第一篇：關(guān)于印發(fā)全旗人間布魯氏菌病防治項(xiàng)目實(shí)施方案的通知

關(guān)于印發(fā)全旗人間布魯氏菌病防治項(xiàng)目實(shí)施方案的通知

〖發(fā)布日期:2010-12-03〗 〖來源:〗 〖作者:〗 〖字體：大 中 小〗〖背景色： 〗〖打印本稿〗〖關(guān)閉〗

太政辦發(fā)〔2010〕132號(hào)

太仆寺旗人民政府辦公室

關(guān)于印發(fā)全旗人間布魯氏菌病防治項(xiàng)目實(shí)施方案的通知

各蘇木鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府，有關(guān)單位:

經(jīng)旗政府同意，現(xiàn)將《太仆寺旗人間布魯氏菌病防治項(xiàng)目實(shí)施方案》印發(fā)給你們，請各地、各部門結(jié)合實(shí)際，認(rèn)真貫徹執(zhí)行。

二○一○年十一月一日

太仆寺旗人間布魯氏菌病防治項(xiàng)目實(shí)施方案

為切實(shí)做好全旗人間布魯氏菌病（以下簡稱布?。┓乐喂ぷ?，有效保障人民群眾身體健康和生命安全，按照《中華人民共和國傳染病防治法》、《內(nèi)蒙古自治區(qū)地方病防治條例》和《錫林郭勒盟行政公署辦公廳關(guān)于印發(fā)全盟人間布魯氏菌病防治項(xiàng)目實(shí)施方案的通知》（錫署辦發(fā)〔2010〕129號(hào)）精神，結(jié)合我旗實(shí)際，制定本實(shí)施方案。

一、全旗布病防控形勢

布病是一種人畜共患病，是《傳染病防治法》規(guī)定的乙類傳染病，主要通過畜間傳向人間。解放初期，我旗人間布病流行十分嚴(yán)重，曾一度危害我旗廣大人民群眾身體健康和生命安全。經(jīng)過上世紀(jì)七、八十年代近20年的綜合防治，人間布病疫情得到有效控制，發(fā)病人數(shù)維持在較低水平，我旗于1995年5月達(dá)到穩(wěn)定控制區(qū)標(biāo)準(zhǔn)。雖然我旗長期以來全面開展布病防治工作，也取得了積極成效，但布病防控形勢依然不容樂觀。九十年代末期，隨著畜牧業(yè)生產(chǎn)經(jīng)營模式的轉(zhuǎn)變和牲畜市場的活躍，人間布病疫情大幅度回升，疫情波及范圍不斷擴(kuò)大，從2002年至2009年底，累計(jì)報(bào)告病例700例。

二、指導(dǎo)思想和防治原則

（一）指導(dǎo)思想。以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)，認(rèn)真貫徹落實(shí)國家、自治區(qū)有關(guān)法律法規(guī)，依法、科學(xué)、有效開展人間布病防治工作，努力消除布病對(duì)人民群眾身體健康和生命安全的危害。

（二）防治原則

——堅(jiān)持政府負(fù)責(zé)、部門協(xié)作、群防群治、因地制宜、分類指導(dǎo)的綜合防治機(jī)制，有效控制人間布病疫情，保障群眾身體健康。

——堅(jiān)持不斷強(qiáng)化人間布病防治隊(duì)伍建設(shè)，提升專業(yè)技術(shù)人員防治水平和服務(wù)能力，提高人間布病病例發(fā)現(xiàn)率、規(guī)范化治療率和治愈率，有效降低人間布病慢性化率。

——堅(jiān)持開展有效的健康教育和干預(yù)工作，進(jìn)一步提高高危人群對(duì)布病及其危害的知曉率，逐步培養(yǎng)健康的生產(chǎn)生活方式，提高布病預(yù)防能力。

三、工作目標(biāo)

按照全盟實(shí)施方案的要求，根據(jù)全盟人間布病疫情發(fā)展現(xiàn)狀，將我旗列入一類地區(qū)（發(fā)病率1‰以上），實(shí)施布病防治項(xiàng)目，項(xiàng)目周期為五年，分階段防治目標(biāo)如下。

第一階段（2010-2012年）：以旗縣市區(qū)為單位，急性期人間布病病例發(fā)現(xiàn)率、規(guī)范治療率和治愈率分別達(dá)到70％以上；相關(guān)醫(yī)療衛(wèi)生人員人間布病防治技能考核達(dá)標(biāo)率和高危人群人間布病防治知識(shí)知曉率達(dá)到80％以上。

第二階段（2013-2014年）：以旗縣市區(qū)為單位，急性期人間布病病例發(fā)現(xiàn)率、規(guī)范治療率和治愈率分別達(dá)到75％以上；相關(guān)醫(yī)療衛(wèi)生人員人間布病防治技能考核達(dá)標(biāo)率和高危人群人間布病防治知識(shí)知曉率達(dá)到85％以上。

四、技術(shù)措施

（一）專項(xiàng)調(diào)查與檔案管理。按照全盟人間布病防治技術(shù)方案要求，以蘇木鄉(xiāng)鎮(zhèn)為單位，針對(duì)牛、羊等家畜飼養(yǎng)放牧人員和畜產(chǎn)品生產(chǎn)、加工、運(yùn)輸、銷售等重點(diǎn)職業(yè)人群，對(duì)人間布病發(fā)病率、患病率、漏報(bào)率、重點(diǎn)人群防治知識(shí)知曉率進(jìn)行基線調(diào)查；對(duì)各級(jí)相關(guān)機(jī)構(gòu)、相關(guān)專業(yè)技術(shù)人員防治技能、防治知識(shí)知曉率及設(shè)備配備情況等進(jìn)行摸底調(diào)查，準(zhǔn)確掌握本地區(qū)人間布病防治基本情況。疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)對(duì)調(diào)查數(shù)據(jù)進(jìn)行認(rèn)真分析、利用和上報(bào)。人間布病專項(xiàng)調(diào)查資料按照檔案管理要求，按照一事一卷的原則，及時(shí)分類，系統(tǒng)歸檔，為本地區(qū)項(xiàng)目實(shí)施計(jì)劃的制定和中期、終期效果評(píng)估奠定堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。

