第一篇：衛(wèi)生改革發(fā)展心得體會(一)

衛(wèi)生改革發(fā)展需要體現(xiàn)群眾利益（為人民服務）

學習“保持共產(chǎn)黨員先進性教育”江澤民同志“三個代表”重要思想，是指在世紀之交歷史高度，著眼我國改革開放和社會主義現(xiàn)代化建設的全局作出的精辟論斷。其中“始終代表中國最廣大人民的根本利益”是“三個代表”重要思想的最終歸宿，也是衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展與改革的出發(fā)點和落腳點。衛(wèi)生部門實踐“三個代表”重要思想，就是要堅持人民的健康利益高于一切的原則，不斷深化衛(wèi)生改革，全力發(fā)展衛(wèi)生事業(yè)，全心全意為人民的健康服務，為社會主義現(xiàn)代化建設服務。衛(wèi)生改革與發(fā)展關系到經(jīng)濟建設和社會穩(wěn)定，任務艱巨和繁重，我們只有深入學習“三個代表”重要思想，認真實踐“三個代表”的要求，才能保證衛(wèi)生改革的正確方向，才能克服困難實現(xiàn)預期目標。

始終代表中國最廣大人民的根本利益是衛(wèi)生改革與發(fā)展的出發(fā)點和落腳點，代表先進生產(chǎn)力的發(fā)展要求，代表先進文化的前進方向，最終都要落實到代表最廣大人民的根本利益上。江澤民同志指出：“黨的一切工作，必須以最廣大人民的利益為最高標準”。衛(wèi)生改革與發(fā)展的目標和落腳點是滿足人民群眾的基本健康需求，也就是全心全意的為人民的健康服務。讓群眾少花錢，看好病，堅持把社會效益放在首位，就直接體現(xiàn)這一點，衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展與保障廣大人民群眾的利益是一致的，代表最廣大人民的根本利益，必須堅持“以病人為中心”。我國衛(wèi)生事業(yè)是政府實行一定福利政策的社會事業(yè)，“以病人為中心”全心全意為病人服務是衛(wèi)生部門應盡的職責。針對當前衛(wèi)生事業(yè)存在的矛盾與問題，必須以人民利益為出發(fā)點搞好衛(wèi)生事業(yè)改革，這就要求醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)進一步轉變觀念，更要轉變職能和作風，轉換機制從過去計劃經(jīng)濟體制的被動服務適應社會主義市場經(jīng)濟體制的主動服

務上來，盡最大可能滿足病人需要。要全面推行藥品集中招標和藥品

收支兩條線；要盡快改變服務模式，實現(xiàn)“病人選醫(yī)生”和“一日清

單”等能給病人群眾帶來利益和方便的措施，讓百姓花明白錢，看放

心病，醫(yī)院要尊重病人的意愿，對病人從生活、環(huán)境、服務、態(tài)度等

多方面給予全方位的關心照顧，真正做到想病人之所想，急病人之所

急。

搞好衛(wèi)生改革，要正確對待各種利益的關系調(diào)整，要把衛(wèi)生改革

納入全國改革的大局，堅持從國情出發(fā)，與國民經(jīng)濟和社會發(fā)展相協(xié)

調(diào)。要正確處理好國家利益，集體利益和個人利益的關系。做到個人

利益服從國家利益和集體利益，部分利益服從全局利益。重點抽查醫(yī)

療機構的規(guī)章制度。診療規(guī)范和服務收費等情況。特別要檢查是否有

大處方，濫檢查，亂收費，開單提成，藥品回扣等問題，堅決清除與

人民利益不相符的東西，把人民滿意與否作為檢驗衛(wèi)生改革的最終標

準。

當前和今后一個時期，我們還要繼續(xù)認真貫徹落實國務院在上海

召開的“三項改革”會議精神，結合實際，努力實現(xiàn)用比較低廉的費

用提供比較優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務，努力滿足廣大人民服務基本醫(yī)療服務需

要，強化內(nèi)部管理，管理是生產(chǎn)力，管理是高科技，管理出效益已成為人們的共識?？陀^上醫(yī)院制定了年衛(wèi)生人事制度改革后上新臺

階的發(fā)展戰(zhàn)略。提出了“以人為本，醫(yī)德為先，科技興院，艱苦創(chuàng)業(yè)，服務社會”的辦院思想，實施了“摸擬市場，二級核實，效益領先，質(zhì)量否決”，的經(jīng)濟技術綜合目標責任制方案。具體改革過程中的“減

負增效”為突破口，根據(jù)人事制度改革思想方案首先解決機關職能科

室，競爭上崗，降低了人力成本，提高效益。

促進醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)健康發(fā)展的整體目標，積極認真地抓好各項措

施的落實。一是要鞏固發(fā)展醫(yī)療機構分類管理制度二是做好藥品集中

指標采購工作。通過逐步推行招標采購，提高藥品質(zhì)量，降低藥品價

格，增加藥品購銷透明度，有效地遏制藥品購銷中的不正之風。三是

加快實現(xiàn)衛(wèi)生監(jiān)督和預防體制改革工作。四是要深入推進醫(yī)藥分開核

算，分別辦理和實行醫(yī)藥費用收入“總量控制，結構調(diào)整”結合起來，通過藥品收支與實踐管理認真加以落實。五要不斷深化醫(yī)療機構實行

機制改革，要以建立有責任，有激勵，有約束，有完善，有活動的運

行機制與目標，有了進一步推進醫(yī)院內(nèi)部管理改革，六要全面推行區(qū)

域衛(wèi)生規(guī)劃，建立健全社會服務站，并盡快運轉，逐漸承擔起社區(qū)醫(yī)

療，疾病控制，婦幼保健，健康教育，居民教育，計劃生育，技術質(zhì)

量等社區(qū)服務功能，七是要完善管理機制，要爭取增設診室，調(diào)整技

術勞務項目收費。降低大型設備檢查和治療收費標準等措施，促進此

次工作的進一步完善。

“三個代表”重要思想是新時期的建設綱要，為我們迎接新挑戰(zhàn)，實現(xiàn)新任務，迎接新成就，提供了強大的思想武器。衛(wèi)生改革與發(fā)展

經(jīng)營，機遇與挑戰(zhàn)并存，困難與希望同在。我堅信只要我們以“三個

代表”重要思想為指導，以高昂的斗志，銳意改革，以飽滿的熱情致力創(chuàng)新，以振奮的精神求發(fā)展，貼近實際，我們的工作水平就會有較大的提高，我們的事業(yè)就會更加興旺。

第二篇：衛(wèi)生改革與發(fā)展專題片文稿

衛(wèi)生改革與發(fā)展專題片文稿

為了人民的健康

----慶陽市衛(wèi)生改革與發(fā)展掠影 慶陽，周先祖創(chuàng)造農(nóng)耕文明的地方 慶陽，岐黃醫(yī)學的發(fā)源地 慶陽，全國重要的革命老區(qū)

慶陽，最具藝術氣質(zhì)的西部名城

慶陽，***大型能源化工基地和新的經(jīng)濟增長極

慶陽的衛(wèi)生改革與發(fā)展，碩果盈枝、一路歡歌，實現(xiàn)了新跨越！

2008年以來，圍繞“?；?、強基層、建機制”，突出“普惠制、全覆蓋、可持續(xù)”，全力實施“衛(wèi)生健民工程”，切實解決群眾看病難、看病貴問題。

健全服務網(wǎng)絡，確保群眾“看得上病”。投入資金 12.6億元，強力推動市縣鄉(xiāng)村四級醫(yī)療衛(wèi)生機構基礎建設。建成市人民醫(yī)院門診樓、住院樓，整體搬遷市中醫(yī)院，開工新建市第二人民醫(yī)院、精神衛(wèi)生中心，整體遷建5個縣級醫(yī)療機構，新建54個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，從2009年開始，規(guī)劃3年時間建設1262個標準化村衛(wèi)生所，已建成并投入使用801個。購置了核磁共振、64排螺旋CT等大中型高精尖醫(yī)療設備500余臺。為87個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院配了救護車和急救設備，安裝了GPS衛(wèi)星定位指揮系統(tǒng)，建立了市、縣區(qū)緊急醫(yī)療救援指揮中心管理平臺，市、縣、鄉(xiāng)三級院前急救互聯(lián)互通，實現(xiàn)了城鄉(xiāng)120服務全覆蓋。二級以上醫(yī)院全部實行預約掛號，開展遠程會診，設立便民門診，群眾看病難問題得到初步解決。完善保障機制，確保群眾“看得起病”。2009開始，市財政連續(xù)三年增加新農(nóng)合政府補助資金6300萬元，每年為每位參合農(nóng)民增加補助10元，比全省統(tǒng)籌標準

