第一篇：井岸鎮(zhèn)衛(wèi)生院雙向轉(zhuǎn)診工作制度

井岸鎮(zhèn)衛(wèi)生院雙向轉(zhuǎn)診工作制度

一、組織領(lǐng)導(dǎo)

在院長(zhǎng)和副院長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)下，加強(qiáng)雙向轉(zhuǎn)診管理，建立健全組織領(lǐng)導(dǎo)體系，把雙向轉(zhuǎn)診這項(xiàng)工作抓好抓實(shí)。

二、雙向轉(zhuǎn)診程序

轉(zhuǎn)入病人：接到上級(jí)醫(yī)院轉(zhuǎn)診單后，接診醫(yī)生負(fù)責(zé)登記，門診就診者免收掛號(hào)費(fèi)，實(shí)行優(yōu)先就診，檢查、繳費(fèi)、取藥；提供預(yù)約門診價(jià)差；組織會(huì)診；需要住院者優(yōu)先安排，接診醫(yī)生將登記表定期送至醫(yī)院負(fù)責(zé)人員。

下轉(zhuǎn)病人：符合下轉(zhuǎn)條件者，征得患者及家屬同意后填寫下轉(zhuǎn)通知單，責(zé)任醫(yī)師負(fù)責(zé)與其村衛(wèi)生室取得聯(lián)系并征得同意后，醫(yī)院安排患者附帶診斷證明，輔助檢查、治療方案、預(yù)后評(píng)估及診治醫(yī)生姓名，聯(lián)系電話等資料送至村衛(wèi)生室。

三、雙向轉(zhuǎn)診條件

1、上轉(zhuǎn)條件（除急診搶救外）

(1)、各種損傷（工傷、交通事故、房屋倒塌、燒、燙傷等）、急性中毒（毒物、毒氣、毒品等）傷情嚴(yán)重或較重者。

（2）、各種原因致大出血、咳血者。

（3）、急慢性疾病，病情較危、重者或我衛(wèi)生院難以實(shí)施有效救治的病例。

（4）、診斷不明確或常規(guī)治療無效的病例，疑難復(fù)雜病例。

（5）、甲、乙、丙類傳染病及其他需要住院的新發(fā)傳染病人。1

（6）、精神障礙疾病的急性發(fā)作期病例。

（7）、患者腫瘤需要手術(shù)、化療者。

（8）、疾病診治超出本機(jī)構(gòu)核準(zhǔn)診療登記科目的病例，因技術(shù)，設(shè)備限制或其他原因不能處理的病例。

2、下轉(zhuǎn)條件（在患者或家屬說明，經(jīng)其同意后）

（1）、各種危重患者經(jīng)過治療后病情穩(wěn)定進(jìn)入療養(yǎng)康復(fù)期的病例。

（2）、診斷明確，不需要特殊治療或長(zhǎng)期治療的慢性病患者。

（3）、手術(shù)愈合后需要長(zhǎng)期康復(fù)的患者。

（4）、各種惡性腫瘤病人的晚期非手術(shù)治療或臨終關(guān)懷的病例。

（5）、老年病人護(hù)理和照顧。

（6）、經(jīng)治療后病情穩(wěn)定具有出院指征，家屬要求繼續(xù)康復(fù)治療的病例。

四、加強(qiáng)管理和督導(dǎo)

1、宣傳：加大宣傳教育力度，使井岸鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)務(wù)人員充分認(rèn)識(shí)雙向轉(zhuǎn)診工作的重大意義，明確自己應(yīng)當(dāng)承擔(dān)的責(zé)任和義務(wù)，增強(qiáng)自覺性、主動(dòng)性和積極性。

2、加強(qiáng)溝通協(xié)調(diào)：全院各部門互相配合、溝通協(xié)調(diào)，做好轉(zhuǎn)診銜接工作，確保轉(zhuǎn)出方、轉(zhuǎn)入方及被轉(zhuǎn)者三方滿意。

3、開展督促檢查：院長(zhǎng)及副院長(zhǎng)采取定期檢查與隨機(jī)抽查相結(jié)合的辦法，加強(qiáng)雙向轉(zhuǎn)診工作的督導(dǎo)，及時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，發(fā)現(xiàn)和解決現(xiàn)實(shí)存在的問題，并將考核情況通報(bào)全院。

