第一篇：甲型H1N1流感模擬演練方案

甲型H1N1流感模擬演練方案

為有效防控甲型H1N1流感疫情在我市的擴(kuò)散，提高疾控機(jī)構(gòu)處理突發(fā)輸入甲型H1N1流感疫情，特制訂本方案。

一、目的：

提高我中心針對(duì)突發(fā)甲型H1N1流感疫情現(xiàn)場應(yīng)急處置能力。組織防治機(jī)動(dòng)隊(duì)進(jìn)行一次模擬甲型H1N1流感疫情演練演習(xí)。

一、時(shí)間：2009年5月

二、地點(diǎn)：某鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院

三、組織領(lǐng)導(dǎo)：成立甲型H1N1流感防控領(lǐng)導(dǎo)小組和應(yīng)急機(jī)動(dòng)隊(duì)。

四、參演人員:甲型H1N1流感防控應(yīng)急機(jī)動(dòng)隊(duì)隊(duì)員

五、模擬演練實(shí)施步驟

（一）接警

模擬疫情報(bào)告：某某鎮(zhèn)衛(wèi)生院報(bào)告一例疑似甲型H1N1流感病例，該病例 X日到加拿大旅游，經(jīng)青島機(jī)場回我市某鎮(zhèn)，XX日發(fā)熱，到鎮(zhèn)衛(wèi)生院就診，發(fā)熱38 C,頭痛、咽痛等流感癥狀，需市疾控中心處置疫情。

1、市疾控中心值班室值班人員：

1）接電話：填寫值班電話記錄表（來電人姓名、單位、時(shí)間、事件發(fā)生地點(diǎn)、內(nèi)容及范圍等）。

2）核實(shí)疫情：信息管理組給來電人回電話，核實(shí)記錄內(nèi)容是否齊全和屬實(shí)。

3）上交記錄：把值班電話記錄表上交中心甲型H1N1流感防控領(lǐng) 導(dǎo)小組。

2、甲型H1N1流感防控領(lǐng)導(dǎo)小組立即向中心主要領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)電話記錄內(nèi)容并上報(bào)衛(wèi)生局，中心領(lǐng)導(dǎo)確定派甲型H1N1流感防控應(yīng)急機(jī)動(dòng)隊(duì)緊急出發(fā)，通知各組隊(duì)員到指定地點(diǎn)集合，處理疫情。

（二）集結(jié)

1、隊(duì)員緊急集合：所有隊(duì)員現(xiàn)場穿著防護(hù)服、攜帶物資齊全。1）隊(duì)長清點(diǎn)隊(duì)伍，人員是否到齊

人員包括:機(jī)動(dòng)隊(duì)隊(duì)長、綜合協(xié)調(diào)督導(dǎo)分隊(duì)、綜合信息管理分隊(duì)、疫情監(jiān)測消毒分隊(duì)、流調(diào)與醫(yī)學(xué)觀察分隊(duì)、學(xué)校防控分隊(duì)、流動(dòng)人口監(jiān)測分隊(duì)、健康教育分隊(duì)、后勤保障分隊(duì)；

物資：個(gè)人防護(hù)用品、消殺物品、流調(diào)用品和采樣用品。

個(gè)人防護(hù)用品：N95口罩1個(gè)，防護(hù)眼鏡1只，工作帽1只，一次性防護(hù)服1套，猴式防護(hù)服1套，醫(yī)用手套2副，一次性黃黑塑料袋足量，雨靴1雙，鞋套，一次性拖鞋等用品。消殺組另加長膠手套、雨衣。

消殺物品：滅毒威、過氧乙酸、碘伏、75%酒精。

消殺器械：噴霧器、量筒、配藥桶（10L）、洗手盆

流調(diào)用品：流調(diào)人員要攜帶流調(diào)表、筆、登記表格等用于個(gè)案流行病學(xué)調(diào)查的用具。

采樣用品：檢驗(yàn)人員攜帶標(biāo)本采集箱（物資待定）。2）隊(duì)員現(xiàn)場著裝。

脫自身衣物入個(gè)人衣物袋或黑色塑料袋中---穿襯衣褲--戴N95 口罩（壓鼻夾、漏氣檢測）---帶隔離帽---穿防護(hù)服---在猴服帽子外帶護(hù)目鏡---穿鞋套（套住猴服褲腿）---穿膠靴--戴內(nèi)層、外層乳膠手套（套住猴服袖子）---（消毒隊(duì)員穿雨衣--戴外層橡膠手套）

2、著裝好后，攜帶物資裝車后，列隊(duì)，中心領(lǐng)導(dǎo)宣布處理疫情動(dòng)員令，準(zhǔn)備出發(fā)。

（三）現(xiàn)場處置 乘車到達(dá)現(xiàn)場后

1、消殺人員開辟消殺通道，現(xiàn)場消殺。

2、流調(diào)人員開展流調(diào)工作。

發(fā)現(xiàn)甲型（H1N1）流感疫情，按照屬地管理的原則，開展對(duì)病例的流行病學(xué)和臨床特征調(diào)查，對(duì)病例的可能感染來源、潛伏期、傳染期和臨床表現(xiàn)進(jìn)行認(rèn)真調(diào)查，對(duì)病例的所有密切接觸者進(jìn)行追蹤和調(diào)查，對(duì)出現(xiàn)癥狀者要及時(shí)進(jìn)行隔離和醫(yī)學(xué)觀察。同時(shí)做好流調(diào)人員和消殺人員的個(gè)人防護(hù)。

填寫個(gè)案表，確定密切接觸者，填寫密切接觸者登記表。對(duì)病人的密切接觸者要進(jìn)行預(yù)防性服藥、留驗(yàn)，實(shí)行醫(yī)學(xué)觀察7天，必要時(shí)可依法采取強(qiáng)制性隔離措施。

3、檢驗(yàn)人員采樣。

4、宣傳人員開展現(xiàn)場宣傳。

防治知識(shí)、個(gè)人防護(hù)、聯(lián)系電話（疾控，定點(diǎn)醫(yī)院）。

5、消殺人員進(jìn)行終末消毒。轉(zhuǎn)運(yùn)病人 經(jīng)核實(shí)診斷后，立即送往定點(diǎn)醫(yī)院。轉(zhuǎn)運(yùn)救護(hù)車的消毒和人員防護(hù)要求。

1．轉(zhuǎn)運(yùn)救護(hù)車輛車載醫(yī)療設(shè)備（包括擔(dān)架）專車專用，駕駛室與車廂嚴(yán)格密封隔離，車內(nèi)設(shè)專門的污染物品放置區(qū)域，配備防護(hù)用品、消毒液、快速手消毒劑。

2.轉(zhuǎn)運(yùn)人員穿工作服、隔離衣，戴手套、工作帽、防護(hù)口罩和防護(hù)眼鏡。

3．轉(zhuǎn)運(yùn)人員接觸甲型H1N1流感疑似病例或確診病例后，要及時(shí)更換全套防護(hù)物品。

4．非負(fù)壓救護(hù)車轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí)應(yīng)當(dāng)開窗通風(fēng)；負(fù)壓救護(hù)車轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí)應(yīng)保持密閉狀態(tài)，車輛消毒后打開門窗通風(fēng)。

5．轉(zhuǎn)運(yùn)甲型H1N1流感疑似病例或確診病例后，救護(hù)車輛必須返回急救中心（站）消毒后再轉(zhuǎn)運(yùn)下一例患者。

6．救護(hù)車的清潔消毒應(yīng)當(dāng)先關(guān)閉門窗，再用2%過氧乙酸氣溶膠噴霧封閉1小時(shí)。

（四）清洗消毒

現(xiàn)場處置結(jié)束后，進(jìn)行清洗消毒。

1、隊(duì)員防護(hù)服表面消毒處理。

2、隊(duì)員脫防護(hù)服。

全身用含氯消毒劑噴淋消毒----0.2%過氧乙酸中浸泡雙手3分鐘—穿膠靴站在0.2%過氧乙酸中3~5分鐘—摘護(hù)目鏡浸入75%酒精中 5分鐘---（消毒人員脫橡膠手套、雨衣）---脫膠靴----脫鞋套---反手摘乳膠手套---脫防護(hù)服---手指反扣摘掉帽子---摘口罩入0.2%過氧乙酸中浸泡5分鐘。

