第一篇：交通事故鑒定申請書

交通事故鑒定申請書

當事人向衛(wèi)生行政部門提請醫(yī)療事故爭議處理的申請書應當載明以下內(nèi)容：(1)申請人的基本情況，交通事故鑒定申請書。申請人是患者一方，應包括患者和申請人的姓名、性別、年齡、民族、住址、工作單位、身份證號碼，申請人與患者關系，申請時間。申請人是醫(yī)療機機應包括醫(yī)療機構名稱、地址、《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》復櫻申請人是醫(yī)務人員，應包括申請人姓名、性別、年齡、工作單位、身份證號碼、專業(yè)、專業(yè)技術任職資格、具備合法執(zhí)業(yè)資格的證書，鑒定材料《交通事故鑒定申請書》。(2)有關事實。申請人要在尊重事實、尊重科學的基礎上 具體地寫明事件經(jīng)過，特別是與醫(yī)療事故爭議有關的診療過程要做到事實清楚，證據(jù)確鑿，有理有據(jù)。(3)具體請求。對診療過程的質疑，是否屬于醫(yī)療事故，對過錯方進行處理等。(4)理由。申請人要闡明具體請求的法律依據(jù)和醫(yī)學原理。該問題涉及到的相關文件：《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》。

當事人向衛(wèi)生行政部門提請醫(yī)療事故爭議處理的申請書應當載明以下內(nèi)容：(1)申請人的基本情況。申請人是患者一方，應包括患者和申請人的姓名、性別、年齡、民族、住址、工作單位、身份證號碼，申請人與患者關系，申請時間。申請人是醫(yī)療機機應包括醫(yī)療機構名稱、地址、《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》復櫻申請人是醫(yī)務人員，應包括申請人姓名、性別、年齡、工作單位、身份證號碼、專業(yè)、專業(yè)技術任職資格、具備合法執(zhí)業(yè)資格的證書。(2)有關事實。申請人要在尊重事實、尊重科學的基礎上 具體地寫明事件經(jīng)過，特別是與醫(yī)療事故爭議有關的診療過程要做到事實清楚，證據(jù)確鑿，有理有據(jù)。(3)具體請求。對診療過程的質疑，是否屬于醫(yī)療事故，對過錯方進行處理等。(4)理由。申請人要闡明具體請求的法律依據(jù)和醫(yī)學原理。該問題涉及到的相關文件：《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》

當事人向衛(wèi)生行政部門提請醫(yī)療事故爭議處理的申請書應當載明以下內(nèi)容：(1)申請人的基本情況。申請人是患者一方，應包括患者和申請人的姓名、性別、年齡、民族、住址、工作單位、身份證號碼，申請人與患者關系，申請時間。申請人是醫(yī)療機機應包括醫(yī)療機構名稱、地址、《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》復櫻申請人是醫(yī)務人員，應包括申請人姓名、性別、年齡、工作單位、身份證號碼、專業(yè)、專業(yè)技術任職資格、具備合法執(zhí)業(yè)資格的證書。(2)有關事實。申請人要在尊重事實、尊重科學的基礎上 具體地寫明事件經(jīng)過，特別是與醫(yī)療事故爭議有關的診療過程要做到事實清楚，證據(jù)確鑿，有理有據(jù)。(3)具體請求。對診療過程的質疑，是否屬于醫(yī)療事故，對過錯方進行處理等。(4)理由。申請人要闡明具體請求的法律依據(jù)和醫(yī)學原理。該問題涉及到的相關文件：《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》。

第二篇：交通事故重新鑒定申請書

重新鑒定申請書

申請人xx，男，漢族，農(nóng)民，1989年11月1日生，身份證號xxxxxxxxxxx，住前xxxxxxxxxxx，聯(lián)系電話：

被申請人xxx，女，漢族，1958年2月23日出生，身份證號：xxxxxxxxxxxxxx，農(nóng)民，住前xxxxxxxxxxxx，電話：

申請事項

請求人民法院依法委托鑒定機構對被申請人xxx的傷殘等級、護理期限及護理依賴等級進行重新鑒定。

事實和理由

申請人與被申請人因道路交通事故損害賠償糾紛一案，于2012年7月16日已經(jīng)前郭縣人民法院立案審理。2012年10月，被申請人委托的xxxx鑒定所對其傷殘等做出xxxxx司法鑒定，鑒定意見：被申請人xxx傷殘評定為一級傷殘；完全護理依賴，護理期限最長不超過二十年?，F(xiàn)申請人對該鑒定結論提出異議。

一、該鑒定意見不符合本案事實和鑒定評定的相關規(guī)定。

鑒定機構認定被申請人為一級傷殘是根據(jù)《道路交通事故受傷人員傷殘評定》（GB/T18667－2002）4.1.1d）項的規(guī)定，但事實上被申請人不僅上肢活動靈活，借助輪椅可以自由活動，而且自己還可以嘗試著翻身，這完全不符合d）所述的截癱(肌力2級以下)伴大便和小便失禁。根據(jù)被申請人的自身身體狀況、傷情和恢復程度，結合《道路交通事故受傷人員傷殘評定》“Ⅰ級傷殘劃分依據(jù)：a.日常生活完全不能自理；b.意識消失；c.各種活動均受到限制而臥床；d.社會交往完全喪失。”的規(guī)定，被申請人的身體狀況完全不符合上

