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      急診科護(hù)理工作制度(大全)

      時(shí)間:2019-05-13 02:05:30下載本文作者:會(huì)員上傳
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      第一篇:急診科護(hù)理工作制度(大全)

      馬杭衛(wèi)生院急診室護(hù)理工作制度

      急診室是醫(yī)院危重病人的地方,是醫(yī)院體現(xiàn)醫(yī)聞質(zhì)量和管理質(zhì)量的重要部門(mén)。為保證急診室護(hù)理工作的高效、迅速,特制訂本管理規(guī)定。

      一、組織管理要求

      1、急診室的護(hù)理人員必須有救死扶傷的精神,業(yè)務(wù)水平高,各專科知識(shí),技術(shù)操作熟練,搶救動(dòng)作迅速,治療及時(shí),準(zhǔn)確。

      2、要有嚴(yán)格的以崗責(zé)任制為核心和各項(xiàng)規(guī)章制度,如交接班制、儀器使用檢查保管制、搶救制度等。護(hù)理人員值班時(shí)堅(jiān)守崗位,不得擅離職守。

      3、要有健全的院內(nèi)搶救組織,遇有特殊情況,通過(guò)信號(hào)系統(tǒng)立即組織人員趕赴急診室進(jìn)行搶救。

      4、急診室工作人員要有嚴(yán)格的時(shí)間觀念,對(duì)病人的接診時(shí)間、搶救時(shí)間、治療時(shí)間要爭(zhēng)分奪秒,任何人不得延誤,否則要追查責(zé)任。

      二、業(yè)務(wù)管理要求

      1、急診室護(hù)士的條件:要經(jīng)過(guò)專業(yè)訓(xùn)練,能熟練掌握搶救一些常見(jiàn)病癥的技能,如心電圖機(jī)的使用和心臟異常圖形的識(shí)別;除顫、起搏器的使用;人工呼吸機(jī)的使用及簡(jiǎn)單排除故障的辦法;氣管插管的使用;心臟聚停的搶救等。

      2、搶救定位工作訓(xùn)練:對(duì)常風(fēng)急診,按搶救內(nèi)容順序,規(guī)定醫(yī)師與護(hù)士的工作職責(zé),制成文字條款與圖片,并經(jīng)常練習(xí)。這樣,可在搶救時(shí),有條不紊,準(zhǔn)確無(wú)誤地工作,搶救成功按標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)達(dá)80-85%.3、做好分診預(yù)檢工作,分診準(zhǔn)確率應(yīng)在90%以上,并認(rèn)真登記統(tǒng)計(jì),以便總結(jié)經(jīng)驗(yàn),改進(jìn)工作。

      4、嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作規(guī)程,遇有急性傳染病人時(shí),應(yīng)及時(shí)做好隔離消毒工作。

      馬杭衛(wèi)生院

      第二篇:急診科護(hù)理工作制度

      急診科護(hù)理工作制度

      (1)急診工作人員應(yīng)以高度的人道主義和責(zé)任心,嚴(yán)肅、認(rèn)真、迅速、準(zhǔn)確地救治患者,急診護(hù)理人員應(yīng)具有2年以上臨床經(jīng)驗(yàn),應(yīng)掌握急癥患者的搶救基本技術(shù)、胸外心臟按壓、人工呼吸等基礎(chǔ)復(fù)蘇技術(shù)及各種搶救儀器和藥品的使用。

      (2)嚴(yán)格執(zhí)行三查七對(duì)制度和無(wú)菌技術(shù)原則,掌握配伍禁忌,根據(jù)醫(yī)囑合理用藥。工作中做到迅速、準(zhǔn)確,既要減少患者等候時(shí)間,又要防止護(hù)理安全不良事件發(fā)生。

      (3)急診護(hù)士應(yīng)熟練掌握各種搶救技術(shù)及各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理操作技能,隨時(shí)做好搶救患者的準(zhǔn)備工作。

      (4)不遲到早退,準(zhǔn)時(shí)交接班,堅(jiān)守崗位。

      (5)儀表端莊,著裝整齊,對(duì)工作認(rèn)真負(fù)責(zé),態(tài)度和藹可親。

      (6)能夠運(yùn)用“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”的觀點(diǎn)為患者提供高質(zhì)量的服務(wù),牢記急診科的宗旨:高速度、高效率、高度責(zé)任感、一切為患者。

      第三篇:急診科護(hù)理工作制度

      急診科護(hù)理工作制度

      1、護(hù)士要堅(jiān)守崗位,24小時(shí)應(yīng)診。

      2、嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)操作規(guī)程、護(hù)理常規(guī)和有關(guān)工作制度。做好就診、轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)診登記和交接班。

