第一篇：廣西壯族自治區(qū)2010年中醫(yī)醫(yī)院管理年

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活動方案

根據(jù)《國家中醫(yī)藥管理局關(guān)于印發(fā)2010年中醫(yī)醫(yī)院管理年活動方案的通知》（國中醫(yī)藥醫(yī)政函?2010?130號的精神，2010年中醫(yī)醫(yī)院管理年的主題仍是發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢，為保證活動的順利開展，現(xiàn)結(jié)合廣西實際，制定本方案。

一、活動目的深入貫徹落實《中共中央國務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的指導(dǎo)意見》和《國務(wù)院關(guān)于扶持和促進中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的若干意見》精神，推進公立中醫(yī)醫(yī)院改革，引導(dǎo)和促使中醫(yī)醫(yī)院在保證醫(yī)療安全和質(zhì)量，提高服務(wù)和管理水平的基礎(chǔ)上，進一步突出中醫(yī)藥特色，發(fā)揮中醫(yī)藥優(yōu)勢，為人民群眾提供更加優(yōu)質(zhì)的中醫(yī)藥服務(wù)。

二、活動范圍

全區(qū)各級各類中醫(yī)醫(yī)院（含中西醫(yī)結(jié)合、民族醫(yī)醫(yī)院，下同），重點是公立中醫(yī)醫(yī)院。

三、重點工作

（一）發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢的措施。

1.醫(yī)院中長期發(fā)展規(guī)劃體現(xiàn)以中醫(yī)為主的發(fā)展方向，具有明確的發(fā)展目標(biāo)。

2.醫(yī)院年度工作計劃明確發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢的具體措施。

3.醫(yī)院管理體系中建立發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢的鼓勵和考核制度，科室綜合考核目標(biāo)中將發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢作為重要指標(biāo)。

4.積極開展中醫(yī)對口支援工作，并制定鼓勵措施。

5.認真組織實施中醫(yī)藥特色優(yōu)勢建設(shè)相關(guān)項目。

（二）人員配備與培訓(xùn)。

1.嚴(yán)格執(zhí)行《關(guān)于中醫(yī)醫(yī)院突出中醫(yī)藥特色優(yōu)勢加強人員配備的通知》。

2.制定中醫(yī)藥人員隊伍建設(shè)規(guī)劃和計劃，并認真組織實施。

3.積極開展中醫(yī)藥知識和技能培訓(xùn)。

（三）臨床科室建設(shè)。

1.按照有關(guān)規(guī)定，合理設(shè)置臨床科室，科室命名符合《國家中醫(yī)藥管理局關(guān)于規(guī)范中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)院與臨床科室名稱的通知》的有關(guān)規(guī)定。

2.按照中醫(yī)醫(yī)院臨床科室建設(shè)與管理指南（試行）的相關(guān)要求加強科室建設(shè)與管理。

3.制定并實施常見病及中醫(yī)優(yōu)勢病種中醫(yī)診療方案。定期對方案實施情況進行分析、總結(jié)及評估，優(yōu)化診療方案。對中醫(yī)優(yōu)勢病種的療效及中醫(yī)藥特色進行年度分析、總結(jié)和評估，并制定改進措施。

4.嚴(yán)格執(zhí)行《中醫(yī)病歷書寫基本規(guī)范》和《中醫(yī)電子病歷基本規(guī)范（試行）》，中藥處方格式及書寫符合相關(guān)規(guī)定。

5.嚴(yán)格執(zhí)行《中成藥臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》。

6.中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師掌握本科中醫(yī)基礎(chǔ)理論和基本技能（含中醫(yī)診療技術(shù)操作及常用中藥方劑應(yīng)用）。

7.按有關(guān)要求，合理配置應(yīng)用中醫(yī)診療設(shè)備。

8.開展中醫(yī)診療技術(shù)項目，積極采用非藥物中醫(yī)治療方法。

9.有一定數(shù)量的醫(yī)療機構(gòu)中藥制劑并積極使用；門診處方中，中藥（飲片、成藥、醫(yī)院制劑）處方比例應(yīng)占60%以上，中藥飲片處方占門診處方總數(shù)的比例應(yīng)占30%以上。

（四）重點?？平ㄔO(shè)。

1.制定并實施專科建設(shè)發(fā)展規(guī)劃、工作計劃和發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢的具體措施。確定的重點病種應(yīng)具有明顯的中醫(yī)藥特色優(yōu)勢，主要研究課題應(yīng)解決該病種中醫(yī)治療難點。

2.制定并實施本?？瞥Ｒ姴〖爸攸c病種的中醫(yī)診療方案，定期對中醫(yī)治療方法的臨床療效進行評價，分析中醫(yī)治療的難點并提出解決難點的思路和措施。

3.按照有關(guān)規(guī)定，在臨床診療活動中開展中醫(yī)診療方案和中醫(yī)臨床路徑應(yīng)用推廣工作。

4.重視本?？泼现嗅t(yī)學(xué)術(shù)經(jīng)驗繼承，加強專科學(xué)術(shù)繼承人培養(yǎng)。

（五）中藥藥事管理。

1.中藥房設(shè)置達到《醫(yī)院中藥房基本標(biāo)準(zhǔn)》。

2.嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)院中藥飲片管理規(guī)范》。

3.按照要求積極使用小包裝中藥飲片。

4.嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)療機構(gòu)中藥煎藥室管理規(guī)范》。

5.嚴(yán)格執(zhí)行《關(guān)于中藥飲片處方用名和調(diào)劑給付有關(guān)問題的通知》。

6.按照《關(guān)于加強醫(yī)療機構(gòu)中藥制劑管理的意見》開展中藥制劑管理相關(guān)工作。

（六）中醫(yī)護理。

1.參照《中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)護理工作指南（試行）》開展中醫(yī)護理工作。

