第一篇：中建七局醫(yī)院抗菌藥物臨床不合理應(yīng)用評價公示制度

中建七局醫(yī)院抗菌藥物臨床不合理應(yīng)用評價公示制度

為加強我院抗菌藥物臨床應(yīng)用管理，規(guī)范醫(yī)師用藥行為，有效避免抗菌藥物濫用，減輕患者經(jīng)濟負擔，減少藥品不良反應(yīng)、細菌耐藥情況發(fā)生，按照省衛(wèi)生廳文件要求，定期對我院抗菌藥物臨床不合理應(yīng)用進行評價公示和相應(yīng)的處罰，目的是合理應(yīng)用抗菌藥物。

一醫(yī)院藥事委員會下設(shè)臨床用藥督導(dǎo)小組、及抗菌藥物管理工作組，具體人員見【2011】43號文件和【2011】15號文件，臨床用藥督導(dǎo)小組要認真對抗菌藥物進行分析評價并及時采取干預(yù)措施；抗菌藥物管理工作組成員要認真負責，定期檢查，檢查結(jié)果及時公示、及時登記，堅持原則。評價記錄由醫(yī)務(wù)科保存。

二醫(yī)院抗菌藥物管理工作組至少半年對臨床科室應(yīng)用抗菌藥物情況進行督導(dǎo)檢查，按照應(yīng)用抗菌藥物單品種總金額多少排序，對各臨床科室排在前三名的，結(jié)合科室特點、工作量和《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》進行綜合評價，對存在不合理應(yīng)用抗菌藥物和越級使用抗菌藥物的醫(yī)師，由醫(yī)務(wù)科及所在科主任對其進行警示談話，并在醫(yī)務(wù)科備案。

三 按照應(yīng)用抗菌藥物單品種總金額多少排序，對抗菌藥物應(yīng)用不合理比例排在前十名的醫(yī)師要進行院內(nèi)通報。

四 醫(yī)務(wù)科將不合理應(yīng)用抗菌藥物的前三名醫(yī)師同期所有病例進行封存，配合上級衛(wèi)生行政部門的進一步評價。衛(wèi)生行政部門評價后，按照管理權(quán)限將被處理的醫(yī)師進行社會公示和處罰。并要求其繼續(xù)學(xué)習(xí)《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則>>必要時重新對其考核，合格后再繼續(xù)在臨床應(yīng)用抗菌藥物。

五 衛(wèi)生行政部門評價抗菌藥物不合理比例小于20%的進行警示談話，并在執(zhí)業(yè)醫(yī)院內(nèi)部公示；不合理比例在20%-30%的給予通報批評，取消當年評先評優(yōu)資格；不合理比例在30%-40%的暫停3個月處方權(quán)，取消當年專業(yè)技術(shù)職務(wù)晉升資格；不合理比例在40%-50%的暫停6個月處方權(quán)，低聘一級專業(yè)技術(shù)職務(wù)一年；不合理比例在50%-60%的暫停6個月執(zhí)業(yè)活動，低聘一級專業(yè)技術(shù)三年；不合理比例大于70%的，吊銷其醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書，并在上一級衛(wèi)生行政部門網(wǎng)站上公示。

第二篇：抗菌藥物不合理應(yīng)用談話誡勉制度

抗菌藥物不合理應(yīng)用談話誡勉制度 為加強醫(yī)院抗菌藥物臨床應(yīng)用管理，規(guī)范抗菌藥物臨床應(yīng)用行為，保障醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全，根據(jù)《全國抗菌藥物聯(lián)合整治工作方案》（衛(wèi)醫(yī)政發(fā)[2011]28號），制定本制度。