述一級傷殘的描述，故申請人認為被申請人的傷殘等級不構成一級傷殘。

二、該鑒定意見鑒定的護理依賴程度及護理期限有悖于事實，存在錯誤。

鑒定機構做出鑒定結論的依據(jù)為《人身損害護理依賴程度評定》（GA/T800-2008）的相關規(guī)定，根據(jù)被申請人自身身體狀況、傷情、及恢復程度，被申請人上肢活動靈活，能坐輪椅出門在自己房屋周圍活動等等情況表明被申請人具有基本日常生活自理能力，鑒定機構鑒定完全護理依賴不僅與事實嚴重不符，而且也不符合《人身損害護理依賴程度評定》（GA/T800-2008）的相關規(guī)定。

綜上所述，為維護申請人的合法權益，確保司法的公正，特申請重新鑒定。

此致

前郭縣人民法院

申請人：xxx

2012年x月x日

第三篇：交通事故重新鑒定申請書（本站推薦）

重新鑒定申請書

***人民法院：

申請人系貴院立案受理的***號交通事故責任糾紛一案的被告之一，鑒于復旦大學上海醫(yī)學院司法鑒定中心于2012年4月23日出具的關于本案原告***的傷殘等級及“三期”期限的《鑒定意見書》【復醫(yī)[2012]殘鑒字第***號】存在①依據(jù)不足②因果關系不明等問題，故依法申請重新鑒定。

申請人重新鑒定的要求如下：

1、申請人通過委托代理人依法向公安機關調(diào)取了事發(fā)生當天的“道路監(jiān)控錄像”，根據(jù)監(jiān)控錄像和《事故認定書》記載內(nèi)容顯示：事發(fā)時，***駕駛自行車的前部與申請人駕駛機動車的右側發(fā)生擦碰，導致***被帶到后向左側（即擦碰相反方向）摔倒；而根據(jù)***提供的《出院小結》中記載，其系右股骨頸骨骨折，右肱骨近端骨折。

因此，申請人認為，因雙方發(fā)生交通事故引起***受傷的部位應為其身體左側，并非是現(xiàn)在的右側，申請人有證據(jù)證明因交通事故引起***受傷的客觀事實與***起訴時所稱的事實不符，故依法申請對雙方發(fā)生碰撞的部位及碰撞發(fā)生與***右側受傷間是否存在因果關系、關系大小，重新進行司法鑒定。

2、申請人發(fā)現(xiàn)，***的出生年月為1947年1月15日，即事發(fā)時已達64歲；根據(jù)申請人了解以及***起訴時提供材料記載，其一直從事鐵道維護工作。同時，根據(jù)***醫(yī)院發(fā)射診斷報告記載：“右肱骨上端陳舊性骨折”。

因此，申請人認為，***歲已高，且事發(fā)前長期從事體力勞動，其自身客觀上存在一些潛在的退行性病變，故依法申請對***潛在的退行性病變與本次受傷間的因果關系、參與度，重新進行司法鑒定。

3、鑒于本案客觀上存在上述因果關系不明，因果關系大小、參與度不清等問題，該些問題也直接導致原鑒定報告上對何春構成8級、9級的傷殘等級和“三期”的鑒定結論偏高。故依法申請先對上述因果關系、大小及參與度進行司法鑒定，后結合上述鑒定結論對***的傷殘等級和“三期”進行重新鑒定。

以上申請望準！

申請人：***

委托代理人：

2012年6月19日

附：重新鑒定所依據(jù)的證據(jù)材料

1、道路監(jiān)控錄像，1份

2、事故認定書，1份

3、出院小結，1份

4、***醫(yī)院發(fā)射診斷報告，1份

5、戶口本，1份

第四篇：交通事故傷殘鑒定申請書

隨著時代在進步，我們會經(jīng)常使用申請書，請注意不同的對象有不同的申請書。什么樣的申請書才是合理的呢？下面是小編精心整理的交通事故傷殘鑒定申請書，歡迎大家借鑒與參考，希望對大家有所幫助。

交通事故傷殘鑒定申請書1

申請人：姓名，性別，民族，出生年月日，住址，聯(lián)系方式。

申請事項：

1、申請貴所對申請人傷殘等級進行鑒定。

2、申請貴所對申請人休息期限、營養(yǎng)期限、護理期限進行鑒定。

事實和理由：

XX年XX月XX日XX時許，XX駕駛（車牌號）車輛與原告車輛碰撞，發(fā)生交通事故。經(jīng)XX交通管理部門認定，出具事故認定書，XX負事故XX責任，我方負事故XX責任。申請人認為，自己的因交通事故造成的傷情可能構成傷殘，為了確定相關責任人的賠償數(shù)額，特申請交通事故傷殘等級鑒定，望貴院予以批準。

