第一篇：口腔護(hù)理操作流程

口腔護(hù)理操作流程

2008-7-30 15:9【大 中 小】【我要糾錯(cuò)】

口腔護(hù)理操作流程：

1、將用物攜至病員床旁，向病員解釋，以取得合作。

2、協(xié)助病員側(cè)臥或頭偏向一側(cè)（面向操作者）。取毛巾頜下及枕上，置彎盤于口角旁。

3、觀察口腔有無出血、潰瘍等現(xiàn)象，口唇有干裂時(shí)先予以濕潤。

4、如有活動(dòng)性假牙幫助病員取下，用冷水沖刷干凈，暫時(shí)不用的可浸于清水中保存。

5、擦凈口唇，囑病員咬合上、下齒，用壓舌板輕輕撐開左側(cè)頰部，以彎血管鉗夾漱口液棉球擦洗牙齒左外側(cè)面，沿牙齒縱向擦洗（上牙向下擦，下牙向上擦）。按順序由內(nèi)洗向門齒。同法洗外側(cè)面。

6、囑病人張開上下齒，擦洗牙齒左上內(nèi)側(cè)、左上咬合面、左下內(nèi)側(cè)、左下咬合面，以弧形擦洗左側(cè)頰部。以同法擦洗右側(cè)。

7、擦洗硬顎部（橫向擦，勿觸咽部，以免引起惡心）。擦洗完畢，擦洗舌面（縱向擦）、舌下等口腔粘膜。

8、擦洗完畢，幫助病員用吸水管吸漱口水漱口。

9、口腔粘膜有潰瘍者，可涂1%甲紫或散布冰硼散，取下毛巾，擦干面部，口唇干燥者可涂石蠟油。

10、整理用物，清潔后消毒。

第二篇：口腔護(hù)理操作流程11

口腔護(hù)理操作流程

前面自我介紹省略

抄寫醫(yī)囑：二人核對(duì)，正確無誤，并簽名。評(píng)估用物：手電筒光線充足，一次性壓舌板包裝完好在有效期內(nèi)，帶上手電筒及壓舌板，請(qǐng)老師與我去病房評(píng)估病人，低頭看床位，抬頭看床號(hào)，自我介紹，我是你的責(zé)任護(hù)士，請(qǐng)問你叫什么？幾號(hào)床？由于你昨天手術(shù)沒有進(jìn)食我現(xiàn)在遵醫(yī)囑需要給你做口腔護(hù)理，口腔護(hù)理就像你平時(shí)刷牙一樣，請(qǐng)不要緊張，這樣可以保持你的口腔清潔，希望你能配合，在做護(hù)理前，請(qǐng)先讓我檢查一下你的口腔情況，請(qǐng)你配合我一下好嗎？請(qǐng)問你有假牙嗎？第一次檢查口腔：拿手電筒和壓舌板觀察口腔?！艾F(xiàn)在請(qǐng)張開你的嘴好嗎？”用手電筒上下左右觀察：用壓舌板壓下看上、壓下看上、壓左看右、壓右看左：“口腔黏膜無出血潰瘍，無霉菌感染，口角有點(diǎn)干裂，無活動(dòng)義齒，口腔無異味。”（倒熱水于杯中，內(nèi)有吸管）?！昂玫模阆刃菹?，我去準(zhǔn)備用物。”

回治療室向老師匯報(bào)評(píng)估情況：（1）患者評(píng)估：病人神志清，能配合，口腔粘膜無出血、無潰瘍無霉菌感染，口角有點(diǎn)干裂，無活動(dòng)義齒，口腔無異味。（2）環(huán)境評(píng)估：病房環(huán)境清潔，室溫適宜，光線充足。

三擦盤臺(tái)車，洗手戴口罩。

按無菌操作要求進(jìn)行物品準(zhǔn)備。順序：口腔護(hù)理包--生理鹽水—壓舌板—手電筒—棉簽，外用藥按需備：錫類散、西瓜霜、制霉菌素、石蠟油。

治療臺(tái)：從左至右依次放置口腔護(hù)理包（包布清潔，無潮濕，無破損，消毒條碼變色，在有效期內(nèi)），無菌巾包（無菌巾2塊，包布清潔，無潮濕，無破損，消毒條碼變色，在有效期內(nèi)），生理鹽水（開啟日期，保存24小時(shí)，在有效期內(nèi)，檢查液體--方法-橫持-倒持，液體澄清透亮，無絮狀物產(chǎn)生），棉簽（包裝完好無破損，在有效期內(nèi)），一次性壓舌板（清潔干燥無破損，在有效期內(nèi)）。手電筒光線充足，石蠟油（澄清透亮，清潔），必要時(shí)備：拉舌鉗，開口器等。