一、談話誡勉制度適用范圍

1、未達到抗菌藥物專項整治活動目標并存在嚴重問題的。

2、不合理使用抗菌藥物屢次教育不改的。

3、因不合理使用抗菌藥物引發(fā)醫(yī)療糾紛、差錯或事故的。

4、對抗菌藥物管理小組的工作進行抵觸、刁難、打擊報復(fù)者。

二、談話誡勉的對象

１、臨床科室負責人；

２、相關(guān)醫(yī)技科室負責人；

3、相關(guān)機關(guān)職能部門負責人。

三、談話誡勉的程序

談話由抗菌藥物管理工作組提出意見，經(jīng)院長或書記同意后進行。

四、談話誡勉工作的實施

談話由院長或書記主談，分管院長、人事組織科負責人參加。

五、談話誡勉應(yīng)注意的事項

１、進行誡勉談話時，不得少于兩人，并應(yīng)作好記錄。２、談話要事先通知被談話人，約定談話時間及地點。

３、允許被談話人對告誡的內(nèi)容進行解釋、說明和陳述，并對其保密。

４、被談話人接到談話通知后，要自覺接受談話，不得借故推諉、拖延；要實事求是地回答問題，不得編造隱瞞事實，不得事后追查或打擊。

５、談話人可根據(jù)實際需要，要求被談話人提供書面材料。

六、誡勉談話的后續(xù)工作

１、談話人要明確指出被談話人的問題，對其進行批評教育，并限期改正。

２、談話了解問題與事實不屬實，應(yīng)教育被談話人正確對待，本著有則改之，無則加勉的態(tài)度對待問題。

３、經(jīng)談話，發(fā)現(xiàn)被談話人確實存在嚴重問題時，應(yīng)對其進行核查，并根據(jù)其嚴重程度，依據(jù)有關(guān)規(guī)定和程序處理。

七、本制度自下發(fā)之日起開始執(zhí)行。

新化縣人民醫(yī)院

二0一一年五月十二號

第三篇：抗菌藥物不合理應(yīng)用談話誡勉制度

抗菌藥物不合理應(yīng)用談話誡勉制度

為加強醫(yī)院抗菌藥物臨床應(yīng)用管理，規(guī)范抗菌藥物臨床應(yīng)用行為，保障醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全，根據(jù)《全國抗菌藥物臨床應(yīng)用專項整治活動方案》，制定本制度。

一、談話誡勉制度適用范圍

1、未達到抗菌藥物專項整治活動目標并存在嚴重問題的。

2、不合理使用抗菌藥物屢次教育不改的。

3、因不合理使用抗菌藥物引發(fā)醫(yī)療糾紛、差錯或事故的。

4、對抗菌藥物管理小組的工作進行抵觸、刁難、打擊報復(fù)者。

二、談話誡勉的對象

１、臨床科室負責人；

２、相關(guān)機關(guān)職能部門負責人。

三、談話誡勉的程序

談話由抗菌藥物臨床應(yīng)用管理小組提出意見，經(jīng)院長或書記同意后進行。

四、談話誡勉工作的實施

談話由院長或書記主談，分管院長、辦公室負責人參加。

五、談話誡勉應(yīng)注意的事項

１、進行誡勉談話時，不得少于兩人，并應(yīng)作好記錄。

２、談話要事先通知被談話人，約定談話時間及地點。

３、允許被談話人對告誡的內(nèi)容進行解釋、說明和陳述，并對其保密。

４、被談話人接到談話通知后，要自覺接受談話，不得借故推諉、拖延；要實事求是地回答問題，不得編造隱瞞事實，不得事后追查或打擊。

５、談話人可根據(jù)實際需要，要求被談話人提供書面材料。

六、誡勉談話的后續(xù)工作

１、談話人要明確指出被談話人的問題，對其進行批評教育，并限期改正。２、談話了解問題與事實不屬實，應(yīng)教育被談話人正確對待，本著有則改之，無則加勉的態(tài)度對待問題。

３、經(jīng)談話，發(fā)現(xiàn)被談話人確實存在嚴重問題時，應(yīng)對其進行核查，并根據(jù)其嚴重程度，依據(jù)有關(guān)規(guī)定和程序處理。