2.執(zhí)行《中醫(yī)護理常規(guī)技術(shù)操作規(guī)程》，積極開展辨證施護。

3.護士掌握本科常見病的中醫(yī)護理常規(guī)和中醫(yī)護理基本操

作，能夠提供具有中醫(yī)藥特色的康復(fù)和健康指導(dǎo)。

（七）中醫(yī)藥文化建設(shè)。

1.貫徹執(zhí)行《關(guān)于加強中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)藥文化建設(shè)的指導(dǎo)意見》及相關(guān)文件要求。

2.醫(yī)院宗旨等醫(yī)院價值觀念體系中充分體現(xiàn)中醫(yī)藥文化。

3.建立并不斷完善行為規(guī)范體系，形成富含中醫(yī)藥文化特色的服務(wù)文化和管理文化。

4.建筑風(fēng)格、內(nèi)部裝飾、醫(yī)院標(biāo)識、庭院等醫(yī)院環(huán)境形象體系建設(shè)體現(xiàn)中醫(yī)藥文化。

（八）中醫(yī)預(yù)防保健服務(wù)。

1.醫(yī)院制定發(fā)展中醫(yī)預(yù)防保健服務(wù)的工作計劃，明確具體措施。

2.按照《中醫(yī)預(yù)防保健服務(wù)提供平臺建設(shè)基本規(guī)范（試行）》，合理設(shè)置和建設(shè)“治未病”服務(wù)提供平臺。

3.按照《中醫(yī)特色健康保障—服務(wù)模式服務(wù)基本規(guī)范（試行）》提供中醫(yī)預(yù)防保健服務(wù)。

4.積極應(yīng)用常用中醫(yī)預(yù)防保健技術(shù)，技術(shù)應(yīng)用符合相關(guān)規(guī)定。

（九）醫(yī)院感染管理。

1.認真執(zhí)行《醫(yī)院感染管理辦法》，建立健全醫(yī)院感染管理組織，合理配備人員，加強培訓(xùn)，做好監(jiān)測。

2.依據(jù)國家有關(guān)法律、法規(guī)和標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范，結(jié)合醫(yī)院實際情況，制定醫(yī)院感染管理各項規(guī)章制度。

3.加強對醫(yī)院感染控制重點部門的管理。醫(yī)院廢物及污水處理符合國家有關(guān)要求。

四、組織實施（2010年9月-2011年6月）

（一）動員部署（2010年9-10月）。

自治區(qū)衛(wèi)生廳組織召開全區(qū)中醫(yī)醫(yī)院管理年活動視頻會議，進行動員部署。各市衛(wèi)生行政（中醫(yī)）管理部門根據(jù)通知和活動要求，部署本轄區(qū)中醫(yī)醫(yī)院管理年活動。

（二）自查自糾（2010年10月-2011年4月）。

各級各類中醫(yī)醫(yī)院按照2010年中醫(yī)醫(yī)院管理年活動年度重點工作，結(jié)合2009年中醫(yī)醫(yī)院管理年活動檢查評估情況，制定本單位的活動實施方案和工作措施，自查自糾，認真整改。

（三）指導(dǎo)督查（2010年12月-2011年3月）。

各市衛(wèi)生行政（中醫(yī)）管理部門對轄區(qū)內(nèi)中醫(yī)醫(yī)院開展2010年中醫(yī)醫(yī)院管理年活動重點工作情況進行指導(dǎo)和督導(dǎo)，特別是對縣級中醫(yī)醫(yī)院要重點指導(dǎo)和督查，確保實施效果。自治區(qū)衛(wèi)生廳適時對各各市衛(wèi)生行政（中醫(yī)）管理部門和中醫(yī)醫(yī)院管理年工作情況進行督導(dǎo)。

（四）檢查評估（2011年4-5月）。

各市衛(wèi)生行政（中醫(yī)）管理部門組織專家組對本轄區(qū)各級各類中醫(yī)醫(yī)院管理年活動情況進行檢查評估并形成書面報告，報送至自治區(qū)衛(wèi)生廳。自治區(qū)衛(wèi)生廳將組成專家組適時對各級各類中醫(yī)醫(yī)院進行抽查，重點抽查縣級中醫(yī)醫(yī)院，并通報各地中醫(yī)醫(yī)院管理年活動開展情況，同時對未按要求貫徹落實的，進行通報。中醫(yī)醫(yī)院管理年活動開展情況將作為中醫(yī)醫(yī)院評價、示范中醫(yī)院評選及中醫(yī)藥特色優(yōu)勢項目安排等工作的重要參考。

五、工作要求

（一）統(tǒng)一認識，明確目標(biāo)。

各市衛(wèi)生行政（中醫(yī)）管理部門和中醫(yī)醫(yī)院要進一步提高對發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢重要性的認識，把發(fā)揮好中醫(yī)藥特色優(yōu)勢做為參與醫(yī)改、順應(yīng)醫(yī)改的重要工作來抓，要克服松懈情緒，保證重視程度不降低，工作力度不減弱，牢固樹立中醫(yī)醫(yī)院以中醫(yī)為主的辦院方向，堅定發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢的信心，以開展中醫(yī)醫(yī)院管理年活動為抓手，全面提高中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)服務(wù)的能力和水平。

（二）加強領(lǐng)導(dǎo)，完善措施。

各市衛(wèi)生行政（中醫(yī)）管理部門要切實加強組織領(lǐng)導(dǎo)，繼續(xù)加大宣傳、指導(dǎo)、培訓(xùn)和檢查力度。各中醫(yī)醫(yī)院要明確醫(yī)院主要負責(zé)人是中醫(yī)醫(yī)院管理年活動的第一責(zé)任人，圍繞主題廣泛開展動員部署，調(diào)動廣大中醫(yī)藥工作者的積極性，制定完善措施和制度，確保活動取得實效。