2011年1月1日

第二篇：雙向轉(zhuǎn)診工作制度.doc新

XX醫(yī)院

新農(nóng)合雙向轉(zhuǎn)診工作制度

一、在院長(zhǎng)和副院長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)下，加強(qiáng)雙向轉(zhuǎn)診管理，建立健全組織領(lǐng)導(dǎo)體系，把雙向轉(zhuǎn)診這項(xiàng)工作抓好抓實(shí)。

二、雙向轉(zhuǎn)診程序

轉(zhuǎn)入病人：接到上級(jí)醫(yī)院轉(zhuǎn)診單后，接診醫(yī)生負(fù)責(zé)登記，門診就診者免受掛號(hào)費(fèi)，實(shí)行優(yōu)先就診，檢查、繳費(fèi)、取藥；組織會(huì)診；需要住院者優(yōu)先安排，接診醫(yī)生將登記表定期送至醫(yī)院負(fù)責(zé)人員。

下轉(zhuǎn)病人：符合下轉(zhuǎn)條件者，征得患者及家屬同意后填寫下轉(zhuǎn)通知單，責(zé)任醫(yī)師負(fù)責(zé)與其村衛(wèi)生室取得聯(lián)系并征得同意后，醫(yī)院安排患者附帶診斷證明，輔助檢查、治療方案、預(yù)后評(píng)估及診治醫(yī)生姓名，聯(lián)系電話等資料送至村衛(wèi)生室。

三、雙向轉(zhuǎn)診條件

1、上轉(zhuǎn)條件（除急診搶救外）

（1）、重大工傷、嚴(yán)重交通事故的重危病人。

（2）、急性中毒（毒物、毒氣、毒品等）傷情嚴(yán)重或較重者。

（3）、急慢性疾病，病情較危、重者或我院難以實(shí)施有效救治的病例。

（4）、診斷不明確或常規(guī)治療無效的病例，疑難復(fù)雜病例。

（5）、法定甲、乙、類傳染病及其他需要住院的新發(fā)傳染病

人。

（6）、精神障礙疾病的急性發(fā)作期病例。

（7）、惡性腫瘤患者需要放療者。

（8）、疾病診治超出我院核準(zhǔn)診療登記科目的病例，因技術(shù)、設(shè)備限制或其他原因不能處理的病例。

2、下轉(zhuǎn)條件（向患者或家屬說明，經(jīng)其同意后）

（1）、經(jīng)過治療后病情穩(wěn)定進(jìn)入療養(yǎng)康復(fù)期的病例。

（2）、診斷明確，不需要特殊治療或長(zhǎng)期治療的慢性病患者。

（3）、手術(shù)愈合后需要長(zhǎng)期康復(fù)的患者。

（4）、各種惡性腫瘤病人的晚期非手術(shù)治療或臨終關(guān)懷的病例。

（5）、老年病人護(hù)理和照顧。

（6）、經(jīng)治療后病情穩(wěn)定具有出院指征，家屬要求繼續(xù)康復(fù)治療的病例。

四、加強(qiáng)管理和督導(dǎo)

1、宣傳：加大宣傳教育力度，使本院醫(yī)務(wù)人員充分認(rèn)識(shí)雙向轉(zhuǎn)診工作的重大意義，明確自己應(yīng)當(dāng)承擔(dān)的責(zé)任和義務(wù)，增強(qiáng)自覺性、主動(dòng)性和積極性。

2、加強(qiáng)溝通協(xié)調(diào)：全院各部門互相配合、溝通協(xié)調(diào)，做好轉(zhuǎn)診銜接工作，確保轉(zhuǎn)出方、轉(zhuǎn)入方及被轉(zhuǎn)者三方滿意。

3、開展督促檢查：院長(zhǎng)及副院長(zhǎng)采取定期檢查與隨機(jī)抽查相結(jié)合的辦法，加強(qiáng)雙向轉(zhuǎn)診工作的督導(dǎo)，及時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，發(fā)現(xiàn)和解決現(xiàn)實(shí)存在的問題，并將考核情況通報(bào)全院。