七、本制度自下發(fā)之日起開始執(zhí)行。

第四篇：醫(yī)院抗菌藥物臨床應(yīng)用獎懲制度

***醫(yī)院抗菌藥物臨床應(yīng)用獎懲制度

為了使抗菌藥物得到有效地使用和管理，抗菌藥物的使用和管理必須納入各臨床科室及醫(yī)院質(zhì)量管理和綜合目標考核范疇。為促進臨床合理使用抗菌藥物，控制細菌耐藥，保障人民群眾健康權(quán)益，引導(dǎo)醫(yī)務(wù)人員摒棄不合理用藥行為，逐步樹立良好的執(zhí)業(yè)風氣和合理用藥氛圍，結(jié)合我院的實際情況，特制訂如下獎懲制度：

一、每月隨機抽查出院病歷，進行抗菌藥物專項點評。不合格項目≥3項的

不合理病歷，每份扣罰100元；不合格項目≤2項的不合理病歷，每份扣

罰50元。年終綜合評價抗菌藥物合理應(yīng)用情況，不合理使用抗菌藥物前二

名的臨床科室取消參加先進科室的資格。

二、不定時抽查科室運行病歷，抗菌藥物臨床應(yīng)用評價每項不合格扣罰50 元，最高扣罰200元。

三、越級使用抗菌藥物的，按該抗菌藥物的處方的金額數(shù)予以2倍處罰；經(jīng)查

實醫(yī)師存有濫用抗菌藥物行為的，按該抗菌藥物的處方金額數(shù)給予2-5倍

處罰。

四、使用特限制級抗菌藥物、聯(lián)合用藥三種及以上抗菌藥物的沒有藥敏檢測報

告，或未辦理手續(xù)的，扣罰每例100元；科負責人處罰200元。

五、沒有依據(jù)更換、使用抗菌藥物及病歷中沒有記載更換、使用理由的，扣罰

每例50元。

六、門、急診患者使用抗菌藥物，醫(yī)師在電子處方及紙質(zhì)處方上不注明診斷、與記載不符的，處罰每例50元。

七、經(jīng)核查，對存在不合理使用抗菌藥物或違規(guī)使用抗菌藥物連續(xù)累計達三次 的醫(yī)師提出警告、誡勉談話，限制其特殊限制級和限制使用級抗菌藥物處

方權(quán)三個月；恢復(fù)處方權(quán)后，仍連續(xù)出現(xiàn)2次以上違規(guī)行為的，取消其抗

菌藥物處方權(quán)一年。

八、為了鼓勵合理規(guī)范使用和管理抗菌藥物，病原學(xué)檢測送檢率每上升標準

的2個百分點以50元為基數(shù)累計，予以責任科室成倍的獎勵。

九、每月通報臨床科室抗菌藥物指標完成情況。對達標科室予以通報表揚，對

改進成效明顯科室通報鼓勵。對未達標科室其中

1.根據(jù)門、急診患者抗菌藥物處方比例和各臨床科室抗菌藥物使用率的標

準，每升高1個百分點，以50元為基數(shù)累計成倍處罰； 2.根據(jù)非限制級、限制級、特限制級抗菌藥物的病原學(xué)檢測送檢率標準，病 原學(xué)檢測送檢率

