)，同時盡量避免對病員產(chǎn)生不利后果。

九、病員在搶救室內(nèi)的時間一般不得超過六小時，醫(yī)生應(yīng)及時根據(jù)病人做出收入院或觀察室的決定。生命征不穩(wěn)定的病員，需有醫(yī)生或護(hù)士陪送入院，與病房或觀察室醫(yī)護(hù)人員詳細(xì)交接。傳染病或可疑傳染病者及時傳染病院。

十、死亡病員應(yīng)立即移放太平間，在搶救室內(nèi)存放時間不應(yīng)超過半小時。無主死亡病員的遺物應(yīng)由兩名值班護(hù)士填寫財物清單，交由在班護(hù)士保管。死亡證明填寫應(yīng)準(zhǔn)確、全面。必須在確認(rèn)遺體已送至太平間時方可發(fā)出死亡證明書，領(lǐng)取者必須注明姓名、身份證號碼與死者的關(guān)系。搶救室不接收外院轉(zhuǎn)來的死亡病員，應(yīng)由轉(zhuǎn)送醫(yī)院接回。

十一、嚴(yán)格控制麻醉處方和精神病用藥處方的管理，醫(yī)護(hù)間應(yīng)密切協(xié)作，對已知或可疑成癮者，護(hù)士應(yīng)提醒醫(yī)生。

十二、嚴(yán)格按標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)，確保電腦錄入準(zhǔn)確。如病員對收費(fèi)有疑問，當(dāng)班護(hù)士應(yīng)給予耐心解釋。

十三、加強(qiáng)病歷管理。病員本次就診所持病歷由搶救室護(hù)士保管，待病員離開搶救室時返還病員。

十四、搶救工作結(jié)束，應(yīng)認(rèn)真做好搶救登記和搶救記錄，急診科定期進(jìn)行搶救培訓(xùn)和重危病人討論，不斷提高急診搶救水平。

第三篇：急診搶救制度（推薦）

急診搶救制度

(1)對急診搶救病人當(dāng)班醫(yī)務(wù)人員應(yīng)以高度的責(zé)任心和同情心及時、嚴(yán)肅、敏捷、準(zhǔn)確地進(jìn)行診治，嚴(yán)密觀察病情變化，做好各項(xiàng)記錄。

(2)在搶救過程中，需要各有關(guān)科室支持時，必須積極給予支持。病人需要轉(zhuǎn)入病房時，要及時收住，嚴(yán)禁推托。

(3)參加搶救的醫(yī)務(wù)人員要嚴(yán)肅認(rèn)真，緊張而有序地工作。由主管醫(yī)生和護(hù)士長組織搶救，必要時科主任或院領(lǐng)導(dǎo)組織有關(guān)科室共同進(jìn)行搶救，各級人員應(yīng)聽從指揮，既要分工明確，又要密切協(xié)作。

(4)在搶救過程中遇有診斷、治療、技術(shù)方面困難時，應(yīng)及時請示上級迅速予以解決。一切搶救工作要做好記錄，要求準(zhǔn)確、清晰、扼要、完整，而且必須注明執(zhí)行時間。

(5)醫(yī)護(hù)要密切配合，完成各自所擔(dān)負(fù)的責(zé)任。口頭醫(yī)囑要求準(zhǔn)確、清楚，尤其是藥物的使用，護(hù)士要重復(fù)一遍，以免有誤，并及時記錄。

(6)病人經(jīng)搶救后，如病情穩(wěn)定，即由醫(yī)護(hù)人員轉(zhuǎn)送至觀察室、病房或手術(shù)室繼續(xù)治療。

第四篇：急診搶救工作制度

蘭州石化總醫(yī)院急診科

急診搶救工作制度

一、急診醫(yī)護(hù)人員要堅守崗位，不得擅離工作崗位。

二、備齊各種搶救藥品，搶救設(shè)備均需放在固定的位置，由專人管理，不得隨意挪用及借出。

三、對危重病人立即接待，不得延遲，須立即搶救的病人直接安置在搶救室。

四、醫(yī)生到來之前接診護(hù)士可根據(jù)病情及時給氧、測血壓、吸痰等，迅速建立靜脈通道，外傷的病人采取止血措施，猝死病人即刻進(jìn)行心肺復(fù)蘇。

五、值班醫(yī)生應(yīng)迅速到場，并即刻報告上級醫(yī)師，共同參加搶救，需請其他科室會診，會診醫(yī)師應(yīng)在得到通知后5分鐘到達(dá)現(xiàn)場。

六、參加搶救的醫(yī)護(hù)人員，必須全力以赴，分工明確，緊密配合，聽從指揮，嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度及搶救操作常規(guī)。

七、嚴(yán)格觀察病情，嚴(yán)格執(zhí)行交接班制度及查對制度，危重病人應(yīng)由專人看守，緊急搶救時，可執(zhí)行口頭遺囑，口頭遺囑在執(zhí)行時，應(yīng)加以復(fù)核，對危重病人應(yīng)就地檢查，病情穩(wěn)定后方可移動。