3、車輛消毒

4、乘車回中心。

（五）評(píng)估

對(duì)整個(gè)事件和疫情處置隊(duì)工作情況形成書面記錄（成績、問題、改進(jìn)措施），向中心主要領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)處置情況，并交應(yīng)急辦公室存檔備案。

第二篇：甲型H1N1流感醫(yī)療應(yīng)急救治模擬演練方案

一、目的 醫(yī)療救治模擬演練的目的是檢驗(yàn)各地衛(wèi)生行政部門和醫(yī)療機(jī)構(gòu)的應(yīng)急指揮能力、各部門協(xié)調(diào)配合能力、快速反應(yīng)能力、高效處置能力、后勤保障能力。通過演練發(fā)現(xiàn)問題、彌補(bǔ)漏洞，形成指揮有力、反應(yīng)迅速、流程規(guī)范、配合默契的醫(yī)療救治體系。

二、內(nèi)容

醫(yī)療救治模擬演練的內(nèi)容包括各地衛(wèi)生行政部門和定點(diǎn)收治醫(yī)院的應(yīng)急指揮能力、醫(yī)療救治網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，門（急）診預(yù)檢分診、病人轉(zhuǎn)運(yùn)、診斷和治療，醫(yī)院感染控制、消毒隔離、醫(yī)療廢棄物的處理和疫情報(bào)告等方面。具體內(nèi)容及要點(diǎn)詳見《醫(yī)療救治模擬演練內(nèi)容》（附件1）和《醫(yī)療救治模擬演練要點(diǎn)》（附件2）。

三、方法

醫(yī)療救治模擬演練本著模擬事件、檢驗(yàn)?zāi)芰?、考察環(huán)節(jié)、注重規(guī)范的原則。注重指揮部門與醫(yī)療機(jī)構(gòu)相結(jié)合、單項(xiàng)醫(yī)療活動(dòng)與協(xié)同作戰(zhàn)相結(jié)合，應(yīng)急處理與日常備戰(zhàn)相結(jié)合，理論知識(shí)與實(shí)踐技能相結(jié)合。采取現(xiàn)場設(shè)置場景和任務(wù)，現(xiàn)場展開工作環(huán)節(jié)，現(xiàn)場演練工作流程，現(xiàn)場提問、現(xiàn)場考察、現(xiàn)場點(diǎn)評(píng)的方法進(jìn)行演練。

四、形式

醫(yī)療救治模擬演練按各部門和醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)任務(wù)不同，分為衛(wèi)生行政部門、定點(diǎn)收治醫(yī)院、設(shè)預(yù)檢門診的醫(yī)院、設(shè)分診預(yù)檢點(diǎn)的醫(yī)院共四個(gè)層次進(jìn)行。主要形式分為單項(xiàng)演練、配合演練和綜合演練三種。

五、督查

省衛(wèi)生廳將于5月中旬組織有關(guān)專家組，對(duì)各地和相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的演練情況進(jìn)行檢查、督導(dǎo)，發(fā)現(xiàn)存在問題，指出薄弱環(huán)節(jié)和漏洞，督促被檢單位改進(jìn)提高、要求被檢單位在規(guī)定時(shí)間內(nèi)匯報(bào)整改情況。并向全省通報(bào)有關(guān)檢查情況。

六、責(zé)任

醫(yī)療救治模擬演練作為專項(xiàng)演練的一項(xiàng)主要內(nèi)容，關(guān)系到早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早隔離、早治療，控制疫情傳播，降低病死率，提高治愈率等各項(xiàng)任務(wù)的完成與目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)，是各項(xiàng)準(zhǔn)備工作中的重中之重。各有關(guān)單位要指定專人負(fù)責(zé)醫(yī)療救治模擬演練工作，確保各項(xiàng)準(zhǔn)備工作落到實(shí)處。對(duì)工作責(zé)任心不強(qiáng)，未組織演練或組織不力的相關(guān)責(zé)任人嚴(yán)肅查處。

傳染性甲型h1n1流感是一種新型傳染病，工作中的任何疏忽和漏洞，都可能導(dǎo)致疫情擴(kuò)散，鑄成大錯(cuò)，各級(jí)衛(wèi)生行政部門和醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)此要有清醒的認(rèn)識(shí)，務(wù)必認(rèn)真學(xué)習(xí)相關(guān)法律、文件，查漏補(bǔ)缺，積極完善，認(rèn)真做好各項(xiàng)醫(yī)療救治演練的準(zhǔn)備工作。

附件：

1、醫(yī)療救治模擬演練內(nèi)容

2、醫(yī)療救治模擬演練要點(diǎn)

附件

1醫(yī)療救治模擬演練內(nèi)容

一、衛(wèi)生行政部門演練以下內(nèi)容：

1、某邊遠(yuǎn)地區(qū)民工大規(guī)模從疫區(qū)返回，且出現(xiàn)多人發(fā)熱。

2、對(duì)某市定點(diǎn)醫(yī)院、發(fā)熱門診、分診預(yù)檢點(diǎn)進(jìn)行設(shè)置與管理。

3、模擬緊急情況按程序啟動(dòng)醫(yī)療救治預(yù)案。

4、規(guī)定時(shí)間內(nèi)緊急調(diào)集一個(gè)10人的會(huì)診組和一個(gè)50人的醫(yī)療救治預(yù)備隊(duì)。