（三）突出重點，分級指導(dǎo)。

各市衛(wèi)生行政（中醫(yī)）管理部門要針對不同級別中醫(yī)醫(yī)院的實際情況，有重點、有層次地進行指導(dǎo)。各省級和地市級中醫(yī)醫(yī)院要針對2009年中醫(yī)醫(yī)院管理年活動中的薄弱環(huán)節(jié)做好整改工作，各縣級中醫(yī)醫(yī)院要全面加強中醫(yī)藥特色優(yōu)勢建設(shè)，切實提高中醫(yī)醫(yī)療水平和能力，處理好生存發(fā)展與發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢的關(guān)系。

（四）逐步推進，建立機制。

各市衛(wèi)生行政（中醫(yī)）管理部門和中醫(yī)醫(yī)院要把發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢作為一項長期性工作抓好抓實，持之以恒地予以推動。要結(jié)合活動開展以來的經(jīng)驗和體會，積極探索，研究形成中醫(yī)醫(yī)院發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢的長效機制，使之逐步轉(zhuǎn)向常態(tài)。

第二篇：2011中醫(yī)醫(yī)院管理年活動方案

含山縣中醫(yī)醫(yī)院2011年“以病人為中心，以發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢為主題”的中醫(yī)醫(yī)院管理年活動方案 2009年在全國范圍內(nèi)開展的“以發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢為主題”的中醫(yī)醫(yī)院管理年活動，對引導(dǎo)中醫(yī)醫(yī)院保持中醫(yī)藥特色，充分發(fā)揮中醫(yī)藥優(yōu)勢起到了重要作用。

根據(jù)2008~2010年中醫(yī)醫(yī)院管理年活動總體安排和2010年中醫(yī)藥工作總體部署，2010~2011繼續(xù)開展“以發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢為主題”的中醫(yī)醫(yī)院管理年活動。為保證活動的順利開展，制定本方案。

一、重點工作

（一）發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢的措施。

1．醫(yī)院中長期發(fā)展規(guī)劃體現(xiàn)以中醫(yī)為主的發(fā)展方向，具有明確的發(fā)展目標(biāo)。

2．醫(yī)院工作計劃明確發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢的具體措施。

3．醫(yī)院管理體系中建立發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢的鼓勵和考核制度，科室綜合考核目標(biāo)中將發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢作為重要指標(biāo)。

4．積極開展中醫(yī)對口支援工作，并制定鼓勵措施。

5．認真組織實施中醫(yī)藥特色優(yōu)勢建設(shè)相關(guān)項目。

（二）人員配備與培訓(xùn)。

1．嚴(yán)格執(zhí)行《關(guān)于中醫(yī)醫(yī)院突出中醫(yī)藥特色優(yōu)勢加強人員配備的通知》。

2．制定中醫(yī)藥人員隊伍建設(shè)規(guī)劃和計劃，并認真組織實施。

3．積極開展中醫(yī)藥知識和技能培訓(xùn)。

（三）臨床科室建設(shè)。

1．按照有關(guān)規(guī)定，合理設(shè)置臨床科室，科室命名符合《國家中醫(yī)藥管理

局關(guān)于規(guī)范中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)院與臨床科室名稱的通知》的有關(guān)規(guī)定。

2．按照中醫(yī)醫(yī)院臨床科室建設(shè)與管理指南（試行）的相關(guān)要求加強科室

建設(shè)與管理。

3．制定并實施常見病及中醫(yī)優(yōu)勢病種中醫(yī)診療方案。定期對方案實施

情況進行分析、總結(jié)及評估，優(yōu)化診療方案。對中醫(yī)優(yōu)勢病種的療效及中醫(yī)

藥特色進行分析、總結(jié)和評估，并制定改進措施。

4．嚴(yán)格執(zhí)行《中醫(yī)病歷書寫基本規(guī)范》和《中醫(yī)電子病歷基本規(guī)范（試

行）》，中藥處方格式及書寫符合相關(guān)規(guī)定。

5．嚴(yán)格執(zhí)行《中成藥臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》。

6．中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師掌握本科中醫(yī)基礎(chǔ)理論和基本技能（含中醫(yī)診療技

術(shù)操作及常用中藥方劑應(yīng)用）。

7．按有關(guān)要求，合理配置應(yīng)用中醫(yī)診療設(shè)備。

8．開展中醫(yī)診療技術(shù)項目，積極采用非藥物中醫(yī)治療方法。

9．有一定數(shù)量的醫(yī)療機構(gòu)中藥制劑并積極使用；門診處方中，中藥（飲

片、成藥、醫(yī)院制劑）處方比例應(yīng)占60%以上，中藥飲片處方占門診處方總

數(shù)的比例應(yīng)占30%以上。

（四）重點專科建設(shè)。

1．制定并實施?？平ㄔO(shè)發(fā)展規(guī)劃、工作計劃和發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢的具

體措施。確定的重點病種應(yīng)具有明顯的中醫(yī)藥特色優(yōu)勢，主要研究課題應(yīng)解

決該病種中醫(yī)治療難點。

2．制定并實施本?？瞥Ｒ姴〖爸攸c病種的中醫(yī)診療方案，定期對中醫(yī)治

療方法的臨床療效進行評價，分析中醫(yī)治療的難點并提出解決難點的思路和

措施。

3．按照有關(guān)規(guī)定，在臨床診療活動中開展中醫(yī)診療方案和中醫(yī)臨床路徑

應(yīng)用推廣工作。

4．重視本?？泼现嗅t(yī)學(xué)術(shù)經(jīng)驗繼承，加強專科學(xué)術(shù)繼承人培養(yǎng)。

（五）中藥藥事管理。

1．中藥房設(shè)置達到《醫(yī)院中藥房基本標(biāo)準(zhǔn)》。

2．嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)院中藥飲片管理規(guī)范》。

3．按照要求積極使用小包裝中藥飲片。

4．嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)療機構(gòu)中藥煎藥室管理規(guī)范》。

5．嚴(yán)格執(zhí)行《關(guān)于中藥飲片處方用名和調(diào)劑給付有關(guān)問題的通知》。

6．按照《關(guān)于加強醫(yī)療機構(gòu)中藥制劑管理的意見》開展中藥制劑管理相

關(guān)工作。

（六）中醫(yī)護理。

1．參照《中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)護理工作指南（試行）》開展中醫(yī)護理工作。