a非限制級抗菌藥物：每下降1個百分點，予以責任科室以50元為基

數(shù)累計成倍處罰。

b限制級抗菌藥物：每下降3個百分點，予以責任科室以50元為基

數(shù)累計成倍處罰。

C特限制級抗菌藥物：每下降5個百分點，予以責任科室以50元為基

數(shù)累計成倍處罰。

3.住院患者抗菌藥物使用強度超控制指標，每升高1DDDS，予以責任科

室以50元為基數(shù)累計成倍處罰。4.手術(shù)科室中，a一類切口抗菌藥物使用率超控制指標，每升高2個百分點，予以責任科

室以50元為基數(shù)累計成倍處罰。

b住院患者外科手術(shù)預(yù)防使用抗菌藥物時間控制在術(shù)前30分鐘至2小時，若不相符，每例扣罰責任醫(yī)師100元；

c I類切口手術(shù)患者預(yù)防使用抗菌藥物時間超過24小時，每例扣罰責任醫(yī) 師50元。

十、每月未能按時完成上報不良反應(yīng)任務(wù)的科室，每例扣罰50元。

十一、每發(fā)現(xiàn)一例抗菌藥物超常處方扣罰100元，對一季度內(nèi)累計兩次抗菌藥

物超常處方，且無正當理由的醫(yī)師提出警告，限制其特殊使用級和限制使

用級抗菌藥物處方權(quán)三個月；對一年內(nèi)累計三次及以上抗菌藥物超常處

方，且無正當理由的醫(yī)師，取消其抗菌藥物處方權(quán)半年，年終其本人及所

在科室不能參加評先評優(yōu)。

十二、門、急診患者使用抗菌藥物，經(jīng)治醫(yī)師在電子處方上不注明診斷或與門

診病歷記載不符的，處罰每例50元。

十三、每月對科室、醫(yī)生抗菌藥物使用量按金額排序，排序前三名的點名通

報。對抗菌藥物使用量金額排序的季度前三名醫(yī)師，進行誡勉談話。

十四、抗菌藥物臨床應(yīng)用存在嚴重問題，經(jīng)談話仍不改正的科室或個人，或年

終經(jīng)考評不合格的科室或個人，不能參與科室或個人的評先評優(yōu)。

十五、抗菌藥物臨床應(yīng)用存在嚴重問題，并且在上級衛(wèi)生行政部門組織專項檢

查中被點名批評的醫(yī)師，不能參與評先；若限期不整改的醫(yī)師，定期考核

不合格的醫(yī)師，影響職稱晉升一次。

十六、凡在抗菌藥物使用和管理中因銷售商介入，導(dǎo)致藥品使用混亂或經(jīng)檢測

分析出耐藥性和臨床無療效的抗菌藥物，將根據(jù)相關(guān)文件規(guī)定予以淘汰。

十七、調(diào)劑藥師不認真審核處方，未對不合理使用抗菌藥物的處方干預(yù)并登記

的，責任人按每張?zhí)幏?0元處罰，當月累計超過十張，累計按處方抗菌藥

物總額的10%對藥房負責人予以處罰。

第五篇：抗菌藥物臨床應(yīng)用

抗菌藥物臨床應(yīng)用

【摘要】目的:探討現(xiàn)代醫(yī)院如何以有效的管理方法，控制抗菌藥物的濫用，以達到最佳的治療效果。方法:建立健全抗菌藥物合理使用的管理組織和制度；加強對醫(yī)務(wù)人員合理使用抗菌藥物的知識培訓(xùn)；加強對患者及其家屬進行抗菌藥物合理使用的宣傳教育；制定抗菌藥物合理應(yīng)用的規(guī)定；建立完善的合理用藥網(wǎng)絡(luò)；對抗菌藥物的應(yīng)用情況進行督查，獎優(yōu)罰劣。結(jié)果:采取這些綜合管理與控制措施，以較完善的醫(yī)院合理用藥管理手段，達到抗菌藥物最合理應(yīng)用的目的。

