第一篇：進一步改善醫(yī)療服務行動工作總結a

進一步改善醫(yī)療服務行動工作總結

為進一步改善醫(yī)療服務，改進醫(yī)療服務流程，創(chuàng)新方便人民群眾看病就醫(yī)的措施，我院不斷加強醫(yī)療服務管理，提高醫(yī)療服務水平，將有關情況匯報如下：

一、不斷改善患者就醫(yī)環(huán)境，優(yōu)化就診服務流程

1、優(yōu)化科室布局：在醫(yī)院總體面積有限的環(huán)境下，根據(jù)患者就診方便，精心規(guī)劃了科室的布局、并且在一樓大廳懸掛就診流程圖，就診區(qū)域設置建筑平面圖，為危險、易燃、易爆、有毒有害物品和放射源等設置醒目的安全警示。

2、提供便民設施：為人流患者、體檢患者提供免費早餐，為患者提供熱水、應急電話、輪椅、紙、筆等便民設施;完善無障礙設施，放射檢查時為患者提供更衣條件和符合規(guī)范的放射防護。

3、保持環(huán)境整潔：做好就診區(qū)域環(huán)境衛(wèi)生整治，加強衛(wèi)生間等基礎環(huán)境管理，保持干凈、整潔、安全、舒適；嚴格落實公共場所禁煙要求。

4、推進分級診療，支持雙向轉診：與牡丹江市婦幼保健院、牡丹江市紅旗醫(yī)院建立了醫(yī)聯(lián)體，并在市衛(wèi)生計生局的領導下與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院實行對口支援；真正做到了合理利用醫(yī)療資源、讓患者真正受益。

5、開展患者隨訪：加強出院患者健康教育和重要患者隨訪，利用電話、信息平臺、必要的面談等多種形式開展隨訪。根據(jù)患者隨訪結果，及時改進住院服務。在門診窗口病房開展?jié)M意度調查及意見箱、意見薄。

6、實施優(yōu)質護理：為患者提供優(yōu)質護理服務。責任護士全面履行護理職責，根據(jù)所負責患者的疾病特點和生理、心理、社會需求，對患者實施身心整體護理。

7、開展志愿者服務：在黨支部劉純的帶領下，共招募志愿者58人，開展志愿者活動86次。

8、醫(yī)責險：于2013年開始為醫(yī)療技術人員購買醫(yī)療責任保險，醫(yī)責險在化解醫(yī)患矛盾、構建和諧醫(yī)患關系方面發(fā)揮了較大作用。

9、檢查結果互認：在加強醫(yī)療質量控制的基礎上，同城同級醫(yī)療機構檢查、檢驗結果互認工作。

二、存在問題和不足

1、醫(yī)院沒有上信息系統(tǒng)，和先進的信息數(shù)據(jù)無相關的服務無法開展（包括遠程醫(yī)療、提供多種形式檢查檢驗結果查詢服務，提供移動設備支付等等），以及有關信息上報工作無法保持保量的完成。我院準備在今年年底至明年年初引進信息化系統(tǒng)，并以信息化為支撐，提升醫(yī)療服務。

2、我院醫(yī)院面積不足，制約了醫(yī)院的發(fā)展和進一步改善醫(yī)療服務行動的水平；我院正在極解決：1）、購買一樓鬧市房（已報市里）；2）、協(xié)商購買水務局大樓的全部或一部分。

3、急診急救能力不強：我院為專科婦幼保健院，平時工作主要是面對兒科、婦產(chǎn)科患者，沒有專業(yè)的內科外科醫(yī)生，急診急救能力不強；我院應進一步加強業(yè)務學習，提高急診急救水平?！案纳漆t(yī)療服務行動”是一項長期工程、我院將嚴格按照市衛(wèi)計委局的各項工作要求，結合醫(yī)院實際，不斷改善醫(yī)療服務行為。對工作中發(fā)現(xiàn)的好的做法和工作模式做好宣傳和推廣，對于發(fā)現(xiàn)的問題，按上級要求及時整改，切實改進醫(yī)院醫(yī)療服務質量。

第二篇：衛(wèi)生院進一步改善醫(yī)療服務行動工作總結

Xx衛(wèi)生院2018年上半年進一步改善醫(yī)療服務行動

計劃工作總結

為進一步改善醫(yī)療服務，改進醫(yī)療服務流程，創(chuàng)新方便人民群眾看病就醫(yī)的措施，我院不斷加強醫(yī)療服務管理，提高醫(yī)療服務水平，現(xiàn)將有關2018年上半年工作情況匯報如下：

一、不斷改善患者就醫(yī)環(huán)境，優(yōu)化就診服務流程

1、優(yōu)化科室布局：在醫(yī)院總體面積有限的環(huán)境下，根據(jù)患者就診方便，精心規(guī)劃了科室的布局、并且在一樓大廳懸掛就診流程圖，在各科室門口設置指示牌。

2、提供便民設施：為患者提供熱水、應急電話、輪椅、紙、筆等便民設施;完善無障礙設施。

3、保持環(huán)境整潔：做好就診區(qū)域環(huán)境衛(wèi)生整治，加強衛(wèi)生間等基礎環(huán)境管理，保持干凈、整潔、安全、舒適；嚴格落實公共場所禁煙要求。

4、推進分級診療，支持雙向轉診：與xx醫(yī)院、xx婦幼保健院、xx中醫(yī)醫(yī)院建立雙向轉診機制，并在市衛(wèi)生計生局的領導下與xx市中醫(yī)醫(yī)院實行對口支援；真正做到了合理利用醫(yī)療資源、讓患者真正受益。

5、開展患者隨訪：加強出院患者健康教育和重要患者隨訪，利用電話、信息平臺、必要的面談等多種形式開展隨訪。根據(jù)患者隨訪結果，及時改進住院服務。在門診窗口、病房開展?jié)M意度調查及意見箱、意見薄。

6、實施優(yōu)質護理：為患者提供優(yōu)質護理服務。責任護士全面履行護理職責，根據(jù)所負責患者的疾病特點和生理、心理、社會需求，對患者實施身心整體護理。

7、醫(yī)責險：于2013年開始為醫(yī)療技術人員購買醫(yī)療責任保險，醫(yī)責險在化解醫(yī)患矛盾、構建和諧醫(yī)患關系方面發(fā)揮了較大作用。