2．執(zhí)行《中醫(yī)護理常規(guī)技術(shù)操作規(guī)程》，積極開展辨證施護。

3．護士掌握本科常見病的中醫(yī)護理常規(guī)和中醫(yī)護理基本操作，能夠提供

具有中醫(yī)藥特色的康復(fù)和健康指導(dǎo)。

（七）中醫(yī)藥文化建設(shè)。

1．貫徹執(zhí)行《關(guān)于加強中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)藥文化建設(shè)的指導(dǎo)意見》及相關(guān)文

件要求。

2．醫(yī)院宗旨等醫(yī)院價值觀念體系中充分體現(xiàn)中醫(yī)藥文化。

3．建立并不斷完善行為規(guī)范體系，形成富含中醫(yī)藥文化特色的服務(wù)文化

和管理文化。

4．建筑風(fēng)格、內(nèi)部裝飾、醫(yī)院標(biāo)識、庭院等醫(yī)院環(huán)境形象體系建設(shè)體現(xiàn)

中醫(yī)藥文化。

（八）中醫(yī)預(yù)防保健服務(wù)。

1．醫(yī)院制定發(fā)展中醫(yī)預(yù)防保健服務(wù)的工作計劃，明確具體措施。

2．按照《中醫(yī)預(yù)防保健服務(wù)提供平臺建設(shè)基本規(guī)范（試行）》，合理設(shè)置

和建設(shè)“治未病”服務(wù)提供平臺。

3．按照《中醫(yī)特色健康保障—服務(wù)模式服務(wù)基本規(guī)范（試行）》提供中醫(yī)

預(yù)防保健服務(wù)。

4．積極應(yīng)用常用中醫(yī)預(yù)防保健技術(shù)，技術(shù)應(yīng)用符合相關(guān)規(guī)定。

二、自查自糾（2011年4月—2011年5月）。

中醫(yī)醫(yī)院按照2011年中醫(yī)醫(yī)院管理年活動重點工作，結(jié)合2010年

中醫(yī)醫(yī)院管理年活動檢查評估情況，制定本單位的活動實施方案和工作措施，自查自糾，認真整改。

三、迎檢工作（2011.6—2011.7）

積極準(zhǔn)備迎接上級領(lǐng)導(dǎo)的檢查督導(dǎo)：認真整改自查中出現(xiàn)的問題，確保

落實到位，迎接省市等各級部門檢查驗收。

四、鞏固發(fā)展（2011.7---2012.7）

總結(jié)醫(yī)院管理年檢查驗收的經(jīng)驗和整改存在的不足，進一步深化醫(yī)院管

理年的八項措施，落實醫(yī)院的中長期計劃，促進醫(yī)院的進一步發(fā)展。

2011年 1月 8日

第三篇：2011年中醫(yī)醫(yī)院管理年總結(jié)

勉縣中醫(yī)院

“中醫(yī)醫(yī)院管理年”活動工作自查總結(jié)

根據(jù)《2010年二級中醫(yī)醫(yī)院管理年活動檢查評估細則》及《檢查評估專家手冊》，結(jié)合本院實際，對照標(biāo)準(zhǔn)，認真自查，現(xiàn)將具體情況總結(jié)如下。

一、全院上下提高認識，重視管理年活動開展。

中醫(yī)醫(yī)院管理年活動開展以來，對我院的綜合管理和業(yè)務(wù)發(fā)展起到了明顯的促進和提高作用，基于這一統(tǒng)一認識，醫(yī)院高度重視活動的持續(xù)和深入開展。一是鞏固醫(yī)院管理年活動成績，不斷建立和規(guī)范的制度程序逐步形成長效機制，在全院各科室較好的堅持下來。二是繼續(xù)加大宣傳力度，克服厭戰(zhàn)自滿情緒，大造活動聲勢，保持職工參與活動的積極性。

二、發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢措施方面。

1、在廣泛征求意見、充分論證的基礎(chǔ)上，完成了醫(yī)院2009--2013年發(fā)展規(guī)劃，提出了醫(yī)院未來五年的總體發(fā)展思路是堅持“突出中醫(yī)特色、加快專科建設(shè)、中西醫(yī)并重、互相補充、共同發(fā)展”的衛(wèi)生工作方針，運用科學(xué)管理的方法，堅持以人為本，深化醫(yī)院改革，加強內(nèi)涵建設(shè)，突出中醫(yī)特色，科學(xué)合理的組織協(xié)調(diào)人力、物力、財力，創(chuàng)造良好的醫(yī)療服務(wù)環(huán)境，從醫(yī)院規(guī)模、工作量指標(biāo)、醫(yī)療質(zhì)量指標(biāo)、學(xué)科建設(shè)、設(shè)備配套、人才培養(yǎng)、醫(yī)院管理等七個方面確定了力爭在五年內(nèi)把我院建設(shè)成為能代表本縣中醫(yī)藥發(fā)展水平的中醫(yī)特色突出、服務(wù)功能完善的現(xiàn)

代化中醫(yī)院的發(fā)展目標(biāo)，2、醫(yī)院在認真調(diào)研的基礎(chǔ)上制定了《勉縣中醫(yī)院績效工資分配及考核辦法》、《勉縣中醫(yī)院臨床科室平衡積分卡》，從醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、核心制度執(zhí)行、病歷書寫質(zhì)量等多方面對全院臨床科室進行考核，尤其突出以中醫(yī)治療率達到65%、中醫(yī)病例書寫率達到60%為重要指標(biāo)，并對甲級中醫(yī)病歷落實獎勵辦法，與科室和個人的績效工資掛鉤，充分調(diào)動了科室開展中醫(yī)藥特色療法的積極性。

