第一篇：甲型H1N1流感培訓(xùn)方案及總結(jié)

賽罕社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站

工作人員甲型H1N1流感防治知識(shí)培訓(xùn)方案 目前甲型H1N1流感患者日趨增多，根據(jù)市衛(wèi)生局的統(tǒng)一部署同時(shí)為了全面提高我社區(qū)對(duì)可能傳入的甲型H1N1流感的防控能力，做到“早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早報(bào)告、早隔離、早治療”，保護(hù)轄區(qū)居民健康，特制定本培訓(xùn)方案。

一、培訓(xùn)目標(biāo)

提高我社區(qū)全體醫(yī)護(hù)人員對(duì)甲型H1N1流感防控重要性和緊迫性的認(rèn)識(shí)，掌握甲型H1N1流感防治的基本知識(shí)和技能；提高醫(yī)護(hù)人員對(duì)甲型H1N1流感診治能力、疫情報(bào)告能力和自身防護(hù)能力。

二、培訓(xùn)內(nèi)容和要求

（一）培訓(xùn)內(nèi)容

1、《甲型H1N1流感診療方案（2009年試行版第一版）》。

2、《甲型H1N1流感病例密切接觸者判定與管理方案（試行）》。

3、《甲型H1N1流感疫源地消毒指南（試行）》。

（二）培訓(xùn)要求

我社區(qū)培訓(xùn)的重點(diǎn)是甲型H1N1流感防治的基本知識(shí)、診斷及治療方法、疫情報(bào)告的程序和基本要求；消

毒、隔離、防護(hù)基本技能及相關(guān)法律法規(guī)。

三、培訓(xùn)時(shí)間

2009年6月5日——6月7日。

賽罕社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站

二00九年六月四日

賽罕社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站

工作人員甲型H1N1流感防治知識(shí)培訓(xùn)總結(jié) 根據(jù)甲型H1N1流感患者日趨增多的形式和市衛(wèi)生局的統(tǒng)一部署，我社區(qū)5日到7日利用三天的時(shí)間對(duì)全體醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行了針對(duì)甲型H1N1流感防治知識(shí)的學(xué)習(xí)培訓(xùn)

在為期三天的學(xué)習(xí)培訓(xùn)中，我社區(qū)全體醫(yī)護(hù)人員利用中午上班和下午下班的時(shí)間先后學(xué)習(xí)了：甲型H1N1流感診療方案（2009年試行版第一版）》、《甲型H1N1流感病例密切接觸者判定與管理方案（試行）》、《甲型H1N1流感疫源地消毒指南（試行）》三部方案。在學(xué)習(xí)中我社區(qū)醫(yī)護(hù)人員讀文件，看報(bào)紙，聽(tīng)講座利用一切能利用的方式方法多渠道的學(xué)習(xí)甲型H1N1流感防治知識(shí)。針對(duì)甲型H1N1流感的防護(hù)措施和疫情上報(bào)程序等知識(shí)的關(guān)鍵點(diǎn)我們還組織員工進(jìn)行演練。三天的學(xué)習(xí)結(jié)束后又對(duì)所學(xué)知識(shí)進(jìn)行了考試，要求全體醫(yī)護(hù)人員對(duì)所學(xué)知識(shí)一定要熟于心、于腦。

通過(guò)三天的認(rèn)真學(xué)習(xí)相互交流使我社區(qū)全體醫(yī)護(hù)人員對(duì)甲型H1N1流感有了更深入的認(rèn)識(shí)和了解，對(duì)防治知識(shí)也有了較全面的掌握，一旦流感襲來(lái)我們有信心做到“早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早報(bào)告、早隔離、早治療”為轄區(qū)居民的身體健康做出我們最大的努力！

賽罕社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站

二00九年六月八日

第二篇：甲型流感培訓(xùn)方案

保定市中醫(yī)院

防治甲型H1N1流感技術(shù)培訓(xùn)方案

為切實(shí)提高防控甲型H1N1流感的技術(shù)水平和救治能力，提高醫(yī)務(wù)人員安全防護(hù)能力，根據(jù)保定市衛(wèi)生局印發(fā)的《保定市防治甲型H1N1流感技術(shù)培訓(xùn)方案》，特制定我院防治甲型H1N1流感技術(shù)培訓(xùn)方案。

一、培訓(xùn)目標(biāo)

1、進(jìn)一步提高我院醫(yī)務(wù)人員對(duì)防治甲型H1N1流感工作重要性、緊迫性、艱巨性和長(zhǎng)期性的認(rèn)識(shí)，科學(xué)地應(yīng)對(duì)疫情。