將準(zhǔn)備好物品放置治療車：治療車上層：治療盤內(nèi)鋪無菌巾，從左至右上下依次放置治療碗（內(nèi)盛鑷子1把，彎血管鉗1把，棉球18個(gè)），治療巾、將生理鹽水倒入盛放棉球的治療碗內(nèi)（棉球濕度適中），清點(diǎn)棉球數(shù)量，準(zhǔn)備完畢后，治療盤上面覆蓋無菌巾，注明鋪盤日期時(shí)間，治療盤外置手電筒，壓舌板2根，彎盤，開口器，石蠟油、棉簽，治療單及筆。

治療車下層：生活垃圾桶、醫(yī)療垃圾桶。

治療車推入病房，治療車推至床尾45°角、把治療盤放置在床頭柜上，操作前核對(duì)患者腕帶，查對(duì)患者床號(hào)、姓名，并作解釋，取得合作。協(xié)助患者側(cè)臥或平臥、頭偏向一邊、面向操作者。打開治療包、鋪無菌巾（治療巾）于頜下，彎盤置口角旁，操作中再次查對(duì)患者的床號(hào)、姓名。嘴唇及口角干裂的先潤濕；有假牙的，用紗布裹住取下，用涼開水涮洗干凈浸泡于涼開水中。彎盤放置右口角下，二根壓舌板放置在治療巾上，左手持鑷子，右手持彎血管鉗，絞棉球鑷子在上，血管鉗在下，（二者之間不能接觸到，注意無菌要求），用鑷子夾取含有無菌溶液的棉球，用彎血管鉗擰干棉球（棉球應(yīng)包裹止血鉗尖端）；夾取及絞干棉球方法正確，棉球濕度適宜。第一個(gè)棉球先擦口唇，然后協(xié)助病人漱口，（昏迷病人禁止）并吐至彎盤內(nèi)，用治療巾擦干面頰部。

擦洗口腔順序：先左牙齒外側(cè)、左上內(nèi)側(cè)、左上咬合面、左下內(nèi)側(cè)、左下咬合面、左側(cè)峽部黏膜，先右牙齒外側(cè)、右上內(nèi)側(cè)、右上咬合面、右下內(nèi)側(cè)、右下咬合面、右側(cè)峽部黏膜，上腭部、下顎部、舌苔（橫向擦拭）最后一個(gè)棉球擦洗口唇。操作后左手持手電筒、右手持壓舌板，檢查口腔是否擦洗干凈及有無棉球遺留于口腔中，將壓舌板放置彎盤內(nèi)。協(xié)助清醒患者再次用吸水管吸水、漱口，將漱口水吐入彎盤內(nèi)，用治療巾擦干面頰部。（常用漱口溶液有：生理鹽水，1%的過氧化氫溶液，1--4%的碳酸氫鈉溶液，0.02%的洗必泰溶液，0.02%的呋喃西林溶液，0.1%的醋酸溶液，2--3%的硼酸溶液，0.08%的甲硝唑溶液）?？谇蛔o(hù)理結(jié)束后，將彎盤放置治療車下層，用彎血管鉗清點(diǎn)棉球，棉球數(shù)量與操作前數(shù)量相符（清點(diǎn)時(shí)連同未用棉球一并清點(diǎn)）。撤離口腔包治療巾等，把污染物品放置在治療車下層。（根據(jù)病人口腔黏膜情況選擇不同的治療藥，口唇干裂酌情用液體石蠟濕潤口唇及口角）。整理床單位，協(xié)助患者取舒適臥位。做好健康宣教（飯后要漱口，保持口腔清潔，如有假牙先清洗干凈然后浸泡在冷開水中），告知病人如有不適打鈴叫我，我會(huì)及時(shí)趕到，再次核對(duì)病人信息（腕帶標(biāo)識(shí)、床號(hào)、姓名、性別、住院號(hào)）。