3、按照縣衛(wèi)生局制定的縣級醫(yī)院對口幫扶支援鄉(xiāng)鎮(zhèn)基層衛(wèi)生院工作方案，醫(yī)院及時按要求與幫扶支援的衛(wèi)生院簽訂了協(xié)議，明確了幫扶措施和內(nèi)容，確定了17名業(yè)務(wù)人員輪流在基層醫(yī)院坐診、會診和開展帶教工作（其中中醫(yī)專業(yè)11人），截止目前，已組織大型義診活動3次，基層中醫(yī)藥適宜技術(shù)培訓(xùn)13次，開展針灸、按摩、刮痧等25項適宜技術(shù)，對主持參與的戚耀、范先枝等8名醫(yī)務(wù)人員落實了獎勵。

二、人員配備與培訓(xùn)。

1、按照《關(guān)于中醫(yī)醫(yī)院突出中醫(yī)藥特色優(yōu)勢加強人員配備的通知》要求，結(jié)合醫(yī)院發(fā)展需要，完成了醫(yī)院崗位設(shè)置和人員編制計劃，并向上級主管部門上報了引進中醫(yī)藥專業(yè)人才的申請報告。

2、根據(jù)醫(yī)院發(fā)展需要，制定了《勉縣中醫(yī)院人才培養(yǎng)引進實施辦法》，2010年繼續(xù)引進中醫(yī)藥專業(yè)技術(shù)人員5人，并派出

3名中醫(yī)專業(yè)的青年業(yè)務(wù)骨干在陜西省中醫(yī)院分別進修中醫(yī)內(nèi)科臨床和中醫(yī)骨傷、針灸專業(yè)。

3、安排30余名各專業(yè)業(yè)務(wù)人員參加了全國性、全省、市業(yè)務(wù)培訓(xùn)。同時，10余名業(yè)務(wù)人員參加繼續(xù)教育取得了本科、大專學(xué)歷（其中醫(yī)藥專業(yè)6人）。并以中醫(yī)藥政策、中醫(yī)藥知識和管理知識做為系統(tǒng)培訓(xùn)內(nèi)容，在全院范圍內(nèi)開展了“崗位大練兵、大比武”活動，中醫(yī)類別的執(zhí)業(yè)醫(yī)師重點進行了中醫(yī)基本理論、中藥方劑應(yīng)用考試，所有護理人員按計劃開展了中醫(yī)基本理論、中醫(yī)護理技術(shù)培訓(xùn)。

三、臨床科室建設(shè)。

1、在全院中層干部會議上集中學(xué)習(xí)了《國家中醫(yī)藥管理局關(guān)于規(guī)范中醫(yī)醫(yī)院與臨床科室名稱的通知》，并按具體規(guī)定進行了自查，在目前條件下進行了整改，2011年10月份門診綜合樓建成投入使用后將嚴(yán)格按照標(biāo)準(zhǔn)設(shè)置科室，明確規(guī)范科室名稱。

2、先后制定了頸椎病、2型糖尿病等15種常見病及優(yōu)勢病種的中醫(yī)診療方案，納入每月醫(yī)療質(zhì)量檢查，由質(zhì)控科具體負責(zé)考核，并組織全院范圍內(nèi)分析評價，并結(jié)合日常業(yè)務(wù)查房和病人隨訪掌握的情況進行整改完善。

3、印發(fā)了《中醫(yī)病歷書寫基本規(guī)范》和《規(guī)范中藥處方書寫的通知》，以科為單位組織了學(xué)習(xí)，堅持每月抽查，兌現(xiàn)獎罰。

4、請中心醫(yī)院專家來院開展了《中成藥臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》知識講座，落實了臨床科室的自查責(zé)任和藥劑科的把關(guān)責(zé)任，納

入科室考核內(nèi)容。

5、添置購進了電腦中頻治療儀、溫?zé)衢g動治療儀、快速牽引床、自動煎藥機等中醫(yī)藥?？圃O(shè)備，新開展了小針刀、鉤活術(shù)等中醫(yī)特色療法，引進了中藥飲片小包裝。

6、截至2011年6月底，我院門診處方中中藥處方比例52%，中藥飲片處方占門診處方總數(shù)的比例為43%。

四、重點?？平ㄔO(shè)。

1、制定了專科建設(shè)實施方案，成立了組織機構(gòu)，確定一名院級領(lǐng)導(dǎo)分管中醫(yī)藥?？平ㄔO(shè)工作。

2、在現(xiàn)有省級農(nóng)村中醫(yī)特色?？啤L(fēng)濕疼痛專科的基礎(chǔ)上，對糖尿病專科加快建設(shè)力度，制訂了專科發(fā)展規(guī)劃，按照高標(biāo)準(zhǔn)、高質(zhì)量建設(shè)，完善各項管理制度和人才培養(yǎng)計劃，科室兩個效益初見成效。并且創(chuàng)造條件，添購了紅外線乳腺診斷治療儀和肛腸綜合治療儀，加快了乳腺病?？?、肛腸科發(fā)展步伐。目前正在實施治未病中心、規(guī)范化中藥房和急診科建設(shè)項目。

3、醫(yī)院確定了17個病種開展中醫(yī)臨床路徑管理，截至2011年6月底，已完成病例13個，病種10個。

4、醫(yī)院返聘了4名高年資中醫(yī)專家，確定了4名青年業(yè)務(wù)骨干跟隨參與門診診療，現(xiàn)有1名青年業(yè)務(wù)骨干參加陜西省名老中醫(yī)學(xué)術(shù)經(jīng)驗繼承學(xué)習(xí)。

五、中藥藥事管理。

1、按照《中醫(yī)藥建設(shè)規(guī)范》，在醫(yī)院門診樓的建設(shè)過程中

我院充分征求各方專家意見，對醫(yī)院中藥房進行規(guī)劃建設(shè)，力爭在門診樓投入使用后一舉通過驗收。

2、嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)院中藥飲片管理規(guī)范》，加強中藥飲片質(zhì)量管理，并進一步落實《關(guān)于中藥飲片處方用名和調(diào)劑給付有關(guān)問題的通知》精神，切實提高基礎(chǔ)質(zhì)量。

