第一篇：綜合療法治療急性濕疹皮炎97例

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綜合療法治療急性濕疹皮炎97例

作者：謝小敏

來源：《中國實用醫(yī)藥》2012年第36期

【摘要】目的觀察維D2果糖酸鈣、維生素B12聯(lián)合氯雷他定治療急性濕疹皮炎的臨床療效。方法選擇急性濕疹皮炎患者193例隨機分為聯(lián)合治療組和對照組，聯(lián)合治療組97例，用維D2果糖酸鈣、維生素B12聯(lián)合氯雷他定治療；對照組96例，單用氯雷他定治療；結果治療10d聯(lián)合治療組和對照組總有效率分別為91.75％和75％，聯(lián)合治療組和對照組總有效率差異有統(tǒng)計學意義（P

【關鍵詞】維D2果糖酸鈣；維生素B12；氯雷他定；急性濕疹皮炎；療效分析

第二篇：急性濕疹治療感悟

急性濕疹治療感悟

最近在看濕疹的治療方法，慢慢回憶起一些事情，原來我是早就是過敏體質(zhì)。高中的時候我手上長了好些東西，開始沒在意，后來越長越多，去縣里中醫(yī)院皮膚科看了是魚鱗病。那時候不曉得這是什么，覺得是小病，醫(yī)生開了藥膏，抹了一段時間后好了。高中的時候有次貼個一元一貼的膏藥，結果發(fā)癢發(fā)紅，醫(yī)生說過敏了，這種普通膏藥一千人都不會過敏一個的，我竟然就過敏了。記憶里是不會把這種小事和濕疹聯(lián)系起來的，現(xiàn)在想來原是大有聯(lián)系的啊。

2010年5月，我臉上長了兩顆痘痘，像我這種不愛美的，向來不在意?？墒俏覌屧趺炊疾豢?，去小店讓醫(yī)生推薦個藥膏抹抹，那個“不負責任”的女醫(yī)師拿了個“力康霜”給我。抹了幾天確實好了，然后我把藥停了，結果一個禮拜后，痘痘又出來了。然后我就繼續(xù)擦藥膏，好了又停，停了又復發(fā)，結果臉上的痘痘還有越來越擴大的趨勢，因為藥膏越擦越廣。我們這是個小鄉(xiāng)鎮(zhèn)，完全不知道激素是什么，哪里會想到這個力康霜就是激素藥膏啊。還好我比較懶，不是每天按時遵醫(yī)囑抹藥，不然估計激素依賴嚴重啊。經(jīng)歷過這么多次的治療以后，我媽腸子都悔青了，到現(xiàn)在都很討厭那個女醫(yī)生。

2010年我大四了，在準備考研，估計那時壓力很大，體質(zhì)比較差。10月底，老爸來**看我，還有一個叔叔，我們就去高檔酒樓吃了好大一頓海鮮然我補補身體。結果沒過幾天，我臉上就開始滲水，去醫(yī)院看，醫(yī)生給我開了藥水做濕敷。那時完全不知道濕敷是什么，怎么做都不知道?；氐剿奚峋屠^續(xù)準備考研，濕敷什么的完全不知道操作的亂來。結果熬了接近一個禮拜，11月初我第一次因眼皮、面部急性濕疹住院12天，阿姨來接我去醫(yī)院時看到我的臉直接嚇到了，問我是怎么熬過來的。住院了，老媽聽阿姨的描述以后，直接辭職來**市第三人民醫(yī)院照顧我了，可想而知那時有多恐怖。開始三天我是保守治療，用美能、消炎藥掛點滴，沒用任何激素，后來發(fā)現(xiàn)效果實在太慢，根本壓不住當時的出黃水情況，而且已經(jīng)出現(xiàn)支端免疫現(xiàn)象了，手上腳上都開始有滲水。反復斟酌以后改用激素控制，考慮了整整一天，實在是太擔心怕以后會依賴激素啊。大概打激素兩三天左右，病情馬上就控制住了。那段時間我就是每天早上沒醒就開始掛點滴，基本掛到中午。一天中幾乎每隔一兩個小時就做生理鹽水濕敷，下午基本無所事事，還是濕敷和玩樂，好像也要掛瓶點滴，晚上要肌肉注射一針抗敏藥，屁股都打硬起來了。和樓主住院的情景差不離，但是那會兒真的是把我老媽嚇壞了，深怕治不好、深怕激素依賴、深怕留疤，我都不敢看鏡子里的自己，自己看了都覺得把照片貼門上別人是不敢過來的。

