第一篇：新生兒室沐浴間工作制度

新生兒室沐浴間工作制度

1、非工作人員不得入內(nèi)，非沐浴用物不得放入沐浴間。

2、工作人員著裝整齊，剪短指甲，衣服口袋內(nèi)避免有堅硬；凡患呼吸道、皮膚及其他傳染病人員均不得接觸患兒，進行沐浴操作。

3、嚴格查對制度，沐浴時必須核對手圈與床號是否一致，嚴防抱錯患兒。

4、勿在喂奶后立即沐浴，應(yīng)在奶后一小時才能進行沐浴，以免影響患兒消化或引起吐奶。

5、防止受涼、燙傷、摔傷等意外情況發(fā)生，避免交叉感染，一人一套用具，使用的被服、衣物、尿布、浴巾等物品，必須經(jīng)過滅菌處理后方可使用。

6、沐浴過程中注意觀察病情、全身皮膚、肢體活動情況，發(fā)現(xiàn)異常立即終止沐浴，并報告醫(yī)生給予及時處理。

7、沐浴間必須保持清潔工衛(wèi)生，每日用消毒液拖地2至3次，三氧滅菌機空氣消毒一次。每周大清掃，定期做細菌培養(yǎng)。

第二篇：新生兒室工作制度[最新]

新生兒室工作制度

1.醫(yī)護人員進入新生兒病室必須更衣、更鞋、戴帽、戴口罩。接觸新生兒前后洗手，并經(jīng)常保持手的清潔。非本室人員未經(jīng)許可禁止入內(nèi)。

2.新生兒病室應(yīng)保持清潔無塵、整齊、布局合理。每周三大清潔一次，每日用含氯消毒劑拖地兩次

3.新生兒病室保持空氣清新，每日上、下午各通風(fēng)一次，每日空氣消毒二次，室內(nèi)溫度保持在24-26℃，相對濕度55-65%。.新生兒一人一床，包單及衣物每天更換。

5.每個嬰兒，其所有奶瓶做到一嬰一用一消毒，用奶鍋蒸汽消毒滅菌。6.嬰兒使用一次性尿布應(yīng)放入雙層塑料袋內(nèi)集中處理，防止污染環(huán)境。

7.嬰兒澡盆一人一盆套。新生兒沐浴室地面及沐浴用品每日進行消毒。水龍頭開關(guān)、水槽每日分別用含氯消毒劑浸泡、刷洗。

8.聽診器一人一具。心電監(jiān)護傳感器、光纖喉鏡、體溫表用后用含氯消毒劑擦拭。

9.新生兒暖箱、藍光箱內(nèi)外及藍光毯每日用含氯消毒劑擦拭，嬰兒出藍光箱、暖箱或停止使用藍光毯后及時進行終末處理。

10.新生兒的腕帶、床均需標明姓名(或母親姓名)、床號、住院號、新生兒性別，以便識別。

11.嚴密觀察新生兒一般情況，有異常變化及時通知醫(yī)生處置，不得延誤。

12.每次交班除書面報告外，要做床旁逐一交班。重危嬰兒應(yīng)將特殊病情變化記錄在護理觀察記錄單上。一切用品應(yīng)整理齊備交給下一班。

13.凡新生兒腹瀉、嚴重新生兒膿泡瘡、化膿性腦膜炎禁止進入新生兒病室。本

室新生兒在住院期間發(fā)現(xiàn)有腹瀉、膿瘡等傳染性疾病者，立即隔離，及時轉(zhuǎn)出新生兒病室，并立即對新生兒病室進行消毒處理。

14.新生兒病室內(nèi)物品不得外借，貴重儀器應(yīng)有專人負責(zé)管理并有使用記錄。

15.新生兒出院時應(yīng)仔細做好核對工作，沐浴更衣后方可出 院。出院病床單元做終末大消毒。

16.每三個月對新生兒病室的空氣、物體表面、醫(yī)護人員手、及消毒液采樣作細菌總數(shù)。

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院 新生兒室2012-1-1

第三篇：新生兒病室工作制度

新生兒室工作制度

新生兒病室工作制度....................................1 新生兒病室安全管理制度................................4 新生兒室消毒隔離制度..................................6 新生兒室交接班制度....................................9 設(shè)備管理制度.........................................11 新生兒病室質(zhì)量管理追溯制度...........................12 新生兒室醫(yī)院感染控制制度與措施.......................14 新生兒病室質(zhì)量標準...................................16 新生兒室探視規(guī)定.....................................17 新生兒窒息復(fù)蘇制度...................................18 新生兒搶救制度.......................................19 新生兒洗澡制度.......................................20 新生兒保暖制度.......................................21 紅臀、褥瘡護理管理制度...............................22 暖箱、光療箱清潔消毒管理制度.........................23 輻射保暖臺使用制度...................................24 監(jiān)護儀使用制度.......................................25 靜脈營養(yǎng)輸入制度.....................................26 新生兒室患兒轉(zhuǎn)接制度與流程...........................27

新生兒病室工作制度

1.醫(yī)護人員進入新生兒病室必須更換工作衣、穿拖鞋、戴帽及口罩。接觸新生兒前后洗手，并經(jīng)常保持手的清潔。非本科室人員未經(jīng)許可禁止入內(nèi)。

2.本科室工作人員每年進行一次傳染病原攜帶檢查，陽性菌（毒）者應(yīng)暫時調(diào)離直接接觸嬰兒的工作崗位，轉(zhuǎn)陰后方可回原工作崗位。3.新生兒病室應(yīng)保持清潔無塵、整齊、布局合理，清污區(qū)域及路線分開。每周做大清潔一次，每日用含氯消毒劑拖地兩次，拖布分開使用、放置。