2、使醫(yī)務(wù)人員掌握甲型H1N1流感臨床癥狀、診斷標(biāo)準(zhǔn)、鑒別診斷、治療原則、消毒、隔離、防護(hù)等基本知識(shí)，甲型H1N1流感病原學(xué)、流行病學(xué)知識(shí)、防護(hù)常識(shí)、預(yù)防控制措施及相關(guān)法律法規(guī)。做到出現(xiàn)疫情及時(shí)上報(bào)并迅速采取隔離、防護(hù)措施，提高疫情的應(yīng)急反應(yīng)能力和有效處置能力。

二、培訓(xùn)對(duì)象全員培訓(xùn)

三、培訓(xùn)內(nèi)容

1、甲型H1N1流感的疫情實(shí)時(shí)通報(bào)。

2、《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》等相關(guān)法律法規(guī)。

3、醫(yī)政處統(tǒng)一配發(fā)的培訓(xùn)光盤(pán)，包括《甲型H1N1流感的醫(yī)療救治與防控》、《甲型H1N1流感的診治與預(yù)防》、《甲型H1N1流感的篩查與防護(hù)》、《甲型H1N1流感的轉(zhuǎn)運(yùn)與防護(hù)技術(shù)》等。

四、培訓(xùn)形式

1、集中觀看培訓(xùn)光盤(pán)及防控知識(shí)講座。

2、以考代訓(xùn)，發(fā)放甲型H1N1流感防控知識(shí)試卷，并作為平時(shí)考核成績(jī)。

二00九年七月二十七日

第三篇：甲型H1N1流感預(yù)防方案

根據(jù)饒縣衛(wèi)發(fā)[2009]110號(hào)《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)學(xué)校及托幼機(jī)構(gòu)甲型H1N1流感防控工作的通知》的指示精神及上級(jí)文件要求，我校為積極做好甲型H1N1流感防控工作，提高師生對(duì)甲型H1N1流感的認(rèn)知和應(yīng)對(duì)能力，做到早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早隔離、早治療，防止疫情在師生中傳播、蔓延，充分保障廣大師生的身體健康和生命安全，維護(hù)正常的教學(xué)和管理秩序，特制定H1N1流感預(yù)防方案如下：

一、成立甲型H1N1流感預(yù)防工作領(lǐng)導(dǎo)小組

組 長(zhǎng)：

副組長(zhǎng)：

辦公室：

聯(lián)絡(luò)員：

組員：

各班主任為晨午檢信息報(bào)告責(zé)任人。

二、工作職責(zé)

1、以校為單位，在各校范圍通過(guò)廣播站、宣傳欄、黑板報(bào)、主題班會(huì)，印發(fā)告家長(zhǎng)書(shū)等形式，廣泛宣傳甲型H1N1流感及其他呼吸道傳染病知識(shí)，提高廣大師生及家長(zhǎng)的認(rèn)知預(yù)防能力；

2、加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，明確分工，落實(shí)責(zé)任，制定完善應(yīng)急預(yù)案；

3、全面排查掌握全校師生身體健康狀況，加強(qiáng)值班，完善并啟動(dòng)甲型H1N1流感防控工作流程，落實(shí)疫情日?qǐng)?bào)制度；

4、全面協(xié)調(diào)各級(jí)各部門(mén)，積極做好甲型H1N1流感防控工作，教室、辦公室、功能室等人員集中活動(dòng)區(qū)域的督查、消毒、管理和監(jiān)測(cè)；

5、各校甲型H1N1流感預(yù)防控制負(fù)責(zé)人認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)工作任務(wù)，及時(shí)向領(lǐng)導(dǎo)小組匯報(bào)疫情情況，并向全校通報(bào)。

三、預(yù)防措施

1、避免接觸流感樣癥狀（發(fā)熱、咳嗽、流涕等）或肺炎等呼吸道病人；避免前往人群密擠場(chǎng)所；

2、廣大師生注意個(gè)人衛(wèi)生，經(jīng)常使用肥皂和清水洗手，尤其在咳嗽或打噴嚏后；

3、咳嗽或打噴嚏時(shí)用紙巾遮住口鼻，然后將紙巾丟進(jìn)垃圾桶；

4、避免接觸生豬或前往有豬的場(chǎng)所；食用處理得當(dāng)?shù)氖熵i肉和豬肉制品；（烹制豬肉食品必須達(dá)到71℃以上）

5、一旦發(fā)現(xiàn)染病，立即就診，并盡量避免接觸他人，控制傳染范圍。

6、認(rèn)真做好教室、圖書(shū)室、食堂、廁所等學(xué)生學(xué)習(xí)和生活場(chǎng)所的通風(fēng)、消毒與清潔衛(wèi)生工作，消除可能發(fā)生傳染病流行的條件。停止一切多人聚集的外出活動(dòng)，避免前往空氣流通不暢的公共場(chǎng)所。