（二）常規(guī)監(jiān)測。項(xiàng)目執(zhí)行單位要按照《全國布魯氏菌病監(jiān)測方案》要求，做好監(jiān)測和數(shù)據(jù)上報(bào)工作。按照全盟人間布病防治技術(shù)方案要求，全面開展人間布病常規(guī)監(jiān)測。

（三）病人發(fā)現(xiàn)、診斷、治療與管理

1、開展病例主動(dòng)搜索，提高病人發(fā)現(xiàn)率。要結(jié)合當(dāng)?shù)厝碎g布病疫情流行特點(diǎn)和現(xiàn)狀，對(duì)重點(diǎn)職業(yè)人群進(jìn)行布病血清學(xué)篩查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)人間布病患者。

2、加強(qiáng)醫(yī)防合作，提高病人發(fā)現(xiàn)率和轉(zhuǎn)診率。各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)要積極開展醫(yī)防合作，對(duì)人間布病患者按要求進(jìn)行登記和依法報(bào)告。各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要及時(shí)將可疑患者轉(zhuǎn)診到疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)進(jìn)行確診。疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)利用疫情網(wǎng)絡(luò)報(bào)告系統(tǒng)和轉(zhuǎn)診單，及時(shí)了解人間布病患者到位情況。對(duì)未到疾病預(yù)防控制專業(yè)機(jī)構(gòu)就診的可疑病人，由經(jīng)過相應(yīng)培訓(xùn)的鄉(xiāng)村醫(yī)生負(fù)責(zé)進(jìn)行現(xiàn)場追蹤和登記，提高急性期病人發(fā)現(xiàn)率和轉(zhuǎn)診到位率。對(duì)開展病人追蹤且病人到達(dá)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)就診的基層醫(yī)務(wù)人員給予工作補(bǔ)助。

3、實(shí)施線索追蹤調(diào)查，進(jìn)一步提高病人發(fā)現(xiàn)率。根據(jù)人間布病流行的季節(jié)性和聚集性特點(diǎn)，深入已確診人間布病患者的居住村、牧業(yè)點(diǎn)以及屠宰加工企業(yè)等發(fā)病現(xiàn)場，篩查有流行病學(xué)接觸史、癥狀和體征的疑似人間布病患者，動(dòng)員其到疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室確診，并接受規(guī)范治療。對(duì)追蹤調(diào)查人員給予工作補(bǔ)助。

4、病人治療管理。對(duì)居家治療或在醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診治療的人間布病患者，納入新農(nóng)合和醫(yī)療保險(xiǎn)管理范疇。負(fù)責(zé)督導(dǎo)居家治療人間布病病例的基層衛(wèi)生人員，要定期對(duì)病人進(jìn)行跟蹤隨訪，監(jiān)督病人按療程規(guī)范服藥，觀察掌握病人治療效果，并按要求將病人治療管理報(bào)表報(bào)送屬地疾病預(yù)防控制中心，提高人間布病患者的規(guī)范治療率和治愈率。對(duì)完成規(guī)范治療和督導(dǎo)管理的相關(guān)醫(yī)務(wù)人員給予督導(dǎo)管理補(bǔ)助。

5、病人檔案管理。疾病預(yù)防控制中心設(shè)專人負(fù)責(zé)，對(duì)病人的診斷和治療全過程實(shí)施一人一檔管理制度。病人管理檔案按照全區(qū)統(tǒng)一格式填寫。

6、補(bǔ)助發(fā)放原則。對(duì)符合下列條件之一的相關(guān)工作人員給予工作補(bǔ)助：報(bào)告或轉(zhuǎn)診病人到達(dá)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)就診且經(jīng)實(shí)驗(yàn)室確診為急性期人間布??；追蹤病人（網(wǎng)報(bào)或轉(zhuǎn)診未到）到疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)完成規(guī)定檢查、確診和治療；開展線索追蹤調(diào)查且病人按要求到達(dá)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)完成檢查和規(guī)范治療；跟蹤隨訪、規(guī)范管理且病人完成系統(tǒng)治療并治愈。對(duì)按照專業(yè)人員要求到疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)接受檢查的患者可適當(dāng)給予交通等生活補(bǔ)助，對(duì)實(shí)施網(wǎng)絡(luò)直報(bào)工作的單位給予相應(yīng)經(jīng)費(fèi)支持。上述補(bǔ)助可參照中央補(bǔ)助地方結(jié)核病防治項(xiàng)目規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。相關(guān)補(bǔ)助資金從盟、旗配套經(jīng)費(fèi)中安排，并要健全發(fā)放管理制度。

（四）暴發(fā)疫情處理。衛(wèi)生與農(nóng)牧業(yè)部門要密切配合，積極開展人畜間布病同步監(jiān)測，準(zhǔn)確分析和掌握疫情動(dòng)態(tài)。要相互通報(bào)疫情監(jiān)測信息，及時(shí)開展疫點(diǎn)、疫區(qū)消毒處理，凈化被病原體污染的場所和環(huán)境，防止疫情擴(kuò)散和蔓延。