4.新生兒病室保持空氣清新，每日上、下午各通風(fēng)一次，每日空氣消毒二次，室內(nèi)溫度保持在24—26°C，相對濕度55—65%為宜。5.新生兒一人一床，被單、床單、枕套按規(guī)定時間換洗，發(fā)現(xiàn)明顯污漬時應(yīng)及時更換。污染衣、被等先浸泡消毒再清洗、晾干、高壓滅菌。6.有醫(yī)學(xué)指征喂養(yǎng)的嬰兒，其用具做到一嬰一用一消毒，用具應(yīng)用煮沸或高壓蒸汽消毒滅菌。

7.母嬰分離的嬰兒實施按需哺乳，鼓勵母親親自來院哺乳或提供母乳。指導(dǎo)家屬正確釆集母乳，收集母乳后標明床號、姓名、釆集時間，儲存于冰箱內(nèi)。

8.新生兒所用衣物、面巾須經(jīng)消毒后方能使用。用后小毛巾應(yīng)直接放入含消毒液的容器內(nèi)。使用一次性尿布應(yīng)放入雙層塑料袋內(nèi)集中處理，防止污染環(huán)境。

9.嬰兒澡盆一人一盆套。新生兒沐浴室地面及沐浴用品每日進行消毒。水龍頭開關(guān)、水槽分別每日用含氯消毒劑浸泡、刷洗。10.體溫計一人一根，聽診器一人一具。心電監(jiān)護傳感器用后用含氯消毒劑擦拭.。氧氣導(dǎo)管、濕化瓶每周消毒一次，濕化瓶、氧氣頭罩用后用含氯消毒劑浸泡消毒備用。

11.新生兒治療室桌面、暖箱、光療箱內(nèi)外每日用含氣消毒劑擦拭，嬰兒出光療箱、暖箱后及時進行終末處理。

12.消毒瓶每周更換二次，清潔后高壓滅菌。所有浸泡消毒液每日更換一次，每日測試消毒液濃度，不夠者及時添加消毒片。

13.新生兒的腕帶上需標明姓名（或母親姓名）、床號、住院號、新生兒性別，以便識別。

14.嚴密觀察新生兒一般情況，有異常變化及時通知醫(yī)生處置，不得延誤。

15.每次交班除書面報告外要做口頭交班、巡視嬰兒逐一交班。重危嬰兒應(yīng)將特殊病情變化記錄在護理觀察記錄單上，一切用品應(yīng)整理齊備交給下一班。

16.凡新生兒腹瀉、嚴重新生兒膿泡瘡、化膿性腦膜炎禁止進入新生兒病室。新生兒在住院期間發(fā)現(xiàn)有腹瀉、膿瘡等傳染性疾病者，立即隔離，及時轉(zhuǎn)出新生兒病室，并立即對新生兒病室進行消毒處理。17.新生兒病室內(nèi)物品不得外借，器械、藥品應(yīng)固定專用。貴重儀器應(yīng)有專人負責(zé)管理并有使用記錄。

18.新生兒出院時應(yīng)仔細做好核對工作，沐浴更衣后方可出院。出院 病床單元做終末大消毒。

19.每月對新生兒病室的空氣、物體表面、醫(yī)護人員手、消毒液采樣作細菌總數(shù)及沙門氏菌的監(jiān)測。

20.護理人員嚴格按照各項制度要求工作。

新生兒病室安全管理制度

一.人員管理：

1.完善相關(guān)制度，強化醫(yī)務(wù)人員安全防范意識，用各種形式進行相關(guān)法律法規(guī)的學(xué)習(xí)，自覺避開安全隱患，避免差錯事故的發(fā)生。2.工作人員不得擅自離開病房，如離開須有其他醫(yī)護人員值守。3.新生兒室人員配備合理，定期參加新生兒專業(yè)的知識培訓(xùn)。4.限制人員流動，除新生兒室及兒科工作人員外，盡可能減少其他人員在新生兒室的流動。

5.新生兒室人員應(yīng)具有高度的責(zé)任心和慎獨精神，嚴格按照特級護理的要求嚴密觀察病情變化，并善于從細微的異常表現(xiàn)中分析出病情進展。

6.新生兒室醫(yī)務(wù)人員須經(jīng)嚴格的專業(yè)培訓(xùn)和具有一定臨床經(jīng)驗的人員擔(dān)任。

7.床護比例達標，護士相對固定，并經(jīng)新生兒專業(yè)培訓(xùn)合格，掌握新生兒常見疾病的護理技術(shù)，熟悉新生兒急救操作技術(shù)和新生兒醫(yī)院感染控制技術(shù)。

8.重視繼續(xù)教育，全面提高護士專業(yè)知識素養(yǎng)，提高護士在工作中如何主動、細致地規(guī)避各種護理風(fēng)險。9.重視醫(yī)護人員手的清潔和消毒。二.患兒管理

1.100%實行腕帶管理，做好身份確認制度嚴格執(zhí)行查對制度，確保診 4 療、護理和患兒的安全。

2.患兒洗澡時，使用安全抱護姿勢，嚴格測量水溫（38—40℃),防止患兒滑落，危重患兒避免洗澡，可擦澡。3.外出檢查時有醫(yī)護人員陪同，注意保暖。

4.醫(yī)務(wù)人員須剪短指甲，不得佩戴戒指等首飾，以防誤傷患兒。5.對高危新生兒、傳染病或疑似傳染病的新生兒、有多重耐藥感染的新生兒采取隔離措施并作標識。

6.嚴格探視制度，患傳染性疾病者不得入室探視。

7.各種診療護理結(jié)束時應(yīng)認真檢查勿將醫(yī)療廢物等危險品遺留患兒床旁。

8.嚴格執(zhí)行消毒隔離制度。

9.輸注血管刺激性藥物如葡萄糖酸鈣、氯化鉀靜脈營養(yǎng)液等時，隨時檢查輸液部位以防滲漏。

10.喂奶后抬高患兒頭肩部，頭偏向一側(cè)。11.新生兒嚴禁使用熱水袋保暖。12.使用呼吸機的患兒做好管道護理。

新生兒室消毒隔離制度

新生兒室集中了較多病情危重的新生兒，其免疫功能低下，且因進行某些有創(chuàng)監(jiān)護及呼吸機治療，感染機會增加，必須有健全的消毒隔離制度，控制感染措施。包括以下方面。

