第一篇：護(hù)士長的管理藝術(shù)

1　行為藝術(shù)：(1)護(hù)士長在護(hù)理管理中必須有強(qiáng)烈的事業(yè)心和責(zé)任感，工作中必須以身作則，率先垂范，無私奉獻(xiàn)。(2)護(hù)士長必須是遵守醫(yī)院規(guī)章制度及操作規(guī)程的模范。(3)護(hù)士長應(yīng)具有較豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)和較高的理論水平。(4)護(hù)士長應(yīng)具備較強(qiáng)的組織管理能力和精湛的業(yè)務(wù)技能。(5)護(hù)士長應(yīng)協(xié)調(diào)能力強(qiáng)，群眾威信高，適應(yīng)能力強(qiáng)，對事關(guān)大局的決策，能夠謹(jǐn)慎從事。

2　組織管理藝術(shù)：(1)護(hù)士長是科室的組織者，是核心，應(yīng)具有凝聚力和號召力。應(yīng)關(guān)心護(hù)理人員的思想、工作和生活，如發(fā)現(xiàn)問題，須及時解決或向有關(guān)方面反映，做好深入細(xì)致的思想工作。(2)合理分工：護(hù)士長需根據(jù)工作任務(wù)，結(jié)合本科室的具體情況妥善安排人力，將業(yè)務(wù)技術(shù)水平、健康狀況、年齡不相同的人員適當(dāng)搭配，進(jìn)行護(hù)理層次分工，做到人人有職責(zé)，事事有人管，分工明確、責(zé)任到人。(3)知人善任：識人、知人、用人、育人是完成護(hù)理工作最有效的措施。要任人唯賢、人盡其才、揚(yáng)長避短，嚴(yán)密有度，獎罰分明是非常重要的。

3　協(xié)調(diào)關(guān)系的藝術(shù)：調(diào)動醫(yī)院內(nèi)部與外部各個方面積極因素，促成整個醫(yī)院上下左右的良好合作，從而形成一種關(guān)系融洽，工作積極努力的良好局面。

4　尊重患者的藝術(shù)：護(hù)士長在組織實(shí)施護(hù)理工作中，堅(jiān)持以病人為中心，患者至上，病人的利益高于一切，而體現(xiàn)尊重患者的基本原則。善待病人要講究藝術(shù)：隨著整體護(hù)理的深入開展，給護(hù)理工作提出了更高的要求，要定期定時深入病房，密切觀察病人的病情，改善護(hù)理人員的服務(wù)態(tài)度和護(hù)理質(zhì)量。

5　團(tuán)結(jié)護(hù)士的藝術(shù)：(1)對青年護(hù)士要引導(dǎo)她們加強(qiáng)三基訓(xùn)練，提高業(yè)務(wù)水平，使她們把做好平凡的工作和美好的理想結(jié)合起來，從而更加熱愛護(hù)理工作。(2)對中年護(hù)士要鼓勵她們發(fā)揚(yáng)優(yōu)點(diǎn)，幫助克服困難，有計(jì)劃地布置教學(xué)任務(wù)和學(xué)習(xí)任務(wù)，達(dá)到知識更新的目的。(3)對高年資護(hù)士要求她們在服務(wù)態(tài)度、組織紀(jì)律等方面要嚴(yán)格自律，做好傳幫帶。

6　病房管理藝術(shù)：(1)加強(qiáng)護(hù)士素質(zhì)教育是提高護(hù)理質(zhì)量，促進(jìn)護(hù)理工作發(fā)展的基礎(chǔ)。(2)標(biāo)準(zhǔn)化管理：以質(zhì)量為核心的管理思想的確立，對護(hù)理工作提出了更高的標(biāo)準(zhǔn)和要求，護(hù)理實(shí)行標(biāo)準(zhǔn)化不是在護(hù)理管理中以各種標(biāo)準(zhǔn)的制定和貫徹為形式來進(jìn)行的組織，監(jiān)督和控制，是目前提高病房護(hù)理質(zhì)量的重要措施和手段。(3)病房環(huán)境管理：護(hù)士長必須運(yùn)用科學(xué)的管理方法，給病房以清新、潔凈、高雅的感覺，給病人創(chuàng)造一個舒適、溫馨的環(huán)境。

7　質(zhì)量管理藝術(shù)：(1)督促檢查護(hù)理質(zhì)量是落實(shí)制度的重要措施，是護(hù)士長做好工作的有效方法之一。(2)護(hù)士長必須做好護(hù)理人員的培訓(xùn)工作，組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和技術(shù)訓(xùn)練是提高護(hù)理質(zhì)量的重要保證。(3)強(qiáng)化三基三嚴(yán)訓(xùn)練，護(hù)士長要組織考試考核，不斷提高護(hù)理人員的理論水平和業(yè)務(wù)水平。(4)護(hù)士長檢查工作要圍繞醫(yī)院的中心工作有計(jì)劃地進(jìn)行，要把基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量和技術(shù)操作作為檢查的重點(diǎn)。加強(qiáng)環(huán)節(jié)質(zhì)量管理，經(jīng)常深入了解病人對護(hù)士工作的反饋情況等。特別要求護(hù)士積極參加搶救危重病人，不斷提高技術(shù)操作和搶救水平。(5)加強(qiáng)護(hù)士的責(zé)任心，防止差錯事故發(fā)生。

第二篇：護(hù)士長管理藝術(shù)

護(hù)士長管理藝術(shù)

牽繩的啟示：細(xì)心觀察發(fā)現(xiàn)，在有的單位，管理者不在工作現(xiàn)場指揮，也不一直盯著下屬，但下屬仍能清楚地知道自己該干什么不該干什么，表現(xiàn)出一種高度的自覺性和責(zé)任感。領(lǐng)導(dǎo)在場與不在場，檢查與不檢查一個樣，照樣能出色地完成任務(wù)。艾森豪威爾將軍曾用一根細(xì)繩把領(lǐng)導(dǎo)藝術(shù)詮釋得淋漓盡致。他說：拉著一根繩子，這根繩子會跟著你到任何地方，而將繩子往前推，它就哪兒也去不了。它告訴我們在前頭引領(lǐng)著人們走要比在后頭推著走更有效。領(lǐng)導(dǎo)工作的關(guān)鍵是引領(lǐng)著人們隨你而去，而不是在后頭推著他們走。

網(wǎng)上看到的這樣一則報(bào)道：一位護(hù)士給朋友從大洋彼岸打來電話。她有些激動地說，出國一年，在國外她看到了什么是真正的護(hù)士，怎樣才是真正的護(hù)理，她們自覺執(zhí)行制度的程度近乎刻板，交接班做到滴水不漏，自己班上的工作一定不會留給下一班…… 如果一個單位，一個部門能達(dá)到管理者不到場、不在位工作照樣能到位，這說明管理達(dá)到了一定層次和水平。

做了多年的護(hù)理管理工作，很有感觸。目前來講，醫(yī)院的護(hù)理人員流動性大，很多人不珍惜現(xiàn)有的護(hù)理崗位。再加上，現(xiàn)在的年輕護(hù)士出生在八十年代，屬于嬌生慣養(yǎng)的一代。在家里是父母手上的掌上明珠。爺爺奶奶、外公外婆的心肝寶貝。管理起來很有難度，如何做好護(hù)理管理？我想從以下幾個方面談?wù)勛砸训母邢耄?/p>

1、樹立形象

要使護(hù)理工作具有凝聚力、向心力，護(hù)士長在護(hù)士心目中的形象

至關(guān)重要。護(hù)士長既是護(hù)理人員的管理者，也是護(hù)理學(xué)科的帶頭人，廣泛攝取知識，提高自身業(yè)務(wù)素質(zhì)，依靠個人魅力提高在護(hù)士心目中地位。必須有套完整適合自己科室的管理體系、非凡的領(lǐng)導(dǎo)藝術(shù)、高尚的思想品德、良好的人際關(guān)系與扎實(shí)的理論基礎(chǔ)。

2、做護(hù)士的代言人

護(hù)士長首先要關(guān)心、愛護(hù)、尊重、理解護(hù)士，對自己的下屬要以誠相待，做護(hù)士的知心人。如果護(hù)士長把護(hù)士當(dāng)作自己的朋友，則護(hù)士就會成為護(hù)士長的知己。護(hù)士長要以誠相待每位護(hù)士，經(jīng)常與護(hù)士交流。對護(hù)士存在的實(shí)際困難，要給予幫助，護(hù)士大部分是女同志，來自工作及家庭、社會、孩子等方面的壓力使她們倍感生活的艱辛。這些又經(jīng)常給她們帶來無窮無盡的煩惱。作為護(hù)士長，應(yīng)該理解、體察她們的苦衷，多給她們以同情以及力所能及的幫助，使她們信任、尊重你。必要時代表護(hù)理人員與其他業(yè)務(wù)人員協(xié)商業(yè)務(wù)工作，與行政后勤部門協(xié)商為護(hù)理人員爭取權(quán)益。

3、學(xué)科帶頭人

護(hù)士長應(yīng)有扎實(shí)的專業(yè)知識，管理知識，廣博的人文社會知識等。應(yīng)精通本專業(yè)知識，了解本專業(yè)的新進(jìn)展，成為學(xué)科帶頭人；練就精湛的技術(shù)，做執(zhí)行各項(xiàng)操作規(guī)程的模范；取得護(hù)士在專業(yè)知識和護(hù)理操作技能方面對護(hù)士長的佩服。護(hù)士長要善于學(xué)習(xí)和掌握應(yīng)用于臨床的一系列新的檢查、診斷、治療和護(hù)理方法以及新的醫(yī)療、護(hù)理設(shè)備的應(yīng)用。并帶領(lǐng)護(hù)士加強(qiáng)護(hù)理新理論、新知識、新技術(shù)的學(xué)習(xí)，不斷提高自己的業(yè)務(wù)水平。

4、正確處理好工作中的各種關(guān)系

護(hù)士長在科室中處于一個比較特殊的角色，要面對各種人員，從主任到醫(yī)生、護(hù)士、病人、護(hù)工和病人及家屬等等，在處理這些關(guān)系的過程中，必然會遇到一些問題，及時正確處理好這些關(guān)系，對開展工作十分重要。

5、面對非議

護(hù)士長在遭遇非議時，一定要沉得住氣，切不可產(chǎn)生急躁情緒，而是要冷靜下來思考問題究竟出在哪里，仔細(xì)觀察事情的發(fā)展動向，也可以主動找下屬問清原因，找出問題的癥結(jié)所在。同時，護(hù)士長應(yīng)增強(qiáng)自身的心理承受力，能夠頂?shù)米∫恍┓亲h，不要妄自揣測，疑神疑鬼。護(hù)士長要虛心接受來自各方面的意見和建議，并及時表態(tài)。屬于自己的失誤，要主動進(jìn)行自我批評，承認(rèn)錯誤，拿出改正決心，并制定出具體的改正措施；屬于因下屬不明內(nèi)情產(chǎn)生的誤解，要向她們講清楚、說明白，盡可能消除誤會；屬于某些人員故意制造謠言的，要及時處理，切不可姑息縱容，以致小事拖大，大事拖亂。

6、處理矛盾

作為護(hù)士長，對矛盾雙方都要尊重、千萬不要偏向某一方，解決矛盾時，要對事不對人，要分別與矛盾的雙方單獨(dú)溝通，再鼓勵雙方共同交換意見，這樣可以緩解矛盾和消除矛盾。建立建全各項(xiàng)工作制度，通過制度來約束每位醫(yī)護(hù)人員，同時也成為解決矛盾的依據(jù)。如果矛盾非常激烈，雙方都不能客觀地聽取對方的意見，那么管理者可有意推遲處理時間，使雙方冷靜下來，再協(xié)商解決。如果有些矛盾性質(zhì)不

嚴(yán)重，對工作影響又不大，管理者可以當(dāng)著雙方的面把問題講清楚，消除雙方的顧慮，這樣也可化解矛盾。護(hù)士長對矛盾雙方的講話要給予同等的時間與次數(shù)，對能講真話實(shí)話的一方給予鼓勵，并規(guī)勸雙方一定要認(rèn)真聽取對方的意見。護(hù)士長一定要掌握矛盾中的主要問題，要引導(dǎo)大家把問題擺在桌面，如此會減少很多矛盾。

7、創(chuàng)造嚴(yán)寬結(jié)合的環(huán)境

工作上必須“嚴(yán)”字當(dāng)頭，去掉“怕”字，才有生機(jī)，才能造就人才，才能提高護(hù)理質(zhì)量。護(hù)士長切忌不穩(wěn)定的情緒，不要把不好的情緒帶到工作中，動不動就發(fā)脾氣。護(hù)士長應(yīng)知人善任，力爭使每個護(hù)士都處于最能發(fā)揮其才能的職位上，使每個人各盡其能、各得其所。批評也要講就藝術(shù)，護(hù)士長應(yīng)根據(jù)問題的性質(zhì)和護(hù)士的性格采取不同的批評方式。要確信每個人身上都有優(yōu)點(diǎn)和不足，重要的是鼓勵優(yōu)點(diǎn)，克服缺點(diǎn)。任何時候都不要傷害護(hù)士的自尊心，即使有了差錯，也應(yīng)避免當(dāng)眾訓(xùn)斥、責(zé)備。

8、不陷于瑣碎事務(wù)

一個勞動三百天的護(hù)士長，可以當(dāng)選勞模，但卻不一定是合格的護(hù)士長。而能調(diào)動護(hù)士積極性，把護(hù)理工作管理的井井有條，得到廣大護(hù)士的認(rèn)可才是一個合格的護(hù)士長。任何一項(xiàng)工作，都要靠大家去努力完成，作為一個護(hù)士長不可能、也不應(yīng)該親自去做所有的具體工作，應(yīng)該起參謀長和統(tǒng)帥作用。

護(hù)理管理是藝術(shù)，是技巧.一位富有管理藝術(shù)的護(hù)士長，善于用簡

練的語言表達(dá)自己的意圖；善于做思想工作，抓住護(hù)士的心理，即使批評對方也能接受，達(dá)到預(yù)期的效果；善于交往，能夠與各種不同意見的人溝通思想；善于明察秋毫，辨明是非，具有敏捷的思維和準(zhǔn)確的判斷能力，能及時發(fā)現(xiàn)問題，做出正確的決策，應(yīng)付自如，工作效率高等等。護(hù)士長應(yīng)該學(xué)會充分運(yùn)用管理藝術(shù)包括決策藝術(shù)、指揮藝術(shù)、交談藝術(shù)、激勵藝術(shù)、協(xié)調(diào)藝術(shù)等，才能成為合格的護(hù)士長。

第三篇：護(hù)士長的管理策略與藝術(shù)

護(hù)士長的管理策略與藝術(shù) 山東省微山縣人民醫(yī)院 蔣霞

首先看什么是領(lǐng)導(dǎo)藝術(shù)？領(lǐng)導(dǎo)藝術(shù)是指在領(lǐng)導(dǎo)的方式方法上表現(xiàn)出的創(chuàng)造性和有效性，領(lǐng)導(dǎo)藝術(shù)是領(lǐng)導(dǎo)著個人素質(zhì)的綜合反應(yīng)，是因人而宜的。黑格爾說過，世界上沒有完全相同的兩片葉子，同樣也沒有完全相同的兩個人。沒有完全相同的領(lǐng)導(dǎo)和領(lǐng)導(dǎo)模式，有多少個領(lǐng)導(dǎo)，就有多少種領(lǐng)導(dǎo)模式。

