第一篇：版權(quán)要求及授權(quán)文件模版

版權(quán)文件要求

一、CP致中國(guó)聯(lián)通的《版權(quán)承諾書(shū)》（2-6頁(yè)都要交）

二、授權(quán)書(shū)：

1、原著作權(quán)權(quán)利人授權(quán)書(shū)（包含詞、曲）

2、錄音制作者權(quán)（需注明是否包括表演者權(quán)）權(quán)利人授權(quán)書(shū)

3、如存在轉(zhuǎn)授權(quán)的情況，需提供轉(zhuǎn)授權(quán)授權(quán)書(shū)

以上任何一類(lèi)授權(quán)書(shū)必須包含以下內(nèi)容：

1、授權(quán)方、被授權(quán)方的全稱(chēng)

2、授權(quán)使用的期限

3、授權(quán)使用的區(qū)域

4、授權(quán)使用的方式

5、授權(quán)使用的音樂(lè)作品清單

6、簽章

三、相關(guān)的音樂(lè)作品協(xié)議或合同（CP取得版權(quán)的協(xié)議，含許可使用/轉(zhuǎn)讓?zhuān)┮螅?/p>

（一）許可使用協(xié)議/合同包含以下主要內(nèi)容：

1、許可方、被許可方全稱(chēng)

2、許可使用的權(quán)利種類(lèi)；

3、許可使用的權(quán)利的性質(zhì)(專(zhuān)有或非專(zhuān)有)；

4、許可使用的地域范圍、期限、方式等；

5、違約責(zé)任；

6、雙方認(rèn)為需要約定的其他內(nèi)容。

（二）轉(zhuǎn)讓協(xié)議/合同包含以下主要內(nèi)容

1、協(xié)議/合同雙方當(dāng)事人全稱(chēng)

2、作品的名稱(chēng)；

3、轉(zhuǎn)讓的權(quán)利種類(lèi)、地域范圍；

4、協(xié)議生效的日期和方式；

5、違約責(zé)任；

6、雙方認(rèn)為需要約定的其他內(nèi)容。

四、著作權(quán)人的身份證明：

指“身份證、港澳臺(tái)人士身份證件、外籍自然人護(hù)照、營(yíng)業(yè)執(zhí)照、外籍法人執(zhí)照或注冊(cè)登記證明文件等有效身份證件

上述文件如果規(guī)定提交復(fù)印件的，申請(qǐng)人應(yīng)當(dāng)加注“與原件核對(duì)無(wú)誤”字樣并簽章確認(rèn)；如果為外文的，還應(yīng)當(dāng)提交中文譯本。

五、CP提供給聯(lián)通的版權(quán)承諾書(shū)及授權(quán)文件模版

版權(quán)承諾書(shū)

中國(guó)聯(lián)通音樂(lè)運(yùn)營(yíng)中心/中國(guó)聯(lián)合網(wǎng)絡(luò)通信有限公司：

公司在此鄭重聲明，本公司是所提交授權(quán)內(nèi)容的權(quán)利人或權(quán)利管理人（授權(quán)內(nèi)容包括詞著作、曲著作、錄音制品版權(quán)包括表演者權(quán)），擁有或者有權(quán)管理所提交授權(quán)內(nèi)容，且有權(quán)授權(quán)貴公司及其關(guān)聯(lián)公司合法使用。

本公司承諾：

1、對(duì)提供的授權(quán)內(nèi)容和相關(guān)資料（包括但不限于涉及的歌手肖像、視頻、圖片等資料）

具有合法的來(lái)源與權(quán)利，并保證提供的授權(quán)內(nèi)容健康，不違反任何法律法規(guī)；

2、對(duì)提供的與授權(quán)內(nèi)容有關(guān)的所有版權(quán)文件，均真實(shí)合法，不侵犯任何其他權(quán)利人的合法權(quán)益。同時(shí)，因提供的授權(quán)內(nèi)容產(chǎn)生的版權(quán)或其他糾紛，使貴公司，貴公司的關(guān)聯(lián)公司，及與貴公司合作的第三方陷入任何法律糾紛、行政處罰、訴訟或仲裁等，均由本公司負(fù)責(zé)解決和承擔(dān)相關(guān)費(fèi)用（包括但不限于律師費(fèi)、訴訟費(fèi)、仲裁費(fèi)、賠償金、行政罰金等），同時(shí)因上述原因造成貴公司的全部損失（包括但不限于任何直接、間接、附帶或衍生的損失）全部由本公司承擔(dān)并且賠償。

3、如發(fā)生第2條所述糾紛，貴公司有權(quán)從本公司尚未分配的應(yīng)得業(yè)務(wù)收入或其他由貴公

司暫時(shí)持有的本公司金額中預(yù)先扣除。

4、本公司同意接受貴公司對(duì)授權(quán)內(nèi)容進(jìn)行審查，同意貴公司有權(quán)依據(jù)審查結(jié)果，根據(jù)貴

公司相關(guān)管理辦法，追究我公司相應(yīng)責(zé)任。

公司名稱(chēng)：（蓋章）日期：

音樂(lè)作品詞曲著作權(quán)授權(quán)使用證明

茲證明（授權(quán)方）

授權(quán)中國(guó)聯(lián)通音樂(lè)運(yùn)營(yíng)中心/中國(guó)聯(lián)合網(wǎng)絡(luò)通信有限公司（被授權(quán)方），準(zhǔn)許其在中國(guó)聯(lián)合網(wǎng)絡(luò)通信有限公司及其關(guān)聯(lián)公司音樂(lè)平臺(tái)使用本證明附件提交的詞曲作品（以下簡(jiǎn)稱(chēng)作品），并允許被授權(quán)方在其官方網(wǎng)站（以及聯(lián)通音樂(lè)公司的渠道推廣合作網(wǎng)站）上展示授權(quán)方的作品作為非商業(yè)用途的版權(quán)公示及在其組織的宣傳推廣活動(dòng)中向最終用戶(hù)提供整曲免費(fèi)試聽(tīng)服務(wù)。