      3、通過(guò)最簡(jiǎn)捷有效的手段,如:望、聞、問(wèn)、切及測(cè)量生命體征等了解病情,準(zhǔn)確分診。

      4急重癥患者到急診室后根據(jù)病情,可先診治后掛號(hào)。

      5在醫(yī)師未到之前,護(hù)士可根據(jù)病情予以必要的急救處理,如吸痰、吸氧、止血、心肺復(fù)蘇等。

      6、不宜挪動(dòng)的危重患者要就地?fù)尵取?/p>

      7、準(zhǔn)確記錄危重患者到達(dá)時(shí)間、搶救時(shí)間及住院或死亡時(shí)間。

      8、定期組織訓(xùn)練、考核急救的基本技術(shù)和搶救儀器的使用。

      9、建立搶救工作流程并有效實(shí)施。

      10、定期檢查各類搶救藥品、器材和物品,做到專人管理、定位放置、定期消毒、定量基數(shù)、定期保養(yǎng)與維修。

      11、遇有大批頜面部外傷群傷事件時(shí),除組織搶救外,立即按組織系統(tǒng)上報(bào)。

      12、凡涉及法律、刑事糾者,向有關(guān)部門(mén)報(bào)告。

      13、對(duì)患者的貴重物品,由兩名醫(yī)護(hù)人員清點(diǎn),寫(xiě)好收據(jù),妥善保管。

      14、定期做好環(huán)境清潔與消毒工作,遇有傳染病應(yīng)做好疫情報(bào)告和消毒隔離工作。

      15、按醫(yī)院和地方醫(yī)療行政部門(mén)要求,常備便攜式搶救物品和藥品并經(jīng)常檢查,隨時(shí)聽(tīng)從調(diào)遣。

      第四篇:急診科護(hù)理工作制度

      第五章 急診科護(hù)理工作制度

      1、“120”工作制度

      1、值班人員必須以“患者至上,信譽(yù)第一”為宗旨,以“全心全意為人民服務(wù)”為目的。

      2、值班人員必須聽(tīng)從總值班指揮、調(diào)度,做到出車速度快,搶救病員及時(shí),處置正確。

      3、值班人員由司機(jī)、醫(yī)師、護(hù)士組成,搶救藥品、器械齊全。

      4、值班人員必須在臨床工作3年以上,具有一定的臨床經(jīng)驗(yàn),理論知識(shí)充足,實(shí)踐操作熟練。

      5、值班人員必須堅(jiān)持24小時(shí)坐班制,不遲到、不早退、不無(wú)故換班。

      6、遇到突發(fā)公共事件安排專人值班。

      2、急診綠色通道制度

      一、以“病人為中心”,患者至上,信譽(yù)第一。

      二、急診工作人員24小時(shí)在職在位,全院各部門(mén)搶救設(shè)施設(shè)備完好、完善,確保搶救及時(shí),處置正確。

      三、“120”接到報(bào)警,確保3分鐘內(nèi)出車。

      四、擔(dān)架隊(duì)隨叫隨到。

      五、急、危重患者由醫(yī)生、護(hù)士全程陪同檢查,護(hù)送入院。

      六、提前電話通知電梯工作人員及相關(guān)科室,確保危重患者及時(shí)住院。

      3、“120”綠色通道制度

      1、值班人員必須以“患者至上,信譽(yù)第一”為宗旨,以“全心全意為人民服務(wù)”為目的。

      2、值班人員必須聽(tīng)從總值班指揮、調(diào)度,做到出車速度快,搶救病員及時(shí),處置正確。

      3、值班人員由司機(jī)、醫(yī)師、護(hù)士組成,搶救藥品、器械齊全。

      4、值班人員必須在臨床工作3年以上,具有一定的臨床經(jīng)驗(yàn),理論知識(shí)充足,實(shí)踐操作熟練。

      5、值班人員必須堅(jiān)持24小時(shí)坐班制,不遲到、不早退、不無(wú)故換班。

      6、非典及抗洪搶險(xiǎn),遇突發(fā)事件安排專人值班。

      4、與掛鉤合作的基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的急診急救轉(zhuǎn)接服務(wù)

      制度

      一、組織領(lǐng)導(dǎo)

      建立健全組織領(lǐng)導(dǎo)體系,加強(qiáng)急診急救轉(zhuǎn)接服務(wù)管理,高度重視轉(zhuǎn)診工作,將其作為工作的重點(diǎn)任務(wù)之一,精心謀劃,合理安排,狠抓落實(shí),由科室主任帶領(lǐng)全科醫(yī)護(hù)人員具體落實(shí)、把急診急救轉(zhuǎn)接服務(wù)工作真正落實(shí)到實(shí)處。

      二、雙向轉(zhuǎn)診程序

      轉(zhuǎn)入病人:接上轉(zhuǎn)單后在辦公室進(jìn)行登記,門(mén)診就診者免收掛號(hào)費(fèi),實(shí)行優(yōu)先就診、檢查、交費(fèi)、取藥;提供預(yù)約門(mén)診檢查;組織會(huì)診;需住院者優(yōu)先安排、由辦公室協(xié)調(diào)處理住院事宜,安排專人送至病區(qū)。

      下轉(zhuǎn)病人:符合下轉(zhuǎn)條件者,征得患者及家屬同意后填寫(xiě)下轉(zhuǎn)單上報(bào)辦公室,辦公室與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)聯(lián)系同意后,由醫(yī)院安排患者附帶診斷證明、輔助檢查、治療方案、預(yù)后評(píng)估及診治醫(yī)生姓名、聯(lián)系電話等資料轉(zhuǎn)送社區(qū)。

      三、雙向轉(zhuǎn)診條件

      1、上轉(zhuǎn)條件(除急診搶救外)①各種損傷(工傷、交通事故、房屋倒塌、燒、燙傷等)、急性中毒(毒物、毒氣、毒品等)傷情嚴(yán)重或較重者;

      ②各種原因致大出血、咯血者;

      ③急慢性疾病,病情較危、重者或社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)難以實(shí)施有效救治的病例;

      ④診斷不明確或常規(guī)治療無(wú)效的病例,疑難復(fù)雜病例; ⑤甲、乙、丙類傳染病及其他需要住院治療的新發(fā)傳染病人; ⑥精神障礙疾病的急性發(fā)作期病例; ⑦患惡性腫瘤需要手術(shù)、化療者;

      ⑧疾病診治超出本機(jī)構(gòu)核準(zhǔn)診療登記科目的病例,因技術(shù)、設(shè)備限制或其他原因不能處理的病例。

      2、下轉(zhuǎn)條件(在向患者或家屬說(shuō)明轉(zhuǎn)診優(yōu)惠政策,征得同意后)①各種危重癥患者經(jīng)救治后病情穩(wěn)定進(jìn)入療養(yǎng)康復(fù)期的病例; ②診斷明確,不需特殊治療或需要長(zhǎng)期治療的慢性病患者; ③手術(shù)愈合后需要長(zhǎng)期康復(fù)的病例;

      ④各種惡性腫瘤病人的晚期非手術(shù)治療或臨終關(guān)懷的病例; ⑤老年病人護(hù)理和照護(hù);

      ⑥心理障礙等精神疾病恢復(fù)期可以在社區(qū)進(jìn)行恢復(fù)性治療的病例; ⑦經(jīng)治療后病情穩(wěn)定具有出院指征,家屬要求繼續(xù)康復(fù)治療者; ⑧一般常見(jiàn)病、多發(fā)病病人;

      ⑨甲類及參照甲類傳染病管理的乙類傳染病需治愈后才能出院,其他乙類傳染病人及住院治療的新發(fā)傳染病人和丙類傳染病人經(jīng)治療后癥狀緩解或癥狀較輕,且接觸隔離期者;肺結(jié)核病經(jīng)定點(diǎn)診療醫(yī)院治療出院后實(shí)施督導(dǎo)管理者。

      四、加強(qiáng)管理與監(jiān)督

      1、宣傳:加大宣傳教育力度,使醫(yī)務(wù)人員充分認(rèn)識(shí)雙向轉(zhuǎn)診工作的重大意義,明確自己應(yīng)當(dāng)承擔(dān)的責(zé)任和義務(wù),增強(qiáng)自覺(jué)性、主動(dòng)性和積極性。