護(hù)理管理是一種行為過程。管理者通過采用一定的組織形式和方法，指揮、協(xié)調(diào)和控制被管理者，實(shí)現(xiàn)管理目標(biāo)的一個過程。

管理學(xué)宗師德魯克先生，在卓有成效的管理一書中說，管理者的工作必須卓有成效，卓有成效是可以學(xué)會的。人們聘用管理者就是希望他的工作卓有成效。管理者必須在他的組織里開展有效的工作，否則就對不起聘用他的組織。所以管理首先應(yīng)該有效，實(shí)際上，讓自身成功，讓自身成效不高的管理者管好下屬，那幾乎是不可能的。管理在很大程度上是要身體力行的，如果管理者不懂得如何在自己的工作中做到卓有成效，就會給其他人樹立錯誤的榜樣。

護(hù)士長是科室和病床護(hù)理管理的主體，護(hù)理管理是藝術(shù)，是技巧，管理藝術(shù)是管理者在運(yùn)用管理理論進(jìn)行管理的實(shí)踐時，所表現(xiàn)出來的個人行為態(tài)度與行為方式。一位富有管理藝術(shù)的護(hù)士長，善于用簡練的語言表達(dá)自己的意圖，善于做思想工作，抓住護(hù)士的心理，就是批評對方也能接受，達(dá)到預(yù)期的效果，善于交往，能夠有不同，各種不同意見的人溝通思想，善于明察秋毫，明辨是非，具有敏捷的思維和準(zhǔn)確的判斷能力，能及時發(fā)現(xiàn)問題，作出正確的決策，應(yīng)付自如，工作效率高等。

護(hù)士長應(yīng)該學(xué)會充分運(yùn)用管理藝術(shù)，包括決策藝術(shù)、指揮藝術(shù)、交談藝術(shù)，激勵藝術(shù)、協(xié)調(diào)藝術(shù)等才能成為合格的護(hù)士長。

護(hù)理管理的技巧，作風(fēng)民主，寬宏待人，公正和公開，創(chuàng)造寬嚴(yán)結(jié)合的環(huán)境，注重護(hù)士業(yè)務(wù)水平的提高，重視護(hù)理質(zhì)量管理。

不陷于瑣碎的事物，制訂切實(shí)可行的護(hù)理工作計(jì)劃，勤于管理，及時完全各種任務(wù)，巧用批評，知人善任，適當(dāng)分權(quán)。

護(hù)士長要廣泛聽取醫(yī)護(hù)人員的意見，及時糾正工作中的失誤和偏差，讓護(hù)士參與變化管理，以增強(qiáng)他們的主體意識和責(zé)任感，寬宏是在一定質(zhì)量度范圍內(nèi)，不怕他們工作和生活中有缺點(diǎn)和錯誤，而是捕捉有利的時機(jī)進(jìn)行啟示、誘導(dǎo)和教育。護(hù)士長的作風(fēng)民主、寬宏待人，能使下屬，能使下屬護(hù)士產(chǎn)生安全感，大家不必?fù)?dān)心穿小鞋，抓辮子，心情舒暢，有利團(tuán)結(jié)，增加凝聚力。作為護(hù)士長一定要公正，絕不可戴有色的眼鏡，厚此薄彼，這樣最容易引起護(hù)士與護(hù)士，護(hù)士與護(hù)士長之間的矛盾，這種矛盾越大，起逆心越大。護(hù)理工作質(zhì)量勢必受到影響。護(hù)士長盡可能地讓護(hù)士知道，你對工作的想法和打算，不要讓大家蒙在鼓里。要讓護(hù)士參與討論與她們切身利益有關(guān)的計(jì)劃和決策，增加透明度，調(diào)動積極性，要充分運(yùn)用激勵機(jī)制，但前提必須是公正和公開。護(hù)士長在有限的權(quán)利范圍內(nèi)可利用的激勵，激勵資源有獎金、推薦晉升、派出進(jìn)修學(xué)習(xí)、評選先進(jìn)等等，充分利用這些激勵資源，用好這些資源，鼓 1 勵每位護(hù)士實(shí)現(xiàn)自己的理想，提高自己的責(zé)任心和事業(yè)心和責(zé)任感，同時要善于發(fā)現(xiàn)先進(jìn)的思想和事跡，進(jìn)行宣傳和表彰，以激發(fā)護(hù)士的工作熱情，榜樣的力量是無窮的。工作上必須嚴(yán)字當(dāng)頭，去掉一個怕字，才有生機(jī)，才能造就人才，才能提高護(hù)理質(zhì)量，老好人并不減少工作中的矛盾和沖突，但在生活上盡全力為護(hù)士排憂解難，了解她們的需要，對他們?nèi)缤饶?，情似姐妹，使他們在科室工作中感到溫暖。護(hù)士長切記不穩(wěn)定的情緒，不要把不好的情緒帶到工作中，動不動就發(fā)脾氣，肯定不能做好護(hù)士長工作，所以護(hù)士長一定要學(xué)會控制好自己的情緒，給護(hù)士同志們做一個榜樣。

批評也講藝術(shù)，眾多護(hù)士中性格各異，思想認(rèn)識水平也不同，對接受護(hù)士長批評所反應(yīng)出來的態(tài)度也不同，因此護(hù)士長應(yīng)根本問題的性質(zhì)和護(hù)士的性格采取不同的批評方式，護(hù)士長要遵循這一信條，不要輕易將護(hù)士分為好的與壞的，要確信每個人身上都有優(yōu)點(diǎn)和不足，重要的是鼓勵優(yōu)點(diǎn)、克服缺點(diǎn)，任何時候都不要傷害護(hù)士的自尊心，即使有了差錯，也應(yīng)當(dāng)避免當(dāng)中訓(xùn)斥和責(zé)備。要經(jīng)常組織開展新業(yè)務(wù)、新技術(shù)的學(xué)習(xí)，以拓寬知識面，采取考試考核，以老帶新的方法，對不同年資的護(hù)士，按照護(hù)士層次進(jìn)行不同的培訓(xùn)。護(hù)士長一定要重視護(hù)理質(zhì)量的管理，護(hù)理工作的負(fù)責(zé)性和多樣性是客觀存在的，護(hù)理管理應(yīng)以嚴(yán)重的質(zhì)量控制為根本，要著眼于各項(xiàng)要素、質(zhì)量，以統(tǒng)籌全局，具體抓緊環(huán)節(jié)質(zhì)量，重視終模質(zhì)量，進(jìn)行質(zhì)量的反饋控制。

作為護(hù)士長一定不要陷于瑣碎的事物，一個勞動 300 天的護(hù)士長可以當(dāng)選勞模，但是卻不一定是合格的護(hù)士長。而能調(diào)動護(hù)士積極性，把護(hù)理工作管理的井井有條，得到廣大護(hù)士認(rèn)可的，才是一個合格的護(hù)士長。任何一項(xiàng)工作都要靠大家去努力完成，作為一名護(hù)士長，不可能，也不應(yīng)該親自去做所有的具體工作，你應(yīng)該起參謀長和統(tǒng)帥的作用。制定切實(shí)可行的護(hù)理工作計(jì)劃，根據(jù)護(hù)理部科內(nèi)的工作計(jì)劃，制定出本科室的具體護(hù)理工作計(jì)劃，應(yīng)確保實(shí)施，制定工作計(jì)劃時應(yīng)該注意從實(shí)際出發(fā)，要群策群力，制定出切實(shí)可行的計(jì)劃。計(jì)劃一旦制出不要輕易地改變或者廢止，但是可以根據(jù)情況變化做必要的修改，計(jì)劃必須提出明確的要求，方法，程序，注意事項(xiàng)，使執(zhí)行者知道該怎么去做，確保實(shí)施。護(hù)士長一定要巧用批評，對護(hù)士長大聲地批評的方式中批評護(hù)士的方式，大部分護(hù)士還是能勉強(qiáng)接受的，而有的護(hù)士卻不容易接受，甚至和護(hù)士長吵起來，這不但影響同事的團(tuán)結(jié)，還會因情緒不好而導(dǎo)致差錯事故的發(fā)生。因此護(hù)士長在實(shí)施對護(hù)士的批評之前很有必要想一下，在什么場合，經(jīng)歷什么樣的人，用什么樣的方法實(shí)施批評效果是最佳的，一定要想清楚再進(jìn)行批評。

護(hù)士長一定要知人善任，適當(dāng)?shù)胤謾?quán)，知人善任用人所長，每個護(hù)士長都領(lǐng)導(dǎo)著幾名、十幾名，甚至二十幾名的護(hù)士，而這些護(hù)士的個性又是不盡相同的，自尊心強(qiáng)的護(hù)士，工作盡心盡力，什么事情都做到盡善盡美，是不需要你督促的。自尊心強(qiáng)的護(hù)士時刻擔(dān)心落后，干什么事情都想立竿見影，快速成效。而自我表現(xiàn)型的護(hù)士在同事中間時時都顯示自己，特別是在領(lǐng)導(dǎo)面前，總是想方設(shè)法的把自己表現(xiàn)的更突出一些，護(hù)士長要根據(jù)他們的特點(diǎn)，妥善分配工作，總之要用人所長，避其所短，充分法每個護(hù)士的才能。適當(dāng)?shù)胤謾?quán)，適當(dāng)?shù)胤謾?quán)，切勿事必躬親。有的護(hù)士長不分大事小事每事必定親臨現(xiàn)場，雖然博得個實(shí)干家的美稱，而科室的管理工作卻扔在了里面，上級、自己、科室護(hù)士都不滿意。成功的護(hù)士長則提倡適當(dāng)?shù)胤謾?quán)，把科室工作分成數(shù)塊，做到人人有事干，事事有人管，誰的工作誰負(fù)責(zé)，科室的工作質(zhì)量就上去了，也使他們有更多地機(jī)會參與病區(qū)的管理工作，增長他們的見識和才干，多方位培養(yǎng)合格的護(hù)理人才。總之，護(hù)士長要給護(hù)士創(chuàng)造發(fā)揮才能的機(jī)會和環(huán)境，敢于放手人他們干，不要包攬過多，如果事必躬親，樣樣都要插手，甚至越俎代庖，本應(yīng)該護(hù)士該干的事，自己卻一人獨(dú)攬，不僅會使自己筋疲力盡，而且護(hù)士也會有英雄無用武之地的感覺，影 2 響自己工作的開展。

護(hù)士長要處理的幾種關(guān)系，與病人的關(guān)系，與護(hù)士的關(guān)系，與自己的關(guān)系，與后勤的關(guān)系，與科主任的關(guān)系，與醫(yī)師之間的關(guān)系，與醫(yī)技科室的關(guān)系，與上級領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)系，與護(hù)士長的關(guān)系。護(hù)理學(xué)科雖然是一門獨(dú)立的學(xué)科，但在臨床工作中，卻不是孤立進(jìn)行的，它離不開醫(yī)院內(nèi)相關(guān)人員的配合和相關(guān)部門的配合，護(hù)士長作為護(hù)理工作，最基層的管理者要使，要想使護(hù)理工作順利地進(jìn)行，并不斷地提高工作質(zhì)量和效率，就必須要善于交往，處理好各方面的人際關(guān)系，我們正在開展的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，處理好這幾種關(guān)系尤為重要。

我們先看處理好與病人的關(guān)系。首先，微笑，熱情地對待每一個病人。我們倡導(dǎo)多說一句話，病人入院時多說一句話，那使病人感到溫暖。操作時多說一句話，能使病人消除顧慮，檢查時多說一句話，能使病人少走多少冤枉路，留標(biāo)本時多說一句話，指導(dǎo)病人正確完成，出院時多說一句話，使病人順利地辦好手續(xù)。為了病人的安全多說一句話，能使病人避免意外死傷和傷害。為康復(fù)多說一句話，能使病人提高自我防護(hù)的能力，和自我康復(fù)的能力。擺正心態(tài)處理好病人的不合理要求。一張真誠的笑臉能驅(qū)散病人的不安，一聲親切的問候能使病人內(nèi)心充滿溫暖，一次耐心的環(huán)境介紹，能讓病人消除陌生，一張整潔的病床能緩解病人的身心疲憊，一聲體貼的生活照顧，能幫助病人恢復(fù)自信。一個溫暖的提示能使病人的配合更加默契，一次細(xì)致地用藥指導(dǎo)，能使病人安心治療。一句美好的祝福能傳遞天使的愛心。讓我們大家都做好這幾個一。

處理好與護(hù)士的關(guān)系?？剖业淖o(hù)理工作是有科內(nèi)全體護(hù)士共同努力，連續(xù)不斷地工作而共同完成的。每個護(hù)士的工作狀態(tài)及工作質(zhì)量都直接影響到科室的整體的工作質(zhì)量和效能。因此，護(hù)士長要首先要處理好與科內(nèi)護(hù)士的關(guān)系。榜樣的力量是無窮的，一定要給護(hù)士樹立一個良好的榜樣，正確對待手中的權(quán)力，小事靠自己，科室工作靠大家，護(hù)士長有責(zé)任心要用于承擔(dān)，有不足時要努力檢討并克服，遇到自己辦不到的事要敢于真心說我辦不到。不要把有些責(zé)任，一些過錯推給護(hù)士，這樣做護(hù)士就不會信服你。

處理好與自己的關(guān)系。積極地面對失敗，掌握自己的心態(tài)，主宰自己的命運(yùn)，家和萬事興，在工作方面要努力學(xué)習(xí)，熟練掌握科室的常規(guī)操作技能，起模范帶頭作用。對科室的所有工作要了如指掌。你要求護(hù)士做到的事情自己首先要應(yīng)該會，自己能夠做到。孔子曰：“其身正不令而行，其身不正雖令不行?！币愫米o(hù)理工作護(hù)士長不能居高臨下，站在指揮臺上發(fā)號施令，因?yàn)樽约旱囊谎砸恍?，一舉一動都影響著其他護(hù)理人員，如果自己紀(jì)律松些，工作粗心大意，服務(wù)態(tài)度惡劣，就不可能高標(biāo)準(zhǔn)地要求別人，就會有令不行，有禁不止，工作被動，甚至出現(xiàn)癱瘓的局面，作為護(hù)士長要做到嚴(yán)于律己，以身作則，敢于承擔(dān)責(zé)任，醫(yī)院護(hù)理部并科室制定的規(guī)章制度自己要首先模范的執(zhí)行，只有這樣才能不言而畏。

處理好與后勤等其他部門的關(guān)系。要善于協(xié)調(diào)各方面的關(guān)系，也是做好一個護(hù)士長的基本的要求。護(hù)理管理工作是綜合性工作，往往有醫(yī)療和其他科室經(jīng)常聯(lián)系，其他科室人員幫助時要以尊重對方為提前，使對方樂意幫助。

處理好與科主任的關(guān)系，尊重而不苛求，執(zhí)行指示要注意結(jié)果，爭取成為護(hù)理學(xué)科帶頭人，坦誠溝通。平時要尊重科主任，工作中積極地配合科主任，時刻以大局為重，服從領(lǐng)導(dǎo)和指揮，主動為主任分憂解愁。當(dāng)好主任的助手，通過自己的努力取得科主任的理解、指導(dǎo)和支持，從而更有利于自己工作的開展。