高出10元。率先建立新農(nóng)合 “八統(tǒng)一”管理機制，分步推行金穗惠農(nóng)新農(nóng)合聯(lián)名卡“一卡通”報銷方式，整合新農(nóng)合信息、居民健康檔案和醫(yī)院管理系統(tǒng)，實行三網(wǎng)合一，極大的方便了群眾，提高了服務效率，實現(xiàn)了市內(nèi)定點醫(yī)療機構 “一站式”網(wǎng)絡直報，參保群眾受益面不斷擴大，基金使用率明顯提高，2011年參合率達到97.1%，基金使用率達到95%，平均住院補償比達到54%，高于全省平均水平。從2010年5月起，全市所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生所和社區(qū)衛(wèi)生服務機構全部實行藥品零差率銷售，以縣為單位統(tǒng)一公示藥品目錄與價格，接受群眾監(jiān)督。從今年起，全市二級以上醫(yī)院將全部實行零差率銷售。在嚴格執(zhí)行全省藥品統(tǒng)一招標采購政策的基礎上，確定了全市藥品采購目錄，通過三輪競價、一輪談判，擇優(yōu)選擇16家藥品配送企業(yè)，降低和統(tǒng)一了藥品價格。深入開展降價工程，各級醫(yī)療機構功能檢查、化驗費在現(xiàn)行收費標準的基礎上分

別降低了10-20%，降價項目達到總數(shù)的20-30%，藥品在現(xiàn)行零售價的基礎上降低了10-30%，累計讓利群眾 萬元。開展醫(yī)療機構“八個排隊”、醫(yī)生“五個排隊”，推行全省統(tǒng)一門診病歷，實行檢查結果互認，治理過度醫(yī)療。2010年底，市、縣、鄉(xiāng)三級醫(yī)療機構總藥品費用比2009年下降15.3%；市、縣兩級醫(yī)療機構平均住院費用比2009年降低209元；全市門診患者人均費用比2009年降低10.3元。充分利用中醫(yī)藥簡便廉驗的優(yōu)勢，把推廣中醫(yī)藥工作作為降低群眾醫(yī)藥費用的重要手段，在婦幼、疾控機構成立中醫(yī)科，在衛(wèi)生監(jiān)督機構成立中醫(yī)監(jiān)督科，全市二級以上綜合醫(yī)院設立了中醫(yī)管理科室、中醫(yī)科，為每個西醫(yī)科配備1名以上中醫(yī)人員，制定中醫(yī)工作考核指標，將西醫(yī)科室中藥消耗量、中醫(yī)康復人次和獎金掛鉤。所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務中心都設有中醫(yī)門診、中藥房，90%以上的村衛(wèi)生所能開展基本的中醫(yī)藥服務。在全市小學、托

幼機構開展中醫(yī)藥歌訣誦讀活動；以縣區(qū)為單位開展中藥材資源調(diào)查，利用地產(chǎn)藥材共研發(fā)103個常用處方。各級醫(yī)療機構普遍開展針灸、熏蒸、刮痧等非藥物中醫(yī)適宜技術，實現(xiàn)了各類人群服用中藥和接受中醫(yī)適宜技術服務醫(yī)保全額報銷。市縣綜合醫(yī)院、中醫(yī)院門診、住院中醫(yī)藥治療率大幅提升，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院平均中醫(yī)門診人次、中藥收入、中醫(yī)藥治療收入均達到全院相應指標的30%以上。

提高服務能力，確保群眾“看得好病”。在各級醫(yī)療機構全面組織開展了醫(yī)院管理年、作風建設年、平安醫(yī)院創(chuàng)建、百姓放心醫(yī)院創(chuàng)建活動，全面落實三級業(yè)務查房、院長行政查房、執(zhí)業(yè)藥師臨床查房、醫(yī)療質(zhì)量月分析評議會議制度，提高了醫(yī)療服務整體質(zhì)量和水平。2008年以來，為衛(wèi)生系統(tǒng)補充1768名專業(yè)人員，其中引進高學歷、高職稱拔尖人才21名，與中日友好醫(yī)院、上海我立德醫(yī)院、西安西京醫(yī)院等建立了固定的無償

培訓協(xié)作關系，選派專業(yè)技術人員到國家、省市醫(yī)療衛(wèi)生機構開展進修培訓，建立了村醫(yī)每周到衛(wèi)生院工作或見習1天、衛(wèi)生院每周下村督導1天的制度。全市各級醫(yī)療衛(wèi)生單位開展新業(yè)務126項，有 96項獲省、市、縣科技成果獎，有340多名衛(wèi)生工作先進代表受到國家、省市的表彰獎勵。建立住院病人雙向轉診制度，合理分流病人，逐步實現(xiàn)了“小病不出鄉(xiāng)、大病不出縣、疑難病不出市”的目標。

加強公共衛(wèi)生服務，確保群眾“防得了病”。積極推進“管理機構下基層、疾控機構進醫(yī)院、健康教育進家庭”，在全市所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)成立科級建制的公共衛(wèi)生辦公室，各級醫(yī)療機構設立公共衛(wèi)生科，全面落實公共衛(wèi)生均等化服務項目。各級醫(yī)療機構在門診設立咨詢室開展健康咨詢，組織人員入村莊、進社區(qū)，開展衛(wèi)生宣傳，建立健康檔案，設計制作了全市統(tǒng)一的登記冊和管理服務卡，健全了管理資料。財政給每對新婚受檢夫婦補

助225元檢查費用，使全市婚檢率達90.1%。在國家每年為村醫(yī)補助6000元的基礎上，市、縣兩級各增加2000元，使村醫(yī)補助達到10000元。每年安排60萬元專項資金，用于公共衛(wèi)生應急處理。借助國家重大公共衛(wèi)生項目的支持，建成6100多座無害化衛(wèi)生廁所。地方病防治成效顯著，省上先后在環(huán)縣和正寧縣召開了全省包蟲病防治工作和農(nóng)村改廁工作現(xiàn)場會。

大膽改革創(chuàng)新，確保建立完善的衛(wèi)生管理機制。為了破解公立醫(yī)院改革的難題，市政府制定了公立醫(yī)院綜合體制改革方案，從今年起，在全市縣級以上公立醫(yī)院實行全額供給、藥品零差率銷售、收支兩條線管理和人事分配制度改革，突出公益性、調(diào)動積極性，實行管辦、政事、醫(yī)藥、營利和非營利性 “四個分開”，努力實現(xiàn)門診、住院業(yè)務量、業(yè)務收入、技術服務水平、群眾滿意率 “四個提升”，醫(yī)療收費標準、平均就醫(yī)費用、不合理費用比例、單病種費用 “四個降