第三篇：黨集鎮(zhèn)衛(wèi)生院雙向轉(zhuǎn)診管理制度

黨集鎮(zhèn)衛(wèi)生院雙向轉(zhuǎn)診管理制度

為促進(jìn)我縣醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)全面、協(xié)調(diào)、可持續(xù)發(fā)展，做

到醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)、資源共享，為廣大人民群眾提供優(yōu)質(zhì)、便捷、廉價(jià)的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，實(shí)行大病在醫(yī)院，小病在衛(wèi)生室的工作目標(biāo)，解決人民群眾“看病難、看病貴”等問題，特制定本制度。

一、雙向轉(zhuǎn)診原則

1、患者自愿、保證安全的原則：從維護(hù)病人利益出發(fā)，充分尊重病人的選擇權(quán)。當(dāng)好病人“參謀”，并在提高醫(yī)療質(zhì)量，確保醫(yī)療安全的基礎(chǔ)上進(jìn)行雙向轉(zhuǎn)診。

2、分級(jí)診治的原則：大病在醫(yī)院，小病在衛(wèi)生室；常

見病在基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)，危急重癥在上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

3、就近轉(zhuǎn)診的原則：根據(jù)病人病情和醫(yī)療機(jī)構(gòu)可及性，就近轉(zhuǎn)診病人，真正使患者享受到“雙向轉(zhuǎn)診”的方便、快捷、有效、經(jīng)濟(jì)。

4、針對(duì)性和有效性的原則：根據(jù)患者的病情有選擇地

將病人轉(zhuǎn)診至?？?、專病特色明顯的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，提高患者診治的針對(duì)性和有效性。

5、資源共享的原則：建立醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間物理檢查直通車，做到檢查結(jié)果通用，不做不必要的重復(fù)檢查，降低病人費(fèi)用。

6、無縫式連續(xù)治療管理的原則：建立起有效、嚴(yán)密、實(shí)用、暢通的上下轉(zhuǎn)診通道，為病人提供整體性、持續(xù)性的醫(yī)療照護(hù)。

二、上下轉(zhuǎn)診條件

1、上轉(zhuǎn)條件：（1）臨床各科急危重癥，基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)難以實(shí)施有效救治的病例；（2）不能確診的疑難復(fù)雜病例；

（3）重大傷亡事件中，處理能力受限的病例；（4）疾病診治超出醫(yī)療機(jī)構(gòu)核準(zhǔn)診療登記科目的病例；（5）需要到上一級(jí)醫(yī)院做進(jìn)一步檢查，明確診療的病例；（6）急性傳染病病人及原因不明的傳染病病人；（7）精神障礙疾病的急性發(fā)作期病例；（8）其它因技術(shù)、設(shè)備條件限制不能處理或病人、家屬強(qiáng)烈要求轉(zhuǎn)診的病例。

2、下轉(zhuǎn)條件：（1）急性期治療后病情穩(wěn)定，需要繼續(xù)康復(fù)治療的病人；（2）診斷明確，不需特殊治療的病人；

（3）各種惡性腫瘤病人的晚期非手術(shù)治療和臨終關(guān)懷；（4）需要長(zhǎng)期治療的慢性病病人；（5）老年護(hù)理病人；（6）心理障礙等精神疾病恢復(fù)期病人；（7）一般常見病、多發(fā)病病人；（8）病人、家屬強(qiáng)烈要求轉(zhuǎn)診的病例。

三、雙向轉(zhuǎn)診程序

1、基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)按轉(zhuǎn)診原則將病人逐級(jí)轉(zhuǎn)至縣級(jí)綜合性或?qū)？漆t(yī)院，縣級(jí)綜合性或?qū)？漆t(yī)院將病人轉(zhuǎn)至省、市級(jí)醫(yī)院。病人或家屬強(qiáng)烈要求，也可越級(jí)轉(zhuǎn)診。

轉(zhuǎn)診病人持“雙向轉(zhuǎn)診單”到對(duì)應(yīng)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診。