7、大力開(kāi)展愛(ài)國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)。集中進(jìn)行一次徹底清掃，對(duì)垃圾死角進(jìn)行徹底清掃，對(duì)廁所、漱洗水池、食堂餐廳等地方進(jìn)行重點(diǎn)衛(wèi)生監(jiān)管。

8、嚴(yán)格落實(shí)各項(xiàng)食品衛(wèi)生制度和措施，切實(shí)落實(shí)各項(xiàng)衛(wèi)生防疫措施，確保食品在采購(gòu)過(guò)程中的衛(wèi)生安全，消除疾病發(fā)生與傳播的源頭。

四、疫情監(jiān)測(cè)、報(bào)告

1、疫情的監(jiān)測(cè)

各班班主任負(fù)責(zé)開(kāi)展流感的日常監(jiān)測(cè)工作，認(rèn)真做好晨檢、午檢，對(duì)生病缺勤的孩子要進(jìn)行追蹤和確診，要密切注意從外地歸來(lái)的流動(dòng)人口的親屬，及時(shí)準(zhǔn)確上報(bào)疫情。

2、疫情的報(bào)告

（1）、各班應(yīng)每天上報(bào)一次疫情（包括零報(bào)告），直至上級(jí)通知解除。各班信息員發(fā)現(xiàn)疑似疫情后，立即上報(bào)甲型H1N1流感預(yù)防控制工作辦公室，并做好記錄；

（2）、學(xué)校甲型H1N1流感預(yù)防控制工作辦公室接到信息后立即核實(shí)，如發(fā)現(xiàn)疑似病例同時(shí)上報(bào)學(xué)校預(yù)防工作領(lǐng)導(dǎo)小組，啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案，并第一時(shí)間上報(bào)縣教育局；

（3）、發(fā)現(xiàn)疫情時(shí)要逐級(jí)及時(shí)上報(bào)，對(duì)瞞報(bào)、謊報(bào)、緩報(bào)疫情而造成疫情擴(kuò)大、流行的，要依法追究有關(guān)責(zé)任人的行政和法律責(zé)任，嚴(yán)肅處理。

五、應(yīng)急處置

發(fā)現(xiàn)疑似甲型H1N1流感時(shí)，必須立即向?qū)W校領(lǐng)導(dǎo)小組報(bào)告，接到報(bào)告后領(lǐng)導(dǎo)小組應(yīng)立即趕往現(xiàn)場(chǎng)了解情況，并按要求向上級(jí)報(bào)告，同時(shí)應(yīng)采取以下積極措施：

（一）出現(xiàn)疑似或確診病例，第一時(shí)間向衛(wèi)生、教育部門(mén)報(bào)告，包括發(fā)病時(shí)間、地點(diǎn)、對(duì)象、人數(shù)等有關(guān)內(nèi)容。

（二）立即停止學(xué)校群聚活動(dòng)，停止可能造成流行的一切活動(dòng)。

（三）在上級(jí)各部門(mén)未達(dá)到前，學(xué)?？筛鶕?jù)具體情況，盡可能將病患人員隔離。

（四）積極協(xié)助醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)救治學(xué)生，協(xié)助有關(guān)部門(mén)做好疫情信息的收集、報(bào)告、人員分散隔離，和公共衛(wèi)生措施的落實(shí)工作。

六、加強(qiáng)宣傳教育，積極開(kāi)展陽(yáng)光體育鍛煉。

各班級(jí)要重點(diǎn)開(kāi)展甲型H1N1流感預(yù)防知識(shí)的宣傳教育活動(dòng)，提高學(xué)生對(duì)預(yù)防知識(shí)的知曉率，使全體師生養(yǎng)成良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣，提高對(duì)甲型H1N1流感、手足口病、風(fēng)（麻）疹、水痘及流行性腮腺炎等傳染病防治知識(shí)的認(rèn)知水平，增強(qiáng)防病保健意識(shí)。同時(shí)可通過(guò)致家長(zhǎng)的一封信等形式，向家長(zhǎng)進(jìn)行甲型H1N1流感等傳染病防治知識(shí)的宣傳教育，爭(zhēng)取家長(zhǎng)對(duì)傳染病防控工作的理解和支持。要提醒家長(zhǎng)密切關(guān)注學(xué)生的身體健康狀況，如有異常及時(shí)到醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診，并按醫(yī)學(xué)要求進(jìn)行隔離治療。要積極開(kāi)展多種形式的陽(yáng)光體育運(yùn)動(dòng)，鼓勵(lì)學(xué)生課間到室外進(jìn)行適量活動(dòng)，積極開(kāi)展大課間和課外體育活動(dòng)，提高身體素質(zhì)，增強(qiáng)抗病力。采取多渠道的宣傳教育，樹(shù)立“可防、可控、可治”的信心。通過(guò)學(xué)校網(wǎng)站、校報(bào)和宣傳欄等進(jìn)行多渠道防控知識(shí)的宣傳，克服不必要的恐慌心理，做到“緊中有序、忙而不亂、有條不紊”。