（二）配合演練：演練任務(wù)或場景涉及醫(yī)院多個(gè)部門。

1、某醫(yī)院預(yù)檢門診發(fā)現(xiàn)一名甲型h1n1流感疑似病人。

2、本醫(yī)院接到上級(jí)指令接收轉(zhuǎn)診確診甲型h1n1流感病人。

3、本醫(yī)院接到上級(jí)指令接收轉(zhuǎn)診疑似甲型h1n1流感病人。

三、設(shè)預(yù)檢門診的醫(yī)院演練以下內(nèi)容：

（一）單項(xiàng)演練：演練任務(wù)或場景只涉及醫(yī)院某一部門。

醫(yī)院甲型h1n1流感指揮部門：

1、某醫(yī)院門診預(yù)檢分診處發(fā)現(xiàn)發(fā)熱病人。

2、某醫(yī)院預(yù)檢門診發(fā)現(xiàn)懷疑甲型h1n1流感的病人。

3、某醫(yī)院其他科室住院病人中發(fā)現(xiàn)懷疑甲型h1n1流感的病人。

4、預(yù)檢門診轉(zhuǎn)出確診或疑似甲型h1n1流感病人。

醫(yī)院臨床醫(yī)療部門：

1、門（急）診預(yù)檢分診處發(fā)現(xiàn)發(fā)熱病人。

2、預(yù)檢門診對(duì)發(fā)熱病人的處置、診斷治療、病歷書寫及病情匯報(bào)。

3、預(yù)檢門診病人標(biāo)本處置。

4、預(yù)檢門診接診懷疑甲型h1n1流感的發(fā)熱病人。

5、預(yù)檢門診工作人員處理醫(yī)療廢棄物，銷毀醫(yī)用針頭。

6、預(yù)檢門診醫(yī)師詢問疑似甲型h1n1流感病人流行病學(xué)史。

7、預(yù)檢門診工作人員穿、脫隔離防護(hù)服，自我防護(hù)及環(huán)境消毒。

8、預(yù)檢門診各種醫(yī)療用具、防護(hù)用品的保存與消毒。

9、預(yù)檢門診醫(yī)療廢棄物、污物、污水、嘔吐物、排泄物的處理。

10、預(yù)檢門診實(shí)驗(yàn)室工作人員自我防護(hù)和對(duì)標(biāo)本的檢驗(yàn)、保管、處置。

11、醫(yī)院感染科對(duì)預(yù)檢門診落實(shí)消毒、隔離措施的管理、監(jiān)控和指導(dǎo)。

醫(yī)院后勤保障部門：

1、各種醫(yī)療用品、通訊設(shè)施的儲(chǔ)備與檢查與維護(hù)。

2、某醫(yī)院預(yù)檢門診區(qū)醫(yī)療、生活用品的傳送。

3、預(yù)檢門診區(qū)工作人員生活區(qū)的物品傳送。

4、急救車輛司機(jī)轉(zhuǎn)運(yùn)病人前后及途中的自我防護(hù)。急救車輛的消毒與維護(hù)。

5、水工、電工、供暖、機(jī)器維修等人員進(jìn)入發(fā)熱門診區(qū)的防護(hù)。

6、預(yù)檢門診區(qū)醫(yī)療廢棄物、污物、污水的二次處理。

（二）、配合演練：演練任務(wù)或場景涉及醫(yī)院多個(gè)部門。

1、轄區(qū)某農(nóng)村村衛(wèi)生室或社區(qū)衛(wèi)生中心發(fā)現(xiàn)一名懷疑甲型h1n1流感的病人。

2、轄區(qū)某火車站發(fā)現(xiàn)一名懷疑甲型h1n1流感的病人。

3、某醫(yī)院發(fā)預(yù)檢門診發(fā)現(xiàn)一名懷疑甲型h1n1流感的病人。

4、作為后備定點(diǎn)醫(yī)院接到上級(jí)指令開始接收疑似和確診甲型h1n1流感病人。

四、設(shè)門診預(yù)檢點(diǎn)的醫(yī)院演練以下內(nèi)容：

（一）單項(xiàng)演練：演練任務(wù)或場景只涉及醫(yī)院某一部門。

醫(yī)院甲型h1n1流感指揮部門：

1、某醫(yī)院門診預(yù)檢分診處發(fā)現(xiàn)發(fā)熱病人。

2、某醫(yī)院其他科室住院病人中發(fā)現(xiàn)懷疑甲型h1n1流感的病人。

3、向設(shè)立預(yù)檢門診的醫(yī)院轉(zhuǎn)送懷疑甲型h1n1流感的病人。

醫(yī)院臨床醫(yī)療部門：

1、門（急）診預(yù)檢分診處發(fā)現(xiàn)發(fā)熱病人。

2、門（急）診預(yù)檢分診處工作人員穿、脫隔離防護(hù)服，自我防護(hù)及環(huán)境消毒。

3、門（急）診預(yù)檢分診處各種醫(yī)療用具、防護(hù)用品的保存與消毒。

4、檢驗(yàn)科工作人員自我防護(hù)和對(duì)標(biāo)本的檢驗(yàn)、保管、處置。

醫(yī)院后勤保障部門：

1、各種醫(yī)療用品、通訊設(shè)施的儲(chǔ)備與檢查與維護(hù)。

2、門（急）診預(yù)檢分診處醫(yī)療廢棄物、污物、污水、嘔吐物、排泄物的處理。

（二）配合演練：演練任務(wù)或場景涉及醫(yī)院多個(gè)部門。

所轄某農(nóng)村村衛(wèi)生室或社區(qū)衛(wèi)生中心發(fā)現(xiàn)一名懷疑甲型h1n1流感的病人。

五、綜合演練涉及各級(jí)、各部門，演練以下內(nèi)容

事件一：某農(nóng)村鄉(xiāng)衛(wèi)生院于5月×日接診一患者，×××，男性，32歲，民工

，近期從疫區(qū)歸來。以“發(fā)熱、咳嗽、疼痛、全身不適2天”之主訴就診。查體溫：38.80c，雙肺呼吸音粗。血常規(guī)：wbc: 1.8×109/l，胸片示雙肺彌漫性滲出影。懷疑為甲型h1n1流感。

事件二：城市社區(qū)衛(wèi)生室于5月×日接診一患者，××，男性，57歲，居民，近期從疫區(qū)歸來。以“發(fā)熱、干咳、氣短2天”之主訴就診。查體溫：38.60c，雙肺呼吸音粗。血常規(guī)：wbc: 2.0×109/l。懷疑為甲型h1n1流感。

事件三：某火車站報(bào)告：從疫區(qū)開來的××××次列車發(fā)現(xiàn)一位發(fā)熱、干咳的乘客，懷疑為甲型h1n1流感患者。

事件四：某邊遠(yuǎn)地區(qū)報(bào)告：該鄉(xiāng)民工大規(guī)模從疫區(qū)返回，且出現(xiàn)多人發(fā)熱。

第三篇：甲型流感應(yīng)急演練總結(jié)

為了提高呼和浩特地區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生部門廣大醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)人員對(duì)甲型h1n1流感疫情的防范意識(shí)和應(yīng)急水平，檢驗(yàn)衛(wèi)生行政部門和醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)對(duì)甲型h1n1流感醫(yī)療救治、疫情處置的應(yīng)急指揮和組織協(xié)調(diào)能力，及時(shí)報(bào)告和有效防控甲型h1n1流感疫情，保護(hù)人民群眾的身體健康，5月8日上午，呼和浩特市衛(wèi)生局在呼市地區(qū)舉行呼和浩特市防控甲型h1n1流

感應(yīng)急處置模擬演練。該次演練共有兩個(gè)現(xiàn)場：第一現(xiàn)場設(shè)在內(nèi)蒙古醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院；第二現(xiàn)場設(shè)在內(nèi)蒙古第四醫(yī)院。

9時(shí)10分，內(nèi)蒙古醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院門診部。43歲張某來醫(yī)院就診，當(dāng)他剛走進(jìn)門診部大樓時(shí)，設(shè)在門口的紅外線快速體溫監(jiān)測儀顯示其體溫為39℃，在一旁的預(yù)檢分診處護(hù)士立即給他佩戴了口罩，并且進(jìn)行了登記，隨即引導(dǎo)他從側(cè)門走向附近的發(fā)熱門診就診排查。9時(shí)15分，發(fā)熱門診。預(yù)檢分診處的護(hù)士與發(fā)熱門診接診護(hù)士進(jìn)行交接后，后者給“患者”發(fā)放防護(hù)用品，并且護(hù)送他到醫(yī)師接診室。在那里，首診醫(yī)師詢問“患者”癥狀，“患者”回答，他10天前曾受邀去墨西哥講學(xué)，3天前返回呼市，前天凌晨開始發(fā)高燒，而且全身肌肉酸痛、咳嗽、流鼻涕，這種癥狀已經(jīng)持續(xù)了1天時(shí)間。首診醫(yī)師又為其測體溫，并且進(jìn)行醫(yī)學(xué)影像等相關(guān)檢查。隨后，根據(jù)檢查結(jié)果及流行病學(xué)史，首診醫(yī)師初步考慮“患者”為疑似甲型h1n1流感病例。隨后附屬醫(yī)院院內(nèi)甲型h1n1流感專家組進(jìn)行會(huì)診，同意首診醫(yī)師的初步診斷，隨后附屬醫(yī)院的應(yīng)急預(yù)案正式啟動(dòng)。

醫(yī)院防控領(lǐng)導(dǎo)小組通知預(yù)防保健部疫情組和感控組，將“患者”和陪同人員在發(fā)熱門診就地留觀隔離，首診醫(yī)師填寫傳染病卡及傳染病登記簿。

經(jīng)過緊急逐級(jí)匯報(bào)，呼和浩特市回民區(qū)防疫站、疾控中心的派出流行病學(xué)、檢驗(yàn)、消毒等組成的疫情處置組趕赴附院對(duì)“患者”開展調(diào)查核實(shí)以及采集咽拭子標(biāo)本。疾控工作人員按照要求標(biāo)本妥善包裝后乘專車將標(biāo)本送達(dá)自治區(qū)cdc實(shí)驗(yàn)室。市防控甲型h1n1流感領(lǐng)導(dǎo)小組派出由呼吸、重癥醫(yī)學(xué)（icu）、感染、中蒙醫(yī)、預(yù)防保健、醫(yī)學(xué)影像、醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)和護(hù)理人員組成的專家組對(duì)患者進(jìn)行會(huì)診。此時(shí)，附屬醫(yī)院將“患者”陪同人員按防護(hù)要求轉(zhuǎn)送到指定隔離點(diǎn)進(jìn)行醫(yī)學(xué)留觀。

附屬醫(yī)院根據(jù)流調(diào)、會(huì)診結(jié)果撥打120急救電話，準(zhǔn)備將“患者”轉(zhuǎn)送至甲型h1n1流感定點(diǎn)醫(yī)院內(nèi)蒙古第四醫(yī)院。