（五）督導(dǎo)檢查。根據(jù)項(xiàng)目執(zhí)行和疫情情況，實(shí)施分級(jí)督導(dǎo)。每年接受2次盟級(jí)督導(dǎo)檢查，并對(duì)疫情嚴(yán)重蘇木鄉(xiāng)鎮(zhèn)進(jìn)行重點(diǎn)督導(dǎo)檢查；本級(jí)每年對(duì)50%的蘇木鄉(xiāng)鎮(zhèn)進(jìn)行督導(dǎo)檢查，對(duì)重點(diǎn)蘇木鄉(xiāng)鎮(zhèn)根據(jù)項(xiàng)目實(shí)施情況隨時(shí)進(jìn)行督導(dǎo)檢查。

旗衛(wèi)生局和疾病預(yù)防控制中心可根據(jù)項(xiàng)目實(shí)施進(jìn)度、經(jīng)費(fèi)到位使用等情況隨時(shí)進(jìn)行督導(dǎo)檢查。為提高防治工作質(zhì)量，完成各項(xiàng)工作指標(biāo)，對(duì)參與流調(diào)和督導(dǎo)檢查工作的人員，按照旗財(cái)政差旅補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)給予補(bǔ)助。

五、領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)及工作職責(zé)

我旗人間布病防治項(xiàng)目工作在旗政府及各蘇木鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)和協(xié)調(diào)下組織實(shí)施。為進(jìn)一步做好組織協(xié)調(diào)工作，旗政府決定成立人間布魯氏菌病防治項(xiàng)目領(lǐng)導(dǎo)小組，成員如下：

組 長：孟根（副旗長）

副組長：王軍（政府辦公室主任）

成 員：宋桂芳（宣傳部副部長、文明辦主任）

劉春雷（文化體育廣播電影電視局局長）

喬衛(wèi)東（發(fā)改局副局長）

李斌（財(cái)政局副局長）

王雨賢（農(nóng)牧業(yè)局副局長）

楊樹江（公安局副政委）

張海濤（交通運(yùn)輸局副局長）

毛相貴（教育科技局副局長）

高昶（衛(wèi)生局副局長）

蔡躍武（工商局副局長）

范立水（質(zhì)量技術(shù)監(jiān)督局副局長）

王英杰（疾病預(yù)防控制中心主任）

領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室設(shè)在旗衛(wèi)生局，辦公室主任：高昶（兼）。辦公室負(fù)責(zé)分解年度目標(biāo)任務(wù)，細(xì)化明確各部門和機(jī)構(gòu)職責(zé)，資料的收集、匯總和定期通報(bào)情況，并對(duì)項(xiàng)目實(shí)施和經(jīng)費(fèi)使用情況進(jìn)行督導(dǎo)檢查。

領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)技術(shù)指導(dǎo)組，名單如下：

組 長：高昶（衛(wèi)生局副局長）

成 員：白文普（衛(wèi)生局疾控科科長）

王英杰（疾病預(yù)防控制中心主任）

王書中（旗醫(yī)院院長）

路科（疾病預(yù)防控制中心副主任）

任繼軍（疾病預(yù)防控制中心地病科科長）

柳曉江（疾病預(yù)防控制中心?？崎T診主任）

邢志成（疾病預(yù)防控制中心布病醫(yī)師兼信息員）

陳淑琴（旗醫(yī)院控感科主任）

技術(shù)指導(dǎo)組設(shè)在旗疾病預(yù)防控制中心，負(fù)責(zé)制定下發(fā)技術(shù)方案，組織技術(shù)培訓(xùn)、檢查和考核，并完成辦公室交付的其它任務(wù)。

各蘇木鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府負(fù)責(zé)人間布病防治的具體實(shí)施工作。按照項(xiàng)目要求制定本級(jí)詳細(xì)的項(xiàng)目實(shí)施計(jì)劃，組織領(lǐng)導(dǎo)和協(xié)調(diào)各有關(guān)部門及機(jī)構(gòu)，依據(jù)項(xiàng)目技術(shù)方案開展人間布病防控工作；按項(xiàng)目要求組織完成人間布病病人發(fā)現(xiàn)、報(bào)告、規(guī)范治療、追蹤隨訪等目標(biāo)任務(wù)，落實(shí)各項(xiàng)防治措施，建立相關(guān)補(bǔ)助激勵(lì)和醫(yī)防合作機(jī)制，提高病人發(fā)現(xiàn)率；組織專業(yè)技術(shù)人員深入嘎查村，培訓(xùn)鄉(xiāng)村醫(yī)生，指導(dǎo)其開展健康教育、行為干預(yù)、居家治療和監(jiān)督規(guī)范服藥等工作，提高病人的治愈率和系統(tǒng)管理率，降低慢性化率；將人間布病患者檢查治療費(fèi)用納入新農(nóng)合和城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)管理，并提高報(bào)銷比例；按要求對(duì)蘇木鄉(xiāng)）和嘎查村項(xiàng)目實(shí)施和措施落實(shí)情況進(jìn)行督導(dǎo)，確保各年度目標(biāo)任務(wù)和防控措施的落實(shí)。全旗于每年7月5日和12月20日前，向盟項(xiàng)目辦公室分別上報(bào)項(xiàng)目進(jìn)展報(bào)告和年度工作報(bào)告。

為更好地開展各項(xiàng)工作，將各相關(guān)部門工作職責(zé)明確如下：

宣傳廣電部門：分階段、有計(jì)劃、有重點(diǎn)安排播放布病防治科普專題片和衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員電視講座等活動(dòng)，全面提高群眾衛(wèi)生健康意識(shí)。