本證明授權(quán)作品的使用范圍包括但不限于中國(guó)聯(lián)通的炫鈴、振鈴、整曲、MV、相關(guān)圖片使用、WAP、IVR和音樂(lè)俱樂(lè)部業(yè)務(wù)，如隨中國(guó)聯(lián)通或市場(chǎng)需求及技術(shù)發(fā)展而產(chǎn)生新的音樂(lè)產(chǎn)品/業(yè)務(wù)類(lèi)型，則上述授權(quán)范圍隨之自動(dòng)增加。

授權(quán)期限詳見(jiàn)附件《音樂(lè)詞曲作品授權(quán)目錄》，如授權(quán)期滿(mǎn)后雙方無(wú)異議，則本授權(quán)自動(dòng)延期年。

本授權(quán)方保證所提交授權(quán)作品的作品名、詞曲作者等信息真實(shí)、準(zhǔn)確、完整，被授權(quán)方可使用上述信息，且可根據(jù)技術(shù)需要修改或刪除上述信息。

對(duì)于授權(quán)范圍內(nèi)音樂(lè)作品詞曲著作權(quán)可能涉及侵犯第三方權(quán)益導(dǎo)致被授權(quán)方、被授權(quán)方的關(guān)聯(lián)公司及與被授權(quán)方合作的第三方陷入任何法律糾紛、行政處罰、訴訟或仲裁等，均由本授權(quán)方負(fù)責(zé)解決和承擔(dān)相關(guān)費(fèi)用（包括但不限于律師費(fèi)、訴訟費(fèi)、仲裁費(fèi)、賠償金、行政罰金等），同時(shí)因上述原因造成被授權(quán)方的全部損失（包括但不限于任何直接、間接、附帶或衍生的損失）全部由本授權(quán)方承擔(dān)并且賠償。

本證明必須與附件《音樂(lè)詞曲作品授權(quán)目錄》同時(shí)使用。特此證明。

公司名稱(chēng)（蓋章）：日期：

附件：音樂(lè)詞曲作品授權(quán)目錄

音樂(lè)詞曲作品授權(quán)目錄

說(shuō)明：

1、本表單作為《音樂(lè)作品詞曲著作權(quán)授權(quán)使用證明》之附件，必須同時(shí)使用方為有效。

2、本表單中“擁有比例”一項(xiàng)中請(qǐng)?zhí)顚?xiě)授權(quán)公司對(duì)該作品擁有的權(quán)利比例。

3、請(qǐng)根據(jù)授權(quán)內(nèi)容，在“作品名（詞 □/曲 □）”相應(yīng)的“□”畫(huà)“√”

特此確認(rèn)。

授權(quán)方：（蓋章）

授權(quán)日期：年月日

錄音制品授權(quán)使用證明

茲證明（授權(quán)方）

授權(quán)中國(guó)聯(lián)通音樂(lè)運(yùn)營(yíng)中心/中國(guó)聯(lián)合網(wǎng)絡(luò)通信有限公司（被授權(quán)方），準(zhǔn)許其在中國(guó)聯(lián)合網(wǎng)絡(luò)通信有限公司及其關(guān)聯(lián)公司音樂(lè)平臺(tái)使用本證明附件提交的錄音制品（以下簡(jiǎn)稱(chēng)制品），并允許被授權(quán)方在其官方網(wǎng)站（以及聯(lián)通音樂(lè)公司的渠道推廣合作網(wǎng)站）上展示授權(quán)方的制品作為非商業(yè)用途的版權(quán)公示及在其組織的宣傳推廣活動(dòng)中向最終用戶(hù)提供整曲免費(fèi)試聽(tīng)服務(wù)。

本證明授權(quán)制品的使用范圍包括但不限于中國(guó)聯(lián)通的炫鈴、振鈴、整曲、MV、相關(guān)圖片使用、WAP、IVR和音樂(lè)俱樂(lè)部業(yè)務(wù)，如中國(guó)聯(lián)通隨市場(chǎng)需求及技術(shù)發(fā)展而產(chǎn)生新的音樂(lè)產(chǎn)品/業(yè)務(wù)類(lèi)型，則上述授權(quán)范圍隨之自動(dòng)增加。

授權(quán)期限詳見(jiàn)附件《錄音制品授權(quán)目錄》，如授權(quán)期滿(mǎn)后雙方無(wú)異議，則本授權(quán)自動(dòng)延期年。本證明必須與附件《錄音制品授權(quán)目錄》同時(shí)使用。