120指揮中心接到要車電話，按照該中心防控甲型h1n1流感醫(yī)療救治預(yù)案，立即指示派出15號(hào)車轉(zhuǎn)送病人。

上午10時(shí)20分，120負(fù)壓救護(hù)車駛?cè)雰?nèi)蒙古第四醫(yī)院。

由安全保衛(wèi)人員引領(lǐng)到達(dá)應(yīng)急救治病房前，120救護(hù)人員與內(nèi)蒙古第四醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行了患者病情和病歷資料交接。與此同時(shí)，醫(yī)護(hù)人員迅速把“患者”由救護(hù)車轉(zhuǎn)至擔(dān)架上給予吸氧并迅速送入重癥搶救室，按醫(yī)囑進(jìn)行搶救。內(nèi)蒙古第四醫(yī)院就地對(duì)120救護(hù)人員、車輛、設(shè)備等進(jìn)行終末消毒。

“患者”進(jìn)入搶救室后，一名醫(yī)生迅速檢查生命體征，并且下達(dá)口頭遺囑進(jìn)行搶救。同時(shí)與治療室聯(lián)系配藥。由于患者病情較重，呼吸衰竭，需要人工輔助呼吸，由醫(yī)師口頭下達(dá)遺囑通知icu醫(yī)生到達(dá)病房，上呼吸機(jī)，并且準(zhǔn)備氣管插管及氣管切開。院內(nèi)專家在接到要求會(huì)診信息后，立即會(huì)診并做出下一步治療方案。內(nèi)蒙古第四醫(yī)院院感科對(duì)“患者”生活和醫(yī)用垃圾進(jìn)行處理，對(duì)病房進(jìn)行消殺。

11時(shí)25分，擔(dān)任本次演練的總指揮呼和浩特市衛(wèi)生局局長白永和宣布，演練結(jié)束。

據(jù)自治區(qū)衛(wèi)生廳副廳長白寶玉介紹，此次演練的目的，是為了檢驗(yàn)自治區(qū)不久前出臺(tái)的“甲型h1n1流感應(yīng)急預(yù)案”的科學(xué)性和合理性，以及各級(jí)衛(wèi)生行政部門的組織協(xié)調(diào)和診療、疾控、急救機(jī)構(gòu)的銜接能力，以應(yīng)對(duì)可能出現(xiàn)的甲型h1n1流感疫情。

第四篇：甲型流感培訓(xùn)方案

保定市中醫(yī)院

防治甲型H1N1流感技術(shù)培訓(xùn)方案

為切實(shí)提高防控甲型H1N1流感的技術(shù)水平和救治能力，提高醫(yī)務(wù)人員安全防護(hù)能力，根據(jù)保定市衛(wèi)生局印發(fā)的《保定市防治甲型H1N1流感技術(shù)培訓(xùn)方案》，特制定我院防治甲型H1N1流感技術(shù)培訓(xùn)方案。

一、培訓(xùn)目標(biāo)

1、進(jìn)一步提高我院醫(yī)務(wù)人員對(duì)防治甲型H1N1流感工作重要性、緊迫性、艱巨性和長期性的認(rèn)識(shí)，科學(xué)地應(yīng)對(duì)疫情。

2、使醫(yī)務(wù)人員掌握甲型H1N1流感臨床癥狀、診斷標(biāo)準(zhǔn)、鑒別診斷、治療原則、消毒、隔離、防護(hù)等基本知識(shí)，甲型H1N1流感病原學(xué)、流行病學(xué)知識(shí)、防護(hù)常識(shí)、預(yù)防控制措施及相關(guān)法律法規(guī)。做到出現(xiàn)疫情及時(shí)上報(bào)并迅速采取隔離、防護(hù)措施，提高疫情的應(yīng)急反應(yīng)能力和有效處置能力。

二、培訓(xùn)對(duì)象全員培訓(xùn)

三、培訓(xùn)內(nèi)容

1、甲型H1N1流感的疫情實(shí)時(shí)通報(bào)。

2、《中華人民共和國傳染病防治法》等相關(guān)法律法規(guī)。

3、醫(yī)政處統(tǒng)一配發(fā)的培訓(xùn)光盤，包括《甲型H1N1流感的醫(yī)療救治與防控》、《甲型H1N1流感的診治與預(yù)防》、《甲型H1N1流感的篩查與防護(hù)》、《甲型H1N1流感的轉(zhuǎn)運(yùn)與防護(hù)技術(shù)》等。

四、培訓(xùn)形式

1、集中觀看培訓(xùn)光盤及防控知識(shí)講座。

2、以考代訓(xùn)，發(fā)放甲型H1N1流感防控知識(shí)試卷，并作為平時(shí)考核成績。

二00九年七月二十七日

第五篇：甲型H1N1流感應(yīng)急演練腳本

阜新市甲型H1N1流感暴發(fā)疫情處置應(yīng)急演練腳本

阜新市衛(wèi)生局 二○一一年二月二十五日

甲型H1N1流感應(yīng)急演練腳本

（2011年2月25日）

（解說：2月16日，某區(qū)某大學(xué)陸續(xù)有學(xué)生出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛、咳嗽等癥狀，2月18日，到某大學(xué)附近某醫(yī)院就診的學(xué)生13人，此情況引起了醫(yī)院的重視，立即向某區(qū)疾控中心和衛(wèi)生局報(bào)告，衛(wèi)生局和疾控中心采取一系列防控措施，控制疫情發(fā)展。）

（解說：場景一 甲型H1N1流感疫情的發(fā)現(xiàn)與報(bào)告）

1、病人就診，預(yù)檢分診

解說：2月18日8：10分，一名大學(xué)生在同學(xué)的陪同下，到某區(qū)職工醫(yī)院就診，預(yù)檢分診臺(tái)后站立2名戴口罩的護(hù)士，病人來到預(yù)檢分診臺(tái)前。

護(hù)士：“哪里不舒服？” 患者：“我頭痛、咳嗽、嗓子痛，感覺發(fā)燒了”。護(hù)士：拿出體溫計(jì)，說：“先測一下體溫吧。”護(hù)士給病人測體溫（做測體溫計(jì)狀），說：“你是發(fā)燒了，腋下39攝氏度，你什么時(shí)候感覺開始發(fā)燒的？”

患者：“大約昨晚九點(diǎn)半”。護(hù)士：“出現(xiàn)這些癥狀前是否接觸過有類似癥狀的人？” 患者：“有，我們宿舍已經(jīng)有4、5個(gè)人都感冒了?！?護(hù)士：“我?guī)愕桨l(fā)熱門診去看看吧。”一名護(hù)士拿出2個(gè)一次性口罩從分診臺(tái)后走出，“請(qǐng)二位把口罩戴上，防止交叉感染”，帶領(lǐng)患者走向發(fā)熱門診。

2、醫(yī)生初診，發(fā)熱門診

解說：此時(shí)，已有一名患者在發(fā)熱門診就診，并且癥狀很重，胸痛、呼吸困難，X線檢查肺部有大面積陰影，一名醫(yī)生為其治療，另一名醫(yī)生戴著口罩在診室為剛來的病人做常規(guī)檢查，開出血常規(guī)和胸片檢查等檢查單，并詢問患者。

醫(yī)生：“生病前有沒有接觸過有感冒癥狀的人？” 患者：“有，我們班和宿舍有好多人都感冒了”。醫(yī)生：“最近一周來我們這看病的學(xué)生特別多，你是哪個(gè)學(xué)校的？” 患者：“我是某大學(xué)的學(xué)生。”

醫(yī)生：哦，你們學(xué)校最近有10多個(gè)人來我們醫(yī)院看病了，這個(gè)患者也是你們學(xué)校的，是老師陪他來的，癥狀還比較嚴(yán)重，我們正在考慮把他轉(zhuǎn)入病房進(jìn)行住院治療。

解說：在這之后，又陸續(xù)有

4、.5名該校學(xué)生來醫(yī)院就診，均是流感樣癥狀。根據(jù)經(jīng)驗(yàn)，醫(yī)生意識(shí)到疫情的嚴(yán)重性，立即向醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)報(bào)告。院領(lǐng)導(dǎo)立即讓醫(yī)務(wù)科向區(qū)疾控中心和區(qū)衛(wèi)生局報(bào)告。

１

（解說：場景二：調(diào)查、處理）

1、接疫情電話

解說：9:20分，區(qū)疾控中心疫情值班室電話鈴聲響起，疫情值班人員拿起電話。疾控人員：“您好，這里是區(qū)疾控中心，請(qǐng)問您有什么事？”做記錄狀。