3、醫(yī)院出臺了相關(guān)獎勵扶持辦法鼓勵臨床開展中藥制劑的整理歸納，現(xiàn)已形成降糖膠囊、抗栓通絡(luò)膠囊、益腦降脂膠囊和敵痹膠囊等4個中藥制劑品種。

六、中醫(yī)護理。

1、按照醫(yī)院規(guī)范化建設(shè)的要求，醫(yī)院于2008年成立總護理部，對照《中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)護理工作指南》認真開展各項中醫(yī)護理工作。

2、進一步完善了各項護理管理制度及各項中醫(yī)護理常規(guī)，在臨床護理工作中嚴(yán)格執(zhí)行《中醫(yī)護理常規(guī)技術(shù)操作規(guī)程》，開展辯證施護。

3、加大培訓(xùn)力度，通過2年時間基本完成了全院護理人員200個以上學(xué)時的中醫(yī)護理培訓(xùn)工作，達到全院護士掌握本科常見病的中醫(yī)護理常規(guī)和中醫(yī)護理基本操作，提供具有中醫(yī)藥特色的康復(fù)和健康指導(dǎo)。

七、中醫(yī)藥文化建設(shè)。

1、醫(yī)院制定了《中醫(yī)院文化建設(shè)實施方案》，目前正結(jié)合《關(guān)于加強中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)藥文化建設(shè)的指導(dǎo)意見》，組織各方專

家來院實際指導(dǎo)，對門診綜合樓的裝飾裝修和內(nèi)部布局進行規(guī)劃建設(shè)，現(xiàn)各項建設(shè)已近尾聲，將以富含中醫(yī)藥文化特色的嶄新面貌投入使用。

2、在加大外部形象體系建設(shè)的同時，醫(yī)院進一步加大中醫(yī)藥文化內(nèi)涵建設(shè)，確定了醫(yī)院宗旨及院訓(xùn)，完善了醫(yī)務(wù)人員行為規(guī)范體系，充分體現(xiàn)中醫(yī)藥文化。

八、中醫(yī)預(yù)防保健服務(wù)。

1、醫(yī)院制定了《勉縣中醫(yī)院中醫(yī)預(yù)防保健服務(wù)工作實施方案》，按照方案要求落實各項工作，并加強全員培訓(xùn)學(xué)習(xí)。

2、制定了治未病中心建設(shè)發(fā)展規(guī)劃，在原針灸按摩室、疼痛科的基礎(chǔ)上成立了治未病中心，并開展了人才培養(yǎng)、科室建設(shè)等前期準(zhǔn)備工作，共選派3名醫(yī)務(wù)人員到陜西省中醫(yī)院等醫(yī)院進修學(xué)習(xí)，待門診綜合樓投入使用后，中醫(yī)預(yù)防保健服務(wù)工作將按照要求全面開展。

中醫(yī)醫(yī)院管理年活動的深入開展對于突出中醫(yī)藥特色，加強醫(yī)院內(nèi)部管理，規(guī)范醫(yī)院業(yè)務(wù)工作，促進醫(yī)院持續(xù)發(fā)展，更好的服務(wù)于廣大患者，尤其是規(guī)范中醫(yī)醫(yī)院的管理，加快發(fā)展步伐都具有重要意義。我們將長抓不懈，形成制度，確保中醫(yī)醫(yī)院管理年活動在我院長期深入開展，取得實效。

勉縣中醫(yī)院

2011年7月4日

第四篇：中醫(yī)醫(yī)院管理年活動方案

中醫(yī)醫(yī)院管理年

活動方案

在全市范圍內(nèi)開展的“以發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢為主題”的中醫(yī)醫(yī)院管理年活動，對引導(dǎo)中醫(yī)醫(yī)院保持中醫(yī)藥特色，充分發(fā)揮中醫(yī)藥優(yōu)勢起到了重要作用。在總結(jié)中醫(yī)醫(yī)院管理年活動經(jīng)驗的基礎(chǔ)上，根據(jù)—中醫(yī)醫(yī)院管理年活動總體安排和中醫(yī)藥工作總體部署，—繼續(xù)開展“以病人為中心，以發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢為主題”的中醫(yī)醫(yī)院管理

年活動。為保證活動的順利開展，制定本方案。

一、活動目的深入貫徹落實《市人民政府關(guān)于扶持中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的實施意見》精神，推進公立中醫(yī)醫(yī)院改革，引導(dǎo)和促使中醫(yī)醫(yī)院在保證醫(yī)療安全和質(zhì)量，提高服務(wù)和管理水平的基礎(chǔ)上，進一步突出中醫(yī)藥特色，發(fā)揮中醫(yī)藥優(yōu)勢，為人民群眾提供更加優(yōu)質(zhì)的中醫(yī)藥服務(wù)。

二、活動范圍

全市公立中醫(yī)醫(yī)院。

三、重點工作

（一）發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢的措施

1．醫(yī)院中長期發(fā)展規(guī)劃體現(xiàn)以中醫(yī)為主的發(fā)展方向，具有明確的發(fā)展目標(biāo)。

2．醫(yī)院工作計劃明確發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢的具體措施。

3．醫(yī)院管理體系中建立發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢的鼓勵和考核制度，科室綜合考核目標(biāo)中將發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢作為重要指標(biāo)。

4．積極開展中醫(yī)對口支援及業(yè)務(wù)指導(dǎo)工作。

5．認真組織實施中醫(yī)藥特色優(yōu)勢建設(shè)相關(guān)項目。

（二）人員配備與培訓(xùn)

1．嚴(yán)格執(zhí)行《關(guān)于中醫(yī)醫(yī)院突出中醫(yī)藥特色優(yōu)勢加強人員配備的通知》。

2．制定中醫(yī)藥人員隊伍建設(shè)規(guī)劃和計劃，并認真組織實施。

3．積極開展中醫(yī)藥知識和技能培訓(xùn)。

（三）臨床科室建設(shè)