本授權(quán)方保證所提交授權(quán)作品的專(zhuān)輯名、詞曲作者、表演者等信息真實(shí)、準(zhǔn)確、完整，被授權(quán)方可使用上述信息，且可根據(jù)技術(shù)需要修改或刪除上述信息。對(duì)于授權(quán)范圍內(nèi)錄音制品可能涉及侵犯第三方權(quán)益導(dǎo)致被授權(quán)方、被授權(quán)方的關(guān)聯(lián)公司及與被授權(quán)方合作的第三方陷入任何法律糾紛、行政處罰、訴訟或仲裁等，均由本授權(quán)方負(fù)責(zé)解決和承擔(dān)相關(guān)費(fèi)用（包括但不限于律師費(fèi)、訴訟費(fèi)、仲裁費(fèi)、賠償金、行政罰金等），同時(shí)因上述原因造成被授權(quán)方的全部損失（包括但不限于任何直接、間接、附帶或衍生的損失）全部由本授權(quán)方承擔(dān)并且賠償。特此證明。

公司名稱(chēng)（蓋 章）：日期：

附件：錄音制品授權(quán)目錄

錄音制品授權(quán)目錄

說(shuō)明：

1、本表單作為《錄音制品授權(quán)證明》之附件，必須同時(shí)使用方為有效。

2、本表單中“擁有比例”一項(xiàng)中請(qǐng)?zhí)顚?xiě)授權(quán)公司對(duì)該作品擁有的權(quán)利比例。

3、“表演者”：由歌手演唱的歌曲作品填寫(xiě)演唱者名稱(chēng)，沒(méi)有演唱者只是有樂(lè)器演奏的樂(lè)曲作品填寫(xiě)演奏者名稱(chēng)，演奏者是樂(lè)團(tuán)或樂(lè)隊(duì)組合的填寫(xiě)樂(lè)團(tuán)或樂(lè)隊(duì)名稱(chēng)。特此確認(rèn)。

授權(quán)方：（蓋章）

授權(quán)日期：

年月日

第二篇：文件 抗菌藥物醫(yī)師處方權(quán)授權(quán)

通 知

各臨床科室：

為了進(jìn)一步加強(qiáng)抗菌藥物臨床應(yīng)用的管理，促進(jìn)抗菌藥物合理應(yīng)用，有效遏制細(xì)菌耐藥，保證醫(yī)療質(zhì)量和安全，根據(jù)衛(wèi)生部等《2011年全國(guó)抗菌藥物臨床應(yīng)用專(zhuān)項(xiàng)整治活動(dòng)方案》要求，擬對(duì)我院在冊(cè)臨床醫(yī)師或藥師進(jìn)行抗菌藥物處方權(quán)或處方調(diào)配權(quán)的認(rèn)定，抗菌藥物處方權(quán)納入醫(yī)院HIS進(jìn)行處方管控，以保證該專(zhuān)項(xiàng)整治活動(dòng)的順利進(jìn)行。

醫(yī)院將在近期安排對(duì)全院所有在冊(cè)藥師、臨床醫(yī)師進(jìn)行抗菌藥物合理應(yīng)用和管理知識(shí)的培訓(xùn)，培訓(xùn)和考核內(nèi)容包括（課件等文獻(xiàn)資料）：1.《 藥品管理法》、《 執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《 抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法》、《 處方管理辦法》、《 醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理規(guī)定》、《 抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》、《 國(guó)家處方集》 等相關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章和規(guī)范性文件；2.醫(yī)院抗菌藥物臨床應(yīng)用及管理制度；3.細(xì)菌耐藥與抗菌藥物相互作用；4.抗菌藥物不良反應(yīng)的防治。

經(jīng)考試合格后將按專(zhuān)業(yè)技術(shù)職務(wù)授予不同用藥級(jí)別的臨床醫(yī)師抗菌藥物處方權(quán)，和藥師抗菌藥物處方調(diào)配權(quán)。無(wú)故不參加考試或考試不合格者將不能獲得抗菌藥物處方權(quán)或處方調(diào)配權(quán)。醫(yī)院將在HIS系統(tǒng)中對(duì)抗菌藥物處方權(quán)進(jìn)行嚴(yán)格限定，以落實(shí)抗菌藥物分級(jí)管理制度。

本次培訓(xùn)由縣鄉(xiāng)一體化專(zhuān)家朱俊昌主講?？咕幬锾幏綑?quán)的核定及授予將按內(nèi)科、外科及其他科室等分批進(jìn)行。個(gè)別因特殊原因未參加培訓(xùn)考試和新進(jìn)的臨床醫(yī)師及醫(yī)師或前述原因未獲得抗菌藥物處方權(quán)的醫(yī)師或處方調(diào)配權(quán)的藥師，需由個(gè)人提出書(shū)面申請(qǐng)，科主任審簽后報(bào)院辦安排培訓(xùn)考試及授權(quán)。

2013年6月6日

云田中心衛(wèi)生院

隴云衛(wèi)

發(fā)【2013】15號(hào)

關(guān)于公布抗菌藥物處方權(quán)、調(diào)劑權(quán)人員名單的通知

各科室：

為認(rèn)真貫徹落實(shí)《抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法》、《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》精神要求，做到正確合理使用抗菌藥物。結(jié)合我院《抗菌藥物臨床應(yīng)用專(zhuān)項(xiàng)整治活動(dòng)方案》，通過(guò)抗菌藥物合理應(yīng)用知識(shí)考試，結(jié)合我院工作實(shí)際，經(jīng)醫(yī)院院務(wù)會(huì)研究決定，授予下列人員抗菌藥物處方權(quán)及調(diào)劑權(quán)，望嚴(yán)格遵照《抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法》要求開(kāi)具或調(diào)劑處方，對(duì)違反規(guī)定的人員醫(yī)院將隨時(shí)撤銷(xiāo)其處方權(quán)，并全院通報(bào)批評(píng)。