低”，力求達到“群眾滿意、醫(yī)院滿意、政府滿意”。在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院全面推行十制改革，所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院長實行競聘上崗，積極推行鄉(xiāng)村一體化管理，全面落實“三制”“五統(tǒng)一”，靠實了工作責任。在市、縣兩級分別建立了由司法部門牽頭成立醫(yī)調(diào)委做為第三方調(diào)解組織調(diào)處醫(yī)療糾紛、由醫(yī)療機構參與商業(yè)保險做為糾紛理賠方式的機制，在維護正常醫(yī)療秩序、保障醫(yī)療安全方面已顯現(xiàn)初步成效?！俺逼絻砂堕煟L正一帆懸”。面向未來，慶陽的衛(wèi)生事業(yè)將面臨更大的發(fā)展機遇與挑戰(zhàn)。新的征途上，廣大醫(yī)務人員將凝心聚力，以高質(zhì)量的醫(yī)療衛(wèi)生水平，以良好的醫(yī)德醫(yī)風，服務于社會、服務于人民，慶陽醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的明天會更加絢麗多彩。

第三篇：見證衛(wèi)生醫(yī)療事業(yè)改革發(fā)展

30年光陰荏苒，30年滄海桑田。從1978年到，鄂爾多斯衛(wèi)生事業(yè)與全市經(jīng)濟、社會同步走過了波瀾壯闊的輝煌歷程，并已進入新的歷史階段?！敖】刀鯛柖嗨埂毙l(wèi)生行動計劃的全面實施，把我市衛(wèi)生工作提升到了一個更加廣闊的平臺?？梢哉f，鄂爾多斯醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)從來沒有像今天這樣受到全社會的廣泛關注和尊重！從來沒有像今天這樣欣欣向榮，朝氣蓬勃！

衛(wèi)生戰(zhàn)線從來沒有像今天這樣精神振奮，揚眉吐氣！“八大跨越”見證了鄂爾多斯衛(wèi)生事業(yè)的科學發(fā)展！

跨越之一：城鄉(xiāng)居民健康水平顯著提高

30年來，全市各級醫(yī)療衛(wèi)生機構從1978年的245個，增加到現(xiàn)在的648個；床位數(shù)從1978年的2559個，增加到現(xiàn)在的4749個，每千人口擁有床位數(shù)3.39張；衛(wèi)生技術人員從1978年的2605人，增加到現(xiàn)在的6295人，每千人口擁有衛(wèi)生技術人員3.51人（含診所、醫(yī)務室、社區(qū)衛(wèi)生服務站）。疾病控制、婦幼保健、衛(wèi)生監(jiān)督、藥品供應等能力水平明顯提升。一個體系健全、功能完善、覆蓋城鄉(xiāng)、統(tǒng)籌發(fā)展的多功能全方位醫(yī)療衛(wèi)生服務網(wǎng)絡已經(jīng)形成！按照世界衛(wèi)生組織確定的標準，衡量一個國家人民健康水平主要有三大指標：一是人均期望壽命，二是嬰兒死亡率，三是孕產(chǎn)婦死亡率。我市居民人均期望壽命，由解放前不足35歲上升到目前的近72歲；嬰兒死亡率由解放前的430‰下降到目前的16.05‰；孕產(chǎn)婦死亡率由解放前的/10萬下降到目前的39.6/10萬。這三大指標的變化，標志著我市城鄉(xiāng)居民的健康水平已經(jīng)達到了發(fā)展中國家的較高水平。

跨越之二：健全和理順衛(wèi)生管理體制

衛(wèi)生事業(yè)是政府實行的一項帶有一定福利政策的社會公益事業(yè)，它的發(fā)展以政府負責為保障，與國民經(jīng)濟和社會發(fā)展相協(xié)調(diào)，與城鄉(xiāng)居民健康需求相適應。

我市衛(wèi)生事業(yè)在探索中完善，在實踐中成熟。初步形成了四大科學體系：一是公共衛(wèi)生服務體系。包括疾病預防與保健體系，醫(yī)療救援與應急指揮體系，衛(wèi)生執(zhí)法與監(jiān)督體系，愛國衛(wèi)生管理體系。這四個體系既自成體系，又相互聯(lián)系，共同組成一個功能完善、運轉協(xié)調(diào)、防控有效的公共衛(wèi)生健康安全防線；二是農(nóng)村牧區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務體系。以新型農(nóng)村牧區(qū)合作醫(yī)療制度為保障，以旗區(qū)、鄉(xiāng)、村三級醫(yī)療服務網(wǎng)絡為支撐，形成覆蓋廣泛、功能完善的農(nóng)村牧區(qū)基本醫(yī)療衛(wèi)生服務體系；三是城市社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務體系。以政府保障為依托，以社區(qū)醫(yī)療保健服務為重點，積極扶持和發(fā)展民營醫(yī)療服務。形成了綜合醫(yī)院、?？漆t(yī)院、預防保健機構和社區(qū)衛(wèi)生服務機構分工合理、運轉科學、服務規(guī)范的新型城市醫(yī)療衛(wèi)生服務體系；四是藥品供應保障體系。以建立基本藥物制度和藥品供應體系為重點，實行政府定價，集中采購，統(tǒng)一配送，保障群眾基本用藥和用藥安全。

跨越之三：農(nóng)牧民受惠于新型農(nóng)村牧區(qū)合作醫(yī)療制度

農(nóng)村牧區(qū)是我市衛(wèi)生工作的重點，也是難點。從10月黨中央國務院頒布《關于進一步加強農(nóng)村衛(wèi)生工作的決定》中提出，開始在全國搞試點，我市的準格爾旗為全區(qū)7個試點旗縣之一。我市的8個旗區(qū)率先全面推行新型農(nóng)村牧區(qū)合作醫(yī)療制度（以地級市為單位全面推進新型農(nóng)村牧區(qū)合作醫(yī)療制度我市在全區(qū)、全國領先。自治區(qū)全面推行，國家全面推行），比自治區(qū)和全國分別提前了兩年和三年。截至目前，新型合作醫(yī)療已覆蓋農(nóng)村牧區(qū)。參合率以常住人口計算已達到100％，以戶籍人口計算也已達到93％。全市農(nóng)牧民人均參合資金已達到110—155元（在全自治區(qū)屬于領先水平），各旗區(qū)合作醫(yī)療補助封頂線也相應提高為2萬元—10萬元（準格爾旗封頂線達到10萬元）。農(nóng)牧民住院費用報銷率平均接近50％。據(jù)統(tǒng)計，以來全市已籌集合作醫(yī)療資金2.76億元，共為農(nóng)牧民住院補償9.24萬人次，累計報銷醫(yī)療費用1.49億元；門診報銷112.35萬人次，累計0.28億元。目前，新型農(nóng)村牧區(qū)合作醫(yī)療制度管理運行日趨規(guī)范，籌資力度不斷加大，補償水平逐漸提高，農(nóng)牧區(qū)醫(yī)療服務條件也因此得到了改善，農(nóng)牧民實實在在嘗到了新型農(nóng)村牧區(qū)合作醫(yī)療制度帶來的實惠！農(nóng)牧民看病難、看病貴和因病返貧、致貧問題得到有效緩解。

跨越之四：城市社區(qū)衛(wèi)生服務體系建設全面推進

30年前，說起社區(qū)衛(wèi)生服務，沒有人能準確地說出它的含義。社區(qū)衛(wèi)生服務是城市衛(wèi)生工作的重要組成部分，是實現(xiàn)“人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務”的基礎環(huán)節(jié)。構建以社區(qū)衛(wèi)生服務為基礎，社區(qū)衛(wèi)生服務機構與醫(yī)院和預防保健機構分工合理、協(xié)作密切的新型城市衛(wèi)生服務體系，對于堅持預防為主、防治結合的方針，優(yōu)化城市衛(wèi)生服務結構，方便群眾就醫(yī)，減輕費用負擔，建立和諧醫(yī)患關系，具有重要意義。，市人民政府制定下發(fā)了《鄂爾多斯市關于加強城市社區(qū)衛(wèi)生服務的實施意見》，對我市城市社區(qū)衛(wèi)生服務體系建設的指導原則、建設標準、保障措施、經(jīng)費投入、人才培養(yǎng)、組織領導、職責職能提出了明確具體的要