8、檢查結果互認：在加強醫(yī)療質量控制的基礎上，同城同級醫(yī)療機構檢查、檢驗結果互認工作。

二、存在問題和不足

1、醫(yī)院沒有上信息系統(tǒng)，和先進的信息數(shù)據(jù)無相關的服務無法開展（包括遠程醫(yī)療、提供多種形式檢查檢驗結果查詢服務，提供移動設備支付等等），以及有關信息上報工作無法保持保量的完成。我院準備在今后引進信息化系統(tǒng)，并以信息化為支撐，提升醫(yī)療服務。

2、我院醫(yī)院面積不足，制約了醫(yī)院的發(fā)展和進一步改善醫(yī)療服務行動的水平；我院正在極解決。

3、急診急救能力不強：我院為中心衛(wèi)生院，平時工作主要是面對內兒科、外科及婦產(chǎn)科患者，由于醫(yī)護人員嚴重不足，沒有專業(yè)的急診科醫(yī)生，急診急救能力不強；我院應進一步加強業(yè)務學習，提高急診急救水平。

“改善醫(yī)療服務行動”是一項長期工程、我院將嚴格按照市衛(wèi)計委局的各項工作要求，結合醫(yī)院實際，不斷改善醫(yī)療服務行為。對工作中發(fā)現(xiàn)的好的做法和工作模式做好宣傳和推廣，對于發(fā)現(xiàn)的問題，按上級要求及時整改，切實改進醫(yī)院醫(yī)療服務質量。

xxxx衛(wèi)生院 2018-07-01

第三篇：中醫(yī)院進一步改善醫(yī)療服務行動實施方案(最新)

五華縣中醫(yī)醫(yī)院

進一步改善醫(yī)療服務行動實施方案

為貫徹落實黨的十八大和十八屆三中、四中全會精神，不斷加強醫(yī)療服務管理，提高醫(yī)療服務水平，改善我縣人民群眾看病就醫(yī)感受，根據(jù)國家衛(wèi)生計生委、國家中醫(yī)藥管理局《關于印發(fā)進一步改善醫(yī)療服務行動計劃的通知》（國衛(wèi)醫(yī)發(fā)〔2015〕2號）以及省衛(wèi)生計生委、省中醫(yī)藥管理局《關于印發(fā)廣東省改善醫(yī)療服務行動實施方案的通知》（粵衛(wèi)函〔2015〕264號）精神和梅州市衛(wèi)生和計劃生育局《關于印發(fā)梅州市進一步改善醫(yī)療服務行動實施方案的通知》（梅市衛(wèi)函〔2015〕145號）的要求，結合我院實際，現(xiàn)就落實“進一步改善醫(yī)療服務行動計劃”制定如下實施方案。

一、指導思想和總體要求

堅持以病人為中心，以問題為導向，以改善人民群眾看病就醫(yī)感受為出發(fā)點，圍繞人民群眾看病就醫(yī)反映比較突出的醫(yī)療服務問題，大力推進深化醫(yī)改和改善服務；通過創(chuàng)新思路方法舉措，不斷改善醫(yī)療服務環(huán)境，優(yōu)化醫(yī)療服務流程，提高醫(yī)療質量，加強醫(yī)患溝通協(xié)調，建立健全機制、依靠科技支撐，適應人民群眾醫(yī)療服務需求，遵循醫(yī)療事業(yè)發(fā)展規(guī)律，落實深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革目標要求，讓人民群眾切實感受到醫(yī)改成效。

二、實施范圍和行動目標

醫(yī)院各科室全面實施進一步改善醫(yī)療服務行動計劃。自2015—

2017年，利用3年時間，努力讓人民群眾便捷就醫(yī)、安全就醫(yī)、有效就醫(yī)、明白就醫(yī)，醫(yī)療服務水平明顯提升，人民群眾看病就醫(yī)感受明顯改善，社會滿意度明顯提高，醫(yī)患關系更加和諧。

三、落實行動計劃的基本原則

（一）堅持以人為本。要堅持以病人為中心，一切從病人的需求出發(fā)，認真梳理、分析、解決醫(yī)療服務方面存在的突出問題，切實改善群眾看病就醫(yī)感受。努力采取更加有效的措施，充分調動和發(fā)揮廣大醫(yī)務人員積極性，使“以病人為中心”的理念內化于心、外化于形。

（二）堅持因地制宜。要立足本院和各科室實際，針對各科室醫(yī)療服務布局、流程、設施等方面存在的不合理、不科學、不方便的問題，根據(jù)方案要求，細化并落實改進舉措。要注重實效，力戒形式，讓患者實實在在感受得到改善醫(yī)療服務的成效。

（三）堅持改革創(chuàng)新。要以改革的精神和創(chuàng)新的思維推動行動計劃深入落實。大膽改革傳統(tǒng)的服務體系、服務流程、資源配置、服務模式等。要敢于創(chuàng)新管理方式、服務舉措，充分運用信息化、網(wǎng)絡化手段，使醫(yī)療服務管理更加先進、流程更加科學、就醫(yī)更加便捷。

（四）堅持質量優(yōu)先。在改善醫(yī)療服務過程中，要始終堅持把提高醫(yī)療質量、保障醫(yī)療安全放在首位，遵循醫(yī)學科學和規(guī)律，切實加強醫(yī)療質量安全管理，認真貫徹落實醫(yī)療質量安全管理的核心制度和基本規(guī)范，確?；颊甙踩?。

（五）堅持持續(xù)改進。要密切跟蹤關注群眾看病就醫(yī)需求，及時采取一切可行的措施，不斷推出新方法、新舉措。要努力從體系、體

制、機制、制度等出發(fā)，分析深層次原因、尋找治本之策，持續(xù)改進醫(yī)療服務，促進醫(yī)療事業(yè)持續(xù)發(fā)展。

四、進一步改善服務具體措施

（一）進一步改善門診服務

1.優(yōu)化診室布局流程。根據(jù)門急診患者病種排序及其常規(guī)診查流程，合理分布各專業(yè)診室和醫(yī)技檢查室，分層分科分區(qū)掛號、收費、候診。優(yōu)化門診“一站式”服務和導醫(yī)服務。開設簡易門診及與之配套的取藥窗口。爭取2015年底實行電子排隊、叫號。（由后勤、信息科負責）