      2、加強(qiáng)溝通協(xié)調(diào):全院各部門(mén)互相配合、溝通協(xié)調(diào),作好轉(zhuǎn)診銜接工作,確保轉(zhuǎn)出方、轉(zhuǎn)入方及被轉(zhuǎn)者三方滿意。

      3、開(kāi)展督促檢查:采取定期檢查與隨機(jī)抽查相結(jié)合的辦法,加強(qiáng)雙向轉(zhuǎn)診工作的督促指導(dǎo),及時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn),發(fā)現(xiàn)和解決問(wèn)題,并將檢查考核情況通報(bào)全院。

      5、救護(hù)車物品清點(diǎn)保管制度

      1、專人保管。

      2、各藥品、器械做到定位、定量、定時(shí)消毒、補(bǔ)充、定期維修,每次搶救后及時(shí)整理,車內(nèi)物品一律不得外借。

      3、每天認(rèn)真清點(diǎn)急救藥品、物品,并做好登記。

      4、車輛每天空氣消毒,并用消毒液擦拭各平面及物品。

      5、保證車內(nèi)無(wú)過(guò)期物品。

      6、急診檢診、分診制度

      1、急診預(yù)檢分診工作必須由熟悉業(yè)務(wù),責(zé)任心強(qiáng)的護(hù)士擔(dān)任。

      2、預(yù)檢護(hù)士必須堅(jiān)守工作崗位,臨時(shí)因故離開(kāi)時(shí)必須由護(hù)士長(zhǎng)安排能勝任的護(hù)士替代。

      3、預(yù)檢分診護(hù)士對(duì)來(lái)急診科(室)就診的病人,按輕、重、緩、急依次辦理分科就診手續(xù),并做好預(yù)檢分診登記,包括姓名、性別、年齡、職業(yè)、接診時(shí)間、初步判斷、是否傳染病、病人去向等項(xiàng)目,書(shū)寫(xiě)規(guī)范,字跡清楚。盡量予以合理的分診。遇到分診困難時(shí),可請(qǐng)有關(guān)醫(yī)生協(xié)助。

      4、根據(jù)病情輕、重、緩、急、優(yōu)先安排病情危重者診治,急危病人一般先搶救后掛號(hào)。

      5、對(duì)危重患者,一邊予以緊急處理,一邊及時(shí)通知有關(guān)醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行搶救。

      6、遇有嚴(yán)重工傷事故或成批傷病員時(shí),應(yīng)立即通知科主任及醫(yī)務(wù)處組織搶救工作,對(duì)涉及刑事、民事糾紛的傷病員,應(yīng)及時(shí)向有關(guān)部門(mén)報(bào)告。

      7、掌握急診就診范圍,做好解釋工作,對(duì)嬰幼兒及老年患者酌情予以照顧.8、病情分級(jí): 一級(jí):(急危癥)

      1、病人情況:有生命危險(xiǎn)。生命體征不穩(wěn)定需要立即急救。如心搏呼吸驟停、劇烈胸痛、持續(xù)嚴(yán)重心律失常、嚴(yán)重呼吸困難、重度創(chuàng)傷大出血、急性中毒及老年復(fù)合傷。

      2、處理:進(jìn)入綠色通道和復(fù)蘇搶救室。

      3、目標(biāo)反應(yīng)時(shí)間:即刻。每個(gè)病人都應(yīng)在目標(biāo)反應(yīng)時(shí)間內(nèi)得到治療。二級(jí):(急重癥)

      1、病人情況:有潛在的生命危險(xiǎn),病情有可能急劇變化。如心、腦血管意外;嚴(yán)重骨折、突發(fā)劇烈頭痛、腹痛持續(xù)36小時(shí)以上、開(kāi)發(fā)性創(chuàng)傷、兒童高熱等。

      2、處理:診室優(yōu)先就診。

      3、目標(biāo)反應(yīng)時(shí)間:<5分鐘。即在5分鐘內(nèi)給予處理,能在目標(biāo)反應(yīng)時(shí)間內(nèi)處理95%的病人。

      三級(jí):(急癥)

      1、病人情況:生命體征尚穩(wěn)定,急性癥狀持續(xù)不能緩解的病人。如高熱、嘔吐、輕度外傷、輕度腹痛等。

      2、處理:候診區(qū)候診。

      3、目標(biāo)反應(yīng)時(shí)間:<10分鐘。能在目標(biāo)反應(yīng)時(shí)間內(nèi)處理90%病人。四級(jí):(非急診)

      1、病人情況:病情不會(huì)轉(zhuǎn)差的非急診患者。

      2、處理:可在急診候診或去門(mén)診候診。

      3、目標(biāo)反應(yīng)時(shí)間:<20分鐘。能在目標(biāo)反應(yīng)時(shí)間內(nèi)處理90%病人。

      7、急診科搶救室管理制度

      1、搶救室專為搶救患者設(shè)置,其他任何情況不得占用。搶救的病員病情平穩(wěn)或死亡后,必須立即移出搶救室,以保證其他病員的搶救。

      2、搶救人員必須熟悉各種搶救器械、儀器性能并能夠正確使用,熟練掌握心肺復(fù)蘇急救技術(shù),定期學(xué)習(xí)搶救器械的使用。

      3、一切搶救藥品、設(shè)備、器械、敷料均須放在指定位置,并有明顯標(biāo)記,不準(zhǔn)任意挪用或外借,由專人管理,使用后均需及時(shí)清理、消毒,消耗部分應(yīng)及時(shí)補(bǔ)充,放回原處,以備再用。

      4、無(wú)菌物品須注明滅菌日期,定期消毒。

      5、護(hù)士每天交接班必須清點(diǎn)檢查搶救室各項(xiàng)設(shè)備及用品是否齊全、有效,及時(shí)補(bǔ)充。每次搶救完畢后,及時(shí)清點(diǎn)藥品及消耗品,補(bǔ)充基數(shù),放回原處。非一次性使用的器械用后按規(guī)定進(jìn)行清理、消毒和更換。做到賬物相符。

      6、搶救時(shí)搶救人員要按崗定位,遵照各種疾病的搶救常規(guī)程序,進(jìn)行工作。

      7、每周須徹底清掃、消毒一次,室內(nèi)禁止吸煙。

      8、急診搶救制度

      1、急診搶救室醫(yī)護(hù)人員相對(duì)固定,要堅(jiān)守崗位,不得擅離工作崗位。

      2、對(duì)危重病人,應(yīng)立即接待,不得延遲,須立即搶救的病人直接安置在搶救室。不得對(duì)危重急癥以診斷不明,經(jīng)濟(jì)問(wèn)題活其他任何理由延緩搶救。以搶救生命為原則,先救治,后交費(fèi)。