回到治療室處理用物：藥碗、鑷子、血管鉗、彎盤、治療巾送中心供應(yīng)室消毒，棉球和棉簽扔在黃色垃圾袋，三擦盤臺(tái)車，洗手脫口罩。記錄口腔護(hù)理的時(shí)間及患者口腔情況。

第三篇：口腔護(hù)理操作(完整)

口腔護(hù)理

著裝整潔

準(zhǔn)備用物：治療碗2個(gè)，紗布2個(gè)，碗盤，一次性壓舌板2個(gè)，手電筒，棉簽，石蠟油，0.9%生理鹽水棉球（18個(gè)）。

? 拿手電筒至床旁，攜治療單至床尾核對(duì)床號(hào)、姓名，核對(duì)床

頭?！究谑觥俊澳愫?，請(qǐng)問你叫什么名字？（王紅），我現(xiàn)在遵醫(yī)囑為你做口腔護(hù)理。保持你的口腔清潔。請(qǐng)先讓我檢查一下你的口腔情況，請(qǐng)配合一下好嗎？”

? 拿手電筒觀察口腔【口述】“現(xiàn)在請(qǐng)張開你的嘴好嗎？”用

手電筒上下左右觀察【口述】“口腔無潰瘍，無破損，無活動(dòng)義齒，好的，你先休息，我去準(zhǔn)備用物”。

? 洗手（六步洗手法），戴口罩。

? 【口述】“經(jīng)評(píng)估患者清醒合作，口腔無潰瘍，無破損，無

活動(dòng)義齒，適合口腔護(hù)理，我已備齊用物，現(xiàn)在可以操作了嗎？”

? 備齊用物，攜至床尾，攜治療單核對(duì)床號(hào)、姓名，攜至床頭，核對(duì)床頭，將無菌盤至床頭桌上，攜治療單【口述】“請(qǐng)問你叫什么名字？（王紅），用物我已備好，現(xiàn)在開始清潔口腔，你還要上廁所嗎？”。

? 協(xié)助患者頭偏向一側(cè)、面向操作者。治療巾鋪頜下，彎盤置

口角旁，棉棒（在有效期內(nèi)）2個(gè)擦拭嘴唇，拿壓舌板（在有效期內(nèi)）、手電筒再次檢查口腔【口述】“請(qǐng)張開你的嘴好嗎？口腔無潰瘍，無破損，無活動(dòng)義齒”。

? 協(xié)助患者漱口【口述】“昏迷患者禁止漱口”，協(xié)助吐出漱

口水

? 夾取棉球，囑患者咬合上、下齒，用壓舌板輕輕撐開患者夾

部，先擦拭左外側(cè)面，同法擦洗右側(cè)。->【口述】“請(qǐng)張一下口”，擦洗牙齒對(duì)側(cè)上內(nèi)側(cè)、上咬合面、下內(nèi)側(cè)、下咬合面，以弧形擦洗對(duì)側(cè)頰部。以同法擦洗近側(cè)。->擦洗硬顎部（橫向擦），擦洗舌面（橫向擦）->舌下【口述】“請(qǐng)閉上嘴吧”。

? 清點(diǎn)棉球【口述】“用了15個(gè)棉球，剩下3個(gè)，無棉球遺留

在口腔內(nèi)”

? 幫助患者漱口，協(xié)助吐出漱口水，撤碗盤，用紗布擦嘴，撤

治療巾

? 再用壓舌板（在有效期內(nèi)）、手電筒檢查口腔【口述】“口

腔內(nèi)沒有遺留棉球、無潰瘍、無霉菌、無出血點(diǎn)”“你口唇有點(diǎn)干燥，給你涂石蠟油”

? 整理床鋪，協(xié)助病人取舒適臥位【口述】“現(xiàn)在為您做好了

口腔護(hù)理，您現(xiàn)在舒服點(diǎn)嗎？謝謝您的配合。有事請(qǐng)按鈴叫我。我也會(huì)及時(shí)巡視病房的，請(qǐng)您放心。”