處理好與醫(yī)生之間的關(guān)系，在臨床工作中醫(yī)護(hù)是密不可分的合作伙伴關(guān)系，二者相互依存，缺一不可。雙方應(yīng)該相互尊重、相互理解、相互配合，當(dāng)醫(yī)護(hù)之間意見發(fā)生分歧，或有矛盾的時候，護(hù)士長要及時地進(jìn)行調(diào)節(jié)，統(tǒng)一認(rèn)識，消除隔閡，平息矛盾，千萬不要偏袒一方。平時護(hù)士長也經(jīng)常與醫(yī)生進(jìn)行溝通交流，了解醫(yī)生對科內(nèi)護(hù)士及護(hù)理工作的看法，意見和建議，同時也逐漸讓醫(yī)生了解護(hù)理工作的要求及內(nèi)涵，取得醫(yī)生的理解和支持，并不斷地總結(jié)工作經(jīng)驗(yàn)，改進(jìn)工作方法，提高工作質(zhì)量，確保準(zhǔn)確、及時地實(shí)施醫(yī)生開出的每項(xiàng)治療計(jì)劃，進(jìn)一步取得醫(yī)生的信任與尊重。醫(yī)是治的關(guān)鍵，護(hù)是醫(yī)的延續(xù)，醫(yī)護(hù)是不可分割的整體，就像戰(zhàn)車的兩個輪子，缺一不可。護(hù)士長是醫(yī)護(hù)之間的紐帶，對老的要尊重，對新的年輕醫(yī)生要提供幫助，尊重他們的勞動，營造良好的協(xié)作氛圍。

處理好與醫(yī)技科室的關(guān)系，雖然醫(yī)護(hù)工作是醫(yī)院的主體工作，但在實(shí)際運(yùn)作過程中有許多工作的開展離不開醫(yī)院，輔助科室的配合，如患者的化驗(yàn)、檢查，離不開檢驗(yàn)科和影像科，醫(yī)療設(shè)備的領(lǐng)取、醫(yī)療儀器的維修，離不開設(shè)備科的協(xié)作和配合。辦公用品、被服的領(lǐng)取和洗滌都離不開后勤和保障部門的配合等等，為此，在日常工作中，護(hù)士長應(yīng)該積極，積極主動地加強(qiáng)與相關(guān)部門，相關(guān)人員的聯(lián)系，虛心聽取對方對自己及科室的意見和建議，統(tǒng)一思想達(dá)成共識，從而取得他們的密切合作，積極幫助和大力地支持。

與上級領(lǐng)導(dǎo)關(guān)系的處理。護(hù)士長應(yīng)經(jīng)常地主動地與護(hù)理部進(jìn)行交流，了解掌握護(hù)理工作的總體規(guī)劃具體安排和要求，掌握護(hù)理工作的總體思路和方向，積極配合護(hù)理部的工作，按護(hù)理部的要求認(rèn)真負(fù)責(zé)的帶領(lǐng)科內(nèi)的護(hù)士完成護(hù)理工作計(jì)劃，完成護(hù)理工作的目標(biāo)。平時，根據(jù)科內(nèi)工作運(yùn)行情況，發(fā)現(xiàn)不同的問題還要分別地與不同的領(lǐng)導(dǎo)進(jìn)行匯報(bào)和溝通、協(xié)調(diào)，獲得領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心、理解和支持。工作中重視與上級領(lǐng)導(dǎo)的溝通與聯(lián)系，是盡快解決問題，掌握大局，拓展思路的重要途徑，是不斷提升護(hù)理管理水平的重要保證。

與護(hù)士長的關(guān)系，在與護(hù)士長之間的交往中，首先要彼此尊重，相互支持，尤其是在人力、物力等方面更應(yīng)該彼此支持，互通有無。例如當(dāng)某個病房因?yàn)椴∥２∪藫尵?，而需要人力物力一起支持的時候，護(hù)士長應(yīng)該從全局出發(fā)，全力以赴，給予熱情的支持。在日常交往中多虛心向他人學(xué)習(xí)，學(xué)習(xí)對方的優(yōu)點(diǎn)和長處，取人之長，取人之長，補(bǔ)己之短，切記在取得一點(diǎn)成績時，沾沾自喜，驕傲自滿，貶低或蔑視他人。

溝通的方向。往上溝通的建議，你和領(lǐng)導(dǎo)溝通的時候，第一要帶著方案去請示，盡量你不要跟上司出問答題，盡量給他出選擇題。因?yàn)槟銌査麊栴}，就等于把責(zé)任推給他，院長或者主任這件事情怎么做，上司就會想，樣樣事情都問我要你干什么。第二條報(bào)告要擇時、擇機(jī)，點(diǎn)到為止。第三條，提出問題建議，一定要有事先準(zhǔn)備好的答案。

往下溝通的建議，你跟你的下屬溝通，要多了解情況，沒有了解就沒有發(fā)言權(quán)，不要只會責(zé)罵，讓下屬在嘗試中成長，提供方法，緊盯過程。

水平溝通的建議，主動、謙讓、體諒、協(xié)作、雙贏。主動就是主動地與同級部門溝通，謙讓就是面對其他部門的同事要謙虛，才更容易獲得別人的幫助和支持。體諒，要多體諒別人從他人的角度去考慮問題。協(xié)作，人都是先幫助別人，才能有資格叫人家來幫助你。雙贏，與別的部門水平溝通，以雙贏為前提，同樣重要。下面我想跟大家分享梅奧診所的服務(wù)理念。梅奧診所以患者為中心的服務(wù)理念，從這幾個方面進(jìn)行分享。傳承“患者至上”的價值觀瑰寶，以患者為中心的組織文化，服務(wù)的權(quán)威，團(tuán)隊(duì)精神。一名律師寫給梅奧診所的一封信中寫到，即使說一千次一萬次的謝謝都不足以表達(dá)我無盡的感激之情，我萬分感激那些在我妻子住院期間對她精心照料的梅奧診所的醫(yī)生、護(hù)士，及其他工作人員們。在我看來，梅奧診所所具有三個特質(zhì)使其獨(dú)一無二。與我見過的其他任何醫(yī)療機(jī)構(gòu)相比，梅奧都表現(xiàn)的更加出色。

首先，在各個層面上都具有顯著卓越的學(xué)術(shù)性和專業(yè)性，其次，在護(hù)理關(guān)愛每一位患者時所表現(xiàn)出的杰出的團(tuán)隊(duì)協(xié)作精神，每一名醫(yī)生，護(hù)士及其他支持系統(tǒng)的人員，都會全心全意地為一名患者的診斷、治療、康復(fù)盡心盡力，服務(wù)周到，最重要的一點(diǎn)無論是態(tài)度還是行動，患者第一的核心價值觀總是重中之重，人人都引以為規(guī)范的標(biāo)準(zhǔn)。在我來，在我來診所之前，去拜訪過另一名在該領(lǐng)域文明世界倍受尊敬的外科醫(yī)生，他們都急切地盼望和他見面，我的妻子更是在就診前一一列出自己想咨詢的問題，以免遺漏。當(dāng)這位外科醫(yī)生走進(jìn)診室時，我們看到他的白大褂翻領(lǐng)上別著一個標(biāo)牌，上面寫著患者第一的字樣。此時我們倆人都激動不已。急切地想跟他詳細(xì)地品談病情。可是，當(dāng)我的妻子看他問第一個問題時，這位醫(yī)生說，要是他花大把時間回答奧她所有的問題的話，他就沒有時間去回答那些不遠(yuǎn)千里從世界各地趕來的其他患者的問題了。與此截然相反的是，在梅奧診所，患者第一并不僅僅是標(biāo)牌上的一句話，而是一種生活和醫(yī)療服務(wù)的方式，正是那位外科醫(yī)生翻領(lǐng)上亮晃晃的標(biāo)牌，讓他明白了自己到底想從醫(yī)療護(hù)理提供者的身上得到些什么。當(dāng)他感覺到自己接受的服務(wù)與標(biāo)牌上的承諾并不相符時，他感到只有失望。而梅奧診所給了他最深刻的感觸，那就是患者第一，在梅奧絕不僅僅是一條標(biāo)語而已。如果，你只是宣稱有一種價值觀，而并沒有將其融入到組織的運(yùn)營、政策、決策、資源配制以及文化之中，那這種價值觀也就是一種口號而已。梅奧自始自終都在宣揚(yáng)患者需求至上這一核心價值觀，一代又一代的梅奧人在開發(fā)政策時，在管理組織配置資源時，在招納雇傭新員工時，都會不遺余力地將這一價值觀付諸實(shí)施，它深深地、廣泛的滲透到梅奧管理及實(shí)踐運(yùn)營中，已然成為梅奧文化的一部分。患者需求至上，成為了梅奧管理中的首要職責(zé)。護(hù)理者們向患者提供最優(yōu)質(zhì)的服務(wù)，并因此體會到工作自身的崇高意義所在。上封信中，患者的經(jīng)歷告訴我們，在去梅奧前他曾拜訪過四家聲望極高的醫(yī)院，但沒有一家醫(yī)院認(rèn)真地傾聽他的訴說，而在梅奧一位護(hù)理診斷師耐心地聆聽了他 45 分鐘的漫長敘述，之后這位護(hù)理診斷師又與另一位腸病學(xué)專家一起仔細(xì)地傾聽他講述自己的病史，并且從中得吃對潛在問題的幾種推斷，根據(jù)這些推斷，那些專家對他進(jìn)行了針對性的診斷，然后就得出了診斷結(jié)果。從這位患者的經(jīng)歷來看，梅奧診所的患者以患者為中心的價值觀確實(shí)是獨(dú)一無二的。

梅奧診所傳承寶貴價值觀的真正力量，是全體員工在工作中時時刻刻謹(jǐn)記以患者為中心的服務(wù)宗旨，患者需求至上這一核心價值觀，始終深深地融入到梅奧診所的血脈和文化之中?；颊咝枨笾鲜切聠T工入職培訓(xùn)項(xiàng)目所強(qiáng)調(diào)的重中之重。在入職培訓(xùn)的五分鐘之內(nèi)，新員工就會聽到這一價值觀。培訓(xùn)都是從這一個話題開始講起，在以后的三個月，四個月，甚至一年以后，通過特殊的培訓(xùn)項(xiàng)目得到強(qiáng)化。該價值觀在員工心中都是根深蒂固的。

當(dāng)一種價值觀成為組織成員 DNA 的一部分時，它就不僅僅是影響員工們?nèi)粘９ぷ鞯囊蛩兀沂歉毁x予員工的一種特別的權(quán)利，和道德權(quán)威，使其能夠在特殊的場合應(yīng)付自如。如果組織成員為某位患者急需采取相應(yīng)的措施的時候，他們不必得到什么人的批準(zhǔn)，例如，當(dāng)一名梅奧成員看到一位患者蹣跚艱行時，他有可能會面臨準(zhǔn)時趕到診所工作的部門，與花十分鐘的時間來幫助患者來推輪椅，而梅奧的成員就會選擇后者。當(dāng)員工遇到一個病情惡化，身 5 處險(xiǎn)境的患者時，員工授權(quán)便成為最有效的解決方法。梅奧的加衣制度，是指任何一個員工都可以向控制鏈中的另一名員工進(jìn)行咨詢，滿足患者需要的信息。這另一名員工是指主管或者經(jīng)理，但有時也可以是同等的員工。舉個例子來說，就是凌晨兩點(diǎn)鐘，一起工作的護(hù)士也可以快速決定是否應(yīng)該叫醒一個值班醫(yī)生，同樣的，如果一個護(hù)理人員覺得自己對患者的觀察和別人的有所不同，這時便可以直接借助與加一制度，來確定采取對患者最有利措施。任何護(hù)理者，包括護(hù)士、醫(yī)療技師和醫(yī)師，都可以采用加一制度來確?；颊叩男枰?，可以得到及時的有效的滿足。一位駕駛重型卡車的女司機(jī)開車行使到羅杰斯特市的時候，突然生病了，她來到梅奧診所的圣母瑪麗醫(yī)院，把卡車停在了醫(yī)院前面，隨后向急診部走去。醫(yī)生強(qiáng)烈地建議她立即住院治療，可是她拒絕了。原來她不放心停在醫(yī)院前面的卡車，而且她的小狗還被鎖在駕駛室里。得知這一情況后，一個急診室的護(hù)士主動提出去處理卡車和狗的事。雖然這并不是他份內(nèi)的事，那位護(hù)士說當(dāng)我發(fā)現(xiàn)那是一輛肯臥式卡車，而且還配有一個，配有一個 53 英尺長的拖車時我真的有點(diǎn)吃驚。他只好讓急診部一名有商業(yè)駕照的護(hù)士把卡車移走，并隨后分別撥打了大地的肯臥式卡車銷售中心，和警察局的電話，最后終于得到許可，才將卡車停放在一個商業(yè)停車廠里。而第一位護(hù)士便負(fù)責(zé)照料患者的小狗。這些護(hù)士不僅僅在急診部里自覺履行尊重患者的需求的義務(wù)，同時，也努力地做一些職責(zé)之外的事情，旨為更好地為患者服務(wù)。那位照顧小狗的護(hù)士還給小狗建了舒適的窩，還承擔(dān)了它的醫(yī)護(hù)工作。一名醫(yī)師總結(jié)說，所有這些努力的付出，也就是為了保證患者的所有需求都能得以滿足，他們的理念是每位患者都必須享受最優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。真正做到了內(nèi)容重于形式，行動重于言詞。

服務(wù)性的工作，大多需要員工自由地決定工作中付出的努力程度，這方面也最能體現(xiàn)出兩類員工的區(qū)別，一類為了工作付出最大精力的員工，另一類是那些只是為了不受懲罰多得獎金，或者是不被停職的員工。真正接觸的服務(wù)型組織，其員工更具備自愿精神，而他們額外的努力也直接促成了組織的卓越性。醫(yī)院出現(xiàn)了一位病危的患者，她的女兒很快就要舉行婚禮，但是這位患者很可能無法活到看到女兒完婚。新娘告訴醫(yī)院的牧師，她希望自己的母親能夠參加婚禮。牧師把這一情況轉(zhuǎn)告了病危護(hù)理部的經(jīng)理，也就是我們的 ICU 護(hù)士長。幾個小時以后，醫(yī)院的正廳布置成為一個婚禮，婚慶禮堂，到處都是鮮花，氣球、彩帶，醫(yī)院的工作人員買來了婚慶的蛋糕，護(hù)士們?yōu)檫@位患者梳頭、上妝、穿衣，把她的病床推到醫(yī)院正廳。一位工作人員自告奮勇地演奏鋼琴，醫(yī)院的牧師主持婚禮，每層樓的樓廳都簇?fù)碇t(yī)院的工作人員和參加婚禮的親友們。用新娘的話說他們就是下凡的天使。這場婚禮不僅僅是梅奧診所關(guān)愛患者及家屬的證明，更是對患者至上價值觀的有利詮釋，它很好地反映了梅奧員工的自愿精神。我的故事就和大家分享完了。

護(hù)士長的決策力和執(zhí)行力

黑龍江省佳木斯醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院 劉桂芳

本節(jié)課主要從以下四個方面講述：第一，簡述決策力；第二，如何有效提升護(hù)士長的決策力，這是本節(jié)課的一個重點(diǎn)；第三，關(guān)于護(hù)士長的執(zhí)行力；第四，也是最后一個大問題，也是本節(jié)課的重點(diǎn)，我們講一下如何提高護(hù)士長的執(zhí)行力。