（一）工作人員

1.工作人員必須無傳染性疾病，凡有呼吸道、胃腸道、皮膚等可傳染性疾病時應(yīng)暫時調(diào)離病房。

2.工作人員應(yīng)自覺遵守各項消毒制度，入室前應(yīng)洗手更衣，換鞋（或穿鞋套）洗手時應(yīng)將手表，戒指取下，手的消毒為重要環(huán)節(jié)，先以洗手液洗2-3分鐘，最好洗至雙手肘部，再用自來水沖洗干凈后以一次性消毒紙巾或無菌毛巾擦干。

3.護理每一病人前、雙手處理過任何引流物（痰、傷口、胃腸、胸腔引流物、糞便等）或接觸過污染的器材、敷料、尿布、導(dǎo)管后、工作人員上廁所后、擦鼻子后、喂奶前，每次行無菌或損傷性操作前，均需重新徹底洗手。

4.在進行治療操作前除用洗手液洗手外必須要再用消毒液泡手。且需帶手套、帽子、穿手術(shù)衣，戴手套等。

5.工作人員離開病房時應(yīng)穿上長袖白大衣，脫下鞋套或更換外出鞋。6.工作人員應(yīng)具備高度責(zé)任心，勤巡視病房，密切觀察病情，嚴格執(zhí)行各項治療護理操作規(guī)程，確保病兒安全。

6(二）器械處理

1.消粍性物品吸引管、靜脈穿刺針、延長管、導(dǎo)管、各種連接管、注射器、氣管插管等盡量用一次性丟棄式物品。呼吸機管道、胸腔引流管等在清洗后需放入有效氯浸泡一小時，沖凈干燥后方可消毒。高壓消毒后物品必須標上消毒日期。

2.每天需更換的器材呼吸機管道，濕化器、吸引瓶、喂奶注射器等。3.專人專用器材復(fù)蘇氣囊，脈率血氧飽和度儀傳感器、體溫計、聽診器、吸氧面罩等。復(fù)蘇囊、氧飽和度傳感器及聽診器等需再次使用的物品在使用前用酒精擦拭。體溫表再次使用前用消毒液消毒。(三）環(huán)境消毒

新生兒室應(yīng)有保暖和降溫設(shè)備，室內(nèi)有溫、濕度計、保持溫度恒定在24-26℃，濕度55-65%。保持室內(nèi)空氣流通，需每日通風(fēng)換氣、冬季2次，夏季3次，每次15分鐘。室內(nèi)每日用空氣凈化儀消毒2次，每次60分鐘。每周五徹底大掃除，全科參加。1.地面水槽消毒0.05%有效氯每天洗擦一次。

2.病床、床邊區(qū)每天清水擦抹1次。每個病人用后病床、床邊架、福射床、必須消毒床堅在陽光下暴曬2小時后鋪上清潔床單；心電導(dǎo)線必須清洗擦干后再以酒精清潔一次。

3.門窗、墻壁、公用桌面清水擦拭后用0.05%有效氯抹擦一遍。4.接觸新生兒的物品如尿布(最好使用一次性尿褲)、嬰兒衣被及小毛巾、奶具均應(yīng)經(jīng)消毒處理方可再用，專人專用，一用一消毒。喂奶毛巾專用，每次均要洗滌，并消毒。5.臟、污染衣物、床單、尿布必須用專用筒、袋，加蓋封口。6.雙親探望操作室不允許探視、必須探視者穿隔離衣，戴一次性口罩帽子換鞋后1入內(nèi)，接觸嬰兒前洗手。7.定期執(zhí)行微生物學(xué)檢測。

8.碘伏3天更換，注明開啟日期，酒精瓶每周更換兩次。9.患感染性疾病或可疑傳染病的患兒，應(yīng)予隔離。附：新生兒室空氣、物表、物品、設(shè)備消毒細則表

新生兒室交接班制度

一.值班制度及同病房制度請遵照執(zhí)行。二.交接班時間

1.按照一日兩班時間段進行護理及接班。

2.交接班形式：床頭逐個交接，接班護士及護士長共同參加。3.交接班檢查制度：

（1）接班護士應(yīng)提前15分鐘到新生兒室，在交班前查看護理記錄。（2）交接室內(nèi)所備急救物品、藥品、設(shè)備，保證性能完好，處于備用狀態(tài)。

三.交班檢查制度： 1.環(huán)境方面。

（1）室內(nèi)溫度是否正常，空氣新鮮，物品擺放有序。（2）床單元，衣被要求干凈整潔。2.設(shè)備物品方面：

（1）查看暖箱，CPAP，呼吸機，氧氣，微泵，吸引器等使用中的搶救設(shè)備的設(shè)置依據(jù)，有無異常，報警狀態(tài)有無異常。（2）查看設(shè)備的消毒情況。3.治療方面

（1）重點交接患兒全天輸液進程中有無滲出/水腫，尿液排出是否合適，正常1-2ml/kg/h。（2）生命體征的變化。

9（3）患兒奶量變化（是否需要加奶，有無嘔吐），對鼻飼患兒喂奶前查看殘余奶量。

（4）檢查帶有管道的患兒管道是否通暢。

（5）本班已做的治療或用藥的時間、效果，下一班次治療的時間及注意事項。

（6）認真查看患兒的皮膚情況。四．交接班的責(zé)任：

以上交接內(nèi)容，接班者若有疑問，應(yīng)及時詢問，查看。接班后，因交班不清，當(dāng)查不查而發(fā)生的問題由接班者負責(zé)。因工作責(zé)任心不強，該交不交而發(fā)生的問題由交班者負責(zé)。