第四篇：2008年我國衛(wèi)生改革與發(fā)展情況

2008年，各級衛(wèi)生部門認真貫徹十七大精神、學習實踐科學發(fā)展觀，繼續(xù)完善公共衛(wèi)生體系，大力加強重大疾病防治，全力以赴抗震救災；著力加強城鄉(xiāng)基層醫(yī)療服務體系建設，積極推進基本醫(yī)療保障制度，努力緩解群眾“看病難、看病貴”問題，取得了明顯進展?，F(xiàn)將全國衛(wèi)生改革與發(fā)展情況簡報如下：

一、衛(wèi)生資源

2008年我國衛(wèi)生事業(yè)快速發(fā)展，衛(wèi)生資源總量繼續(xù)增加，結構調(diào)整進一步加快，政府和社會衛(wèi)生投入比例上升、居民個人支付比例下降。

（一）衛(wèi)生人力總量持續(xù)增加。衛(wèi)生人力總量即“衛(wèi)生人員數(shù)”與“鄉(xiāng)村醫(yī)生和衛(wèi)生員數(shù)”之和。2008年底，全國衛(wèi)生人力總量預計達698萬人，其中：衛(wèi)生人員達608萬人、鄉(xiāng)村醫(yī)生和衛(wèi)生員90萬人。與上年比較，衛(wèi)生人員增加17萬人，增長2.88%；鄉(xiāng)村醫(yī)生和衛(wèi)生員減少2萬人。

2008年底，全國衛(wèi)生技術人員預計達492萬人，其中：執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師205萬人、注冊護士162萬人。與上年比較，衛(wèi)生技術人員增加13萬人(增長2.7%)，執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師增加4萬人、注冊護士增加8萬人。我國每千人口執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師數(shù)由2007年1.54人增加到2008年1.55人，每千人口注冊護士數(shù)由1.18人增加到1.22人。

（二）醫(yī)療機構床位持續(xù)增加。2008年底，全國醫(yī)療機構床位預計達396.8萬張,其中:醫(yī)院床位285.2萬張(占72%)、衛(wèi)生院床位83.8萬張(占21%)。與上年比較，醫(yī)療機構床位增加26.7萬張，其中:醫(yī)院床位增加17.7萬張、衛(wèi)生院床位增加7.5萬張。全國每千人口醫(yī)院衛(wèi)生院床位數(shù)由2007年2.63張增加到2008年2.75張。

（三）衛(wèi)生總費用增加，個人衛(wèi)生支出比重下降。2007年，全國衛(wèi)生總費用達11289.5億元，人均衛(wèi)生費用854.4元，衛(wèi)生總費用占GDP的4.52%。與2006年相比，衛(wèi)生總費用增加1446.1億元，人均衛(wèi)生費用增加105.6元。由于醫(yī)療費用增長速度得到一定控制，衛(wèi)生總費用占GDP比重下降0.15個百分點。2007年衛(wèi)生總費用中，政府、社會和個人衛(wèi)生支出分別為20.3%、34.5%和45.2%。與2006年比較，政府和社會衛(wèi)生支出比重分別上升2.2個百分點、1.9個百分點；個人衛(wèi)生支出比重下降4.1個百分點。

預計2008年衛(wèi)生總費用將達到12218億元，人均衛(wèi)生費用915元。

（四）衛(wèi)生機構總數(shù)略有增加。2008年底,全國衛(wèi)生機構預計達30萬個，其中：醫(yī)院19701個(內(nèi)：公立醫(yī)院13111個)、衛(wèi)生院4.0萬個、社區(qū)衛(wèi)生服務中心(站)2.8萬個、婦幼保健院(所、站)3020個、疾病預防控制中心3560個、衛(wèi)生監(jiān)督所(中心)2591個。與上年比較，衛(wèi)生機構增加0.2萬個，其中：社區(qū)衛(wèi)生服務和衛(wèi)生監(jiān)督機構有所增加，醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、婦幼保健和疾病預防控制機構略有減少。

二、公共衛(wèi)生與疾病防治

2008年重點加強了艾滋病、結核病、血吸蟲病和人禽流感等重大疾病防治，全力以赴地做好抗震救災、嬰幼兒奶粉事件醫(yī)療救治工作。加大公共衛(wèi)生投入力度，2008年中央補助地方公共衛(wèi)生專項資金126億元。

（一）加強突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處置和醫(yī)療救治。

全力以赴抗震救災。四川汶川特大地震發(fā)生后，在國務院抗震救災總指揮部統(tǒng)一指揮下，衛(wèi)生系統(tǒng)開展了大規(guī)模的醫(yī)療救援和防疫工作。衛(wèi)生、軍隊、武警、公安、農(nóng)業(yè)、質(zhì)檢、安監(jiān)等部門陸續(xù)調(diào)派25071名醫(yī)療、防疫、監(jiān)督、藥監(jiān)等方面專家和技術人員，攜帶醫(yī)療器械、藥品、血液、帳篷等物資奔赴災區(qū)開展醫(yī)療搶救工作，全國參加地震災區(qū)醫(yī)療防疫工作的人員達10萬多人次。截止2008年7月17日，救治災區(qū)傷病員301萬人次；累計住院傷員96446人，已治愈出院90138人；緊急轉運較重傷員10015名。對四川6個重災市(州)的446個鄉(xiāng)

鎮(zhèn)、4185個村和災民臨時安置點實行衛(wèi)生防疫工作全覆蓋，累計消殺面積43億平方米。有關部門和軍隊系統(tǒng)緊急調(diào)集了大量的藥品、血液、醫(yī)療器械、消殺藥品等抗震救災物資。7月份以后突出醫(yī)療衛(wèi)生對口支援和災后重建工作，確保災后無大疫。

積極開展嬰幼兒奶粉事件醫(yī)療救治。三鹿牌嬰幼兒奶粉事件發(fā)生后，啟動國家重大食品安全事故I級響應，衛(wèi)生系統(tǒng)全力以赴開展嬰幼兒篩查和患兒醫(yī)療救治工作。截至2008年12月2日，全國因三鹿牌嬰幼兒奶粉事件累計篩查嬰幼兒2240.1萬人次，累計報告因食用問題奶粉導致泌尿系統(tǒng)出現(xiàn)異常的患兒29.4萬人；累計住院患兒52019人，累計出院51288人，現(xiàn)住院患兒731人；累計收治重癥患兒154人，現(xiàn)住院重癥患兒1人。目前篩查高峰已過，重癥患兒已脫離危險。自9月10日以來未接到因泌尿系統(tǒng)結石致腎功能衰竭的現(xiàn)癥病例死亡報告。之前上報的回顧性調(diào)查死亡病例11例中，經(jīng)專家組排查，6例不能排除與食用問題奶粉有關。

（二）加強重點疾病防治，擴大國家免疫規(guī)劃范圍，傳染病報告發(fā)病相對平穩(wěn)。

加強了艾滋病、結核病、血吸蟲病和人禽流感等重點疾病防治，艾滋病防治全面落實“四免一關懷”政策。截至2008年9月底，免費抗病毒治療工作覆蓋31個省(市、區(qū))1492個縣(區(qū))；全國累計報告艾滋病毒感染者和病人264302例，報告死亡34864例。2008年1-3季度共報告發(fā)現(xiàn)艾滋病毒感染者和病人44839例，報告死亡6897例。據(jù)估計，2007年底我國現(xiàn)存艾滋病病毒感染者和病人約70萬人，其中艾滋病病人8.5萬人，全人群感染率為0.05％。2008年1-9月,全國共發(fā)現(xiàn)和治療肺結核患者77萬例，其中新涂陽肺結核患者35萬例。2008年全國452個血吸蟲病流行縣(區(qū))中,267個縣(區(qū))達到傳播阻斷標準，91個縣(區(qū))達到傳播控制標準。