1、抗菌藥物處方權(quán)授予人員名單（14人）

范虎軍 王 斌 史兆平董建新 石虎杰 李亞平楊建軍 韓建明 張學(xué)良 李俊芳 劉璞琦 仁 義 王麗娟 宋曉光

2、抗菌藥物調(diào)劑權(quán)授予人員名單（7人）

潘強(qiáng)強(qiáng) 王永紅 宋淑芳 李 霞 陳軍芳 范國(guó)霞 魏調(diào)調(diào)

３、抗菌藥物限制使用級(jí)處方權(quán)授予人員名單（2人）

王 斌 石虎杰

云田中心衛(wèi)生院 二〇一三年六月十五日

第三篇：授權(quán)簽署文件委托書(shū)

授權(quán)簽署文件委托書(shū)1

本授權(quán)委托書(shū)聲明：我____________（姓名）系____________（投標(biāo)人名稱(chēng)）的法定代表人，現(xiàn)委托____________（單位名稱(chēng)）的____________（姓名）為我公司法定代表人簽署的委托代理人，以本公司名義前往____________辦理____________工程臨時(shí)進(jìn)文備案登記等相關(guān)事宜。委托代理人期間簽署的一切文件和處理與之有關(guān)的一切事務(wù)，我均予承認(rèn)。

代理人無(wú)轉(zhuǎn)委托。特此委托。

代理人：____________

性別：男

年齡：27

身份證號(hào)碼：____________

投標(biāo)人：（蓋章）____________

法定代表人：（簽字）____________

委托期限：____________年____________月____________日到本項(xiàng)目結(jié)束

附：法定代表人身份證明

授權(quán)簽署文件委托書(shū)2

本委托書(shū)聲明：我 （姓名）系 （授權(quán)人名稱(chēng)）的法定代表人，現(xiàn)授權(quán)委托 （本單位名稱(chēng)）的 （姓名）為我公司簽署本工程的投標(biāo)文件的法定代表人授權(quán)委托代理人，我承認(rèn)代理人全權(quán)代表我所簽署的本工程的投標(biāo)文件的內(nèi)容。

代理人無(wú)轉(zhuǎn)委托權(quán)，特此委托。

代理人： （簽字）性別： 年齡：

身份證號(hào)碼： 職務(wù)：

投標(biāo)人：（蓋章）

法定代表人：（簽字或蓋章）

委托授權(quán)日期： 年 月 日

授權(quán)簽署文件委托書(shū)3

本授權(quán)委托書(shū)聲明：我____________（姓名）系深圳市____________（投標(biāo)人名稱(chēng)）的'法定代表人，現(xiàn)授權(quán)委托____________（單位名稱(chēng)）的___________（姓名）為我公司簽署與____________聯(lián)合投標(biāo)的金華南大樓基坑支護(hù)設(shè)計(jì)、施工及主體樁基礎(chǔ)施工工程投標(biāo)文件的法定代表人的授權(quán)委托代理人，我承認(rèn)代理人全權(quán)代表我所簽署的與____________聯(lián)合投標(biāo)的金華南大樓基坑支護(hù)設(shè)計(jì)、施工及主體樁基礎(chǔ)施工工程投標(biāo)文件的內(nèi)容。

代理人無(wú)轉(zhuǎn)委托權(quán)，特此委托。

代理人：____________

性別：男

年齡：27

身份證號(hào)碼：____________

投標(biāo)人（蓋章）：____________

法定代表人（簽字或蓋章）：____________

授權(quán)委托日期：____________年____________月____________日

授權(quán)簽署文件委托書(shū)4

本授權(quán)委托書(shū)聲明：我xx (姓名)系 淮安市xx區(qū)水利工程隊(duì) 的法定代表人，現(xiàn)授權(quán)委托 xx為我公司簽署本工程的投標(biāo)文件的法定代表人授權(quán)委托代理人，我承認(rèn)代理人全權(quán)代表我所簽署的本工程的投標(biāo)文件的內(nèi)容。

代理人無(wú)轉(zhuǎn)委托權(quán)，特此委托。

代理人：

性別 ：男

年齡：35歲

身份證號(hào)碼： 3x711x

職務(wù)： 項(xiàng)目經(jīng)理

投標(biāo)人：淮安市xx區(qū)水利工程隊(duì) (蓋章)

法定代表人： (蓋章)

授權(quán)委托日期： 20xx年 8 月 21 日

授權(quán)簽署文件委托書(shū)5

本授權(quán)委托書(shū)聲明：我 （姓名）系 （投標(biāo)單位單位名稱(chēng)）的法定代表人，現(xiàn)授權(quán)委托 （單位名稱(chēng)）的 （姓名）為我公司簽署本工程的報(bào)價(jià)文件的法定代表人授權(quán)委托代理人，我承認(rèn)代理人全權(quán)代表我所簽署的本工程的報(bào)價(jià)文件的內(nèi)容。

