第一篇：醫(yī)院開展“全面改善醫(yī)療服務(wù)專項(xiàng)行動”的情況匯報

市衛(wèi)生局：

根據(jù)X省衛(wèi)生廳《關(guān)于在全省醫(yī)院開展“全面改善醫(yī)療服務(wù)專項(xiàng)行動”的通知》（蘇衛(wèi)醫(yī)﹝2008﹞39號）要求及全省衛(wèi)生工作會議和醫(yī)院工作會議精神，貫徹黨的十七大精神，深入學(xué)習(xí)實(shí)踐科學(xué)發(fā)展觀活動，為患者提供“安全、有效、方便、價廉”的醫(yī)療服務(wù)，努力緩解人民群眾看病貴就醫(yī)難問題，我院本著高度重視、精心組織、認(rèn)真落實(shí)的總方針，堅(jiān)持把“以病人為中心”的服務(wù)理念貫穿于醫(yī)療服務(wù)的每一個環(huán)節(jié)，通過自查、互查、積極整改等辦法，努力完善我院醫(yī)療服務(wù)流程、制度和設(shè)施建設(shè)，并取得了一定成效。

一、提高認(rèn)識、統(tǒng)一思想。

我院領(lǐng)導(dǎo)對此次全面改善醫(yī)療服務(wù)的專項(xiàng)行動非常重視，充分認(rèn)識到此次“全面改善醫(yī)療服務(wù)專項(xiàng)行動”是我院今后一段時間內(nèi)的重要工作?！胺?wù)專項(xiàng)”工作是省廳、市局強(qiáng)調(diào)的戰(zhàn)略性工作，決不是所謂“搞形式”，要迅速把專項(xiàng)工作推向我院并不斷深化，充分調(diào)動全院職工的積極性，變“要我做”為“我要做”。我院迅速成立了以院長蔣明偉同志為組長的“全面改善醫(yī)療服務(wù)專項(xiàng)行動”領(lǐng)導(dǎo)小組，提出了“提高認(rèn)識、統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、逐級負(fù)責(zé)、層層落實(shí)”的具體要求和目標(biāo)，并積極聽取院屬各職能科室就專項(xiàng)工作提出的建設(shè)性意見，制定了由院領(lǐng)導(dǎo)分工負(fù)責(zé)，科室、人員層層負(fù)責(zé)的逐級責(zé)任制及專項(xiàng)行動實(shí)施方案，組織了相關(guān)人員培訓(xùn)。

二、落實(shí)制度，合理改善。

“全面改善醫(yī)療服務(wù)專項(xiàng)活動”中，我院重點(diǎn)做了以下十個方面的工作：一是嚴(yán)格落實(shí)診療責(zé)任制，要求醫(yī)務(wù)人員嚴(yán)格執(zhí)行首診首問負(fù)責(zé)制；建立新型的住院病人責(zé)任醫(yī)師和責(zé)任護(hù)士制，制定診療、護(hù)理質(zhì)量評價標(biāo)準(zhǔn)，實(shí)行住院醫(yī)師24小時住院制。二是改進(jìn)服務(wù)流程。門診大廳和各門診候診區(qū)增設(shè)導(dǎo)醫(yī)和分診護(hù)士，在各樓層增設(shè)掛號收費(fèi)窗口，實(shí)現(xiàn)了分樓層掛號繳費(fèi)，同時全面開展電話、網(wǎng)上預(yù)約掛號服務(wù)，減少了門診擁擠現(xiàn)象；在病人掛號、就診、交費(fèi)、檢查、取藥、住院等過程中充分利用現(xiàn)代信息技術(shù)，簡化程序，減少排隊(duì)次數(shù)，縮短等候時間，實(shí)現(xiàn)門診“一站式”服務(wù)；實(shí)行分科、分層、分散候診，加強(qiáng)力量維護(hù)好門診、急診秩序，減少病人圍觀，提高診療質(zhì)量；推行“一醫(yī)一患一診室”、“一護(hù)一患一診室”的診療模式，開設(shè)簡易門診，實(shí)行門診服務(wù)窗口和診室彈性工作制，對病人提供各環(huán)節(jié)服務(wù)；常規(guī)檢查取消預(yù)約，隨到隨做。三是開展延伸服務(wù)，各科開展電話咨詢服務(wù)，減少病人往返醫(yī)院的次數(shù)；專門成立病人隨訪辦公室，對出院病人實(shí)行電話隨訪，并將反饋意見記錄在案；通過互聯(lián)網(wǎng)和新聞媒體開設(shè)醫(yī)患交流平臺，實(shí)行醫(yī)務(wù)公開，解答公眾咨詢；建立城鄉(xiāng)、社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)聯(lián)系點(diǎn)制度，與基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立雙向轉(zhuǎn)診關(guān)系，定期組織高職稱專家到黃河社區(qū)醫(yī)院開設(shè)?？啤２￠T診，開辦常見病、慢性病防治講座并現(xiàn)場免費(fèi)行醫(yī)，極大的方便了社區(qū)患者。四是醫(yī)護(hù)人員加強(qiáng)了與病人及病人家屬的溝通，堅(jiān)持“以病人為中心”的服務(wù)理念，從病人門、急診到出入院始終貫穿人性化服務(wù)和心理支持服務(wù)，尊重病人的知情權(quán)、隱私權(quán)和選擇同意權(quán)。五是專門成立護(hù)理質(zhì)量管理委員會，對各科室護(hù)士進(jìn)行定期、不定期考核；注重落實(shí)整體護(hù)理，經(jīng)常性的對護(hù)理病歷進(jìn)行評比，合理簡化病歷內(nèi)容；護(hù)理部組織護(hù)士長每天下病區(qū)對危重病人的各項(xiàng)護(hù)理措施進(jìn)行檢查；制定護(hù)理差錯和安全管理報告制度，鼓勵護(hù)士主動報告差錯和問題，并及時召開護(hù)士長例會予以批評和糾正。

三、尋找不足，繼續(xù)整改。

在此次“專項(xiàng)行動”中我院的“以病人為中心”的服務(wù)體制得到較好的改善，但一些問題也必須引起我們的重視：一是硬件設(shè)施投入不足，院內(nèi)停車場已經(jīng)無法滿足病人交通工具的停放需求，經(jīng)常出現(xiàn)交通擁擠、堵塞現(xiàn)象，給來院就診的病人帶來不便。二是門診電梯數(shù)量不足而延長了病人的就診時間。三是全院的水龍頭、廁所、熱水供應(yīng)裝置等公共設(shè)施還需進(jìn)一步

改造，以達(dá)到感染質(zhì)量控的制安全標(biāo)準(zhǔn)。四是醫(yī)務(wù)人員的“以病人為中心”的服務(wù)意識還需進(jìn)一步的增強(qiáng)，要堅(jiān)決杜絕個別醫(yī)務(wù)人員在處理醫(yī)患關(guān)系中的急躁情緒。三是網(wǎng)上醫(yī)患交流平臺的建設(shè)由于人力物力等因素還不完善，不能充分利用網(wǎng)絡(luò)及時回答公眾咨詢。四是處理醫(yī)療糾紛的機(jī)制還要進(jìn)一步完善。五是一些醫(yī)療文書內(nèi)涵不足，質(zhì)量不高，特別是個別病程記錄中，三級查房流于形式，對病人重點(diǎn)輔助檢查結(jié)果無記述無分析，沒有體現(xiàn)對患者的告知和溝通。