醫(yī)院人員：您好，我是區(qū)醫(yī)院醫(yī)務(wù)科，我院剛剛發(fā)現(xiàn)某大學(xué)1例甲型H1N1流感疑似重癥病例，目前正在發(fā)熱門診接受隔離治療，并且近一周內(nèi)該學(xué)校流感樣病例有13例。

疾控人員：請(qǐng)?jiān)敿?xì)敘述一下患者的情況，有多少人發(fā)病？

醫(yī)院人員：區(qū)疾控中心疫情值班人員詳細(xì)詢問了疫情概況、患者的臨床表現(xiàn)、流行病學(xué)史及實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果以及報(bào)告人員的姓名和聯(lián)系電話，做好記錄并立即報(bào)告中心領(lǐng)導(dǎo)。

2、緊急會(huì)議場面（王晶、史恒越、馬玉霞、韓立新、陳忠明）

解說：9:40，區(qū)疾控中心召開緊急會(huì)議部署工作，區(qū)疾控中心主任主持會(huì)議。

疾控中心主任：同志們，今天召集大家開一個(gè)緊急會(huì)議。剛才，疫情值班人員接到區(qū)醫(yī)院報(bào)告一起不能排除甲型H1N1流感聚集性疫情，該疫情發(fā)生在學(xué)校，還出現(xiàn)了重癥病例，情況很嚴(yán)重，大家要商討一下防控措施，先請(qǐng)傳染病防治科科長介紹一下情況?！?/p>

傳染病科科長：“區(qū)醫(yī)院剛剛通過電話報(bào)告了一起疑似甲型H1N1流感聚集性疫情。區(qū)醫(yī)院最近一周內(nèi)大約有13名某大學(xué)學(xué)生就診，其中一名患者癥狀較重，有發(fā)熱、咳嗽、胸痛、呼吸困難等癥狀，X線檢查肺部有大面積陰影，目前只知道這些學(xué)生來自同一學(xué)校。

疾控中心主任：請(qǐng)談?wù)勏乱徊焦ぷ饕庖?。傳染病科科長：“建議中心首先要向區(qū)衛(wèi)生局、市疾控中心報(bào)告疫情，其次各應(yīng)急分隊(duì)立即按應(yīng)急預(yù)案開展各項(xiàng)防控工作，分兩個(gè)調(diào)查組，醫(yī)院病例流調(diào)、采樣一組，另一組根據(jù)流調(diào)結(jié)果進(jìn)一步主動(dòng)搜索病例。調(diào)查的內(nèi)容包括學(xué)校教職工和各班級(jí)的學(xué)生分布情況、聯(lián)系方式；教學(xué)情況，單位的平面圖，全?；虿糠职嗉?jí)的名冊(cè)等基本情況。調(diào)查該單位近2周考勤記錄、因病缺勤情況；事件發(fā)生前一周及發(fā)生后單位內(nèi)外集體活動(dòng)情況；環(huán)境狀況。調(diào)查員要按照《流感樣病例調(diào)查一覽表》填寫病人基本信息、主要癥狀、體征，病情、并進(jìn)行詳細(xì)登記?！?/p>

疾控中心主任：在采樣和實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)上要做好哪些準(zhǔn)備？

檢驗(yàn)人員：采集咽拭子需要準(zhǔn)備聚丙烯纖維頭的塑料桿拭子和病毒保存液，標(biāo)本應(yīng)保存在4℃，并盡快放置在-70℃，樣品需要三層包裝，外包裝要有生物安全標(biāo)識(shí)。運(yùn)輸時(shí)需要用冰排，樣品運(yùn)輸需要專人專車。

疾控中心主任：好，請(qǐng)各相關(guān)人員立即做好準(zhǔn)備，我宣布中心立即啟動(dòng)甲型H1N1流感應(yīng)急預(yù)案?！?/p>

解說：緊急會(huì)議結(jié)束后，區(qū)疾控中心立即向區(qū)衛(wèi)生局、市疾控中心報(bào)告疫情，區(qū)衛(wèi)生局指示區(qū)疾控中心應(yīng)急分隊(duì)立即展開各項(xiàng)防控工作，市疾控中心為區(qū)疾控中心做技術(shù)指導(dǎo)。

3、流行病學(xué)調(diào)查和采樣

解說： 9:50分,區(qū)疾控中心1個(gè)應(yīng)急小分隊(duì)的4名隊(duì)員按一級(jí)防護(hù)的要求穿戴防護(hù)用品、攜帶所需工具來到區(qū)醫(yī)院發(fā)熱門診，對(duì)病人做詳細(xì)的流行病學(xué)調(diào)查，對(duì)癥狀較重的患者采集血樣、咽、鼻拭子等樣本，與此同時(shí)現(xiàn)場指導(dǎo)和幫助區(qū)醫(yī)院采取隔離措施。流調(diào)人員向醫(yī)生詢問了患者的臨床表現(xiàn)、體征，查看了病志，對(duì)患者進(jìn)行詳細(xì)的流行病學(xué)調(diào)查。

２

流調(diào)場景： 疾控人員和重癥患者對(duì)話：

您好，我們是疾控制中心工作人員，根據(jù)國家傳染病防治法，我們將對(duì)您進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查，請(qǐng)您積極配合，如實(shí)介紹情況。

疾控人員：您的姓名？ 重癥患者：張成

疾控人員：年齡？ 重癥患者：20歲

疾控人員：您是哪個(gè)系的學(xué)生？ 重癥患者：機(jī)械制造系。

疾控人員：您是哪天感覺身體不舒服的？ 重癥患者：昨晚九點(diǎn)多。

解說：采樣人員對(duì)癥狀較重的患者進(jìn)行采樣：用2根聚丙烯纖維頭的塑料桿拭子同時(shí)擦拭雙側(cè)咽扁桃體及咽后壁，將拭子頭浸入含3ml采樣液的管中，尾部棄去，旋緊管蓋。將樣品放入專用的樣品包裝箱。流調(diào)和采樣工作結(jié)束后，工作人員按規(guī)范脫去防護(hù)服并進(jìn)行消毒處理。采集的樣品按照《可感染人類的高致病性病原微生物菌（毒）種或樣本運(yùn)輸管理規(guī)定》的要求專人專車運(yùn)送市疾控中心實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行檢測。

（四名疾控人員上場演示穿脫隔離衣）

解說：09年，國家對(duì)甲型H1N1流感疫情處置人員的防護(hù)有著嚴(yán)格要求，對(duì)患者進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查采取二級(jí)防護(hù)，對(duì)患者進(jìn)行近距離采樣時(shí)要采取三級(jí)防護(hù)，根據(jù)疫情形勢的不斷變化，目前省里對(duì)甲型H1N1流感的防護(hù)采取一級(jí)防護(hù)。此次演練我們?yōu)榇蠹已菔镜氖嵌?jí)防護(hù)。下面請(qǐng)應(yīng)急隊(duì)員為大家演示穿防護(hù)隔離服。

醫(yī)護(hù)人員穿戴防護(hù)衣帽的順序如下：戴口罩→穿布隔離衣→戴防護(hù)眼鏡→戴內(nèi)層手套→穿長筒靴→穿防護(hù)服→戴乳膠手套→清理物品→完畢。

請(qǐng)4名應(yīng)急隊(duì)員為大家演示脫防護(hù)服。脫防護(hù)服的順序及注意事項(xiàng)如下： 解開防護(hù)服腰帶→脫去外防護(hù)服→脫乳膠手套→脫長筒靴→換膠鞋離開污染區(qū)→摘掉防護(hù)眼鏡→脫去布隔離衣→摘口罩→脫內(nèi)層手套→清理物品放入污物袋→將污物袋放入整理箱→用5%的碘伏消毒手和耳鼻等皮膚→完畢。

解說：第一組調(diào)查的同時(shí)，第二小組向校方收集基本信息，第一組調(diào)查結(jié)束后，根據(jù)第一組的調(diào)查結(jié)果，第二組趕赴305寢室及3樓對(duì)重點(diǎn)人群主動(dòng)搜索病例。經(jīng)過對(duì)同樓層各寢室排查共發(fā)現(xiàn)符合流感樣病例定義的患者25例，又核實(shí)調(diào)查了院方接診的13例病例，該校一周的流感樣病例數(shù)累計(jì)數(shù)為38例，且有流行病學(xué)關(guān)聯(lián)。