代理人無(wú)轉(zhuǎn)委托權(quán)，特此委托。

代理人（簽字）： 性別： 年齡： 身份證號(hào)碼： 職務(wù)：

投標(biāo)單位（蓋章）：

法定代表人（簽字或蓋章）：

授權(quán)委托日期： 年 月 日

第四篇：報(bào)告專(zhuān)用章授權(quán)批準(zhǔn)文件

報(bào)告專(zhuān)用章和資質(zhì)認(rèn)定標(biāo)志（CMA章）

使用管理制度

1、編制目的

為了加強(qiáng)對(duì)質(zhì)檢站報(bào)告專(zhuān)用章和資質(zhì)認(rèn)定標(biāo)志（CMA章）使用的管理，規(guī)范本站報(bào)告專(zhuān)用章和資質(zhì)認(rèn)定標(biāo)志（CMA章）的使用及保管行為活動(dòng)，維護(hù)本站合法權(quán)益，制定本制度。

2、適用范圍

本制度適用于本站報(bào)告專(zhuān)用章和資質(zhì)認(rèn)定標(biāo)志（CMA章）的使用、保管與報(bào)廢。

3、章的來(lái)源及類(lèi)型 3.1報(bào)告專(zhuān)用章

3.1.1質(zhì)檢站報(bào)告專(zhuān)用章分二種：原子章和鋼印章，由上級(jí)主管部門(mén)制發(fā)。3.1.2資質(zhì)認(rèn)定標(biāo)志（CMA章），原子章，由江西省質(zhì)量技術(shù)監(jiān)督局制發(fā)，（下稱(chēng)CMA章）

4、報(bào)告專(zhuān)用章和CMA章的使用

4.1本站因檢測(cè)檢驗(yàn)活動(dòng)需要出具報(bào)告時(shí)，須由站長(zhǎng)或其授權(quán)人（書(shū)面或口頭授權(quán)）同意后方可使用報(bào)告專(zhuān)用章和CMA章。

4.2因出具報(bào)告需使用報(bào)告專(zhuān)用章和CMA章時(shí)，報(bào)告須先通過(guò)授權(quán)簽字人的審批后方可使用，未經(jīng)審批或?qū)徟赐ㄟ^(guò)的不得使用報(bào)告專(zhuān)用章和CMA章。

4.3報(bào)告專(zhuān)用章和CMA章僅限用于本站正式報(bào)告和報(bào)告副本的蓋印，未經(jīng)站長(zhǎng)或其授權(quán)人批準(zhǔn)，不得在其他文件和資料上使用。

4.4原子材質(zhì)的報(bào)告專(zhuān)用章用于完整的正式報(bào)告和報(bào)告副本的騎縫，鋼印材質(zhì)的報(bào)告專(zhuān)用章用于完整的正式報(bào)告和報(bào)告副本壓??；騎縫章必須清晰、完整、覆蓋到每頁(yè)；鋼印位置正確，壓制痕跡清晰、覆蓋每頁(yè)、印痕章面端正；CMA章蓋于正式報(bào)告和報(bào)告副本的左上角，字跡清晰、端正。

5、報(bào)告專(zhuān)用章的保管

本站指定辦公室主任為印章管理員，負(fù)責(zé)保管報(bào)告專(zhuān)用章和CMA章，印章管理員應(yīng)對(duì)用印范圍和用印手續(xù)應(yīng)嚴(yán)格審查，不得為以下報(bào)告提供和使用報(bào)告專(zhuān)用章和CMA章：

5.1未經(jīng)編號(hào)的報(bào)告；

5.2未經(jīng)授權(quán)簽字人審批或?qū)徟赐ㄟ^(guò)的報(bào)告； 5.3報(bào)告屬于代簽但無(wú)授權(quán)委托書(shū)的報(bào)告；

5.4原則上，報(bào)告專(zhuān)用章和CMA章不得攜帶外出使用，但特殊情況下必須外帶異地使用時(shí)，須經(jīng)站長(zhǎng)同意，用印結(jié)束后須及時(shí)歸還；

5.5未經(jīng)站長(zhǎng)批準(zhǔn)，印章管理員不得將報(bào)告專(zhuān)用章和CMA章交給他人保管； 5.6印章管理員因故臨時(shí)請(qǐng)假，應(yīng)經(jīng)站長(zhǎng)批準(zhǔn)后指定臨時(shí)保管員，并做好交接記錄。

5.7報(bào)告專(zhuān)用章或CMA章丟失、損毀、被盜時(shí)，印章管理人員應(yīng)及時(shí)上報(bào)，同時(shí)登報(bào)掛失作廢。

6、報(bào)告專(zhuān)用章的報(bào)廢

6.1報(bào)告專(zhuān)用章內(nèi)容需要變更，或因耗損需更換新的報(bào)告專(zhuān)用章時(shí)，應(yīng)按規(guī)定將原報(bào)告章進(jìn)行報(bào)廢處理，然后按規(guī)定申請(qǐng)印制新的報(bào)告專(zhuān)用章。

第五篇：004. 高風(fēng)險(xiǎn)手術(shù) 授權(quán)文件

閬中市第二人民醫(yī)院

關(guān)于授予臨床醫(yī)師高風(fēng)險(xiǎn)診療技術(shù)權(quán)限的通知

各臨床、醫(yī)技科室：

根據(jù)《中華人民共和國(guó)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《全國(guó)醫(yī)院工作制度（08）》、《醫(yī)療技術(shù)準(zhǔn)入管理制度》等醫(yī)療法律法規(guī)的規(guī)定，《閬中市第二人民醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理方案》、《閬中市第二人民醫(yī)院醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)管理方案》、《閬中市第二人民醫(yī)院高風(fēng)險(xiǎn)診療技術(shù)授權(quán)及審批管理制度》及相關(guān)規(guī)定，經(jīng)醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量與

