第一篇：無菌間工作制度

無菌間工作制度

1.進(jìn)入無菌間必須洗手，嚴(yán)格著裝，更鞋入內(nèi)，執(zhí)行無菌操作。

2.各種診療包均應(yīng)標(biāo)明名稱、滅菌日期。凡是滅菌物品超過1周，須重新進(jìn)行滅菌處理。

3.每天進(jìn)行空氣消毒并記錄在案。

包 裝 制 度

1.物品應(yīng)分類包裝，同一品種或類別的物品應(yīng)按順序擺放整齊，以便于使用。

2.對(duì)要保管的金屬器械上油，尤其是器械的關(guān)節(jié)處，以防生銹，檢查刀、剪是否銳利，其他器械功能是否良好，按各包裝所需配齊器械，經(jīng)第二人核對(duì)后進(jìn)行包裝，注上名稱、有效期。

3.器械包裝重量不超過7Kg,纖維類織物應(yīng)按使用的順序折疊排放，其外形尺寸不大于30×30×25cm，重量不超過5Kg。

4.盤、盒、器、皿類物品應(yīng)單件包裝，若按需要將不同類型的盤、盒、器、皿包裝在一起時(shí)，則有蓋的應(yīng)打開，所有器皿口子應(yīng)朝一個(gè)方向，器皿之間用吸濕毛巾隔開，以便蒸汽流通。

5.包布應(yīng)一用一清潔一消毒，大小合適，禁用破損包布和無孔鋁飯盒。

6.打包可捆扎，需松緊合適；包內(nèi)放132℃壓力蒸汽滅菌標(biāo)記，包布補(bǔ)貼3M指示膠帶。

物 品 管 理 制 度

1.供應(yīng)室工作人員應(yīng)熟練掌握各種器械、物品的性能及清潔、消毒、滅菌、保養(yǎng)的方法，嚴(yán)格遵守各項(xiàng)規(guī)章制度和各種操作常規(guī)。

2.污染、清潔、滅菌的物品要嚴(yán)格分開，各種器械包和治療包應(yīng)有操作常規(guī)及物品卡，裝備完畢的各種器械包、治療包應(yīng)有專人核對(duì)，防止差錯(cuò)。

3.各種滅菌治療包應(yīng)注明名稱、滅菌日期或有效日期和滅菌標(biāo)記。

4.無菌物品應(yīng)專室存放，保持清潔、干燥，定期打掃、消毒，并每月進(jìn)行空氣采樣培養(yǎng)，過期或有污染可疑時(shí)應(yīng)重新消毒滅菌。

5.對(duì)滅菌物品每月抽樣作細(xì)菌培養(yǎng)檢查，輸液器具每日作致熱源測定，每種滅菌包（盒）均應(yīng)放苯甲酸等指示劑測定滅菌效果，未達(dá)到滅菌要求者應(yīng)重新滅菌。

6.崗位明確，相互檢查督促。

7.每日工作完畢，做好清潔整理工作，每周大掃除，每月對(duì)室內(nèi)空氣進(jìn)行一次細(xì)菌培養(yǎng)，各種搪瓷器皿應(yīng)每月擦洗一次。各種布類用品每次用后應(yīng)換洗。

8.每月下科室征求意見。

9.供應(yīng)室、洗滌室嚴(yán)禁洗滌非供應(yīng)范圍的一切物品，并嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)操作規(guī)程。

10.無菌物品貯藏室不得存放任何雜物，非本室人員不得擅自入內(nèi)，取放無菌物品時(shí)要洗手，戴口罩，更衣?lián)Q鞋。

11.收發(fā)各種供應(yīng)器材時(shí)，必須填寫清單，雙方認(rèn)真查對(duì)，簽名。

物 品 洗 滌 制 度

1.凡是曾接觸過病原微生物的物品，應(yīng)先以化學(xué)消毒劑處理（浸泡30分鐘），然后進(jìn)行常規(guī)清洗。

2.常規(guī)清洗時(shí)，先用洗潔精浸泡、擦洗，以去除物品上的油污、血垢，然后用流水沖凈，具有關(guān)節(jié)、齒槽和縫隙等的器械和器械皿，以及注射器的外管和內(nèi)芯，都應(yīng)盡可能張開或拆卸洗刷干凈。

