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      2014護(hù)理試題c

      時(shí)間:2019-05-15 15:23:50下載本文作者:會(huì)員上傳
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      第一篇:2014護(hù)理試題c

      2014年黑龍江省中等職業(yè)學(xué)校畢業(yè)生

      專業(yè)對(duì)口升學(xué)技能操作測(cè)試(鑒定)

      護(hù)理專業(yè)試題(C)

      一、項(xiàng)目名稱:皮內(nèi)注射術(shù)

      二、考核時(shí)間:5分鐘完成三、考核資源: 注射盤(棉簽、碘伏消毒液、70%乙醇),另加1ml、2ml注射器,按醫(yī)囑備藥(0.9%氯化鈉注射液),消毒洗手液、彎盤、醫(yī)囑單、注射卡、銳器盒、皮內(nèi)注射模型。

      第二篇:護(hù)理試題

      蒙城縣第一人民醫(yī)院新生兒室

      新生兒病區(qū)護(hù)理人員特殊資質(zhì)考核試題

      姓名:

      分?jǐn)?shù):

      一、選擇題(每題3分)

      1.新生兒出現(xiàn)生理性黃疸主要是因?yàn)椋ǎ?/p>

      A.新生兒膽道狹窄 B.新生Ill!汁黏稠 C.新生兒膽囊較小 D.出生后過(guò)多的紅細(xì)胞破壞 E.肝臟形成膽紅素能力強(qiáng)

      2.處理新生兒生理性黃疸的方法是()

      A.使用白蛋白B使用血漿 C.光照治療 D.能量合劑

      E.無(wú)需特殊處理 3.新生兒生理性黃疸出現(xiàn)于生后()

      A.1天內(nèi)

      B2~3天 C.4~5天 D.6—7天 E.8大后 4.新生兒寒冷損傷綜合征復(fù)溫的原則是()

      A.逐步升溫,循序漸進(jìn) B.供給足夠液量,幫助復(fù)溫 C.立即升溫,使體溫迅速達(dá)正常 D.立即放人34℃暖箱,逐步升溫

      E.保證體溫每小時(shí)升高l oC 5.關(guān)于硬腫癥患兒恢復(fù)體溫的護(hù)理措施下列錯(cuò)誤的是()

      A.入院后先用體溫計(jì)正確測(cè)量肛溫,做好記錄

      B.監(jiān)測(cè)體溫變化,每2h測(cè)體溫1次 c.輕中度力爭(zhēng)6~12h內(nèi)復(fù)溫

      D.重度低體溫應(yīng)讓患兒在比其體溫高2~4。C的暖箱內(nèi)復(fù)溫

      E.重度低體溫患兒在12—24h內(nèi)恢復(fù)正常體溫 6.不符合早產(chǎn)兒的外觀特點(diǎn)的是()

      A.皮膚薄、色紅、水腫并發(fā)亮 B.皮下脂肪少,全身多毳毛

      C.乳腺無(wú)結(jié)節(jié)

      D.男嬰睪丸降入陰囊,女嬰大陰唇覆蓋小陰唇

      E.耳殼平軟,緊貼顳部

      7.黃疸在出生后24h內(nèi)出現(xiàn)者應(yīng)首先考慮()

      A.新生兒生理性黃疸 B.新生兒溶血癥 C.新生兒肝炎

      D.新生兒敗血癥

      E.膽道閉鎖

      8.不符合新生兒硬腫癥的發(fā)病機(jī)制的是()

      A.新生兒皮下脂肪中飽和脂肪酸成分多,熔點(diǎn)高,體溫低時(shí)易于凝固 B.新生兒期體溫調(diào)節(jié)中樞不夠完善,易致散熱與產(chǎn)熱之間失去平衡 c.新生兒體表面積大,皮膚薄,血管多,易于散熱而致體溫低下 D.早產(chǎn)兒棕色脂肪含量少,產(chǎn)熱貯備力差,易發(fā)生硬腫 E.新生兒進(jìn)食少,釋放能量不足

      9.新生兒出生體重3.2k9,生后48h血清總膽紅素297.5斗mol/L,未結(jié)合膽紅素289txmol/L。在檢查黃疸原因時(shí),首選治療方法是()

      A.光照療法

      B.白蛋白輸注 C.口服苯巴比妥

      D.交換輸血

      E.輸血漿 10.用甘露醇治療新生兒顱內(nèi)出血是為了()

      A.并發(fā)腦疝患兒,用它達(dá)到迅速降顱壓的目的 B.預(yù)防繼續(xù)出血 C.預(yù)防顱內(nèi)壓降低

      D.促進(jìn)腦細(xì)胞代謝

      E.興奮呼吸中樞 11.新生兒破傷風(fēng)的預(yù)防,錯(cuò)誤的是()A.積極推行科學(xué)接生法

      B.緊急情況下可將剪刀燒紅冷卻后斷臍,斷端涂以碘酒()

      c.對(duì)臍帶處理不當(dāng)?shù)膵雰海?4h內(nèi)重新處理臍帶,并注射破傷風(fēng)抗毒素

      蒙城縣第一人民醫(yī)院新生兒室

      D.對(duì)臍帶處理不當(dāng)?shù)膵雰海?4h內(nèi)注射鎮(zhèn)靜劑

      E.育齡婦女可免疫注射破傷風(fēng)類毒素 12.新生兒敗血癥治療錯(cuò)誤的是()

      A.注意保暖和防止交叉感染

      B.供給足夠的液體和營(yíng)養(yǎng) c.根據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)選用抗生素

      D.處理局部病灶

      E.密切觀察病情變化 13.破傷風(fēng)首選的抗生素是()

      A.四環(huán)素 B紅霉素

      C.磷霉素 D.慶大霉素

      E.青霉素 14.處理新生兒硬腫癥,錯(cuò)誤的是()

      A.快速?gòu)?fù)溫

      B.提供足夠的熱量

      c.嚴(yán)格控制輸液量及速度

      D.及時(shí)處理肺出血

      E.有感染者選用抗生素 15.不屬于新生兒顱內(nèi)出血抑制狀態(tài)的是()

      A.嗜睡 B.昏迷 c.肌張力低下 D.腦性尖叫

      E.覓食反射消失 16.新生兒寒冷損傷綜合征復(fù)溫措施中錯(cuò)誤的是()

      A.先用暖被或絨毯包裹

      B.爭(zhēng)取在4~6h內(nèi)體溫恢復(fù)正常

      C.箱溫每h升高l℃,逐漸調(diào)節(jié)到30—32℃

      D.放于26℃室溫或暖箱內(nèi)

      E.爭(zhēng)取在12~24h內(nèi)體溫恢復(fù)正常 17.新生兒敗血癥早期最主要的特點(diǎn)是()

      A.高熱

      B.血白細(xì)胞總數(shù)增高 c.皮膚有感染灶

      D.硬腫

      E.缺乏特異癥狀 18.與新生兒破傷風(fēng)的臨床表現(xiàn)不符合的是()

      A.起病初時(shí)煩躁不安

      B.輕微的刺激很少引起發(fā)作 C.因咀嚼肌痙攣,吸吮困難 D.牙關(guān)緊閉,面肌痙攣

      E.苦笑面容、角弓反張 19.核黃疸的早期表現(xiàn)有()

      A.流涎、抽搐

      B.黃疸突然明顯加深

      c.眼球運(yùn)動(dòng)障礙 D.聽(tīng)覺(jué)障礙

      E.智能低下 20.早產(chǎn)兒出生體重為2.2kg,皮膚紅嫩,體溫35℃,以下措施除哪項(xiàng)外均應(yīng)進(jìn)()A.置溫箱中保溫

      B.及早使用抗生素預(yù)防感染 C.母乳缺乏時(shí)可先用1:1牛奶喂哺

      D.7~10天后加維生素D

      E.實(shí)行保護(hù)性隔離

      二、問(wèn)答題(每題20分)

      1、早產(chǎn)兒的護(hù)理要點(diǎn)。

      2、新生兒硬腫癥的護(hù)理措施。

      1.D 2.E 3.B 4.A 5.D 6.D 7.B 8.E 蒙城縣第一人民醫(yī)院新生兒室 9.D l0.A ll.D l2.C 13.E l4.A l5.D l6.B 17.E l8.B l9.B 20.B

      第三篇:護(hù)理試題

      1、護(hù)理質(zhì)量實(shí)行醫(yī)院、護(hù)理單元二級(jí)管理。

      2、護(hù)士長(zhǎng)夜值班由護(hù)理部對(duì)全院護(hù)士長(zhǎng)統(tǒng)一進(jìn)行排班,每晚設(shè)一名護(hù)士長(zhǎng)值班,時(shí)間18:

      00至次日8:00。

      3、護(hù)理人員必須持護(hù)士執(zhí)業(yè)證書(shū)并按規(guī)定注冊(cè),具備專業(yè)護(hù)理能力,方可獨(dú)立從事臨床護(hù)

      理工作。

      4、護(hù)理人員的資質(zhì)(包括技術(shù)能力、服務(wù)品質(zhì)、職業(yè)道德等)至少每3年重新認(rèn)定一次。

      5、護(hù)理專項(xiàng)技術(shù)如 PICC、鼻十二指腸螺旋管植入等必須經(jīng)過(guò)護(hù)理專項(xiàng)技術(shù)操作資格準(zhǔn)入

      后才能進(jìn)行的臨床操作。

      6、分級(jí)護(hù)理是根據(jù)病情規(guī)定及臨床護(hù)理要求,由醫(yī)師以醫(yī)囑的形式下達(dá)護(hù)理等級(jí)。級(jí)別分為特級(jí)護(hù)理、一、二、三級(jí)護(hù)理。

      7、一級(jí)護(hù)理病情依據(jù)(具備下列情況之一的):(1)病情趨向穩(wěn)定的重癥患者;(2)手術(shù)后或者治療期間需要嚴(yán)格臥床的患者;(3)生活完全不能自理且病情不穩(wěn)定的患者;(4)生活部分自理,病情隨時(shí)可能發(fā)生變化的患者。

      8、按照分級(jí)護(hù)理要求,特級(jí)護(hù)理嚴(yán)密觀察患者病情變化,監(jiān)測(cè)生命體征;一級(jí)護(hù)理每1小

      時(shí)巡視患者,觀察患者病情變化;二級(jí)護(hù)理每2小時(shí)巡視患者,觀察患者病情變化;三級(jí)護(hù)理)每3小時(shí)巡視患者,觀察患者病情變化。

      9、對(duì)于搶救任務(wù)相對(duì)較輕,搶救車使用頻次較少的護(hù)理單元,采用封條管理辦法。在未使用的情況下,每月清點(diǎn)一次。

      10、所有住院患者,急診科留觀室、兒科門診留觀室及輸液室患者必須使用腕帶作為手

      術(shù)前、操作前、用藥前、輸血前等診療活動(dòng)時(shí)醫(yī)務(wù)人員辨識(shí)患者身份的一種必備的手段。

      11、針對(duì)引起墜床與跌倒的高危因素,對(duì)患者進(jìn)行墜床與跌倒的危險(xiǎn)評(píng)估,根據(jù)評(píng)估情況,采取適當(dāng)?shù)姆婪洞胧?,高危患者將“防跌倒”或“防墜床”?biāo)識(shí)掛于床尾處。

      12、病區(qū)護(hù)理單元化管理實(shí)行護(hù)理部領(lǐng)導(dǎo)下的護(hù)士長(zhǎng)負(fù)責(zé)制,護(hù)士長(zhǎng)全面負(fù)責(zé)本護(hù)理單

      元的護(hù)理工作、病區(qū)管理等。

      13、住院患者因病情需要陪伴者,經(jīng)分管醫(yī)師下達(dá)醫(yī)囑,護(hù)理人員根據(jù)醫(yī)囑發(fā)放陪人證,患者病情穩(wěn)定后取消陪護(hù),收回陪人證。14、15、新護(hù)士崗前培訓(xùn)時(shí)間一般為1個(gè)月.需要到手術(shù)室參觀者應(yīng)提前與相關(guān)部門聯(lián)系,由手術(shù)室護(hù)士長(zhǎng)統(tǒng)一安排,憑參觀卡

      辦理參觀登記手續(xù),并按規(guī)定領(lǐng)取參觀牌,更換衣褲、帽子和口罩后方可入內(nèi)。

      第四篇:護(hù)理試題

      11、從病因?qū)W分析,不屬于妊娠期高血壓疾病的好發(fā)因素的是

      A.慢性高血壓

      B.糖尿病

      C.慢性腎炎

      D.上呼吸道感染

      E.貧血

      標(biāo)準(zhǔn)答案: d

      析:妊娠期高血壓疾病好發(fā)因素:①寒冷季節(jié)或氣溫變化過(guò)大,特別是氣壓升高時(shí);②精神過(guò)度緊張或受刺激致使中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能紊亂者;③年輕初產(chǎn)婦或高齡初產(chǎn)婦;④有慢性高血壓、慢性腎炎、糖尿病等病史的孕婦;⑤營(yíng)養(yǎng)不良,如貧血、低蛋白血癥者;⑥體型矮胖者;⑦子宮張力過(guò)高(如羊水過(guò)多、雙胎妊娠、糖尿病巨大兒及葡萄胎等)者;⑧家族中有高血壓史,尤其是孕婦之母有重度妊娠期高血壓疾病史者。

      12、胎盤早剝不會(huì)帶來(lái)的變化是

      A.子宮胎盤卒中

      B.凝血功能障礙

      C.腎衰竭

      D.胎盤前置

      E.羊水栓塞

      標(biāo)準(zhǔn)答案: d

      析:主要病理變化是底蛻膜出血,形成血腫,使胎盤自附著處剝離。如剝離面小,臨床可無(wú)癥狀;如剝離面大且繼續(xù)出血,形成胎盤后血腫。如胎盤邊緣仍附著于子宮壁上,或胎膜與子宮壁未剝離,血液不向外流而形成隱性出血或內(nèi)出血。當(dāng)胎盤后血腫使胎盤剝離面血液沖開(kāi)胎盤邊緣及胎膜,經(jīng)宮頸向外流出為顯性出血或外出血。當(dāng)內(nèi)出血過(guò)多時(shí),也可形成混合性出血。有時(shí)出血穿破羊膜流入羊水中形成血性羊水。內(nèi)出血嚴(yán)重時(shí),血液向子宮肌層浸潤(rùn),引起肌纖維分離、斷裂、變性,子宮表面出現(xiàn)紫藍(lán)色瘀斑,稱為子宮胎盤卒中。

      胎盤早剝時(shí)羊水可經(jīng)剝離面進(jìn)入開(kāi)放的血管,引起羊水栓塞癥狀。嚴(yán)重的胎盤早剝可能發(fā)生凝血功能障礙、產(chǎn)后出血和急性腎衰竭等。

      13、每次宮縮,被擠人體循環(huán)的血液量大約為

      A.50~l00ml

      B.150—200ml

      C.200~250ml

      D.250~500ml

      E.500~600ml

      標(biāo)準(zhǔn)答案: d

      析:在第一產(chǎn)程中,每次子宮收縮約250—500ml的血液被擠入體循環(huán),加重心臟負(fù)擔(dān)。第二產(chǎn)程中,除子宮收縮外,腹肌和骨骼肌的收縮使外周循環(huán)阻力增加,且分娩時(shí)產(chǎn)婦屏氣用力動(dòng)作使肺循環(huán)壓力增加,心臟前后負(fù)荷顯著加重。第三產(chǎn)程,胎兒娩出后,腹腔內(nèi)壓力驟減;繼之胎盤循環(huán)停止,子宮收縮使子宮血竇內(nèi)約500ml血液進(jìn)入體循環(huán),使回心血量驟增,極易誘發(fā)心力衰竭。

      14、慢性宮頸炎最常見(jiàn)的病理改變是

      A.宮頸糜爛

      B.宮頸肥大

      C.宮頸息肉

      D.宮頸腺囊腫

      E.宮頸黏膜炎

      標(biāo)準(zhǔn)答案: a

      析:慢性宮頸炎最常見(jiàn)的病理改變是宮頸糜爛,還包括宮頸肥大、宮頸息肉、宮頸腺囊腫、宮頸粘膜炎。

      15、下列不屬于原發(fā)性閉經(jīng)的是

      A.年齡超過(guò)10歲,第二性征尚未發(fā)育且無(wú)月經(jīng)來(lái)潮者

      B.年齡超過(guò)14歲,第二性征尚未發(fā)育無(wú)月經(jīng)來(lái)潮者

      C.年齡超過(guò)16歲,第二性征尚未發(fā)育且無(wú)月經(jīng)來(lái)潮者

      D.年齡超過(guò)16歲,第二性征已發(fā)育而無(wú)月經(jīng)來(lái)潮者

      E.年齡超過(guò)18歲,第二性征已發(fā)育而無(wú)月經(jīng)來(lái)潮者

      標(biāo)準(zhǔn)答案: a

      析:根據(jù)既往有無(wú)月經(jīng)來(lái)潮將閉經(jīng)分為原發(fā)性閉經(jīng)和繼發(fā)性閉經(jīng)兩類。年齡超過(guò)16歲(有地域性差異),第二性征已發(fā)育且無(wú)月經(jīng)來(lái)潮者,或年齡超過(guò)14歲,第二性征尚未發(fā)育,且無(wú)月經(jīng)來(lái)潮者稱為原發(fā)性閉經(jīng);以往曾建立正常月經(jīng),但以后因某種病理性原因而月經(jīng)停止6個(gè)月以上者,或按自身原來(lái)月經(jīng)周期計(jì)算停經(jīng)3個(gè)周期以上者稱為繼發(fā)性閉經(jīng)。