      3、醫(yī)生到來(lái)之前接診護(hù)士可根據(jù)病情及時(shí)給氧、測(cè)血壓、吸痰等,迅速建立靜脈通道,外傷的病人采取止血措施,猝死病人即刻進(jìn)行心肺復(fù)蘇。

      4、值班醫(yī)生應(yīng)迅速到場(chǎng),首先盡快救治生命危象,如遇有診斷、治療、技術(shù)操作等困難時(shí),搶救的同時(shí)及時(shí)請(qǐng)示上級(jí)醫(yī)師,共同參加搶救。需請(qǐng)其他科室會(huì)診,會(huì)診醫(yī)師應(yīng)在得到通知后5分鐘到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)。

      5、參加搶救的醫(yī)護(hù)人員,必須全力以赴,分工明確,緊密配合,聽(tīng)從指揮,嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度及搶救操作常規(guī)。

      6、嚴(yán)格觀察病情,嚴(yán)格執(zhí)行交接班制度及查對(duì)制度,危重病人應(yīng)由專人看守,緊急搶救時(shí),可執(zhí)行口頭遺囑,口頭遺囑在執(zhí)行時(shí),應(yīng)加以復(fù)核。

      7、如因檢查、入院等原因需要搬動(dòng)患者時(shí),必須充分考慮到患者生命體征的是否能耐受,以及患者家屬或陪護(hù)人對(duì)病情了解、理解程度。如因診斷、治療的需要必須搬動(dòng)患者,且隨時(shí)有生命危險(xiǎn)甚至死亡的發(fā)生,此時(shí),必須向患者家屬或陪護(hù)人充分說(shuō)明,并簽署相應(yīng)告知書(shū),作書(shū)面記錄。

      8、危重病人搬運(yùn)途中應(yīng)由急診護(hù)士護(hù)送,必要時(shí)醫(yī)師協(xié)同護(hù)送。需住院治療時(shí),應(yīng)先通知有關(guān)科室并由醫(yī)護(hù)人員護(hù)送到科,詳細(xì)交待病情。

      9、病歷及護(hù)理記錄要及時(shí)、詳細(xì)、準(zhǔn)確,要詳細(xì)記錄病人的來(lái)院時(shí)間、搶救時(shí)間、病情穩(wěn)定時(shí)間或死亡時(shí)間。

      10、用藥處置要準(zhǔn)確,對(duì)病情變化、搶救經(jīng)過(guò)、各種用藥要詳細(xì)交代,、搶救中急救藥物的空安瓿、輸液空瓶、輸血空瓶等要集中存放,要經(jīng)兩人核對(duì)后方可棄取。

      11、搶救過(guò)程中,應(yīng)根據(jù)實(shí)際病情向家屬或陪護(hù)人員說(shuō)明病情危重的原因、程度、及預(yù)后,以取得必要的理解和配合。對(duì)危重患者應(yīng)向其家屬交代病情,并填寫(xiě)病危通知書(shū),交送家屬,同時(shí)讓家屬在搶救記錄單上簽字,家屬不在身邊的要盡快與家屬取得聯(lián)系,可通過(guò)院辦或派出所尋找家屬。

      12、遇重大突發(fā)事件或公共衛(wèi)生事件,如涉及到法律,糾紛的病員,在積極救治的同時(shí)。值班醫(yī)師、護(hù)士應(yīng)及時(shí)向科主任、醫(yī)務(wù)科(白天)、總值班(夜間)匯報(bào),并解決醫(yī)療費(fèi)用、住院手續(xù)等,必要時(shí)以書(shū)面的形式向醫(yī)務(wù)科匯報(bào)、備案,必要時(shí)可向主管院長(zhǎng)請(qǐng)示匯報(bào),因臨床需要,總值班以及相關(guān)人員應(yīng)及時(shí)到現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行協(xié)調(diào)處理。

      13、自動(dòng)出院病人家屬應(yīng)在病歷上簽字,值班醫(yī)師酌情書(shū)寫(xiě)一份病情介紹由家屬帶出院。

      14、搶救完畢,做好搶救記錄、登記,做好搶救小結(jié),危重病人或死亡病人應(yīng)作相應(yīng)的病情討論,以便總結(jié)經(jīng)驗(yàn)。

      9、口頭醫(yī)囑執(zhí)行制度

      1、在非搶救情況下,護(hù)士不執(zhí)行口頭醫(yī)囑及電話通知的醫(yī)囑。

      2、危重?fù)尵冗^(guò)程中,醫(yī)生可下達(dá)口頭醫(yī)囑,護(hù)士執(zhí)行前需重復(fù)一遍,得到醫(yī)生確認(rèn)后方可執(zhí)行。開(kāi)立口頭醫(yī)囑的醫(yī)師必須是患者的管床醫(yī)師或現(xiàn)場(chǎng)急救職稱最高、年資最長(zhǎng)的醫(yī)師。

      3、在執(zhí)行口頭醫(yī)囑給藥時(shí),需請(qǐng)下達(dá)醫(yī)囑者再次核對(duì)藥物名稱,劑量及給藥途徑,以確保用藥安全。

      4、搶救結(jié)束應(yīng)請(qǐng)醫(yī)生及時(shí)書(shū)面補(bǔ)記所下達(dá)的口頭醫(yī)囑用藥。

      5、在接獲電話醫(yī)囑或重要檢驗(yàn)結(jié)果時(shí),接聽(tīng)護(hù)士需對(duì)醫(yī)囑內(nèi)容或檢驗(yàn)結(jié)果進(jìn)行復(fù)述,確認(rèn)無(wú)誤后方能記錄和執(zhí)行。

      10、急診搶救設(shè)備管理制度

      為了保證急診搶救設(shè)備、設(shè)施的齊全,管理制度完善,責(zé)任到人,使之隨時(shí)處于完好、備用狀態(tài),提高工作效率和醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,現(xiàn)規(guī)定如下:

      1、搶救室的儀器設(shè)備管理責(zé)任到人,并有定期檢查、登記、簽名。

      2、醫(yī)務(wù)人員必須經(jīng)過(guò)培訓(xùn)才能使用各種儀器;操作者必須了解儀器性能及操作規(guī)程、注意事項(xiàng),否則不可隨便動(dòng)用;保管人每周進(jìn)行一次設(shè)施、器械的檢查,護(hù)士每班當(dāng)面清點(diǎn)交接,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)請(qǐng)維修工修理,發(fā)現(xiàn)遺失,當(dāng)班護(hù)士應(yīng)立即向科主任、護(hù)士長(zhǎng)匯報(bào);對(duì)陳舊、磨損的設(shè)施使用不便,必須報(bào)廢的,護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)向保障部申請(qǐng)報(bào)廢、更新。