2.保持環(huán)境整潔舒適。做好候診、就診區(qū)域及各樓層環(huán)境衛(wèi)生保潔，加強衛(wèi)生間等基礎環(huán)境管理，保持就醫(yī)、診療環(huán)境干凈、整潔、安全、舒適。加強提醒和疏導，努力創(chuàng)造安靜、有序、安全的診療環(huán)境。嚴格落實公共場所禁煙要求。（由后勤、辦公室負責）

3.設置標識清晰醒目。門診大廳、各樓層就診區(qū)域等醒目位置設置建筑平面圖、科室分布圖，完善就診流程引導系統(tǒng)。各科室、部門、辦事機構等標牌及指示標識準確、規(guī)范、清晰、明了；為危險、易燃、易爆、有毒有害物品和放射源等設置醒目的安全警示。（由后勤負責）

4.改善便民服務設施。完善自助預約、掛號、查詢等服務，為患者提供飲水、應急電話、輪椅、紙、筆等便民設施；完善無障礙設施，放射檢查時為患者提供更衣條件和符合規(guī)范的放射防護。各醫(yī)療區(qū)域有足夠的候診空間。爭取在門診大廳和住院大廳開設自動取款機、休閑區(qū)等服務設施。（由后勤、財務科負責）

5.深入推進預約診療。全面推行分時段預約，合理安排患者就診、檢查時間，至2017年底，住院患者分時段預約檢查比例達到100%，門診患者分時段預約就診率不低于預約就診患者的50%。（由信息科負責）

6.推行MDT（多學科協(xié)作診療模式）。倡導開展MDT，發(fā)展其在疑難病診斷、慢性病全程管理、確定腫瘤最佳治療方案及提高可行創(chuàng)傷性治療安全性方面的作用。醫(yī)院積極探索建立多學科協(xié)作診療模式，設立多?？坡?lián)合診室或診療區(qū)，為患者提供方便。（由醫(yī)務科負責）

7.實行專家門診“全日制”。合理安排專家門診，積極推行專家門診“全日制”和專家門診“中心制”。專家門診要確保診療時間，確保診療質量，讓患者得到便捷、優(yōu)質的醫(yī)療服務。進一步加強緊缺專家門診號的管理，杜絕“炒號”牟利行為。（由醫(yī)務科負責）

8.合理調配醫(yī)療資源。根據(jù)就診患者病種排序，科學安排各專業(yè)出診醫(yī)師數(shù)量，實行門診服務窗口和診室彈性排班，保證醫(yī)師有足夠的診查時間。合理安排檢驗檢查設備和人力資源，努力縮短檢查等候時間和出具檢查報告時間，力爭做到預約診療患者、當天就診且無須特殊準備的患者及時檢查。全面推行檢驗檢查報告及時發(fā)放制度，能即時出結果的，即時發(fā)放；能當天出結果的，當天發(fā)放。（由醫(yī)務科、醫(yī)技科負責）

（二）進一步改善急診服務

9.及時救治危重患者。加強醫(yī)院急診科標準化、規(guī)范化建設，完善急診綠色通道。實行急診患者按病情輕重分級分類處置，對急性心

腦血管疾病、嚴重創(chuàng)傷、急危重孕產(chǎn)婦、急危重老年患者、急危重兒科患者等各類急危重患者，暢通急診綠色通道，先救治，后繳費。加強急診與臨床科室間銜接，需住院患者及時收入院治療。（由醫(yī)務科、急診科負責）

10.加強急診力量配備。根據(jù)急診需求變化規(guī)律，合理調配急診力量，在急診量較大的夏季、冬季等，配備急診加強班。醫(yī)院建立24小時生命救援隊，配齊相應的搶救設施，實行全天候待命，對住院危重患者及時實施救治。（由醫(yī)務科、急診科負責）

11.落實應急救助制度。對需要緊急救治，但無法查明身份或身份明確但無力繳費的患者，要及時救治，不得以任何理由拒絕、推諉或拖延救治，防止發(fā)生突破道德底線的情況。（由醫(yī)務科、急診科、相關科室等負責）

12.強化院前急救服務。完善院前急救醫(yī)療服務體系，醫(yī)院從2015年1月開始加入120急救指揮中心，要進一步加強調度指揮，加強院前急救、院內急診醫(yī)療信息共享與醫(yī)療服務無縫銜接，不推諉、拒診急診患者。（由醫(yī)務科、急診科、后勤負責）

（三）進一步改善住院服務

13.改善住院保障條件。加強病區(qū)規(guī)范化建設與管理，逐步實行探視和陪護制度，為住院患者創(chuàng)造整潔、安寧、安全的住院環(huán)境。設立住院服務中心，為行動不便的住院患者提供陪檢等服務。加強醫(yī)院營養(yǎng)科規(guī)范化建設，改善患者膳食質量，提供臨床營養(yǎng)服務，確保住院患者飲食科學。（由醫(yī)務科、護理部、臨床科室、后勤負責）

14.完善入出院及轉院流程。制定并做好入、出院患者指引，入、出院事項實行門診告知或床邊告知。做好入、出院手續(xù)辦理及結算時間預約安排，減少患者等候。加強轉院（科）患者的交接，及時傳遞患者相關信息，提供連續(xù)醫(yī)療服務，實現(xiàn)轉院（科）醫(yī)療服務無縫銜接。（由醫(yī)務科、護理部、臨床科室負責）

15.提升出院隨訪內涵。落實出院患者隨訪制度，利用電話、短信、微信、信函、電子郵件及必要的面談等多種形式開展隨訪。提升隨訪的內涵和水平，了解患者健康狀況，指導患者服藥、就醫(yī)，開展健康教育。根據(jù)患者隨訪結果，及時改進住院服務。（由醫(yī)務科、臨床科室負責）

（四）進一步改善護理服務

16.強化護理人力配備。按照責任制整體護理的要求配備護士，臨床護理崗位護士占全院護士比例不低于95%。普通病房實際護床比不低于0.4:1，重癥監(jiān)護病房護患比為2.5-3:1，新生兒監(jiān)護病房護患比為1.5-1.8:1。門（急）診、手術室等部門根據(jù)門（急）診量、治療量、手術量等綜合因素合理配置護士。（由人事科、護理部負責）