發(fā)改部門：將布病等重點(diǎn)傳染病防治工作納入“十二五”發(fā)展規(guī)劃，積極予以項(xiàng)目支持。

衛(wèi)生部門：組織開展技術(shù)指導(dǎo)和培訓(xùn)；落實(shí)階段目標(biāo)的相關(guān)技術(shù)指標(biāo)；收集、整理、分析、反饋有關(guān)布病防治技術(shù)資料。農(nóng)牧業(yè)部門：做好畜間布病防控的免疫、監(jiān)測、檢疫監(jiān)管、疫情診斷報(bào)告、疫點(diǎn)消毒、撲殺淘汰病畜等工作。

教育科技部門：將布病防治知識(shí)健康教育納入學(xué)校教學(xué)計(jì)劃，設(shè)立健康教育課，廣泛宣傳布病防治知識(shí)，在學(xué)生中普及預(yù)防布病的知識(shí)；配合衛(wèi)生部門做好布病防治技術(shù)成果的研究和推廣工作。

財(cái)政部門：根據(jù)布病防治工作需要，落實(shí)工作補(bǔ)助和人員補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)。

其它相關(guān)部門要按照各自職責(zé)，協(xié)助做好人間布病防治工作。

六、保障措施

（一）加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，強(qiáng)化政府職能。各級(jí)政府和有關(guān)部門要高度重視布病防治工作，要從最基礎(chǔ)的工作抓起，認(rèn)真落實(shí)布病防治項(xiàng)目的各項(xiàng)工作，履行好自己的職責(zé)。各級(jí)政府要層層簽訂項(xiàng)目責(zé)任書，落實(shí)好統(tǒng)籌規(guī)劃、協(xié)調(diào)配合、檢查督導(dǎo)等任

務(wù)。要成立組織機(jī)構(gòu)，建立工作責(zé)任制，確保將任務(wù)落實(shí)到具體單位和責(zé)任人。各級(jí)政府、部門主要領(lǐng)導(dǎo)要負(fù)總責(zé)，經(jīng)常性地深入開展調(diào)查研究，加強(qiáng)統(tǒng)籌協(xié)調(diào)，主持制定科學(xué)的實(shí)施方案和實(shí)施計(jì)劃，研究解決工作中存在的突出問題和困難。衛(wèi)生部門要充分發(fā)揮主力軍作用，與有關(guān)部門密切配合、加強(qiáng)協(xié)作，分階段、分步驟、有計(jì)劃地認(rèn)真完成目標(biāo)任務(wù)。

（二）強(qiáng)化專業(yè)隊(duì)伍建設(shè)與人員培訓(xùn)。疾病預(yù)防控制中心要加強(qiáng)機(jī)構(gòu)隊(duì)伍建設(shè)，配備從事人間布病檢驗(yàn)、流行病學(xué)調(diào)查、處理及診斷治療等方面的專業(yè)人員，保證項(xiàng)目工作順利實(shí)施。對(duì)于從事人間布病防治工作的人員給予補(bǔ)貼，并要積極落實(shí)國家和自治區(qū)關(guān)于從事傳染病防治高危險(xiǎn)崗位人員工資、保健津貼等福利待遇政策，穩(wěn)定專業(yè)隊(duì)伍。積極改善疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)人間布病防治工作條件，根據(jù)人間布病防治監(jiān)測檢測、生物安全、病人檢查診斷、追蹤隨訪等工作需要，裝備或補(bǔ)充必需的儀器設(shè)備、試劑和個(gè)人防護(hù)用品等，提高防治隊(duì)伍監(jiān)測檢測的服務(wù)能力。

培訓(xùn)工作由旗衛(wèi)生局統(tǒng)籌安排，采取分級(jí)、分階段培訓(xùn)形式，組織開展各級(jí)各類從事布病流行病學(xué)、實(shí)驗(yàn)室診斷、臨床治療等專業(yè)技術(shù)人員培訓(xùn)工作，使其各項(xiàng)技能達(dá)到各階段目標(biāo)要求。

（三）普及健康教育知識(shí)，提高防病意識(shí)。開展廣泛、深入的健康教育，全面提高群眾對(duì)布病及其危害的知曉率，逐步培養(yǎng)健康的衛(wèi)生保健意識(shí)和科學(xué)的生產(chǎn)生活方式。各地要通過多種宣傳方式，采取多種方法和手段，開展聲勢浩大的布病健康教育宣傳活動(dòng)；要充分利用廣播、電視、報(bào)紙等新聞媒介，結(jié)合“三下鄉(xiāng)”活動(dòng)和各級(jí)各類會(huì)議開展長期與重點(diǎn)時(shí)期宣傳教育；要通過在蘇木鄉(xiāng)鎮(zhèn)及交通要道粉刷標(biāo)語、張貼宣傳畫、發(fā)放宣傳單等辦法大張旗鼓地宣傳布病防治知識(shí)；在中小學(xué)校開設(shè)布病防治知識(shí)健康教育課，形成了“小手拉大手”的宣傳格局，即：老師—學(xué)生—家長的宣傳途徑，提高群眾對(duì)布病危害及傳播途徑的知曉率，普及布病防治知識(shí)；要常年為農(nóng)牧民提供預(yù)防咨詢服務(wù)，全面提高重點(diǎn)人群預(yù)防人間布病知識(shí)知曉率和自我保護(hù)意識(shí)，切實(shí)改變?nèi)诵蠊采?、徒手接羔、飲用或食用生乳及未熟肉食、接觸污染物不洗手進(jìn)食和皮毛加工不帶口罩等不良衛(wèi)生習(xí)慣。

七、資金保障

（一）旗財(cái)政每年安排不少于5萬元專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)，如果疫情嚴(yán)重，可根據(jù)實(shí)際工作需求，加大專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)投入。

（二）布病防治項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)必須足額到位、專款專用，不得截留挪用。