      3、建立儀器使用登記本,對(duì)貴重儀器使用后應(yīng)有記載。當(dāng)班人員負(fù)責(zé)使用后的清潔及維護(hù),使該儀器處于備用狀態(tài)。

      4、操作前需檢查儀器,使用后全部關(guān)閉儀器,鍵鈕復(fù)原,套好機(jī)罩。

      5、儀器使用時(shí)必須有使用記錄,運(yùn)轉(zhuǎn)有故障時(shí),應(yīng)及時(shí)修理;儀器使用后,護(hù)士必須及時(shí)清洗、浸泡、消毒管道和附件,晾干后經(jīng)消毒處理后裝配并試機(jī),對(duì)主機(jī)必須用消毒溶液擦拭或熏蒸消毒處理;使用當(dāng)中發(fā)現(xiàn)故障,及時(shí)匯報(bào)護(hù)士長(zhǎng)或科主任,同時(shí)匯報(bào)器械維修工及保障部,并做好登記。

      6、每天交接班必須清點(diǎn)貴重儀器并簽名。

      7、每種器械、設(shè)施定人、定期、定地點(diǎn)、定數(shù)量管理,保證各種儀器、材料性能良好,并建立儀器檔案,內(nèi)容包括:設(shè)備名稱、型號(hào)、規(guī)格、設(shè)備序列號(hào)、生產(chǎn)廠家、設(shè)備編號(hào)、使用部門(mén)、購(gòu)買(mǎi)日期、設(shè)備專管人、設(shè)備維修專管人等。

      8、急診搶救設(shè)備一律不外借,使用后要及時(shí)歸還原處,清理補(bǔ)充,并保持清潔、整齊,以免影響急診搶救工作。

      9、由專人負(fù)責(zé)儀器的保養(yǎng);各種儀器每半年檢修一次,并有檢修記錄。

      11、急救藥品、物品管理制度

      1、建立急救車藥品、物品基數(shù)本。搶救藥品、物品做到五固定:定數(shù)量品種、定點(diǎn)放置、定人保管、定期消毒滅菌、定期檢查維修;二及時(shí):及時(shí)檢查維修、及時(shí)領(lǐng)取補(bǔ)充。

      2、搶救必備物品齊全、性能良好,處于備用狀態(tài),完好率達(dá)到100%。

      3、搶救藥品齊全,標(biāo)簽清晰,無(wú)變色、變質(zhì)、過(guò)期失效、破損現(xiàn)象。每個(gè)藥盒內(nèi)只能放置一種藥品,按藥物有效期放置和使用。

      4、搶救藥品、物品使用后,24小時(shí)內(nèi)補(bǔ)充齊全,及時(shí)封存。如因特殊原因無(wú)法補(bǔ)齊時(shí),應(yīng)及時(shí)交班,并報(bào)告護(hù)士長(zhǎng)協(xié)調(diào)解決。

      5、封存搶救車管理:封存前護(hù)士長(zhǎng)(或分管護(hù)士)和另一名護(hù)士按基數(shù)本清點(diǎn)藥品、物品,核對(duì)無(wú)誤后用封條封存,雙人簽名并填寫(xiě)封存時(shí)間。護(hù)士每班檢查封條的完好情況并做好記錄;每月由護(hù)士長(zhǎng)和分管護(hù)士啟封檢查急救車內(nèi)藥品、物品一次,并做好記錄。

      6、非封存搶救車管理:每班按基數(shù)本清點(diǎn)藥品、物品,并做好記錄,分管護(hù)士每周檢查一次,護(hù)士長(zhǎng)每月檢查一次,并做好記錄,賬物相符。

      12、急診患者身份識(shí)別、轉(zhuǎn)接與登記制度

      1、急診科醫(yī)護(hù)人員在各類診療活動(dòng)中,必須嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度,應(yīng)至少同時(shí)使用姓名、性別、床號(hào)3種方法確認(rèn)患者身份。

      2、ICU、病情危重、意識(shí)障礙、新生兒、圍手術(shù)期、輸血、不同語(yǔ)種或語(yǔ)言交流障礙等患者必須按規(guī)定使用“腕帶”標(biāo)識(shí)。

      3、護(hù)士在為患者使用“腕帶”標(biāo)識(shí)時(shí),實(shí)行雙核對(duì)?!巴髱А庇涊d信息包括:患者姓名、性別、年齡、住院號(hào)、床號(hào)、科別、診斷、過(guò)敏史等。由病房責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé)填寫(xiě)。

      4、護(hù)士在給使用“腕帶”作為識(shí)別標(biāo)示時(shí),必須雙人核對(duì)后方可使用,若損壞需更新時(shí)同樣需要經(jīng)兩人核對(duì)。佩戴“腕帶”標(biāo)識(shí)應(yīng)準(zhǔn)確無(wú)誤,注意觀察佩戴部位皮膚無(wú)擦傷、血運(yùn)良好。

      5、介入治療或有創(chuàng)治療活動(dòng)、標(biāo)本采集、給藥、輸血或血制品、發(fā)放特殊飲食前,醫(yī)護(hù)人員應(yīng)讓患者或家屬陳述患者姓名,并至少同時(shí)使用兩種患者身份識(shí)別方法,核對(duì)床頭卡和腕帶,確認(rèn)患者身份。

      6、在診療活動(dòng)前,實(shí)施者必須親自與患者或其家屬進(jìn)行溝通,嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度,保證對(duì)患者實(shí)施正確的操作。

      7、手術(shù)患者在轉(zhuǎn)運(yùn)交接過(guò)程中,必須有患者身份識(shí)別的如下具體措施:(1)手術(shù)患者進(jìn)入手術(shù)室前,由病房護(hù)士給患者使用“腕帶”標(biāo)識(shí),寫(xiě)清患者床號(hào)、姓名、性別、住院號(hào)、科別、血型后,與手術(shù)室護(hù)士交接并填寫(xiě)病房與手術(shù)室對(duì)接單,無(wú)誤后方可進(jìn)入手術(shù)室。