擴大國家免疫規(guī)劃范圍。目前，國家免疫規(guī)劃預防的傳染病擴大到結核病、脊髓灰質(zhì)炎、麻疹、百日咳、白喉、新生兒破傷風、乙型肝炎、甲型肝炎、流行性腦脊髓膜炎、流行性乙型腦炎、風疹、流行性腮腺炎、流行性出血熱、炭疽和鉤端螺旋體病等15種傳染病，有效地預防了相關傳染病的發(fā)生和傳播。1歲兒童卡介苗、脊灰、百白破、麻疹疫苗接種率維持在較高水平。

甲乙類傳染病報告發(fā)病相對平穩(wěn)。截止2008年11月底，全國甲乙類法定報告?zhèn)魅静?61.6萬例，報告發(fā)病率274.1/10萬；死亡12368人，報告死亡率0.96/10萬，病死率0.35%。報告發(fā)病數(shù)居前5位的是病毒性肝炎、肺結核、細菌性和阿米巴性痢疾、梅毒和淋病，占甲乙類傳染病報告發(fā)病總數(shù)的93.1%；報告死亡數(shù)居前五位的是艾滋病、肺結核、狂犬病、病毒性肝炎、新生兒破傷風，占甲乙類傳染病報告死亡總數(shù)的95.3%。

手足口病列入丙類傳染病管理。安徽阜陽手足口病疫情發(fā)生后，當?shù)卣托l(wèi)生部門實施了有效防治措施。從2008年５月起，手足口病被列入《傳染病防治法》規(guī)定的丙類傳染病管理。截止2008年11月底，全國共報告丙類法定傳染病發(fā)病159.0萬例，其中：手足口病發(fā)病47.1萬例；報告死亡182人，其中：手足口病死亡128人。

（三）婦幼保健工作進一步加強，孕產(chǎn)婦和嬰兒死亡率繼續(xù)下降。我國婦幼保健系統(tǒng)管理覆蓋面較廣，2007年全國孕婦產(chǎn)前檢查率達90.9%、產(chǎn)后訪視率86.7%、住院分娩率91.7%(其中:農(nóng)村住院分娩率88.8%)，3歲以下兒童系統(tǒng)管理率74.4%、7歲以下兒童保健管理率75.9%。2008年，由中央財政支持的“降消項目”擴大到中、西部所有農(nóng)村地區(qū)，并提高住院分娩補助標準。

孕產(chǎn)婦和嬰兒死亡率繼續(xù)下降。據(jù)婦幼衛(wèi)生監(jiān)測統(tǒng)計，孕產(chǎn)婦死亡率由2007年36.6/10萬下降到2008年34.2/10萬，嬰兒死亡率由2007年15.3‰下降到2008年14.9‰。2007年，城市孕產(chǎn)婦死亡率25.2/10萬，農(nóng)村41.3/10萬；城市嬰兒死亡率7.7‰，農(nóng)村18.6‰。

（四）城鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生狀況得到改善。通過創(chuàng)建衛(wèi)生城市和衛(wèi)生村鎮(zhèn)活動以及農(nóng)村改廁、安全飲用水工程等，城鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生狀況得到改善。截止2007年底,農(nóng)村累計改水受益人口達到8.8

億人，占農(nóng)村總人口的92.1%；6.0億農(nóng)村人口飲用自來水，自來水普及率62.7%；1.4億戶農(nóng)村家庭使用衛(wèi)生廁所，衛(wèi)生廁所普及率57.0%。截止2008年11月底，全國共命名101個國家衛(wèi)生城市、25個國家衛(wèi)生區(qū)和316個國家衛(wèi)生鎮(zhèn)。

（五）加大衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法力度。據(jù)2007年統(tǒng)計，食品生產(chǎn)經(jīng)營單位經(jīng)常性衛(wèi)生監(jiān)督1609.9萬戶次，合格率為91.1%；糧食、肉、蛋等食品抽樣監(jiān)測116.0萬件，合格率為88.4%；食品衛(wèi)生行政處罰并結案28.9萬件?；瘖y品經(jīng)常性衛(wèi)生監(jiān)督16.9萬戶次，合格率為92.7%；化妝品樣品監(jiān)測3.1萬件，合格率為95.2%；化妝品衛(wèi)生行政處罰并結案3735件。生活飲用水(供水)經(jīng)常性衛(wèi)生監(jiān)督17.3萬戶次，合格率為85.7%；供水抽樣監(jiān)測31.6萬件，合格率88.6%；生活飲用水衛(wèi)生行政處罰并結案2345件。公共場所經(jīng)常性衛(wèi)生監(jiān)督222.8萬戶次，合格率為91.1%；公共場所衛(wèi)生行政處罰并結案4.1萬件。此外，職業(yè)衛(wèi)生行政處罰并結案6735件，放射衛(wèi)生行政處罰并結案2341件，醫(yī)療服務行政處罰并結案9.6萬件，采供血行政處罰并結案434件，傳染病防治行政處罰并結案2.6萬件。

三、醫(yī)療服務

大力加強城市社區(qū)和農(nóng)村醫(yī)療服務體系建設，衛(wèi)生服務利用增加，醫(yī)療服務效率提高，因物價上漲病人醫(yī)療費用漲幅回升。

（一）著力加強城鄉(xiāng)醫(yī)療服務體系建設。

2008年，中央安排專項投資111億元支持農(nóng)村和社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務體系建設。其中：第4季度新增投資48億元支持157所縣級醫(yī)療衛(wèi)生機構、5978個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、5547個村級衛(wèi)生室的基礎設施建設，新增投資10億元建設100所地市級以上中醫(yī)院。

以縣醫(yī)院為龍頭、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為骨干、村衛(wèi)生室為基礎的農(nóng)村三級醫(yī)療衛(wèi)生服務網(wǎng)絡得到加強。2008年底，全國1948個縣及縣級市共建有醫(yī)院8877所、婦幼保健院(所、站)1995所、疾病預防控制中心2295所、衛(wèi)生監(jiān)督所1696個。全國3.35萬個鄉(xiāng)鎮(zhèn)共設鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院3.93萬個(其中政府辦3.8萬個)、床位82.0萬張、人員105.0萬人，其中衛(wèi)生技術人員87.4萬人。與上年比較，除縣及縣級市衛(wèi)生監(jiān)督所增加外，醫(yī)院、婦幼保健機構、疾病預防控制中心與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院機構數(shù)有所減少(主要原因是機構合并和鄉(xiāng)鎮(zhèn)撤并)，床位數(shù)及人員數(shù)都在增加。2007年底，全國61.3萬個行政村共設村衛(wèi)生室61.4萬個，88.7%的行政村設有衛(wèi)生室；村衛(wèi)生室執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師11.0萬人,鄉(xiāng)村醫(yī)生和衛(wèi)生員93.2萬人。每千農(nóng)業(yè)人口鄉(xiāng)村醫(yī)生和衛(wèi)生員1.06人。

城市社區(qū)衛(wèi)生服務機構快速發(fā)展,衛(wèi)生服務能力得到加強。2008年底，全國城市6546個街道中，3704個街道設立了社區(qū)衛(wèi)生服務中心（占街道總數(shù)的57%），衛(wèi)生人員數(shù)達13.4萬人(其中衛(wèi)生技術人員11.1萬人),平均每個中心36人。規(guī)模小的街道和社區(qū)居委會一般設立社區(qū)衛(wèi)生服務站。2008年底，全國社區(qū)衛(wèi)生服務站2.4萬個，衛(wèi)生人員7.2萬人，平均每站3人。與上年比較，社區(qū)衛(wèi)生服務中心(站)增加910個，衛(wèi)生人員增加約2.9萬人。

（二）門診和住院工作量繼續(xù)增加。據(jù)前3季度數(shù)據(jù)測算，2008年全國醫(yī)療機構（不包括診所、醫(yī)務室和村衛(wèi)生室）診療人次預計達29.1億人次，比上年增加0.7億人次，增長2.5%；全國醫(yī)療機構入院人數(shù)預計達10500萬人，比上年增加673萬人，增長6.8%。