17.深化優(yōu)質護理服務。至2015年底，醫(yī)院至少90%的病房開展優(yōu)質護理服務。優(yōu)質護理服務充分體現(xiàn)?？铺厣瑺幦≡陂T（急）診、手術室開展優(yōu)質護理服務。有條件為患者提供延續(xù)性護理服務。責任護士全面履行護理職責，根據(jù)所負責患者的疾病特點和生理、心理、社會需求，對患者實施身心整體護理。（由護理部、臨床科室負責）

（五）進一步規(guī)范醫(yī)療行為

18.落實患者安全措施。提高患者識別準確性，有效改進醫(yī)務人員之間的溝通。術前標記手術部位，執(zhí)行術前核查程序，確保手術部位正確、操作正確、患者正確。加強手衛(wèi)生，減少醫(yī)療相關感染風險。建立相關評估制度，設置防滑、防跌倒設施，降低患者跌倒風險。（由醫(yī)務科、護理部、臨床科室負責）

19.推廣臨床路徑管理。大力推行臨床路徑，至2017年底，醫(yī)院70%的出院患者按照臨床路徑管理。提高診療行為透明度，規(guī)范檢查和治療行為，實現(xiàn)患者明白就醫(yī)，努力控制醫(yī)療費用。（由醫(yī)務科、臨床科室負責）

20.加強合理用藥。運用處方負面清單管理、處方點評等形式控制抗菌藥物不合理應用。至2017年底前綜合醫(yī)院住院患者抗菌藥物使用率不超過60%，抗菌藥物使用強度控制在每百人天40DDDs以下，其他類別醫(yī)院達到抗菌藥物臨床應用專項整治指標。（由藥劑科、醫(yī)務科、臨床科室負責）

21.推廣檢查結果互認。在加強醫(yī)療質量控制的基礎上，大力推進醫(yī)聯(lián)體內醫(yī)療機構檢查、檢驗結果互認和同城同級醫(yī)療機構檢查、檢驗結果互認工作。利用遠程醫(yī)療手段為基層醫(yī)療機構和就診患者提供檢查檢驗服務。

22.誠信醫(yī)療服務收費。規(guī)范實施院務公開，切實維護患者的知情權，讓患者明明白白看病。醫(yī)療機構所有服務項目、藥品及價格應在門診大廳、住院部大廳等醒目位置全部公示。繳費單據(jù)的收費項目、收取金額詳細、清晰，利用手機等移動設備或其他信息化手段，為患

者提供就診項目、藥品、單價、總費用等每日查詢服務，實現(xiàn)明白、合規(guī)收費。逐步擴大實施單病種支付范圍，降低患者費用負擔。（由藥劑科、信息科負責）

23.堅決拒收紅包和回扣。堅持廉潔行醫(yī)，加強醫(yī)德醫(yī)風教育，培養(yǎng)良好的職業(yè)情操，始終把患者的利益放在首位。落實醫(yī)德醫(yī)風考評、醫(yī)師定期考核和不良行為記錄等制度。宣傳先進典型，開展警示教育。嚴肅查處紅包、回扣等行為。通過宣傳教育和制度建設，形成良好的工作機制，使廣大醫(yī)務人員形成拒收紅包、回扣良好風尚。（由辦公室、臨床科室負責）

（六）發(fā)揮信息技術優(yōu)勢，改善患者就醫(yī)體驗

24.加強信息引導。通過新媒體、微平臺等途徑告知醫(yī)院就診時段分布信息，引導患者錯峰就診。對門診等候、預約診療、特殊檢查、特殊治療和手術前后的患者，通過新媒體、微平臺、告知單等多種形式提供提示服務。通過診室內記賬、診間結算、手機等移動設備支付，減少患者排隊次數(shù)，縮短掛號、繳費、取藥排隊時間。（由信息科負責）

25.加強信息管理。加強醫(yī)院信息化建設，通過信息化手段改善醫(yī)療服務。推行電子病歷，建立互聯(lián)互通的大數(shù)據(jù)信息庫，提供診療信息、費用結算、信息查詢等服務，有條件的藥房推行自動化設備降低用藥錯誤。（由信息科負責）

26.提供信息查詢。在保障患者隱私的前提下，提供自助打印、手機信息、電話告知、網(wǎng)絡查詢等多種形式的檢查檢驗結果查詢服務。

（由信息科負責）

（七）進一步注重人文關懷

27.展現(xiàn)良好精神風貌。醫(yī)院工作人員（包括實習、進修人員以及研究生等）著裝整潔、規(guī)范，統(tǒng)一佩戴胸卡，易于患者識別。醫(yī)務人員語言通俗易懂，態(tài)度和藹熱情，尊重患者，體現(xiàn)良好的醫(yī)德醫(yī)風。（由辦公室、醫(yī)務科負責）

28.加強醫(yī)務人員人文教育和培訓，提高溝通能力和服務意識。各項診療服務有愛心、耐心、責任心，及時了解患者心理需求和變化，做好宣教、解釋和溝通。對手術或重癥患者提供心理疏導，有效緩解患者不安情緒。實施有創(chuàng)診療操作時采取措施舒緩患者情緒。（由醫(yī)務科、護理部、臨床科室負責）

29.注重保護患者隱私。執(zhí)行“一醫(yī)一患一室”診查制度，在門診診室、治療室、多人病房設置私密性保護設施，不在住院患者床頭卡寫入院診斷。（由醫(yī)務科、護理部、臨床科室負責）

30.加強社工和志愿者服務。加強醫(yī)院社工和志愿者隊伍專業(yè)化建設，不斷完善社工和志愿者服務，提升志愿服務內涵。優(yōu)先為老幼殘孕患者提供引路導診、維持秩序、心理疏導、健康指導、康復陪伴等服務。充分發(fā)揮社工和志愿者在醫(yī)患溝通中的橋梁和紐帶作用。（由團委、醫(yī)務科負責）

（八）進一步創(chuàng)新服務模式

31.積極推行日間手術。醫(yī)院在具備微創(chuàng)外科和麻醉支持的條件下，選擇既往需要住院治療的診斷明確單

一、臨床路徑清晰、風險可

控的中、小型擇期手術，逐步推行日間手術，提高床位周轉率，縮短住院患者等候時間。（由醫(yī)務科、臨床科室負責）

32.實施急慢分治管理。逐步轉診高血壓、糖尿病、心腦血管疾病、呼吸系統(tǒng)疾病、腫瘤、慢性腎病等診斷明確、病情穩(wěn)定的慢性病患者，由基層醫(yī)療機構實施治療、康復、護理、復查、隨訪，緩解二級醫(yī)院就診壓力。加強與基層醫(yī)療衛(wèi)生機構用藥目錄的銜接，滿足患者需求。（由醫(yī)務科負責）