特別說下，經(jīng)護士調(diào)教之后第一次知道濕敷是怎么做的。個人認為濕敷是針對出黃水、滲液現(xiàn)象的第一步。利用的是虹吸原理，用6層至8層的紗布，在藥液中浸透，然后取出稍加擰擠至不滴水為度，覆蓋于患處，開放性濕敷每隔10——20分鐘更換一次。（濕敷方法文字來自網(wǎng)絡）只有皮膚不滲水了，皮膚才能愈合，藥物才能作用在皮膚上。其實黃水看起來很惡心、黏黏的，但是實際上一點都沒有細菌，完全不會傳染，而且皮膚滲水如果不去撕皮是不會留疤痕的，只是色素沉積，結的黃痂要讓他軟化了自動脫落才行。滲水的話我覺得首先還是濕敷，具體細節(jié)一定要問醫(yī)生和護士，最好能演示一遍。

激素控制住病情了，臉上的黃痂也因為按時濕敷基本自動脫落了，然后我就出院了。出院是口服激素，名字給忘記了，先是每天四顆，一個禮拜就復查，醫(yī)生覺得合適就慢慢減為三顆半、三顆、兩顆半、兩顆、一顆半、一顆。一顆以后醫(yī)生要求我是吃一天、停一天，半顆吃一天、停一天，到最后把激素斷下來的。中間有一次，我媽覺得我生病了身體虛，給我吃豆芽炒牛肉，結果可想而知，復發(fā)了，激素的量又加回去了。老媽被醫(yī)生痛罵了一頓，現(xiàn)在想來都覺得那時好無知啊。用了兩三個月我終于把激素斷下來了，主要是減為一顆、半顆的時候特別慢，一定要穩(wěn)穩(wěn)的來，不然容易反彈。因為病歷不在身邊，我這人對數(shù)字又特別不敏感，所以只能說大概是兩三個月吧。然后是改用美能，整整用了很久很久、很久很久我才擺脫藥物。

說下激素吧，我吃那么久的副作用之一就是浮腫，那會兒的臉是我最胖的臉，圓圓的，但是身體沒有浮腫；還有一個就是胃，吃激素的同時還吃著金奧康。戒激素真的是一個很漫長的過程，個人覺得如果不是急性、非用不可，真的可以采用其他藥物代替的。如果非得用上激素了，也不要太擔心，但是一定要找個醫(yī)生經(jīng)驗豐富，嚴格認真遵照醫(yī)囑執(zhí)行，每周復查，還是可以慢慢消退激素的副作用的。

停止口服激素改用美能以后，醫(yī)生也擔心會復發(fā)，建議我當時在臉上薄薄敷一層激素藥膏，記得貌似是艾洛松。醫(yī)生推薦的雅漾特效保濕霜和艾洛松以3:1混合著擦臉上。那時是每周至少去醫(yī)院一次，有時兩三次都跑，每次一個多小時的車程，但是比起臉上癢的折磨，我覺得乘車都不是那么累的一件事。

要上班了，回頭看了下文章，寫的太敘事了，像樓主那樣的指導性作用貌似沒有。先到這，下班了繼續(xù)補上。有問題的親可以多問問我，這樣我才想得起細節(jié)，畢竟時間有點久了。

第三篇：皮膚急性濕疹怎么治療

依靠中醫(yī)水劑的力量 外治內(nèi)調(diào)徹底治愈濕疹不復發(fā) 百恩堂中醫(yī)整體性治療方案

皮膚急性濕疹怎么治療

急性濕疹怎么治療?皮膚濕疹是由內(nèi)外因素等諸多復雜原因引發(fā)的皮膚炎癥，急性濕疹是內(nèi)外激發(fā)因素相互作用所引起的一種遲發(fā)型可變態(tài)反應。如果不治，反復發(fā)作可轉(zhuǎn)為亞急性或慢性濕疹。急性濕疹怎么治療應遵循以下原則：