八、要詳細(xì)記錄病人的來院時間、搶救時間、病情穩(wěn)定時間或死亡時間。病歷及護(hù)理記錄要及時、詳細(xì)、準(zhǔn)確，用藥處置要準(zhǔn)確，對病情變化、搶救經(jīng)過、各種用藥要詳細(xì)交代，所有藥品的空瓶要經(jīng)兩人核對后方可棄取。

蘭州石化總醫(yī)院急診科

九、有關(guān)病人的情況由值班醫(yī)師向病人家屬交代清楚，家屬不在身邊的要盡快與家屬取得聯(lián)系，可通過院辦或派出所尋找家屬。

十、搶救完畢，做好搶救記錄、登記，做好搶救小結(jié)，危重病人或死亡病人應(yīng)作相應(yīng)的病情討論，以便總結(jié)經(jīng)驗(yàn)。2

第五篇：急診搶救制度

急診搶救制度

一、急診搶救室在急救中心主任、總護(hù)士長的領(lǐng)導(dǎo)下實(shí)行24小時工作制，做好急、危、重癥的搶救工作。

二、搶救室人、物應(yīng)隨時處于應(yīng)急狀態(tài)，保證急救藥品“四定”、“三及時”，即定品種數(shù)量、定地點(diǎn)放置、定人保管、定期檢查維修，及時檢查、及時消毒、及時補(bǔ)充。

三、搶救室醫(yī)護(hù)人員在搶救工作中要密切合作，以“高速、高效、高度責(zé)任感，一切為了病人”為宗旨，搶救果斷迅速、分秒必爭、操作嫻熟、分工明確，嚴(yán)防差錯事故。嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作，嚴(yán)格遵守查對制度、交接班制度及請示報告制度。

四、尊重危、重癥優(yōu)先處置權(quán)。對危重病員，堅持“三先三后”“三不轉(zhuǎn)”。

（一）“三先三后”：先救治后檢查；先入搶救室后分科；先搶救后收費(fèi)。

（二）“三不轉(zhuǎn)”：病情不穩(wěn)不轉(zhuǎn)；診斷不明不轉(zhuǎn)；危重病員不轉(zhuǎn)協(xié)作醫(yī)院。

五、遇執(zhí)行公務(wù)受傷的執(zhí)法人員、警察、武警官兵、軍人、見義勇為者，優(yōu)先接診迅速開放綠色生命通道。

六、增強(qiáng)法律意識和自我保護(hù)意識，凡屬搶救病員，都應(yīng)有詳實(shí)、準(zhǔn)確的記錄，內(nèi)容包括病員一般情況、所屬科別、初步診斷、生命征、所做檢查及結(jié)果，所采取的搶救措施、轉(zhuǎn)歸等，時間應(yīng)精確到分鐘。各種搶救藥品的空瓶、輸液空瓶、輸血空袋，應(yīng)暫時保留，以便復(fù)核查對。

七、嚴(yán)守保護(hù)和保密原則，關(guān)愛病員，尊重病員隱私。遇病情較重病員，醫(yī)生應(yīng)及時發(fā)出書面病危通知書。

八、尊重病員及家屬的知情同意權(quán)，及時如實(shí)告知病員的病情、所采取的醫(yī)療措施、醫(yī)療風(fēng)險等。對有風(fēng)險的治療應(yīng)嚴(yán)格履行簽字告知手續(xù)，同時盡量避免對病員產(chǎn)生不利后果。

九、病員在搶救室內(nèi)的時間一般不得超過六小時，醫(yī)生應(yīng)及時根據(jù)病人做出收入院或觀察室的決定。生命征不穩(wěn)定的病員，需有醫(yī)生或護(hù)士陪送入院，與病房或觀察室醫(yī)護(hù)人員詳細(xì)交接。傳染病或可疑傳染病者及時傳染病院。

十、死亡病員應(yīng)立即移放太平間，在搶救室內(nèi)存放時間不應(yīng)超過半小時。無主死亡病員的遺物應(yīng)由兩名值班護(hù)士填寫財物清單，交由在班護(hù)士保管。死亡證明填寫應(yīng)準(zhǔn)確、全面。必須在確認(rèn)遺體已送至太平間時方可發(fā)出死亡證明書，領(lǐng)取者必須注明姓名、身份證號碼與死者的關(guān)系。搶救室不接收外院轉(zhuǎn)來的死亡病員，應(yīng)由轉(zhuǎn)送醫(yī)院接回。

十一、嚴(yán)格控制麻醉處方和精神病用藥處方的管理，醫(yī)護(hù)間應(yīng)密切協(xié)作，對已知或可疑成癮者，護(hù)士應(yīng)提醒醫(yī)生。

十二、嚴(yán)格按標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)，確保電腦錄入準(zhǔn)確。如病員對收費(fèi)有疑問，當(dāng)班護(hù)士應(yīng)給予耐心解釋。

十三、加強(qiáng)病歷管理。病員本次就診所持病歷由搶救室護(hù)士保管，待病員離開搶救室時返還病員。

十四、搶救工作結(jié)束，應(yīng)認(rèn)真檢查總結(jié)，不斷提高急診搶救水平。

安丘市 郚山衛(wèi)生院