33.實行專家基層坐診制度。深化對口支援，建立城市三級綜合醫(yī)院和縣級醫(yī)院派高年資衛(wèi)生技術人員到社區(qū)衛(wèi)生服務中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院定期坐診的制度。（由人事科、醫(yī)務科、護理部負責）

34.重視健康教育和康復服務。在醫(yī)院門診和病房普遍開展多形式的健康教育活動，引導患者養(yǎng)成健康的生活方式。對糖尿病、惡性腫瘤、心腦血管等發(fā)病率高、嚴重危害人民群眾身體健康的疾病，定期開展專題健康講座。高度重視康復醫(yī)療服務。建立康復處方制度，加強對門診慢性病患者、住院康復期患者的康復指導。建立醫(yī)院與社區(qū)衛(wèi)生服務機構和其他專業(yè)康復機構協(xié)調配合機制，對出院需要進一步康復的患者，指導做好社區(qū)康復、家庭康復、專業(yè)康復。（由防?？啤⑨t(yī)務科、治未病科負責）

（九）進一步促進醫(yī)患和諧

35.推進三調解一保險機制建設。公開醫(yī)療糾紛的解決途徑和流程，積極引導患者依法維權，通過調解、訴訟等途徑妥善解決糾紛。大力推進醫(yī)療糾紛人民調解工作，建立以醫(yī)療糾紛人民調解為主體，醫(yī)療糾紛院內調解、人民調解、司法調解與醫(yī)療責任風險分擔機制相銜接的醫(yī)療糾紛處理體系。完善醫(yī)療糾紛人民調解組織保障機制，提高人民調解成功率。完善醫(yī)療責任保險有關制度，提高醫(yī)療責任保險覆蓋面；至2017年底，二級以上醫(yī)院醫(yī)療責任保險（或醫(yī)療風險互助金）參保率達到90%以上。（由辦公室、醫(yī)務科、后勤負責）

36.規(guī)范院內投訴管理。提供有效途徑方便患者投訴，有統(tǒng)一的專門部門和專門人員負責患者投訴處理和反饋，對于患者反應強烈的問題及時處理并反饋，對于患者集中反應的問題有督促整改、持續(xù)改進。（由辦公室、醫(yī)務科負責）

五、落實行動計劃時間表

（一）動員部署（2015年3月）。各科室按照國家衛(wèi)計委、省衛(wèi)計委和市衛(wèi)計局的文件精神，根據(jù)《五華縣中醫(yī)醫(yī)院進一步改善醫(yī)療服務行動實施方案》的要求，結合本科室實際制定具體工作方案，細化任務措施，明確責任要求，及時召開會議，層層動員部署，全面啟動行動計劃。

（二）組織實施（2015年4月—2017年12月）。縣衛(wèi)計局指導、督促、推動轄區(qū)內各醫(yī)療機構落實改善醫(yī)療服務各項舉措。醫(yī)院成立《五華縣中醫(yī)醫(yī)院進一步改善醫(yī)療服務行動領導小組》，明確牽頭部門和責任分工，創(chuàng)新途徑和方法，創(chuàng)造性開展工作，做到事事有安排，件件有落實，真正讓老百姓得到便利。

（三）檢查評價（2015年5月—2017年12月）。各科室要定期開展自查自糾，對照任務目標進行認真梳理、客觀評價，找出差距和

不足，分析產(chǎn)生問題的原因和根源，制定切實可行的整改方案和措施，堅持持續(xù)改進。醫(yī)院進一步改善醫(yī)療服務行動領導小組對各科室及時進行檢查評價，不斷推動行動計劃的深入。梅州市衛(wèi)計局將于每年年底對各縣（市、區(qū)）二級醫(yī)院和市直有關醫(yī)院活動開展情況進行督導檢查。

（四）總結提高。各科室每年認真總結本工作開展情況，并將總結報告，包括取得的成績、突出的亮點及存在的問題等每年6月底和11月底各一次分別上報醫(yī)院進一步改善醫(yī)療服務行動領導小組辦公室，醫(yī)院匯總后上報縣衛(wèi)計局。2017年11月30日前，各科室將3年改善醫(yī)療服務行動計劃總結報告上報醫(yī)院進一步改善醫(yī)療服務行動領導小組辦公室，醫(yī)院匯總后上報縣衛(wèi)計局。

六、具體要求和保障措施

（一）認真組織落實。各科室要把落實進一步改善醫(yī)療服務行動計劃，作為深化改革和民生工程的重點內容，切實加強組織領導，完善工作制度，確保行動取得實效。

（二）助力深化改革。醫(yī)院要將改善醫(yī)療服務行動計劃與深化公立醫(yī)院改革同步推進，通過落實行動計劃讓人民群眾切實感受到醫(yī)改成效。要通過深化公立醫(yī)院改革、推進分級診療等各項改革措施，為各科室落實行動計劃、改善醫(yī)療服務創(chuàng)造條件，確保改善服務與深化改革互相助力、互相促進。

（三）強化協(xié)調配合。醫(yī)院將加強與縣衛(wèi)計局、醫(yī)保、價格、財政、宣傳等有關方面的溝通與協(xié)調，爭取各部門支持配合，努力形

成工作合力，力爭在體制、機制、政策上取得突破，為落實行動計劃創(chuàng)造良好條件。

（四）加強教育宣傳。醫(yī)院將加強改善醫(yī)療服務行動計劃和工作成效的宣傳，營造良好輿論氛圍。加強對患者健康習慣、就醫(yī)習慣的宣傳引導。加強對各科室落實行動計劃的監(jiān)督與指導，通過社會評價檢驗工作成效。

五華縣中醫(yī)醫(yī)院 二〇一五年五月二十六日

第四篇：中醫(yī)院進一步改善醫(yī)療服務行動自查報告

**縣中醫(yī)醫(yī)院

進一步改善醫(yī)療服務行動計劃自評報告

為貫徹進一步改善醫(yī)療服務行動計劃工作安排，牢固樹立以病人為中心的服務理念和為人民服務的宗旨，根據(jù)保定市實施方案要求，我院專門召開會議，制訂了活動方案，逐條明確分工，責任到科室和分管領導，現(xiàn)對一年來工作開展情況，按照進一步改善醫(yī)療服務行動計劃考核指標進行自評，自評結果如下：