八、考核驗(yàn)收與評(píng)估

按照自治區(qū)制定的項(xiàng)目考核辦法和考核標(biāo)準(zhǔn)，接受錫盟、自治區(qū)中期和終期考核評(píng)估。

第二篇：結(jié)核病防治項(xiàng)目實(shí)施方案

附件1—6：

興化市2011年基本公共衛(wèi)生服務(wù) 結(jié)核病防治項(xiàng)目實(shí)施方案

一、項(xiàng)目目標(biāo)

促進(jìn)全市結(jié)核病防治規(guī)劃目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)，首先是高質(zhì)量.高標(biāo)準(zhǔn)完成全國全球基金結(jié)核病控制項(xiàng)目工作, 不折不扣完成肺結(jié)核病人發(fā)現(xiàn)和治療、管理任務(wù)，降低結(jié)核病的感染、發(fā)病與死亡，提高全民健康水平。

1、以鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）為單位現(xiàn)代結(jié)核病控制策略（DOTS）覆蓋率保持100％。

2、傳染性肺結(jié)核病人治愈率保持在85％以上，初治涂陰病人完成治療率保持在90％。

3、發(fā)現(xiàn)和治療、管理活動(dòng)性肺結(jié)核病人850例，其中涂陽病人255例，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)發(fā)現(xiàn)活動(dòng)性肺結(jié)核病人應(yīng)達(dá)6/萬，其中涂陽病人應(yīng)達(dá)2/萬。

二、實(shí)施范圍 全市各鄉(xiāng)鎮(zhèn)。

三、項(xiàng)目內(nèi)容

㈠中央財(cái)政補(bǔ)助地方公共衛(wèi)生專項(xiàng)資金結(jié)核病防治項(xiàng)目

中央財(cái)政補(bǔ)助地方公共衛(wèi)生專項(xiàng)資金結(jié)核病防治項(xiàng)目主要用于以下方面：初治涂陰肺結(jié)核病人免費(fèi)抗結(jié)核治療、肺結(jié)核病報(bào)病管理、所有免費(fèi)治療肺結(jié)核病人的督導(dǎo)管理、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院查痰點(diǎn)工作補(bǔ)助、結(jié)核病疫情網(wǎng)絡(luò)報(bào)告和追蹤、涂陽肺結(jié)核病人密切接觸者相關(guān)檢查和規(guī)劃管理工作。

⒈為初治涂陰肺結(jié)核病人提供免費(fèi)抗結(jié)核藥品

對(duì)全市范圍內(nèi)的常住居民、暫住人口及特殊人群（包括大中專在校學(xué)生、管教人員和羈押人員）中所發(fā)現(xiàn)的初治涂陰肺結(jié)核病人，免費(fèi)提供抗結(jié)核藥品。

涂陰肺結(jié)核病人的治療，以不住院化療為主，采用國家標(biāo)準(zhǔn)化療方案（2H3R3Z3E3/4H3R3），在當(dāng)?shù)亟Y(jié)核病診療定點(diǎn)單位接受正規(guī)治療，由疾控機(jī)構(gòu)和城鄉(xiāng)基層衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)落實(shí)病人的強(qiáng)化期督導(dǎo)治療和全程管理。

⒉肺結(jié)核病報(bào)病管理

在全市范圍內(nèi)，對(duì)推薦和報(bào)告活動(dòng)性肺結(jié)核病人以及承擔(dān)有關(guān)公共衛(wèi)生

工作的農(nóng)村醫(yī)務(wù)人員給予適當(dāng)報(bào)病補(bǔ)助，激勵(lì)農(nóng)村醫(yī)務(wù)人員參與肺結(jié)核病的報(bào)告及公共衛(wèi)生服務(wù)工作。

⒊督導(dǎo)治療管理

為規(guī)范治療肺結(jié)核病人，完成預(yù)定療程，提高治愈率，項(xiàng)目對(duì)按要求已完成管理活動(dòng)性肺結(jié)核病人（包括涂陽和涂陰病人）工作的督導(dǎo)醫(yī)生，發(fā)放督導(dǎo)治療管理補(bǔ)助費(fèi)。⒋疫情追蹤

利用國家疫情監(jiān)測系統(tǒng)，了解肺結(jié)核病報(bào)告情況，由市級(jí)疾控機(jī)構(gòu)聘用專業(yè)人員，主要是經(jīng)過相應(yīng)培訓(xùn)的鄉(xiāng)級(jí)防保人員，對(duì)已報(bào)告但還沒有到結(jié)防機(jī)構(gòu)就診的可疑病人進(jìn)行追蹤。⒌提高肺結(jié)核病人發(fā)現(xiàn)率 ⑴鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院查痰點(diǎn)工作

Ⅰ、市級(jí)舉辦鄉(xiāng)級(jí)培訓(xùn)班：培訓(xùn)對(duì)象主要為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的醫(yī)生和查痰點(diǎn)痰檢人員。培訓(xùn)內(nèi)容主要包括：肺結(jié)核可疑者的發(fā)現(xiàn)，結(jié)核病人的登記、報(bào)告和管理，痰涂片及鏡檢培訓(xùn)等。

Ⅱ、查痰工作補(bǔ)助：根據(jù)流行病學(xué)調(diào)查，肺結(jié)核病可疑癥狀者（即查痰人數(shù)）約為總?cè)藬?shù)的30/萬，每個(gè)可疑者3張?zhí)低科?，根?jù)各查痰點(diǎn)工作指標(biāo)的完成情況給予相應(yīng)的工作補(bǔ)助。⑵疫情報(bào)告

今年結(jié)核病疫情報(bào)告將全面實(shí)施網(wǎng)絡(luò)專報(bào)。為各鄉(xiāng)鎮(zhèn)提供相應(yīng)經(jīng)費(fèi)，以保障該項(xiàng)工作順利開展。⑶密切接觸者流行病學(xué)檢查