【關(guān)鍵詞】 抗菌藥物；合理用藥；調(diào)查分析

抗菌藥物是防治感染性疾病的主要藥物，臨床應(yīng)用十分廣泛，在我國，抗菌藥物不合理應(yīng)用現(xiàn)象普遍存在，導(dǎo)致耐藥菌株越來越多，臨床療效越來越差，感染越來越難控制，不良反應(yīng)日益增多，為進一步了解我院抗菌藥物使用的現(xiàn)狀及存在問題，以便采取必要的管理措施，特對部分臨床科室2007年7-12月出院病例抗菌藥物使用情況進行調(diào)查分析，進行的監(jiān)測報告，住院患者中30％應(yīng)用了抗菌藥物[1]。目前濫用抗菌藥物的現(xiàn)象十分嚴重，不僅造成浪費，還會引起許多醫(yī)源性疾忠及誘導(dǎo)細菌耐藥性發(fā)生，在醫(yī)院感染管理的諸多環(huán)節(jié)中，合理使用抗菌藥物占有重要地位，不僅有利于醫(yī)院感染的控制與治療，而且能限制以至阻斷細菌耐藥的發(fā)腱。加強領(lǐng)導(dǎo)是醫(yī)院合理用藥的關(guān)鍵所在[2]。為此，應(yīng)進一步加強對抗菌藥物臨床使用的管理力度，努力做到科學(xué)合理使用抗菌藥物。建立健全醫(yī)院合理應(yīng)用抗菌藥物管理組織和制度

加強領(lǐng)導(dǎo)是醫(yī)院合理用藥的關(guān)鍵所在[3]。根據(jù)衛(wèi)生部《醫(yī)院感染管理規(guī)范(試行)》的有關(guān)規(guī)定并結(jié)合各醫(yī)院實際情況，成立醫(yī)院合理應(yīng)用抗菌藥物管理小組或相應(yīng)管理組織，由主管業(yè)務(wù)院長任小組組長，成員包括臨床經(jīng)驗豐富、用藥知識傘面的感染性疾病醫(yī)師和外科醫(yī)師、感染控制護士、藥學(xué)及微生物學(xué)專業(yè)人員等。他們的職能由藥物保障轉(zhuǎn)變?yōu)榧夹g(shù)服務(wù)[4].制定符合本醫(yī)院、本科室的抗菌藥物合理使用管理制度；協(xié)調(diào)、監(jiān)控醫(yī)院抗菌藥物的購進及使用；負責抗菌藥物應(yīng)用的指導(dǎo)、咨詢工作；定期審查、總結(jié)抗菌藥物使用情況，發(fā)現(xiàn)問題及時采取有效的整改措施；根據(jù)臨床用藥情況，組織經(jīng)常性、各層面人員的藥理知識培訓(xùn)，提高醫(yī)務(wù)人員合理用藥的綜合素質(zhì)。加強對醫(yī)務(wù)人員合理應(yīng)用抗菌藥物及相關(guān)藥理知識的培訓(xùn)

當今，隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)的迅速發(fā)展，新型抗菌藥物的品種日新月異，細菌的耐藥譜也不停地發(fā)生變遷，過去經(jīng)驗型的治療將隨著循證醫(yī)學(xué)的深入被淘汰[5]。抓好合理用藥的基礎(chǔ)是抓好醫(yī)務(wù)人員的合理用藥觀念。通過崗前培訓(xùn)、舉辦講座、辦學(xué)習(xí)班、新藥介紹等形式，對各級醫(yī)護人員進行合理應(yīng)用抗菌藥物的教育和培訓(xùn)，普及合理用藥觀念，不斷更新相關(guān)知識，提高醫(yī)院抗菌藥物治療水平。各級醫(yī)師應(yīng)根據(jù)藥代動力學(xué)、藥效學(xué)和藥物經(jīng)濟學(xué)，以及細菌培養(yǎng)和藥敏試驗結(jié)果，嚴格掌握適應(yīng)癥，合理選用藥物；護士應(yīng)了解各種抗菌藥物的配制要求，準確執(zhí)行醫(yī)囑，仔細觀察病人用藥后的反應(yīng)，積極主動配合醫(yī)師做好各種細菌培養(yǎng)標本的留取和送檢工作；強調(diào)醫(yī)護人員的協(xié)作精神，強調(diào)藥物使用中的合理配伍，強化根據(jù)藥敏試驗用藥的觀念。藥物不良反應(yīng)（ADR）的發(fā)生顯示抗菌藥物的不良反應(yīng)發(fā)生率為1.6%，低于相關(guān)文獻報道［6］ 3 加強對患者及其家屬進行合理使用抗菌藥物的宣傳教育 造成目前臨床抗菌藥物濫用的原因是多方面的，其中包括普通市民、群眾缺乏有關(guān)抗菌藥物使用的必要知識，他們根據(jù)電視廣告宣傳點名開藥，對醫(yī)生臨床用藥產(chǎn)生嚴重干擾，若處理不好，極易造成醫(yī)患糾紛。針對此種現(xiàn)象［7］，可通過向患者發(fā)放健康教育處方，利用黑板報、健康教育櫥窗、播放錄像、病床邊等多種方式進行宣教，特別是門診醫(yī)生要做好耐心的解釋工作，使其清楚根據(jù)個體用藥的重要性，讓患者積極主動配合醫(yī)生的治療，達到合理用藥的日的。4 制定合理應(yīng)用抗菌藥物的規(guī)定