8.單純性膽囊切除術(shù)

（二）授予高潤(rùn)昕醫(yī)師下列手術(shù)權(quán)： 普外科一級(jí)手術(shù)

1.闌尾切除及腹腔引流術(shù)

2.胃十二指腸穿孔單純修補(bǔ)術(shù)或引流術(shù) 3.單純胃空腸吻合術(shù) 4.胸腔閉式引流術(shù) 5.小型胸廓成形術(shù) 6.胸壁腫瘤切除術(shù) 7.胸腔穿刺術(shù) 普外科二級(jí)手術(shù) 1.各種疝修補(bǔ)術(shù) 2.單純胃大部切除術(shù)

二、授予康復(fù)醫(yī)學(xué)科楊濘綺醫(yī)師下列手術(shù)權(quán)

康復(fù)醫(yī)學(xué)診療一級(jí)手術(shù) 1.小針刀；

2.各個(gè)部位膿腫、囊腫穿刺引流術(shù)； 3.骨科牽引術(shù)。授予王中文醫(yī)師下列手術(shù)權(quán)：

1.針灸； 2.小針刀；

三、眼科（暫缺授權(quán)）

8.前庭大腺造口術(shù)； 婦產(chǎn)科二級(jí)手術(shù)

1.闊韌帶內(nèi)肌瘤、囊腫摘除術(shù)； 2.宮外孕手術(shù)；

3.卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)切除術(shù)； 4.剖腹產(chǎn)術(shù)；

5.子宮肌瘤切除術(shù)及剜出術(shù)； 6.子宮次全切除術(shù)；

7.單純外陰切除及陰道前后壁修補(bǔ)術(shù)； 8.低位產(chǎn)鉗術(shù)； 9.初產(chǎn)婦臀位牽引術(shù)。

（二）授予侯仕華醫(yī)師下列婦產(chǎn)科、計(jì)劃生育高風(fēng)險(xiǎn)手術(shù)權(quán)： 婦產(chǎn)科一級(jí)手術(shù) 1.正常產(chǎn)接生； 2.經(jīng)產(chǎn)婦臀位牽引術(shù)； 3.各種診刮術(shù)； 4.絕育術(shù)； 5.單純附件切除術(shù)； 6.前庭大腺造口術(shù)； 婦產(chǎn)科二級(jí)手術(shù)

1.闊韌帶內(nèi)肌瘤、囊腫摘除術(shù)； 2.宮外孕手術(shù)；

麻醉技術(shù)（一級(jí)）

1.心、肺、腦復(fù)蘇術(shù)； 2.局麻；

3.神經(jīng)阻滯麻醉，包括：頸叢、臂叢、肋間神經(jīng)、肘部阻滯、腕部阻滯、坐骨神經(jīng)、股神經(jīng)、髂腹下及髂腹股溝神經(jīng)阻滯。

麻醉技術(shù)（二級(jí)）1.腰段硬膜外麻醉、骶麻； 2.復(fù)合全麻（非氣管插管）； 3.氣管插管全麻。

八、侵入性操作技術(shù)授權(quán)

（一）內(nèi) 科：

授予安德平主治醫(yī)師：胸腔穿刺、腹腔穿刺操作技術(shù)。授予李紹明主治醫(yī)師：胸腔穿刺、腹腔穿刺操作技術(shù)。

手術(shù)報(bào)告、審批制度》進(jìn)行嚴(yán)格管理，涉及高風(fēng)險(xiǎn)診療技術(shù)項(xiàng)目的科室及人員必須嚴(yán)格遵照?qǐng)?zhí)行，醫(yī)院明確規(guī)定對(duì)需要資格許可授權(quán)的高風(fēng)險(xiǎn)診治操作項(xiàng)目，經(jīng)授權(quán)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)施每項(xiàng)診療技術(shù)操作項(xiàng)目必須嚴(yán)格遵守技術(shù)操作規(guī)范，必須認(rèn)真接受高風(fēng)險(xiǎn)診療技術(shù)操作常規(guī)及考評(píng)標(biāo)準(zhǔn)培訓(xùn)。

三、由醫(yī)療質(zhì)量與安全管理部門(mén)負(fù)責(zé)建立相應(yīng)的資格許可考評(píng)機(jī)制與授權(quán)程序。

（一）進(jìn)行高風(fēng)險(xiǎn)診療技術(shù)項(xiàng)目的人員必須經(jīng)授權(quán)后方能授予資格準(zhǔn)入，高風(fēng)險(xiǎn)診療技術(shù)項(xiàng)目資格認(rèn)定后，未予授權(quán)的人員不得開(kāi)展相應(yīng)操作。

（二）由醫(yī)療管理等職能部門(mén)與專(zhuān)業(yè)人員組成考評(píng)組織。

（三）提供需要資格許可授權(quán)的診治操作項(xiàng)目的操作常規(guī)與考評(píng)標(biāo)準(zhǔn)，并實(shí)施培訓(xùn)與教育。