解說：根據(jù)《遼寧省較大、一般級(jí)乙丙類傳染病突發(fā)公共衛(wèi)生事件分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)》規(guī)定，1周內(nèi)，在同一學(xué)校、幼兒園或其它集體單位發(fā)生30例以上流感樣病例可以定為一般級(jí)突發(fā)公共衛(wèi)生事件，流調(diào)人員向區(qū)疾控中心主任匯報(bào)了流調(diào)情況，鑒于疫情的嚴(yán)重性，區(qū)疾控中心按《全國流感監(jiān)測方案2010年版》要求，對(duì)其中癥狀典型的10人進(jìn)行了采樣并按要求送至市疾控中心檢測，將情況立即報(bào)告區(qū)衛(wèi)生局。

4、區(qū)級(jí)專家組會(huì)診

解說：區(qū)衛(wèi)生局在接到區(qū)疾控中心的報(bào)告后立即向市衛(wèi)生局和區(qū)政府報(bào)告，并趕往區(qū)

３

職工醫(yī)院，對(duì)癥狀較重的患者進(jìn)行專家組會(huì)診。專家組由區(qū)傳染病科專家、呼吸內(nèi)科專家以及流行病學(xué)專家組成。專家組對(duì)癥狀較重的患者情況進(jìn)行了討論：

醫(yī)生1：該患者臨床癥狀典型，昨晚9:30分左右自覺發(fā)熱、咳嗽、咽痛、胸痛。就診時(shí)體溫39攝氏度，呼吸困難，我認(rèn)為比較符合甲型H1N1流感重癥病例”診斷標(biāo)準(zhǔn)。

醫(yī)生2：是的，并且該患者發(fā)病前有明確的流感病例接觸史，胸片檢查有大面積陰影，有肺炎征象，實(shí)驗(yàn)室檢查白細(xì)胞總數(shù)稍低，這些也都符合甲型H1N1流感病例”診斷標(biāo)準(zhǔn)。

醫(yī)生3：“綜合各位專家的意見，綜合病人流行病學(xué)史、臨床癥狀體征和輔助檢查結(jié)果，一致認(rèn)為該病例符合“疑似甲型H1N1流感重癥病例”診斷標(biāo)準(zhǔn)，現(xiàn)在需要等待市疾控中心檢測結(jié)果確診，目前應(yīng)進(jìn)行隔離治療?！?/p>

5、市級(jí)專家組匯診

解說：10:20分，市衛(wèi)生局組織市級(jí)專家組趕到現(xiàn)場，明確疑似甲型H1N1流感重癥病例的診斷。當(dāng)日下午6時(shí)，市疾控中心檢測結(jié)果顯示，該患者咽拭標(biāo)本甲型H1N1流感病毒核酸檢測結(jié)果陽性，立即按生物安全管理要求專人專車送省疾控中心復(fù)核，次日凌晨3時(shí)核酸結(jié)果確定為陽性。綜合患者的臨床表現(xiàn)、流行病學(xué)調(diào)查和實(shí)驗(yàn)室檢測結(jié)果，由市級(jí)專家組確定為甲型H1N1流感確診重癥病例。與此同時(shí)，另外10份樣品的甲型H1N1流感病毒核酸檢測結(jié)果也是陽性。

（解說：場景三：預(yù)案啟動(dòng)）

1、區(qū)衛(wèi)生局召開緊急會(huì)議 區(qū)衛(wèi)生局緊急會(huì)議場景：

解說：區(qū)衛(wèi)生局接到區(qū)疾控中心關(guān)于某大學(xué)發(fā)生流感暴發(fā)疫情并出現(xiàn)一例重癥病例的報(bào)告后，立即組織區(qū)醫(yī)院、區(qū)人民醫(yī)院、區(qū)疾控中心相關(guān)人員召開緊急會(huì)議，區(qū)衛(wèi)生局局長發(fā)言。

衛(wèi)生局局長：根據(jù)目前疫情情況和市專家組意見，我們需要做好以下幾方面工作：（1）根據(jù)對(duì)該校疫情的流調(diào)情況、確診情況和遼寧省較大、一般級(jí)乙丙類傳染病突發(fā)公共衛(wèi)生事件分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)，可以確定發(fā)生在該校的流感暴發(fā)疫情為一般級(jí)突發(fā)公共衛(wèi)生事件，區(qū)疾控中心要在2小時(shí)內(nèi)按突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告程序進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)，并且要不斷關(guān)注疫情情況，按要求進(jìn)行進(jìn)程報(bào)告。

（2）立即向區(qū)政府匯報(bào)疫情進(jìn)展情況，建議啟動(dòng)《區(qū)甲型H1N1流感應(yīng)急預(yù)案》，進(jìn)入IV級(jí)應(yīng)急反應(yīng)階段，由區(qū)人民醫(yī)院出動(dòng)120救護(hù)車，在有防護(hù)的情況下把患者轉(zhuǎn)運(yùn)至區(qū)人民醫(yī)院呼吸科隔離病房治療。

（3）要隨時(shí)將疫情信息及當(dāng)前防控工作情況向市衛(wèi)生行政部門和市疾控中心報(bào)告，同時(shí)請(qǐng)求市臨床和疾控專家現(xiàn)場指導(dǎo)疫情的處置工作。

（4）建議區(qū)政府啟動(dòng)聯(lián)防聯(lián)控工作機(jī)制，與發(fā)生疫情的大學(xué)和區(qū)教育局取得聯(lián)系，共同采取應(yīng)對(duì)措施，迅速控制學(xué)校內(nèi)疫情發(fā)展。

（5）各醫(yī)療衛(wèi)生單位按照“預(yù)案”的要求全力做好病人救治和疫情控制等防控工作。

解說：衛(wèi)生局緊急會(huì)議結(jié)束后，患者被120救護(hù)車在有防護(hù)的情況下，轉(zhuǎn)運(yùn)至區(qū)人民醫(yī)院呼吸科隔離病房進(jìn)行治療。（換隔離病房場景）

2、區(qū)政府召開防控工作會(huì)議

４

區(qū)應(yīng)急指揮部緊急會(huì)議場景：

解說：區(qū)政府在接到區(qū)衛(wèi)生局“某校甲型H1N1流感一般級(jí)突發(fā)公共衛(wèi)生事件”的報(bào)告后，立即組成了以副區(qū)長為總指揮長的區(qū)甲型H1N1流感防控應(yīng)急指揮部。應(yīng)急指揮部立即召開緊急會(huì)議，會(huì)議由副區(qū)長主持，會(huì)議聽取了衛(wèi)生、教育、學(xué)校等部門關(guān)于疫情發(fā)展情況的匯報(bào)，研究部署防治工作。

副區(qū)長：剛才各部門已經(jīng)匯報(bào)了當(dāng)前疫情發(fā)展情況，為了能更快更好的控制此次疫情，保障人民身體健康和經(jīng)濟(jì)建設(shè)發(fā)情，各部門要同心協(xié)力，各司其職，統(tǒng)一步驟，不遺余力的做好疫情防控工作，下面請(qǐng)各部門談?wù)勏乱徊降墓ぷ饔?jì)劃。區(qū)衛(wèi)生局，根據(jù)目前的情況，你們決定采取哪些措施控制疫情的發(fā)展？

衛(wèi)生局局長：為進(jìn)一步做好疫情的處置工作，我們衛(wèi)生局會(huì)著力做好以下幾方面的工作：

（1）成立以張副局長為組長的醫(yī)療救治小組，立即組織呼吸內(nèi)科、感染科等專家，全力以赴做好重癥病人的救治工作。必要時(shí)積極請(qǐng)求市專家的援助。

（2）成立以李副局長為主的疫情處置小組，組織流行病學(xué)、消殺、健康教育、檢驗(yàn)等技術(shù)人員，到發(fā)生疫情的學(xué)校，做好流行病學(xué)調(diào)查、采樣、健康教育和終末消毒等工作，特別要加強(qiáng)對(duì)區(qū)人民醫(yī)院的院內(nèi)感染和個(gè)人防護(hù)工作指導(dǎo)。