      16、侵蝕性葡萄胎最常見(jiàn)的轉(zhuǎn)移部位是

      A.肺

      B.陰道

      C.腦

      D.肝

      E.腎

      標(biāo)準(zhǔn)答案: a

      析:侵蝕性葡萄胎最常見(jiàn)的轉(zhuǎn)移部位是肺,其次是陰道、宮旁,腦轉(zhuǎn)移較少見(jiàn)。

      17、最常見(jiàn)的卵巢良性腫瘤是

      A.漿液性囊腺瘤

      B.黏液性囊腺瘤

      C.成熟畸胎瘤

      D.顆粒細(xì)胞瘤

      E.卵泡膜細(xì)胞瘤

      標(biāo)準(zhǔn)答案: c

      析:最常見(jiàn)的卵巢良性腫瘤是成熟畸胎瘤。

      18、外陰陰道創(chuàng)傷的主要原因是

      A.外傷

      B.分娩

      C.遭受性侵犯

      D.手術(shù)

      E.放療

      標(biāo)準(zhǔn)答案: b

      析:外陰陰道創(chuàng)傷的原因:

      (1)分娩分娩是導(dǎo)致外陰、陰道創(chuàng)傷的主要原因.(2)外傷如騎跨傷或不慎跌倒

      (3)****受到****致軟組織損傷。

      (4)初次性交可使處女膜破裂,絕大多數(shù)可自行愈合,偶可見(jiàn)裂口延至小****、陰道或傷及穹隆,引起大量陰道流血,甚至導(dǎo)致失血性休克。

      19、一門診女性咨詢藥物避孕原理,回答不恰當(dāng)?shù)氖?/p>

      A.抑制排卵

      B.改變宮頸

      黏液性狀

      C.改變子宮內(nèi)膜形態(tài)與功能

      D.殺精子或改變精子功能

      E.殺卵子或改變卵子功能

      標(biāo)準(zhǔn)答案: e

      析:藥物避孕的原理是:抑制排卵,改變宮頸黏液性狀,改變子宮內(nèi)膜形態(tài)與功能及殺精子或改變精子功能.20、不宜放置宮內(nèi)節(jié)育器的時(shí)機(jī)是

      A.月經(jīng)干凈后3一7天

      B.剖宮產(chǎn)術(shù)后3個(gè)月

      C.人工流產(chǎn)術(shù)后出血少,宮腔長(zhǎng)度小于10厘米

      D.哺乳期排除早孕者

      E.自然分娩3個(gè)月后

      標(biāo)準(zhǔn)答案: b

      析:宮內(nèi)節(jié)育器的放置時(shí)間:①月經(jīng)干凈后3~7天;②產(chǎn)后3個(gè)月,剖宮產(chǎn)術(shù)后半年;③人工流產(chǎn)術(shù)后(出血少、宮腔長(zhǎng)度小于lOcm者);④哺乳期排除早孕者。

      骨盆最小平面橫徑是指

      A.入口前后徑

      B.入口橫徑

      C.坐骨棘間徑

      D.出口前后徑

      E.坐骨結(jié)節(jié)間徑

      標(biāo)準(zhǔn)答案: c

      析:中盆骨平面為骨盆最小平面。中骨盆的橫徑也稱坐骨棘間徑,平均值為10Cm。

      2、妊娠是

      A.胚胎在母體內(nèi)發(fā)育成長(zhǎng)的過(guò)程

      B.胚胎和胎兒在母體內(nèi)發(fā)育成長(zhǎng)的過(guò)程

      C.胎兒在母體內(nèi)發(fā)育成長(zhǎng)的過(guò)程

      D.胎兒在母體內(nèi)成熟的過(guò)程

      E.胚胎在母體內(nèi)成熟的過(guò)程

      標(biāo)準(zhǔn)答案: b

      析:妊娠是胚胎和胎兒在母體內(nèi)發(fā)育成長(zhǎng)的過(guò)程。卵子受精是妊娠的開(kāi)始,胎兒及其附屬物自母體排出是妊娠的終止。自精子與卵子結(jié)合成受精卵開(kāi)始,受精卵在宮腔著床,直至胎兒及其附屬物發(fā)育成熟、排出之前的這一段時(shí)間稱為妊娠期。一般為280天左右即40孕周。

      3、關(guān)于臍動(dòng)脈的描述正確的是

      A.一根

      B.二根

      C.血管里面流的是動(dòng)脈血

      D.血管里面流的是靜脈血

      E.管腔較大,管壁較薄

      標(biāo)準(zhǔn)答案: b

      析:妊娠足月胎兒的臍帶長(zhǎng)約30一70cm,平均50厘米。內(nèi)有一條管腔較大、管壁較薄的臍靜脈和兩條管腔較小、管壁較厚的臍動(dòng)脈。臍靜脈帶有來(lái)自胎盤氧含量較高、營(yíng)養(yǎng)較豐富的血液進(jìn)入胎體。臍動(dòng)脈帶有來(lái)自胎兒氧含量較低的混合血,注入胎盤與母血進(jìn)行物質(zhì)交換。

      4、孕婦常見(jiàn)的心理反應(yīng)不包括

      A.拒絕

      B.驚訝

      C.震驚

      D.接受

      E.情緒不穩(wěn)定

      標(biāo)準(zhǔn)答案: a

      析:孕婦常見(jiàn)的心理反應(yīng):驚訝和震驚、矛盾心理、接受、情緒不穩(wěn)定及內(nèi)省。

      5、預(yù)產(chǎn)期(公歷)的正確推算方法是

      A.末次月經(jīng)第l天起,月份減7或加9,日期加3

      B.末次月經(jīng)第1天起,月份減3或加7,日期加9

      C.末次月經(jīng)第l天起,月份減3或加9,日期加15

      D.末次月經(jīng)第1天起,月份減2或加9,日期加7

      E.末次月經(jīng)第1天起,月份減3或加9,日期加7

      標(biāo)準(zhǔn)答案: e

      析:計(jì)算方法為:末次月經(jīng)第1天起,月份減3或加9,日期加7。如為陰歷,月份仍減3或加9,但日期加15。實(shí)際分娩日期與推算的預(yù)產(chǎn)期可以相差1一2周。如孕婦記不清末次月經(jīng)的日期,則可根據(jù)早孕反應(yīng)出現(xiàn)時(shí)間、胎動(dòng)開(kāi)始時(shí)間以及子宮高度等加以估計(jì)。

      6、正常宮縮每次開(kāi)始于

      A.左、右兩側(cè)宮角

      B.宮底

      C.宮體

      D.子宮峽部

      E.宮頸

      標(biāo)準(zhǔn)答案: a

      析:正常宮縮每次開(kāi)始于左右兩側(cè)宮角,以微波形式迅速向子宮底部集中,然后再向子宮下段擴(kuò)散,以每秒2cm速度由宮底部向下移動(dòng),約15秒擴(kuò)展到整個(gè)子宮,引起協(xié)調(diào)一致的宮縮,稱為子宮收縮的對(duì)稱性。

      7、產(chǎn)褥期是指

      A.從胎盤娩出,至產(chǎn)婦全身各器官恢復(fù)至非孕期狀態(tài)的一段時(shí)期

      B.從胎盤娩出,至產(chǎn)婦除乳腺外全身各器官恢復(fù)至非孕期狀態(tài)的一段時(shí)期

      C.從胎兒娩出,至產(chǎn)婦全身各器官恢復(fù)至非孕期狀態(tài)的一段時(shí)期

      D.從胎兒娩出,至產(chǎn)婦除乳腺外全身各器官恢復(fù)至非孕期狀態(tài)的一段時(shí)期

      E.從胎盤娩出,至產(chǎn)婦生殖系統(tǒng)恢復(fù)至非孕期狀態(tài)的一段時(shí)期

      標(biāo)準(zhǔn)答案: b

      析:產(chǎn)褥期是指從胎盤娩出,至產(chǎn)婦除乳腺外全身各器官恢復(fù)至非孕期狀態(tài)的一段時(shí)期,一般為6周。

      8、初乳可減輕新生兒黃疽發(fā)生的原因是

      A.初乳中鈣磷比例合適

      B.初乳中含有抗感染物質(zhì)

      C.初乳具有輕瀉作用

      D.初乳易于消化吸收

      E.初乳營(yíng)養(yǎng)豐富

      標(biāo)準(zhǔn)答案: c

      析:初乳可減輕

      新生兒黃疽發(fā)生的原因是初乳具有輕瀉作用

      9、可造成胎兒窘迫的母親因素是

      A.早孕反應(yīng)