再下一步的工作中我院將把“全面改善醫(yī)療服務(wù)專項(xiàng)行動”作為一項(xiàng)長期的專項(xiàng)工作繼續(xù)開展下去。

（一）、要將進(jìn)一步改善醫(yī)院的環(huán)境，包括停車場的規(guī)劃、休閑區(qū)的美化、門診科室布局，病房生活設(shè)施完善等。努力為病人打造一個和諧、溫馨的醫(yī)療環(huán)境。

（二）、要對全院的水龍頭、廁所、熱水供應(yīng)裝置等基礎(chǔ)設(shè)施進(jìn)行合理改造，盡力避免手動操作，以滿足感染質(zhì)量控制的安全需求。

（三）、要對掛號就診、交費(fèi)、檢查、取藥、住院的自動化網(wǎng)絡(luò)平臺系統(tǒng)進(jìn)行升級、維護(hù)，提高自動化水平，進(jìn)一步縮短病人等待時間，提高醫(yī)療服務(wù)效率；

（四）、要通過經(jīng)常性的檢查提高各病區(qū)對病歷質(zhì)量重要性的認(rèn)識程度，要把每次檢查結(jié)果隨院例會下發(fā)公布，對發(fā)現(xiàn)的問題追究到人，按院有關(guān)規(guī)定予以經(jīng)濟(jì)處罰。

（五）、要更好的推進(jìn)黃河社區(qū)醫(yī)院便民行醫(yī)的窗口作用，提高社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人員專業(yè)素質(zhì)和思想素質(zhì)，努力造就一支高素質(zhì)的以全科醫(yī)師為骨干的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)隊(duì)伍。要做好社區(qū)慢病防治工作，建立完善健康檔案，進(jìn)一步提高社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量。

（六）、要點(diǎn)建立醫(yī)患網(wǎng)上交流平臺，開通專家咨詢熱線，更好的方便患者就診。

我院將把培養(yǎng)醫(yī)務(wù)人員的服務(wù)意識作為一項(xiàng)長期工作，不斷開展服務(wù)意識專題教育和評比服務(wù)標(biāo)兵活動，努力提高全院的服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)。要規(guī)范服務(wù)體系，規(guī)范職工行為，樹立良好的職業(yè)形象，要把糾正藥品購銷和醫(yī)療服務(wù)中

的不正之風(fēng)作為工作重點(diǎn)。要加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，強(qiáng)化以人為本和“以病人為中心”的服務(wù)理念，營造廉潔行醫(yī)、誠信服務(wù)的職業(yè)道德，努力塑造衛(wèi)生行業(yè)良好形象。

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第二篇：醫(yī)院開展“全面改善醫(yī)療服務(wù)專項(xiàng)行動”的情況匯報

市衛(wèi)生局：

根據(jù)x省衛(wèi)生廳《關(guān)于在全省醫(yī)院開展“全面改善醫(yī)療服務(wù)專項(xiàng)行動”的通知》(蘇衛(wèi)醫(yī)﹝2011﹞39號)要求及全省衛(wèi)生工作會議和醫(yī)院工作會議精神，貫徹黨的十七大精神，深入學(xué)習(xí)實(shí)踐科學(xué)發(fā)展觀活動，為患者提供“安全、有效、方便、價廉”的醫(yī)療服務(wù)，努力緩解人民群眾看病貴就醫(yī)難問題，我院本著高度重視、精心組織、認(rèn)真落實(shí)的總方針，堅(jiān)持把“以病人為中心”的服務(wù)理念貫穿于醫(yī)療服務(wù)的每一個環(huán)節(jié)，通過自查、互查、積極整改等辦法，努力完善我院醫(yī)療服務(wù)流程、制度和設(shè)施建設(shè)，并取得了一定成效。

一、提高認(rèn)識、統(tǒng)一思想。

我院領(lǐng)導(dǎo)對此次全面改善醫(yī)療服務(wù)的專項(xiàng)行動非常重視，充分認(rèn)識到此次“全面改善醫(yī)療服務(wù)專項(xiàng)行動”是我院今后一段時間內(nèi)的重要工作?！胺?wù)專項(xiàng)”工作是省廳、市局強(qiáng)調(diào)的戰(zhàn)略性工作，決不是所謂“搞形式”，要迅速把專項(xiàng)工作推向我院并不斷深化，充分調(diào)動全院職工的積極性，變“要我做”為“我要做”。我院迅速成立了以院長蔣明偉同志為組長的“全面改善醫(yī)療服務(wù)專項(xiàng)行動”領(lǐng)導(dǎo)小組，提出了“提高認(rèn)識、統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、逐級負(fù)責(zé)、層層落實(shí)”的具體要求和目標(biāo)，并積極聽取院屬各職能科室就專項(xiàng)工作提出的建設(shè)性意見，制定了由院領(lǐng)導(dǎo)分工負(fù)責(zé)，科室、人員層層負(fù)責(zé)的逐級責(zé)任制及專項(xiàng)行動實(shí)施方案，組織了相關(guān)人員培訓(xùn)。

二、落實(shí)制度，合理改善。

“全面改善醫(yī)療服務(wù)專項(xiàng)活動”中，我院重點(diǎn)做了以下十個方面的工作：一是嚴(yán)格落實(shí)診療責(zé)任制，要求醫(yī)務(wù)人員嚴(yán)格執(zhí)行首診首問負(fù)責(zé)制;建立新型的住院病人責(zé)任醫(yī)師和責(zé)任護(hù)士制，制定診療、護(hù)理質(zhì)量評價標(biāo)準(zhǔn)，實(shí)行住院醫(yī)師24小時住院制。二是改進(jìn)服務(wù)流程。門診大廳和各門診候診區(qū)增設(shè)導(dǎo)醫(yī)和分診護(hù)士，在各樓層增設(shè)掛號收費(fèi)窗口，實(shí)現(xiàn)了分樓層掛號繳費(fèi)，同時全面開展電話、網(wǎng)上預(yù)約掛號服務(wù)，減少了門診擁擠現(xiàn)象;在病人掛號、就診、交費(fèi)、檢查、取藥、住院等過程中充分利用現(xiàn)代信息技術(shù)，簡化程序，減少排隊(duì)次數(shù)，縮短等候時間，實(shí)現(xiàn)門診“一站式”服務(wù);實(shí)行分科、分層、分散候診，加強(qiáng)力量維護(hù)好門診、急診秩序，減少病人圍觀，提高診療質(zhì)量;推行“一醫(yī)一患一診室”、“一護(hù)一患一診室”的診療模式，開設(shè)簡易門診，實(shí)行門診服務(wù)窗口和診室彈性工作制，對病人提供各環(huán)節(jié)服務(wù);常規(guī)檢查取消預(yù)約，隨到隨做。三是開展延伸服務(wù)，各科開展電話咨詢服務(wù)，減少病人往返醫(yī)院的次數(shù);專門成立病人隨訪辦公室，對出院病人實(shí)行電話隨訪，并將反饋意見記錄在案;通過互聯(lián)網(wǎng)和新聞媒體開設(shè)醫(yī)患交流平臺，實(shí)行醫(yī)務(wù)公開，解答公眾咨詢;建立城鄉(xiāng)、社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)聯(lián)系點(diǎn)制度，與基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立雙向轉(zhuǎn)診關(guān)系，定期組織高職稱專家到黃河社區(qū)醫(yī)院開設(shè)?？?、專病門診，開辦常見病、慢性病防治講座并現(xiàn)場免費(fèi)行醫(yī)，極大的方便了社區(qū)患者。四是醫(yī)護(hù)人員加強(qiáng)了與病人及病人家屬的溝通，堅(jiān)持“以病人為中心”的服務(wù)理念，從病人門、急診到出入院始終貫穿人性化服務(wù)和心理支持服務(wù)，尊重病人的知情權(quán)、隱私權(quán)和選擇同意權(quán)。五是專門成立護(hù)理質(zhì)量管理委員會，對各科室護(hù)士進(jìn)行定期、不定期考核;注重落實(shí)整體護(hù)理，經(jīng)常性的對護(hù)理病歷進(jìn)行評比，合理簡化病歷內(nèi)容;護(hù)理部組織護(hù)士長每天下病區(qū)對危重病人的各項(xiàng)護(hù)理措施進(jìn)行檢查;制定護(hù)理差錯和安全管理報告制度，鼓勵護(hù)士主動報告差錯和問題，并及時召開護(hù)士長例會予以批評和糾正。