2008年全國醫(yī)院診療人次預計達16.9億人次(其中公立醫(yī)院15.3億人次，占醫(yī)院總數(shù)的90.5%)，入院人數(shù)6800萬人(其中公立醫(yī)院6230萬人，占91.5%)。與上年比較，醫(yī)院診療人次增加0.5億人次(增長3.0%)，入院人數(shù)增加313萬人(增長4.8%)。醫(yī)院中，縣及縣級市醫(yī)院門診量由2007年5.4億人次增加到2008年5.6億人次,入院人數(shù)由2901萬人增加到3130萬人。

2008年鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院診療人次預計達7.6億人次，與上年基本持平；入院人數(shù)3050萬人，比上年增加388萬人(增長14.6%)。2008年社區(qū)衛(wèi)生服務中心(站)診療人次預計達2.5億人次，入院人數(shù)97.5萬人。與上年比較，診療人次增加0.3億人次(增長8.7%)，入院人數(shù)23.2萬

人(增長31.2%)。

（三）醫(yī)療服務效率提高。據(jù)2008年前3季度統(tǒng)計，醫(yī)院病床使用率為80.8％(其中：公立醫(yī)院84.0％)，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院病床使用率達到54.1%。與上年相比，醫(yī)院病床使用率提高2.6個百分點，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院病床使用率提高5.7個百分點。2008年醫(yī)院出院者平均住院日為10.5日，比上年平均縮短0.3日。

據(jù)2008年前3季度統(tǒng)計，醫(yī)院醫(yī)師日均擔負診療6.0人次、擔負住院1.8床日，與上年基本持平。公立醫(yī)院醫(yī)師日均擔負診療6.1人次、擔負住院1.9床日，工作負荷略高于醫(yī)院平均值。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)師日均擔負診療7.4人次、擔負住院1.0床日；與上年相比，門診減少0.3人次，住院增加0.1床日。社區(qū)衛(wèi)生服務中心醫(yī)師日均擔負診療11.9人次、社區(qū)衛(wèi)生服務站14.3人次。

（四）醫(yī)療服務質(zhì)量提高。據(jù)2008年前3季度統(tǒng)計，公立醫(yī)院入院與出院診斷符合率為98.5%，住院手術前后診斷符合率99.0%，醫(yī)院感染率1.2%，無菌手術甲級愈合率95.3%，無菌手術感染率0.8%。與上年相比，醫(yī)療服務質(zhì)量有所提高。

（五）病人醫(yī)療費用漲幅回升。據(jù)2008年前3季度衛(wèi)生部門綜合醫(yī)院統(tǒng)計，門診病人人均醫(yī)療費146.5元，比2007年增加10.4元(當年價格,下同),上漲7.6%；住院病人人均醫(yī)療費用5446.5元,比上年增加472.7元，上漲9.5%。費用的回升主要受物價上漲影響，2008年前3季度全國居民消費價格指數(shù)107.0%。如果扣除物件上漲因素，人均門診費用為136.2元，僅比去年增加0.1元；人均住院費用5065.2元，比去年增加91.4元，上漲1.8%。

從五級綜合醫(yī)院看，2008年部屬醫(yī)院人均門診費用260.5元，比上年減少21.0元(當年價格,下同)，下降7.5%。下降的主要原因是2008年廣東中山大學5所附屬醫(yī)院由省屬調(diào)整為部管醫(yī)院，如扣除該因素，部屬醫(yī)院人均門診費用為279.2元，與上年基本持平。省、地級市、縣級市和縣屬醫(yī)院人均門診費用比上年分別增加13.6元、13.1元、14.2元和7.6元，分別上漲6.8%、9.4%、12.6%、8.2%。部、省、地級市、縣級市縣屬綜合醫(yī)院人均住院費用比上年分別增加729元、983元、744元、431元、211元，分別上漲5.6%、9.6%、12.6%、11.4%和8.5%?？鄢齼r格影響因素，部、省屬醫(yī)院人均門診費用分別下降13.9%、0.7%，地級市、縣級市和縣屬醫(yī)院分別上漲1.8%、4.7%、0.6%;部屬醫(yī)院人均住院費用下降1.8%，省、地級市、縣級市和縣屬醫(yī)院分別上漲2.0%、4.7%、3.6%、0.9%。

藥費占醫(yī)療費用比重上升。2008年前3季度，衛(wèi)生部門綜合醫(yī)院門診病人藥費比重為50.0%，與上年持平；住院病人藥費比重44.2%，上升1個百分點。部、省、地級市、縣級市和縣屬醫(yī)院門診藥費比重分別為56.9%、52.9%、50.3%、49.5%和44.4%，住院病人藥費比重差異不大。

四、醫(yī)療保障制度

城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險、新型農(nóng)村合作醫(yī)療和城鄉(xiāng)醫(yī)療救助共同組成基本醫(yī)療保障體系，分別覆蓋城鎮(zhèn)就業(yè)人口、城鎮(zhèn)非就業(yè)人口、農(nóng)村人口和城鄉(xiāng)困難人群。

（一）參加新農(nóng)合人口達8.14億人。截至2008年9月底，全國開展新型農(nóng)村合作醫(yī)療的縣(市、區(qū))達2729個，參加新農(nóng)合人口8.14億人，參合率達91.5%，越來越接近新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度全覆蓋目標。與上年相比，開展新農(nóng)合縣(市、區(qū))增加278個，參合人口增長12.1%，參合率增長5.3個百分點。中央和地方政府對參合農(nóng)民的補助標準由人均40元提高到80元，農(nóng)民繳費也相應提高。截止2008年9月底，全國新農(nóng)合本已籌資710.0億元，其中：中央財政補助資金246.1億元，地方財政補助資金340.7億元，農(nóng)民個人繳費118.3億元。前3季度全國新農(nóng)合基金支出總額為429.1億元，累計受益3.7億人次。參合農(nóng)民就醫(yī)經(jīng)濟負擔有所減輕，就診率尤其是住院率提高。

（二）擴大城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險制度試點和城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度覆蓋面。2007年，全國城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險試點城市79個，參保人數(shù)達4291萬人。2008年城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險試點城市新增229個，其參保人數(shù)將大大增加。2007年底，全國城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險參保人數(shù)達1.8億人，全年基金收入2214.2億元，基金支出1551.7億元。

（三）積極開展醫(yī)療救助工作。據(jù)民政部2008年前3季度統(tǒng)計,全國城市醫(yī)療救助支出18.3億元，救助447萬人次，人均救助水平409元;農(nóng)村醫(yī)療救助支出32.6億元，醫(yī)療救助4869萬人次。2007年農(nóng)村醫(yī)療救助中，資助參加新農(nóng)合資金占19%,人均資助參合水平19元；大病救助資金占81%，人均資助大病水平543元。2008年前3季度的醫(yī)療救助支出已超過2007年，政府投入的增加保障了各地醫(yī)療救助工作的開展。

2008年統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示，我國衛(wèi)生資源總量增加，政府投入加大，衛(wèi)生服務能力和效率提高，醫(yī)療服務利用增加。這是各級政府和衛(wèi)生行政部門貫徹落實以人為本的科學發(fā)展觀，大力加強公共衛(wèi)生、農(nóng)村衛(wèi)生和城市社區(qū)衛(wèi)生服務，積極推進城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保障制度所取得的成效，也是衛(wèi)生系統(tǒng)積極采取各項措施，嚴格醫(yī)院管理、規(guī)范醫(yī)療服務和挖掘潛力的結果。應該看到的是，這些成就的取得，是在醫(yī)改方案還沒有出臺，體制、機制還沒有改變之前。我們相信，加快改革體制，不斷完善機制，健全各種制度，將有效解決群眾看病就醫(yī)問題，推動衛(wèi)生事業(yè)又好又快發(fā)展。