此致

XX司法鑒定所

申請人：XXX

XX年XX月XX日

交通事故傷殘鑒定申請書2

申請人：______，男，漢族，生于年__月__日，住____市____區(qū)__號，聯(lián)系電話：________。

被申請人：______，男，漢族，生于年__月__日，住______縣______。__被申請人：________保險股份有限公司__分公司______中心支公司。

法定代表人：______，任公司經(jīng)理。__住址：______市______路______號。

申請事項：

一、請求對申請人交通事故造成的傷殘等級進行鑒定；

三、請求對申請人的后續(xù)治療費用進行鑒定。

事實與理由：

申請人與被申請人交通事故人身損害賠償糾紛一案，已由貴院受理，為了確定賠償標準及后續(xù)治療費用，特提出鑒定申請，望法院批準為盼。

此致________人民法院

申請人：

____年__月__日

交通事故傷殘鑒定申請書3

申請人：xx

性別：

出生日期：

住址：

被申請人：xx

被申請人住址：

申請事項：對申請人xx在道路交通事故受傷傷殘程度評定進行重新鑒定。

事實與理由：

20xx年9月3日17時許，李某在張家界市西溪坪貿(mào)易路打谷臺路段發(fā)生交通事故，入住張家界市人民醫(yī)院病歷記錄：李某因車禍致頭部、胸部及右踝關節(jié)疼痛伴活動受限1小時入院，住院治療終結后經(jīng)張家界市天正司法鑒定所張?zhí)煺捐b所〔20xx〕臨鑒字第56號司法鑒定意見書鑒定意見為：四、分析說明：李某在交通事故中致左踝骨折，治療后關節(jié)功能喪失約10%，五、鑒定意見：李某在交通事故中致左內(nèi)踝骨折，左踝關節(jié)功能部分喪失，評定為拾級傷殘。現(xiàn)被申請人李某已向貴院提起民事訴訟，貴院已受理的（20xx）張定法民一初字第657號李某訴鄧某機動車交通事故責任糾紛一案，現(xiàn)申請人鄧某對此司法鑒定結論提出異議。

以上司法鑒定內(nèi)容所述，李某踝關節(jié)受傷左右不分，醫(yī)院方診斷為右側內(nèi)踝關節(jié)骨折，而鑒定機構評定的是左踝關節(jié)喪失功能約10%，且與交通事故所受傷部位不一致，并與GB 18667—20xx《道路交通事故受傷人員傷殘程序評定標準》一肢喪失功能10%以上。以及附錄C（規(guī)范性附錄）肢體喪失功能的計算：因事故損傷所致肢體三大關節(jié)（上肢腕關節(jié)，肘關節(jié)、肩關節(jié)或下肢踝關節(jié)、膝關節(jié)、髖關節(jié)）功能的喪失。肢體喪失功能的計算：肢體喪失功能的計算是用肢體三大關節(jié)喪失功能程度的比例分別乘以肢體三大關節(jié)相應的權重指數(shù)（腕關節(jié)，肘關節(jié)，肩關節(jié)，踝關節(jié)，膝關節(jié)，髖關節(jié)），再用它們的.積相加，分別算出各肢體喪失功能的比例。足以看出張家界市天正司法鑒定所作出的傷殘評定不客觀真實。

根據(jù)《最高人民法院關于民事訴訟證據(jù)的若干規(guī)定》下列規(guī)定：第二十七條當事人對人民法院委托的鑒定部門作出的鑒定結論有異議申請重新鑒定，提出證據(jù)證明存在下列情形之一的，人民法院應予準許：（三）鑒定結論明顯依據(jù)不足的；

第二十八條一方當事人自行委托有關部門作出的鑒定結論另一方當事人有證據(jù)足以反駁并申請重新鑒定的，人民法院應予準許。

綜上，申請人鄧某對此鑒定結論不服，而提起重新鑒定申請，請貴院依法予以支持。

此致

永定區(qū)人民法院

申請人：xx

xx年x月x日

第五篇：交通事故因果關系鑒定申請書

交通事故成因鑒定申請書

申請人：中國平安財產(chǎn)保險股份有限公司滄州中心支公司，公司負責人 黃玉璋

被申請人： 申請事項: 申請法院指定司法鑒定機構對被申請人 事故的成因進行鑒定。

事實與理由：

被申請人訴申請人機動車交通事故責任糾紛一案，貴院已立案。通過調(diào)取證據(jù)，審查案卷材料，申請人認為被申請人 損失并非本次事故造成。

綜上，申請法院指定司法鑒定機構對本案事故成因及被申請人 損失與本次事故是否存在因果關系進行鑒定。

此致

人民法院

申請人：中國平安財產(chǎn)保險股份有限公司

滄州中心支公司

年 月 日