? 洗手（七步洗手法），記錄，脫口罩。按醫(yī)療垃圾分類處置。

第四篇：口腔護(hù)理流程

用物準(zhǔn)備：小治療盤（壓舌板、電筒）口罩、洗手液、治療盤（）

查對(duì)床尾，你好你叫什么名字 王英 你好 我是護(hù)士XX請(qǐng)首先讓我核對(duì)一下你的腕帶 請(qǐng)將你的右手拿出來讓我看一下王老師由于你高熱 你口腔黏膜比較干燥 機(jī)體抵抗力比較低下 容易發(fā)生口腔感染 遵醫(yī)矚我要給你行一個(gè)口腔護(hù)理，請(qǐng)你不要擔(dān)心，就跟你平時(shí)刷牙溯口一樣 主要是清除口腔細(xì)菌，保持口腔黏膜濕潤，防止感染，這個(gè)過程需要8---10分鐘，中途有什么不舒服可以舉手或砸眼給我說 請(qǐng)問你愿不愿意我為你操作嘛，愿意，王老師在操作前我先檢查一下你的口腔情況（主要是看牙齦是否有出血，口腔黏膜是否有潰瘍，有無其他口腔氣味，）王老師請(qǐng)你張一下口，讓我看一下，王老師，由于你口腔黏膜沒有潰瘍，無牙齦出血，無活動(dòng)性假牙，舌苔顏色正常，根據(jù)現(xiàn)在的情況我選擇一般的溯口水（生理鹽水），你現(xiàn)在需不需要大小便嘛，不需要，王老師你先休息一下，我去準(zhǔn)備一下用物，治療車推于床旁 床尾查對(duì)，王老師你現(xiàn)在感覺有什么不舒服嘛，沒有，請(qǐng)讓我再次核對(duì)一下你的腕帶，請(qǐng)你把右手拿出來讓我看哈，洗手，帶口罩，王老師請(qǐng)將你的頭向這邊偏一下，我給你墊一個(gè)治療巾，防止你的衣物個(gè)床單位打濕，放彎盤，王老師由于你的嘴唇有點(diǎn)干，我現(xiàn)在用溫開水給你潤滑一下，先吸點(diǎn)水漱一下口，注意不要吞了，右手托起頭，囑病人將水吐到彎盤，用紗塊檫干嘴唇，清點(diǎn)棉球，對(duì)側(cè)牙齒外側(cè)面、近側(cè)面、對(duì)側(cè)牙上內(nèi)側(cè)面，咬合面，下內(nèi)側(cè)面、咬合面、峽部、近側(cè)一樣、天堂、舌面、舌下、漱口、紗塊檫干嘴唇，王老師請(qǐng)你張一下口我檢查一下你的口腔，（是否有棉球遺留在口腔，是否有食物渣，）清點(diǎn)棉球，王老師整個(gè)步驟差不多了，你的嘴唇還是有點(diǎn)干燥，我用石蠟油給你潤滑一下，將用物放與治療車下，將頭睡正，整理床單位，洗手，取口罩，王老師整個(gè)操作結(jié)束了，你感覺舒服點(diǎn)沒，舒服些了，你配合的非常好，謝謝你的配合，下午6點(diǎn)的時(shí)候我再為你進(jìn)行一次，由于你高熱，出汗出得多，你多喝點(diǎn)水，促進(jìn)你疾病的恢復(fù)，謝謝你，你休息一下，等會(huì)李醫(yī)生會(huì)過來看你，將用物分類處理。

第五篇：晚間護(hù)理操作流程

晚間護(hù)理操作流程

一、素質(zhì)要求：護(hù)理員衣、帽穿戴整齊。

要點(diǎn)：洗手，戴口罩，不得戴首飾

二、備齊用物：將備齊用物攜至老人床前

要點(diǎn)：口腔護(hù)理用物、預(yù)防壓瘡護(hù)理用物、清潔被服、衣、褲、臉盆、毛巾、便盆

三、老人準(zhǔn)備：核對(duì)、解釋、觀察、酌情關(guān)窗、遮擋幫助老人取坐位或仰臥位 要點(diǎn)：取老人舒適臥位

四、護(hù)理內(nèi)容：口腔護(hù)理、洗臉、手和背臀部、泡洗腳和會(huì)陰、翻身檢查皮膚受壓情況按摩整理床鋪，寢前協(xié)助老人排便

要點(diǎn)：操作按各項(xiàng)流程進(jìn)行

五、環(huán)境整理：通風(fēng)換氣候，酌情關(guān)門窗，放下窗簾，開地?zé)?、關(guān)大燈 要點(diǎn)：建立一個(gè)良好的睡眠環(huán)境

六、巡視：了解老人睡眠情況

要點(diǎn)：動(dòng)作、腳步要輕

上海徐匯區(qū)康健敬老院

護(hù)理部

2008年1月1日