設(shè)備管理制度

1.每周白班按消毒制度將所有儀器的保潔，清潔，消毒工作，檢查性能是否完好。

2.各位醫(yī)護人員掌握各種儀器的操作流程，性能及保養(yǎng)和消毒。3.儀器需輕拿輕放，避免損傷。

4.每次使用后及時整理儀器消毒，檢查性能是否好備用。5.微泵，用消毒劑擦拭，暖箱避免用酒精擦拭。

6.各種線路避免硬拉，硬拽。需修的儀器及時送檢，并進行交接班? 7.做好監(jiān)護室內(nèi)設(shè)備的保養(yǎng)、消毒登記。

新生兒病室質(zhì)量管理追溯制度

1.科主任是新生兒病室醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全管理的第一責(zé)任人，護士長是新生兒室護理質(zhì)量、護理安全管理的第一責(zé)任人。

2.新生兒室為兒科重點病室，科室要成立以科主任和護士長為核心的專門醫(yī)療質(zhì)量管理小組。負責(zé)對新生兒醫(yī)療質(zhì)量管理工作；質(zhì)量管理小組應(yīng)制定醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進方案，定期對醫(yī)療質(zhì)量進行檢查并作好記錄和科室內(nèi)考核。

3.嚴格執(zhí)行各項規(guī)章制度、崗位職責(zé)和相關(guān)診療規(guī)范、操作規(guī)范；加強質(zhì)量過程和關(guān)鍵環(huán)節(jié)的監(jiān)督管理，加強對新生兒診療不良事件的報告、調(diào)查和分析，提高醫(yī)療質(zhì)量，保證醫(yī)療安全。

4.嚴格醫(yī)護人員交接班制度，建立新生兒病室交班本。交接班時醫(yī)護均要查看新生兒，接班人員對交班記錄確認后簽字。每班醫(yī)護人員對本班新生兒病情變化應(yīng)隨時作好病程記錄，力求客觀、準確，相關(guān)時間要求具體到分鐘。

5.加強院內(nèi)感染管理，凡與院內(nèi)感染有關(guān)各種消毒隔離記錄必須準確無誤，工作落實后及時記錄，注意各種記錄資料的完整性連續(xù)性，專人負責(zé)，妥善保管，防止丟失。

6.—旦發(fā)生疑似院內(nèi)感染問題，要及時反應(yīng)應(yīng)對，科室立即向醫(yī)務(wù)部或院感科報

告，并組織相關(guān)人員對出現(xiàn)問題進行分析、查找原因，提出防控措施。醫(yī)院在分析查找原因時，要注重循證醫(yī)學(xué)理論，以各種病歷資料、有 12 效記錄為依據(jù)，追根溯源，明確原因，及時整改。

7.醫(yī)務(wù)部、護理部、院感辦等職能部門實行定期和不定期全面醫(yī)療質(zhì)量檢查。

8.對醫(yī)療質(zhì)量中存在的問題，醫(yī)院要進行考核和全院通報。針對個別現(xiàn)象實行反饋制度，對普遍現(xiàn)象和較嚴重的問題實行整體督辦制度制度，限期整改。對由責(zé)任原因引起的的醫(yī)療事故、差錯，對直接責(zé)任人按醫(yī)院相關(guān)進行規(guī)定處罰。

新生兒室醫(yī)院感染控制制度與措施

一.工作人員要求

1.工作人員入室前換專用工作服、換鞋、洗手或手消毒。非本科室人本員不得隨便進入。

2.對患兒實行保護性隔離，工作人員患有呼吸道感染、腸炎、痢疾、肝炎或皮膚感染應(yīng)調(diào)離新生兒室，防止交叉感染。3.工作人員進行各項操作前后洗手，嚴守?zé)o菌操作規(guī)程。二.環(huán)境與物品消毒要求

1.堅持每日清潔制度，定時開窗通風(fēng)，室內(nèi)空氣每日用空氣凈化儀消毒2次，每次1小時。

2.地面每日用含氯消毒液濕拖2次，遇污染時用含氯消毒劑消毒。3.保持桌面、窗臺、嬰兒床、監(jiān)護儀等儀器表面的清潔，每日擦拭，必要時進行消毒。

4.體溫計一人一用一消毒，用75%酒精或500mg/L含氯消毒劑浸泡30min。

5.連續(xù)使用的氧氣濕化瓶應(yīng)每日更換消毒，早產(chǎn)兒暖箱的濕化液每日更換，用畢終末消毒、干燥保存，濕化液用滅菌水。

6.連續(xù)使用的新生兒暖箱內(nèi)表面每日用75%酒精或含氯消毒液消毒，患兒出院后進行終末消毒處理。

7.哺乳用具一人一用一消毒，或?qū)Ｈ藢Ｓ?，用后消毒。隔離新生兒用具專用。

8.新生兒用眼藥水、粉撲、油膏、沐浴液、浴巾、浴勢、治療用具等，一人一用。

9.空調(diào)過濾網(wǎng)每周清洗一次，空氣消毒機過濾網(wǎng)每月清洗一次并有記錄。三.病人管理

1.根據(jù)患兒疾病合理安排病室，感染性疾病患兒給于床邊隔離，必要時置隔離病室。

2.對特殊感染（炭疽、氣性壞疽、破傷風(fēng)、朊毒）或高度耐藥菌（耐甲氧西林金葡菌[MRSA]、耐萬古霉素金葡菌[VRSA]及耐萬古霉素腸球菌[VRE]等）的患兒，應(yīng)嚴密隔離。四.醫(yī)院感染監(jiān)測

1.發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染散發(fā)病例應(yīng)24h內(nèi)上報院感科，發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染暴發(fā)流行應(yīng)立即報告，并做好科室登記。

2.每月對空氣、物表、醫(yī)護人員手、使用中的消毒劑進行細菌學(xué)監(jiān)測，不合格應(yīng)立即整改。

五.醫(yī)療廢物分類收集，標志清楚。

新生兒病室質(zhì)量標準

1.收治標準：胎齡32周以上或出生體重1500克以上，病情相對穩(wěn)定不需要重癥監(jiān)護治療。

2.出院標準：早產(chǎn)兒體重>1800g;體重增長滿意；出暖箱后體溫恒定，每3-4小時吃奶好；停藥治療后無呼吸暫停；疾病穩(wěn)定，紅細胞壓積穩(wěn)定，無進行性下降；安排好出院隨訪。