一、決策力。決策力是在適時做出重大決定的能力。雖然決策有大有小，但是關(guān)系重大，不可不慎?！斑\(yùn)籌帷幄，決勝千里”，這說明決策正確乃事成之始。而“一招不慎、滿盤皆輸”，則說明決策失誤即是敗事之趨。在緊急時刻，我們往往需要力挽狂瀾的氣魄與機(jī)智的決策。

每個人都是個決策者，日常生活的各個面都需要做決策。尤其對護(hù)士長來說，做決策的目的，就是能夠把事情做得更好，我們透過別人來完成某些事情，產(chǎn)出我們想要的結(jié)果。如果我們想要有更好的結(jié)果，就需要做出更好的決策；而做出更好的決策，就需要有更多的思考。管理學(xué)上有一句名言：也就是100個行動也無法挽救1個錯誤的決策。由此可見決策的重要性。

護(hù)士長是科室的管理者之一，西方?jīng)Q策理論學(xué)派的代表人物赫伯特·西蒙認(rèn)為：管理就是決策，決策是管理的核心。決策者必須具備“眼觀六路，耳聽八方”的能力，并且養(yǎng)成勤于思考，善于抉擇的好習(xí)慣，這樣才能立于不敗之地。

第二，我們說一下如何有效提升護(hù)士長的決策力？護(hù)士長每天都要處理諸多的日常事務(wù)：各科室之間、醫(yī)護(hù)之間、病人以及家屬等等，必須面對大大小小的決策，能出錯嗎？不能，也不允許。那應(yīng)該怎么辦？很重要，所以我們要提升護(hù)士長的決策力。我們確實(shí)不能百分之百的預(yù)測未來，也不可能有百分之百正確的決策。我們能做的是找出方法，盡量將風(fēng)險(xiǎn)降至最低，讓不確定性因素減至最少。以下我們針對決策的流程和常見的錯誤，以及團(tuán)隊(duì)決策的方法，做詳盡的討論，希望大家能夠有所收獲。

決策是不僅僅作出決定而已，在這之前必須進(jìn)行詳盡的資料搜尋和評估工作，也就是說我們在進(jìn)行決策之前，要進(jìn)行資料的搜集和評估。而事后更要進(jìn)行檢討，才能真正的累積經(jīng)驗(yàn)，提高日后決策成功的機(jī)會。完整的決策過程可以分為8個重要的步驟。

步驟之一就是明確定義問題。要了解問題真正的所在，才能作出正確的決策，否則就可能導(dǎo)致錯誤的決策方向，不僅無法解決問題，又可能產(chǎn)生新的問題。譬如護(hù)士長在處理日常糾紛和矛盾的時候，如果你不明確定義問題，弄不好會怎么樣啊？會一波未平一波又起。那怎么辦？美國圣托馬斯大學(xué)非盈利性組織中心的講師他認(rèn)為，定義問題要分成4個方面，我們是有據(jù)可循的。第一，就是問題是何時發(fā)生的？第二，是如何發(fā)生的？第三，為何會發(fā)生？第四，已經(jīng)造成了哪些影響？我們要依據(jù)這4個方面去定義我們的問題，問題就會變得非常明確。

第二是決定希望的結(jié)果。成功決策8大步驟之二，決定希望的結(jié)果是什么？你不可能同時達(dá)成所有的目標(biāo)，所以必定要先設(shè)，要設(shè)定那個優(yōu)先等級，要有所取舍。

在此基礎(chǔ)之上，第三，我們要搜集有意義的信息。在開始搜集資料之前，必須先評估自己有哪些信息是知道的，有哪些是不知道的或者是不清楚的，才能確定自己要找什么樣的資料。這樣你找起來會心里有譜。也就是說信息不是愈多愈好，有的時候有過多的信息只會造成困擾，并不會提高決策成功的機(jī)會。因此必須依據(jù)信息對于決策目標(biāo)之間的關(guān)聯(lián)性以及相對重要性，判斷哪些信息是需要的，哪些可以忽略不計(jì)。

在此基礎(chǔ)上的第四個是要考慮各種可能，可能的解決方案。這個階段最常聽到的抱怨就是：“想不出好的解決方法?！笔聦?shí)上，不是想不出來，只是因?yàn)榭紤]得太多了，覺得什么都不可行。但是這個階段的重點(diǎn)在于大家相互腦力激蕩，提出各種想法，不要考慮后續(xù)可行性的問題。一定要記?。狐c(diǎn)子愈多愈好，不要做出任何的價值判斷，愈是突發(fā)奇想的點(diǎn)子愈好。就是盡情的想，想到什么點(diǎn)子都寫下來。等所有的想法都提出來之后，要找出比較有可能執(zhí) 7 行的，然后針對每一個想法再詳細(xì)討論使其更為完整，并試著將不同的想法整合成更好、更完整的方案，最后篩選出數(shù)個方案。

成功決策8大步驟之五是什么？就是仔細(xì)評量篩選出的選擇方案。每一種方案怎么選？就是你要知道每一種方案的優(yōu)點(diǎn)和缺點(diǎn)都是什么？可能造成的正反面結(jié)果又是什么？這些選擇方案是否符合你設(shè)定的預(yù)期目標(biāo)？也是你要考慮的。首先咱們必須依據(jù)先前搜集到的客觀數(shù)據(jù)作為評量的依據(jù)，同時要評估自己是否有足夠的資源與人力來解決這些方案，來采取你選擇的這些方案。

除了理性的思考以外，個人主觀的感受也非常重要。我們反復(fù)思索每一個選項(xiàng)，想想未來可能的結(jié)果，你對這些結(jié)果又有什么感受。有些你可能覺得是對的，而有些又可能感覺不太對勁。這時候你就可以問問自己：“如果我做了這個決定，最好的結(jié)果是什么？最壞的結(jié)果又會是什么？”然后再仔細(xì)想想，有沒有什么方法可以讓自己感覺，有沒有什么方法可以改進(jìn)讓自己感覺“不對勁”的這些方案，或者是消除自己負(fù)面的情緒感受？也許你需要更多的資料來消除自己的疑慮，但是有些可能是你的直覺也是對的，某些負(fù)面的結(jié)果是當(dāng)初你沒有考慮到。所以說我們要理性的思考，要多想一想。

第六，就是要決定一個最佳的方案。某些方案如果確定不可行或者是超出本身的能力范圍之外，可以先行把它剔除的，然后再開始討論其余的方案。美國科學(xué)家班杰明·富蘭克林曾建議一個不錯的方法，也就是成本效益分析法。就是把每一項(xiàng)方案的優(yōu)點(diǎn)缺點(diǎn)都給它列出來，然后優(yōu)點(diǎn)的部分給予0到+10分的評定，而缺點(diǎn)的部分給予0到-10分的評定，最后將所有的優(yōu)缺點(diǎn)的得分一相加，我們就能比較出哪是好、哪是壞、哪個是可行、哪個是最佳。

杜拉克特別又提到，應(yīng)該選擇“正確的”方案，而不是能，最能被大家接受的方案。在討論的過程中必定會有某種程度的妥協(xié)，但是必須分清楚正確的與錯誤的妥協(xié)，然后決策者也不應(yīng)該害怕遭到反彈或者反對，而選擇一個大家都可接受的方案。有時候“有不如沒有來得好”，而有時候，“有總比沒有好”，所以你不得不選擇一個可接受的方案，而不是繼續(xù)尋找更好的方案。例如緊急的時候，你必須立即采取行動、隨機(jī)調(diào)整方向，否則便錯失良機(jī)了，不能不停地尋找下去，總是想尋找更好的方案，這個不行。

成功決策的第七個步驟是我們要擬定行動的計(jì)劃，要確實(shí)去執(zhí)行。一旦做出了決定以后，就要下決心確實(shí)去執(zhí)行，不要再想著先前遭到否決的方案，既然之前都已經(jīng)確實(shí)做好評估，就應(yīng)該專注在后續(xù)的執(zhí)行面。你必須擬定一套詳細(xì)的行動計(jì)劃，這個計(jì)劃包括什么？有哪些人應(yīng)該知道這項(xiàng)決策？應(yīng)該采取哪些行動？什么人負(fù)責(zé)哪些行動？還有應(yīng)該如何應(yīng)對可能遭遇的困難？這都要想的周全一些。

最后一個步驟是執(zhí)行以后不要忘記檢討成效。我們通常很少再回過頭來重新檢視先前決策的成效如何這樣就沒法積累寶貴的經(jīng)驗(yàn)。就會合理化自己的錯誤，認(rèn)為是自己無法控制的因素。簡單的說，就是將成功歸于自己的能力，將失敗歸于外在。這是不可取的。事后的評估不能只是，不應(yīng)該只是書面的報(bào)告。因?yàn)閳?bào)告不能完全呈現(xiàn)出決策過程中的實(shí)情，有些細(xì)節(jié)必須要親身經(jīng)歷或者是聆聽參與者的主觀意見，你才能觀察得到。

我們不妨學(xué)習(xí)一下美國陸軍的“事后評估”，這種方法就是，每當(dāng)訓(xùn)練課程期間或者是軍事任務(wù)結(jié)束之后，都是由專家主持座談會，讓每個人說出自己遭遇的親身經(jīng)歷以及想法。討論 8 的內(nèi)容都是非?；镜膯栴}，它包括哪些？包括：哪些部分表現(xiàn)良好？哪些部分表現(xiàn)不佳？哪些必須保留？而哪些又必須改進(jìn)？提出這些問題以后，最后由專家匯整所有人的意見，然后作為日常，日后訓(xùn)練課程的改進(jìn)依據(jù)。這樣反復(fù)循環(huán)起來，肯定會受益的。

我們在明確了成功決策8大步驟以后，第二個問題，就是我們應(yīng)該避免4大決策陷阱，不要陷進(jìn)去，這個很危險(xiǎn)。第一，就是過度專注于特定的信息。通常，我們對于先收到的信息印象特別深刻，受到的影響也大，這就是所謂的參考偏見，參考點(diǎn)偏見。我們?nèi)菀走^度專注于某個特定的數(shù)據(jù)或者資料，而且很難擺脫它的影響。

第二，是錯誤使用信息。有時候我們所參考的信息與決策之間并沒有直接的聯(lián)系，這就是賓州大學(xué)華盛頓商學(xué)院的教授墨里斯·修華茲他所稱的叫什么？叫信息輸入偏見。這個錯誤的信息使用了以后，就是信息輸入帶偏見來的。

第三，是受限于既有的認(rèn)知。咱們每個人看待事物都有特定的角度或者是思考模式，其實(shí)這就是認(rèn)知架構(gòu)。每一個人都依據(jù)不同的特定觀點(diǎn)看待世界，因此每一個人看到的都是部分的事實(shí)，而不是全部。只是我們很少意識到這一點(diǎn)，我們常常忘記自己其實(shí)也是限制在某個框架里，誤以為自己所掌握所有的事實(shí)。

做決策時，對于問題所采取不同的認(rèn)知架構(gòu)，就會產(chǎn)生不同的結(jié)果。舉個例子來說，假如現(xiàn)在你接待某位氣憤的家屬來抱怨，如果你認(rèn)為他有可能因?yàn)樾纳粷M而去和你打官司或者是要上告，你就會想盡辦法安撫家屬，避免橫生枝節(jié)。但是如果你將家屬的抱怨視為免費(fèi)的信息提供來源，你便希望了解更多、更深入的問題，這樣不僅可以贏得家屬的信任，更有可能發(fā)現(xiàn)新的問題，有新的收獲。

除了時時提醒自己的不足，做決策時盡量傾聽不同立場人的看法，像是不同科室的人或者是外部的第三者。同時要將新的問題與過去利用相同的思考觀點(diǎn)做出決策時的情境相互對照一下。這次的情況跟上次有什么不同？是否有必要調(diào)整自己的認(rèn)知架構(gòu)？能不能用過去的經(jīng)驗(yàn)來看待這次問題？

第四，我們要避免過度的自信。也就是說，當(dāng)決策者滿懷信心時，是否就一定能做出正確的決策？或者是當(dāng)做出準(zhǔn)確的判斷時，是否同樣滿懷信心？這都是危險(xiǎn)的。

我們?nèi)绾伪荛_這些危險(xiǎn)地帶，不要讓過度自信妨礙決策的有效性？赫金森提出了以下的建議：就是當(dāng)我們面對不確定的環(huán)境時，一定要假設(shè)自己有20%的機(jī)會可能犯錯。一方面這樣比較接近現(xiàn)實(shí)，另外一方面，如此一來我們才會意識到自己的不足，要謹(jǐn)慎的思考和評估，而不會做出過度自信的決策。

也不要以為自己知道所有的事情，了解自己的專長所在，同時認(rèn)清自己也有許多不擅長的領(lǐng)域。人們常常講自己某個特定領(lǐng)域的專長擴(kuò)大到所有的事情，錯誤的將自己的經(jīng)驗(yàn)移植到不熟悉的領(lǐng)域。過度自信的原因通常是因?yàn)槲覀冊缫颜J(rèn)定某件事情就是對的，所以我們只尋找或者是只看見，或者是支持既有的立場信息。我們應(yīng)該去尋求與自己的想法相左的意見或信息，挑戰(zhàn)自己的觀點(diǎn)，才能避免過度自信的盲點(diǎn)。

赫金森建議每個人都應(yīng)該建立外部記憶資源，例如，用筆記下重要的事情或者是訊息，或者 9 是保留演示文稿等資料，這樣可以避免記憶出錯。

第三，我們要成功發(fā)揮團(tuán)隊(duì)決策的效益。很多時候決策的形成不只是一個人，而必須采納團(tuán)隊(duì)成員的意見，不過常常發(fā)生的情況是花了太多的時間，卻沒有達(dá)成任何的結(jié)果。所以護(hù)士長必須視情況的不同，采取有效的決策形式，激發(fā)最多的創(chuàng)意。

下面給大家介紹5種團(tuán)隊(duì)決策的方法。這5種方法是作者強(qiáng)森在一本書叫《團(tuán)隊(duì)合作》里面提出來的。就是說團(tuán)隊(duì)決策的方式有很多種，然而每一種方法都各有自己的優(yōu)缺點(diǎn)以及適用的時機(jī)。

第一，是平均所有人的意見。由領(lǐng)導(dǎo)人一一詢問每一個人的意見，最后找出中庸的解決之道。如果沒有辦法立即集合所有人開會，這會是一個不錯的方法。但缺點(diǎn)是，團(tuán)隊(duì)成員缺乏相互的，缺乏互動，而且成員沒有真正參與決策過程，對于決策的承諾度偏低。

第二，是由負(fù)責(zé)人或者是領(lǐng)導(dǎo)人做最后的決定。每一個人分別提出自己的想法，然后針對每一個想法或者是提議相互討論，最后由最高負(fù)責(zé)人或者是領(lǐng)導(dǎo)做最后的決定。這種方法的好處是經(jīng)過充分的討論，可以讓決策者更為準(zhǔn)確，準(zhǔn)確的定下咱們的決策。但是有可能發(fā)生，成員彼此之間相互競爭，突顯自我的那個情況。而且，團(tuán)隊(duì)成員通常會說出領(lǐng)導(dǎo)者想說的意見。