（3）請(qǐng)市疾控中心派技術(shù)人員指導(dǎo)區(qū)疾控中心和學(xué)校開展疫情處理工作。

（4）成立以王副局長為主的衛(wèi)生監(jiān)督小組，立即組織衛(wèi)生監(jiān)督員對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的預(yù)檢分診工作、疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)的疫情報(bào)告工作等進(jìn)行監(jiān)督檢查，負(fù)責(zé)監(jiān)督消毒隔離和醫(yī)務(wù)人員個(gè)人防護(hù)等措施以及疫點(diǎn)、疫區(qū)預(yù)防控制措施的落實(shí)。

（5）從即日起實(shí)行全區(qū)各醫(yī)療機(jī)構(gòu)流感樣病例的日?qǐng)?bào)告和“零”報(bào)告制度，請(qǐng)各醫(yī)療機(jī)構(gòu)每日上午10:00前將過去24小時(shí)的流感樣病例的發(fā)病、轉(zhuǎn)歸等情況，以電話或傳真方式向區(qū)疾控中心報(bào)告，區(qū)疾控中心11:00前向市疾控中心報(bào)告。

副區(qū)長：某大學(xué)，你們?cè)诳刂埔咔榘l(fā)展方面準(zhǔn)備采取哪些措施？

學(xué)校校長：首先，我們會(huì)全力支持和配合衛(wèi)生部門，在衛(wèi)生部門的指導(dǎo)下，采取一系列防控措施。其次，學(xué)校準(zhǔn)備停止校內(nèi)各種大型師生集會(huì)和會(huì)議等活動(dòng)，校內(nèi)學(xué)生控制外出。第三，要加強(qiáng)學(xué)校內(nèi)流感宣傳教育工作，加強(qiáng)晨檢工作和疫情報(bào)告工作。

副區(qū)長：區(qū)疾控中心，你們是疫情防控的業(yè)務(wù)部門，對(duì)于這起校內(nèi)流感疫情的控制，你們有哪些好的意見和建議，準(zhǔn)備采取哪些防控措施？

疾控中心主任：首先我們要在學(xué)校的配合下，開展對(duì)輕癥患者的隔離治療和對(duì)病例密切接觸者的追蹤和集中醫(yī)學(xué)觀察。

第二.我們會(huì)指導(dǎo)、協(xié)助學(xué)校加強(qiáng)晨午檢工作，加強(qiáng)學(xué)校發(fā)熱、咳嗽或咽痛等流感樣癥狀監(jiān)測和因病缺課監(jiān)測，及時(shí)發(fā)現(xiàn)、報(bào)告和診治可疑病例。

第三，鑒于目前的疫情情況，建議學(xué)校取消所有的大型聚會(huì)或會(huì)議。

第四，我們會(huì)指導(dǎo)學(xué)校加強(qiáng)學(xué)生教室宿舍通風(fēng)換氣，對(duì)教室、圖書館等師生學(xué)習(xí)、工作、生活場所進(jìn)行消毒，做好疫情控制工作。

第五，做好校內(nèi)疫情信息公布和通告工作，穩(wěn)定學(xué)生和教職員工的情緒。做好媒體溝通和宣傳教育工作，發(fā)揮媒體傳播信息和引導(dǎo)輿論的作用。

郭勇：區(qū)教育局，現(xiàn)在正是各學(xué)校開學(xué)時(shí)期，在其他學(xué)校流感防控工作中，你們準(zhǔn)備采取哪些措施？

區(qū)教育局局長：

５

1、針對(duì)當(dāng)前我區(qū)已有學(xué)校出現(xiàn)了暴發(fā)疫情，并有進(jìn)一步擴(kuò)散蔓延的趨勢，我們將依據(jù)從嚴(yán)防控的原則，校領(lǐng)導(dǎo)要完善學(xué)校甲型H1N1流感預(yù)案內(nèi)容，建立健全校內(nèi)有關(guān)部門和人員聯(lián)系機(jī)制，完善信息收集報(bào)送渠道，保證信息暢通。

2.教育局和各學(xué)校要建立與衛(wèi)生部門信息聯(lián)動(dòng)機(jī)制，及時(shí)收集所在地區(qū)甲型H1N1流感發(fā)生信息，及時(shí)準(zhǔn)確地進(jìn)行預(yù)警。

3．配合衛(wèi)生部門，對(duì)學(xué)校的各種環(huán)境和物品進(jìn)行消毒，加強(qiáng)室內(nèi)通風(fēng)，為開學(xué)課做好準(zhǔn)備。

4．開學(xué)后落實(shí)晨檢制度、因病缺課登記追蹤制度，要求各學(xué)校發(fā)現(xiàn)流感樣疫情要在第一時(shí)間報(bào)告當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制機(jī)構(gòu)和教育行政部門。5．將目前甲型流感疫情情況上報(bào)市教育局。

副區(qū)長：應(yīng)急辦，你們的任務(wù)很重，說說你們有什么宣傳計(jì)劃？

區(qū)政府應(yīng)急辦：我們當(dāng)前主要的任務(wù)是做好健康傳播和輿論引導(dǎo)工作。具體內(nèi)容包括以下三個(gè)方面：

1、在區(qū)政府和區(qū)防控指揮部的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下，及時(shí)通過電視、廣播向大眾做好甲型H1N1流感防控工作的宣傳報(bào)道以及區(qū)政府有關(guān)防控流感大流行的重要部署，充分發(fā)揮輿論引導(dǎo)作用，為穩(wěn)定人心、穩(wěn)定社會(huì)營造良好的輿論氛圍。

2、組織新聞媒體、互媒網(wǎng)站開展公益宣傳。安排有關(guān)大流感預(yù)防、控制的有關(guān)節(jié)目和欄目的播出與刊登，及時(shí)封堵和澄清虛假信息。

3、做好防控工作中重要活動(dòng)和感人事跡的宣傳報(bào)道。

副區(qū)長：綜合患者情況和當(dāng)前疫情形勢，應(yīng)急指揮部做出如下決定：（1）立即啟動(dòng)《區(qū)甲型H1N1流感應(yīng)急預(yù)案》，進(jìn)入IV應(yīng)急反應(yīng)階段。

（2）啟動(dòng)全區(qū)甲型H1N1流感聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制，衛(wèi)生、教育等部門全力以赴立即開展密切接觸者的追蹤和醫(yī)學(xué)觀察工作。

（3）區(qū)衛(wèi)生局立即調(diào)集衛(wèi)生應(yīng)急隊(duì)伍，開展疫情控制工作；醫(yī)療救治專家組全力做好病人的醫(yī)療救治工作，衛(wèi)生監(jiān)督部門要對(duì)各單位疫情防控措施的落實(shí)實(shí)施監(jiān)督。

（4）區(qū)疾控中心做好流行病學(xué)調(diào)查、疫情信息收集整理和報(bào)告等工作，指導(dǎo)學(xué)校落實(shí)密切接觸者的醫(yī)學(xué)觀察、健康教育、消毒等疫情控制措施，開展對(duì)重點(diǎn)或高危人群進(jìn)行預(yù)防性服藥或甲型H1N1流感疫苗接種工作。

（5）教育局和某大學(xué)要在衛(wèi)生部門的指導(dǎo)下，采取措施做好患者的隔離和密切接觸者的醫(yī)學(xué)觀察工作，配合衛(wèi)生部門做好健康教育和消毒工作。

（6）電視臺(tái)等新聞宣傳部門和區(qū)疾控中心加強(qiáng)對(duì)甲型H1N1流感防治知識(shí)宣傳，正確引導(dǎo)群眾，避免社會(huì)產(chǎn)生恐慌心理。

（7）區(qū)財(cái)政等有關(guān)部門做好疫情應(yīng)急處置的后勤保障工作。（8）向上一級(jí)人民政府及相關(guān)部門報(bào)告我區(qū)目前疫情情況。

（解說：場景四：各部門采取的防控措施）

解說：區(qū)甲型H1N1流感防控應(yīng)急指揮部的緊急會(huì)議結(jié)束后，各部門和單位立即采取一系列的防控措施。

1、區(qū)疾控中心采取防控措施

６

解說：區(qū)疾控中心迅速開展一系列防控措施，來到發(fā)生疫情的學(xué)校，指導(dǎo)學(xué)校采取預(yù)防控制措施，在校園內(nèi)開展了健康教育工作，指導(dǎo)學(xué)校對(duì)會(huì)議室、閱覽室、食堂等公共場所進(jìn)行消毒。