第四篇：甲型H1N1流感監(jiān)測(cè)方案

甲型H1N1流感監(jiān)測(cè)方案(第一版)為早期發(fā)現(xiàn)、報(bào)告和診斷甲型H1N1流感病例，長(zhǎng)期監(jiān)測(cè)甲型H1N1流感病毒的變化趨勢(shì)，特制定本監(jiān)測(cè)方案。

一、監(jiān)測(cè)目的(一)及時(shí)發(fā)現(xiàn)、診斷和報(bào)告甲型H1N1流感病例和暴發(fā)，以便及時(shí)開(kāi)展病例的流行病學(xué)調(diào)查、隔離，密切接觸者追蹤和醫(yī)學(xué)觀察，加強(qiáng)病例管理和救治，適時(shí)、適度啟動(dòng)必要的人群和社會(huì)干預(yù)措施，減緩疫情播散速度。

(二)嚴(yán)密監(jiān)控甲型H1N1流感的臨床、流行病學(xué)和病毒學(xué)特征變化，為評(píng)價(jià)疾病的嚴(yán)重性、識(shí)別高危人群和地區(qū)、指導(dǎo)疫苗和藥物的使用、預(yù)測(cè)疾病的流行趨勢(shì)、評(píng)估防控策略和措施的有效性提供依據(jù)。

二、病例定義

參見(jiàn)《甲型H1N1流感診療方案(2009年試行版第一版)》(衛(wèi)發(fā)明電〔2009〕72號(hào))。

三、甲型H1N1流感病例監(jiān)測(cè)

(一)適用階段

甲型H1N1流感病例的監(jiān)測(cè)主要適用于以下階段的病例發(fā)現(xiàn)、報(bào)告和診斷。

1.我國(guó)出現(xiàn)輸入性的散發(fā)甲型H1N1流感病例；

2.輸入病例導(dǎo)致我國(guó)出現(xiàn)本土的有限傳播，但病例有明確的感染來(lái)源，或散發(fā)病例間有明確的流行病學(xué)聯(lián)系，尚未出現(xiàn)病毒的持續(xù)人間傳播和基于社區(qū)水平的流行和暴發(fā)。

一旦全國(guó)出現(xiàn)較大范圍病毒的持續(xù)人間傳播和基于社區(qū)水平的流行和暴發(fā)(具體由衛(wèi)生部組織專(zhuān)家組進(jìn)行分析、判斷)，監(jiān)測(cè)策略將由對(duì)病例的發(fā)現(xiàn)、報(bào)告和診斷轉(zhuǎn)換為對(duì)病毒的病原學(xué)、疾病危害和流行強(qiáng)度，以及醫(yī)療衛(wèi)生資源需求等內(nèi)容進(jìn)行監(jiān)測(cè)。

(二)病例發(fā)現(xiàn)與報(bào)告

按照《傳染病防治法》的有關(guān)規(guī)定，各級(jí)各類(lèi)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其執(zhí)行職務(wù)的人員發(fā)現(xiàn)符合病例定義的疑似病例和確診病例后，于2小時(shí)內(nèi)通過(guò)國(guó)家疾病監(jiān)測(cè)信息報(bào)告管理系統(tǒng)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。不具備網(wǎng)絡(luò)直報(bào)條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，應(yīng)于2小時(shí)內(nèi)以最快的通訊方式(電話(huà)、傳真)向當(dāng)?shù)乜h級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)報(bào)

告，并于2小時(shí)內(nèi)寄送出傳染病報(bào)告卡?？h級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)在接到電話(huà)報(bào)告后，應(yīng)立即進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。各級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)在要每日及時(shí)監(jiān)視和分析網(wǎng)上報(bào)告數(shù)據(jù)，并對(duì)病例特征和疫情形勢(shì)進(jìn)行分析和研判。

任何單位和個(gè)人發(fā)現(xiàn)符合病例定義的疑似病例和確診病例后，應(yīng)當(dāng)及時(shí)向附近的疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)或醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)告。港口、機(jī)場(chǎng)、鐵路疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)以及國(guó)境衛(wèi)生檢疫機(jī)關(guān)發(fā)現(xiàn)符合病例定義的疑似病例和確診病例時(shí)，應(yīng)當(dāng)按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定立即向國(guó)境口岸所在地的疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)或者所在地縣級(jí)以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門(mén)報(bào)告并互相通報(bào)。