(五)、要更好的推進(jìn)黃河社區(qū)醫(yī)院便民行醫(yī)的窗口作用，提高社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人員專業(yè)素質(zhì)和思想素質(zhì)，努力造就一支高素質(zhì)的以全科醫(yī)師為骨干的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)隊(duì)伍。要做好社區(qū)慢病防治工作，建立完善健康檔案，進(jìn)一步提高社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量。

(六)、要點(diǎn)建立醫(yī)患網(wǎng)上交流平臺，開通專家咨詢熱線，更好的方便患者就診。

我院將把培養(yǎng)醫(yī)務(wù)人員的服務(wù)意識作為一項(xiàng)長期工作，不斷開展服務(wù)意識專題教育和評比服務(wù)標(biāo)兵活動，努力提高全院的服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)。要規(guī)范服務(wù)體系，規(guī)范職工行為，樹立良好的職業(yè)形象，要把糾正藥品購銷和醫(yī)療服務(wù)中的不正之風(fēng)作為工作重點(diǎn)。要加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，強(qiáng)化以人為本和“以病人為中心”的服務(wù)理念，營造廉潔行醫(yī)、誠信服務(wù)的職業(yè)道德，努力塑造衛(wèi)生行業(yè)良好形象。

第三篇：“全面改善醫(yī)療服務(wù)專項(xiàng)行動”的情況匯報

“全面改善醫(yī)療服務(wù)專項(xiàng)行動”的情況

匯報

市衛(wèi)生局:

根據(jù)江蘇省衛(wèi)生廳《關(guān)于在全省醫(yī)院開展“全面改善醫(yī)療服務(wù)專項(xiàng)行動”的通知》(蘇衛(wèi)醫(yī)﹝XX﹞39號)要求及全省衛(wèi)生工作會議和醫(yī)院工作會議精神,貫徹黨的十七大精神,深入學(xué)習(xí)實(shí)踐科學(xué)發(fā)展觀活動,為患者提供“安全、有效、方便、價廉”的醫(yī)療服務(wù),努力緩解人民群眾看病貴就醫(yī)難問題,我院本著高度重視、精心組織、認(rèn)真落實(shí)的總方針,堅(jiān)持把“以病人為中心”的服務(wù)理念貫穿于醫(yī)療服務(wù)的每一個環(huán)節(jié),通過自查、互查、積極整改等辦法,努力完善我院醫(yī)療服務(wù)流程、制度和設(shè)施建設(shè),并取得了一定成效。

一、提高認(rèn)識、統(tǒng)一思想。

我院領(lǐng)導(dǎo)對此次全面改善醫(yī)療服務(wù)的專項(xiàng)行動非常重視,充分認(rèn)識到此次“全面改善醫(yī)療服務(wù)專項(xiàng)行動”是我院今后一段時間內(nèi)的重要工作?！胺?wù)專項(xiàng)”工作是省廳、市局強(qiáng)調(diào)的戰(zhàn)略性工作,決不是所謂“搞形式”,要迅速把專項(xiàng)工作推向我院并不斷深化,充分調(diào)動全院職工的積極性,變“要我做”為“我要做”。我院迅速成立了以院長蔣明偉同志為組長的“全面改善醫(yī)療服務(wù)專項(xiàng)行動”領(lǐng)導(dǎo)小組,提出了“提高認(rèn)識、統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、逐級負(fù)責(zé)、層層落實(shí)”的具體要求和目標(biāo),并積極聽取院屬各職能科室就專項(xiàng)工作提出的建設(shè)性意見,制定了由院領(lǐng)導(dǎo)分工負(fù)責(zé),科室、人員層層負(fù)責(zé)的逐級責(zé)任制及專項(xiàng)行動實(shí)施方案,組織了相關(guān)人員培訓(xùn)。

二、落實(shí)制度,合理改善。

“全面改善醫(yī)療服務(wù)專項(xiàng)活動”中,我院重點(diǎn)做了以下十個方面的工作:一是嚴(yán)格落實(shí)診療責(zé)任制,要求醫(yī)務(wù)人員嚴(yán)格執(zhí)行首診首問負(fù)責(zé)制;建立新型的住院病人責(zé)任醫(yī)師和責(zé)任護(hù)士制,制定診療、護(hù)理質(zhì)量評價標(biāo)準(zhǔn),實(shí)行住院醫(yī)師24小時住院制。二是改進(jìn)服務(wù)流程。門診大廳和各門診候診區(qū)增設(shè)導(dǎo)醫(yī)和分診護(hù)士,在各樓層增設(shè)掛號收費(fèi)窗口,實(shí)現(xiàn)了分樓層掛號繳費(fèi),同時全面開展電話、網(wǎng)上預(yù)約掛號服務(wù),減少了門診擁擠現(xiàn)象;在病人掛號、就診、交費(fèi)、檢查、取藥、住院等過程中充分利用現(xiàn)代信息技術(shù),簡化程序,減少排隊(duì)次數(shù),縮短等候時間,實(shí)現(xiàn)門診“一站式”服務(wù);實(shí)行分科、分層、分散候診,加強(qiáng)力量維護(hù)好門診、急診秩序,減少病人圍觀,提高診療質(zhì)量;推行“一醫(yī)一患一診室”、“一護(hù)一患一診室”的診療模式,開設(shè)簡易門診,實(shí)行門診服務(wù)窗口和診室彈性工作制,對病人提供各環(huán)節(jié)服務(wù);常規(guī)檢查取消預(yù)約,隨到隨做。三是開展延伸服務(wù),各科開展電話咨詢服務(wù),減少病人往返醫(yī)院的次數(shù);專門成立病人隨訪辦公室,對出院病人實(shí)行電話隨訪,并將反饋意見記錄在案;通過互聯(lián)網(wǎng)和新聞媒體開設(shè)醫(yī)患交流平臺,實(shí)行醫(yī)務(wù)公開,解答公眾咨詢;建立城鄉(xiāng)、社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)聯(lián)系點(diǎn)制度,與基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立雙向轉(zhuǎn)診關(guān)系,定期組織高職稱專家到黃河社區(qū)醫(yī)院開設(shè)?？啤２￠T診,開辦常見病、慢性病防治講座并現(xiàn)場免費(fèi)行醫(yī),極大的方便了社區(qū)患者。四是醫(yī)護(hù)人員加強(qiáng)了與病人及病人家屬的溝通,堅(jiān)持“以病人為中心”的服務(wù)理念,從病人門、急診到出入院始終貫穿人性化服務(wù)和心理支持服務(wù),尊重病人的知情權(quán)、隱私權(quán)和選擇同意權(quán)。五是專門成立護(hù)理質(zhì)量管理委員會,對各科室護(hù)士進(jìn)行定期、不定期考核;注重落實(shí)整體護(hù)理,經(jīng)常性的對護(hù)理病歷進(jìn)行評比,合理簡化病歷內(nèi)容;護(hù)理部組織護(hù)士長每天下病區(qū)對危重病人的各項(xiàng)護(hù)理措施進(jìn)行檢查;制定護(hù)理差錯和安全管理報告制度,鼓勵護(hù)士主動報告差錯和問題,并及時召開護(hù)士長例會予以批評和糾正。