3.出院處理：病情復(fù)雜、住院時間長者出院前一周應(yīng)教會雙親出院后喂養(yǎng)及護理嬰兒要點，并教會雙親簡單復(fù)蘇；出院前必要的檢查，紅細胞壓積檢查，出院前X線不正常者需復(fù)查；出院時治療指導(dǎo)：氧氣依賴者需指導(dǎo)簡易氧療，必要時教會家屬行簡單物理治療及肢體功能鍛煉，指導(dǎo)體重、身長、頭圍測量、指導(dǎo)補充礦物質(zhì)、多種維生素及其他藥物治療等。

新生兒室探視規(guī)定

1.由于新生兒室病情的特殊性，本科室實行無陪護管理制度。住院患兒入住我科后即由我科護士24小時特護，不需家屬陪護。2.每日下午3點至4點為探視咨詢時間，每次僅限一人進入，探視時間不超過10分鐘，直系家屬憑探視卡探視。由于新生兒的免疫功能不成熟，因此為了避免交叉感染，探視者應(yīng)穿上隔離衣、戴口罩，換鞋后，在本科人員帶領(lǐng)下方可進入病房，與治療無關(guān)及未經(jīng)消毒的物品嚴禁帶入新生兒室，除探視時間外，若孩子病情發(fā)生變化或死亡時，家屬進入需經(jīng)主管醫(yī)生同意，患感染性疾病的家屬謝絕探視。3.其他科室人員未經(jīng)許可不得隨意進入新生兒病房。4.探視時禁止拍照或攝像。5.咨詢電話8813115。

新生兒窒息復(fù)蘇制度

1.新生兒窒息復(fù)蘇設(shè)備必須做到專人負責(zé)，固定放置，保持設(shè)備無損，性能良好，處于備用狀態(tài)。

2.新生兒窒息復(fù)蘇搶救藥品必須專人負責(zé)，固定放置，并注明藥品的名稱、規(guī)格、數(shù)量、有效期，有短缺及時補全。

3.醫(yī)護人員熟練掌握新生兒窒息復(fù)蘇搶救操作規(guī)程，病房懸掛新生兒窒息復(fù)蘇搶救流程圖。

4.需要其他醫(yī)師協(xié)助搶救時，必須隨叫隨到，全力配合，保證救治及時準確。

新生兒搶救制度

1.以嚴肅認真的態(tài)度對待新生兒搶救工作，要有高度工作責(zé)任感。2.新生兒娩出前均要作好新生兒復(fù)蘇搶救各項準備工作。3.篩選新生兒高危因素，其復(fù)蘇搶救工作必須由二人共同協(xié)助。4.嚴格執(zhí)行新生兒復(fù)蘇搶救程序。5.嚴格執(zhí)行新生兒轉(zhuǎn)送程序。

6.各種搶救儀器呈完好備用狀態(tài)，搶救藥品齊全。7.高危新生兒要執(zhí)行隨訪制度。

新生兒洗澡制度

1.嬰兒洗澡室應(yīng)設(shè)有沐浴設(shè)備、控溫設(shè)施，室溫28°C。2.新生兒正常經(jīng)24-48小時可洗澡，每日上午沐浴1次。3.流水洗澡或用澡盆盛2/3熱水，水溫38°C-40°C。4.洗澡用器一嬰一回一消毒能防止新生兒交叉感染。5.每次沐浴后用無菌棉簽蘸75%酒精擦試臍根部或臍窩。6.給嬰兒洗澡前護士應(yīng)認真查體，發(fā)現(xiàn)異常及時處理。

7.早產(chǎn)兒、低出生體重兒、新生兒窒息等，異常新生兒禁止洗澡。8.沐浴過程中盡量減少等暴露嬰兒，防止受涼。9.嬰兒洗澡室應(yīng)有專人負責(zé)，保證正常新生兒洗澡。10.洗澡時安全環(huán)抱患兒。

新生兒保暖制度

1.剛出生的新生兒立即采取保暖措施，加強保暖護理，選用新棉花和柔軟舒適的棉布制作的衣被，以保證良好的保暖性.2.根據(jù)體重、胎齡選擇合適的環(huán)境溫度，室溫要維持在24~26℃,晨間護理時應(yīng)達到28℃以上，濕度55%~65%。對患者常規(guī)測體溫1次/4h。3.包裹新生兒時不要太緊，以免影響新生兒的四肢活動，不利于產(chǎn)熱，反而使散熱加快。

4.早產(chǎn)兒、病情危重、反應(yīng)差、體溫偏低或不升者入暖箱保暖。5.根據(jù)體重、胎齡、反應(yīng)調(diào)節(jié)暖箱溫度，使體溫維持在36.5℃左右，不要隨意打開箱蓋或抱出嬰兒，操作盡量集中進行，喂奶,換尿布等均應(yīng)在箱內(nèi)完成，動作要迅速，以防止散熱。

6.有書面的新生兒保暖制度,每個護士上崗前都必需接受崗前培訓(xùn)。7.新生兒嚴禁使用熱水袋保暖。

紅臀、褥瘡護理管理制度

一.紅臀

1.發(fā)現(xiàn)紅臀床頭掛黃色標牌并注明。

2.發(fā)現(xiàn)患兒I度紅臀、臀部濕疹要做好護理記錄，并有護理措施進展情況及轉(zhuǎn)歸記錄。

3.發(fā)現(xiàn)II度、III度紅臀，由值班護士填寫不良事件表，護士長確認后簽名，并上報護理部。二.褥瘡：

1.發(fā)現(xiàn)褥瘡、床頭掛紅色標牌。

2.凡發(fā)現(xiàn)患兒褥瘡當(dāng)班護士填寫住院病人褥瘡評估表，護士長確認后簽名，并上報護理部，并有護理措施、進展情況及轉(zhuǎn)歸記錄。3.若患兒出現(xiàn)褥瘡，應(yīng)告知家長，并有家長簽名。