（1）指導(dǎo)學(xué)校采取預(yù)防控制措施場景：

疾控中心的工作人員來到某大學(xué)，與學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)進(jìn)行溝通，指導(dǎo)學(xué)校采取控制措施。疾控人員：王校長您好，我們是區(qū)疾控中心的工作人員，根據(jù)你校當(dāng)?shù)囊咔榍闆r，建議你樣采取以下控制措施：

1.加強(qiáng)疫情監(jiān)測：每日?qǐng)?bào)告新增病例情況，堅(jiān)持每日晨檢制度，發(fā)現(xiàn)流感樣病人應(yīng)勸其及時(shí)就醫(yī)，建立健全學(xué)校缺課/缺勤的監(jiān)測、報(bào)告與管理制度。

2、加強(qiáng)室內(nèi)通風(fēng)、換氣，保持個(gè)人衛(wèi)生。

3.建議暫?；蚪箤W(xué)校等單位在疫情期間進(jìn)行集體活動(dòng)，盡可能減少與發(fā)病班級(jí)學(xué)生（員工）的接觸，避免全?；蜉^多人員集會(huì)。提倡學(xué)生多進(jìn)行戶外活動(dòng)，但應(yīng)減少劇烈運(yùn)動(dòng)。

4、采取日常消毒和終末消毒相結(jié)合的措施，地面和墻壁可使用噴霧消毒劑消毒或使用消毒劑進(jìn)行表面擦拭。消毒劑可選用0.2％過氧乙酸溶液或有效氯為200mg/L～400mg/L的含氯消毒劑溶液。

5.加強(qiáng)健康教育，采用張貼宣傳畫、板報(bào)等形式，宣傳流感防病知識(shí)。

學(xué)校校長：好的，我們會(huì)密切配合你們的工作，在你們的指導(dǎo)下立即開展防控工作。

（2）開展健康教育工作場景

解說：區(qū)疾控中心指導(dǎo)學(xué)校廣泛開展健康教育活動(dòng)，在學(xué)校設(shè)立宣傳欄和宣傳版，現(xiàn)場為學(xué)生講解流感預(yù)防和治療相關(guān)知識(shí)，提高群眾的自我防病意識(shí)，樹立勤洗手、常通風(fēng)、病初起、快就醫(yī)的健康觀念。）

3、市衛(wèi)生監(jiān)督所對(duì)醫(yī)院、學(xué)校、區(qū)疾控中心進(jìn)行督察

解說：在衛(wèi)生行政部門統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下，衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)依法開展對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)和學(xué)校的監(jiān)督檢查。（包昕、霍春月）.解說：衛(wèi)生監(jiān)督員來到發(fā)生疫情的學(xué)校進(jìn)行現(xiàn)場監(jiān)督檢查：

監(jiān)督員：您好，我們是市衛(wèi)生監(jiān)督所的衛(wèi)生監(jiān)督員，監(jiān)督檢查一下貴學(xué)校甲型H1N1流感防控措施的落實(shí)情況。你們學(xué)校有甲型H1N1流感防控應(yīng)急預(yù)案嗎？是否按預(yù)案要求開展了疫情控制工作？

學(xué)校校長：有，并且我們嚴(yán)格執(zhí)行預(yù)案的要求。

監(jiān)督員：你們是否建立了晨檢制度和因病缺課登記追蹤制度？

學(xué)校校長：建立了，由于是假期，疫情發(fā)生前我們沒有執(zhí)行該制度，但從發(fā)生疫情后，我們迅速重新啟動(dòng)了晨檢和報(bào)告工作。

監(jiān)督員：你們是否對(duì)公共場所及門把手、扶手、桌面等公共物品進(jìn)行了消毒？

學(xué)校校長：我們?cè)趨^(qū)疾控中心的幫助和指導(dǎo)下，開展了隨時(shí)消毒和終末消毒工作。解說：衛(wèi)生監(jiān)督人員還對(duì)學(xué)校的疫情報(bào)告情況、健康宣傳教育情況、應(yīng)急預(yù)案執(zhí)行情況等甲型H1N1流感防控措施落實(shí)情況進(jìn)行了監(jiān)督檢查，提出了意見和建議，下達(dá)了筆錄意見書。

對(duì)醫(yī)院現(xiàn)場監(jiān)督檢查情景：

解說：衛(wèi)生監(jiān)督員來到區(qū)人民醫(yī)院進(jìn)行監(jiān)督檢查：

監(jiān)督員：您好，我們是市衛(wèi)生監(jiān)督所的衛(wèi)生監(jiān)督員，監(jiān)督檢查一下醫(yī)院甲型H1N1流感

７

防控措施的落實(shí)情況。請(qǐng)帶我們看一看你們醫(yī)院發(fā)熱門診預(yù)檢分診開展情況、內(nèi)外環(huán)境消毒情況，醫(yī)生個(gè)人防護(hù)情況、防控物資儲(chǔ)備情況，醫(yī)院感染控制情況這幾方面工作是如何做的。

醫(yī)生：好的，請(qǐng)跟我來。

解說：衛(wèi)生監(jiān)督員對(duì)醫(yī)院上述甲型流感防控措施的落實(shí)情況進(jìn)行了監(jiān)督檢查并提出了意見和建議，下達(dá)了筆錄意見書。

對(duì)區(qū)疾控中心檢查情景：

解說：衛(wèi)生監(jiān)督員來到區(qū)疾控中心進(jìn)行監(jiān)督檢查：

監(jiān)督員：您好，我們是市衛(wèi)生監(jiān)督所的衛(wèi)生監(jiān)督員，監(jiān)督檢查一下你們單位甲型H1N1流感防控措施的落實(shí)情況。你們?cè)谝咔閳?bào)告、應(yīng)急防護(hù)物資儲(chǔ)備、疫情處置及時(shí)規(guī)范及實(shí)驗(yàn)室檢測等工作上是否做的及時(shí)和到位？

疾控中心主任：我們及時(shí)、規(guī)范的處置了該起疫情，請(qǐng)一一檢查我們各方面工作的開展情況吧。

解說：衛(wèi)生監(jiān)督員對(duì)區(qū)疾控中心甲型H1N1流感防控措施的落實(shí)情況進(jìn)行了監(jiān)督檢查，并下達(dá)了筆錄意見書。

4、區(qū)人民醫(yī)院采取隔離救治措施

解說：病人收治在區(qū)人民醫(yī)院呼吸科隔離病房，病房嚴(yán)格按照國家有關(guān)規(guī)定，分為污染區(qū)、半污染區(qū)、消毒區(qū)以及病人和醫(yī)務(wù)人員雙通道，并配置了紫外線消毒燈等設(shè)施，按照院內(nèi)感染控制規(guī)范要求開展消毒工作。醫(yī)護(hù)人員在做好個(gè)人防護(hù)下進(jìn)入隔離病房，對(duì)病人進(jìn)行了隔離治療，經(jīng)過區(qū)人民醫(yī)院臨床專家的精心治療和護(hù)理，病人的病情一天天好轉(zhuǎn)。

（解說：場景五：病人出院）

解說：經(jīng)過積極的治療，重癥患者張成達(dá)到治愈出院標(biāo)準(zhǔn)：體溫正常3天，其他流感樣癥狀基本消失，臨床情況穩(wěn)定，咽拭子甲型H1N1流感病毒核酸檢測陰性。已經(jīng)痊愈的病人收拾行李與醫(yī)護(hù)人員握手道別，區(qū)醫(yī)院對(duì)病房和物品進(jìn)行終末消毒。

解說：在區(qū)委、區(qū)政府的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下，經(jīng)過各職能部門的共同努力，在民眾的密切配合下，學(xué)校內(nèi)疫情得到了有效控制，最后一例流感病例治愈后，經(jīng)過2個(gè)最長潛伏期，無新的病例出現(xiàn)，區(qū)政府甲型H1N1流感應(yīng)急指揮部宣布終止IV級(jí)應(yīng)急反應(yīng)，區(qū)疾控中心進(jìn)行突發(fā)公共衛(wèi)生事件結(jié)案報(bào)告，防控工作取得決定性勝利。

８