六是提高了急診服務(wù)的高效性,建立了暢通高效的急診綠色通道。我院對急診科進(jìn)行不斷改善,形成獨(dú)立的急診區(qū),急診區(qū)由急診內(nèi)、外科、急診ICU、搶救室、觀察室、急診藥房、急診檢驗(yàn)等組成,設(shè)有120急救呼叫中心,提供24小時服務(wù),急診科人員相對固定、醫(yī)生均是主治醫(yī)師以上職稱,急診科堅(jiān)決落實(shí)不推諉病人,不拖延時間的原則,對危急重病人先搶救后補(bǔ)辦手續(xù)并實(shí)行首診負(fù)責(zé)制。七是盡量縮短病人住院時間,使病人的平均住院日不超過13天,術(shù)前平均住院日不超3天。八是改善服務(wù)態(tài)度,向病人提供微笑服務(wù),做到掛牌上崗、禮儀端莊、態(tài)度和藹;虛心聽取病人意見,作出合理解釋和指導(dǎo);努力促進(jìn)醫(yī)患溝通和交流,提高服務(wù)標(biāo)準(zhǔn),擦亮醫(yī)療服務(wù)窗口。九是嚴(yán)格控制治療費(fèi)用,落實(shí)檢驗(yàn)檢查結(jié)果同城互認(rèn)制度,醫(yī)務(wù)公開制度;嚴(yán)格實(shí)施“三合理”規(guī)范;完善單病種限價管理制度,確保病人醫(yī)療費(fèi)用增幅低于城鄉(xiāng)居民可支配收入的增長幅度。十是建立信息反饋和服務(wù)持續(xù)改進(jìn)機(jī)制,繼續(xù)完善行風(fēng)監(jiān)督員溝通會制度,堅(jiān)持不懈的做好出院病人回訪工作;建立醫(yī)德醫(yī)風(fēng)監(jiān)督員隊(duì)伍,門診設(shè)立“病人就診意見箱”、投訴電話、定期召開的病員座談會,利用醫(yī)院網(wǎng)站廣泛征求社會各界廣大人民群眾意見和建議,并逐一梳理后責(zé)成相關(guān)部門限期整改,使全院醫(yī)療服務(wù)提高到新的水平;醫(yī)院及科室建立了持續(xù)改進(jìn)機(jī)制,形成了一套規(guī)范化的服務(wù)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)及評價、監(jiān)督、獎懲體系。

三、尋找不足,繼續(xù)整改。

在此次“專項(xiàng)行動”中我院的“以病人為中心”的服務(wù)體制得到較好的改善,但一些問題也必須引起我們的重視:一是硬件設(shè)施投入不足,院內(nèi)停車場已經(jīng)無法滿足病人交通工具的停放需求,經(jīng)常出現(xiàn)交通擁擠、堵塞現(xiàn)象,給來院就診的病人帶來不便。二是門診電梯數(shù)量不足而延長了病人的就診時間。三是全院的水龍頭、廁所、熱水供應(yīng)裝置等公共設(shè)施還需進(jìn)一步改造,以達(dá)到感染質(zhì)量控的制安全標(biāo)準(zhǔn)。四是醫(yī)務(wù)人員的“以病人為中心”的服務(wù)意識還需進(jìn)一步的增強(qiáng),要堅(jiān)決杜絕個別醫(yī)務(wù)人員在處理醫(yī)患關(guān)系中的急躁情緒。三是網(wǎng)上醫(yī)患交流平臺的建設(shè)由于人力物力等因素還不完善,不能充分利用網(wǎng)絡(luò)及時回答公眾咨詢。四是處理醫(yī)療糾紛的機(jī)制還要進(jìn)一步完善。五是一些醫(yī)療文書內(nèi)涵不足,質(zhì)量不高,特別是個別病程記錄中,三級查房流于形式,對病人重點(diǎn)輔助檢查結(jié)果無記述無分析,沒有體現(xiàn)對患者的告知和溝通。

再下一步的工作中我院將把“全面改善醫(yī)療服務(wù)專項(xiàng)行動”作為一項(xiàng)長期的專項(xiàng)工作繼續(xù)開展下去。

(一)、要將進(jìn)一步改善醫(yī)院的環(huán)境,包括停車場的規(guī)劃、休閑區(qū)的美化、門診科室布局,病房生活設(shè)施完善等。努力為病人打造一個和諧、溫馨的醫(yī)療環(huán)境。

(二)、要對全院的水龍頭、廁所、熱水供應(yīng)裝置等基礎(chǔ)設(shè)施進(jìn)行合理改造,盡力避免手動操作,以滿足感染質(zhì)量控制的安全需求。

(三)、要對掛號就診、交費(fèi)、檢查、取藥、住院的自動化網(wǎng)絡(luò)平臺系統(tǒng)進(jìn)行升級、維護(hù),提高自動化水平,進(jìn)一步縮短病人等待時間,提高醫(yī)療服務(wù)效率;

(四)、要通過經(jīng)常性的檢查提高各病區(qū)對病歷質(zhì)量重要性的認(rèn)識程度,要把每次檢查結(jié)果隨院例會下發(fā)公布,對發(fā)現(xiàn)的問題追究到人,按院有關(guān)規(guī)定予以經(jīng)濟(jì)處罰。

(五)、要更好的推進(jìn)黃河社區(qū)醫(yī)院便民行醫(yī)的窗口作用,提高社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人員專業(yè)素質(zhì)和思想素質(zhì),努力造就一支高素質(zhì)的以全科醫(yī)師為骨干的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)隊(duì)伍。要做好社區(qū)慢病防治工作,建立完善健康檔案,進(jìn)一步提高社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量。

(六)、要點(diǎn)建立醫(yī)患網(wǎng)上交流平臺,開通專家咨詢熱線,更好的方便患者就診。

我院將把培養(yǎng)醫(yī)務(wù)人員的服務(wù)意識作為一項(xiàng)長期工作,不斷開展服務(wù)意識專題教育和評比服務(wù)標(biāo)兵活動,努力提高全院的服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)。要規(guī)范服務(wù)體系,規(guī)范職工行為,樹立良好的職業(yè)形象,要把糾正藥品購銷和醫(yī)療服務(wù)中的不正之風(fēng)作為工作重點(diǎn)。要加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育,強(qiáng)化以人為本和“以病人為中心”的服務(wù)理念,營造廉潔行醫(yī)、誠信服務(wù)的職業(yè)道德,努力塑造衛(wèi)生行業(yè)良好形象。

第四篇：改善醫(yī)院環(huán)境提升醫(yī)療服務(wù)專項(xiàng)行動工作匯報

改善醫(yī)院環(huán)境提升醫(yī)療服務(wù)專項(xiàng)行動工作匯報 檢查組：

根據(jù)陜西省衛(wèi)計委《關(guān)于在全省醫(yī)院開展“全面改善醫(yī)療服務(wù)專項(xiàng)行動”的通知》要求及全省衛(wèi)生工作會議精神，為患者提供“安全、有效、方便、價廉”的醫(yī)療服務(wù)，努力緩解人民群眾看病貴就醫(yī)難問題，我院本著高度重視、精心組織、認(rèn)真落實(shí)的總方針，堅(jiān)持把“以病人為中心”的服務(wù)理念貫穿于醫(yī)療服務(wù)的每一個環(huán)節(jié)，通過自查、互查、積極整改等辦法，努力完善我院醫(yī)療服務(wù)流程、制度和設(shè)施建設(shè)，并取得了一定成效。