3.用流水沖凈的物品，需用蒸餾水沖洗一次，測pH值中性后，方可包裝、消毒、滅菌、供應(yīng)臨床使用。

4.各種穿刺針頭清洗時(shí)，注意針套與針芯配套、斜面一致。

5.敷料、布類、纖維類織物，應(yīng)在洗滌后予以晾干。

第二篇：無菌物品存放區(qū)工作制度

無菌物品存放區(qū)工作制度

1、工作人員進(jìn)入該區(qū)須洗手、戴帽子，必要時(shí)戴口罩。

2、工作人員無菌觀念強(qiáng)，無菌物品分類放置于無菌物品存放柜內(nèi)，位置相對(duì)固定，按有效期的先后順序排列，嚴(yán)禁過期。無菌包一經(jīng)發(fā)出，即使未使用，也不得返回該區(qū)。

3、保持無菌物品存放區(qū)清潔、干燥，無菌物品存放柜及物體表面

每日用清水擦拭兩次，地面用專用墩布清水濕式拖地，一日兩次。

4、每日紫外線消毒1次，并做好登記；紫外線燈管至少每兩周用

無水酒精擦拭一次。

第三篇：新生兒室沐浴間工作制度

新生兒室沐浴間工作制度

1、非工作人員不得入內(nèi)，非沐浴用物不得放入沐浴間。

2、工作人員著裝整齊，剪短指甲，衣服口袋內(nèi)避免有堅(jiān)硬；凡患呼吸道、皮膚及其他傳染病人員均不得接觸患兒，進(jìn)行沐浴操作。

3、嚴(yán)格查對(duì)制度，沐浴時(shí)必須核對(duì)手圈與床號(hào)是否一致，嚴(yán)防抱錯(cuò)患兒。

4、勿在喂奶后立即沐浴，應(yīng)在奶后一小時(shí)才能進(jìn)行沐浴，以免影響患兒消化或引起吐奶。

5、防止受涼、燙傷、摔傷等意外情況發(fā)生，避免交叉感染，一人一套用具，使用的被服、衣物、尿布、浴巾等物品，必須經(jīng)過滅菌處理后方可使用。

6、沐浴過程中注意觀察病情、全身皮膚、肢體活動(dòng)情況，發(fā)現(xiàn)異常立即終止沐浴，并報(bào)告醫(yī)生給予及時(shí)處理。

7、沐浴間必須保持清潔工衛(wèi)生，每日用消毒液拖地2至3次，三氧滅菌機(jī)空氣消毒一次。每周大清掃，定期做細(xì)菌培養(yǎng)。

第四篇：消毒供應(yīng)室無菌物品存放間的管理

消毒供應(yīng)室無菌物品存放間的管理

探討消毒供應(yīng)室無菌物品存放間的管理辦法，目的是控制醫(yī)院感染，提高醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量。采取的主要方法是重視消毒供應(yīng)室無菌物品存放間工作人員的素質(zhì)培養(yǎng)，加強(qiáng)無菌物品的質(zhì)量管理，完善各項(xiàng)監(jiān)測措施。這樣才能為臨床科室提供合格的滅菌物品，有效防止醫(yī)院感染的發(fā)生，使消毒供應(yīng)室無菌物品存放間的管理逐步達(dá)到科學(xué)化、規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化。

消毒供應(yīng)室既是向全院提供各種無菌器材、敷料和其他無菌物品的重要科室，又是預(yù)防醫(yī)院感染的重點(diǎn)科室[1]。而無菌物品存放間處于消毒供應(yīng)室工作流程的終端，其工作質(zhì)量的好壞，直接影響醫(yī)療和護(hù)理質(zhì)量，甚至患者的生命安危。隨著醫(yī)院的飛速發(fā)展，應(yīng)用介入性診治越來越多，新的《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》的實(shí)施，舉證責(zé)任倒置的執(zhí)行（為了避免處于舉證困難的被動(dòng)局面），均要求無菌物品存放間做到高標(biāo)準(zhǔn)、嚴(yán)要求、零缺陷的管理。近年來，遂寧市中心醫(yī)院在無菌物品存放間的管理方面做了一些有益的探索。1 無菌物品存放間工作人員的管理

遂寧市中心醫(yī)院重視消毒供應(yīng)室無菌物品存放間工作人員的管理及在職教育，通過開展多種形式的專業(yè)理論學(xué)習(xí)，定期組織理論與技術(shù)操作考核等，來不斷提高無菌物品存放間工作人員的專業(yè)技能和服務(wù)技巧。