2、轉(zhuǎn)診病人病情穩(wěn)定后，上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)及時(shí)將病人轉(zhuǎn)向基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)，繼續(xù)進(jìn)行康復(fù)治療。

第四篇：與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院雙向轉(zhuǎn)診協(xié)議

XXX醫(yī)院

與基層醫(yī)療單位雙向轉(zhuǎn)診

協(xié)議書

為了充分合理利用現(xiàn)有衛(wèi)生資源，促進(jìn)農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展，為了更好方便患者，服務(wù)于群眾，更好的促進(jìn)上下級(jí)醫(yī)院之間的技術(shù)交流與協(xié)助，提高雙方社會(huì)效益，特制定雙方轉(zhuǎn)診協(xié)議如下：

甲方：長(zhǎng)治縣人民醫(yī)院

乙方：

一、甲乙雙方積極開展雙向轉(zhuǎn)診，甲方幫助乙方解決遇到的疑難問題，為乙方培養(yǎng)衛(wèi)生技術(shù)人才及管理人才。

二、對(duì)乙方醫(yī)院介紹來的患者，憑介紹信在條件允許的情況下，優(yōu)先掛號(hào)、優(yōu)先就診、優(yōu)先入院、優(yōu)先手術(shù)。

三、乙方醫(yī)院轉(zhuǎn)到甲方醫(yī)院的病人，經(jīng)會(huì)診手術(shù)或適當(dāng)治療后，仍需住院治療者，在乙方醫(yī)院有條件的情況下，征得病人及家屬的同意后，要及時(shí)轉(zhuǎn)回乙方醫(yī)院進(jìn)行治療。

四、乙方醫(yī)院如需邀請(qǐng)甲方醫(yī)院醫(yī)生進(jìn)行講學(xué)會(huì)診、手術(shù)以及病員搶救，甲方要積極安排不得推諉拒絕。

五、在相互轉(zhuǎn)診時(shí)，要根據(jù)病人情況，派出醫(yī)護(hù)人員護(hù)送，配齊搶救藥品，防止意外發(fā)生。

六、甲方對(duì)乙方選送的學(xué)習(xí)進(jìn)修人員要優(yōu)先安排，重點(diǎn)培養(yǎng)。

七、本協(xié)議從甲乙雙方簽字、蓋章之日起生效，有效期三年。

甲方：ＸＸＸ醫(yī)院乙方：ＸＸＸ醫(yī)院 聯(lián)系電話：聯(lián)系電話：

聯(lián)系人：聯(lián)系人：

簽字日期：年月日

第五篇：雙向轉(zhuǎn)診整改措施

巴林左旗醫(yī)院雙向轉(zhuǎn)診改進(jìn)措施

一．雙向轉(zhuǎn)診發(fā)展中存在的主要問題:雙向轉(zhuǎn)診在我國(guó)是一種新醫(yī)療服務(wù)模式，雖然全國(guó)各地結(jié)合本地情況展開了一些探索，形成了具有自己特色的模式和機(jī)制，但從幾年的實(shí)踐來看，效果不堪理想，存在的主要問題有兩個(gè)方面。

1.1 “轉(zhuǎn)上”不“轉(zhuǎn)下”，雙向轉(zhuǎn)診變單向轉(zhuǎn)診，目前大多數(shù)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)能將急危重癥，疑難病人向上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)診，而在大醫(yī)院確診后的慢性病和手術(shù)后的康復(fù)病人，可以轉(zhuǎn)到基層衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)一步治療的卻非常少，由上轉(zhuǎn)下非常困難。

1.2缺乏統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)和指揮運(yùn)作，重形式不重實(shí)質(zhì)，幾年來，各級(jí)醫(yī)療部門沒有看參照?qǐng)?zhí)行的各項(xiàng)轉(zhuǎn)診標(biāo)準(zhǔn)，轉(zhuǎn)診程序和規(guī)章制度，衛(wèi)生管理部門對(duì)轉(zhuǎn)診無法進(jìn)行有效的指揮和監(jiān)督。二．雙向轉(zhuǎn)診存在問題的原因分析