① 去除病因，避免各種外界刺激。就是避免過敏源。

②抗組織安藥物。

③維生素類。選擇針對性強的VB2和VB6

④皮損滲出明顯可用3%硼酸溶液濕敷，感染局部及全身加用維生素治療。

⑤外治可以選擇純中藥，清熱解毒、祛風止癢、修復皮損等效果顯著。

急性濕疹在治療期間應避免魚、蝦、濃茶、咖啡、酒類、麻辣食物等。剪短指甲，嬰兒可帶手套，防止搔抓。內(nèi)衣應寬松，勿穿絲毛及化纖內(nèi)衣。

第四篇：當代醫(yī)家濕疹治療經(jīng)驗

當代醫(yī)家濕疹治療經(jīng)驗

趙炳南急性濕疹論治

發(fā)病急，病程短，局部皮膚初起紅斑，潮紅，佩熱，腫脹，繼而紅斑上出現(xiàn)散在或密集丘疹或水痘，滲液流津，瘙癢不已。重者伴有身熱，口渴，心煩，大便秘結，小便短赤，舌質(zhì)紅，苔薄白或黃，脈弦滑或弦數(shù)。

證屬濕熱內(nèi)蘊，熱重于濕，郁于血分發(fā)于肌膚，應以清熱利濕佐以涼血為治。

方用龍膽瀉肝湯加減：龍膽草、黃芋、丹皮各10克，白茅根20克，生地15克，銀花10克，車前草20克，生石膏30克，六—散30克。水煎服。

加減：若身熱，口渴，心煩等全身癥狀明顯者，可加羚羊角粉0．2～0．3克(或用生玳瑁3克)。癢重者加白蘚皮、地膚子各10克；大便秘結者可加川軍6～10克。

發(fā)病較緩，皮疹以丘疹或水疤為主，皮膚潮紅，程度較前者為輕，瘙癢重，抓后糜爛，滲出較多，伴有身倦、納差、便塘或干、小便清長，舌質(zhì)淡，苔白或膩，脈滑或弦滑或緩。

證屬濕熱內(nèi)蘊，濕重于熱。應以健脾利濕，佐以清熱為治。

方用經(jīng)驗方：赤茯苓、白術各12克，黃芬、桅了、龍膽草、權殼、生地、竹葉各10克，燈心3克，六一散15克，車前草20克。

除內(nèi)服藥外，還要根據(jù)局部表現(xiàn)，配合外用藥。

若初只是紅斑，無滲出者可用：六一散30克，祛濕散(川連24克，黃柏240克，黃芩120克，檳榔90克，共研細末)15克，化毒散(市售)10克，混合均勻外撲。

若水疤糜爛滲出者，可用馬齒莧60克，煎水1000毫升，冷濕敷(或用龍葵、膽草、蒲公英、野菊花，任何一味，煎水濕敷，用法同上)。濕敷后用甘草油調(diào)祛濕散外涂。具體用法為：取甘草油60毫升，祛濕散15克，調(diào)呈稀糊狀，外涂。

用中藥濕敷有祛濕清熱，消腫止癢的作用，同日寸使局部滲出液吸收，炎癥消退，用之得當，取效甚速。

嬰兒濕疹是臨床比較常見的嬰兒皮膚病，好發(fā)的部位為頭面，四肢、軀干。表現(xiàn)為散在紅斑，丘疹，水疤，重者糜爛，滲出，結痂。系因胎毒，胎熱遺留，或飲食失調(diào)，脾失健運，內(nèi)蘊濕熱，外感風濕熱邪所致。

治療時不宜過用苦寒藥，以免戕傷脾胃。應以甘寒清熱，淡滲利濕為主，佐以消導化濕為治。

經(jīng)驗方為：淡竹葉6克，燈心2克，銀花、丹皮、白蘚皮、車前草各6克，炒谷稻芽各10克，六一散10克。方中所用谷稻芽旨在開胃消導以改善小兒的消化機能，以利濕去熱清。局部治療同急性濕疹。

秦漢混濕疹論治

急性濕疹，見皮膚發(fā)癢，蔓延游走，抓破流津血，或皮膚黃水淋漓，舌苔黃膩，脈弦滑而數(shù)者，為風濕熱三邪俱盛，方用清熱逐風湯：蒲公英30克，紫花地丁15克，野菊花15克，連翹10克，銀花10克，地膚子15克，苦參15克，藿香10克，佩蘭10克，防風10克，僵蠶10克，當歸10克，澤瀉lO克。