第三，是少數(shù)原則。由團(tuán)隊(duì)的少數(shù)人，例如不超過團(tuán)隊(duì)人數(shù)的一半，然后做出決定，像是主管級的會議就是屬于這種方式。不過有時候如果需要決定的事項(xiàng)很多，但是時間又不夠，也可以考慮采取這種方法。

第四，是多數(shù)原則。這是一般最常見的決策形式，所有人共同參與討論，當(dāng)一半以上的成員達(dá)成共識，便討論結(jié)束。因此，如果沒有足夠的時間讓所有人達(dá)成共識，但是執(zhí)行決策時又需要多數(shù)團(tuán)隊(duì)成員的支持，我們這時候可以采取這種方法。

第五個，是所有人都達(dá)成共識。通過有效的溝通過程，達(dá)成集體共識，這是最有效的集體決策方法，所有人都能表達(dá)自己的想法與感受，而且每個人的意見都被充分的尊重，但是最大的缺點(diǎn)就是非常耗費(fèi)時間。

團(tuán)隊(duì)決策最重要的目的之一，就是通過彼此腦力激蕩，每個人盡可能想到最多的點(diǎn)子，這樣就可以找出最好的方法。所以，護(hù)士長的決策力是護(hù)士長管理水平的體現(xiàn)。護(hù)士長的決策力，就是帶領(lǐng)您的護(hù)理團(tuán)隊(duì)在科室發(fā)展建設(shè)中要運(yùn)用決策的知識，做正確的事，正確的做事。所以決策是存亡之道。

第二，我們講一下護(hù)士長的執(zhí)行力。執(zhí)行力，是怎么一回事？就是指完成計(jì)劃的能力，更加寬泛的解釋，就是指如何完成任務(wù)和學(xué)問的策略。那護(hù)士長的執(zhí)行力很重要嗎？我們講一下它的重要性。

如今，護(hù)理知識日益更新，護(hù)士長如果只憑經(jīng)驗(yàn)工作，忙于日?，嵥榈氖聞?wù)中，已經(jīng)遠(yuǎn)遠(yuǎn)跟不上時代的步伐。所以護(hù)士真在上傳下達(dá)的過程中需要決策力，也需要一個強(qiáng)大的執(zhí)行力。日常工作中做什么？怎么做？這是個重點(diǎn)。都想正確的做事，做正確的事，什么是正確的事？ 10 怎么正確的做事？這些就是決策力和執(zhí)行力的問題，也是咱們本節(jié)課的重點(diǎn)。

而護(hù)士長的執(zhí)行力，就是貫徹執(zhí)行上級指示、決定、命令，然后從而實(shí)現(xiàn)咱們護(hù)理預(yù)定目標(biāo)和任務(wù)的這樣一種能力。具體來說，就是護(hù)士長狠抓落實(shí)、堅(jiān)決完成任務(wù)的能力。那個護(hù)士長在工作中必須充分認(rèn)識到以下幾個問題：也就是說再好的思路、再好的措施、再好的政策、再鼓舞人心的目標(biāo)，如果沒有一個強(qiáng)大的執(zhí)行力來做保障，能行嗎？不行。我們要把這個執(zhí)行力轉(zhuǎn)化為強(qiáng)大的凝聚力、向心力、統(tǒng)籌力、協(xié)調(diào)力、競爭力、發(fā)展力和創(chuàng)新力。轉(zhuǎn)化成這些力量，然后你的工作就會順暢下去。執(zhí)行力的強(qiáng)弱，它直接決定著目標(biāo)實(shí)現(xiàn)的速度和程度。咱們在護(hù)理安全管理、目標(biāo)管理實(shí)現(xiàn)，以及那個護(hù)理文化建設(shè)等方面，執(zhí)行力的強(qiáng)弱就是護(hù)理工作的重要保障之一。

第三，我們要說一下有效執(zhí)行的路徑和要求。這個大家一定要明確。一就是準(zhǔn)確理解，要吃透精神。在執(zhí)行的方面，我們首先要準(zhǔn)確地把握上級的決策，然后領(lǐng)導(dǎo)的意圖。一定不能傳達(dá)錯了，你理解錯了是不可以的。第二要堅(jiān)決服從，令行禁止。服從就是在執(zhí)行過程中，不要問為什么要我做，為什么不要別人去做，只是要想我怎么做，怎么才能把它做好。

第三，是要立即行動。以往我們也學(xué)過叫“蜀之鄙有二僧，其一貧，其一富。貧者語于富者曰：“吾欲之南海，何如？” 富者曰：“子何恃而往？” 曰：“吾一缽一瓶足矣。” 富者曰：“吾數(shù)年來欲買舟而下，猶未能也。子何恃而往！” 越明年，貧者自南海還，以告富者。富者有慚色。” 也就是說我們想到的事情一定要立即去行動，才能有一個結(jié)果，如果只停留帶想的階段，不會有什么結(jié)果的。

第四，我們要一絲不茍，要關(guān)注細(xì)節(jié)。邁克爾·戴爾說過這樣一句話，一個企業(yè)的成功，完全是由于公司的員工在每一個階段都能夠一絲不茍地切實(shí)執(zhí)行。咱們的護(hù)理工作同樣也如此。

如何提高護(hù)士長的執(zhí)行力？這是本課的一個重點(diǎn)。首先，我們第一點(diǎn)，要樹立牢固的執(zhí)行觀念。大家都知道，觀念決定思想，你的思想又支配行為，而行為又決定結(jié)果。所以說觀念是行動的基礎(chǔ)和核心，有好的觀念才會有好的執(zhí)行。觀念不同于一般的方法，方法只能解決一招一式的具體問題，但是觀念卻能從根本上改變一個人的素質(zhì)，改變一個人的行為方式。相同的客觀條件，由于人的觀念的差異，就會有不同的主觀能動性和不同的行為方式。所以說護(hù)士長要有效執(zhí)行，要抓好執(zhí)行，首先就得從轉(zhuǎn)變觀念入手，樹立強(qiáng)烈的執(zhí)行觀念。就是我們要去執(zhí)行。

第二，要提高自身的素質(zhì)。咱們護(hù)士長要提高自身的素質(zhì)，怎么提高？要從以下幾個方面著手：首先，首先我們要提高學(xué)習(xí)力，這是很重要的第一點(diǎn)。就是首先，胡錦濤總書記也曾指出，如果我們的領(lǐng)導(dǎo)干部不抓緊學(xué)習(xí)，不在學(xué)習(xí)和工作中不斷提高自己，就難以完成肩負(fù)的歷史責(zé)任，甚至難以在這個時代立足。讀書學(xué)習(xí)是提高自身素質(zhì)和修養(yǎng)，勝任領(lǐng)導(dǎo)工作的內(nèi)在要求和必經(jīng)之路。當(dāng)今時代，科技進(jìn)步日新月異，知識更新不斷加快，當(dāng)今社會的競爭就是人才的競爭，從某種意義上說就是學(xué)習(xí)力的競爭，誰又能，誰要是能又快又好又有效率地學(xué)習(xí)，誰就能贏得未來、贏得發(fā)展、贏得主動，這就要求我們必須重視學(xué)習(xí)，善于學(xué)習(xí)，還要終身學(xué)習(xí)，要活到老學(xué)到老。護(hù)士長要自己學(xué)，也要帶領(lǐng)護(hù)士們學(xué)，要樹立一種學(xué)習(xí)意識，要養(yǎng)成良好的學(xué)術(shù)氛圍。作為護(hù)士長，不僅僅滿足于現(xiàn)有的知識水平，要有一種自我學(xué)習(xí)的，自我學(xué)習(xí)自我提高的緊迫感，要主動迎接新的挑戰(zhàn)。正如一位學(xué)者所說：在飛速發(fā)展的時代面前，我們要時刻感到知識恐慌。學(xué)習(xí)是一種改變自我、提升自我的現(xiàn)實(shí)途徑和有效方法，其目的在于掌握更多的理論知識和專業(yè)技能。所以護(hù)士長要打牢思想理論和業(yè)務(wù)能力的根基，就要樹立將學(xué)習(xí)貫穿一生，將學(xué)習(xí)與工作、生活相互滲透的理念。要學(xué)會變被動式注水為自愿地裝水，要學(xué)會持之以恒，不斷加強(qiáng)，提高修養(yǎng)，才能完善自我。

怎么樣工作？我們要按照“四化”的要求做好工作，是哪“四化”？也就是說要標(biāo)準(zhǔn)化、書面化、透明化和簡單化。具體來說，標(biāo)準(zhǔn)化就是把重要事項(xiàng)形成標(biāo)準(zhǔn)化的管理制度和管理流程，有效提高工作效率和準(zhǔn)確性。第二，就是書面化，要將標(biāo)準(zhǔn)化的制度和流程以及方法通過書面形式制成模板，便于記憶和溝通。第三，就是透明化，形成充分透明的制度體系和文化體系，什么事情都公開透明。第四，要簡單化，要把復(fù)雜的事務(wù)和管理制度的流程簡單化，要便于操作，一目了然，也好培訓(xùn)。

其次要熱愛自己的崗位和職業(yè)就是說我們要愿意做，這樣才能提高護(hù)士長的執(zhí)行力。美國著名思想家巴士卡里雅說過：“您在哪個位置，就應(yīng)該熱愛哪個位置，因?yàn)檫@里就是你發(fā)展的起點(diǎn)?！辈徽撃銖氖碌氖呛畏N工作，你都應(yīng)該全身心地?zé)釔?，全身心地投入。對本職工作要保持高度?fù)責(zé)、盡心竭力的精神，而不應(yīng)該以自己對本職工作沒有興趣為借口，得過且過。也不應(yīng)該對本職工作經(jīng)濟(jì)效益，以工作，以本職工作經(jīng)濟(jì)效益低為托詞，消極怠工。只有干一行，愛一行，精一行，才能使自己的工作能力和水平不斷提高。要怎么樣？要在其位謀其職盡其責(zé)。用六個字咱們概括一下，也就是：忠誠、敬業(yè)、奉獻(xiàn)。

第三，應(yīng)該有創(chuàng)新的思維。創(chuàng)新是執(zhí)行力的動力，創(chuàng)新是執(zhí)行力的源泉，創(chuàng)新也是提高執(zhí)行力的法寶。咱們要善于創(chuàng)新，將能使執(zhí)行力度更大、速度更快、效果更好。在遇到問題的時候，我們要不斷地追問為什么，多思考幾個為什么，我們的思想就會變得逐漸的深刻起來，就可能打開創(chuàng)新之門。也就是要積極，能夠積極主動地尋找解決問題的方法。沒有哪一個領(lǐng)導(dǎo)會喜歡一個只會做工，不會用腦的執(zhí)行機(jī)器。能夠把領(lǐng)導(dǎo)的決定，領(lǐng)導(dǎo)的決策本土化的人，才是執(zhí)行力強(qiáng)的優(yōu)秀人才。要勇于承擔(dān)責(zé)任，敢于創(chuàng)新，不斷創(chuàng)新。

第四，應(yīng)該打造團(tuán)隊(duì)精神，提高執(zhí)行力。我們都知道，沒有一個完美的個人，只有完美的團(tuán)隊(duì)。大雁在飛行的時候總是喜歡排成“一”字或“人”字形，為什么？因?yàn)樵谶@種隊(duì)形中，每只大雁扇動翅膀都會為緊隨其后的同伴增添一股向上的力量，能比單飛增加70%的飛行效率，從而減少體力消耗，這樣它們才能完成長途的遷徙。這就是著名的“雁行理論”。這個理論強(qiáng)調(diào)的是團(tuán)隊(duì)合作力量，同時也突出了每只雁的重要性，只有每只雁在自己的位置上認(rèn)真飛行，團(tuán)結(jié)協(xié)作，整個團(tuán)隊(duì)才能飛高，飛得更遠(yuǎn)。一個組織、一個班子、一個單位就是一個團(tuán)隊(duì)。只有優(yōu)秀的團(tuán)隊(duì)，才有強(qiáng)大的執(zhí)行力，也只有執(zhí)行力得到了不斷的提升，才能打造出高績效的團(tuán)隊(duì)。我們每一個護(hù)士，就是每一只大雁。

第三，我們要掌握科學(xué)的執(zhí)行方法。一定要掌握科學(xué)的執(zhí)行方法。舉個例子，曾經(jīng)有兩家日用品公司同時接到顧客的投訴，說買的肥皂盒里面是空的，怎么辦？于是兩家公司都要想辦法解決這個空肥皂盒的問題。第一家大公司接到顧客的投訴以后非常重視，立刻通知停止生產(chǎn)線，然后從包裝部門檢查到銷售部門，然后再請工程師設(shè)計(jì)了一個高分辨率的監(jiān)視器，監(jiān)視器，就是那種X光設(shè)備，最終解決了問題。而另一家小型日用品公司也沒有X光監(jiān)視器，更沒有其他昂貴的設(shè)備，他只是買了一個大功率的風(fēng)扇，擺在生產(chǎn)線旁。當(dāng)裝肥皂的盒子，12 逐一在風(fēng)扇前通過時，空盒便會被風(fēng)吹離了生產(chǎn)線，直接就把它分出去了，多么簡單。其實(shí)做任何事情都有很多種方法，關(guān)鍵你怎么樣去，怎樣去選擇。我們不僅要敢干、堅(jiān)持干，還要學(xué)會巧干，這就是執(zhí)行的方法，這是需要智慧的。有的時候選擇比努力更重要。在現(xiàn)實(shí)工作中，我們都會遇到這樣的問題，究竟選哪個辦法才最科學(xué)？這需要我們用積累的知識，總結(jié)的經(jīng)驗(yàn)，然后借鑒方法。其實(shí)相同的目的，不同的方法，執(zhí)行的效果卻大相徑庭。

所以，提高執(zhí)行力，關(guān)鍵要得法。執(zhí)行是方法的表現(xiàn)，而方法又是執(zhí)行的載體和手段；執(zhí)行只有依靠方法才能實(shí)現(xiàn)，而方法只有通過執(zhí)行才能起作用。因此，加大執(zhí)行力度，就要提高執(zhí)行效果，必須熟練掌握科學(xué)的執(zhí)行方法。在分工中，除做到科學(xué)、公平、公正和公開外，還要做到精細(xì)。細(xì)節(jié)把握程度越高，就更有助于個人對目標(biāo)更深刻的理解，理解得越透徹，越能保證全局上下對目標(biāo)理解的一致性和清晰性，從而形成合力，提高執(zhí)行力，執(zhí)行的效果才會更理想。

第五，要建立科學(xué)的執(zhí)行制度。這是提高護(hù)士長執(zhí)行力的保障之一?！安灰酪?guī)矩，不能成方圓?！币行У貓?zhí)行，還必須在科室內(nèi)部建立起有效的保障執(zhí)行機(jī)制和制度。合理的制度能提高執(zhí)行的力度。可以通過健全制度來打破“人管人”的舊框架，而實(shí)行用“制度管人”的理想方式。

鄧小平同志曾經(jīng)說過：“制度好可以使壞人無法任意橫行，而制度不好又可以使好人無法充分做好事，甚至?xí)呦蚍疵??！庇羞@樣一則故事，就是有家大型國有企業(yè)因?yàn)榻?jīng)營不善最后導(dǎo)致破產(chǎn)了，就被另一家財(cái)團(tuán)給收購了。正當(dāng)常里的人都在翹首盼望新領(lǐng)導(dǎo)能帶來什么先進(jìn)的管理方法時，出乎意料的是新公司只派了幾個人來，除了更換財(cái)務(wù)、管理和技術(shù)等重要部門以外，其他人員基本上都沒動，制度也沒有變，人也沒有變，機(jī)械設(shè)備也沒有變。但是什么變了？新公司就有一個要求，要求把先前制定的制度堅(jiān)定不移地執(zhí)行下去。結(jié)果不到一年，企業(yè)就扭虧為盈了。