2.1存在的幾個(gè)瓶頸問題（1）社會(huì)基本醫(yī)療保險(xiǎn)現(xiàn)行政策瓶頸：現(xiàn)行的醫(yī)療保險(xiǎn)制度尚未將部分基層衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)納入定點(diǎn)范圍，一些符合社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目規(guī)定的常見病和多發(fā)病仍未納入醫(yī)療保險(xiǎn)的支付范圍。（2.）完善的標(biāo)準(zhǔn)和程序瓶頸：由于基層醫(yī)療水平也不一，尚未制度一套完善的轉(zhuǎn)診標(biāo)準(zhǔn)和程序，造成基層衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)和綜合醫(yī)院之間的轉(zhuǎn)診障礙。（3）合理的區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃瓶頸：合理的區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃和衛(wèi)生機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃是實(shí)現(xiàn)雙向轉(zhuǎn)診的基本條件，是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)和綜合醫(yī)院功能定位，分級(jí)分工，職能互補(bǔ)的一個(gè)基本前提。由于醫(yī)療衛(wèi)生資源的分配在城鄉(xiāng)之間差距極大，占總?cè)丝?0%的城市人口享有80%的資源，占總?cè)丝?0%的農(nóng)村人口僅享有20%的資源，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)覆蓋面小，還未形成社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)和城市綜合醫(yī)院的兩級(jí)醫(yī)療格局，也未形成分級(jí)醫(yī)療和雙向轉(zhuǎn)診的機(jī)制。

2.2轉(zhuǎn)診醫(yī)療機(jī)構(gòu)方面的問題（1）市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制下經(jīng)濟(jì)利益的驅(qū)動(dòng)是阻礙雙向轉(zhuǎn)診的首要原因：當(dāng)前，我國(guó)公立醫(yī)院運(yùn)行體制不合理，存在趨利傾向性。從一定意義上講，實(shí)施雙向轉(zhuǎn)診是轉(zhuǎn)診機(jī)構(gòu)經(jīng)濟(jì)利益的分配活動(dòng)?，F(xiàn)實(shí)中這些醫(yī)療機(jī)構(gòu)都是按市場(chǎng)化游戲規(guī)則進(jìn)行運(yùn)作的，其自身的發(fā)展壯大，醫(yī)護(hù)人員的工資待遇等，都直接與醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效益掛鉤。因此，無論是大醫(yī)院還是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)，都很難避免經(jīng)濟(jì)利益的驅(qū)動(dòng)。有統(tǒng)計(jì)資料表明，危急重癥病人社區(qū)上轉(zhuǎn)率為100%，而術(shù)后或恢復(fù)期下轉(zhuǎn)社區(qū)的病人只占5%。（2）醫(yī)療機(jī)構(gòu)間缺乏信息交流平臺(tái)影響雙向轉(zhuǎn)診的進(jìn)行：由于社區(qū)醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)與上級(jí)醫(yī)院之間沒有信息交流平臺(tái)，對(duì)病人的治療結(jié)果和健康狀況等資源不能共享，社區(qū)居民的疾病不能得到快速和正確的診斷，社區(qū)醫(yī)師難以追蹤到上轉(zhuǎn)病人的就診情況，未能及時(shí)將獲得的醫(yī)療信息如病人診斷，治療的簡(jiǎn)要情況記入健康檔案，從而不能為社區(qū)居民提供以家庭為單位的連續(xù)性服務(wù)。（3）社區(qū)醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)技術(shù)力量薄弱影響雙向轉(zhuǎn)診的進(jìn)行：雙向轉(zhuǎn)診執(zhí)行者的業(yè)務(wù)水平直接影響到轉(zhuǎn)診制度的運(yùn)作和落實(shí)。目前在我國(guó)，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的醫(yī)師整體業(yè)務(wù)水平參差不齊，大多數(shù)是由基層衛(wèi)生人員轉(zhuǎn)崗而來，缺乏社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)需要的基本素質(zhì)和綜合能力，不能適應(yīng)“六位一體”的綜合醫(yī)療保健服務(wù)工作需要。另外，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的基本設(shè)備與其功能不相匹配，嚴(yán)重影響了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的順利開展。