動(dòng)員已知的肺結(jié)核病人的家庭成員盡早到結(jié)防機(jī)構(gòu)就診，是早期發(fā)現(xiàn)肺結(jié)核病人手段之一。因此，在全市范圍內(nèi)對(duì)所有涂陽肺結(jié)核病人的家庭密切接觸者開展流行病學(xué)調(diào)查，為其提供免費(fèi)檢查。⒍規(guī)劃管理工作 ⑴健康促進(jìn)

在世界結(jié)核病防治日開展綜合性健康促進(jìn)活動(dòng)，同時(shí)舉辦三下鄉(xiāng)活動(dòng)；市疾控中心統(tǒng)一制作全市健康促進(jìn)相關(guān)材料，發(fā)放健康促進(jìn)材料；對(duì)健康促進(jìn)活動(dòng)進(jìn)行督導(dǎo)評(píng)估。

⑵加強(qiáng)重點(diǎn)地區(qū)督導(dǎo)

通過增加市對(duì)鄉(xiāng)的督導(dǎo)力度，提高重點(diǎn)地區(qū)結(jié)核病發(fā)現(xiàn)率和治愈率。重點(diǎn)地區(qū)分別按鄉(xiāng)鎮(zhèn)數(shù)的1/3估算。全市將1/3的鄉(xiāng)鎮(zhèn)作為重點(diǎn)地區(qū)進(jìn)行督導(dǎo)。⑶耐藥監(jiān)測

設(shè)立市疾控中心為監(jiān)測點(diǎn)，收集初、復(fù)治涂陽肺結(jié)核病人菌株，進(jìn)行藥物敏感性試驗(yàn)。

㈡省財(cái)政結(jié)核病防治專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)項(xiàng)目 ⒈肺結(jié)核病人免費(fèi)治療

在全市范圍內(nèi)，對(duì)所有在結(jié)核病定點(diǎn)診療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)并登記的傳染性肺結(jié)核病人（包括新發(fā)涂陽病人、復(fù)治涂陽病人、重癥涂陰病人）免費(fèi)提供國家規(guī)定的抗結(jié)核藥品以及常規(guī)診斷檢查。肺結(jié)核病人常規(guī)診斷檢查補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)參照密切外接觸者補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。

⒉肺結(jié)核病報(bào)病管理

在全市范圍內(nèi)，對(duì)推薦和報(bào)告活動(dòng)性肺結(jié)核病人的村衛(wèi)生室醫(yī)務(wù)人員和其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)務(wù)人員發(fā)放報(bào)病管理費(fèi)，激勵(lì)各級(jí)各類醫(yī)務(wù)人員參與肺結(jié)核病人的發(fā)現(xiàn)工作。

⒊規(guī)劃管理工作 ⑴督導(dǎo)和培訓(xùn)

市疾控中心每年對(duì)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)督導(dǎo)2次，每次抽查1—2個(gè)村，走訪肺結(jié)核病人。市疾控中心根據(jù)國家規(guī)劃要求，完成內(nèi)市級(jí)應(yīng)舉辦的各類防治人員培訓(xùn)班。

⑵抗結(jié)核藥物不良反應(yīng)監(jiān)測

積極配合泰州市開展抗結(jié)核藥物不良反應(yīng)監(jiān)測，難治性肺結(jié)核病人成因調(diào)查等工作，合理使用抗結(jié)核藥物，加強(qiáng)藥物不良反應(yīng)的監(jiān)測，為預(yù)防抗結(jié)核藥物不良反應(yīng)的發(fā)生，提高治愈率提供科學(xué)依據(jù)。

四、組織實(shí)施

１、市疾病預(yù)防控制中心負(fù)責(zé)項(xiàng)目技術(shù)指導(dǎo)和監(jiān)測工作，對(duì)項(xiàng)目實(shí)施進(jìn)行質(zhì)量控制。

２、肺結(jié)核病報(bào)病和督導(dǎo)管理費(fèi)的發(fā)放按照《肺結(jié)核病報(bào)病獎(jiǎng)和督導(dǎo)管理費(fèi)補(bǔ)助辦法》實(shí)施，做到發(fā)放及時(shí)、準(zhǔn)確。

３、市疾病預(yù)防控制中心配專人負(fù)責(zé)妥善保管抗結(jié)核藥品，分發(fā)記錄要清楚詳細(xì)，便于檢查；設(shè)備要由專人負(fù)責(zé)，及時(shí)維護(hù)。

4、中央財(cái)政和省財(cái)政的專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)做到?？顚Ｓ?，經(jīng)費(fèi)不足部分由地方財(cái)政負(fù)擔(dān)。補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)發(fā)放要與完成工作任務(wù)數(shù)量和質(zhì)量掛鉤。工作任務(wù)數(shù)量和質(zhì)量及發(fā)放補(bǔ)助要有詳細(xì)記錄，便于監(jiān)督檢查。

5、所有項(xiàng)目將按照衛(wèi)生部《全國疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)工作規(guī)范》、《全國結(jié)核病防治工作手冊》、《中國結(jié)核病防治規(guī)劃實(shí)施工作指南》和本實(shí)施方案的要求，對(duì)項(xiàng)目實(shí)施的每個(gè)環(huán)節(jié)進(jìn)行質(zhì)量控制，明確分工和職責(zé)，落實(shí)責(zé)任，特別是要注意對(duì)診斷、實(shí)驗(yàn)室、督導(dǎo)治療和登記報(bào)表的質(zhì)量控制，保證項(xiàng)目工作取得預(yù)期效果。