無菌物品存放間設(shè)置了專職工作人員，定崗不跨區(qū)。要求工作人員有一定的工作經(jīng)驗(yàn)，責(zé)任心強(qiáng)，無菌觀念強(qiáng)，能掌握一定的相關(guān)專業(yè)知識(shí)，能認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)技術(shù)操作規(guī)程和質(zhì)量檢驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)。進(jìn)入無菌物品存放區(qū)前，要求工作人員衣帽穿戴整齊、換鞋，并嚴(yán)格按照“七步法”洗手。無菌物品存放間的常規(guī)管理

2.1 做好無菌物品存放間的日常管理

本院無菌物品存放間寬敞、明亮，嚴(yán)格控制人員的進(jìn)出。存放間室內(nèi)、柜內(nèi)清潔無雜物、無積塵，清潔工具（拖把、抹布、盆等）有專用有標(biāo)志。取放無菌物品時(shí)按照無菌技術(shù)要求操作。接受無菌物品時(shí)要求檢查物品的名稱、有效期、指標(biāo)卡變色情況，以及外包布是否完整、清潔、干燥等。

2.2 嚴(yán)格把好無菌物品存放間的消毒關(guān)

為防止已經(jīng)滅菌的無菌物品被污染，嚴(yán)格按照中華人民共和國衛(wèi)生行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)《醫(yī)院消毒供應(yīng)中心管理規(guī)范》的規(guī)定，無菌物品存放間始終維持正壓，濕度低于70%，室內(nèi)換氣次數(shù)4～10次/h。動(dòng)態(tài)空氣消毒機(jī)每天消毒2次，每次2h，其過濾網(wǎng)每15d或1月清洗1次。存放間地面堅(jiān)持每天用500PPM的含氯消毒液濕拖２次，物表每天用無菌抹布擦洗1次，柜內(nèi)每周用消毒液擦洗1次。對(duì)空氣及物表每半月監(jiān)測1次，空氣監(jiān)測結(jié)果為200CFU/m3以下，工作人員手的細(xì)菌數(shù)和物體表面監(jiān)測結(jié)果為5CFU/cm2以下[2]。這樣保證了各類物品的質(zhì)量及臨床的安全使用。3 無菌物品存放間無菌物品的管理 3.1 無菌物品的貯存和發(fā)放

3.1.1 貯存環(huán)節(jié)的管理 為無菌物品提供適宜的貯存環(huán)境，杜絕人為的再污染。我院建立了無菌物品登記本，登記每天進(jìn)入該室的無菌物品名稱、有效日期和發(fā)出數(shù)。無菌物品放入潔凈區(qū)物品柜內(nèi)，物品柜采用不易吸潮、表面光潔的材料制造，按離頂≥50cm，離地≥20cm，離墻≥5cm的標(biāo)準(zhǔn)放置，減少來自地面、屋頂和墻壁的污染。擺放物品按先后順序分類放置，取物時(shí)按從左到右，從前到后的順序。放入柜內(nèi)的無菌包外包布完整無漏洞，外觀無水漬，有滅菌標(biāo)識(shí)，手感干燥。無菌物品貯存的有效期嚴(yán)格執(zhí)行部頒標(biāo)準(zhǔn)。此外，我院無菌物品還保證了供應(yīng)充足，避免突發(fā)公共衛(wèi)生事件時(shí)處于被動(dòng)局面。3.1.2 發(fā)放 本院無菌物品存放間納入了信息化管理，存放間有計(jì)算機(jī)并與全院聯(lián)網(wǎng)，臨床各科將每天需要使用的物品基數(shù)輸入計(jì)算機(jī)，無菌物品存放間工作人員根據(jù)臨床使用需要的物品名稱、數(shù)量、規(guī)格進(jìn)行發(fā)放，做到有的放矢，既節(jié)省了到臨床各科收取領(lǐng)物單的時(shí)間，也避免了盲目裝車?yán)速M(fèi)人力、物力、財(cái)力。要求發(fā)放時(shí)要認(rèn)真檢查物品名稱、有效日期、指標(biāo)卡變色情況，以及外包布是否符合要求等，并按照規(guī)定的路線由專人、封閉式運(yùn)送車進(jìn)行發(fā)放。發(fā)放按先進(jìn)先出的原則，杜絕不合格的無菌物品發(fā)放到臨床。發(fā)放滅菌物品時(shí)一定要注意和做到：發(fā)放物品的運(yùn)送車、物品籃每日用后進(jìn)行清潔消毒；從滅菌物品存放區(qū)發(fā)出的物品不能再返回存放區(qū)；過期物品必須從存放區(qū)取出，重新進(jìn)行清洗、包裝和滅菌處理。3.2 一次性無菌物品的管理