一、提高認(rèn)識、統(tǒng)一思想。

我院領(lǐng)導(dǎo)對此次全面改善醫(yī)療服務(wù)的專項(xiàng)行動非常重視，充分認(rèn)識到此次“全面改善醫(yī)療服務(wù)專項(xiàng)行動”是我院今后一段時間內(nèi)的重要工作。我院迅速成立了以書記為組長的“全面改善醫(yī)療服務(wù)專項(xiàng)行動”領(lǐng)導(dǎo)小組，提出了“提高認(rèn)識、統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、逐級負(fù)責(zé)、層層落實(shí)”的具體要求和目標(biāo)，并積極聽取各職能科室就專項(xiàng)工作提出的建設(shè)性意見，制定了由院領(lǐng)導(dǎo)分工負(fù)責(zé)，科室、人員層層負(fù)責(zé)的逐級責(zé)任制及專項(xiàng)行動實(shí)施方案，組織了相關(guān)人員培訓(xùn)。

二、落實(shí)制度，合理改善。

“全面改善醫(yī)療服務(wù)專項(xiàng)活動”中，我院重點(diǎn)做了以下十個方面的工作：一是嚴(yán)格落實(shí)診療責(zé)任制，要求醫(yī)務(wù)人員嚴(yán)格執(zhí)行首診首問負(fù)責(zé)制；建立新型的住院病人責(zé)任醫(yī)師和責(zé)任護(hù)士制，制定診療、護(hù)理質(zhì)量評價標(biāo)準(zhǔn)，實(shí)行住院醫(yī)師24小時住院制。二是改進(jìn)服務(wù)流程。門診大廳增設(shè)導(dǎo)醫(yī)和分診護(hù)士，同時全面開展電話、網(wǎng)上預(yù)約掛號服務(wù)，門診就診一卡通，簡化程序，減少排隊(duì)次數(shù)，縮短等候時間，減少了門診擁擠現(xiàn)象，實(shí)現(xiàn)門診“一站式”服務(wù)；推行“一醫(yī)一患一診室”的診療模式，對病人提供各環(huán)節(jié)服務(wù)；常規(guī)檢查取消預(yù)約，隨到隨做。三是開展延伸服務(wù)，各科開展電話咨詢服務(wù)，減少病人往返醫(yī)院的次數(shù)；對出院病人實(shí)行電話隨訪，并將反饋意見記錄在案；建立城鄉(xiāng)、社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)聯(lián)系點(diǎn)制度，與基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立雙向轉(zhuǎn)診關(guān)系，定期組織高職稱專家到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院開展常見病、慢性病防治講座和義診，極大的方便了農(nóng)村患者。四是醫(yī)護(hù)人員加強(qiáng)了與病人及病人家屬的溝通，堅(jiān)持“以病人為中心”的服務(wù)理念，從病人門、急診到出入院始終貫穿人性化服務(wù)和心理支持服務(wù)，尊重病人的知情權(quán)、隱私權(quán)和選擇同意權(quán)。五是調(diào)整了護(hù)理質(zhì)量管理委員會，對各科室護(hù)士進(jìn)行定期、不定期考核；注重落實(shí)整體護(hù)理，經(jīng)常性的對護(hù)理病歷進(jìn)行評比，制定護(hù)理差錯和安全管理報告制度，并及時召開護(hù)士長例會予以批評和糾正。六是提高了急診服務(wù)的高效性，建立了暢通高效的急診綠色通道。我院對急診科進(jìn)行不斷改善，形成獨(dú)立的急診區(qū)，設(shè)有120急救呼叫中心，提供24小時服務(wù)，急診科人員相對固定，急診科堅(jiān)決落實(shí)不推諉病人，不拖延時間的原則，對危急重病人先搶救后補(bǔ)辦手續(xù)并實(shí)行首診負(fù)責(zé)制。七是盡量縮短病人住院時間，使病人的平均住院日不超過8天。八是改善服務(wù)態(tài)度，向病人提供微笑服務(wù)，做到掛牌上崗、禮儀端莊、態(tài)度和藹；虛心聽取病人意見，作出合理解釋和指導(dǎo)；努力促進(jìn)醫(yī)患溝通和交流，提高服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)。九是嚴(yán)格控制治療費(fèi)用，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)務(wù)公開制度；嚴(yán)格實(shí)施“三合理”規(guī)范；完善單病種限額管理制度，確保病人醫(yī)療費(fèi)用增幅低于城鄉(xiāng)居民可支配收入的增長幅度。十是建立信息反饋和服務(wù)持續(xù)改進(jìn)機(jī)制，繼續(xù)完善行風(fēng)監(jiān)督員溝通會制度，堅(jiān)持不懈的做好出院病人回訪工作；建立醫(yī)德醫(yī)風(fēng)監(jiān)督員隊(duì)伍，門診設(shè)立“病人就診意見箱”、投訴電話、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)投訴終端，利用醫(yī)院網(wǎng)站廣泛征求社會各界廣大人民群眾意見和建議，并逐一梳理后責(zé)成相關(guān)部門限期整改，使全院醫(yī)療服務(wù)提高到新的水平；醫(yī)院及科室建立了持續(xù)改進(jìn)機(jī)制，形成了一套規(guī)范化的服務(wù)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)及評價、監(jiān)督、獎懲體系。

三、尋找不足，繼續(xù)整改。

在此次“專項(xiàng)行動”中我院的“以病人為中心”的服務(wù)體制得到較好的改善，但一些問題也必須引起我們的重視：一是硬件設(shè)施投入不足，公共區(qū)域設(shè)施不夠完善，標(biāo)識不醒目。二是醫(yī)務(wù)人員的“以病人為中心”的服務(wù)意識還需進(jìn)一步的增強(qiáng)，要堅(jiān)決杜絕個別醫(yī)務(wù)人員在處理醫(yī)患關(guān)系中的急躁情緒。三是網(wǎng)上醫(yī)患交流平臺的建設(shè)由于人力物力等因素還不完善，不能充分利用網(wǎng)絡(luò)及時回答公眾咨詢。四是處理醫(yī)療糾紛的機(jī)制還要進(jìn)一步完善。五是一些醫(yī)療文書內(nèi)涵不足，質(zhì)量不高，特別是個別病程記錄中，三級查房流于形式，對病人重點(diǎn)輔助檢查結(jié)果無記述無分析，沒有體現(xiàn)對患者的告知和溝通。

再下一步的工作中我院將把“全面改善醫(yī)療服務(wù)專項(xiàng)行動”作為一項(xiàng)長期的專項(xiàng)工作繼續(xù)開展下去。

（一）要將進(jìn)一步改善醫(yī)院的環(huán)境，衛(wèi)生間安裝扶手，提供洗手液、手紙等清潔用品，完善病房生活設(shè)施等。努力為病人打造一個和諧、溫馨的醫(yī)療環(huán)境。

（二）要對掛號就診、交費(fèi)、檢查、取藥、住院的自動化網(wǎng)絡(luò)平臺系統(tǒng)進(jìn)行升級、維護(hù)，提高自動化水平，進(jìn)一步縮短病人等待時間，提高醫(yī)療服務(wù)效率；

（三）要通過經(jīng)常性的檢查提高各病區(qū)對病歷質(zhì)量重要性的認(rèn)識程度，要把每次檢查結(jié)果隨院例會下發(fā)公布，對發(fā)現(xiàn)的問題追究到人，按院有關(guān)規(guī)定予以經(jīng)濟(jì)處罰。