五、項(xiàng)目執(zhí)行周期

2010年10月1日至2011年9月30日。

六、監(jiān)督指導(dǎo)與考核評(píng)價(jià)

采取平時(shí)工作督導(dǎo)、記錄工作實(shí)績和每年2次考核組評(píng)審的方式，按《考核細(xì)則》要求，對(duì)本項(xiàng)目的完成情況進(jìn)行考核。年終根據(jù)考核結(jié)果核發(fā)項(xiàng)目補(bǔ)助資金。

第三篇：血吸蟲病防治項(xiàng)目實(shí)施方案

血吸蟲病防治項(xiàng)目實(shí)施方案

血吸蟲病是一種嚴(yán)重危害疫區(qū)人民身體健康和生命安全，影響疫區(qū)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的重大傳染病，為了有效保護(hù)疫區(qū)群眾身體健康，促進(jìn)我鎮(zhèn)經(jīng)濟(jì)社會(huì)和諧發(fā)展，如期完成我市在年實(shí)現(xiàn)血吸蟲病傳播控制標(biāo)準(zhǔn)，年實(shí)現(xiàn)血吸蟲病傳播阻斷標(biāo)準(zhǔn)，根據(jù)各級(jí)要求，結(jié)合我鎮(zhèn)疫情實(shí)際，特制定本實(shí)施方案。

一、疫情慨況

我鎮(zhèn)自上世紀(jì)五十年代初開展血吸蟲病防治工作以來，取得了較大的防治成效，但由于社會(huì)自然生物諸多因素的影響，至年底，我鎮(zhèn)仍然有血吸蟲病流行的行政村12個(gè)，有螺面積達(dá)10萬平方米，是我市重點(diǎn)開展血吸蟲病防治工作單位之一。

二、防治原則

堅(jiān)持“防治結(jié)合、分類管理、綜合治理、聯(lián)防聯(lián)控、人畜同步、降低疫情、壓縮疫區(qū)、逐步根治”的原則，根據(jù)各疫區(qū)疫情不同，重點(diǎn)加強(qiáng)傳染管理的防治策略。

三、防治目標(biāo)

在年達(dá)到血吸蟲病傳播控制標(biāo)準(zhǔn)，年達(dá)到血吸蟲病傳播阻斷標(biāo)準(zhǔn)。

四、保障措施

1、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)。成立以易呈祿鎮(zhèn)長為組長，分管衛(wèi)生領(lǐng)導(dǎo)張緒剛部長、分管農(nóng)業(yè)領(lǐng)導(dǎo)劉燁副鎮(zhèn)長為副組長，衛(wèi)生院何秀山院長、中學(xué)周佐平校長、學(xué)區(qū)蔡澤磊校長、九源學(xué)校鐘鳳林校長及各村支書為成員的鎮(zhèn)血防工作領(lǐng)導(dǎo)小組。

2、落實(shí)責(zé)任。1）鎮(zhèn)配合市血地防有關(guān)血防工作，政府疫區(qū)村蹲點(diǎn)領(lǐng)導(dǎo)干部要負(fù)責(zé)、督促抓好血防工作。

2）疫區(qū)村支部書記為第一責(zé)任人，并落實(shí)一名干部具體負(fù)責(zé)本項(xiàng)工作。

3、技術(shù)保障

市血防專業(yè)機(jī)構(gòu)將指定一名技術(shù)人員對(duì)我鎮(zhèn)進(jìn)行血防技術(shù)指導(dǎo)，提出建設(shè)性工作意見，畜牧部門將指定專人負(fù)責(zé)督導(dǎo)查治耕牛及淘汰耕牛和圈養(yǎng)及定放養(yǎng)工作，為達(dá)標(biāo)提供技術(shù)保障。

五、防治責(zé)任

1、疫區(qū)村委會(huì)：要落實(shí)具體人員負(fù)責(zé)血防工作，將血防工作列入工作計(jì)劃，搞好疫情監(jiān)測，做到及時(shí)發(fā)現(xiàn)疫情，上報(bào)疫情，按照政府要求，做好以機(jī)代牛、淘汰耕牛、圈養(yǎng)及定點(diǎn)放牧工作，組織宣傳發(fā)動(dòng)村民積極參與各項(xiàng)血防工作，同時(shí)安排好駐點(diǎn)血防專業(yè)人員的工作和生活。

2、農(nóng)口站所：負(fù)責(zé)在穩(wěn)定糧食生產(chǎn)的同時(shí)，指導(dǎo)疫區(qū)群眾改變耕作方式，因地制宜地種植旱地經(jīng)濟(jì)作物或水旱輪作，爭取國家農(nóng)業(yè)開發(fā)小溝渠硬化工作項(xiàng)目，改變釘螺孳生環(huán)境，推行農(nóng)業(yè)機(jī)械化，盡量減少疫區(qū)村民因生產(chǎn)作業(yè)感染血吸蟲病的機(jī)會(huì)；努力爭取國家改建沼氣池項(xiàng)目，有效殺滅血吸蟲卵，控制傳染源；制定在疫區(qū)推行以機(jī)代牛工作計(jì)劃，落實(shí)以機(jī)代牛措施，為達(dá)到血吸蟲病傳播控制標(biāo)準(zhǔn)打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