暖箱、光療箱清潔消毒管理制度

1.暖箱、藍光箱每天用含氯消毒液將箱內(nèi)外擦拭一次，并隨時清潔被奶液及葡萄糖污染處。空氣凈化墊每月底清潔一次，如已破損則應(yīng)更換。

2.濕化器每天用含氯消毒液擦拭一次，濕化用水每天更換一次（用反滲水），以免細菌滋生。

3.長期使用暖箱，應(yīng)每周更換一次。

4.更換的暖箱及新生兒出箱后，藍光箱、暖箱應(yīng)用上述消毒液進行箱內(nèi)外徹底消毒一次，并洗盡濕化水的水槽。

5.暖箱、藍光箱每月作細菌培養(yǎng)，已檢查清潔消毒的質(zhì)量。6.備用及使用過程中的暖箱、藍光箱每周二進行總消毒。

輻射保暖臺使用制度

1.將輻射臺調(diào)好預(yù)熱，工作狀態(tài)穩(wěn)定后，將患兒置于臺上，調(diào)節(jié)所需溫度，用小托盤放置用無菌用水打濕的毛巾，濕度保持在55%-65%。2.患兒皮溫較低時，最初每次設(shè)置溫度不能＞1°C，根據(jù)皮溫逐漸調(diào)節(jié)設(shè)置溫度至皮溫維持正常。防溫差太大，輻射過強致病人燙傷。3.置輻射臺上的患兒應(yīng)穿單衣，嚴禁用熱水袋局部保溫，防燙傷。4.定時測體溫，同時記錄室溫，根據(jù)體溫的高度調(diào)節(jié)輻射臺的溫度，使患兒的溫度維持在正常的范圍內(nèi)。

5.每天用消毒液將輻射臺四周擦拭一次，隨時去除污跡、奶漬。6.濕化毛巾每天更換。

7.患兒停用輻射臺后，將輻射臺徹底消毒包括床墊及附屬物。8.對于極低出生體重兒，輻射臺上用物嚴格消毒。

9.輻射臺不宜放在太陽直射或有對流風(fēng)的位置，以免影響溫度，輻射臺上病人可用一塑料薄膜遮蓋，以減少患兒水分丟失。定期檢查輻射臺性能，保證正常使用。

10.皮膚溫度傳感器的探頭放置的位置:如果患兒是仰臥位，應(yīng)將探頭放置與患兒腹部劍狀軟骨和肚臍之間，注意避開肝臟部位。如果患兒是俯臥位，應(yīng)將探頭放置于患兒背部，最好是在腎臟部位。

監(jiān)護儀使用制度

1.使用監(jiān)護儀前應(yīng)熟練掌握其使用方法。

2.根據(jù)新生兒生命體征正常值設(shè)定報警參數(shù)，不能私自將報警設(shè)置關(guān)閉，以防病情變化不能及時發(fā)現(xiàn)。

3.測血壓的袖帶未綁好之前，不能測血壓，以防充氣過度損壞袖帶。4.使用時，應(yīng)準確記錄好各項數(shù)據(jù)持續(xù)監(jiān)測的病人Qlh記錄一次。5.如數(shù)據(jù)異常時，應(yīng)及時報告醫(yī)生。

6.每天用消毒毛巾擦拭機器外殼，并避免在儀器上放置病歷，治療盤等物品，以免影響儀器散熱。

7.醫(yī)生開出停心電監(jiān)測醫(yī)囑后，值班護士或臨治護士負責(zé)消毒料理歸位，并在使用登記本上簽名。

8.各班接班時松開血氧飽和度探頭及血壓袖帶,檢查受壓部位是否發(fā)紅或局部血液循環(huán)障礙，更換檢測部位，隨時觀察局部受壓情況。9.機后及時設(shè)置測血壓的頻率（一般為每小時一次），以防袖帶頻繁充氣患兒手臂長時間受壓而影響血液循環(huán)。

靜脈營養(yǎng)輸入制度

1.嚴格控制輸入速度，用微量泵輸液以保證靜脈營養(yǎng)均勻輸入體內(nèi)。2.輸入過程中，嚴密觀察局部皮膚有無紅腫，外滲及發(fā)白等現(xiàn)象，如有應(yīng)及時更換輸液部位，以防皮膚壞死，并做好相應(yīng)處理。3.患兒輸靜脈營養(yǎng)液時又需照藍光時，應(yīng)對靜脈營養(yǎng)管道外加黑布遮蓋，以防營養(yǎng)液破壞。

4.應(yīng)嚴密觀察病情變化，注意有無肝功能受損害。5.靜脈營養(yǎng)輸入的管道專用。

6.靜脈營養(yǎng)輸入時及輸后6小時內(nèi)，嚴禁采血做酯肪廓清試驗以及其它生化檢查，以免影響結(jié)果準確性。

新生兒室患兒轉(zhuǎn)接制度與流程

一、新生兒室患兒轉(zhuǎn)接制度

1、新生兒轉(zhuǎn)至新生兒室治療時，可通過邀請新生兒室醫(yī)生會診、電話通知入院二種形式。

2、當(dāng)班醫(yī)生或護士接到入院通知，即刻做好接診及搶救治療準備。

3、患兒轉(zhuǎn)至新生兒室后，嚴格執(zhí)行查對制度，認真核對患兒姓名牌（包括產(chǎn)婦姓名、性別、出生日期、體重）與出生記錄是否一致。

4、兒科醫(yī)生、護士立即與轉(zhuǎn)診的醫(yī)生和護士進行患兒病情交接，并填寫《患者院內(nèi)轉(zhuǎn)科交接記錄單》。

5、新生兒室護士與患兒家長共同查看患兒一般情況，并填寫《新生兒入出院交接登記本》，與家長共同簽名，向家長講解《入室告知書》內(nèi)容并簽字。

6、根據(jù)病情予以正確的護理評估，采取積極的護理措施。

7、為患兒做好各項入院處置，及時、準確的進行搶救與治療。(二）新生兒室患兒轉(zhuǎn)接流程

通知接診→做好相關(guān)治療、搶救準備→接診、査看患兒→詢問轉(zhuǎn)診醫(yī)生、護士患兒有關(guān)事項→填寫《患者院內(nèi)轉(zhuǎn)科交接記錄單》→填寫《新生兒入出院交接登記本》→完善腕帶標識→講解《入室告知書》→評估患兒→采取護理措施。