1．按照有關(guān)規(guī)定，合理設(shè)置臨床科室，科室命名符合《國家中醫(yī)藥管理局關(guān)于規(guī)范中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)院與臨床科室名稱的通知》的有關(guān)規(guī)定。

2．按照中醫(yī)醫(yī)院臨床科室建設(shè)與管理指南（試行）的相關(guān)要求加強科室建設(shè)與管理。

3．制定并實施常見病及中醫(yī)優(yōu)勢病種中醫(yī)診療方案。定期對方案實施情況進行分析、總結(jié)及評估，優(yōu)化診療方案。對中醫(yī)優(yōu)勢病種的療效及中醫(yī)藥特色進行分析、總結(jié)和評估，并制定改進措施。

4．嚴(yán)格執(zhí)行《中醫(yī)病歷書寫基本規(guī)范》和《中醫(yī)電子病歷基本規(guī)范（試行）》，中藥處方格式及書寫符合相關(guān)規(guī)定。

5．嚴(yán)格執(zhí)行《中成藥臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》。

6．中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師掌握本科中醫(yī)基礎(chǔ)理論和基本技能（含中醫(yī)診療技術(shù)操作及常用中藥方劑應(yīng)用）。

7．按有關(guān)要求，合理配置應(yīng)用中醫(yī)診療設(shè)備。

8．開展中醫(yī)診療技術(shù)項目，積極采用非藥物中醫(yī)治療方法。

9．有一定數(shù)量的醫(yī)療機構(gòu)中藥制劑并積極使用；門診處方中，中藥（飲片、成藥、醫(yī)院制劑）處方比例應(yīng)占60%以上，中藥飲片處方占門診處方總數(shù)的比例應(yīng)占30%以上。

（四）重點?？平ㄔO(shè)

1．制定并實施?？平ㄔO(shè)發(fā)展規(guī)劃、工作計劃和發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢的具體措施。確定的重點病種應(yīng)具有明顯的中醫(yī)藥特色優(yōu)勢，主要研究課題應(yīng)解決該病種中醫(yī)治療難點。

2．制定并實施本?？瞥Ｒ姴〖爸攸c病種的中醫(yī)診療方案，定期對中醫(yī)治療方法的臨床療效進行評價，分析中醫(yī)治療的難點并提出解決難點的思路和措施。

3．按照有關(guān)規(guī)定，在臨床診療活動中開展中醫(yī)診療方案和中醫(yī)臨床路徑應(yīng)用推廣工作。

4．重視本?？泼现嗅t(yī)學(xué)術(shù)經(jīng)驗繼承，加強?？茖W(xué)術(shù)繼承人培養(yǎng)。

（五）中藥藥事管理

1．中藥房設(shè)置達到《醫(yī)院中藥房基本標(biāo)準(zhǔn)》。

2．嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)院中藥飲片管理規(guī)范》。

3．按照要求積極使用小包裝中藥飲片。

4．嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)療機構(gòu)中藥煎藥室管理規(guī)范》。

5．嚴(yán)格執(zhí)行《關(guān)于中藥飲片處方用名和調(diào)劑給付有關(guān)問題的通知》。

6．按照《關(guān)于加強醫(yī)療機構(gòu)中藥制劑管理的意見》開展中藥制劑管理相關(guān)工作。

（六）中醫(yī)護理

1．參照《中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)護理工作指南（試行）》開展中醫(yī)護理工作。

2．執(zhí)行《中醫(yī)護理常規(guī)技術(shù)操作規(guī)程》，積極開展辨證施護。

3．護士掌握本科常見病的中醫(yī)護理常規(guī)和中醫(yī)護理基本操作，能夠提供具有中醫(yī)藥特色的康復(fù)和健康指導(dǎo)。

（七）中醫(yī)藥文化建設(shè)

1．貫徹執(zhí)行《關(guān)于加強中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)藥文化建設(shè)的指導(dǎo)意見》及相關(guān)文件要求。

2．醫(yī)院宗旨等醫(yī)院價值觀念體系中充分體現(xiàn)中醫(yī)藥文化。

3．建立并不斷完善行為規(guī)范體系，形成富含中醫(yī)藥文化特色的服務(wù)文化和管理文化。

4．建筑風(fēng)格、內(nèi)部裝飾、醫(yī)院標(biāo)識、庭院等醫(yī)院環(huán)境形象體系建設(shè)體現(xiàn)中醫(yī)藥文化。

（八）中醫(yī)預(yù)防保健服務(wù)

1．醫(yī)院制定發(fā)展中醫(yī)預(yù)防保健服務(wù)的工作計劃，明確具體措施。

2．按照《中醫(yī)預(yù)防保健服務(wù)提供平臺建設(shè)基本規(guī)范（試行）》，合理設(shè)置和建設(shè)“治未病”服務(wù)提供平臺。

3．按照《中醫(yī)特色健康保障—服務(wù)模式服務(wù)基本規(guī)范（試行）》提供中醫(yī)預(yù)防保健服務(wù)。

4．

第五篇：中醫(yī)醫(yī)院管理年活動整改措施

2010年中醫(yī)醫(yī)院管理年活動檢查反饋意見及整改

措施

2011年6月19日省衛(wèi)生廳中醫(yī)處檢查組對醫(yī)院2010年中醫(yī)醫(yī)院管理年活動工作進行了檢查評估，對醫(yī)院的進展和取得成效作了肯定，也提出了一些亟待解決的問題。醫(yī)院對檢查專家組提出的反饋意見逐條梳理并制定出了整改措施，具體如下：