2.3社區(qū)居民方面的問題 社區(qū)居民對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)信任度不持懷疑態(tài)度，并認(rèn)為在社區(qū)首診會(huì)耽誤病情，還擔(dān)心轉(zhuǎn)診會(huì)影響治療的連續(xù)性，大病小病均到大醫(yī)院進(jìn)行治療。三．實(shí)現(xiàn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)雙向轉(zhuǎn)診制度的對(duì)策與措施

3.1優(yōu)化資料配置，加強(qiáng)規(guī)范管理要做好衛(wèi)生規(guī)劃工作，調(diào)整好區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)布局，對(duì)不同的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行功能定位，組成適宜的衛(wèi)生服務(wù)系統(tǒng)。要及時(shí)制定符合本地區(qū)實(shí)際情況，完整統(tǒng)一的雙向轉(zhuǎn)診體系，具體規(guī)定向上轉(zhuǎn)診和向下轉(zhuǎn)診的基本標(biāo)準(zhǔn)，程序，并制定有效的監(jiān)督機(jī)制，規(guī)范轉(zhuǎn)診中各項(xiàng)規(guī)章制度。3.2“雙向轉(zhuǎn)診”與醫(yī)療保險(xiǎn)制度相結(jié)合“雙向轉(zhuǎn)運(yùn)轉(zhuǎn)必須有衛(wèi)生行政部門與醫(yī)療保險(xiǎn)部門的共同參與。政府應(yīng)適當(dāng)拉大社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)和綜合醫(yī)院就診時(shí)可實(shí)行不同的醫(yī)藥費(fèi)用自付比例，引導(dǎo)參保人員在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)診治一般常見病。3.3合理調(diào)整上下級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)間的經(jīng)濟(jì)利益 有關(guān)調(diào)查表明，阻礙雙向轉(zhuǎn)診正常運(yùn)作的首要原因是醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)利益驅(qū)動(dòng)，因而理順醫(yī)院之間在雙向轉(zhuǎn)診中的經(jīng)濟(jì)關(guān)系非常關(guān)鍵。首先，要樹立合理的轉(zhuǎn)診觀念，加強(qiáng)有關(guān)政策的培訓(xùn)，使個(gè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)充分認(rèn)識(shí)到雙向轉(zhuǎn)診的重要性，科學(xué)性，消除醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)病人的獨(dú)占心理，促使病人在醫(yī)療機(jī)構(gòu)間的合理分配和流動(dòng)。其次，建立醫(yī)療機(jī)構(gòu)合理的補(bǔ)償機(jī)制和相應(yīng)的獎(jiǎng)懲制度。要明確劃分各級(jí)醫(yī)院的職能，使其在規(guī)定的業(yè)務(wù)范圍內(nèi)從事醫(yī)療活動(dòng)；要建立轉(zhuǎn)診醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間能夠接受的轉(zhuǎn)診利益規(guī)范，簽訂轉(zhuǎn)診合同，轉(zhuǎn)診協(xié)議等，利用轉(zhuǎn)診制度調(diào)整轉(zhuǎn)出和轉(zhuǎn)進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的經(jīng)濟(jì)利益。3.4加強(qiáng)醫(yī)療市場(chǎng)管制，促進(jìn)合理的醫(yī)療競(jìng)爭(zhēng)和社會(huì)公平醫(yī)療 衛(wèi)生服務(wù)市場(chǎng)的存在是一個(gè)不容爭(zhēng)辯的事實(shí)，政府目前既要管服務(wù)又要辦服務(wù)，因此無法充分利用市場(chǎng)機(jī)制與資源。3.5加強(qiáng)與病人的信息溝通，實(shí)現(xiàn)全過程服務(wù)認(rèn)為必須加強(qiáng)對(duì)社區(qū)居民的健康宣教，針對(duì)不同人群采取多種方式，改善人們對(duì)雙向轉(zhuǎn)診的認(rèn)知。同時(shí)要在轉(zhuǎn)診的整個(gè)過程中做好服務(wù)工作，以便更好地開展雙向轉(zhuǎn)診工作。