（四）應(yīng)當(dāng)結(jié)合操作者的理論水平和實(shí)際操作技能，對(duì)其熟練掌握程度進(jìn)行認(rèn)定。

（五）所有資格評(píng)價(jià)資料都應(yīng)當(dāng)是可信任的，是書(shū)面的、詳細(xì)的，并能隨時(shí)可查。

四、審批程序

（一）各臨床科室從事高風(fēng)險(xiǎn)診療技術(shù)人員填寫(xiě)《閬中市第二人民醫(yī)院高風(fēng)險(xiǎn)診療技術(shù)資質(zhì)申請(qǐng)表》。見(jiàn)附表。

（二）科室質(zhì)量與安全管理小組負(fù)責(zé)人對(duì)申請(qǐng)人進(jìn)行技術(shù)審查考核，根據(jù)其實(shí)際操作能力等條件，同意后由科主任簽署

九、高風(fēng)險(xiǎn)診療技術(shù)項(xiàng)目授權(quán)目錄附后，醫(yī)院將根據(jù)執(zhí)行實(shí)施情況定期進(jìn)行修訂，各科室必須嚴(yán)格遵照?qǐng)?zhí)行。

閬中市第二人民醫(yī)院 高風(fēng)險(xiǎn)診療技術(shù)授權(quán)項(xiàng)目目錄

（2013年1月制定）

一、普外科手術(shù)分級(jí)授權(quán)目錄：

普外科小手術(shù)（一級(jí)）1.體表良性腫瘤切除術(shù) 2.靜脈切開(kāi)術(shù)

3.闌尾切除及腹腔引流術(shù) 4.大隱靜脈高位結(jié)扎主干剝脫術(shù) 5.單純?nèi)榉壳谐g(shù) 6.腸部分切除術(shù) 7.痔手術(shù) 8.大小腸造瘺術(shù) 9.膽囊造瘺術(shù) 10.低位無(wú)肛成形術(shù)

11.胃十二指腸穿孔單純修補(bǔ)術(shù)或引流術(shù)

6.上頜竇鼻內(nèi)開(kāi)窗術(shù) 7.上頜竇根治術(shù) 8.鼻前庭囊腫切除術(shù) 9.鼓膜切開(kāi)術(shù) 10.直接喉鏡檢查 耳鼻喉科中手術(shù)（二級(jí)）1.腺樣體刮除術(shù) 2.咽后膿腫切除術(shù) 3.咽部小腫物切除術(shù) 4.鼻中隔矯正術(shù) 5.篩囊開(kāi)放術(shù)

6.食道鏡檢查及異物鉗取術(shù) 7.外耳道成形術(shù) 8.中耳乳頭根治術(shù) 9.鼓膜修補(bǔ)術(shù) 10.鼓室成形術(shù) 11.聲帶息肉小結(jié)摘除術(shù) 12.氣管異物取出術(shù)

三、骨科手術(shù)分級(jí)授權(quán)目錄： 骨科小手術(shù)（一級(jí)）

1.門(mén)診、急診、中小面積創(chuàng)傷清創(chuàng)術(shù) 2.膿腫單純切開(kāi)引流術(shù)

5.子宮肌瘤切除術(shù)及剜出術(shù) 6.子宮次全切除術(shù)

7.單純外陰切除及陰道前后壁修補(bǔ)術(shù) 8.低位產(chǎn)鉗術(shù) 9.初產(chǎn)婦臀位牽引術(shù) 10.輸卵管吻合術(shù) 11.內(nèi)倒轉(zhuǎn)術(shù)、穿顱術(shù) 12.子宮下段剖腹產(chǎn)術(shù) 13.葡萄胎刮宮術(shù) 14.子宮破裂修補(bǔ)及切除術(shù)

六、康復(fù)醫(yī)學(xué)診療手術(shù)分級(jí)授權(quán)目錄： 康復(fù)醫(yī)學(xué)診療一級(jí)手術(shù)

1.各個(gè)部位膿腫、囊腫穿刺引流術(shù)

七、麻醉技術(shù)分級(jí)授權(quán)目錄：

麻醉技術(shù)（一級(jí)）1.心、肺、腦復(fù)蘇術(shù) 2.局麻

3.神經(jīng)阻滯麻醉，包括：頸叢、臂叢、肋間神經(jīng)、肘部阻滯、腕部阻滯、坐骨神經(jīng)、股神經(jīng)、髂腹下及髂腹股溝神經(jīng)阻滯等。

麻醉技術(shù)（二級(jí)）1.腰段硬膜外麻醉、骶麻 2.復(fù)合全麻（非氣管插管）

閬中市第二人民醫(yī)院 手術(shù)和有創(chuàng)操作分級(jí)管理制度

為確保手術(shù)質(zhì)量和手術(shù)安全，預(yù)防醫(yī)療事故，加強(qiáng)醫(yī)院各級(jí)醫(yī)師實(shí)施手術(shù)的規(guī)范化管理，結(jié)合臨床醫(yī)療業(yè)務(wù)工作實(shí)際和醫(yī)師分級(jí)管理的要求，制定我院手術(shù)分級(jí)管理制度。

（一）手術(shù)分級(jí)范圍

分級(jí)管理范圍包括臨床科室各類(lèi)手術(shù)、麻醉、介入診療等有創(chuàng)操作項(xiàng)目。

（二）分級(jí)管理原則：

1、手術(shù)分級(jí)管理范圍必須與醫(yī)院的等級(jí)、功能、任務(wù)，各臨床專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員實(shí)際具備的技術(shù)水平和能力相一致，具備通過(guò)市衛(wèi)生行政部門(mén)核準(zhǔn)相應(yīng)的診療科目。