（四）要進(jìn)一步推進(jìn)縣鎮(zhèn)一體化兩所衛(wèi)生院的窗口作用，提高衛(wèi)生院服務(wù)人員專業(yè)素質(zhì)和思想素質(zhì)。

（五）要點(diǎn)建立醫(yī)患網(wǎng)上交流平臺，開通專家咨詢熱線，更好的方便患者就診。

我院將把培養(yǎng)醫(yī)務(wù)人員的服務(wù)意識作為一項(xiàng)長期工作，不斷開展服務(wù)意識專題教育和評比服務(wù)標(biāo)兵活動，努力提高全院的服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)。要規(guī)范服務(wù)體系，規(guī)范職工行為，樹立良好的職業(yè)形象，要把糾正藥品購銷和醫(yī)療服務(wù)中的不正之風(fēng)作為工作重點(diǎn)。要加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，強(qiáng)化以人為本和“以病人為中心”的服務(wù)理念，營造廉潔行醫(yī)、誠信服務(wù)的職業(yè)道德，努力塑造衛(wèi)生行業(yè)良好形象。

第五篇：醫(yī)院改善醫(yī)療服務(wù)行動方案剖析

醫(yī)院改善醫(yī)療服務(wù)行動方案

醫(yī)療服務(wù)事關(guān)人民群眾切身利益，事關(guān)國計民生，事關(guān)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革成效。隨著醫(yī)改逐步深化，根據(jù)新形勢下醫(yī)療服務(wù)需求變化，進(jìn)一步改善醫(yī)療服務(wù)，改進(jìn)醫(yī)療服務(wù)流程，創(chuàng)新方便人民群眾看病就醫(yī)的措施，對于促進(jìn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，落實(shí)群眾路線教育，讓人民群眾切實(shí)感受到醫(yī)改成效，提高社會滿意度，和諧醫(yī)患關(guān)系等具有重要意義。為貫徹落實(shí)黨的十八大和十八屆三中、四中全會精神，不斷加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)管理，提高醫(yī)療服務(wù)水平，改善人民群眾看病就醫(yī)感受，制定本行動計劃。

總體要求：弘揚(yáng)“不畏艱苦、甘于奉獻(xiàn)、救死扶傷、大愛無疆”的行業(yè)精神，堅(jiān)持以病人為中心，以問題為導(dǎo)向，以改善人民群眾看病就醫(yī)感受為出發(fā)點(diǎn)，圍繞人民群眾看病就醫(yī)反映比較突出的醫(yī)療服務(wù)問題，大力推進(jìn)深化改革和改善服務(wù)，通過改善環(huán)境、優(yōu)化流程、提升質(zhì)量、保障安全、促進(jìn)溝通、建立機(jī)制、科技支撐等措施，為人民群眾提供安全、有效、方便、價廉的基本醫(yī)療服務(wù)。

工作目標(biāo)：自2015~2017年，利用3年的時間，努力做到讓人民群眾便捷就醫(yī)、安全就醫(yī)、有效就醫(yī)、明白就醫(yī)，醫(yī)療服務(wù)水平明顯提升，人民群眾看病就醫(yī)感受明顯改善，社會滿意度明顯提高，努力構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。

一、優(yōu)化診區(qū)設(shè)施布局，營造溫馨就診環(huán)境

（一）優(yōu)化診室布局。

根據(jù)門急診患者病種排序及其常規(guī)診查流程，合理分布各專業(yè)診室和

醫(yī)技檢查室，分樓層設(shè)置掛號、繳費(fèi)窗口，有效引導(dǎo)和分流患者。

（二）保持環(huán)境整潔。

做好就診區(qū)域環(huán)境衛(wèi)生整治，加強(qiáng)衛(wèi)生間等基礎(chǔ)環(huán)境管理，保持干凈、整潔、安全、舒適。嚴(yán)格落實(shí)公共場所禁煙要求。

（三）設(shè)置醒目標(biāo)識。

就診區(qū)域設(shè)置建筑平面圖、科室分布圖，指示標(biāo)識清晰、明了；為危險、易燃、易爆、有毒有害物品和放射源等設(shè)置醒目的安全警示。

（四）提供便民設(shè)施。

完善自助預(yù)約、掛號、查詢等服務(wù)，為患者提供飲水、應(yīng)急電話、輪椅、紙、筆等便民設(shè)施；完善無障礙設(shè)施，放射檢查時為患者提供更衣條件和符合規(guī)范的放射防護(hù)。

二、推進(jìn)預(yù)約診療服務(wù)，有效分流就診患者

（五）擴(kuò)大預(yù)約比例。

三級醫(yī)院逐步增加用于預(yù)約的門診號源，至2017年底，三級醫(yī)院預(yù)約診療率≥50%，復(fù)診預(yù)約率≥80%，口腔、產(chǎn)前檢查復(fù)診預(yù)約率≥90%。

（六）推進(jìn)雙向轉(zhuǎn)診。

推進(jìn)分級診療，支持雙向轉(zhuǎn)診，二級以上醫(yī)院為基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)預(yù)留足夠的號源用于轉(zhuǎn)診。通過網(wǎng)絡(luò)、電話、窗口、診間、社區(qū)等多種方式、多種途徑，提供預(yù)約診療服務(wù)，方便患者預(yù)約。實(shí)行“預(yù)約優(yōu)先”，對預(yù)約患者和預(yù)約轉(zhuǎn)診患者優(yōu)先安排就診。

（七）實(shí)現(xiàn)分時預(yù)約。

全面推行分時段預(yù)約，合理安排患者就診、檢查時間，盡量縮短在醫(yī)院候診時間。至2017年底，住院患者分時段預(yù)約檢查比例達(dá)到100%，門診患者分時段預(yù)約就診率不低于預(yù)約就診患者的50%。

三、合理調(diào)配診療資源，暢通急診綠色通道

（八）合理調(diào)配資源。

根據(jù)門急診就診患者病種排序，科學(xué)安排各專業(yè)出診醫(yī)師數(shù)量，保證醫(yī)師有足夠的診查時間。合理安排檢驗(yàn)檢查設(shè)備和人力資源，逐步縮短檢查等候時間和出具檢查報告時間，力爭做到預(yù)約診療患者及時檢查。中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要根據(jù)中醫(yī)診療特點(diǎn)優(yōu)化服務(wù)流程，縮短患者取藥等候時間。

（九）推行日間手術(shù)。

醫(yī)院在具備微創(chuàng)外科和麻醉支持的條件下，選擇既往需要住院治療的診斷明確單

一、臨床路徑清晰、風(fēng)險可控的中、小型擇期手術(shù)，逐步推行日間手術(shù)，提高床位周轉(zhuǎn)率，縮短住院患者等候時間。

（十）實(shí)施急慢分治。

三級醫(yī)院逐步轉(zhuǎn)診高血壓、糖尿病、心腦血管疾病、呼吸系統(tǒng)疾病、腫瘤、慢性腎病等診斷明確、病情穩(wěn)定的慢性病患者，由基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)施治療、康復(fù)、護(hù)理、復(fù)查、隨訪，緩解三級醫(yī)院就診壓力。合理確定基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)配備使用藥品數(shù)量和種類，加強(qiáng)二級以上醫(yī)院與基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)用藥目錄的銜接，滿足患者需求。