      B.尿頻

      C.子宮規(guī)律性收縮

      D.產(chǎn)程延長(zhǎng)

      E.會(huì)陰側(cè)切

      標(biāo)準(zhǔn)答案: d

      析:胎兒窘迫的病因:母體因素:孕婦患有高血壓、慢性腎炎、妊娠期高血壓疾病、重度貧血、心臟病、肺心病、高熱、吸煙、產(chǎn)前出血性疾病和創(chuàng)傷、急產(chǎn)或子宮不協(xié)調(diào)性收縮、縮宮素使用不當(dāng)、產(chǎn)程延長(zhǎng)、子宮過(guò)度膨脹、胎膜早破等;或者產(chǎn)婦長(zhǎng)期仰臥位,鎮(zhèn)靜劑、麻醉劑使用不當(dāng)?shù)取?/p>

      10、導(dǎo)致流產(chǎn)的主要原因是

      A.妊娠期急性高熱

      B.胎盤早期剝離

      C.母兒血型不合D.接觸有害化學(xué)物質(zhì)

      標(biāo)準(zhǔn)答案: e

      析:導(dǎo)致流產(chǎn)的原因很多,主要是:(1)染色體異常:是主要原因。(2)母體因素:全身性疾病,生殖器官疾病,內(nèi)分泌功能失調(diào)、身體或精神創(chuàng)傷等。(3)胎盤因素:滋養(yǎng)細(xì)胞的發(fā)育和功能不全等。(4)其他因素:如免疫因素、母兒血型不合可能引起流產(chǎn)。接觸一些有害的化學(xué)物質(zhì)和物理因素可引起流產(chǎn)。另外,妊娠期特別是妊娠早期行腹部手術(shù),勞動(dòng)過(guò)度、性交,或有吸煙、酗酒、吸毒等不良習(xí)慣等,均可刺激子宮收縮而引起流產(chǎn)。

      輸卵管通液時(shí),為避免輸卵管損傷、破裂,最高壓力不可超過(guò)

      A.10mmHg

      B.50mmHg

      C.100mmHg

      D.150mmHg

      E.200mmHg

      標(biāo)準(zhǔn)答案: e

      析:行輸卵管通液時(shí),為避免輸卵管損傷、破裂,甚至引起內(nèi)出血。最高壓力不可超過(guò)200mmHg。

      22、胚胎或胎兒已死亡,滯留在宮腔內(nèi)尚未自然排出者稱為

      A.先兆流產(chǎn)

      B.難免流產(chǎn)

      C.不全流產(chǎn)

      D.稽留流產(chǎn)

      E.習(xí)慣性流產(chǎn)

      標(biāo)準(zhǔn)答案: d

      析:(1)先兆流產(chǎn)表現(xiàn)為停經(jīng)后先出現(xiàn)少陰道流血,量比月經(jīng)少,有時(shí)伴有輕微下腹痛,腰痛。婦科檢查子宮大小與停經(jīng)周數(shù)相符,宮頸口未開(kāi),胎膜未破,妊娠產(chǎn)物未排出。經(jīng)休息及治療后,若流血停止或腹痛消失,妊娠可繼續(xù)進(jìn)行;若流血增多或腹痛加劇,則可能發(fā)展為難免流產(chǎn)。

      (2)難免流產(chǎn)由先兆流產(chǎn)發(fā)展而來(lái),流產(chǎn)已不可避免。表現(xiàn)為陰道流血量增多,陣發(fā)性腹痛加重。婦科檢查子宮大小與停經(jīng)周數(shù)相符或略小,宮頸口已擴(kuò)張,但組織尚未排出;晚期難免流產(chǎn)還可有羊水流出或見(jiàn)胚胎組織或胎囊堵于宮口。

      (3)不全流產(chǎn)由難免流產(chǎn)發(fā)展而來(lái),妊娠產(chǎn)物已部分排出體外,尚有部分殘留于宮內(nèi),影響子宮收縮,可致陰道出血持續(xù)不止,嚴(yán)重時(shí)引起出血性休克,下腹痛減輕。

      婦科檢查一般子宮小于停經(jīng)周數(shù),不斷有血液自宮頸口內(nèi)流出,有時(shí)尚可見(jiàn)胎盤組織堵塞宮頸口或部分妊娠產(chǎn)物已排出于陰道內(nèi),而部分仍留在宮腔內(nèi)。

      (4)完全流產(chǎn)妊娠產(chǎn)物已完全排出,陰道出血逐漸停止,腹痛逐漸消失。婦科檢查子宮接近未孕大小或略大,宮頸口已關(guān)閉。

      (5)稽留流產(chǎn)胚胎或胎兒已死亡滯留在宮腔內(nèi)尚未自然排出者。

      (6)習(xí)慣性流產(chǎn)指自然流產(chǎn)連續(xù)發(fā)生3次或3次以上者。每次流產(chǎn)多發(fā)生于同一妊娠月份,其臨床經(jīng)過(guò)與一般流產(chǎn)相同。

      23、妊娠12周后,孕婦尿頻癥狀消失是因?yàn)?/p>

      A.孕婦飲水減少

      B.增大的子宮進(jìn)入腹腔

      C.使用藥物治療

      D.胎位異常

      E.水鈉潴留

      標(biāo)準(zhǔn)答案: b

      析:妊娠早期因增大的子宮壓迫膀胱而引起,約至妊娠12周左右,增大的子宮進(jìn)入腹腔,尿頻癥狀自然消失。

      24、妊娠最早、最重要的癥狀是

      A.尿頻

      E.早孕反應(yīng)

      C.停經(jīng)

      D.****變化

      E.子宮增大

      標(biāo)準(zhǔn)答案: c

      析:以上都是妊娠早期癥狀,但是妊娠最早、最重要的癥狀是停經(jīng)。

      25、臨產(chǎn)前,孕婦有胎兒下降感,具體表現(xiàn)是

      A.食欲好,食量增加,呼吸輕快,尿頻

      B.食欲好,食量增加,呼吸輕快,有便意

      C.食欲好,有便意

      D.有不規(guī)則腹痛

      E.陰道分泌物增多

      標(biāo)準(zhǔn)答案: a

      析:胎兒下降感臨產(chǎn)前胎先露下降進(jìn)入骨盆入口使宮底下降,初產(chǎn)婦感到上腹部較前輕松,食欲好,食量增加,呼吸輕快,尿頻.

      26、從胎兒娩出到胎盤娩出所需的時(shí)間約是

      A.5—15分鐘

      B.15—25分鐘

      C.25—35分鐘

      D.35~45分鐘

      E.45~

      55分鐘

      標(biāo)準(zhǔn)答案: a

      析:第三產(chǎn)程(胎盤娩出期)從胎兒娩出到胎盤娩出。約需5—15分鐘,一般不超過(guò)30分鐘。

      27、母嬰同室是指產(chǎn)后母嬰24小時(shí)在一起,由于治療等需要,母嬰分離不超過(guò)

      A.1小時(shí)

      B.2小時(shí)

      C.3小時(shí)

      D.4小時(shí)

      E.5小時(shí)

      標(biāo)準(zhǔn)答案: a

      析:母嬰同室是指產(chǎn)后母嬰24小時(shí)在一起,由于治療等需要,母嬰分離不超過(guò)1小時(shí)。

      28、胎兒窘迫時(shí),胎兒頭皮血血?dú)夥治鰌H值

      A.<5.2

      B.<6.2

      C.<7.2

      D.<8.2

      E.<9.2

      標(biāo)準(zhǔn)答案: c

      析:胎兒窘迫時(shí),胎兒頭皮血血?dú)夥治鰌H值<7.2。

      29、妊娠期高血壓疾病孕婦,使用利尿藥的指征是

      A.血壓升高達(dá)到160/110mmHg

      B.水腫(+)

      C.水腫(++)

      D.水腫(十+十)

      E.全身水腫

      標(biāo)準(zhǔn)答案: e

      析:利尿藥物,僅用于全身性水腫、急性心力衰竭、肺水腫、腦水腫、血容量過(guò)高且伴有潛在肺水腫者。常用藥物有呋噻米、甘露醇等。

      30、胎盤早剝的處理原則是

      A.減輕腹痛

      B.減少出血

      C.抑制宮縮

      D.期待療法,等待自然分娩

      E.糾正休克,及時(shí)終止妊娠

      標(biāo)準(zhǔn)答案: e

      析:糾正休克、及時(shí)終止妊娠是處理胎盤早剝的原則。病人入院時(shí),情況危重、處于休克狀態(tài),應(yīng)積極補(bǔ)充血容量,及時(shí)輸入新鮮血液,盡快改善病人狀況。胎盤早剝一旦確診,必須及時(shí)根據(jù)病情采取剖宮產(chǎn)或經(jīng)陰道分娩終止妊娠。