嚴(yán)格加強(qiáng)對(duì)一次性無菌物品的驗(yàn)收、貯存、發(fā)放和使用等各環(huán)節(jié)的管理。本院設(shè)立了專門的醫(yī)療器材采購部門，安排專人采購。所有購進(jìn)物品均為政府部門統(tǒng)一招標(biāo)的中標(biāo)產(chǎn)品，禁止科室私自采購，且產(chǎn)品必須“三證”（產(chǎn)品生產(chǎn)、衛(wèi)生、銷產(chǎn)售許可證）齊全，確保其質(zhì)量。廠家送貨到醫(yī)院時(shí)，由采購專職人員與供應(yīng)室專職人員共同核對(duì)驗(yàn)收，檢查滅菌標(biāo)識(shí)和有效日期，外包裝是否符合要求，包括標(biāo)記清楚，是否清潔，無破損、變形、水漬、污漬和霉變等。如對(duì)產(chǎn)品質(zhì)量有疑問就立即停止使用，并報(bào)告采購部門、院感科，并與廠家做退貨換貨處理。

總之，在實(shí)際操作中要加強(qiáng)對(duì)無菌物品存放間的管理，提高工作人員的整體素質(zhì)，注重對(duì)無菌物品實(shí)施全程質(zhì)量監(jiān)控及可追溯管理，保證供應(yīng)室提供給臨床科室的各種無菌物品的絕對(duì)安全，使無菌物品存放間的管理逐步達(dá)到科學(xué)化、規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化，零缺陷，確保醫(yī)療和護(hù)理質(zhì)量達(dá)標(biāo)，這既是醫(yī)院感染控制工作的基礎(chǔ)和客觀需要，也是醫(yī)院堅(jiān)持以患者為中心的具體體現(xiàn)。

第五篇：消毒供應(yīng)中心無菌物品存放區(qū)工作制度

無菌物品存放區(qū)工作制度

1、無菌物品存放區(qū)工作人員相對(duì)固定,由專人管理,其他無關(guān)人員不得入內(nèi).2、工作人員進(jìn)入該區(qū),必須換鞋.戴帽.著專用服裝,必要時(shí)戴口罩,注意手的衛(wèi)生.3、認(rèn)真執(zhí)行滅菌物品卸載.存放的操作流程,增強(qiáng)無菌觀念.4、滅菌物品存放的有效期:(1)使用棉布類包裝的滅菌包, 有效期為14天;未達(dá)到<醫(yī)院消毒供應(yīng)中心管理規(guī)范>規(guī)定的環(huán)境溫度.濕度標(biāo)準(zhǔn),其有效期應(yīng)為7天.(2)使用紙包裝袋的滅菌包有效期為1個(gè)月.(3)使用一次性醫(yī)用皺紋包裝紙.醫(yī)用無紡布包裝的滅菌包有效期為6個(gè)月.(4)使用一次性紙塑袋包裝的滅菌包有效期為6個(gè)月.(5)具有密封性能的硬質(zhì)容器, 有效期為6個(gè)月(遵循先進(jìn)先出原則).5、該區(qū)專放已滅菌的物品,嚴(yán)禁一切未滅菌的物品進(jìn)入該區(qū).6、凡發(fā)出的滅菌包,即使未使用過,一律不得再放回該區(qū)。

7、各類常規(guī)物品和搶救物品應(yīng)保持一定基數(shù).認(rèn)真清點(diǎn).及時(shí)補(bǔ)充,保證滅菌物品的質(zhì)量和數(shù)量,保證隨時(shí)供應(yīng).8、從庫房領(lǐng)取的一次性無菌物品均需先拆除外包裝后方可進(jìn)入該區(qū).9、保持環(huán)境的清潔整齊,做好環(huán)境消毒和登記

10、其他按消毒供應(yīng)中心一般工作制度執(zhí)行.平江縣第二人民醫(yī)院護(hù)理部