第四篇：新生兒預(yù)防接種工作制度

新生兒預(yù)防接種工作制度

1、產(chǎn)科設(shè)專人負責(zé)預(yù)防接種工作，預(yù)防接種人員必須經(jīng)縣級以上專門培訓(xùn)，掌握預(yù)防接種的相關(guān)知識及技術(shù)，經(jīng)考試合格，持有“預(yù)防接種上崗資格證”上崗。

2、按要求保管好疫苗，在有效期內(nèi)使用，每天測冰箱內(nèi)的溫度并有記錄。

3、認真三查七對，核對疫苗名稱、查驗批號和有效期。

4、嚴格執(zhí)行無菌操作規(guī)程，操作時應(yīng)帶口罩、帽子、做好手衛(wèi)生防止醫(yī)源性感染，5、注射前準備足夠的注射器和疫苗，充分搖勻液體，操作規(guī)范，藥量準確、部位準確、途徑正確。

6、嚴格掌握接種適應(yīng)癥，對因有接種禁忌而不能接種的受種者，預(yù)防接種人員應(yīng)對受種者監(jiān)護人提出醫(yī)學(xué)建議，并在接種證（卡）上做好記錄。

7、接種后觀察30分鐘，認真填寫乙肝、卡介苗記錄本，不得漏項。

8、對接種發(fā)生反應(yīng)的，要及時上報院感染科和區(qū)疾控防治中心。

9、每日室內(nèi)有空氣消毒并有記錄。

新生兒預(yù)防接種制度

產(chǎn)房開展新生兒乙肝疫苗免費預(yù)防接種工作，為保證此項工作順利開展，現(xiàn)對醫(yī)院產(chǎn)房提出以下要求：

一、每月25日前報下月用卡介苗、乙肝疫苗計劃，一周內(nèi)由鹽湖區(qū)

疾控中心取回備用。

二、產(chǎn)房建立乙肝疫苗和注射器材，領(lǐng)取登記制度，乙肝疫苗有損耗

也必須登記清楚，損耗數(shù)只能控制在100支少于5支。

三、產(chǎn)房接生后承擔(dān)新生兒出生后24小時內(nèi)乙肝疫苗第一針接種，同時填疫苗轉(zhuǎn)診單上下兩聯(lián)，一聯(lián)留產(chǎn)房隨后領(lǐng)取疫苗，一聯(lián)轉(zhuǎn) 診單給病人交所在管轄內(nèi)的醫(yī)院辦接種本，打以后免疫接種。

四、乙肝疫苗接種器材一律使用統(tǒng)一配發(fā)的0.5mlCDC一次性自毀型

注射器。工作人員使用一次性自毀型注射器時，應(yīng)檢查注射器包 裝是否完好并在有效期內(nèi)使用，不得使用包裝破壞或已超過有效 期產(chǎn)品。完成接種后，不必把針頭帽套回針頭，應(yīng)直接將使用過 的自毀型注射器放入安全盒內(nèi)集中處理，在統(tǒng)一配發(fā)安全盒前，接種單位自己準備一個安全盒。

五、產(chǎn)房使用過的自毀型注射器應(yīng)登記清回收數(shù)，新生兒卡介苗和乙肝疫苗接種管理制度

一、我國實行有計劃的預(yù)防接種制度、國家規(guī)定設(shè)有產(chǎn)科的各級各類

醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)按照“誰接生、誰接種，”的原則，承擔(dān)新生兒乙 型肝炎疫苗（間稱乙肝疫苗）及卡介苗預(yù)防接種服務(wù)，并告知兒 童監(jiān)護人，兒童出生1月后到當(dāng)?shù)貑挝话凑諊乙?guī)定的免疫程序 完成以后的預(yù)防接種。