3.6實(shí)施社區(qū)首診制，發(fā)揮醫(yī)療“守門人”在雙向轉(zhuǎn)診中的橋梁作用社區(qū)首診制是指規(guī)定居民在患病需要就診時(shí)，須首先到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)接受全科醫(yī)師診療的一種規(guī)定。社區(qū)首診制度在一定程度上對(duì)病人進(jìn)行了合理分流，對(duì)于常見病和多發(fā)病的治療在社區(qū)進(jìn)行，而對(duì)于疑難重急癥的治療可以轉(zhuǎn)診到上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，還可對(duì)雙向轉(zhuǎn)診之后的病人在社區(qū)進(jìn)行康復(fù)和恢復(fù)性的雙向轉(zhuǎn)診的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，在雙向轉(zhuǎn)診制度中起基礎(chǔ)性作用，是實(shí)現(xiàn)雙向轉(zhuǎn)診的有效途徑之一。

3.7建立“1+X”技術(shù)支撐幫扶關(guān)系，提高社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)水平，培育社區(qū)居民的信任度“1+X”技術(shù)支撐幫扶是指?jìng)€(gè)社區(qū)責(zé)任醫(yī)師根據(jù)自身特點(diǎn)和需要分別與綜合醫(yī)院X位不同專用的專家建立結(jié)對(duì)幫扶關(guān)系，綜合醫(yī)院結(jié)對(duì)專家要確保結(jié)對(duì)社區(qū)責(zé)任醫(yī)師在工作遇到困難，需要咨詢和幫助時(shí)及時(shí)提供技術(shù)支持，如因手術(shù)等客觀原因未能及時(shí)接電話或回復(fù)信息的必須在當(dāng)天進(jìn)行回復(fù)聯(lián)系。建立由多學(xué)科專家組成的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)技術(shù)指導(dǎo)組，與個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的責(zé)任醫(yī)師建立“1+X”技術(shù)支撐幫扶關(guān)系，為社區(qū)責(zé)任醫(yī)師提供醫(yī)療咨詢和會(huì)診指導(dǎo)。并安排社區(qū)醫(yī)師到上級(jí)醫(yī)院進(jìn)行業(yè)務(wù)培訓(xùn)和進(jìn)修，以加快社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量的提高，實(shí)現(xiàn)“六位一體”的服務(wù)功能。

3.8建設(shè)綜合醫(yī)院與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)雙向轉(zhuǎn)診信息平臺(tái)綜合醫(yī)院與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)雙向轉(zhuǎn)診信息平臺(tái)建設(shè)，對(duì)病人的治療結(jié)果和健康狀況等資源進(jìn)行共享，社區(qū)居民的疾病能得到快速和正確的診斷，社區(qū)醫(yī)師可以追蹤到上轉(zhuǎn)病人的就診情況，及時(shí)將獲得的醫(yī)療信息如病人診斷，治療的簡(jiǎn)要情況記入健康檔案，從而能為社區(qū)居民提供以家庭為單位的連續(xù)性服務(wù)。3.9建立綜合醫(yī)院與基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)間專家遠(yuǎn)程病房移動(dòng)查房系統(tǒng) 為提高醫(yī)療資源有效利用率，使不同地區(qū)之間的病人能得到高質(zhì)量，快捷，便利的醫(yī)療服務(wù)，特別當(dāng)遇到緊急情況時(shí)還可以利用此系統(tǒng)解決即時(shí)就診的難題，以此確保雙向轉(zhuǎn)診醫(yī)療服務(wù)的連續(xù)性?？傊p向轉(zhuǎn)診就是讓一般常見，多發(fā)的小病在社區(qū)治療，大病及時(shí)轉(zhuǎn)向社區(qū)。充分發(fā)揮大醫(yī)院的人和手術(shù)后康復(fù)治療則轉(zhuǎn)回社區(qū)。充分發(fā)揮大醫(yī)院的人才，技術(shù)和社區(qū)醫(yī)院的服務(wù)，網(wǎng)點(diǎn)優(yōu)勢(shì)，促使基本醫(yī)療逐步放到社區(qū)，危重疑難病癥得到快速，有效的救治，合理使用衛(wèi)生資源，降低醫(yī)療費(fèi)用，真正緩解老百姓“看病難，看病貴”的問題。