各個醫(yī)院的規(guī)模及收治的病種不一，因此規(guī)定合理應(yīng)用抗菌藥物的內(nèi)容也有差異，主要包括：嚴格掌握使用抗菌藥物的適應(yīng)癥、禁忌癥及聯(lián)合使用抗菌藥物的指征；抗菌藥物給藥方案的制定和調(diào)整原則：根據(jù)患者生理、病理特點及抗菌藥物的臨床藥理特點，綜合考慮感染部位、細菌耐藥情況、不良反應(yīng)及價格等因素，制定個體化給藥方案：嚴格控制抗菌藥物的預(yù)防性使用；嚴格掌握局部應(yīng)用抗菌藥物的適應(yīng)癥：加強抗菌藥物的實驗室監(jiān)測：力爭及早、正確采集標本做細菌培養(yǎng)和藥物敏感試驗，有條件的醫(yī)院還應(yīng)及時進行血藥濃度、血清殺菌效價等指標監(jiān)測，以供臨床用藥考慮；強調(diào)綜合治療，提高機體免疫力，確保抗菌藥物治療能獲得最佳療效和最小的不良反應(yīng)。5 嚴把進藥關(guān)，建立完善的合理用藥網(wǎng)絡(luò)

檢驗科細菌室定期公布醫(yī)院主要病原菌及其耐藥譜，醫(yī)院藥事管理委員會和抗菌藥物管理小組根據(jù)醫(yī)院具體情況及時調(diào)整本院的抗菌藥物用藥目錄，醫(yī)院采用招標購藥，保證進藥質(zhì)量；選擇療效可靠、不良反應(yīng)小、相對價廉的藥物作為常規(guī)品種，暫停或淘汰臨床應(yīng)用無效或已產(chǎn)生嚴重耐藥性的藥物[8]。引入藥物經(jīng)濟學(xué)概念，通過鑒別、測量和對比不同的治療方案，優(yōu)化治療成本與效果結(jié)構(gòu)，使藥物達到最好效應(yīng)，避免只強調(diào)用藥安全有效性，而忽視支付藥物費用的情況，使臨床用藥更趨于治療有效、費用合理。醫(yī)院可通過自己的局域網(wǎng)、電話、窗口其他途徑，就醫(yī)院所提供藥物的價格、藥品使用的適應(yīng)癥、禁忌癥、不良反應(yīng)、使用中的注意事項、給藥的最佳途徑、時間、劑量及療程、合理配伍等，作出全面咨詢，推行藥師走出藥房，深入病房，參與給藥方案的制定，推進合理用藥，使他們的職能由藥物保障轉(zhuǎn)變?yōu)榧夹g(shù)服務(wù)[2]，保證患者用藥達到安全、有效、經(jīng)濟的目的，把不合理用藥降低到最低水平。6 督查與獎懲

抗菌藥物合理應(yīng)用管理小組定期對醫(yī)院抗菌藥物的應(yīng)用情況進行調(diào)查，總結(jié)醫(yī)院合理用藥情況，通報全院各科，根據(jù)檢查的結(jié)果，對科室及個人給予相應(yīng)的獎勵、批評與經(jīng)濟處罰，促使其進行自我對照、自我評價，形成自我約束、自我管理的意識[9]。