二、接種人員必須符合（預(yù)防接種工作規(guī)范）所規(guī)定的資質(zhì)，并經(jīng)嚴

格業(yè)務(wù)培訓(xùn)方可從事接種工作。

三、乙肝疫苗、卡介苗必須按照疫苗說明書所規(guī)定溫度進行保管有專

人負責(zé)，冰箱定期測試并記錄。

四、新生兒出生后無禁忌癥者24小時之內(nèi)接種乙肝疫苗，卡介苗。

五、卡介苗，乙肝疫苗接種必須嚴格按照無菌技術(shù)要求進行，并使用

一次性注射器。

六、接種前必須做到核對品名，有效期限，安瓶有無破痕，一切無誤

方可使用，卡介苗打開經(jīng)半小時未用完者應(yīng)拋棄

七、及時準確完成（新生兒首針、乙肝疫苗、卡介苗接種轉(zhuǎn)移單）填

寫并存根備查新生兒預(yù)防接種查對制度。

1、婦產(chǎn)科醫(yī)生開醫(yī)囑，預(yù)防接種人員嚴格按照接種規(guī)范要求，向受

種者監(jiān)護人做好接種前告知。

2、注射前嚴格進行三查一問一觀察才，（即：查對疫苗名稱、劑量和

失效期，查對受種者的姓名、性別、出生時間，查對受種者健康

狀況，詢問疾病史，觀察接種后是否出現(xiàn)接種反應(yīng)）。

3、取藥后必須經(jīng)第二人核對無誤后方可執(zhí)行。

4、注射時，如受種者家屬提出疑問應(yīng)及時，解釋后方可執(zhí)行。新生兒接種兩苗注意事項

一、首針乙肝和卡介苗接種注意事項

1、乙肝接種，出生24小時內(nèi)必須完成首針乙肝接種，接種部位是右

手臂三角肌，注射方法是肌內(nèi)注射，1人份/支，接種劑量是0.5ml。（洗完澡再打），如果新生兒母親是乙肝陽性，新生兒需要打乙肝

免疫球蛋白，就開處方（家長同意的情況下），自行備藥，可以打

大腿外側(cè)或左臂三角肌，肌內(nèi)注射，1人份/支，接種劑量是100IU。

2、卡介苗接種，新生兒體重必須滿2.5kg才能接種卡介苗，不滿者

滿月后再去防?？蒲a打。打卡介苗的接種部位是左手臂三角肌外

緣，注射方法是皮內(nèi)注射，5人份/支（用稀釋水0.5ml稀釋）, 接種劑量是0.1ml，能打出一個豆大的皮丘為好（注意一般情況

下，是抽取0.2ml來注射，免得打的過程中藥水流失，未能打到

一個皮丘）。剩下的藥水放置于冰箱，等待下一個接種，半小時內(nèi)

用完，超過時間可以廢棄。接種后3周左右，接種部位會出現(xiàn)紅

腫，中間逐漸軟化，形成白色小膿皰，膿皰破潰后，膿汁排出，經(jīng)過1-2 周才結(jié)痂，愈合后可留有圓形瘢痕。這是屬于正?，F(xiàn)象，可以告知家長這些接種后的反應(yīng)，免得不必要的擔(dān)心，洗澡的時

候要注意別碰到水，免得不必要的發(fā)炎。

二、接種后注意事項

接種完畢，必須把接種記錄做好，按照《兒童保健手冊》上面項目要求對號入座，填寫齊全；需接種免疫球蛋白的可以備注寫到旁邊，記錄完后，就交代家屬持保健手冊到防?？妻k公室辦理建卡手續(xù)，發(fā)放預(yù)防接種證。

三、冰箱溫度登記注意事項

冰箱存放疫苗冷藏標準溫度是2~8℃之間，冷凍溫度記錄是零下26~28℃.每天值班護士必須注意監(jiān)測冰箱溫度，一天記錄兩次，分別是上午、下午，記錄間隔時間不能超過6小時，并做好簽字。

產(chǎn)科接種人員的職責(zé)

一、產(chǎn)科接種人員嚴格執(zhí)行消毒隔離制度和操作規(guī)程杜絕醫(yī)院感

染和差錯事故。

二、接種時要做好查對工作查生物制品、查姓名、查應(yīng)接種疫苗名

稱、質(zhì)量、劑量等。

三、由專人負責(zé)新生兒卡介苗、乙肝疫苗接種、疫苗出入庫、數(shù)字統(tǒng)

計報告工作每月定期向區(qū)疾控中心報告。

四、接種前了解新生兒健康狀況，如發(fā)現(xiàn)有接種禁忌癥要暫緩

接種并及時告知家長以后接種疫苗的辦法。

五、執(zhí)行“接種告知與家長簽字”制度務(wù)必告知家長接種何種疫苗

預(yù)防何種疾病接種后的正常反應(yīng)及可能出現(xiàn)的異常反應(yīng)和注 意事項等。接種時使用接種轉(zhuǎn)移卡并將接種信息填寫完整。

六、實施安全接種。接種要使用質(zhì)量合格的一次性注射器實施一人

一苗一注射器接種后應(yīng)密切觀察30分鐘防止出現(xiàn)異常情況  接種時發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)及時處理、記錄并上報區(qū)疾控中心。

七、接種后及時告知嬰兒家長乙肝疫苗第二針接種時間及兒童預(yù)防

接種證辦理事宜。

八、加強冷鏈管理開展冷鏈溫度監(jiān)測做好記錄保證冷鏈質(zhì)量。

九、資料保存。要妥善保存報表、接種等相關(guān)資料以備核查。

第五篇：新生兒預(yù)防接種工作制度

新生兒預(yù)防接種工作制度

一、預(yù)防科負責(zé)全院的預(yù)防接種管理工作，產(chǎn)科設(shè)專人負責(zé)預(yù)防接種工作。預(yù)防接種工作人員必須經(jīng)縣級以上專門培訓(xùn)，熟悉預(yù)防接種相關(guān)知識，掌握預(yù)防接種相關(guān)技術(shù)，考試合格后上崗。

二、產(chǎn)科設(shè)立預(yù)防接種室，按照《預(yù)防接種工作規(guī)范》的要求，為出生24小時內(nèi)的新生兒進行乙肝疫苗、卡介苗的接種。

三、嚴格按照接種規(guī)范要求，向受種者監(jiān)護人做好接種前告知。接種時做到三查一問一觀察（即：查對疫苗名稱、劑量和失效期，查對受種者姓名、性別，出生時間，查對受種者健康狀況；詢問疾病史；觀察接種后是否出現(xiàn)接種反應(yīng)）。每次接種后，應(yīng)及時填寫接種證（卡），交受種者監(jiān)護人。同時作好記錄，簽字備查。

四、嚴格掌握接種適應(yīng)癥，對因有接種禁忌而不能接種的受種者，預(yù)防接種工作人員應(yīng)當(dāng)對受種者監(jiān)護人提出醫(yī)學(xué)建議，并在接種證（卡）上做好記錄。

五、嚴格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程，操作時應(yīng)帶口罩、帽子，做好手衛(wèi)生，防止醫(yī)源性感染。

六、嚴格按照《預(yù)防接種工作規(guī)范》的要求進行疫苗接種，做到接種部位準確、劑量準確、途徑準確。

七、做好疫苗領(lǐng)用登記，配備專用冰箱，建立冰箱溫度監(jiān)測記錄。每天早晚記錄冰箱溫度各一次。按規(guī)定的溫度分開放置卡介苗與乙肝疫苗，不得混放。

八、配備應(yīng)急使用的藥械，對發(fā)生的接種反應(yīng)要及時上報CDC并進行處理。

南豐縣中醫(yī)院