一、優(yōu)化診區(qū)設施布局，營造溫馨就醫(yī)環(huán)境

1、我院對服務流程進行了優(yōu)化，簡化環(huán)節(jié)，功能科室布局合理，患者就醫(yī)方便。

2、統(tǒng)一制作了科室標識，使其規(guī)范、清楚、醒目，有禁煙標識。

3、醫(yī)院為病人提供清潔、舒適、溫馨的就診環(huán)境和便民服務措施，做到有導診服務，有咨詢臺、有便民門診，有候診椅，有飲水設施、有輪椅、有電話等。

4、采取流程改造等方式縮短各種等候和各項檢查預約、報告時間。

5、放射科就診區(qū)設置放射源安全警示。

2、推進預約診療服務，有效分流就診患者

2016年將逐步完善推進雙向轉診和預約診療服務，建立網(wǎng)絡電話預約平臺，對預約患者和預約轉診患者優(yōu)先安排就診。

3、合理調配診療資源，暢通急診綠色通道

1、門診醫(yī)生出診人數(shù)和平均接診病人符合標準，急診臨檢項目報告出具時間≦30分鐘，急診生化免疫項目報告出具時間≦2小時，日間手術開展率≧10%。

2、醫(yī)院建立院前急救與院內急救，有效銜接工作制度，轉運過程中應事先將病情電話告知急診科值班醫(yī)生，院前院內緊密聯(lián)系與交接，協(xié)同搶救，形成緊密的鏈式鏈接。

3、急診科急診醫(yī)師和護士崗位固定，基本做到了專業(yè)設備人員配備合理，搶救設備設施齊備完好，實現(xiàn)急診會診迅速到位，急診科入院、手術綠色通道暢通，有效提高了危重癥患者搶救成功率。

4、發(fā)揮信息技術優(yōu)勢，改善患者就醫(yī)體驗

醫(yī)院經(jīng)濟條件較差，準備申報項目爭取資金完善信息化建設平臺，為患者提供便捷就醫(yī)環(huán)境。

五、改善住院服務流程 實現(xiàn)住院全程服務

1、制定完善了入、出、轉院服務工作制度和流程，對入出院患者進行引導，實行了門診告知和床邊告知，并能夠及時辦理入出院手續(xù)及結算時間預約安排，能夠給轉院、轉科患者及時傳遞相關信息，提供連續(xù)醫(yī)療服務，逐步實現(xiàn)醫(yī)療服務無縫銜接。

2、制定了探視和陪護制度，為住院患者創(chuàng)造了安靜、整潔、安全的住院環(huán)境，能夠給行動不便的住院患者提供陪檢服務；逐步建立完善營養(yǎng)餐廳的設施設備，改善患者膳食質量，提供營養(yǎng)配餐，滿足患者需要。

第五篇：進一步改善醫(yī)療服務行動實施方案講述

進一步改善醫(yī)療服務行動實施方案

為適應深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的新形勢，鞏固和深化“三好一滿意”活動成果，加強醫(yī)院內部管理，進一步改善醫(yī)療服務，提高人民群眾看病就醫(yī)和醫(yī)務人員行醫(yī)滿意度，根據(jù)省衛(wèi)生計生委、省中醫(yī)藥局制定的《廣東省改善醫(yī)療服務行動實施方案》，自2015—2017年，全省各級各類醫(yī)療機構全面實施進一步改善醫(yī)療服務行動計劃。結合我市實際，制定本實施方案。

一、總體要求

堅持以病人為中心，以問題為導向，弘揚“不畏艱苦、甘于奉獻、救死扶傷、大愛無疆”的行業(yè)精神，圍繞人民群眾看病就醫(yī)中的突出問題，同步推進醫(yī)療體制機制改革和改善醫(yī)療服務行動，落實深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革目標要求，突顯醫(yī)療公益性、提升醫(yī)療質量安全、加強醫(yī)患溝通協(xié)調，增強全市醫(yī)務人員和患者改革成果的獲得感，建設人民滿意的醫(yī)療服務體系。

二、工作目標

努力做到讓人民群眾便捷就醫(yī)、安全就醫(yī)、有效就醫(yī)、明白就醫(yī)，醫(yī)療服務水平明顯提升，人民群眾看病就醫(yī)感受明顯改善，患者滿意度、社會滿意度、醫(yī)務人員滿意度明顯提高，醫(yī)患關系更加和諧。按時完成改善醫(yī)療服務行動計劃十大目標（附件）。

三、實施原則

（一）堅持改革創(chuàng)新。推動改善醫(yī)療服務行動計劃要與醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革要求相結合，以體制機制改革為動力，實現(xiàn)醫(yī)療體系的不斷完善、醫(yī)療資源的合理配置、醫(yī)療質量的持續(xù)提升、醫(yī)療隊伍的充實培養(yǎng)、醫(yī)療服務模式的有效轉變等。

（二）堅持提升內涵。推動改善醫(yī)療服務行動計劃要與醫(yī)學科學發(fā)展規(guī)律相結合，以醫(yī)療質量安全為核心，切實加強醫(yī)療質量管理、落實患者安全目標，認真貫徹執(zhí)行醫(yī)療核心制度和基本規(guī)范，不斷提升優(yōu)質服務內涵。

（三）堅持醫(yī)患并重。推動改善醫(yī)療服務行動計劃要同時提升服務提供者與服務接受者雙方的體驗，以改善行醫(yī)感受和就醫(yī)感受為出發(fā)點。要采取有效措施為醫(yī)務人員創(chuàng)造良好工作環(huán)境，充分調動、發(fā)揮醫(yī)務人員積極性，從而為患者提供更加優(yōu)質的醫(yī)療服務。

四、主要內容

圍繞《廣東省改善醫(yī)療服務行動實施方案》提出的“擴大預約比例、實現(xiàn)分時預約、強化院前急救、加強護理力量、落實優(yōu)質護理、推廣臨床路徑、加強合理用藥、加強社工服務、強化信息公開、加強糾紛調解”等改善醫(yī)療服務行動計劃十大目標，實施以下五項行動。