(三)流行病學(xué)調(diào)查和相關(guān)資料報(bào)告

1.流行病學(xué)個(gè)案調(diào)查

在做好個(gè)人防護(hù)的條件下，應(yīng)盡快將病例轉(zhuǎn)運(yùn)至當(dāng)?shù)囟c(diǎn)醫(yī)院進(jìn)行隔離治療。各級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)接到病例報(bào)告后，應(yīng)盡快對(duì)病例進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查，24小時(shí)內(nèi)完成個(gè)案調(diào)查表(附錄1)，由縣(區(qū))疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)通過(guò)國(guó)家疾病監(jiān)測(cè)信息報(bào)告管理系統(tǒng)平臺(tái)上的“甲型H1N1流感信息管理系統(tǒng)”進(jìn)行錄入，省級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)進(jìn)行審核，并根據(jù)病人的病情進(jìn)展和流行病學(xué)調(diào)查的深入，隨時(shí)更新個(gè)案調(diào)查表。

2.相關(guān)資料報(bào)告

在做好病例個(gè)案調(diào)查的同時(shí)，各級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)應(yīng)收集病例的臨床資料，包括病程記錄、醫(yī)囑單、實(shí)驗(yàn)室和影像學(xué)檢查結(jié)果等，連同病例的流行病學(xué)調(diào)查報(bào)告一起，由各省級(jí)疾病預(yù)防控制中心發(fā)送至中國(guó)疾病預(yù)防控制中心(郵箱cdchb@chinacdc.cn)，附件名稱(chēng)需注明省份和患者姓名。根據(jù)患者的病情進(jìn)展和流行病學(xué)調(diào)查的深入，各省疾病預(yù)防控制中心應(yīng)隨時(shí)將更新的調(diào)查結(jié)果和資料上報(bào)。各級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)應(yīng)同時(shí)將流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果及時(shí)向當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門(mén)報(bào)告，并提出相應(yīng)的防治建議。

(四)標(biāo)本采集和檢測(cè)

1.標(biāo)本采集

收治病例的醫(yī)療機(jī)構(gòu)要密切配合各級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)，采集病例的呼吸道標(biāo)本，包括鼻拭子、咽拭子、鼻腔吸取物、鼻腔沖洗液等，以及急性期(病后1周內(nèi))和恢復(fù)期血清(病后3-4周)標(biāo)本。實(shí)施氣管插管的病人也應(yīng)收集氣管吸取物。

標(biāo)本應(yīng)置于無(wú)菌病毒采樣液，并立即用冰塊或冰排保存或置于4℃(冰箱)。根據(jù)各省的區(qū)域劃分，立即送全國(guó)流感監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)實(shí)驗(yàn)室或“傳染病監(jiān)測(cè)技術(shù)平臺(tái)”項(xiàng)目相關(guān)網(wǎng)絡(luò)實(shí)驗(yàn)室(以下簡(jiǎn)稱(chēng)“各網(wǎng)絡(luò)實(shí)驗(yàn)室”，名單見(jiàn)附錄2)進(jìn)行甲型H1N1流感病毒的病原學(xué)檢測(cè)。不具備檢測(cè)能力的省份，應(yīng)按照生物安全的有關(guān)規(guī)定，盡快將標(biāo)本送中國(guó)疾病預(yù)防控制中心病毒病所檢測(cè)。標(biāo)本采集、運(yùn)輸、保存、處理和檢測(cè)方法詳見(jiàn)甲型H1N1流感病毒實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)技術(shù)方案(附錄3)。

2.實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)方法

(1)Real-time RT-PCR方法

各網(wǎng)絡(luò)實(shí)驗(yàn)室應(yīng)用Real-timeRT-PCR方法檢測(cè)甲型H1N1流感病毒。建議首先篩選甲型流感病毒并排除季節(jié)性流感H1、H3亞型病毒和禽流感H5N1病毒，并同時(shí)檢測(cè)swInfA和swH1特異性基因片段。

(2)RT-PCR方法

中國(guó)疾病預(yù)防中心國(guó)家流感中心同時(shí)設(shè)計(jì)了RT-PCR方法檢測(cè)甲型H1N1流感病毒。建議首先篩選甲型流感病毒并排除季節(jié)性流感H1、H3亞型病毒和禽流感H5N1病毒，并同時(shí)檢測(cè)H1HA和SWH1HA-1特異性基因片段。

(3)病毒分離

按照相關(guān)生物安全規(guī)定，有條件的實(shí)驗(yàn)室可同時(shí)接種MDCK細(xì)胞和SPF雞胚，進(jìn)行甲型H1N1流感病毒分離和基因序列測(cè)定。

3.標(biāo)本上送

(1)各網(wǎng)絡(luò)實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)甲型H1N1流感病毒陽(yáng)性的，應(yīng)盡快將原始標(biāo)本和病毒分離物送中國(guó)疾病預(yù)防控制中心病毒病所進(jìn)行檢測(cè)、復(fù)核、確認(rèn)。