濫用抗菌藥物是全球性各級醫(yī)院的公共衛(wèi)生問題[10]，抗菌藥物合理應(yīng)用管理又是一項綜合、系統(tǒng)工程，需要全社會的支持和重視，我們醫(yī)務(wù)工作者應(yīng)在不斷完善自身工作的過程中，推進社會化合理用藥的進程。

【結(jié)論】:醫(yī)院合理應(yīng)用抗菌藥物的管理是全方位的工作，調(diào)動各方面的積極因素，密切配合，才能使臨床抗菌藥物的應(yīng)用科學(xué)合理。多數(shù)科室均不同程度的存在抗菌藥物不合理應(yīng)用現(xiàn)象比較普遍，抗菌藥物不合理應(yīng)用可導(dǎo)致治療效果不佳，耐藥菌株增加，發(fā)生醫(yī)院感染、不良反應(yīng)產(chǎn)生等，應(yīng)加強抗菌藥物的使用管理，采取必要的管理措施，從而保證抗菌藥物的合理應(yīng)用。

參考文獻

[1] 耿莉華．醫(yī)院感染控制指南[M]．北京：科學(xué)技術(shù)文獻出版社，2004．406～407．

[2] 李世娟，辛蘇寧，孫麗萍．淺談醫(yī)院合理用藥的管理[J]中華醫(yī)院感染學(xué)雜志，2003，13(2)：160～161． [3] 張秀勤．我院抗菌藥物應(yīng)用的管理與控制[J]．中華醫(yī)院感染學(xué)雜志，2003，13(9)：856～857．

[4] 劉振聲，金大鵬，陳增輝．醫(yī)院感染管理學(xué)[M]．北京：軍事醫(yī)學(xué)科學(xué)出版社，2000．314．

［5］ 朱會英，曾洪濤，韓麗萍，等.綜合性醫(yī)院抗菌藥物應(yīng)用調(diào)查分析與管理對策.中華醫(yī)院感染學(xué)雜志，2003，13（2）：152-155.［6］ 陳玉芹，李秀青.抗菌藥物臨床應(yīng)用調(diào)查研究.中國 醫(yī)藥學(xué)刊，2007，5（12）：89-91.［7］ 朱鵬程.抗菌藥物不良反應(yīng)監(jiān)測.藥物流行病學(xué)雜志，1988，7（4）：199-201.［8］ Reese RE，郭仁宣，蘇東明.抗生素手冊.遼寧 科學(xué) 技術(shù)出版社，2002：237-247.［9］ 中國藥典臨床用藥須知.2000，二部：602 ［10] 于嘉，誰在濫用抗菌藥［J].職業(yè)藥師.2004.1（1）：8-9

【學(xué)習(xí)心得】通過半學(xué)期的學(xué)習(xí)，我了解到臨床藥理學(xué)是一門與生活息息相關(guān)的學(xué)科。這科課程讓我們知道藥物在體內(nèi)處置過程與人體間相互作用的規(guī)律和機制。從而知道正確服用和使用藥物的重要性。使我們在以后的工作學(xué)習(xí)中，可以安全的，高效的用藥，發(fā)揮出最大的藥效，減少藥物使用的不良反應(yīng)和藥原性疾病的發(fā)生，同時也讓我們學(xué)習(xí)到藥物在體內(nèi)的吸收到治病的過程，加強我們對藥物的理解，為以后學(xué)習(xí)更多用藥機理做鋪墊，是一門非常實用的學(xué)科。

兩次作業(yè)沒交原因： 1.2.因家里原因，在5月29日到6月15日，請假18天。

抗 菌 藥 物 臨 床 應(yīng) 用

2010級藥物制劑1班

姓名：劉佳

學(xué)號：2010215018