      患者女性,未婚,有性生活史,停經(jīng)6周,突發(fā)右側(cè)下腹劇痛。尿妊娠試驗(yàn)弱陽(yáng)性。婦科檢查:子宮略大、較軟,宮頸抬舉痛,右側(cè)附件區(qū)壓痛明顯、拒按?;颊咦羁赡艿脑\斷是

      A.正常妊娠

      B.先兆流產(chǎn)

      C.前置胎盤

      D.胎盤早剝

      E.異位妊娠

      標(biāo)準(zhǔn)答案: e

      析:正常妊娠及先兆流產(chǎn)沒(méi)有突發(fā)右側(cè)下腹劇痛,宮頸抬舉痛,右側(cè)附件區(qū)壓痛明顯、拒按癥狀。前置胎盤及胎盤早剝?yōu)槿焉锿砥诓l(fā)癥。停經(jīng)6周,突發(fā)右側(cè)下腹劇痛。尿妊娠試驗(yàn)弱陽(yáng)性。婦科檢查:子宮略大、較軟,宮頸抬舉痛,右側(cè)附件區(qū)壓痛明顯、拒按。符合異位妊娠。

      32、患者女性,32歲。尚未生育,體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)宮頸中度糜爛,針對(duì)該患者,最合適的處理是

      A.門診隨訪觀察

      B.局部藥物治療

      C.口服抗生素

      D.排除早期宮頸癌后進(jìn)行物理治療

      E.宮頸椎切術(shù)

      標(biāo)準(zhǔn)答案: d

      析:慢性宮頸炎以局部治療為主,在治療前需常規(guī)做宮頸刮片甚至活組織檢查,排除早期宮頸癌。物理治療是宮頸糜爛最常用的有效治療方法。

      33、下列不屬于月經(jīng)臨床表現(xiàn)的是

      A.月經(jīng)周期—般為28~30天,提前或延后3天屬于正常情況

      B.正常月經(jīng)—般持續(xù)2~7天

      C.每次月經(jīng)量一般為30~50ml

      D.多數(shù)婦女月經(jīng)期無(wú)特殊癥狀。少數(shù)婦女可有下腹及腰骶部下墜感,一般不影響工作和學(xué)習(xí)

      E.月經(jīng)血呈暗紅色,血凝塊狀

      標(biāo)準(zhǔn)答案: e

      析:月經(jīng)血呈暗紅色,血凝塊狀是月經(jīng)的特征。

      34、妊娠末期,孕婦若較長(zhǎng)時(shí)間取仰臥姿勢(shì).則易發(fā)生

      A.妊娠期高血壓疾病

      B.前置胎盤

      C.胎膜早破

      D.仰臥位低血壓綜合征

      E.產(chǎn)后出血

      標(biāo)準(zhǔn)答案: d

      析:妊娠期盆腔血液回流至下腔靜脈的血量增加,右旋增大的子宮壓迫下腔靜脈使血液回流受阻,若長(zhǎng)時(shí)間處于仰臥位姿勢(shì),可引起回心血量減少,心排出量降低,血壓下降,稱仰臥位低血壓綜合征。

      35、分娩比較可靠的征兆是

      A.規(guī)律宮縮

      B.不規(guī)律宮縮

      C.見(jiàn)紅

      D.宮口開(kāi)大

      E.陰道分泌物增加

      標(biāo)準(zhǔn)答案: c

      析:分娩征兆是指預(yù)示臨產(chǎn)的癥狀,即先兆臨產(chǎn)。癥狀有:不規(guī)律子宮收縮、見(jiàn)紅、胎兒下降感。其中見(jiàn)紅是分娩的一個(gè)比較可靠的征兆。

      36、妊娠合并心臟病的產(chǎn)婦,產(chǎn)褥期使用廣譜抗生素。停藥的指征是

      A.產(chǎn)后3天,無(wú)感染征象

      B.產(chǎn)后4天,無(wú)感染征象

      C.產(chǎn)后5天,無(wú)感染征象

      D.產(chǎn)后6天,無(wú)感染征象

      E.產(chǎn)后7天,無(wú)感染征象

      標(biāo)準(zhǔn)答案: e

      析:妊娠合并心臟病的產(chǎn)婦,產(chǎn)褥期使用廣譜抗生素。停藥的指征是產(chǎn)后7天,無(wú)感染征象。

      37、孕婦進(jìn)行糖篩查實(shí)驗(yàn)的時(shí)間是

      A.22~24周B.24~28周C.28—30周D.30~32周E.32~34周標(biāo)準(zhǔn)答案: b

      析:孕婦進(jìn)行糖篩查實(shí)驗(yàn)的時(shí)間是24~28周。

      38、急性盆腔炎的主要治療手段是

      A.臥床休息

      B.物理療法

      C.手術(shù)治療

      D.抗生素治療

      E.中藥活血化瘀和清熱解毒

      標(biāo)準(zhǔn)答案: d

      析:治療原則

      (1)支持療法臥床休息,盡量避免不必要的婦科檢查以免炎癥擴(kuò)散。

      (2)抗生素治療是急性盆腔炎主要的治療手段。根據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)選擇細(xì)菌敏感抗生素??股貞?yīng)用要求達(dá)到足量,聯(lián)合用藥。

      (3)手術(shù)治療對(duì)藥物治療無(wú)效,病人中毒癥狀加重者可手術(shù)治療以免膿腫破裂,對(duì)于可疑膿腫破裂者需立即剖腹探查。

      (4)中藥治療以活血化瘀、清熱解毒為主。

      39、絕經(jīng)過(guò)渡期功能失調(diào)性子宮出血婦女大量陰道出血時(shí),適宜的處理是

      A.直接應(yīng)用激素治療

      B.行刮宮術(shù)以排除子宮器質(zhì)性病變

      C.應(yīng)用促排卵藥物

      D.直接行子宮切除術(shù)

      E.監(jiān)測(cè)血常規(guī)

      標(biāo)準(zhǔn)答案: b

      析:圍絕經(jīng)期婦女易患子宮內(nèi)膜癌,因此絕經(jīng)過(guò)渡期功能失調(diào)性子宮出血婦女大量陰道出血時(shí),適宜的處理是行刮宮術(shù)并送病理檢查以排除子宮器質(zhì)性病變。

      40、侵蝕性葡萄胎的治療原則是

      A.手術(shù)為主,化療為輔

      B.化療為主,手術(shù)為輔

      C.手術(shù)為主,放療為輔

      D.放療為主,手術(shù)為輔

      E.放療為主,化療為輔

      標(biāo)準(zhǔn)答案: b

      析:侵蝕性葡萄胎的治療原則是化療為主,手術(shù)為輔。

      硫酸鎂的中毒現(xiàn)象首先表現(xiàn)為

      A.膝反射減弱或消失

      B.呼吸減慢

      C.心率減慢

      D.尿量減少

      E.血壓下降

      標(biāo)準(zhǔn)答案: a

      析:硫酸鎂的治療濃度和中毒濃度相近。通常硫酸鎂的滴注速度以1g/h為宜,不超過(guò)2g/h。每日維持用量15~20g。中毒現(xiàn)象首先表現(xiàn)為膝反射減弱或消失,隨著血鎂濃度的增加可出現(xiàn)全身肌張力減退及呼吸抑制,嚴(yán)重者心跳可突然停止。

      42、重度胎盤早剝患者的護(hù)理措施不正確的是

      A.給以臥床休息,減少刺激,保證充足睡眠

      B.為終止妊娠做準(zhǔn)備

      C.預(yù)防產(chǎn)后出血

      D.嚴(yán)密觀察有無(wú)凝血功能障礙或急性腎衰竭的表現(xiàn)

      E.做好產(chǎn)褥期的各項(xiàng)護(hù)理

      標(biāo)準(zhǔn)答案: a

      析:護(hù)理措施為:糾正休克、嚴(yán)密觀察有無(wú)凝血功能障礙或急性腎衰竭等表現(xiàn)、為終止妊娠做準(zhǔn)備、預(yù)防產(chǎn)后出血及做好產(chǎn)褥期護(hù)理。給以臥床休息,減少刺激,保證充足睡眠是前置胎盤的護(hù)理措施。

      43、羊水過(guò)多的孕婦,容易并發(fā)

      A.貧血

      B.妊娠期高血壓疾病

      C.心臟病

      D.糖尿病

      E.病毒性肝炎

      標(biāo)準(zhǔn)答案: b

      析:羊水過(guò)多孕婦容易并發(fā)妊娠期高血壓疾病、胎位不正、早產(chǎn)等。病人破膜后因子宮驟然縮小,可以引起胎盤早剝。產(chǎn)后可引起子宮收縮乏力而致產(chǎn)后出血。