反饋意見

一、發(fā)揮中醫(yī)特色方面

1、發(fā)揮中醫(yī)藥措施不夠；

2、人員配備不足，中醫(yī)師比例嚴(yán)重不足；

3、院內(nèi)部份領(lǐng)導(dǎo)干部不能清楚醫(yī)改政策；

二、臨床科室方面

1、無中醫(yī)臨床診療方案，內(nèi)兒科、五官科無中醫(yī)病歷；

2、開展中醫(yī)診療項目不足；

3、門診中藥處方比例未達到30%的要求比例，中藥處方無診斷欄。

三、重點?？平ㄔO(shè)方面

1、對?？平ㄔO(shè)不足；

2、外科無中醫(yī)人員，中醫(yī)病歷書寫不夠；

3、應(yīng)不斷優(yōu)化中醫(yī)方案，應(yīng)有自己醫(yī)院特色；14、院內(nèi)制劑研發(fā)未發(fā)展；

5、學(xué)術(shù)繼承問題，師承問題；

6、統(tǒng)計數(shù)據(jù)不夠準(zhǔn)確，與實際有出入。

四、藥事管理方面

1、科室無管理年的相關(guān)文件；

2、中藥煎藥質(zhì)控不到位，中藥飲片有霉變，無驗收記錄，中藥麻醉藥品無臺帳，煎藥無記錄；

3、西藥房應(yīng)分片管理（到期、未到期、快到期），擺設(shè)應(yīng)突出中成藥；

4、加強痕跡記錄管理。

五、護理方面

1、貫徹落實《中醫(yī)護理指南》文件不到位；

2、部分科室無中醫(yī)護理常規(guī)；

3、科室護理學(xué)習(xí)培訓(xùn)痕跡記錄不完善；

4、中醫(yī)護理質(zhì)量評價工作不夠，多進行中醫(yī)護理質(zhì)量培訓(xùn)工作。

六、中藥文化建設(shè)方面

1、中醫(yī)藥知識宣傳不到位；

2、中醫(yī)藥“治未病”未開展。

整改措施

一、發(fā)揮中醫(yī)特色方面

1、進一步完善、建立發(fā)揮中醫(yī)藥措施，制定發(fā)揮多項

目的中醫(yī)藥診療技術(shù)獎罰制度；

2、積極主動與政府協(xié)調(diào)，爭取人員編制，制定中醫(yī)專業(yè)人員招聘計劃，在十二五期間，完成招聘中醫(yī)師17人；

3、今后加強在院領(lǐng)導(dǎo)、職責(zé)科室人員、二級班子及全院醫(yī)護人員認真貫徹黨和國家的醫(yī)療衛(wèi)生政策方針，讓院領(lǐng)導(dǎo)深刻領(lǐng)會，全院醫(yī)護人員了解；

二、臨床科室方面

1、因醫(yī)院目前缺少中醫(yī)藥人才，未能制定中醫(yī)診療方案，醫(yī)院將按照省中醫(yī)院的《95個病種中醫(yī)診療方案》和《95個病種中醫(yī)臨床路徑》執(zhí)行。下一步作科室人員的調(diào)整，把具有中醫(yī)醫(yī)師資質(zhì)的人員，調(diào)入內(nèi)兒科和五官科，按要求書寫中醫(yī)病歷；

2、及時整改，按中醫(yī)藥關(guān)于規(guī)范中醫(yī)藥科室名稱的稱號，命名科室標(biāo)識；

3、下一步及時制定開展中醫(yī)藥診療項目，選派人員到省級中醫(yī)院進修學(xué)習(xí)未開展的中醫(yī)藥診療項目；

4、加大中藥處方的規(guī)范獎勵力度，提高門診中藥處方比例，力爭今年達到目標(biāo)。按中醫(yī)門診處方格式印制新處方。

三、重點?？平ㄔO(shè)方面

1、結(jié)合醫(yī)院實際，制定完整的中醫(yī)專科建設(shè)方案，有序的開展專科建設(shè)；

2、外科充實中醫(yī)專業(yè)人員，并按規(guī)范要求書寫中醫(yī)病

歷；

3、醫(yī)院將按照反饋意見和建議，在我們現(xiàn)開展的中醫(yī)藥診療項目中，不斷優(yōu)化診療方案；

4、及時制定院內(nèi)制劑計劃，結(jié)合本地實際，確定制劑種類；

5、原老中醫(yī)專家均已退休，需要衛(wèi)生廳和省級中醫(yī)院幫助解決學(xué)術(shù)繼承問題；

6、醫(yī)院將加強統(tǒng)計工作的管理，明確指定業(yè)務(wù)副院長負責(zé)監(jiān)管。

四、藥事管理方面

1、及時印補發(fā)科室“中醫(yī)醫(yī)院管理年活動”的相關(guān)文件；

2、及時整理，增設(shè)飲片霉變的防護條件；

3、在現(xiàn)有的條件下及時整改，確定藥劑科負責(zé)；

4、加強痕跡記錄的監(jiān)管工作，定期抽查記錄的完整性。

五、護理方面

1、及時落實《中醫(yī)護理指南》相關(guān)文件，并及時貫徹落實；

2、結(jié)合各科室情況，制定開展中醫(yī)護理項目計劃，并及時開展；

3、加強培訓(xùn)痕跡記錄的管理工作，業(yè)務(wù)副院長加強監(jiān)督監(jiān)管；

4、建立中醫(yī)護理質(zhì)量評價制度，定期開展質(zhì)量評價工作。制定中醫(yī)護理質(zhì)量培訓(xùn)計劃，聘請上級師資定期培訓(xùn)。

六、中藥文化建設(shè)方面

1、進一步加強中醫(yī)藥文化建設(shè)工作。制訂員工手冊，人手一本，結(jié)合醫(yī)院現(xiàn)有條件，利用院刊、網(wǎng)站、宣傳欄、走廊墻壁，醫(yī)患面對面等方式開展宣傳中醫(yī)藥文化，讓全院職工和全縣人民群眾了解中醫(yī)藥文化，接受中醫(yī)藥診療，提高中醫(yī)藥文化氛圍，為宏揚中醫(yī)藥事業(yè)作貢獻；

2、醫(yī)院將認真組織中醫(yī)藥人員進行探討“治未病”事項，制定計劃，逐條實行。

勐?？h中醫(yī)院

2011年7月29日