(衛(wèi)生部統(tǒng)計信息中心)

第五篇：見證衛(wèi)生醫(yī)療事業(yè)改革發(fā)展

文 章來源

蓮山 課件 w w

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30年光陰荏苒，30年滄海桑田。從1978年到，鄂爾多斯衛(wèi)生事業(yè)與全市經(jīng)濟、社會同步走過了波瀾壯闊的輝煌歷程，并已進入新的歷史階段?！敖】刀鯛柖嗨埂毙l(wèi)生行動計劃的全面實施，把我市衛(wèi)生工作提升到了一個更加廣闊的平臺?？梢哉f，鄂爾多斯醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)從來沒有像今天這樣受到全社會的廣泛關注和尊重！從來沒有像今天這樣欣欣向榮，朝氣蓬勃！

衛(wèi)生戰(zhàn)線從來沒有像今天這樣精神振奮，揚眉吐氣！“八大跨越”見證了鄂爾多斯衛(wèi)生事業(yè)的科學發(fā)展！

跨越之一：城鄉(xiāng)居民健康水平顯著提高

30年來，全市各級醫(yī)療衛(wèi)生機構從1978年的245個，增加到現(xiàn)在的648個；床位數(shù)從1978年的2559個，增加到現(xiàn)在的4749個，每千人口擁有床位數(shù)3.39張；衛(wèi)生技術人員從1978年的2605人，增加到現(xiàn)在的6295人，每千人口擁有衛(wèi)生技術人員3.51人（含診所、醫(yī)務室、社區(qū)衛(wèi)生服務站）。疾病控制、婦幼保健、衛(wèi)生監(jiān)督、藥品供應等能力水平明顯提升。一個體系健全、功能完善、覆蓋城鄉(xiāng)、統(tǒng)籌發(fā)展的多功能全方位醫(yī)療衛(wèi)生服務網(wǎng)絡已經(jīng)形成！按照世界衛(wèi)生組織確定的標準，衡量一個國家人民健康水平主要有三大指標：一是人均期望壽命，二是嬰兒死亡率，三是孕產(chǎn)婦死亡率。我市居民人均期望壽命，由解放前不足35歲上升到目前的近72歲；嬰兒死亡率由解放前的430‰下降到目前的16.05‰；孕產(chǎn)婦死亡率由解放前的/10萬下降到目前的39.6/10萬。這三大指標的變化，標志著我市城鄉(xiāng)居民的健康水平已經(jīng)達到了發(fā)展中國家的較高水平。

跨越之二：健全和理順衛(wèi)生管理體制

衛(wèi)生事業(yè)是政府實行的一項帶有一定福利政策的社會公益事業(yè)，它的發(fā)展以政府負責為保障，與國民經(jīng)濟和社會發(fā)展相協(xié)調(diào)，與城鄉(xiāng)居民健康需求相適應。

我市衛(wèi)生事業(yè)在探索中完善，在實踐中成熟。初步形成了四大科學體系：一是公共衛(wèi)生服務體系。包括疾病預防與保健體系，醫(yī)療救援與應急指揮體系，衛(wèi)生執(zhí)法與監(jiān)督體系，愛國衛(wèi)生管理體系。這四個體系既自成體系，又相互聯(lián)系，共同組成一個功能完善、運轉協(xié)調(diào)、防控有效的公共衛(wèi)生健康安全防線；二是農(nóng)村牧區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務體系。以新型農(nóng)村牧區(qū)合作醫(yī)療制度為保障，以旗區(qū)、鄉(xiāng)、村三級醫(yī)療服務網(wǎng)絡為支撐，形成覆蓋廣泛、功能完善的農(nóng)村牧區(qū)基本醫(yī)療衛(wèi)生服務體系；三是城市社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務體系。以政府保障為依托，以社區(qū)醫(yī)療保健服務為重點，積極扶持和發(fā)展民營醫(yī)療服務。形成了綜合醫(yī)院、?？漆t(yī)院、預防保健機構和社區(qū)衛(wèi)生服務機構分工合理、運轉科學、服務規(guī)范的新型城市醫(yī)療衛(wèi)生服務體系；四是藥品供應保障體系。以建立基本藥物制度和藥品供應體系為重點，實行政府定價，集中采購，統(tǒng)一配送，保障群眾基本用藥和用藥安全。

跨越之三：農(nóng)牧民受惠于新型農(nóng)村牧區(qū)合作醫(yī)療制度

農(nóng)村牧區(qū)是我市衛(wèi)生工作的重點，也是難點。從10月黨中央國務院頒布《關于進一步加強農(nóng)村衛(wèi)生工作的決定》中提出，開始在全國搞試點，我市的準格爾旗為全區(qū)7個試點旗縣之一。我市的8個旗區(qū)率先全面推行新型農(nóng)村牧區(qū)合作醫(yī)療制度（以地級市為單位全面推進新型農(nóng)村牧區(qū)合作醫(yī)療制度我市在全區(qū)、全國領先。自治區(qū)全面推行，國家全面推行），比自治區(qū)和全國分別提前了兩年和三年。截至目前，新型合作醫(yī)療已覆蓋農(nóng)村牧區(qū)。參合率以常住人口計算已達到100％，以戶籍人口計算也已達到93％。全市農(nóng)牧民人均參合資金已達到110—155元（在全自治區(qū)屬于領先水平），各旗區(qū)合作醫(yī)療補助封頂線也相應提高為2萬元—10萬元（準格爾旗封頂線達到10萬元）。農(nóng)牧民住院費用報銷率平均接近50％。據(jù)統(tǒng)計，以來全市已籌集合作醫(yī)療資金2.76億元，共為農(nóng)牧民住院補償9.24萬人次，累計報銷醫(yī)療費用1.49億元；門診報銷112.35萬人次，累計0.28億元。目前，新型農(nóng)村牧區(qū)合作醫(yī)療制度管理運行日趨規(guī)范，籌資力度不斷加大，補償水平逐漸提高，農(nóng)牧區(qū)醫(yī)療服務條件也因此得到了改善，農(nóng)牧民實實在在嘗到了新型農(nóng)村牧區(qū)合作醫(yī)療制度帶來的實惠！農(nóng)牧民看病難、看病貴和因病返貧、致貧問題得到有效緩解。

跨越之四：城市社區(qū)衛(wèi)生服務體系建設全面推進

30年前，說起社區(qū)衛(wèi)生服務，沒有人能準確地說出它的含義。社區(qū)衛(wèi)生服務是城市衛(wèi)生工作的重要組成部分，是實現(xiàn)“人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務”的基礎環(huán)節(jié)。構建以社區(qū)衛(wèi)生服務為基礎，社區(qū)衛(wèi)生服務機構與醫(yī)院和預防保健機構分工合理、協(xié)作密切的新型城市衛(wèi)生服務體系，對于堅持預防為主、防治結合的方針，優(yōu)化城市衛(wèi)生服務結構，方便群眾就醫(yī)，減輕費用負擔，建立和諧醫(yī)患關系，具有重要意義。，市人民政府制定下發(fā)了《鄂爾多斯市關于加強城市社區(qū)衛(wèi)生服務的實施意見》，對我市城市社區(qū)衛(wèi)生服務體系建設的指導原則、建設標準、保障措施、經(jīng)費投入、人才培養(yǎng)、組織領導、職責職能提出了明確具體的要 <蓮山 課件>求，社區(qū)衛(wèi)生服務中心由政府舉辦，財政全額保障經(jīng)費。以需求為導向，通過體制改革、資源重組、引入競爭，用3年時間完成在全市建設27個標準化社區(qū)衛(wèi)生服務中心，64個標準化社區(qū)衛(wèi)生服務站的任務。目前已有18個社區(qū)衛(wèi)生服務中心、49個社區(qū)衛(wèi)生服務站建設完成。一個“大病在醫(yī)院、小病在社區(qū)、雙向轉診、分級負責”的看病就醫(yī)新格局正在逐步形成。