      44、外陰陰道假絲酵母菌病的陰道分泌物典型特征是

      A.淡黃膿性

      B.干酪樣或豆渣樣

      C.稀薄泡沫狀

      D.黃色水樣

      E.血性

      標(biāo)準(zhǔn)答案: b

      析:淡黃膿性見(jiàn)于宮頸炎、盆腔炎、淋病及特異性陰道炎合并感染。滴蟲(chóng)陰道炎的典型癥狀是陰道分泌物增加伴瘙癢,分泌物典型特點(diǎn)為稀薄泡沫狀。外陰陰道假絲酵母菌病表現(xiàn)為外陰、陰道奇癢,坐臥不寧,陰道分泌物典型特點(diǎn)為干酪樣白帶或豆渣樣白帶。黃色水樣及血性白帶多見(jiàn)于老年性陰道炎。

      45、葡萄胎患者清宮術(shù)后健康教育的內(nèi)容不正確的是

      A.定期監(jiān)測(cè)血hCG

      B.X線胸片

      C.盆腔檢查

      D.采用藥物避孕

      E.有不規(guī)則陰道出血或咯血等及時(shí)就診

      標(biāo)準(zhǔn)答案: d

      析:健康及隨訪指導(dǎo):

      葡萄胎清宮術(shù)后禁止性生活一個(gè)月。葡萄胎后應(yīng)避孕一年,至少半年。避孕方法宜選用****套或陰道隔膜。葡萄胎清宮術(shù)后必需查血或尿的HCG至少隨訪兩年。并注意觀察自身癥狀,如出現(xiàn)不規(guī)則陰道出血、咯血等癥狀應(yīng)及時(shí)就診。

      46、胎頭宮縮時(shí)暴露于陰道口,當(dāng)宮縮間歇時(shí)又縮回陰道內(nèi),稱為

      A.胎頭著冠

      B.胎頭撥露

      C.胎頭俯屈

      D.胎頭仰伸

      E.胎頭下降

      標(biāo)準(zhǔn)答案: b

      析:胎頭于宮縮時(shí)暴露于陰道口,當(dāng)宮縮間歇時(shí)又縮回陰道內(nèi),稱為胎頭撥露。隨著產(chǎn)程進(jìn)一步發(fā)展,在宮縮間歇時(shí),胎頭也不再回縮,此時(shí)胎頭雙頂徑已越過(guò)骨盆出口,稱為胎頭著冠。胎頭俯屈、胎頭仰伸、胎頭下降為分娩動(dòng)作。

      47、胎兒娩出后,可用高錳酸鉀消毒臍帶斷面,高錳酸鉀的濃度是

      A.5%

      B.10%

      C.15%

      D.20%

      E.25%

      標(biāo)準(zhǔn)答案: d

      析:臍帶處理:用無(wú)菌紗布擦凈臍根周圍后,在距臍根0.5~1.Ocm處用氣門芯或臍帶夾結(jié)扎臍帶,或用粗絲線分別在距臍根o.5cm、1.Ocm處結(jié)扎兩遍。于線上o.5cm處剪斷臍帶,擠凈斷面上的臍血,由20%高錳酸鉀或2.5%碘酒及75%乙醇消毒臍帶斷面,以臍紗包好,臍帶卷固定。

      48、產(chǎn)后血性惡露一般持續(xù)

      A.9—10天

      B.7~8天

      C.5~6天

      D.3~4天

      E.1—2天

      標(biāo)準(zhǔn)答案: d

      析:惡露產(chǎn)后隨子宮蛻膜特別是胎盤附著處蛻膜的脫落,含有血液、壞死蛻膜等組織經(jīng)陰道排出,稱為惡露。惡露分為:

      (1)血性惡露:色鮮紅,含大量血液,量多,有時(shí)有小血塊。有少量胎膜及壞死蛻膜組織。血性惡露持續(xù)3—4天。

      (2)漿液惡露:色淡紅含多量漿液。少量血液,但有較多的壞死蛻膜組織、宮頸黏液、宮腔滲出液,且有細(xì)菌。漿液惡露持續(xù)10天左右。

      (3)白色惡露:黏稠,色澤較白。含大量白細(xì)胞、壞死蛻膜組織、表皮細(xì)胞及細(xì)菌等。白色惡露持續(xù)3周干凈。

      正常惡露有血腥味,但無(wú)臭味,持續(xù)4—6周,總量約250~500ml。

      49、可以進(jìn)行產(chǎn)后鍛煉的時(shí)間是

      A.產(chǎn)后第l天

      B.產(chǎn)后第2天

      C.產(chǎn)后第3天

      D.產(chǎn)后第4天

      E.產(chǎn)后第5天

      標(biāo)準(zhǔn)答案: b

      析:產(chǎn)后第2天開(kāi)始可進(jìn)行產(chǎn)后鍛煉,應(yīng)注意產(chǎn)后運(yùn)動(dòng)量由簡(jiǎn)單輕便的項(xiàng)目

      開(kāi)始,根據(jù)產(chǎn)婦的情況逐漸加強(qiáng),避免過(guò)于勞累。運(yùn)動(dòng)中若有出血或不舒適感覺(jué)時(shí),應(yīng)立即停止。

      50、慢性胎兒窘迫多發(fā)生在A.妊娠早期

      B.妊娠末期

      C.第一產(chǎn)程

      D.第二產(chǎn)程

      E.第三產(chǎn)程

      標(biāo)準(zhǔn)答案: b

      析:胎兒窘迫的主要表現(xiàn)為胎心音改變、胎動(dòng)異常及羊水胎糞污染或羊水過(guò)少,嚴(yán)重者胎動(dòng)消失。根據(jù)其臨床表現(xiàn),可以分為急性胎兒窘迫和慢性胎兒窘迫。急性胎兒窘迫多發(fā)生在分娩期。慢性胎兒窘迫可致胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩,多發(fā)生在妊娠末期,羊水胎糞污染可分為3度:I度為淺綠色;Ⅱ度為黃綠色并混濁;Ⅲ度為棕黃色,稠厚。

      患者女性,60歲。自訴腰骶部酸痛,勞累后尤其明顯。囑患者平臥用力向下屏氣時(shí),發(fā)現(xiàn)宮頸外口距處女膜緣<4cm,未達(dá)處女膜緣。該患者屬于

      A.子宮脫垂I度輕型

      B.子宮脫垂I度重型

      C.子宮脫垂Ⅱ度輕型

      D.子宮脫垂Ⅱ度重型

      標(biāo)準(zhǔn)答案: a

      析:子宮脫垂的分度,以病人平臥用力向下屏氣時(shí)子宮下降的程度,分為Ⅲ度:

      I度:子宮頸下垂距處女膜<4cm,但未脫出陰道口外。

      輕型:宮頸外口距處女膜緣<4cm,未達(dá)處女膜緣。

      重型:宮頸已達(dá)處女膜緣,陰道口可見(jiàn)子宮頸。

      Ⅱ度:子宮頸及部分子宮體己脫出陰道口外。

      輕型:宮頸脫出陰道口,宮體仍在陰道內(nèi)。

      重型:部分宮體脫出陰道口。

      Ⅲ度:子宮頸及子宮體全部脫出陰道口外。

      52、宮口擴(kuò)張潛伏期需要的時(shí)間為

      A.4h

      B.6h

      C.8h

      D.10h

      E.12h

      標(biāo)準(zhǔn)答案: c

      析:潛伏期是指從臨產(chǎn)出現(xiàn)規(guī)律宮縮至宮口擴(kuò)張3cm,約需要8h,超過(guò)16h為潛伏期延長(zhǎng)。

      53、在正常分娩中,哪項(xiàng)動(dòng)作可以使胎頭矢狀縫轉(zhuǎn)變?yōu)榕c中骨盆及骨盆出口前后徑一致

      A.外旋轉(zhuǎn)

      B.內(nèi)旋轉(zhuǎn)

      C.仰伸

      D.俯曲

      E.銜接

      標(biāo)準(zhǔn)答案: b

      析:在正常分娩中,胎頭為適應(yīng)骨盆縱軸而發(fā)生旋轉(zhuǎn)使胎頭矢狀縫與中骨盆及骨盆出口前后徑一致,稱為內(nèi)旋轉(zhuǎn)。此動(dòng)作在第一產(chǎn)程末完成。