(2)全國(guó)所有實(shí)驗(yàn)室在季節(jié)性流感哨點(diǎn)監(jiān)測(cè)和流感樣病例暴發(fā)疫情監(jiān)測(cè)中，檢測(cè)甲型流感病毒陽(yáng)性，季節(jié)性流感病毒H1、H3亞型和禽流感病毒H5N1亞型陰性，但無(wú)法鑒定亞型的標(biāo)本，應(yīng)盡快送中國(guó)疾病預(yù)防控制中心病毒病所進(jìn)行檢測(cè)、鑒定。

4.生物安全

甲型H1N1流感病毒及其樣本的采集和儲(chǔ)存應(yīng)遵照世界衛(wèi)生組織發(fā)布的《實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)指南》進(jìn)行。甲型H1N1流感病毒及其樣本運(yùn)輸、實(shí)驗(yàn)活動(dòng)及風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估應(yīng)按照世界衛(wèi)生組織手冊(cè)(第三版)及《引起當(dāng)前全球疫情的甲型H1N1流感疑似或確

診樣本操作實(shí)驗(yàn)室生物風(fēng)險(xiǎn)管理》推薦技術(shù)指南(5月6日發(fā)布)進(jìn)行，其中樣本檢測(cè)活動(dòng)在生物安全二級(jí)實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行，病毒分離和培養(yǎng)活動(dòng)須在生物安全三級(jí)實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行。實(shí)驗(yàn)室工作人員須采取與實(shí)驗(yàn)活動(dòng)相適應(yīng)的個(gè)人防護(hù)措施，并對(duì)人員進(jìn)行必要的健康監(jiān)測(cè)。相關(guān)實(shí)驗(yàn)室須儲(chǔ)備充足的個(gè)人防護(hù)用品、實(shí)驗(yàn)室消毒用品和適量的預(yù)防和治療藥物(如扎那米韋或奧塞他韋)。實(shí)驗(yàn)活動(dòng)相關(guān)廢物處理須嚴(yán)格按照我國(guó)生物安全管理法律法規(guī)進(jìn)行。

5.檢測(cè)結(jié)果報(bào)告和反饋

各網(wǎng)絡(luò)實(shí)驗(yàn)室在獲得確切實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)結(jié)果后，應(yīng)立即向各省級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)、中國(guó)疾病預(yù)防控制中心和衛(wèi)生部報(bào)告。中國(guó)疾病預(yù)防控制中心在獲得實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)結(jié)果后，應(yīng)立即向衛(wèi)生部報(bào)告，同時(shí)反饋給送檢標(biāo)本的實(shí)驗(yàn)室。

(五)病例排查和訂正

實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)結(jié)果應(yīng)及時(shí)反饋給病例報(bào)告單位。對(duì)于明確診斷為其他疾病或明確排除甲型H1N1流感的病例，報(bào)告單位應(yīng)在接到實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)結(jié)果2小時(shí)內(nèi)將病例訂正為已明確診斷的疾病或“其他不明原因疾病”。對(duì)于診斷分類(lèi)變化的病例，如疑似轉(zhuǎn)為確診病例等，報(bào)告單位應(yīng)在接到實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)結(jié)果后2小時(shí)內(nèi)訂正。

(六)病例診斷與疫情公布

各省首例甲型H1N1流感確診病例的標(biāo)本應(yīng)送中國(guó)疾病預(yù)防控制中心進(jìn)行檢測(cè)、復(fù)核，由衛(wèi)生部組織專(zhuān)家組，結(jié)合病例的臨床、流行病學(xué)和實(shí)驗(yàn)室等證據(jù)進(jìn)行診斷結(jié)果的確認(rèn)，并統(tǒng)一發(fā)布疫情。

首例病例確認(rèn)并公布后，各省甲型H1N1流感病例由各省級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)組織本省專(zhuān)家組進(jìn)行診斷，省級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)經(jīng)衛(wèi)生部授權(quán)后，負(fù)責(zé)向社會(huì)發(fā)布本行政區(qū)域內(nèi)甲型H1N1流感疫情信息。

四、加強(qiáng)季節(jié)性流感監(jiān)測(cè)

(一)加強(qiáng)哨點(diǎn)監(jiān)測(cè)

1.開(kāi)展半年監(jiān)測(cè)的省份自本方案下發(fā)之日起，開(kāi)展全年監(jiān)測(cè)，包括北京、天津、河北、山西、內(nèi)蒙古、遼寧、吉林、黑龍江、山東、河南、西藏、陜西、甘肅、青海、寧夏、新疆。其余南方片省份繼續(xù)開(kāi)展全年監(jiān)測(cè)。

2.在原有全國(guó)84家網(wǎng)絡(luò)實(shí)驗(yàn)室和197家哨點(diǎn)醫(yī)院的基礎(chǔ)上，中國(guó)疾病預(yù)防控制