新公司的絕招是什么？就是無條件的執(zhí)行力，把先前制定的制度堅(jiān)定不移地執(zhí)行下去。這個故事就充分說明了制度執(zhí)行的威力和重要性。我們臨床護(hù)理工作制度比較多，用多大的力度去執(zhí)行，怎么樣去執(zhí)行，這都是工作安全有序的保障，所以必須提高護(hù)士長的執(zhí)行力。

那怎么提高？要有一個執(zhí)行的制度做保障。也就是說，就是這么三個方面：第一是嚴(yán)格的目標(biāo)責(zé)任制度。通過建立健全目標(biāo)管理責(zé)任制，使每一項(xiàng)工作都有著落，每一個任務(wù)都有責(zé)任到人，每一項(xiàng)工作都有完成的時限和基本的要求。大家要明確，心中有數(shù)。

第二，是嚴(yán)格的監(jiān)督檢查制度。工作要有布置，工作有布置沒有檢查，就容易走過場。因此，必須建立一套狠抓執(zhí)行的監(jiān)督機(jī)制，監(jiān)督檢查機(jī)制。通過監(jiān)督檢查，發(fā)現(xiàn)問題，及時糾正，有了經(jīng)驗(yàn)，還要及時的推廣。

第三，是嚴(yán)格的獎懲追究制度。通過建立健全嚴(yán)格的獎懲追究制度，激勵執(zhí)行的人，懲處、追，懲處或者是追究不執(zhí)行的人、執(zhí)行不力的人，使責(zé)、權(quán)、利三者相統(tǒng)一。

總結(jié)了一下關(guān)于執(zhí)行力，一共有這么幾句話，就是提升執(zhí)行力的要訣。第一個，就是準(zhǔn)備理解，忠實(shí)執(zhí)行；要堅(jiān)決服從，令行必至；立即行動，絕不拖延；態(tài)度認(rèn)真，一絲不茍；勇于負(fù)責(zé)，不找借口；講究實(shí)效，重視結(jié)果；要把握本質(zhì)，開拓創(chuàng)新。這是提高執(zhí)行力的要訣。

總結(jié)一下本節(jié)課。本節(jié)課主要是從這么四個大的方面進(jìn)行了論述。首先我們簡述了什么是決策力，第二我們又講了一下如何有效提升護(hù)士長的決策力，這個是本節(jié)課的重點(diǎn)。在這里面我們從，主要給大家講了四個方面的問題：第一個是成功決策的8大步驟，第二就是避免四大決策陷井，第三就是成功發(fā)揮團(tuán)隊(duì)效率所用，第四就是5種團(tuán)隊(duì)決策的方法，這個咱們大家要掌握一下。第三我們又論述了一下關(guān)于護(hù)士長的執(zhí)行力，首先咱們說了一下執(zhí)行力的定義，然后又說了一下護(hù)士長執(zhí)行力的重要性，最重要的是我們又給大家介紹了一下有效執(zhí)行的路徑和管理要求。最后我們用大篇幅闡述了一下如何提高護(hù)士長的執(zhí)行力。

本節(jié)課就是主要讓大家明確什么是決策力？什么是執(zhí)行力？怎么樣才能提高護(hù)士長的決策力和執(zhí)行力？它屬于管理的知識，比較枯燥，我們把所學(xué)的東西要結(jié)合日常的實(shí)際工作，把它做到理論聯(lián)系實(shí)際，用我們今天所講的這些東西，來指導(dǎo)咱們的實(shí)際工作，把咱們?nèi)粘９ぷ髦械姆e累，你遇到了問題，把它相應(yīng)的往里套一套，這樣在不知不覺中，你的決策力和執(zhí)行力就提高了，提高以后，你的團(tuán)隊(duì)整個的精神面貌所有的事情都會發(fā)生很大的變化。

第四篇：護(hù)士長管理

護(hù)士長管理

一、提高業(yè)務(wù)素質(zhì)。重護(hù)理人員的自身修養(yǎng)，提高理論水平和業(yè)務(wù)技術(shù)能力。一是結(jié)合?？瓢l(fā)展的需要選派優(yōu)秀護(hù)士進(jìn)修學(xué)習(xí)，根據(jù)科室情況，合理安排護(hù)士到ICU及心電圖學(xué)習(xí)，以提高護(hù)士對危重急救病人的應(yīng)對能力。二是強(qiáng)化在職培訓(xùn)，通過每月護(hù)理查房，業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)不斷掌握新的理論知識和技術(shù)；落實(shí)責(zé)任護(hù)士參加本組醫(yī)生查房；加強(qiáng)護(hù)士三基、?？评碚撝R、核心制度、應(yīng)急預(yù)案的學(xué)習(xí)及技術(shù)操作的訓(xùn)練，嚴(yán)格考試制度，每次考試成績與護(hù)士月考核及獎金掛鉤；加強(qiáng)護(hù)士對各種醫(yī)技檢查前護(hù)理必備知識的學(xué)習(xí)，以提高健康宣教能力；每周由整護(hù)組長組織一次病歷討論以提高她們的綜合分析能力。三是鼓勵自學(xué)成才，鼓勵、支持護(hù)士參加護(hù)理專科本科自學(xué)考試，提高學(xué)歷水平和自身素質(zhì)。

二、增強(qiáng)法律意識、加強(qiáng)工作責(zé)任心。高度的責(zé)任心是提高護(hù)理質(zhì)量的一項(xiàng)重要內(nèi)容，護(hù)理人員對病人應(yīng)有認(rèn)真負(fù)責(zé)的態(tài)度。加強(qiáng)對護(hù)士及實(shí)習(xí)護(hù)士的法律意識教育和培訓(xùn)，提高護(hù)理人員的法律意識。護(hù)理差錯事故很大程度上是因法制意識淡薄，工作責(zé)任心不強(qiáng)引起。護(hù)士工作大多是在無領(lǐng)導(dǎo)監(jiān)督下單獨(dú)完成護(hù)理工作，因此，具有高度責(zé)任心、良好的慎瀆精神是避免差錯事故的保證。對個別法制意識淡薄，工作責(zé)任心不強(qiáng)的護(hù)士，應(yīng)特別加強(qiáng)教育。

三、完善規(guī)章制度落實(shí)核心制度。制定完善各項(xiàng)規(guī)章制度，各班各類人員的職責(zé)，各項(xiàng)工作標(biāo)準(zhǔn)，使各班各護(hù)士有章可循、有制可查。對病區(qū)的分級護(hù)理制度、查對制度、交接班制度、護(hù)理病歷書寫規(guī)范制度等，認(rèn)真組織學(xué)習(xí)，嚴(yán)格執(zhí)行。真正做到，一切規(guī)章制度，人人都應(yīng)遵守。嚴(yán)格按護(hù)士月考核標(biāo)準(zhǔn)及科室各項(xiàng)制度的遵守情況考評每位護(hù)士的工作成績，成績高低與獎金掛鉤，按得分評選優(yōu)秀護(hù)士及先進(jìn)工作者等。

四、發(fā)揮質(zhì)控小組的督促檢查作用。根據(jù)每位護(hù)士的特點(diǎn)、能力，成立科室護(hù)理質(zhì)控小組，協(xié)助護(hù)士長督促檢查病案管理、病房管理、基礎(chǔ)護(hù)理、特一級護(hù)理、教學(xué)管理、急救物品管理等，做到人人有專責(zé)、事事有人管，把護(hù)理工作的任務(wù)和職責(zé)落實(shí)到每個崗位和每個人。每月定期召開一次護(hù)理質(zhì)量檢查結(jié)果的分析例會，對本月各項(xiàng)護(hù)理檢查情況匯總、分析，提出整改措施，對存在的共性問題制定相應(yīng)的統(tǒng)一規(guī)定，體現(xiàn)過程控制、持續(xù)改進(jìn)的理念。

五、科學(xué)合理地利用人力資源。在護(hù)理人員編制不足的情況下，護(hù)士長做好彈性排班，在護(hù)士工作崗位的安排上做新老結(jié)合，相互協(xié)作，適當(dāng)考慮人員素質(zhì)和技術(shù)水平高低的合理分配。促成護(hù)理人員關(guān)系的協(xié)調(diào)性，發(fā)揮互補(bǔ)性，提高護(hù)理群體質(zhì)量。

六、監(jiān)控重點(diǎn)環(huán)節(jié)。護(hù)士長將護(hù)理差錯、護(hù)理糾紛易發(fā)的環(huán)節(jié)作為護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理的重點(diǎn)環(huán)節(jié)實(shí)施管理。例如“重點(diǎn)護(hù)士”的管理：對基本功不扎實(shí)、綜合素質(zhì)差、服務(wù)意識不強(qiáng)的護(hù)士需加強(qiáng)帶教、加強(qiáng)監(jiān)督指導(dǎo)；“關(guān)鍵時刻”的管理：如對重病人多、治療護(hù)理量大和（或）護(hù)理人員少的情況要加強(qiáng)組織管理與人員配備，必要時可報(bào)告護(hù)理部給予支援，加強(qiáng)急救物品檢查，保證完好齊全，節(jié)假日時，加強(qiáng)查崗，排好急救護(hù)士，以應(yīng)對突發(fā)事件的發(fā)生。注重細(xì)節(jié)，消除隱患，降低護(hù)理差錯事故、護(hù)理投訴率，避免醫(yī)療糾紛。

七、強(qiáng)化護(hù)士服務(wù)理念。隨著醫(yī)學(xué)模式及社會經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，患者對護(hù)理的期望值也不斷提高。如何提高患者的滿意度也是衡量護(hù)理質(zhì)量的重要標(biāo)準(zhǔn)。強(qiáng)化護(hù)士主動服務(wù)意識，樹立“讓病人對我們微笑”的服務(wù)理念。主動與患者溝通，幫助患者解決一些實(shí)際困難，使患者在住院期間處于接受治療護(hù)理的最佳狀態(tài)。處理醫(yī)患關(guān)系中遵循“有錯在我”的原則，把“對”讓給病人，凡不利醫(yī)院及科室形象的人和事，有理也不利，不與病人論高低。當(dāng)病人出現(xiàn)不滿情緒或有爭議時，要求護(hù)士不與病人當(dāng)面爭執(zhí)，由主任、護(hù)士長出面利于問題的解決?；颊邼M意度的提高，反映了護(hù)理服務(wù)質(zhì)量的提高，不僅為醫(yī)院贏得了良好的社會效益，同時也取得了良好的經(jīng)濟(jì)效益。

八、創(chuàng)造嚴(yán)寬結(jié)合的環(huán)境。工作上必須“嚴(yán)”字當(dāng)頭，去掉“怕”字，才能提高護(hù)理質(zhì)量。批評也要講就藝術(shù)，眾多護(hù)士中性格各一，思想認(rèn)識水平也不同，對接受護(hù)士長批評所反映出來的態(tài)度也不同，因此，護(hù)士長應(yīng)根據(jù)問題的性質(zhì)和護(hù)士的性格采取不同的批評方式。但在生活上盡全力為護(hù)士排憂解難，了解她們的需要，對她們?nèi)缤饶福浦两忝?，使她們在科室工作中感到溫暖。每月?-2位護(hù)士談心，了解護(hù)士思想動態(tài)、生活困難，征求護(hù)理工作改進(jìn)措施。工作之余，組織科室活動，緩解工作壓力，融洽同事關(guān)系。增強(qiáng)集體榮譽(yù)感發(fā)揚(yáng)良好的團(tuán)隊(duì)精神。團(tuán)結(jié)協(xié)作，相互支持信任是提高我們護(hù)理質(zhì)量的重要保證。

護(hù)理工作的復(fù)雜性和多樣性是客觀存在的，護(hù)理管理應(yīng)以嚴(yán)格的質(zhì)量控制為根本。要著眼于各要素質(zhì)量，以統(tǒng)籌全局；具體抓環(huán)節(jié)質(zhì)量，重視終末質(zhì)量，進(jìn)行質(zhì)量的反饋控制，達(dá)到改進(jìn)護(hù)理工作，提高質(zhì)量之目的。

護(hù)士長管理策略 勤于計(jì)劃，善于總結(jié)

1.1 樹立正確的管理理念，周密計(jì)劃 計(jì)劃工作的核心是擇優(yōu)，尋求能獲得較大效益的行動方案。要明確工作任務(wù)和領(lǐng)導(dǎo)要求，掌握所管病房的人力、物力、設(shè)備條件等全面情況，做到心中有底，并根據(jù)輕重緩急有計(jì)劃、有步驟地進(jìn)行工作，制訂工作計(jì)劃時應(yīng)注意從實(shí)際出發(fā)，群策群力，制定出切實(shí)可行的計(jì)劃，充分體現(xiàn)協(xié)調(diào)性和目標(biāo)一致的原則，如：深入病區(qū)，用精力最佳時間干最重要的工作，有目的跟班工作，及時處理臨床工作中出現(xiàn)的重大護(hù)理問題或潛在危險(xiǎn)，準(zhǔn)確收集各項(xiàng)反饋情報(bào)及信息。公正，合理分配工作，實(shí)行彈性與循環(huán)性相集合的工作方法，工作目標(biāo)要明確，職責(zé)一定要落實(shí)到每一個人，加強(qiáng)每一位護(hù)理人員責(zé)任心。

1.2 合理組織，科學(xué)指導(dǎo) 根據(jù)制定的計(jì)劃，合理地組織人力、物力去努力實(shí)現(xiàn)目標(biāo)，每項(xiàng)計(jì)劃都要具體落實(shí)到人，使每個護(hù)士都明確自己應(yīng)承擔(dān)的任務(wù)和責(zé)任，使每項(xiàng)計(jì)劃都有最佳人員組合，施行最佳方案，以取得最優(yōu)效能。以最有效的方式對護(hù)理人員進(jìn)行指導(dǎo)，注意所分配任務(wù)的執(zhí)行情況、協(xié)作情況及落實(shí)計(jì)劃過程中出現(xiàn)的困難和問題，給予有針對性的指導(dǎo)，糾正工作中的偏差，讓單純工作質(zhì)量被監(jiān)控、被管理轉(zhuǎn)變?yōu)樽晕屹|(zhì)量控制，充分發(fā)揮護(hù)理技能潛能，為患者創(chuàng)造良好的護(hù)理質(zhì)量環(huán)境與氛圍。

1.3 及時檢查督導(dǎo)，認(rèn)真評價總結(jié) 根據(jù)護(hù)理職能部門所制定的效率指標(biāo)、質(zhì)量指標(biāo)和時間指標(biāo)，對個人和集體所進(jìn)行的護(hù)理工作進(jìn)行檢查督導(dǎo)，并做好質(zhì)和量的分析、評價，通過定期分析及工作講評，找出工作中的薄弱環(huán)節(jié)，制定整改措施并加以改進(jìn)，從而使管理工作不斷完善，達(dá)到實(shí)效。2 敢于管理，注重方法