（一）深化醫(yī)療改革，深入推進改善服務行動。以改革創(chuàng)新為動力，落實醫(yī)改目標任務，促進醫(yī)療、醫(yī)保、價格、財政等多部門聯(lián)動，推動醫(yī)療管理體制機制變革，建立完善基本醫(yī)療服務的保障機制和運行機制，不斷提升基本醫(yī)療服務的可及性。全面貫徹全國醫(yī)療衛(wèi)生服務體系規(guī)劃綱要，科學制定醫(yī)療服務體系規(guī)劃，明確醫(yī)療機構服務功能，加快推進分級診療制度建設，推進執(zhí)業(yè)醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)，保障醫(yī)療護理人員合理配置，提高醫(yī)療服務信息化水平，構建與國民經(jīng)濟和社會發(fā)展水平相適應、與居民健康需求相匹配、體系完整、分工明確、功能互補、密切協(xié)作的醫(yī)療衛(wèi)生服務體系。

（二）強化分工協(xié)作，不斷突顯醫(yī)療公益性。以提升縣（區(qū)）域醫(yī)療服務能力為重點，加強區(qū)級醫(yī)院和基層醫(yī)療衛(wèi)生服務機構能力建設。加強醫(yī)療機構間協(xié)作，促進優(yōu)質醫(yī)療資源下沉基層，提升醫(yī)療體系整體效率。在政府主導下，推動不同層級醫(yī)療機構組建醫(yī)療聯(lián)合體，鼓勵二、三級醫(yī)院與基層醫(yī)療衛(wèi)生機構簽訂分工合作協(xié)議，建立風險共擔、利益共享的互利雙贏機制。開展本區(qū)域對口幫扶。以實施提高康復醫(yī)療服務能力等項目為試點，引導各級醫(yī)療機構按功能定位發(fā)揮作用，推進雙向轉診、急慢分治。在加強醫(yī)療質量控制的基礎上，大力推進醫(yī)療機構檢查、檢驗結果互認，促進合理檢查;推動區(qū)域資源集約化配置，鼓勵設置獨立的檢驗、病理診斷、影像檢查機構，降低醫(yī)療成本，減輕群眾醫(yī)療負擔。強化院前急救服務，確?；颊叩玫郊皶r救治。

（三）保障質量安全，持續(xù)改進醫(yī)療護理質量。

各醫(yī)療機構以質量安全為核心，持續(xù)改進醫(yī)療和護理質量，提高診療質量和技術水平，提升診療效果。強化醫(yī)療核心制度的落實，認真落實首診負責、三級醫(yī)師查房、疑難病例討論、死亡病例討論、會診、手術分級管理等醫(yī)療質量和安全核心制度。全面落實患者安全目標，提高患者識別準確性，有效改進醫(yī)務人員之間溝通。建立完善醫(yī)療質量管理和控制體系，加強醫(yī)療質量管理和評價，規(guī)范診療行為。加強臨床應用技術監(jiān)管。大力推行臨床路徑管理，擴大臨床路徑管理病種覆蓋范圍和入組比例，實行病種規(guī)范化治療，提高診療行為透明度。倡導開展“以病人為中心”的多學科協(xié)作診療模式，在疑難病診斷治療、腫瘤疾病治療方案等方面發(fā)揮協(xié)作診療的作用。加強陽光用藥制度建設?？刂漆t(yī)療費用不合理增長。

（四）提供便捷服務，架設醫(yī)患溝通橋梁。

以方便患者就醫(yī)為導向，改善和創(chuàng)新服務流程，構建覆蓋就醫(yī)全程的優(yōu)質服務。積極倡導就醫(yī)模式改變。合理調配門急診各專業(yè)醫(yī)師出診。加強預約診療服務平臺建設，實行“預約優(yōu)先”、分時段預約，不斷擴大預約比例和項目范圍，縮短候診時間。改善門診規(guī)劃布局，美化環(huán)境，增加就醫(yī)服務指引，提供信息查詢、打印等自助服務設施。加強病區(qū)規(guī)范化建設與管理，嚴格執(zhí)行探視和陪護制度，提供連續(xù)醫(yī)療服務，實現(xiàn)轉院（科）醫(yī)療服務無縫銜接。創(chuàng)建文明服務窗口單位，注重保護患者隱私，進一步壯大醫(yī)務社工和志愿者隊伍，充分發(fā)揮社工和志愿者在醫(yī)患溝通中的橋梁和紐帶作用。按照《醫(yī)療衛(wèi)生服務單位信息公開管理辦法》（衛(wèi)生部令第75號）規(guī)定，各醫(yī)療機構建立健全信息公開工作制度，及時向社會公開醫(yī)療服務相關信息。加強平安醫(yī)院建設。推廣醫(yī)療責任險，降低醫(yī)療機構和醫(yī)務人員職業(yè)風險。建立以醫(yī)療糾紛人民調解為主體、醫(yī)療糾紛院內調解、人民調解、司法調解與醫(yī)療責任風險分擔機制相銜接的醫(yī)療糾紛處理體系，依法、妥善處理醫(yī)療糾紛。

（五）提升醫(yī)務人員滿意度，改善醫(yī)務人員行醫(yī)感受。以提升醫(yī)務人員滿意度為基礎，構建職業(yè)發(fā)展平臺，在根本上提升醫(yī)療服務質量。衛(wèi)生計生行政部門改革完善執(zhí)業(yè)注冊、規(guī)范化培養(yǎng)、職稱晉升等政策，為不同層級醫(yī)務人員搭建專業(yè)成長平臺。醫(yī)療機構落實《加強醫(yī)療衛(wèi)生機構行風建設“九不準”》和《醫(yī)療機構從業(yè)人員行為規(guī)范》等規(guī)定，科學提升醫(yī)務人員勞務收入，建立合理的績效評價體系。禁止向醫(yī)務人員設定創(chuàng)收指標，醫(yī)務人員個人薪酬不得與藥品、醫(yī)學檢查等業(yè)務收入掛鉤。提高獎勵性績效工資比例，完善收入分配激勵機制，重點向業(yè)務骨干、關鍵崗位、艱苦崗位、臨床一線和突出貢獻的醫(yī)務人員傾斜。加強醫(yī)務人員醫(yī)德醫(yī)風和醫(yī)學人文教育，增強醫(yī)患溝通意識和能力。堅持廉潔行醫(yī)，培養(yǎng)良好的職業(yè)情操。