中心應(yīng)及時(shí)對(duì)各省份其他地市級(jí)實(shí)驗(yàn)室的評(píng)估，逐步將具備檢測(cè)能力的實(shí)驗(yàn)室納入流感監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)實(shí)驗(yàn)室。

3.各哨點(diǎn)醫(yī)院要加強(qiáng)門(mén)急診ILI和門(mén)急診就診總數(shù)的及時(shí)按周報(bào)告。各省級(jí)疾控中心要每周分析監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)，重點(diǎn)分析流感樣病例的比例、病毒分離陽(yáng)性率、監(jiān)測(cè)工作完成及時(shí)性等指標(biāo)，通過(guò)分析，及時(shí)觀察、評(píng)估流感活動(dòng)的異常變化情況，并及時(shí)向各級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)和中國(guó)疾病預(yù)防控制中心報(bào)告。

4.各監(jiān)測(cè)哨點(diǎn)醫(yī)院，在原方案要求每周采集門(mén)急診ILI病例的呼吸道標(biāo)本5-15份基礎(chǔ)上，增加到20-30份。

(二)流感樣病例暴發(fā)疫情監(jiān)測(cè)

各級(jí)各類(lèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)根據(jù)衛(wèi)生部下發(fā)的《流感樣病例暴發(fā)疫情報(bào)告及調(diào)查處理指南(試行)》(衛(wèi)辦疾控發(fā)2006108號(hào))文件要求，要加強(qiáng)流感樣病例暴發(fā)疫情的監(jiān)測(cè)、報(bào)告，以及標(biāo)本采集和實(shí)驗(yàn)室診斷。

(三)實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)程序

各網(wǎng)絡(luò)實(shí)驗(yàn)室首先應(yīng)用RealtimeRT-PCR和/或RT-PCR檢測(cè)乙型流感病毒、甲型流感病毒、季節(jié)性流感H1、H3亞型、禽流感H5N1亞型和甲型H1N1流感的特異基因片段。然后根據(jù)核酸檢測(cè)的結(jié)果，分別在生物安全2級(jí)和3級(jí)實(shí)驗(yàn)室，進(jìn)行季節(jié)性流感病毒、禽流感H5N1病毒和甲型H1N1流感病毒的分離培養(yǎng)。

如甲型流感病毒陽(yáng)性,排除上述亞型流感病毒，仍無(wú)法鑒定亞型的臨床標(biāo)本、以及禽流感H5N1病毒或甲型H1N1流感病毒分離物等送中國(guó)疾病預(yù)防控制中心病毒病所檢測(cè)、鑒定。

第五篇：甲型流感應(yīng)急演練總結(jié)

為了提高呼和浩特地區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生部門(mén)廣大醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)人員對(duì)甲型h1n1流感疫情的防范意識(shí)和應(yīng)急水平，檢驗(yàn)衛(wèi)生行政部門(mén)和醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)對(duì)甲型h1n1流感醫(yī)療救治、疫情處置的應(yīng)急指揮和組織協(xié)調(diào)能力，及時(shí)報(bào)告和有效防控甲型h1n1流感疫情，保護(hù)人民群眾的身體健康，5月8日上午，呼和浩特市衛(wèi)生局在呼市地區(qū)舉行呼和浩特市防控甲型h1n1流

感應(yīng)急處置模擬演練。該次演練共有兩個(gè)現(xiàn)場(chǎng)：第一現(xiàn)場(chǎng)設(shè)在內(nèi)蒙古醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院；第二現(xiàn)場(chǎng)設(shè)在內(nèi)蒙古第四醫(yī)院。

9時(shí)10分，內(nèi)蒙古醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院門(mén)診部。43歲張某來(lái)醫(yī)院就診，當(dāng)他剛走進(jìn)門(mén)診部大樓時(shí)，設(shè)在門(mén)口的紅外線(xiàn)快速體溫監(jiān)測(cè)儀顯示其體溫為39℃，在一旁的預(yù)檢分診處護(hù)士立即給他佩戴了口罩，并且進(jìn)行了登記，隨即引導(dǎo)他從側(cè)門(mén)走向附近的發(fā)熱門(mén)診就診排查。9時(shí)15分，發(fā)熱門(mén)診。預(yù)檢分診處的護(hù)士與發(fā)熱門(mén)診接診護(hù)士進(jìn)行交接后，后者給“患者”發(fā)放防護(hù)用品，并且護(hù)送他到醫(yī)師接診室。在那里，首診醫(yī)師詢(xún)問(wèn)“患者”癥狀，“患者”回答，他10天前曾受邀去墨西哥講學(xué)，3天前返回呼市，前天凌晨開(kāi)始發(fā)高燒，而且全身肌肉酸痛、咳嗽、流鼻涕，這種癥狀已經(jīng)持續(xù)了1天時(shí)間。首診醫(yī)師又為其測(cè)體溫，并且進(jìn)行醫(yī)學(xué)影像等相關(guān)檢查。隨后，根據(jù)檢查結(jié)果及流行病學(xué)史，首診醫(yī)師初步考慮“患者”為疑似甲型h1n1流感病例。隨后附屬醫(yī)院院內(nèi)甲型h1n1流感專(zhuān)家組進(jìn)行會(huì)診，同意首診醫(yī)師的初步診斷，隨后附屬醫(yī)院的應(yīng)急預(yù)案正式啟動(dòng)。