      54、不屬于產(chǎn)褥期生理變化的是

      A.分娩后2~3d乳汁開(kāi)始分泌

      B.產(chǎn)后24h內(nèi)體溫38.5℃

      C.產(chǎn)后脈搏60~70次/分

      D.子宮體6~8周恢復(fù)到正常大小

      E.產(chǎn)褥期白細(xì)胞15X109/L

      標(biāo)準(zhǔn)答案: b

      析:產(chǎn)后24小時(shí)內(nèi),產(chǎn)婦的體溫可略有升高,但不超過(guò)38℃。

      55、張女士,28歲,第一胎,孕足月,今晨產(chǎn)鉗助娩一男嬰,體重3.5 kg,出生后Apgar評(píng)分7分,該新生兒護(hù)理措施中不妥的是

      A.嚴(yán)密觀察面色、呼吸、哭聲

      B.補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)、必要時(shí)靜脈補(bǔ)液

      C.保持清潔,每天淋浴

      D.常規(guī)使用維生素K,肌注

      E.3 d后情況正常可以喂奶

      標(biāo)準(zhǔn)答案: c

      析:該新生兒為青紫(輕度)窒息,需要注意保溫,減少體表散熱,嚴(yán)密觀察面色、呼吸、心率、體溫,預(yù)防感染并做好記錄。窒息的新生兒應(yīng)延遲哺乳,必要時(shí)補(bǔ)液維持營(yíng)養(yǎng),產(chǎn)前娩出的新生兒應(yīng)靜臥24小時(shí),避免搬動(dòng),3天內(nèi)禁止洗頭。因此目前不需要每天淋浴。

      56、停經(jīng)64天,突然發(fā)生劇烈腹痛,伴惡心、嘔吐、陰道有少量流血、有排便感。體檢:血壓70/50mmHg,下腹壓痛(十),宮頸舉痛(十),下腹部有移動(dòng)性濁音,最可能診斷為

      A.異位妊娠

      B.難免流產(chǎn)

      C.急性闌尾炎

      D.先兆流產(chǎn)

      E.不全流產(chǎn)

      標(biāo)準(zhǔn)答案: a

      析:根據(jù)病例描述,該孕婦停經(jīng)2月余,出現(xiàn)陰道出血,首先考慮流產(chǎn)可能,但是該孕婦有劇烈腹痛,而且有排便感,考慮有可能內(nèi)出血,再加上下腹壓痛(+),宮頸舉痛(+),同時(shí)下腹部有移動(dòng)性濁音,高度懷疑是輸卵管妊娠破裂引起的癥狀,所以最可能是異位妊娠。

      57、關(guān)于妊娠合并心臟病敘述哪項(xiàng)不對(duì)

      A.妊娠合并心臟病是孕產(chǎn)婦死亡的主要原因之一

      B.妊娠32~34周血容量增加達(dá)高峰

      C..分娩第二產(chǎn)程比第一產(chǎn)程心臟負(fù)擔(dān)重

      D.分娩第三產(chǎn)程心臟負(fù)擔(dān)仍很重

      E.產(chǎn)后2~3天心臟負(fù)擔(dān)減輕

      標(biāo)準(zhǔn)答案: e

      析:妊娠合并心臟病的產(chǎn)婦,產(chǎn)后3天內(nèi)由于子宮縮復(fù)使大量血液進(jìn)人體循環(huán),同時(shí)組織內(nèi)原來(lái)潴留的液體也開(kāi)始回到體循環(huán),使循環(huán)血量再度增加,加重心臟負(fù)擔(dān),嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致心力衰竭。妊娠合并心臟病的婦女在妊娠32~34周、分娩期及產(chǎn)褥期的最初3天內(nèi)因心臟負(fù)擔(dān)加重,是患有心臟病的孕產(chǎn)婦最危險(xiǎn)的時(shí)期,極易發(fā)生心力衰竭,應(yīng)倍加注意。

      58、下述哪項(xiàng)不是產(chǎn)后出血的病因

      A.胎盤滯留

      B.產(chǎn)后宮縮乏力

      C.凝血功能障礙

      D.軟產(chǎn)道裂傷

      E.胎兒窘迫

      標(biāo)準(zhǔn)答案: e

      析:在備選答案中,除E外A、B、C、D均是導(dǎo)致產(chǎn)后出血的常見(jiàn)原因。

      59、不屬于先兆子宮破裂的臨床表現(xiàn)為

      A.子宮收縮力強(qiáng)

      B.子宮病理性縮復(fù)環(huán)

      C.子宮下段壓痛

      D.胎心率100次/分

      E.腹壁下清楚觸及胎兒肢體

      標(biāo)準(zhǔn)答案: e

      析:在備選答案中,A、B、C均是先兆子宮破裂的臨床表現(xiàn);D是胎兒宮內(nèi)缺氧的臨床表現(xiàn)也可出現(xiàn)于先兆子宮破裂的病人;E則是子宮破裂的體征。

      60、某患者,因“胎膜早破”入院。檢查:頭先露,未入盆,其余正常,錯(cuò)誤的護(hù)理措施是

      A.絕對(duì)臥床休息,禁灌腸

      B.休息時(shí)取半臥位

      C.嚴(yán)密觀察胎心音

      D.嚴(yán)密觀察流出羊水的性狀

      E.指導(dǎo)孕婦自測(cè)胎動(dòng)

      標(biāo)準(zhǔn)答案: b

      析:該孕婦胎膜早破且先露未入盆,種這情況容易發(fā)生臍帶脫垂的嚴(yán)重并發(fā)癥。孕婦應(yīng)絕對(duì)臥床休息,宜取左側(cè)臥位并注意抬高臀部,以防臍帶脫垂,所以休息時(shí)取半臥位是不正確的。

      女士,26歲,妊娠40周,規(guī)律宮縮8h,宮口開(kāi)大3指,胎心136次/分,宮縮每3~4min一次,每次持續(xù)30s,產(chǎn)婦精神非常緊張,不斷叫嚷“活不成了?!痹摦a(chǎn)婦首先的護(hù)理是

      A.嚴(yán)密觀察產(chǎn)程

      B.按時(shí)聽(tīng)胎心

      C.做好心理調(diào)適

      D.按時(shí)做肛查中 華 考 試 網(wǎng)

      E.鼓勵(lì)進(jìn)食

      標(biāo)準(zhǔn)答案: d

      析:待產(chǎn)婦處于第一產(chǎn)程,應(yīng)該嚴(yán)密觀察產(chǎn)程進(jìn)展情況,在所列的選項(xiàng)中通過(guò)按時(shí)肛查便可了解產(chǎn)程進(jìn)展情況。

      62、臨產(chǎn)觀察先露下降程度的標(biāo)志是

      A.恥骨弓

      B.骶尾關(guān)節(jié)

      C.坐骨結(jié)節(jié)水平

      D.坐骨棘水平

      E.骶骨岬

      標(biāo)準(zhǔn)答案: d

      析:臨產(chǎn)后,觀察先露下降程度是以坐骨棘平面為標(biāo)志,第一產(chǎn)程結(jié)束時(shí),正常情況下胎頭下降至坐骨棘平面下2~3cm處。

      63、某產(chǎn)婦,孕35周,前次分娩因急產(chǎn)胎兒墜地后死亡。下列處理要點(diǎn)哪項(xiàng)不正確

      A.必要時(shí)提前住院待產(chǎn)

      B.臥床休息時(shí)最好左側(cè)臥位

      C.臨產(chǎn)后靜點(diǎn)縮宮素,加強(qiáng)宮縮

      D.新生兒按醫(yī)囑給止血?jiǎng)?/p>

      E.產(chǎn)后應(yīng)觀察出血量

      標(biāo)準(zhǔn)答案: c

      析:該孕婦有急產(chǎn)史,臨產(chǎn)后嚴(yán)防再度出現(xiàn)急產(chǎn)情況,所以不能采用C的做法。

      64、初產(chǎn)婦、剖宮產(chǎn),產(chǎn)后乳汁少。以下鼓勵(lì)母乳喂養(yǎng)的措施中哪項(xiàng)不對(duì)

      A.母嬰同室

      B.多進(jìn)營(yíng)養(yǎng)豐富的湯汁飲食

      C.兩次哺乳間給嬰兒加少量糖水

      D.增加哺乳次數(shù)

      E.精神愉快、睡眠充足

      標(biāo)準(zhǔn)答案: c

      析:通過(guò)增加?jì)雰何比轭^的次數(shù),可以刺激乳汁分泌,促使母乳喂養(yǎng)成功。

      如果兩次哺乳間給嬰兒添加其他食物(包括糖水),都會(huì)減少嬰兒吸吮乳頭的頻率,影響母乳喂養(yǎng)。

      65、(共用備選答案)

      A.多發(fā)于青春期或圍絕經(jīng)期婦女,出血無(wú)規(guī)律

      B.黃體發(fā)育較好,但萎縮過(guò)程延長(zhǎng)

      C.黃體期孕激素分泌不足,月經(jīng)周期縮短

      D.月經(jīng)中期有少量出血

      E.排卵正常,雌激素水平較高

      1.無(wú)排卵型功血

      2.黃體功能不全

      3.排卵期出血

      標(biāo)準(zhǔn)答案: A,C,D

      析:

      1.解析:無(wú)排卵性功血多發(fā)生于青春期或圍絕經(jīng)期,常見(jiàn)的癥狀是子宮不規(guī)則出血。病人的月經(jīng)周期紊亂,經(jīng)期長(zhǎng)短不一,出血量時(shí)多時(shí)少,量可少至點(diǎn)滴淋漓,或可多至大量出血。

      2.解析:黃體功能不全者表現(xiàn)為月經(jīng)周期縮短,月經(jīng)頻發(fā)。主要原因是黃體期孕激素的分泌量不足,黃體期縮短,導(dǎo)致月經(jīng)周期縮短。

      3.解析:排卵期出血是由于雌孕激素水平均較低導(dǎo)致子宮由于不能支持增生了的內(nèi)膜發(fā)生的出血,多發(fā)生于排卵時(shí),即表現(xiàn)為月經(jīng)周期的中間時(shí)期出現(xiàn)少量出血。

      66、(共用備選答案)

      A.主韌帶

      B.闊韌帶

      C.圓韌帶

      D.宮骶韌帶

      E.骶結(jié)節(jié)韌帶

      1.起自子宮角前面,終止于大****前端的韌帶是

      2.起自子宮側(cè)緣,終止于骨盆壁的韌帶是

      3.橫行于宮頸兩側(cè)和骨盆側(cè)壁之間的韌帶是

      4.起自宮頸側(cè)后方,終止于第2、3骶椎前的韌帶是

      標(biāo)準(zhǔn)答案: C,B,A,D

      析:

      1.解析:圓韌帶是由平滑肌和結(jié)締組織構(gòu)成,呈圓索狀起于子宮角前面向前方伸展達(dá)兩側(cè)骨盆壁,再穿越腹股溝,終止于大****的前端,有維持子宮前傾位的作用。

      2.解析:闊韌帶由子宮兩側(cè)止骨盆壁的一對(duì)翼形的腹膜皺襞,將骨盆分為前后兩部分,維持子宮在盆腔的正中位置。

      3.解析:主韌帶又稱子宮頸橫韌帶,橫行于宮頸兩側(cè)和骨盆側(cè)壁之間。它是固定子宮頸位置以維持子宮正常位置使之不致向下脫垂的重要組織。

      4.解析:子宮韌帶:子宮借助于4對(duì)韌帶以及骨盆底肌肉和筋膜的支托作用,來(lái)維持其正常的位置。

      宮骶韌帶從子宮頸后上側(cè)方,向兩側(cè)繞過(guò)直腸達(dá)第2.3骶椎前方的筋膜,韌帶含平滑肌和結(jié)締組織,將子宮頸向后上牽引,間接保持子宮正常的前傾位置。

      骶結(jié)節(jié)韌帶是骨盆底的主要韌帶。

      67、(共用備選答案)

      A.正常宮縮

      B.協(xié)調(diào)性宮縮乏力

      C.不協(xié)調(diào)性宮縮乏力

      D.協(xié)調(diào)性宮縮過(guò)強(qiáng)

      E.不協(xié)調(diào)性宮縮過(guò)強(qiáng)

      1.出現(xiàn)痙攣性狹窄環(huán)為

      2.出現(xiàn)病理縮復(fù)環(huán)為

      標(biāo)準(zhǔn)答案: E,E

      析:

      1.解析:不協(xié)調(diào)性子宮收縮過(guò)強(qiáng):子宮痙攣性狹窄環(huán):指子宮壁某部肌肉在外因下呈痙攣性不協(xié)調(diào)性子宮收縮所形成的環(huán)狀狹窄,持續(xù)不放松,稱子宮痙攣性狹窄環(huán)。產(chǎn)婦煩躁、持續(xù)腹痛、宮頸擴(kuò)張緩慢,胎先露部下降停滯。胎心率不規(guī)則。陰道檢查可觸及狹窄環(huán)。此環(huán)特點(diǎn)是不隨宮縮上升。

      2.解析:不協(xié)調(diào)性子宮收縮過(guò)強(qiáng):

      強(qiáng)直性子宮收縮:由于外界因素所引起宮頸口以上部分的子宮肌層出現(xiàn)強(qiáng)直性痙攣性收縮,宮縮間歇期短或無(wú)間歇,產(chǎn)婦煩躁不安、持續(xù)腹痛、拒按。胎方位觸診不清,胎心音聽(tīng)不清。有時(shí)可在臍下或平臍處見(jiàn)一環(huán)狀凹陷,即病理性縮復(fù)環(huán)

      68、(共用備選答案)

      A.胎盤、胎膜殘留

      B.子宮傷口裂開(kāi)

      C.蛻膜殘留

      D.子宮胎盤附著面感染或復(fù)舊不全

      E.產(chǎn)后滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤

      1.晚期產(chǎn)后出血發(fā)生在產(chǎn)后10天左右的原因可能為

      2.晚期產(chǎn)

      后出血發(fā)生在產(chǎn)后2—3周的原因可能為

      標(biāo)準(zhǔn)答案: A,B

      析:

      1.解析:胎盤、胎膜殘留這是最常見(jiàn)的原因,多發(fā)生于產(chǎn)后10天左右。

      2.解析:剖宮產(chǎn)術(shù)后子宮傷口裂開(kāi)多發(fā)生在術(shù)后2~3周,出現(xiàn)大量陰道流血,甚至引起休克。

      69、(共用備選答案)

      A.慢性羊水過(guò)多

      B.胎膜早破

      C.急性胎兒窘迫

      D.羊水過(guò)少

      E.急性羊水過(guò)多

      1.子宮于數(shù)天內(nèi)急劇增大,呼吸困難,不能平臥,聽(tīng)不到胎心,診斷為

      2.子宮較正常孕周大,無(wú)明顯壓迫癥狀,胎心遙遠(yuǎn),診斷為

      3.臨產(chǎn)后陣痛劇烈,宮縮不協(xié)調(diào),宮口擴(kuò)張緩慢,產(chǎn)程延長(zhǎng),可見(jiàn)于

      標(biāo)準(zhǔn)答案: E,A,D

      析:

      1.解析:急性羊水過(guò)多較少見(jiàn)。多發(fā)生于妊娠20一24周。病人出現(xiàn)呼吸困難,不能平臥,甚至出現(xiàn)發(fā)紺,孕婦表情痛苦,下肢及外陰部浮腫、靜脈曲張。

      2.解析:慢性羊水過(guò)多較多見(jiàn)。多發(fā)生于妊娠晚期,羊水可在數(shù)周內(nèi)逐漸增多,多數(shù)孕婦能適應(yīng)。孕婦子宮大于妊娠月份,腹部膨隆,腹壁皮膚發(fā)亮、變薄,檢查時(shí)胎位不清,胎心遙遠(yuǎn)或聽(tīng)不到。

      3.解析:羊水過(guò)少孕婦于胎動(dòng)時(shí)感覺(jué)腹痛,檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)宮高、腹圍小于同期正常妊娠孕婦,子宮的敏感度較高,臨產(chǎn)后陣痛劇烈,宮縮不協(xié)調(diào),宮口擴(kuò)張緩慢,產(chǎn)程延長(zhǎng)。羊水過(guò)少者可發(fā)生肺發(fā)育不全,胎兒生長(zhǎng)遲緩等。同時(shí),羊水過(guò)少容易發(fā)生胎兒宮內(nèi)窘迫與新生兒窒息。

      70、(共用備選答案)

      A.月經(jīng)來(lái)潮前或行經(jīng)12小時(shí)內(nèi)

      B.預(yù)測(cè)的排卵期

      C.月經(jīng)來(lái)潮前7—10天

      D.月經(jīng)來(lái)潮后3—7天

      E.月經(jīng)干凈后3~7天

      1.因不孕癥進(jìn)行診刮,宜選擇的時(shí)間為

      2.輸卵管通暢試驗(yàn)的時(shí)間為

      標(biāo)準(zhǔn)答案: A,E

      析:

      1.解析:因不孕癥進(jìn)行診刮,應(yīng)選擇月經(jīng)來(lái)臨前或月經(jīng)來(lái)潮12小時(shí)內(nèi),以便判斷有無(wú)排卵。

      2.解析:手術(shù)時(shí)間一般選在月經(jīng)干凈后3~7天內(nèi)進(jìn)行。

      第五篇:護(hù)理試題

      2月 試題

      1.留取痰標(biāo)本時(shí)告知患者不可將________、________、________ 等混入痰中。

      2.胸外心臟按壓部位為_(kāi)_______處,按壓幅度使胸骨下陷______cm,按壓時(shí)間與放松時(shí)間之比______,按壓頻率為_(kāi)_____次/min。

      3.壓瘡分為_(kāi)_________、___________、__________三期。

      4、危重病人的觀察護(hù)理要點(diǎn)。

      5.約束具使用的注意事項(xiàng)。

      6.除顫儀使用的注意事項(xiàng)。

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