      (2)圍手術(shù)期患者“腕帶”使用時(shí)間必須依據(jù)護(hù)理部規(guī)定,即手術(shù)前一日開(kāi)始使用,手術(shù)后病情危重期間使用(直至改為二級(jí)護(hù)理),手術(shù)后病情穩(wěn)定使用三日,結(jié)束后由病房負(fù)責(zé)護(hù)士核對(duì)后取下。

      8、急診、病房、產(chǎn)房、手術(shù)室、ICU之間患者識(shí)別,必須有患者身份識(shí)別的如下具體措施:

      (1)急診科危重患者轉(zhuǎn)科:由醫(yī)務(wù)人員護(hù)送,確保搬運(yùn)安全;出示患者在急診就診的復(fù)寫(xiě)病例、入院病例;認(rèn)真與科室護(hù)士交接,內(nèi)容包括患者一般資料、病情、置管情況、特殊情況等,并填寫(xiě)急診科危重患者轉(zhuǎn)接記錄單,無(wú)誤后方可離開(kāi)。

      (2)門(mén)診急診患者與ICU、手術(shù)室、病房轉(zhuǎn)接患者:由醫(yī)務(wù)人員護(hù)送,確保搬運(yùn)安全;出示患者在急診就診的復(fù)寫(xiě)病例、入院病例;認(rèn)真與科室護(hù)士交接,內(nèi)容包括患者自然情況、生命體征、意識(shí)狀況、皮膚完整情況、出血情況、引流情況等,填寫(xiě)門(mén)診急診患者與ICU、手術(shù)室、病房對(duì)接記錄單,無(wú)誤后方可離開(kāi)。(3)病房與手術(shù)室轉(zhuǎn)接患者:病房護(hù)士認(rèn)真查對(duì),做好手術(shù)前準(zhǔn)備;認(rèn)真與手術(shù)室護(hù)士進(jìn)行交接,內(nèi)容包括:床號(hào)、姓名、手術(shù)名稱、生命體征、手術(shù)前準(zhǔn)備、藥物情況等,并填寫(xiě)病房與手術(shù)室患者對(duì)接記錄單。

      (4)病房與ICU轉(zhuǎn)接患者:由醫(yī)務(wù)人員負(fù)責(zé)轉(zhuǎn)送,保證搬運(yùn)安全;病房護(hù)士認(rèn)真交接,內(nèi)容包括:意識(shí)、瞳孔、生命體征、輸液、各種引流、皮膚完整情況等,填寫(xiě)病房患者與ICU對(duì)接記錄單,無(wú)誤后方可離開(kāi)。

      13、急診科與病房轉(zhuǎn)接制度

      1、急診的急危重病人待病情基本穩(wěn)定后,一旦診斷明確,應(yīng)及時(shí)收入相關(guān)科室住院治療,住院途中注意事項(xiàng)或可能發(fā)生的意外應(yīng)由主管醫(yī)生向病人交待清楚,必要時(shí)由患者家屬簽字同意轉(zhuǎn)送病房。急診危重病人入病房前,由急診科護(hù)士護(hù)送檢查后送人病房,與病房值班護(hù)士交接簽字。一般病人的檢查與入院,急診科護(hù)士應(yīng)給與熱情指導(dǎo),必要時(shí)予以護(hù)送。

      2、為保障危重病人綠色通道暢通,急診科護(hù)士先電話通知相關(guān)檢查科室做好優(yōu)先檢查的準(zhǔn)備,必要時(shí)立即電話通知相應(yīng)的住院科室,并告知入院病人的姓名、性別、年齡、診斷、簡(jiǎn)要病情與護(hù)理措施,以便提前做好接待危重病人的搶救準(zhǔn)備。

      3、病房接到電話后,立即通知值班醫(yī)生,并做好接待準(zhǔn)備,根據(jù)病人情況準(zhǔn)備好床單位及搶救用物(心電監(jiān)護(hù)儀、輸氧用物、吸痰用物等)并檢查設(shè)備的性能情況,主動(dòng)迎接新病人。

      4、急診科護(hù)士護(hù)送危重病人到相關(guān)科室時(shí),主動(dòng)協(xié)助科室護(hù)士安排病人,交接病人門(mén)(急)診病歷及相關(guān)資料,交接患者姓名、性別、年齡、診斷、簡(jiǎn)要病史及病情,包括神志、瞳孔、T、P、R、Bp、搶救經(jīng)過(guò)、所做檢查及結(jié)果、目前用藥情況、穿刺部位、各種管道、到院時(shí)間。

      5、病房護(hù)士要認(rèn)真聽(tīng)取、接、查急診科醫(yī)生或急診護(hù)士所交內(nèi)容,并在病人交接記錄本上雙方簽字,急診護(hù)士將用物整理帶回急診科。

      14、急診科與手術(shù)室轉(zhuǎn)接制度

      一、急診與手術(shù)室轉(zhuǎn)接制度

      1、急診科對(duì)需要直接送手術(shù)室的手術(shù)病人,應(yīng)先電話通知手術(shù)室及手術(shù)相應(yīng)科室做好準(zhǔn)備,簡(jiǎn)單介紹患者病情及注意要點(diǎn),以便手術(shù)室及科室做好相對(duì)應(yīng)的準(zhǔn)備。

      2、手術(shù)室護(hù)士接到電話通知后立即通知麻醉師并做好搶救及手術(shù)的準(zhǔn)備,必要時(shí)通知二線班。

      3、轉(zhuǎn)出前,急診科值班護(hù)士評(píng)估患者的一般情況、生命體征等,檢查輸液通道是否通暢,協(xié)助做好各種必要的檢查并收集好結(jié)果,并按要求完善護(hù)理記錄。

      4、急診科根據(jù)患者病情選派醫(yī)生及護(hù)士共同護(hù)送患者至手術(shù)室。

      5、急診科護(hù)士與手術(shù)室護(hù)士交接好患者的門(mén)診病歷及相關(guān)資料,并由醫(yī)生或急診科護(hù)士簡(jiǎn)單口述患者姓名、性別、年齡、診斷、簡(jiǎn)要病史及病情,包括神志、瞳孔、T、P、R、Bp、搶救經(jīng)過(guò)、所做檢查及結(jié)果、目前用藥情況等,同時(shí)做好交接記錄。

      6、手術(shù)室護(hù)士要認(rèn)真聽(tīng)取、接、查急診科醫(yī)生或急診護(hù)士所交內(nèi)容,并在病人交接記錄本上雙方簽字,急診護(hù)士將用物整理帶回急診科。病人傷情復(fù)雜需多科室會(huì)診搶救時(shí),應(yīng)立即通知相關(guān)科室醫(yī)生到手術(shù)室搶救病人。