醫(yī)院防控領(lǐng)導(dǎo)小組通知預(yù)防保健部疫情組和感控組，將“患者”和陪同人員在發(fā)熱門(mén)診就地留觀隔離，首診醫(yī)師填寫(xiě)傳染病卡及傳染病登記簿。

經(jīng)過(guò)緊急逐級(jí)匯報(bào)，呼和浩特市回民區(qū)防疫站、疾控中心的派出流行病學(xué)、檢驗(yàn)、消毒等組成的疫情處置組趕赴附院對(duì)“患者”開(kāi)展調(diào)查核實(shí)以及采集咽拭子標(biāo)本。疾控工作人員按照要求標(biāo)本妥善包裝后乘專(zhuān)車(chē)將標(biāo)本送達(dá)自治區(qū)cdc實(shí)驗(yàn)室。市防控甲型h1n1流感領(lǐng)導(dǎo)小組派出由呼吸、重癥醫(yī)學(xué)（icu）、感染、中蒙醫(yī)、預(yù)防保健、醫(yī)學(xué)影像、醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)和護(hù)理人員組成的專(zhuān)家組對(duì)患者進(jìn)行會(huì)診。此時(shí)，附屬醫(yī)院將“患者”陪同人員按防護(hù)要求轉(zhuǎn)送到指定隔離點(diǎn)進(jìn)行醫(yī)學(xué)留觀。

附屬醫(yī)院根據(jù)流調(diào)、會(huì)診結(jié)果撥打120急救電話(huà)，準(zhǔn)備將“患者”轉(zhuǎn)送至甲型h1n1流感定點(diǎn)醫(yī)院內(nèi)蒙古第四醫(yī)院。

120指揮中心接到要車(chē)電話(huà)，按照該中心防控甲型h1n1流感醫(yī)療救治預(yù)案，立即指示派出15號(hào)車(chē)轉(zhuǎn)送病人。

上午10時(shí)20分，120負(fù)壓救護(hù)車(chē)駛?cè)雰?nèi)蒙古第四醫(yī)院。

由安全保衛(wèi)人員引領(lǐng)到達(dá)應(yīng)急救治病房前，120救護(hù)人員與內(nèi)蒙古第四醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行了患者病情和病歷資料交接。與此同時(shí)，醫(yī)護(hù)人員迅速把“患者”由救護(hù)車(chē)轉(zhuǎn)至擔(dān)架上給予吸氧并迅速送入重癥搶救室，按醫(yī)囑進(jìn)行搶救。內(nèi)蒙古第四醫(yī)院就地對(duì)120救護(hù)人員、車(chē)輛、設(shè)備等進(jìn)行終末消毒。

“患者”進(jìn)入搶救室后，一名醫(yī)生迅速檢查生命體征，并且下達(dá)口頭遺囑進(jìn)行搶救。同時(shí)與治療室聯(lián)系配藥。由于患者病情較重，呼吸衰竭，需要人工輔助呼吸，由醫(yī)師口頭下達(dá)遺囑通知icu醫(yī)生到達(dá)病房，上呼吸機(jī)，并且準(zhǔn)備氣管插管及氣管切開(kāi)。院內(nèi)專(zhuān)家在接到要求會(huì)診信息后，立即會(huì)診并做出下一步治療方案。內(nèi)蒙古第四醫(yī)院院感科對(duì)“患者”生活和醫(yī)用垃圾進(jìn)行處理，對(duì)病房進(jìn)行消殺。

11時(shí)25分，擔(dān)任本次演練的總指揮呼和浩特市衛(wèi)生局局長(zhǎng)白永和宣布，演練結(jié)束。

據(jù)自治區(qū)衛(wèi)生廳副廳長(zhǎng)白寶玉介紹，此次演練的目的，是為了檢驗(yàn)自治區(qū)不久前出臺(tái)的“甲型h1n1流感應(yīng)急預(yù)案”的科學(xué)性和合理性，以及各級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)的組織協(xié)調(diào)和診療、疾控、急救機(jī)構(gòu)的銜接能力，以應(yīng)對(duì)可能出現(xiàn)的甲型h1n1流感疫情。