若皮膚發(fā)癢作痛，滋水淋漓，口干不欲飲，舌紅苔黃膩，脈弦滑數(shù)者，為濕與熱蘊結所致，治宜苦寒清熱，芳香化濕，淡滲利濕之法，用分消濕熱方：銀花15克，連翹10克，黃芩10克，蒲公英30克，梔子10克，野菊花15克，苦參15克，地膚子15克，藿香16克，法半夏10克，陳皮10克，豬苓10克，澤瀉10克，茅根30克。

若皮膚搔癢難忍，蔓延游走，甚或皮膚津水浸淫者，屬風濕俱盛，宜祛風除濕法，用祛濕除濕方，防風l0克，薄荷3克，蟬衣6克，黃柏10克，苦參15克，地膚子15克，蒲公英30克，銀花10克，藿香10克，佩蘭10克，法半夏10克，苡仁15克，豬苓10克。若內(nèi)服藥一時未能生效，可外用濕熱清洗湯：黃柏30克，地膚子60克，苦參30克，川椒30克，薄荷葉15克，大楓子30克，蛇床子60克，千里光30克，冰片1克(分2～3次用，洗前加入)，用水煎至3大碗左有，再加溫水適量，淋洗患部。

慢性濕疹之治，宜辨清血虛生風或氣血不足兼濕熱阻絡。前者宜養(yǎng)血祛風，選用四物湯加防風、僵蠶、蟬蛻、丹參、雞血藤等；后者宜補益氣血兼清熱除濕通絡。選用黃芪、黨參、白術、當歸、生地、丹參、雞血藤、地膚子、苦參、僵蠶、蟬蛻、茯苓等。臨床運用上述各法治療濕疹多年，治驗甚多，療效滿意。

周國雄

濕疹一證，究其因，內(nèi)責之心脾兩經(jīng)，外責之風、濕、熱邪侵擾。在施治中，按病程可分為急性與慢性兩種送行施治。

（1）急性濕疹，具有發(fā)病急，范圍廣，皮疹形態(tài)多，皮疹與正常皮膚邊界不清，易 感染化膿等特點。嚴重者易引起附近淋巴結腫大，甚至發(fā)燒等全身癥狀。常伴有便秘或便搪，搜赤、舌質(zhì)紅、苔黃膩，脈滑數(shù)等象。治分二型：

熱重于濕者，皮疹局部顏色漸紅，發(fā)熱而癢，不滲液或很少滲液，治以清熱

利濕，宗解毒瀉心湯及龍膽瀉肝湯意，藥用：黃芩10克，黃連6克，山桅10克，生石膏30克，牛蒡子10克，知母12克，龍膽草10克，柴胡10克(先煎)，生地12克，當歸10克，車前子10克(包)，澤瀉10克。水煎服。

外治法：銀花、野菊花各20克，馬齒莧、生地榆各30克。布包水煎，待溫時洗患處約30分鐘，然后再撤青黛散；青黛10克，黃柏10克，滑石20克，煅石膏20克，煅爐甘石10克。上藥共研細末外用。滲液不多時，可用水調(diào)涂。

濕重于熱者，皮疹局部紅腫多不明顯，而搔癢重，滲液多。舌苔白膩，脈緩。治以健脾胃，除濕邪。用平胃散與益黃散化裁：蒼白術各lO克，陳皮10克，川樸10克，豬獲苓各10克，清水豆卷12克，冬瓜皮30克，白花蛇舌草3～5克，澤瀉10克，六一散(包)10克。水煎服。

外治法：苦參、土茯苓、蛇床子、白藥皮各30克，川椒10克。布包水煎，待溫時濕敷皮診處。每日洗30一60分鐘，然后再外撤濕疹散(自擬方)：黃柏4.5克，黃芩3克，輕粉

1．5克，冰片0．3克，青黛3克，煅石膏4．5克，大黃4*5克，蛇床于10克，血余炭10克。上藥共研細面，薄薄涂于患處，能除濕止癢。待滲液基本消失后?？杉舆m量凡士林及羊毛脂配成軟膏薄薄涂之，既能收余濕，又能保護皮膚。