（十一）加強(qiáng)急診力量。

加強(qiáng)急診與院前急救的醫(yī)療信息共享與醫(yī)療服務(wù)銜接，不推諉、拒診

急診患者。根據(jù)急診需求變化規(guī)律，合理調(diào)配急診力量，在急診量大的夏季和冬季，配備急診加強(qiáng)班。落實(shí)應(yīng)急救助制度，對于需要緊急救治，但無法查明身份或身份明確無力繳費(fèi)的患者，要及時救治，不得以任何理由拒絕、推諉或拖延救治，防止發(fā)生突破道德底線情況。(十二）及時救治重患。

實(shí)行急診患者按病情輕重分級分類處置，對急性心腦血管疾病、嚴(yán)重創(chuàng)傷、急危重孕產(chǎn)婦、急危重老年患者、急危重兒科患者，開通綠色通道，先救治、后繳費(fèi)。加強(qiáng)急診與臨床科室間的銜接，需住院患者及時收入院治療。

四、發(fā)揮信息技術(shù)優(yōu)勢，改善患者就醫(yī)體驗(yàn)

（十三）加強(qiáng)信息引導(dǎo)。

通過新媒體、微平臺等途徑告知醫(yī)院就診時段分布信息，引導(dǎo)患者錯峰就診。對門診等候、預(yù)約診療、特殊檢查、特殊治療和手術(shù)前后的患者，通過新媒體、微平臺、告知單等多種形式提供提示服務(wù)。通過診室內(nèi)記賬、診間結(jié)算、手機(jī)等移動設(shè)備支付，減少患者排隊(duì)次數(shù)，縮短掛號、繳費(fèi)、取藥排隊(duì)時間。

（十四）加強(qiáng)信息管理。

加強(qiáng)醫(yī)院信息化建設(shè)，通過信息化手段改善醫(yī)療服務(wù)。推行電子病歷，建立互聯(lián)互通的大數(shù)據(jù)信息庫，提供診療信息、費(fèi)用結(jié)算、信息查詢等服務(wù)，有條件的藥房推行自動化設(shè)備降低用藥錯誤。

（十五）提供信息查詢。

在保障患者隱私的前提下，提供自助打印、手機(jī)信息、電話告知、網(wǎng)

絡(luò)查詢等多種形式的檢查檢驗(yàn)結(jié)果查詢服務(wù)。

五、改善住院服務(wù)流程，實(shí)現(xiàn)住院全程服務(wù)（十六）完善入、出、轉(zhuǎn)院服務(wù)流程。

做好入、出院患者指引，入、出院事項(xiàng)實(shí)行門診告知或者床邊告知。做好入、出院手續(xù)辦理及結(jié)算時間預(yù)約安排，減少患者等候。加強(qiáng)轉(zhuǎn)院（科）患者的交接，及時傳遞患者相關(guān)信息，提供連續(xù)醫(yī)療服務(wù)，逐步實(shí)現(xiàn)轉(zhuǎn)院（科）醫(yī)療服務(wù)無縫銜接。（十七）改善住院條件。

加強(qiáng)病區(qū)規(guī)范化建設(shè)與管理，嚴(yán)格執(zhí)行探視和陪護(hù)制度，為住院患者創(chuàng)造安靜、整潔、安全的住院環(huán)境。設(shè)立住院服務(wù)中心，為行動不便的住院患者提供陪檢等服務(wù)。改善患者膳食質(zhì)量，提供臨床營養(yǎng)服務(wù)。（十八）開展患者隨訪。

加強(qiáng)出院患者健康教育和重要患者隨訪，利用電話、電子郵件、信函和必要的面談等多種形式開展隨訪。根據(jù)患者隨訪結(jié)果，及時改進(jìn)住院服務(wù)。借鑒銀行滿意度測評的做法和經(jīng)驗(yàn)，在門診窗口或者辦理出院手續(xù)時開展即時滿意度評價。

六、持續(xù)改進(jìn)護(hù)理服務(wù)，落實(shí)優(yōu)質(zhì)護(hù)理要求（十九）加強(qiáng)護(hù)理力量。

按照責(zé)任制整體護(hù)理的要求配備護(hù)士，臨床護(hù)理崗位護(hù)士占全院護(hù)士比例不低于95%。普通病房實(shí)際護(hù)床比不低于0.4：1，重癥監(jiān)護(hù)病房護(hù)患比為2.5~3：1，新生兒監(jiān)護(hù)病房護(hù)患比為1.5~1.8：1。門（急）診、手術(shù)室等部門根據(jù)門（急）診量、治療量、手術(shù)量等綜合因素合理配置護(hù)士。

（二十）落實(shí)優(yōu)質(zhì)護(hù)理。

繼續(xù)擴(kuò)大優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)覆蓋面，至2015年底，三級醫(yī)院所有病房開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，二級醫(yī)院中，至少80%的地市級醫(yī)院和至少40%的縣級醫(yī)院有60%的病房開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)結(jié)合科室實(shí)際，充分體現(xiàn)?？铺厣?，有條件的醫(yī)院在門（急）診、手術(shù)室、血液透析室等部門開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。有條件的醫(yī)院為患者提供延續(xù)性護(hù)理服務(wù)。責(zé)任護(hù)士全面履行護(hù)理職責(zé)，根據(jù)所負(fù)責(zé)患者的疾病特點(diǎn)和生理、心理、社會需求，對患者實(shí)施身心整體護(hù)理。

七、規(guī)范診療行為，保障醫(yī)療安全（二十一）落實(shí)患者安全措施。

提高患者識別準(zhǔn)確性，有效改進(jìn)醫(yī)務(wù)人員之間溝通。術(shù)前標(biāo)記手術(shù)部位，執(zhí)行術(shù)前核查程序，確保手術(shù)部位正確、操作正確、患者正確。加強(qiáng)手衛(wèi)生，減少醫(yī)療相關(guān)感染風(fēng)險。建立相關(guān)評估制度，設(shè)置防滑、防跌倒設(shè)施，降低患者跌倒風(fēng)險。（二十二）推廣臨床路徑。

大力推行臨床路徑，至2017年底，所有三級醫(yī)院和80%的二級醫(yī)院實(shí)行臨床路徑管理，三級醫(yī)院50%的出院患者和二級醫(yī)院70%的出院患者按照臨床路徑管理，提高診療行為透明度，實(shí)現(xiàn)患者明明白白就診。

（二十三）加強(qiáng)合理用藥。

運(yùn)用處方負(fù)面清單管理、處方點(diǎn)評等形式控制抗菌藥物不合理應(yīng)用。

至2017年底前綜合醫(yī)院住院患者抗菌藥物使用率不超過60%，抗菌藥物使用強(qiáng)度控制在每百人天40DDDs以下，其他類別醫(yī)院達(dá)到抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)整治指標(biāo)。規(guī)范激素類藥物、抗腫瘤藥物、輔助用藥臨床應(yīng)用，加強(qiáng)臨床使用干預(yù)，推行個體化用藥，降低患者用藥損害。

（二十四）檢查結(jié)果互認(rèn)。

在加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量控制的基礎(chǔ)上，大力推進(jìn)醫(yī)聯(lián)體內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查、檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)和同城同級醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查、檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)工作。鼓勵設(shè)置獨(dú)立的檢驗(yàn)、病理診斷、影像檢查機(jī)構(gòu)，利用遠(yuǎn)程醫(yī)療手段為基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)和就診患者提供檢查檢驗(yàn)服務(wù)。（二十五）誠信診療收費(fèi)。