2.1 充分發(fā)揮組織領(lǐng)導(dǎo)作用，重視護(hù)理質(zhì)量管理 護(hù)理質(zhì)量管理是管理的關(guān)鍵，首先是明確護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，將質(zhì)量管理同經(jīng)濟(jì)效益掛鉤，增強(qiáng)了全體護(hù)理人員的質(zhì)量意識。護(hù)士長通過考核、提問、行政及業(yè)務(wù)查房、以及來自病人、醫(yī)生、及其他相關(guān)人員的反饋信息等方式，進(jìn)行質(zhì)量跟蹤和綜合評價，及時發(fā)現(xiàn)薄弱環(huán)節(jié)，制定整改措施，提出落實(shí)方案，從而培養(yǎng)護(hù)士觀察問題和解決問題的能力，提高護(hù)理質(zhì)量。2.2 合理分工，充分發(fā)揮護(hù)理骨干的帶動作用 護(hù)理骨干有一定的臨床工作經(jīng)驗(yàn)，熟悉?？茦I(yè)務(wù)，技術(shù)操作熟練，在護(hù)士中有一定的影響力，護(hù)士長在工作中要充分發(fā)揮她們的作用，讓她們起到把關(guān)的作用，可根據(jù)她們的經(jīng)歷、特長、能力、性格等讓他們承擔(dān)一定的管理職責(zé)。如：備用藥品的保管補(bǔ)充、物品登記管理等，可由專人負(fù)責(zé)，護(hù)士長檢查、督促執(zhí)行情況。有的護(hù)士理論基礎(chǔ)扎實(shí)，操作技能超群且教導(dǎo)有方，可讓其主管教學(xué)和培訓(xùn)；有的護(hù)士工作嚴(yán)格、細(xì)心、踏實(shí)，可分配其主管護(hù)理質(zhì)量控制等，激發(fā)她們在實(shí)現(xiàn)目標(biāo)過程中的強(qiáng)烈責(zé)任感和工作協(xié)作性。2.3 靈活運(yùn)用激勵機(jī)制，充分調(diào)動大家的積極性 需要是激勵的邏輯起點(diǎn)，是調(diào)動人的積極性的原動力，是激勵的前提和基礎(chǔ)。人的需要是多種多樣的，它因人、因時、因地而不同，在每個人身上占主導(dǎo)地位的需要也是各不相同，領(lǐng)導(dǎo)者要善于全面了解、掌握和分析每個人的優(yōu)勢需要是什么，有針對性地采取措施，將物質(zhì)激勵與精神激勵有機(jī)結(jié)合起來，辯證采取以精神激勵為主、物質(zhì)激勵為輔的方式，把成就激勵、競爭激勵、期望激勵、感情激勵、培訓(xùn)進(jìn)修激勵、獎罰激勵6種激勵方式綜合運(yùn)用到不同的管理階段，設(shè)法去滿足下屬的需要，激發(fā)護(hù)士的工作熱情。2.4堅(jiān)持用制度管人 作為護(hù)士長，在處理問題時一定要堅(jiān)持原則，做到一視同仁，規(guī)定面前人人平等，不能因?yàn)檫@樣那樣的原因而對個別人有所例外，要敢于站出來說話，使大家認(rèn)識到違反規(guī)章制度是行不通的。另外，自己能解決的問題盡量內(nèi)部解決，不給上級領(lǐng)導(dǎo)添麻煩。

2.5正確對待日常工作中出現(xiàn)的問題 如在工作中發(fā)現(xiàn)問題不能只偏重對癥處理，要參照“四不放過”的原則，即事故原因未查明不放過、責(zé)任人未處理不放過、整改措施未落實(shí)不放過、有關(guān)人員未受到教育不放過。要召開安全形勢分析會，組織全科護(hù)士進(jìn)行分析，認(rèn)真查找問題發(fā)生的各種原因，從而落實(shí)人員責(zé)任，制定整改措施，達(dá)到防患于未然，行之有效的控制，強(qiáng)調(diào)以預(yù)防為主糾正偏差，使影響護(hù)理質(zhì)量的多種因素始終處于受控狀態(tài)，每一項(xiàng)護(hù)理行為達(dá)到上下銜接、橫向協(xié)調(diào)。3 突出重點(diǎn)，統(tǒng)籌兼顧

3.1嚴(yán)格質(zhì)量管理，提高護(hù)理質(zhì)量 護(hù)理質(zhì)量是醫(yī)院護(hù)理工作的集中表現(xiàn)，是對護(hù)理工作效果的評價，是衡量護(hù)理人員業(yè)務(wù)技術(shù)水平和護(hù)理管理水平的重要標(biāo)志。實(shí)行全面的質(zhì)量控制充分發(fā)揮質(zhì)控組織作用，遵循護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，防檢結(jié)合、以防為主全面控制護(hù)理質(zhì)量。

3.2抓好安全管理，防范護(hù)理缺陷 樹立安全第一、“零缺陷”的意識，提高護(hù)理人員嚴(yán)格遵守各項(xiàng)制度的意識，引導(dǎo)護(hù)士自覺加強(qiáng)自身職業(yè)道德修養(yǎng)、增強(qiáng)責(zé)任心，培養(yǎng)“慎獨(dú)”精神和利他意識，遵循病人至上的宗旨，敬業(yè)愛崗，認(rèn)真負(fù)責(zé)，保證護(hù)理工作全程中都有章可循、有據(jù)可查，使護(hù)理管理走向法制化管理的軌道。如：加強(qiáng)住院病人的管理，做好患者及家屬的工作，減少病人外出的機(jī)會, 杜絕各種隱患。護(hù)士不能準(zhǔn)許病人外出，若病人外出就在護(hù)理記錄單上記錄“外出”及時間。護(hù)士長要認(rèn)真履行管理職能，勤檢查、勤督促，對差錯隱患早預(yù)防、早發(fā)現(xiàn)、早杜絕，對“重點(diǎn)人員”和“重點(diǎn)環(huán)節(jié)”加強(qiáng)管理，如：工作責(zé)任心不強(qiáng)易出差錯者，基本功不扎實(shí)、業(yè)務(wù)素質(zhì)差者，外界環(huán)境不良、工作不安心者，自控能力差、易情緒化者，按具體情況，分別因人施教，提高其業(yè)務(wù)能力和綜合素質(zhì)，排除隱患，使護(hù)理安全管理制度化、標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化，切實(shí)為患者提供安全、放心、滿意的全程優(yōu)質(zhì)服務(wù)

3.3 統(tǒng)籌全局，不陷于瑣碎事務(wù) 護(hù)士長要保持清醒的頭腦，盡可能站在護(hù)理之外看護(hù)理，統(tǒng)籌安排、統(tǒng)一計(jì)劃實(shí)施，任何一項(xiàng)工作，都要靠大家去努力完成，作為一個護(hù)士長不可能、也不應(yīng)該親自去做所有的具體工作，應(yīng)該起參謀長和統(tǒng)帥作用。具體抓環(huán)節(jié)質(zhì)量，重視終末質(zhì)量，進(jìn)行質(zhì)量的反饋控制。把評價結(jié)果進(jìn)行分析并反饋給護(hù)士，肯定成績，表揚(yáng)優(yōu)秀，對差的提出糾正方案，達(dá)到改進(jìn)護(hù)理工作，提高質(zhì)量之目的。

3.4重視護(hù)理人員的思想管理 教育護(hù)理人員熱愛本職工作，轉(zhuǎn)變觀點(diǎn)，弘揚(yáng)人文精神，提高自身素養(yǎng)，加強(qiáng)職業(yè)道德的學(xué)習(xí)，避免服務(wù)純利益化，服務(wù)對象非人性化的傾向。正確看待護(hù)理工作，正確對待苦與樂，得與失，索取與奉獻(xiàn)，引導(dǎo)護(hù)士安心本職、愛崗敬業(yè)、不斷完善護(hù)士的價值觀。把為患者服務(wù)的理念延伸和升華，準(zhǔn)確定位，對病人進(jìn)行身心全方位的護(hù)理，實(shí)行“因人施護(hù)”、“因病施護(hù)”。4 加強(qiáng)溝通，創(chuàng)造和諧工作環(huán)境

4.1做好上傳下達(dá)工作 護(hù)士長是臨床質(zhì)量管理的參與者又是具體實(shí)施者，應(yīng)明確地傳達(dá)上級的管理要求、標(biāo)準(zhǔn)，及時傳達(dá)護(hù)理部的管理精神，讓護(hù)士們了解護(hù)士長對待上級要求的態(tài)度、工作方式及對待檢查的態(tài)度，以及管理上對她們的希望，要求達(dá)到的目的。使每位護(hù)士明確自己的任務(wù)及應(yīng)負(fù)的責(zé)任，自覺實(shí)踐“以病人為中心，以質(zhì)量為核心”的護(hù)理行為準(zhǔn)則、質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。

4.2營造和諧的科室氛圍 護(hù)理管理者要充分認(rèn)識護(hù)理職業(yè)可能形成的一些緊張因素的影響，引導(dǎo)護(hù)理人員正確對待壓力，充分發(fā)揮護(hù)理人員的聰明才智，給予關(guān)懷和鼓勵，還要通過各種溝通途徑使護(hù)理人員的心理壓力有機(jī)會得以釋放，以保持心理平衡，真正做好護(hù)理人員的情緒壓力管理。護(hù)士長首先要關(guān)心、愛護(hù)、尊重、理解護(hù)士，對自己的下屬要以誠相待，做護(hù)士的知心人，盡量滿足下屬護(hù)理人員的群體利益。廣泛聽取醫(yī)護(hù)人員的意見，及時糾正工作中的失誤和偏差；讓護(hù)士參與病房管理，以增強(qiáng)她們的主體意識和責(zé)任感。關(guān)心下屬的心理狀態(tài)。妥善解決后顧之憂，排除心理障礙，保證工作安全。

4.3協(xié)調(diào)處理好各方面的人際關(guān)系 學(xué)習(xí)人際關(guān)系和交流技巧的有關(guān)書籍，掌握影響人際關(guān)系的因素及有效溝通的原則，加強(qiáng)與護(hù)理相關(guān)部門、科室、人員的有效溝通與合作，建立良好的護(hù)護(hù)、醫(yī)護(hù)、護(hù)患關(guān)系及與兄弟科室、輔助科室、后勤供應(yīng)、器械維修等系統(tǒng)的關(guān)系，使各方面均處于良性運(yùn)轉(zhuǎn)狀態(tài)，這樣才能提高效率，取得事半功倍的效果。善于交往，能夠與各種不同意見的人溝通思想，善于明察秋毫，辨明是非，具有敏捷的思想和準(zhǔn)確的判斷力，能及時發(fā)現(xiàn)問題，做出正確的決策。

不斷學(xué)習(xí)，樹立形象

護(hù)士長自身的行為是護(hù)士的范型，其良好的職業(yè)道德和人格魅力、豐富的才能和淵博的知識、良好的自制能力和人際關(guān)系，嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng)和高超的護(hù)理技術(shù)等無不影響著護(hù)士。護(hù)士長作為基層管理者，要帶好一班人，單靠行使上級賦予的權(quán)力是不夠的，要不斷加強(qiáng)自己的品德、才能、知識、能力等方面的修養(yǎng)，在護(hù)士中樹立起較高的威信，才能增強(qiáng)自身的凝聚力和號召力，使下屬從心理上信服、尊敬、順從和依賴。

5.1 加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)作為護(hù)士長，要把一個科室的護(hù)理工作做好，必須增強(qiáng)事業(yè)心與責(zé)任感，明確自身的職責(zé)和任務(wù)，嚴(yán)格要求自己，刻苦鉆研業(yè)務(wù)，學(xué)習(xí)新知識，掌握新技術(shù)，帶頭參加繼續(xù)教育，提高自身專業(yè)文化與社會文化修養(yǎng)，不斷補(bǔ)充新知識、新技能、新觀念，在技術(shù)上要有精湛熟練的護(hù)理操作技能，在理論上要不斷更新，掌握本專業(yè)的先進(jìn)理論和技能，并能傳授先進(jìn)技術(shù)，解決本科護(hù)理工作中的疑難問題，要力求做到博、精、會用、會教、會寫，使自己真正成為護(hù)理隊(duì)伍的依靠力量。

5.2 提高管理水平護(hù)士長擔(dān)負(fù)著病房業(yè)務(wù)管理、組織管理、護(hù)理教學(xué)及護(hù)理科研等多項(xiàng)任務(wù)。這就要求護(hù)士長具備較強(qiáng)的組織計(jì)劃、分析、判斷和處理問題的能力，要經(jīng)常了解國內(nèi)外護(hù)理管理動態(tài)和發(fā)展，看到自身的不足，不斷學(xué)習(xí)同行的先進(jìn)管理經(jīng)驗(yàn)，改變管理方法，完善規(guī)章制度，堅(jiān)持經(jīng)常地、嚴(yán)格地考核制度，不斷地接受新觀念，提高管理水平和管理能力，從單純的工作程序和技術(shù)管理轉(zhuǎn)變?yōu)橐匀藶楸荆瑥慕?jīng)驗(yàn)型管理走向科學(xué)化管理。

5.3 學(xué)會自我心理調(diào)整，提高心理承受能力 護(hù)士長既要組織領(lǐng)導(dǎo)病房的護(hù)理工作，又要管理病房的各項(xiàng)行政事務(wù)，協(xié)調(diào)醫(yī)護(hù)、護(hù)患及科室之間的關(guān)系，對來自各方面的評價常會產(chǎn)生這樣或那樣的心理矛盾，在工作得不到領(lǐng)導(dǎo)的理解和認(rèn)可時容易出現(xiàn)心理失衡，直接影響工作情緒，必須注重培養(yǎng)自身對挫折的承受能力，加強(qiáng)心理衛(wèi)生知識的學(xué)習(xí)，科學(xué)地進(jìn)行自我心理平衡的調(diào)節(jié)和完善，時刻保持平和的心境，坦然有效的處理生活和工作中的各種問題，使自己經(jīng)常保持樂觀的心理狀態(tài)。如：合理安排休息時間，保證足夠的睡眠，培養(yǎng)廣泛的興趣，來豐富自己的生活內(nèi)容，疏導(dǎo)、松弛精神緊張狀態(tài)，利用職業(yè)角色約束自己的沖動情緒，用理智戰(zhàn)勝情感，對自己的工作學(xué)會自我評價，取得成績不求表揚(yáng)，對待批評要理智，善于克制情緒，變批評為動力，用自我激勵來代替外界壓力。常用換位思考，盡可能去理解她人。

5.4 積極主動，以身作則 主動提高素質(zhì)修養(yǎng)方面的水平，嚴(yán)格按規(guī)章制度辦事，要求別人做到的，自己首先做到，把自己的主要精力放在病房的科學(xué)管理、護(hù)理業(yè)務(wù)質(zhì)量控制、護(hù)理人員的培訓(xùn)和提高上，用自己高尚的品格對護(hù)理人員起潛移默化的影響，處處起表率作用。

總之，在知識激增、科技迅速發(fā)展的今天，護(hù)士長在醫(yī)院管理中作用的復(fù)雜性和責(zé)任性也迅速增長，“經(jīng)驗(yàn)式管理”、“苦干式管理”、“善良式管理”顯然已經(jīng)不能適應(yīng)現(xiàn)代醫(yī)療護(hù)理活動對護(hù)理的要求了，我們必須加強(qiáng)各個方面的學(xué)習(xí)，不斷提高自己的管理水平，才能適應(yīng)臨床護(hù)理的需要。