(2)慢性濕疹多由急性濕疹反復不愈衍變而來，易于局限在某些特定部位，如四彎、手背、耳廓、尾能、雙小腿等。皮損粗糙，肥厚、邊界清楚，陣發(fā)奇癢，病程長可數(shù)十年不愈，發(fā)于小腿的濕疹，常伴靜脈曲張，感染潰破后治療困難。

皮疹干燥，肥厚者、治以養(yǎng)血祛風，以本院經(jīng)驗方潤膚丸加減，生熟地各15克，炙黃芪15克，當歸10克，元參15克，天麥冬各10克，黃芩10克，丹皮12克，烏梢蛇10克，僵蠶10克。水煎服。日2次。

若發(fā)于雙下肢呈靜脈曲張型濕疹．伴感染滲液者，可以本院苦參九加活血通絡之品：苦參12克，防風10克，防已10克，雞血藤20克，山梔12克，熱大黃10克，生地15克、蒼術10克，黃柏10克，牛膝12克，當歸12克。水煎服，日2次。

外治法：皮疹無滲液者可涂黃連膏：黃連12克，蒼術6克，黃柏6克。上藥共研細面，以凡士林150克，調(diào)均外涂。如下肢靜脈怒張，脹痛，皮疹有感染滲液者，外用苦膽膏(自擬方)：生南星面30克，生半夏面30克，鮮豬膽汁25克，老醋250克，文火熬3小時左右，放涼成膏后外用。二天后用軟堅膏(自擬方)：連翹60克，威靈仙60克，山豆根60克，冰片6克。共研細面，以凡士林調(diào)勻成膏外涂。兩膏交替外涂。

苦膽膏外涂對慢性濕疹衍變成的慢性潰瘍，效果較好，尤其是對結核性潰瘍療效更佳。軟堅膏對靜脈炎引起的病痛及靜脈怒脹之脹痛最宜。二方交替使用，可達解毒利濕，活血通絡，促進潰瘍早期愈合的效果。

第五篇：三聯(lián)療法治療腰椎間盤突出癥53 例

期刊文獻

三聯(lián)療法治療腰椎間盤突出癥53例

(廣東省深圳市平樂骨傷科醫(yī)院 針灸科，廣東

深圳 518010)

廖中堂

孫 斌

許 爍

關鍵詞：腰椎間盤突出癥；電針；穴位注射；磁振熱療法

腰椎間盤突出癥是臨床常見病，也是青壯年的多發(fā)病，是引起腰腿痛的主要原因之一。自2008年10月以來，筆者采用電針、穴位注射配合磁振熱治療儀三聯(lián)療法治療腰椎間盤突出癥53例，療效滿意，現(xiàn)報道如下。

臨床資料

本組53例，男31例，女22例；年齡最小21歲，最大72歲；病程最短2周，最長20

a，1a以內(nèi)30例，2a以上23例。53例均有不同程度的腰腿疼痛、麻木癥狀，其中左側(cè)23例，右側(cè)27例，3例僅表現(xiàn)為腰部疼痛。經(jīng)CT檢查診斷，符合國家中醫(yī)藥管理局1994年頒布的《中醫(yī)病證診斷療效標準》中腰椎問盤突出癥的診斷標準。

治療方法

2.1 電針療法

取穴：腎俞、大腸俞、關元俞，均為雙側(cè)；環(huán)跳、承扶、委中、陽陵泉、飛揚、絕骨、昆侖、阿是穴，均為患側(cè)。腰部腧穴采用斜向脊柱方向進針，行平補平瀉手法，得氣后采用電子針療儀，其中腰部按正、負電極接同名穴原則，臀(腿)部則兩兩相連接，均采用連續(xù)波，頻率為60次 ～80次／min，強度以患者能忍受為度，留針30min。

2.2 穴位注射

針刺完畢患者繼續(xù)取俯臥位，患側(cè)腎俞、大腸俞、關元俞、環(huán)跳穴常規(guī)消毒后，用5ml注射器套上7號針頭，吸入復方當歸注射液5ml，迅速直刺入皮下，進針1.5cm～2cm。用提插法得氣回抽無血后注射藥液，其中環(huán)跳2mL，余穴各1ml。

2.3 磁振熱療法

最后采用磁振熱治療儀治療?；颊呷⊙雠P位，選用標準溫熱導子(面積約20cm×15cm)墊于腰椎間盤病變節(jié)段處，接通電源，開啟開關，采取M1模式，溫度控制在40℃～60℃之間，感覺遲緩者采用低溫進行治療，時間30min。