2.醫(yī)院設(shè)立由院領(lǐng)導(dǎo)、職能科室和專(zhuān)家組成醫(yī)院手術(shù)管理組織，負(fù)責(zé)制定和定期更新醫(yī)院手術(shù)權(quán)限目錄，各級(jí)醫(yī)師實(shí)施手術(shù)項(xiàng)目的授權(quán)，定期進(jìn)行手術(shù)技能評(píng)價(jià)和資格審查變更，審定新技術(shù)的療效、安全性、可行性等。

3.醫(yī)院根據(jù)外科手術(shù)技術(shù)操作常規(guī)確定手術(shù)級(jí)別，建立手術(shù)準(zhǔn)入管理、執(zhí)業(yè)醫(yī)師手術(shù)授權(quán)管理及手術(shù)分類(lèi)細(xì)則。并且對(duì)重大、疑難、毀容

4.四級(jí)手術(shù)：手術(shù)過(guò)程很復(fù)雜，手術(shù)技術(shù)難度和風(fēng)險(xiǎn)都很大的各種大型手術(shù)。

5.介入（微創(chuàng)）手術(shù)：根據(jù)其技術(shù)的復(fù)雜性分別列入各分級(jí)手術(shù)中，各種腔鏡手術(shù)根據(jù)其手術(shù)技術(shù)的復(fù)雜性列入上一級(jí)的手術(shù)目錄中。

（四）手術(shù)醫(yī)師分級(jí)

所有外科手術(shù)醫(yī)師都必須依法取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格。根據(jù)其取得醫(yī)療技術(shù)執(zhí)業(yè)資格及相應(yīng)受聘職務(wù)，制定手術(shù)醫(yī)師分級(jí)規(guī)范。

1.住院醫(yī)師

①低年資住院醫(yī)師：從事住院醫(yī)師工作3年以?xún)?nèi)。②高年資住院醫(yī)師：從事住院醫(yī)師工作3年以上。2.主治醫(yī)師

①低年資主治醫(yī)師：擔(dān)任主治醫(yī)師3年以?xún)?nèi)。②高年資主治醫(yī)師：擔(dān)任主治醫(yī)師3年以上。3.副主任醫(yī)師。

①低年資副主任醫(yī)師：擔(dān)任副主任醫(yī)師3年以?xún)?nèi)。②高年資副主任醫(yī)師：擔(dān)任副主任醫(yī)師3年以上。4.主任醫(yī)師。

（五）各級(jí)醫(yī)師手術(shù)范圍

1.低年資住院醫(yī)師：在上級(jí)醫(yī)師指導(dǎo)下，逐步開(kāi)展并熟練掌握一級(jí)手術(shù)。

2.高年資住院醫(yī)師：在熟練掌握一級(jí)手術(shù)的基礎(chǔ)上，在上級(jí)主治醫(yī)師的指導(dǎo)下逐步開(kāi)展一級(jí)手術(shù)。

證，經(jīng)醫(yī)學(xué)倫理學(xué)術(shù)委員會(huì)評(píng)審批準(zhǔn)后方能開(kāi)展實(shí)施。

2.特殊手術(shù)審批：

凡屬下列之一項(xiàng)的手術(shù)可視作特殊手術(shù)。①高風(fēng)險(xiǎn)手術(shù)。

②各種原因?qū)е職莼蛑職埖摹＂劭赡芤鸱杉m紛的。

④同一病人24小時(shí)內(nèi)需再次手術(shù)的。

以上手術(shù)須進(jìn)行科內(nèi)討論，科主任簽字報(bào)院長(zhǎng)或院長(zhǎng)審批，由科室主任簽發(fā)手術(shù)通知單。執(zhí)業(yè)醫(yī)師異地行醫(yī)手術(shù)按《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》要求辦理相關(guān)審批手續(xù)。

3.特殊情況處理：

①二級(jí)手術(shù)經(jīng)科室術(shù)前討論后由主治醫(yī)師審批。

②三級(jí)手術(shù)經(jīng)科室或全院討論后由主任醫(yī)師、副主任醫(yī)師或科主任審批，特殊情況下由科主任報(bào)醫(yī)院醫(yī)務(wù)科審批。

③四級(jí)手術(shù)、新開(kāi)張手術(shù)由醫(yī)學(xué)倫理管理委員會(huì)討論批準(zhǔn)后，由主任醫(yī)師、副主任醫(yī)師或科主任報(bào)醫(yī)務(wù)科、業(yè)務(wù)院長(zhǎng)審批。

④節(jié)假日、夜班急診手術(shù)，超出本人手術(shù)權(quán)限范圍的手術(shù)，必須立即請(qǐng)示具備手術(shù)權(quán)限的上級(jí)醫(yī)師或科主任審批并親臨現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行指導(dǎo)。

⑤在急診或非常緊急情況下，為搶救危重病員生命，經(jīng)治醫(yī)師應(yīng)當(dāng)爭(zhēng)分奪秒積極搶救，及時(shí)向上級(jí)醫(yī)師和院總值班匯報(bào)，請(qǐng)求立即給與人力支援和技術(shù)支援，不得延誤搶救時(shí)機(jī)。

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