      15、急診科病人護(hù)送制度

      1、急診科為急、危重病人入院設(shè)立了綠色通道:全體人員必須有急診服務(wù)的窗口意識(shí),熟悉急診科工作制度,嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作常規(guī),堅(jiān)守崗位。

      2、對(duì)急、危重病人來(lái)急診科就診,醫(yī)務(wù)人員必須在急診科門(mén)口接診,態(tài)度和藹,用語(yǔ)文明。凡急、危重病人接診后嚴(yán)格按照各項(xiàng)搶救程序做好急診搶救工作,3、急診病人經(jīng)急診室處理后需送輔檢科室檢查或住院者,應(yīng)由醫(yī)護(hù)人員護(hù)送至輔檢科室、病房或手術(shù)室。事前應(yīng)先電話通知相應(yīng)科室,以便使其作好接待病人的準(zhǔn)備工作。

      4、對(duì)嚴(yán)重顱腦外傷、胸腹聯(lián)合傷、大出血等在搶救的同時(shí)做好術(shù)前一切準(zhǔn)備,必要時(shí)送入手術(shù)室,危重病人電告病房做好床位準(zhǔn)備及搶救的準(zhǔn)備工作,對(duì)年老、體弱、行動(dòng)不便者協(xié)助辦理入院手續(xù),護(hù)送入院。

      5、護(hù)送人員護(hù)送患者時(shí)應(yīng)注意安全、保暖、人文關(guān)懷,必須了解病情,熟悉對(duì)所護(hù)送病人的注意事項(xiàng),對(duì)危重病人,應(yīng)用搶救推車并隨帶氣道開(kāi)放和通氣、吸引設(shè)備以及必要的搶救藥品及監(jiān)護(hù)儀,保持輸液、用氧及各管道通暢,病人取仰臥位,用棉被或被單蓋好后露出頭部以便觀察病情。途中密切觀察病情變化,發(fā)現(xiàn)病情劇變,及時(shí)采取措施就地處理。

      6、對(duì)外傷骨折患者注意保持體位,減少痛苦;頸椎骨折病人必須頸托固定,防止頭部扭轉(zhuǎn)或屈伸等,以免損傷脊髓;煩躁不安或昏迷病人,必須保持呼吸道暢通,持續(xù)吸氧,防止傾跌、窒息等。推車不宜過(guò)快,避免顛簸,避免碰撞,抬放時(shí)要平穩(wěn)。

      7、對(duì)老年、體弱的慢性病人可使用輪椅或推車,病人上下時(shí)應(yīng)穩(wěn)妥,避免輪椅傾倒。

      8、傳染病人做好消毒隔離工作,送入病房后要進(jìn)行終末消毒。

      9、送入病房后,應(yīng)向病房醫(yī)務(wù)人員做好交接班工作,如病情診斷、用藥處置、生命體征、輔助檢查、各管道通暢情況。

      10、護(hù)送傳染病人后,護(hù)送用具應(yīng)嚴(yán)格消毒,防止交叉感染。

      11、護(hù)送病人時(shí)注意安全,注意護(hù)送工具清潔;杜絕在護(hù)送過(guò)程中發(fā)生人為意外。

      16、急診科設(shè)施配置及管理制度

      一、目的

      使科室的設(shè)施齊全,管理制度完善,責(zé)任到人,使之隨時(shí)處于完好、備用狀態(tài),提高工作效率和醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。

      二、適用范圍 急診科室。

      三、職責(zé)

      (一)病區(qū)設(shè)施配置不完善的,科主任或護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)及時(shí)向院領(lǐng)導(dǎo)及設(shè)備科報(bào)告申請(qǐng)。

      (二)病區(qū)的設(shè)施管理責(zé)任到人,并有定期檢查、登記、簽名。

      (三)護(hù)士長(zhǎng)每周進(jìn)行一次設(shè)施、器械的檢查,護(hù)士每班當(dāng)面清點(diǎn)交接,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí) 請(qǐng)維修工修理,發(fā)現(xiàn)遺失,當(dāng)班護(hù)士應(yīng)立即向科主任、護(hù)士長(zhǎng)匯報(bào),然后向院領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)。

      (四)對(duì)陳舊、磨損的設(shè)施使用不便,必須報(bào)廢的,科主任或護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)向設(shè)備科申請(qǐng)報(bào)廢、更新。

      四、工作程序

      (一)病區(qū)設(shè)施策劃及配置,按國(guó)家規(guī)定的病區(qū)設(shè)施要求配置病區(qū)所需設(shè)施及器材。

      (二)科主任、護(hù)士長(zhǎng)負(fù)責(zé)收集設(shè)施及器材使用信息,如需要增加的設(shè)施、器材,填寫(xiě) 購(gòu)買(mǎi)申請(qǐng)單,送醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)審批。

      (三)護(hù)士長(zhǎng)負(fù)責(zé)對(duì)購(gòu)買(mǎi)的設(shè)施及器材進(jìn)行建賬管理,并按病區(qū)及編號(hào)標(biāo)識(shí)在醒目的位置。

      (四)護(hù)士長(zhǎng)建立儀器使用登記本,當(dāng)班人員負(fù)責(zé)使用后的清潔及維護(hù),使該儀器處于 備用狀態(tài)。

      (五)使用當(dāng)中發(fā)現(xiàn)故障,及時(shí)匯報(bào)護(hù)士長(zhǎng)或科主任,同時(shí)匯報(bào)器械維修工及設(shè)備科。

      (六)每種器械、設(shè)施定人、定期、定地點(diǎn)、定數(shù)量管理,保證各種 儀器、材料性能良好。

      (七)一切搶救器械、物品使用后,要及時(shí)歸還原處,清理補(bǔ)充,并保持清潔、整齊。

      (八)病區(qū)的急救設(shè)施不準(zhǔn)挪用、外借,非急救設(shè)施原則上也不準(zhǔn)挪用,若其他科室要作短暫的借用,也要有登記,杜絕以私人的名義借用。

      (九)護(hù)士長(zhǎng)每周全面檢查一次科室所有設(shè)施、器械,對(duì)貴重儀器使用后應(yīng)有記載。

      17、急診留觀室搶救制度

      1、留觀室必須配備功能齊全、性能完好的搶救設(shè)備,做到定品種、定數(shù)量、定位置、定人管理、定期維修并及時(shí)檢查、及時(shí)檢查、消毒、及時(shí)維護(hù),保持備用狀態(tài)。