2.4 療

程

上述療法相互配合，1d1次，10次為1療程，療程間休息2d~3d。療效分析

3.1 療效標準

參照《 中醫(yī)病證診斷療效標準》中腰椎問盤突出癥的療效標準判定。痊愈：癥狀、體征消°失，直腿抬高達70以上，恢復原工作，隨訪半年未復發(fā)；顯效：癥狀、體征明顯減輕，殘留輕度腰部不適或小腿麻木，功能活動可，能從事原工作；有效：癥狀、體征有不同程度減輕，尚需進一步輔助治療，不能堅持原工作；無效：癥狀、體征無改善。

期刊文獻

3.2 治療結果

本組53例，治療時間15d～45d，平均32d。結果：痊愈32例，占60.38％；顯效15例，占28.30％；有效6例，占11.32％?？傆行?00％。

典型病例

王×，男，29歲，2009年4月3日初診。自述：腰痛2a多，伴左下肢放射痛1個月，在當?shù)蒯t(yī)院檢查CT示：L 4～L5、L5～S1椎間盤突出。建議其手術治療，因恐懼手術，遂前來我院要求保守治療。查體：左直腿抬高試驗小于30°，L 4～L5、L5～S1椎旁壓痛(+)，叩擊痛(+)，伴下肢放射感，左臀梨狀肌可觸及條索狀肌索。按上述方法取穴電針刺激，患側(cè)穴位(大腸俞、關元俞、環(huán)跳)注射以及腰部磁振熱理療，配合“飛燕”式功能鍛煉。經(jīng) 2個療程近1個月的治療，癥狀消失，能從事原工作。隨訪至今未復發(fā)。

討

論

本病屬中醫(yī)“腰腿痛”、“痹病”范疇?！吨T病源候論·腰腳疼痛候》曰：“腎氣不足，受風邪之所為也，勞傷則腎虛，虛者受于風冷，風冷與正氣交爭，故腰腳痛。”本病中患側(cè)腰部及下肢大部分為足太陽膀胱經(jīng)和足少陽膽經(jīng)的循行路線，針刺以疏通和激發(fā)膀胱經(jīng)和膽經(jīng)之經(jīng)氣為主。針刺腎俞、大腸俞、關元俞可調(diào)益腎氣、壯腰固本；環(huán)跳為足太陽、少陽二脈之會，能通調(diào)二經(jīng)之經(jīng)氣；膀胱之脈，挾脊抵腰絡腎，針刺承扶、委中、飛揚、昆侖可疏通足太陽之經(jīng)氣；陽陵泉為筋之會、絕骨為骨之會，均有通經(jīng)脈、健筋骨之功效。諸穴合用，使陰陽調(diào)和，氣血暢通。電針可加強對穴位的刺激，同時也具有消炎止痛、解痙、恢復肢體功能、促進炎癥產(chǎn)物及代謝產(chǎn)物吸收的作用。

“復方當歸注射液”功善活血化瘀、祛濕、止痹痛，用其進行穴位注射，既可刺激腧穴，激發(fā)經(jīng)氣，調(diào)和氣血，同時還可使藥物以經(jīng)絡為渠道，到達發(fā)病部位，充分發(fā)揮針灸和藥物對穴位的滲透刺激的綜合效能，相得益彰。腰椎間盤突出癥的基本病理改變是纖維環(huán)的退變和破裂，突出的髓核壓迫神經(jīng)根，急性期神經(jīng)根呈充血、水腫等炎癥反應，后期可發(fā)生粘連、變性和萎縮，因此治療的關鍵是消除神經(jīng)根水腫、充血、粘連等無菌性炎癥。磁振熱治療儀是采用磁場、振動、溫熱三種物理因子相結合的治療儀器。交變磁場可以改善血液循環(huán)，加速血液流動，促進致痛物質(zhì)的水解，降低神經(jīng)末梢興奮性和肌肉緊張度，提高痛閾，同時，其電動按摩和溫熱效應也有助于炎癥產(chǎn)物的排除，起到消炎消腫作用，從而減輕神經(jīng)根水腫、粘連和壓迫，達到緩解和治愈腰椎間盤突出癥的目的。