護(hù)士長的能力與管理技巧

護(hù)士長工作在臨床一線，工作對象有兩個層面，一是面對全社會，直接服務(wù)病人，最大限度地滿足廣大人民群眾的醫(yī)療保健需求，讓社會滿意，讓病人放心；二是面對醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)、護(hù)理部、科主任、醫(yī)生、護(hù)士及相關(guān)部門，做好協(xié)調(diào)工作，完成科室工作任務(wù)。護(hù)士長是醫(yī)院工作目標(biāo)、任務(wù)和計(jì)劃的組織者、管理者和實(shí)施者，又是醫(yī)療質(zhì)量的監(jiān)控者，還是醫(yī)院文化的重要傳播者。護(hù)士長角色很重要，因此護(hù)士長必須加強(qiáng)學(xué)習(xí)，不斷完善自我，具備良好的政治思想素質(zhì)和較強(qiáng)的業(yè)務(wù)能力，推動醫(yī)院的建設(shè)和發(fā)展。

護(hù)士長應(yīng)具備的能力

1.1 組織能力 把科室的醫(yī)生、護(hù)士凝聚在一起，組成一個有戰(zhàn)斗力的團(tuán)隊(duì)。這個團(tuán)隊(duì)?wèi)?yīng)該具有團(tuán)結(jié)協(xié)作的精神，不怕苦不怕累的拼搏精神，顧全大局的集體主義精神，并使每一個成員為了集體的榮譽(yù)樂于奮斗與奉獻(xiàn)。

1.2 創(chuàng)造能力 創(chuàng)新是事業(yè)的生命。任何時候都不要忘記在你的工作目標(biāo)和工作實(shí)際中注入新的東西。經(jīng)驗(yàn)是實(shí)踐的積累，創(chuàng)新則是在經(jīng)驗(yàn)基礎(chǔ)上添加的動力。對科室不斷加入新的思維和新的內(nèi)容，必將產(chǎn)生與眾不同的效果。

1.3 分析能力 遇到復(fù)雜的情況不要輕易下結(jié)論，要冷靜思考，理性思維，認(rèn)真分析，準(zhǔn)確判斷，進(jìn)而做出果斷的處置。比如在處理科室與醫(yī)院的關(guān)系，醫(yī)護(hù)人員與病人的關(guān)系（醫(yī)患糾紛）等時，必須抓住主要矛盾，注意平衡各種關(guān)系，要有大局觀念，既要體現(xiàn)一定的政治素質(zhì)，又要體現(xiàn)一定的整體意識。

1.4 解決問題的能力 解決實(shí)際問題的能力在諸能力中所占的位置是比較重要的。因此解決問題的能力是護(hù)士長素質(zhì)的落腳點(diǎn)。一個高素質(zhì)的護(hù)士長，必然會將自己全部知識融會貫通，得心應(yīng)手地用于本崗位的管理實(shí)踐，從而體現(xiàn)自己的實(shí)力，并在實(shí)際工作中產(chǎn)生良好的社會效益和經(jīng)濟(jì)效益。

1.5 協(xié)作能力 科室是醫(yī)院內(nèi)部的一個單元，科室的護(hù)理人員是社會人，這就決定了護(hù)士長必須在這個社會及單位大家庭內(nèi)，做好工作協(xié)作，創(chuàng)造寬松良好的工作環(huán)境，特別是做好醫(yī)院內(nèi)部各科室之間的協(xié)作，形成合力，充分發(fā)揮醫(yī)院整體功能，提高管理效能。

1.6 交際能力 以適度的言談舉止，熱情開朗的性格，誠實(shí)守信的作風(fēng)，展開各種社交活動，是護(hù)理管理者應(yīng)該具備的素質(zhì)。關(guān)系也是生產(chǎn)力，良好的內(nèi)部環(huán)境和外部關(guān)系，可增強(qiáng)職工的信心，樹立醫(yī)院良好的社會聲譽(yù)，使病人產(chǎn)生信賴感，從而達(dá)到醫(yī)院和病人“雙贏”的目的。

1.7 演講能力 護(hù)士長既要能寫，會做，還應(yīng)善于表達(dá)，把自己的管理目的通暢地傳達(dá)給自己的部下，讓她們樂于接受并能在工作中貫徹執(zhí)行。在科室要建立良好的人際關(guān)系，廣泛團(tuán)結(jié)同志，善于化解矛盾，做耐心細(xì)致的思想工作，這都需要具備一定的口才。在每天晨會、交接班和護(hù)士會議時，要注意演講風(fēng)格，應(yīng)抓住重點(diǎn)，言簡意賅，盡量避免言之無物和說重復(fù)話、空話。

1.8 外語能力 21世紀(jì)是知識與信息時代，國際交流頻繁，對外開放和對外旅游日益發(fā)展，護(hù)士長要具備一定英語水平，是與時俱進(jìn)，適應(yīng)時代發(fā)展潮流，提高醫(yī)院服務(wù)檔次和促進(jìn)醫(yī)院發(fā)展的迫切需要。因此要求護(hù)士長站在時代發(fā)展的至高點(diǎn)上，從現(xiàn)在起就應(yīng)刻苦學(xué)習(xí)英語，并帶領(lǐng)所在團(tuán)隊(duì)共同學(xué)習(xí)，打好基礎(chǔ)，應(yīng)對挑戰(zhàn)。

護(hù)士長管理技巧

技巧簡言之即為竅門或方法，是管理者在運(yùn)用管理理論從事管理過程時表現(xiàn)出的個人行為態(tài)度與行為方式。一個精明的護(hù)士長就應(yīng)善于運(yùn)用一些管理技巧和手段行使管理職能。得當(dāng)?shù)墓芾砑记珊头椒?，工作效果必然事半功倍。具體說，應(yīng)該正確處理以下幾個關(guān)系。

2.1 正確處理嚴(yán)與松的關(guān)系 執(zhí)行醫(yī)院制度，科室的規(guī)章及護(hù)理操作規(guī)程必須從嚴(yán)，要有鐵的紀(jì)律，鐵的心腸，決不能手軟。只有這樣戰(zhàn)斗力才能加強(qiáng)，管理水平才能提高，差錯事故才能減少。護(hù)士長在現(xiàn)代醫(yī)院管理中要倡導(dǎo)情感管理，實(shí)施人文關(guān)懷。做到關(guān)心人、尊重人、體貼人。應(yīng)經(jīng)常了解護(hù)理人員的理想動態(tài)、心理情緒、工作困難與生活困難，并力盡所能為她們排憂解難。護(hù)士長要主動與護(hù)士交朋友，做姐妹，營造一個溫馨的環(huán)境，把自己與護(hù)士建立在一種完全平等的關(guān)系中，使下屬產(chǎn)生親和感，增加相互之間的吸引力和影響力，從而樂意聽從指揮，服從領(lǐng)導(dǎo)，共同完成工作目標(biāo)。

2.2 正確處理管與干的關(guān)系 護(hù)士長既要成為管理能手，又要是一個實(shí)干家。一個在一線上班280天的護(hù)士長，可以當(dāng)選勞動模范，但卻不一定是一個合格的護(hù)士長。一個光說不干，浮在面上的護(hù)士長，難以用行動服人，也不是一個合格的護(hù)士長。合格的護(hù)士長應(yīng)該合理分配干與管的比重，不能死干，重點(diǎn)是組織、協(xié)調(diào)、指揮所屬護(hù)士完成工作目標(biāo)和工作任務(wù)，整合集體資源，把護(hù)理工作管理得井井有條，要勤于思考，善于工作，調(diào)動每一個護(hù)士的積極性，充分挖掘其思想和工作潛能，發(fā)揮大家的智慧和力量。要切忌事必躬親，本末倒置。

2.3 正確處理學(xué)與用的關(guān)系 隨著現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)的發(fā)展，人民日益增長的醫(yī)療衛(wèi)生需求也發(fā)生變化，醫(yī)院護(hù)理人員必須適應(yīng)時代發(fā)展的潮流，務(wù)必采取多種途徑加強(qiáng)學(xué)習(xí)，不斷更新知識。如參加護(hù)士本科教育，函授學(xué)習(xí)，專業(yè)進(jìn)修，參加學(xué)術(shù)會議，請專家講學(xué)，開專題討論會，上網(wǎng)閱讀，訂閱報(bào)刊雜志及自學(xué)等。通過學(xué)習(xí)不斷豐富自己的專業(yè)知識，特別是接受國內(nèi)外先進(jìn)的護(hù)理觀念、技能和方法。要學(xué)以致用，學(xué)習(xí)結(jié)合，把這些新的技術(shù)和方法應(yīng)用于臨床護(hù)理，探索新的服務(wù)內(nèi)容，應(yīng)用新的服務(wù)技術(shù)，拓展新的服務(wù)方式，開展新的服務(wù)項(xiàng)目。不斷提高整體護(hù)理水平和服務(wù)質(zhì)量。

2.4 正確處理粗與細(xì)的關(guān)系 護(hù)士長為人處事應(yīng)該胸懷寬廣，虛懷若谷，性格粗放，處事果斷，大事不糊涂，小事不計(jì)較。不要事事顯得過干精明，讓同事產(chǎn)生踏實(shí)感與信賴感。在日常護(hù)理管理中還要體現(xiàn)一個“細(xì)”字，態(tài)度一定要認(rèn)真，工作一定要細(xì)致，資料一定要齊全，保存一定要完好，記錄一定要完整，數(shù)字一定要準(zhǔn)確。如制度、計(jì)劃、差錯登記、查房記錄、病案討論記錄、會議記錄、考核記錄、培訓(xùn)學(xué)習(xí)記錄、工作總結(jié)記錄、輸血輸液反應(yīng)記錄等都要仔細(xì)記錄，分類歸檔入卷。

2.5 正確處理激勵與懲罰的關(guān)系 激勵機(jī)制是一種有效的管理方法，護(hù)士長要積極運(yùn)用激勵原理管理護(hù)理工作，凡事要有個好壞，不能胡子眉毛一把抓，做到有獎有罰，獎罰分明，以正面教育為主，對在護(hù)理崗位上干得突出，業(yè)績顯著的，應(yīng)給予經(jīng)濟(jì)的、精神的獎勵?？蓛?yōu)先評先進(jìn)，優(yōu)先進(jìn)修學(xué)習(xí)，優(yōu)先晉升職稱等。并在科室內(nèi)大力宣傳，鼓勵大家學(xué)習(xí)先進(jìn)，爭當(dāng)先進(jìn)，形成積極向上的工作氛圍。對違反醫(yī)院制度和護(hù)理操作規(guī)程，甚至出現(xiàn)醫(yī)療差錯責(zé)任事故的，要出以公心，實(shí)事求是地依據(jù)有關(guān)制度嚴(yán)肅查處，處罰既要讓違規(guī)者知錯改錯，吸取教訓(xùn)，還要使大家受到教育和啟發(fā)。

第五篇：淺談護(hù)士長管理

隨著醫(yī)院的發(fā)展，護(hù)士長隊(duì)伍將越來越龐大。5月12日國際護(hù)士節(jié)到來之前，醫(yī)院進(jìn)行優(yōu)秀護(hù)士長選舉，名額只得一個,誰是最優(yōu)秀？護(hù)士長們各有各的特色，但歸根到底每一位護(hù)士長都想發(fā)揮自己的最大潛能去管理好自己的科室。護(hù)理管理是一門學(xué)問，在護(hù)士長隊(duì)伍里，有的人善于溝通，有的人勤于思考，有的人默默無聞地做自己的管理……總之，大家要互相學(xué)習(xí)，取長補(bǔ)短，管理水平才會更加出色。

護(hù)士長在醫(yī)院是最基層的管理者，如何去發(fā)揮科室的最大潛能、采用什么樣的管理模式？實(shí)踐得出：必須抓住三點(diǎn)，即團(tuán)隊(duì)、質(zhì)量和創(chuàng)新發(fā)展。

團(tuán)隊(duì)是管理的基礎(chǔ)，也就是凝聚力。護(hù)士長作為一個團(tuán)隊(duì)的隊(duì)長，要調(diào)動大家的積極性，使管理工作處于主動地位，否則科室會處于一個散、慢、差的狀態(tài)。

要抓好團(tuán)隊(duì)需要管理者的自律和奉獻(xiàn)。管理者自身的表率作用是樹立威信和提高管理力度的有效措施。作為團(tuán)隊(duì)隊(duì)長必須去了解每一個隊(duì)員，并且要求別人做到的自己先做到。任何一個管理者的品質(zhì)、業(yè)務(wù)能力不足，隊(duì)員們就會消極怠工，這樣的團(tuán)隊(duì)永遠(yuǎn)不能成為一支優(yōu)秀充滿朝氣的團(tuán)隊(duì)。

質(zhì)量是管理的核心。質(zhì)量在任何一個企業(yè)或單位可以說是生命線，抓質(zhì)量的方法很多，但必須樹立以下幾個觀點(diǎn)：

一是要有不斷改進(jìn)的精神，因?yàn)橘|(zhì)量也會隨著時代發(fā)展需求而落伍。

二是質(zhì)量只講結(jié)果不講過程。無論你下了多少功夫，但沒有達(dá)到理想的結(jié)果，一切努力只能是零。

三是質(zhì)量管理要有超前意識，比如病區(qū)的管理，作為護(hù)士長在抓好這項(xiàng)工作的同時，一定要想到怎樣去鞏固。

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創(chuàng)新發(fā)展是管理的水平線，做管理如果沒有自己的特色，那就意味著永遠(yuǎn)跟在別人的后面走。

創(chuàng)新是根據(jù)自己的專業(yè)需要、工作中薄弱環(huán)節(jié)等進(jìn)行改進(jìn)創(chuàng)新。有時候一個小小的創(chuàng)意會得到很大的成效，比如病人的宣教問題，大家總說沒有時間，其實(shí)只要我們會見縫插針，做有心人，在打針的兩三分鐘內(nèi)，問問病人感覺好一點(diǎn)了嗎；告訴病人今天打的什么針，有什么副作用，要注意什么；速度不能打快了等等。這樣護(hù)士既做了宣教，又讓病人感覺非常溫暖。還有在病人住院期間我們留意一下他是否在這期間過生日，在病人生日那天我們可以給病人一個親切的祝賀或送一張小小生日卡片。當(dāng)然任何創(chuàng)新都是在考慮質(zhì)量和人力資源的基礎(chǔ)上進(jìn)行的。做管理應(yīng)該有創(chuàng)新，不斷有金點(diǎn)子，才能提高醫(yī)院整體護(hù)理質(zhì)量。

總之，護(hù)理管理是艱苦的，優(yōu)秀的管理者要善于抓住以上三點(diǎn)。管理者要樹立人性化的服務(wù)理念，并且看到自己管理上的缺陷，尋找改變現(xiàn)狀的辦法。改則進(jìn)，思則變，保持現(xiàn)狀就意味著退步，社會競爭的大環(huán)境告訴我們，護(hù)理管理者只有不斷創(chuàng)新才能適應(yīng)現(xiàn)今嚴(yán)峻的醫(yī)療環(huán)境，從而使自己立于不敗之地。

由于筆者未做過護(hù)士長，以上所述觀點(diǎn)可能有所偏差，希望以此拋磚引玉，請有經(jīng)驗(yàn)的護(hù)理管理者給予指教。