      2、急救車物品定位、定量放置、每月清點(diǎn)登記,保證帳物相符。

      3、留觀室人員熟練掌握搶救技術(shù)和程序,熟悉搶救器材、物品、藥品的位置和使用方法。

      4、搶救工作由科主任、主診醫(yī)生、護(hù)士長(zhǎng)負(fù)責(zé)制定搶救方案。組織安排人力、物力,及時(shí)組織搶救,并按醫(yī)院有關(guān)要求上報(bào)。

      5、參加搶救人員必須分工明確,配合密切,服從指揮,嚴(yán)格執(zhí)行有關(guān)規(guī)章制度與操作規(guī)程。

      6、護(hù)士應(yīng)嚴(yán)密觀察病情,認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)囑,嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度,口頭醫(yī)囑要經(jīng)復(fù) 述核實(shí)后方可執(zhí)行,所有藥品包裝和安瓿必須在搶救結(jié)束經(jīng)2人查對(duì)后方可丟棄。

      7、詳細(xì)做好搶救記錄,準(zhǔn)確記錄病情變化和搶救經(jīng)過(guò)。

      8、搶救藥品、物品、器械、敷料用后應(yīng)及時(shí)清理、消毒、補(bǔ)充,以備再用。

      18、急診留觀室消毒隔離制度

      1、病人的安置應(yīng)實(shí)施標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的原則,根據(jù)疾病的傳播途徑采取相應(yīng)的隔離措施;對(duì)已確診的傳染病人應(yīng)立即轉(zhuǎn)科或轉(zhuǎn)院隔離治療,在未轉(zhuǎn)之前,必須采取相應(yīng)的隔離治療措施。

      2、凡遇有厭氧菌、綠膿桿菌等特殊感染的病人,應(yīng)嚴(yán)密隔離,用過(guò)的房間要消毒,用過(guò)的敷料要燒毀,對(duì)其被褥、衣服必須消毒;醫(yī)護(hù)人員出入病室必須穿隔離衣、帽、鞋,并每出入一次必須換衣、帽、鞋并及時(shí)消毒處理

      3、病人的被套、床單、枕套和診查單不準(zhǔn)帶有血、尿、便痕跡,做到隨臟隨換。禁止在病房、走道上清點(diǎn)衣被服。

      4、病室內(nèi)要保持環(huán)境整潔,空氣新鮮無(wú)異味,經(jīng)常通風(fēng)換氣,消除污染。每日用紫外線進(jìn)行空氣消毒1次,每次半小時(shí);地面應(yīng)濕式清掃,遇污染時(shí)即刻用消毒液拖地消毒。

      5、病床每天濕式清掃一次,一床一套;床頭柜等物體表面每天擦拭一次,一桌一抹布,用后消毒,有污染的物體表面隨時(shí)消毒。

      6、治療室、病房、廁所等的拖布,應(yīng)標(biāo)識(shí)清楚,分開(kāi)清洗,懸掛晾干,每周用消毒液浸泡消毒處理

      7、血壓計(jì)袖帶應(yīng)每周清洗,特殊污染后隨時(shí)消毒。聽(tīng)診器保持清潔,接觸病人后及時(shí)消毒。

      8、體溫計(jì)每位病人單獨(dú)一根使用,出院后酒精浸泡消毒,清水沖洗后晾干備用。

      9、患者出院、轉(zhuǎn)科或死亡后,必須進(jìn)行床單元的終末消毒,其它物品按病室消毒隔離措施執(zhí)行。

      19、急診留觀室病人外出檢查陪送制度

      1、對(duì)于急診留觀室病人不能自行完成檢查者,急診留觀室根據(jù)病情派出醫(yī)師或護(hù)士陪送。

      2、檢查醫(yī)囑下達(dá)后,責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé)整理好床單元(蓋好被服,液體,微量泵。吊桿等)。

      3、上呼吸機(jī)的患者,帶簡(jiǎn)易呼吸器,有氣管插管者檢查插管口是否能與呼吸器銜接好;無(wú)插管者,要帶加壓面罩。

      4、根據(jù)病情備好氧氣瓶并詢問(wèn)醫(yī)師是否要備急救用藥。

      5、陪送過(guò)程中,時(shí)刻注意病人病情變化,如需搶救時(shí)根據(jù)病人就地?fù)尵然蜓杆俜祷乇O(jiān)護(hù)室進(jìn)行搶救,轉(zhuǎn)運(yùn)途中保證病人安全。

      6、檢查結(jié)束后回留觀室,安置好病人,整理床單位,再做治療護(hù)理。

      第五篇:急診科護(hù)理工作制度

      急診科護(hù)理工作制度

      一、護(hù)理人員要保持相對(duì)穩(wěn)定,不能隨意調(diào)換以保證急診護(hù)理工作的正常開(kāi)展。

      二、急診護(hù)理工作要做到分工明確,責(zé)任到人,協(xié)同完成。

      三、堅(jiān)守工作崗位,不得因私使用急診專用電話,嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程,落實(shí)職業(yè)衛(wèi)生防護(hù)工作的措施,認(rèn)真做好交接班。

      四、各類搶救藥品、器材應(yīng)準(zhǔn)備完善,專人管理,定位放置,經(jīng)常檢查,及時(shí)補(bǔ)充、更新、修理和消毒,保證隨時(shí)使用。

      五、熟練掌握急診科各種搶救器材及搶救儀器的使用。正確運(yùn)用護(hù)理程序,及時(shí)完成各項(xiàng)護(hù)理工作。

      六、遇重大搶救,須立即報(bào)請(qǐng)科主任、護(hù)理部和院領(lǐng)導(dǎo),并做好記錄。凡涉及法律糾紛的患者,在積極救治的同時(shí),要及時(shí)向有關(guān)部門(mén)報(bào)告。

      七、急診科各治療、搶救場(chǎng)所要保持清潔、整齊、安靜、安全,定期消毒,嚴(yán)禁非工作人員進(jìn)入。

      八、急診科護(hù)理人員要做到“三及時(shí)”:及時(shí)接診、及時(shí)報(bào)告醫(yī)生、及時(shí)搶救護(hù)理;“三落實(shí)”:落實(shí)首科科室、落實(shí)觀察人員、落實(shí)處理措施;“三負(fù)責(zé)”:負(fù)責(zé)維持急診搶救秩序、負(fù)責(zé)配合醫(yī)生救治患者,負(fù)責(zé)留察、轉(zhuǎn)診、入院接送以及護(hù)送危重患者做各種檢查等。

      九、為患者及家屬提供護(hù)理咨詢和健康教育。

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