跨

越之五：蘇木鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村嘎查衛(wèi)生室標準化建設有效推進

30年來，我市衛(wèi)生事業(yè)面貌發(fā)生了深刻變化，特別是基層衛(wèi)生體系建設和蘇木鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及村嘎查衛(wèi)生室設備建設。以來，我市鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院全面實行了縣辦縣管體制，根據(jù)“轉移收縮、集中發(fā)展”戰(zhàn)略，結合撤鄉(xiāng)并鎮(zhèn)規(guī)模，市政府投資5000萬元用3年時間完成了50所中心衛(wèi)生院標準化建設任務，主要用于房屋建設、設備裝備、人才培養(yǎng)和提高管理能力。為全面加強我市村嘎查衛(wèi)生室網(wǎng)底作用，發(fā)揮農(nóng)村牧區(qū)衛(wèi)生網(wǎng)絡的整體功能，為廣大農(nóng)牧民提供優(yōu)質(zhì)、方便、快捷的基本醫(yī)療服務，市人民政府又全面實施了“村嘎查衛(wèi)生室標準化裝備項目”，根據(jù)一個行政村設置一個衛(wèi)生室的原則，合理設置了767個村衛(wèi)生室，政府給予每所衛(wèi)生室元的設備裝備和每年不低于元的人員經(jīng)費補助。并從開始為每個中心衛(wèi)生院增編安置2名醫(yī)學類專科以上大學生，與此同時全面實施“萬名醫(yī)師支援農(nóng)村牧區(qū)工程”、“基層衛(wèi)生技術人員3年強化培訓實施方案”和“二級以上醫(yī)療衛(wèi)生機構對口支援蘇木鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院項目”，農(nóng)村牧區(qū)衛(wèi)生服務網(wǎng)絡日趨完善，基層衛(wèi)生服務體系進入規(guī)范化管理軌道。一是每年安排15所二級以上醫(yī)療衛(wèi)生機構通過援贈醫(yī)療設備、人員培訓、技術指導、巡回醫(yī)療、雙向轉診等方式，對口支援蘇木鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設，使當?shù)乩习傩赵诩议T口也能享受到城市大夫高超的醫(yī)療技術，也切實解決了許多基層大夫解決不了的實際問題；二是提高了基層衛(wèi)生隊伍的整體素質(zhì)和服務水平，增強了各級醫(yī)療衛(wèi)生單位之間的相互協(xié)作和自我發(fā)展能力；三是為了從根本上解決基層衛(wèi)生人才與技術缺乏的瓶頸制約，從起全面實施了“基層衛(wèi)生技術人員素質(zhì)提高工程”，將基層衛(wèi)生院的醫(yī)務人員分批分期送到上級醫(yī)療衛(wèi)生單位進行理論和實踐技能的培訓。

跨越之六：民營醫(yī)療機構異軍突起

隨著城鎮(zhèn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的不斷深化，我市民營醫(yī)療機構的發(fā)展也得到了市委、市政府的高度重視。以來，我市民營醫(yī)療機構進入了快速發(fā)展的階段，我們按照“鼓勵和引導社會資本發(fā)展醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)，積極促進非公醫(yī)療衛(wèi)生機構發(fā)展，形成投資主體多元化、投資方式多樣化的辦醫(yī)體制”和“發(fā)展中加強監(jiān)管，管理中加快發(fā)展”的要求，限制低層次、低水平，鼓勵高標準、高質(zhì)量，將民營醫(yī)療機構納入社區(qū)衛(wèi)生服務行列中統(tǒng)一規(guī)劃、統(tǒng)籌發(fā)展。截至目前，我市已開辦綜合性民營醫(yī)療機構和心腦血管病、眼科、肛腸、口腔防治、體檢等各類民營醫(yī)院28家，累計總投資近2億元。在民營醫(yī)療機構中從事醫(yī)療衛(wèi)生技術服務的醫(yī)護人員有1500多人，門診量達35萬人次。對彌補我市部分區(qū)域醫(yī)療資源相對不足，方便群眾就醫(yī)，增加就業(yè)，促進醫(yī)療行業(yè)競爭，提高醫(yī)療服務質(zhì)量起到了積極的作用。

跨越之七：重大疫情防控和衛(wèi)生應急能力顯著增強

傳染病曾經(jīng)是嚴重威脅我市人民健康和生命安全的重大疾病。改革開放以來，尤其是近年來，市政府通過調(diào)整財政支出結構，大幅度增加公共衛(wèi)生投入，不斷加強疾病預防控制體系、醫(yī)療應急救治體系和衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督體系建設。建立起統(tǒng)一、高效、快速、準確的疫情報告系統(tǒng)、應急指揮系統(tǒng)、執(zhí)法監(jiān)督系統(tǒng)，有效應對各種突發(fā)公共衛(wèi)生事件。我們戰(zhàn)勝了來勢兇猛的非典疫情，緊接著又成功地控制了禽流感向人類的傳播。，我們反應迅速、科學防控，成功實施了杭錦旗“3.20”黃河潰堤醫(yī)療衛(wèi)生救援，向災區(qū)及受災群眾發(fā)放了80萬元的藥品，出動救護車輛150多輛（次），救治受災群眾8300多人（次），監(jiān)督檢查餐飲及食品經(jīng)營戶700多戶次，派出消毒滅菌滅鼠工作人員500多人次，滅鼠投餌7萬多斤，消殺臨時居住點、返遷戶和飲食攤點及公共場所4000多戶、共20多萬平方米，實現(xiàn)了未發(fā)生災后疫情及食物中毒事件的好成績?！?.12”汶川大地震發(fā)生后，我市及時派出由6名同志組成的衛(wèi)生防疫救援小分隊赴災區(qū)執(zhí)行防疫救援任務。為災區(qū)抗震救災工作做出了突出貢獻，我市衛(wèi)生應急指揮系統(tǒng)再一次成功應對了突發(fā)公共衛(wèi)生事件的考驗。

跨越之八：“健康鄂爾多斯”衛(wèi)生行動計劃全面啟動

伴隨著鄂爾多斯經(jīng)濟社會強勢推進的歷史進程，我市衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展也面臨著新的機遇和挑戰(zhàn)。為了給我市率先全面建設小康社會提供安全有效的醫(yī)療衛(wèi)生服務和良好的健康環(huán)境，全面提升衛(wèi)生工作自主創(chuàng)新能力，經(jīng)過科學的調(diào)查研究，我市創(chuàng)造性地提出了“健康鄂爾多斯”衛(wèi)生行動計劃。它與2012年我市實現(xiàn)“富裕型小康社會”相適應，到2012年，在全市建立起與人民健康需求相適應的公共衛(wèi)生服務體系、農(nóng)村牧區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務體系、城市社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務體系、藥品供應保障體系，讓鄂爾多斯成為名副其實的“草原健康城市”。

“健康鄂爾多斯”衛(wèi)生行動計劃的核心內(nèi)容是“九大健康工程”，目標是實現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務，將鄂爾多斯打造成為醫(yī)療衛(wèi)生強市。一是全民健康教育與健康促進工程。二是公共衛(wèi)生安全工程。三是農(nóng)牧民健康工程。四是城市社區(qū)居民健康工程。五是食品衛(wèi)生安全工程。六是科技興醫(yī)工程。七是衛(wèi)生資源整合工程。八是國家衛(wèi)生城市建設工程?！皣倚l(wèi)生城市”是我國目前衛(wèi)生城市建設的最高榮譽，我市力爭順利通過國家終審驗收，進入全國先進行列先進水平。九是行業(yè)形象工程。以優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療衛(wèi)生服務質(zhì)量、服務態(tài)度取信于民，為實現(xiàn)我市醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)又好又快發(fā)展保駕護航。

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