在門診大廳、住院部大廳等醒目位置公示診療項(xiàng)目、藥品及價格，繳費(fèi)單據(jù)的收費(fèi)項(xiàng)目和收取金額詳細(xì)、清晰，利用手機(jī)等移動設(shè)備或者其他信息化手段，為患者提供就診項(xiàng)目、藥品、單價、總費(fèi)用等查詢服務(wù)，實(shí)現(xiàn)明白、合理收費(fèi)。逐步擴(kuò)大實(shí)施單病種支付范圍，降低患者費(fèi)用負(fù)擔(dān)。

八、注重醫(yī)學(xué)人文關(guān)懷，促進(jìn)社工志愿服務(wù)（二十六）體現(xiàn)良好風(fēng)貌。

醫(yī)院工作人員（包括實(shí)習(xí)、進(jìn)修人員）著裝整潔、規(guī)范，佩戴胸卡，易于患者識別。醫(yī)務(wù)人員語言通俗易懂，態(tài)度和藹熱情，尊重患者，體現(xiàn)良好醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。（二十七）注重心理疏導(dǎo)。

加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員人文教育和培訓(xùn)，提高溝通能力和服務(wù)意識。各項(xiàng)診療服務(wù)有愛心、耐心、責(zé)任心，及時了解患者心理需求和變化，做好宣教、解釋和溝通。對手術(shù)或重癥患者提供心理疏導(dǎo)，有效緩解患者不安情緒。實(shí)施有創(chuàng)診療操作時采取措施舒緩患者情緒。（二十八）保護(hù)患者隱私。

執(zhí)行“一室一醫(yī)一患”診查制度，在門診診室、治療室、多人病房設(shè)置私密性保護(hù)設(shè)施，不在住院患者床頭卡寫入院診斷。（二十九）加強(qiáng)社工和志愿者服務(wù)。

加強(qiáng)醫(yī)院社工和志愿者隊(duì)伍專業(yè)化建設(shè)，逐步完善社工和志愿者服務(wù)。三級醫(yī)院應(yīng)積極開展社工和志愿者服務(wù)，優(yōu)先為老幼殘?jiān)谢颊咛峁┮穼?dǎo)診、維持秩序、心理疏導(dǎo)、健康指導(dǎo)、康復(fù)陪伴等服務(wù)。兒童醫(yī)院、艾滋病定點(diǎn)醫(yī)院等?？漆t(yī)院可以與兒童、艾滋病患者關(guān)愛組織等合作，提供體現(xiàn)?？铺厣闹驹刚叻?wù)。充分發(fā)揮社工在醫(yī)患溝通中的橋梁和紐帶作用。

九、妥善化解醫(yī)療糾紛，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系（三十）推進(jìn)三調(diào)解一保險機(jī)制建設(shè)。

公開醫(yī)療糾紛的解決途徑和流程，積極引導(dǎo)患者依法維權(quán)，通過調(diào)解、訴訟等途徑妥善解決糾紛。大力推進(jìn)醫(yī)療糾紛人民調(diào)解工作，建立以醫(yī)療糾紛人民調(diào)解為主體，醫(yī)療糾紛院內(nèi)調(diào)解、人民調(diào)解、司法調(diào)解與醫(yī)療責(zé)任風(fēng)險分擔(dān)機(jī)制相銜接的醫(yī)療糾紛處理體系。完善醫(yī)療糾紛人民調(diào)解組織保障機(jī)制，提高人民調(diào)解成功率。至2017年底，醫(yī)療糾紛人民調(diào)解工作覆蓋90%以上的縣。完善醫(yī)療責(zé)任保險有關(guān)制度，提高醫(yī)療責(zé)任保險覆蓋面。積極建立以醫(yī)療責(zé)任保險為主、醫(yī)療風(fēng)險互助金、醫(yī)療意外險等為補(bǔ)充的醫(yī)療責(zé)任風(fēng)險分擔(dān)形式，至2017年底，全國二級以上醫(yī)院醫(yī)療責(zé)任保險和醫(yī)療風(fēng)險互助金參保率達(dá)到90%以上。

（三十一）規(guī)范院內(nèi)投訴管理。

提供有效途徑方便患者投訴，有統(tǒng)一的專門部門和專門人員負(fù)責(zé)患者投訴處理和反饋，對于患者反映強(qiáng)烈的問題及時處理并反饋，對于患者集中反映的問題有督促整改、持續(xù)改進(jìn)。

十、落實(shí)政府管理責(zé)任，營造良好工作環(huán)境（三十二）認(rèn)真組織落實(shí)。

各級地方衛(wèi)生計生行政部門和中醫(yī)藥管理部門要根據(jù)本轄區(qū)醫(yī)療服務(wù)實(shí)際情況，組織醫(yī)療機(jī)構(gòu)采取措施切實(shí)落實(shí)改善醫(yī)療服務(wù)行動計劃，要有時間表、路線圖，落實(shí)責(zé)任。鼓勵各地區(qū)、各醫(yī)院結(jié)合實(shí)際進(jìn)一步創(chuàng)新、完善改善醫(yī)療服務(wù)措施，確保各項(xiàng)措施可落實(shí)、可操作、可執(zhí)行、見成效。要定期開展效果評價，公布評價結(jié)果，將患者評價作為檢驗(yàn)成效的重要依據(jù)，根據(jù)評價結(jié)果不斷調(diào)整、完善改善醫(yī)療服務(wù)內(nèi)容和措施，將評價結(jié)果納入醫(yī)療機(jī)構(gòu)績效考核指標(biāo)體系。要調(diào)動醫(yī)務(wù)人員積極性，通過提高醫(yī)務(wù)人員滿意度更好地為患者服務(wù)。（三十三）助力深化改革。

各級地方衛(wèi)生計生行政部門和中醫(yī)藥管理部門要將改善醫(yī)療服務(wù)行動計劃與深化公立醫(yī)院改革同步推進(jìn)，通過落實(shí)行動計劃讓人民群眾切實(shí)感受到醫(yī)改成效。要通過深化公立醫(yī)院改革、推進(jìn)分級診療等各

項(xiàng)改革措施，為醫(yī)療機(jī)構(gòu)落實(shí)行動計劃、改善醫(yī)療服務(wù)創(chuàng)造條件，確保改善服務(wù)與深化改革互相助力、互相促進(jìn)。（三十四）發(fā)揮典型示范作用。

各級地方衛(wèi)生計生行政部門和中醫(yī)藥管理部門要發(fā)掘、樹立先進(jìn)典型作為示范醫(yī)院，通過典型帶動、示范先行，逐步帶動轄區(qū)各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)落實(shí)“以病人為中心”服務(wù)理念和改善醫(yī)療服務(wù)各項(xiàng)措施，進(jìn)而提升整體醫(yī)療服務(wù)水平。國家衛(wèi)生計生委和國家中醫(yī)藥局將根據(jù)各地推薦的示范醫(yī)院，遴選出一批全國示范醫(yī)院組織系列宣傳報道，供各地交流學(xué)習(xí)。

（三十五）加強(qiáng)宣傳指導(dǎo)。

各級地方衛(wèi)生計生行政部門和中醫(yī)藥管理部門要加強(qiáng)改善醫(yī)療服務(wù)行動計劃和工作成效的宣傳，營造良好輿論氛圍。要加強(qiáng)對醫(yī)療機(jī)構(gòu)落實(shí)行動計劃的監(jiān)督與指導(dǎo)，通過社會評價檢驗(yàn)工作成效，為醫(yī)療機(jī)構(gòu)落實(shí)行動計劃創(chuàng)造良好的政策環(huán)境，提供相應(yīng)的工作基礎(chǔ)。對于因拖延相關(guān)工作、落實(shí)工作不力而發(fā)生嚴(yán)重問題、造成不良社會影響的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，要嚴(yán)肅處理、追查到底。