五、時間安排

（一）動員部署（2015年3月）。市衛(wèi)生計生局制定實施方案，召開啟動會議。全市各級衛(wèi)生計生部門、醫(yī)療機構按照要求，因地制宜制定工作方案，明確工作目標，制定時間表、路線圖，細化任務措施，明確責任要求，及時召開會議，全面啟動行動計劃。

（二）組織實施（2015年3月—2017年12月）。組織實施專項行動部署，務求行動目標明確、內容豐富、取得實效。各級衛(wèi)生計生部門要以改革為動力，組織、指導、督促轄區(qū)內各級各類醫(yī)療機構落實改善醫(yī)療服務各項工作任務。各醫(yī)療機構作為實施行動計劃的主體，應結合醫(yī)院發(fā)展實際，以改革創(chuàng)新的勇氣破除積弊，創(chuàng)造性開展工作，真正提升人民群眾的就醫(yī)感受和醫(yī)務人員的行醫(yī)感受。

（三）檢查評價（2015年5月—2017年12月）。各醫(yī)療機構按照我省改善醫(yī)療服務行動計劃檢查評價標準（另行下發(fā)），定期開展自查自評，對照工作要求進行認真梳理，及時發(fā)現(xiàn)問題分析原因，制定切實可行的整改方案和措施，持續(xù)改進。各級衛(wèi)生計生部門要對所轄醫(yī)療機構及時進行檢查評價，不斷推動行動計劃的深入。

（四）總結提高。各區(qū)衛(wèi)生計生部門每年定期總結改善醫(yī)療服務行動工作開展情況，并將總結報告，包括取得的成績、突出的亮點及存在的問題等每年6月20日和11月20日前各一次分別上報市衛(wèi)生計生局。2017年11月20日前各區(qū)衛(wèi)生計生局將3年改善醫(yī)療服務行動計劃總結報告上報市衛(wèi)生計生局。

六、工作要求和保障措施

（一）認真組織落實。各級衛(wèi)生計生部門要把落實進一步改善醫(yī)療服務行動計劃，作為深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革和踐行黨的群眾路線教育實踐活動的重點內容，納入2015-2017年衛(wèi)生計生系統(tǒng)重點工作，切實加強組織領導，完善工作方案，確保行動取得實效。

（二）助力深化改革。各級衛(wèi)生計生行政部門要將改善醫(yī)療服務行動計劃與深化公立醫(yī)院改革同步推進，通過落實行動計劃讓人民群眾切實感受到醫(yī)改成效。要通過深化公立醫(yī)院改革、推進分級診療等各項改革措施，為醫(yī)療機構落實行動計劃、改善醫(yī)療服務創(chuàng)造條件，確保改善服務與深化改革互相助力、互相促進。

（三）強化協(xié)調配合。各級衛(wèi)生計生行政部門和醫(yī)療機構要加強與醫(yī)保、價格、財政、宣傳等有關方面的溝通與協(xié)調，爭取各部門支持配合，努力形成工作合力，力爭在體制、機制、政策上取得突破，為落實行動計劃創(chuàng)造良好條件。

（四）加強教育宣傳。各級衛(wèi)生計生行政部門要加強改善醫(yī)療服務行動計劃和工作成效的宣傳，營造良好輿論氛圍。大力宣傳科學就醫(yī)“十大”核心信息。加強對醫(yī)療機構落實行動計劃的監(jiān)督與指導，通過社會評價檢驗工作成效。

附件：改善醫(yī)療服務行動計劃十大目標 附件

改善醫(yī)療服務行動計劃十大目標

1.擴大預約比例。三級醫(yī)院逐步增加用于預約的門診號源，至2016年底，三級醫(yī)院預約診療率≥50%，復診預約率≥80%，口腔、產(chǎn)前檢查復診預約率≥90%。

2.實現(xiàn)分時預約。全面推行分時段預約，合理安排患者就診、檢查時間，至2016年底，住院患者分時段預約檢查比例達到100%，門診患者分時段預約就診率不低于預約就診患者的50%。

3.強化院前急救。完善院前急救醫(yī)療服務體系，100%的區(qū)設立120急救指揮中心。指揮中心和急救機構建立溝通協(xié)調機制。

4.加強護理力量。按照責任制整體護理的要求配備護士，臨床護理崗位護士占全院護士比例不低于95%。普通病房實際護床比不低于0.4:1，重癥監(jiān)護病房護患比為2.5-3:1，新生兒監(jiān)護病房護患比為1.5-1.8:1。

5.落實優(yōu)質護理。繼續(xù)擴大優(yōu)質護理服務覆蓋面，至2015年底，三級及二級醫(yī)院100%病房開展優(yōu)質護理服務。

6.推廣臨床路徑。大力推行臨床路徑，至2017年底，所有三級醫(yī)院和80%的二級醫(yī)院實行臨床路徑管理，三級醫(yī)院50%的出院患者和二級醫(yī)院70%的出院患者按照臨床路徑管理。7.加強合理用藥。運用處方負面清單管理、處方點評等形式控制抗菌藥物不合理應用。至2017年底前綜合醫(yī)院住院患者抗菌藥物使用率不超過60%，抗菌藥物使用強度控制在每百人天40DDDs以下，其他類別醫(yī)院達到抗菌藥物臨床應用專項整治指標。

8.加強社工服務。加強醫(yī)院社工和志愿者隊伍專業(yè)化建設，完善社工和志愿者服務。至2016年底50%以上的三級醫(yī)院，至2017年底90%以上的三級醫(yī)院和50%以上的二級醫(yī)院開展社工和志愿者服務。優(yōu)先為老幼殘孕患者提供引路導診、維持秩序、心理疏導、健康指導、康復陪護等服務。充分發(fā)揮社工在醫(yī)患溝通、應急救助、社會慈善等方面的橋梁和紐帶作用。

9.強化信息公開。醫(yī)院向患者公開醫(yī)療服務相關信息，至2015年底，100%的醫(yī)院做到繳費單據(jù)的收費項目和收取金額詳細、清晰，為患者提供就診項目、藥品、單價、每日及累計費用等查詢服務。

10.加強糾紛調解。至2015年底，醫(yī)療糾紛人民調解工作覆蓋100%的區(qū)。完善醫(yī)療責任保險有關制度，提高醫(yī)療責任保險覆蓋面；至2017年底，全市二級以上醫(yī)院醫(yī)療責任保險（或醫(yī)療風險互助金）參保率達到90%以上。