3、蓄醫(yī)站：做好疫區(qū)耕牛的查、治血吸蟲病及擴(kuò)大化療工作。1）多與血防專業(yè)機(jī)構(gòu)取得聯(lián)系，嚴(yán)格做到人、畜查、治同步；每年對(duì)三、四、五類地區(qū)耕牛進(jìn)行查病和對(duì)耕牛感染率1%以上的行政村耕牛進(jìn)行擴(kuò)大化療，對(duì)四、五類地區(qū)陽性耕牛進(jìn)行治療。2）指導(dǎo)疫區(qū)群眾發(fā)展養(yǎng)殖業(yè)，在疫區(qū)低洼地帶開挖魚塘，進(jìn)行水淹滅螺。3）負(fù)責(zé)牽頭組織在洲灘地區(qū)和有螺鄉(xiāng)、村開展封洲禁牧工作，對(duì)疫區(qū)耕牛實(shí)行圈養(yǎng)，不能圈養(yǎng)的以村、組為單位指定耕牛放養(yǎng)點(diǎn)，確保全市三類疫區(qū)行政村在年實(shí)現(xiàn)定點(diǎn)安全放牧目標(biāo)。4）建立和健全對(duì)在有螺地帶放養(yǎng)的牛、羊等家畜暫扣和強(qiáng)行檢疫制度，確保無感染性耕牛進(jìn)入有螺地帶污染水源，有效控制傳染源。

3、中學(xué)、各小學(xué)：1.將血防知識(shí)教育工作列入教學(xué)工作計(jì)劃中。2.聯(lián)合衛(wèi)生部門對(duì)所有疫區(qū)中小學(xué)校教師進(jìn)行一次血防知識(shí)輪訓(xùn)，使每位教師都熟練掌握血防常識(shí)，具備為學(xué)生上好血知識(shí)課的能力。3.在各疫區(qū)中小學(xué)校認(rèn)真開展創(chuàng)建“無血吸蟲病人學(xué)?！被顒?dòng)。

六、防治措施及任務(wù)

（一）傳染源控制

1、以機(jī)代牛。農(nóng)口站所：一是制定工作計(jì)劃積極宣傳國家以機(jī)代牛政策，使疫區(qū)群眾家喻戶曉；二是爭取國家提高對(duì)疫區(qū)群眾購買農(nóng)機(jī)的補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)，培育農(nóng)機(jī)大戶、農(nóng)機(jī)示范戶，同時(shí)對(duì)農(nóng)機(jī)手進(jìn)行培訓(xùn)；三是采取切實(shí)有效措施，逐步淘汰全鎮(zhèn)重點(diǎn)村全部耕牛。

2、封洲禁牧。畜醫(yī)站：一是摸清疫區(qū)大型家畜數(shù)量，根據(jù)各疫區(qū)行政村實(shí)際情況，因地制宜地制定封洲禁牧工作計(jì)劃；二是明確相關(guān)部門在禁牧工作中的職責(zé)，建立禁牧工作隊(duì)伍，落實(shí)禁牧專項(xiàng)工作經(jīng)費(fèi)；三是強(qiáng)化禁牧措施的落實(shí)，在疫區(qū)耕牛未全部淘汰前推行定點(diǎn)圈養(yǎng)，集中指定地點(diǎn)安全放養(yǎng)。

3、改水改廁。市農(nóng)業(yè)部門將采取切實(shí)可行的措施在疫區(qū)大力推選結(jié)合新農(nóng)村建設(shè)將水改旱項(xiàng)目向疫區(qū)傾斜，積極解決疫區(qū)群眾生活用水問題，有效減少其接觸疫水的機(jī)率；市愛衛(wèi)辦將建設(shè)三格式無害化廁所項(xiàng)目向重疫區(qū)村傾斜，按照先重后輕的原則，力爭實(shí)現(xiàn)全面覆蓋三類疫區(qū)行政村。

（二）、查螺工作

1、查螺工作：市將組織專業(yè)人員對(duì)我鎮(zhèn)全面查螺。時(shí)間在3—6月、3—9月進(jìn)行。

2、滅螺工作。各疫區(qū)村委會(huì)組織了3-10人的滅螺隊(duì)伍積極參與滅螺工作，有效降低我鎮(zhèn)疫區(qū)的釘螺密度，壓縮易感地帶面積，降低人畜感染機(jī)會(huì)。上半年對(duì)部分地處上游、螺點(diǎn)相對(duì)孤立的疫區(qū)及歷年曾發(fā)生過急性感染和可能發(fā)生急性感染和成批感染血吸蟲病的發(fā)生穩(wěn)定疫情。時(shí)間性安排在4-5月進(jìn)行。下半年繼續(xù)開展和秋季滅螺大會(huì)戰(zhàn)，做到有計(jì)劃的開展滅螺工作，按水系（從上游到下游）、分環(huán)境（螺點(diǎn)是否孤立），滅一塊、清一塊、鞏固一塊，有效壓縮有螺面積。時(shí)間安排在9-10月進(jìn)行。

（三）、查病治病

市將安排專業(yè)人員到我鎮(zhèn)開展查病治病工作，主要對(duì)象是疫區(qū)6-65歲群眾，時(shí)間安排在3-6月、9-11月進(jìn)行。

第四篇：西瓜枯萎病防治項(xiàng)目實(shí)施方案

1、項(xiàng)目概述

1.1、項(xiàng)目提出的背景、意義及必要性

農(nóng)作物是人類社會(huì)賴以生存的食物源，主要農(nóng)作物的品種則是農(nóng)業(yè)種植業(yè)生產(chǎn)中最基本的生產(chǎn)資料，隨著產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)的調(diào)整，農(nóng)業(yè)的種植模式已多樣化、多元化，近年來，盡管增加了對(duì)經(jīng)濟(jì)作物的病蟲測報(bào)與防治技術(shù)指導(dǎo)，加強(qiáng)了對(duì)這方面知識(shí)的學(xué)習(xí)更新，但仍不能跟上形勢發(fā)展的需

要，目前，在防治中，仍主要依賴于化學(xué)防治，綜合防治水平不高，農(nóng)藥的使用量仍維持在一個(gè)較高的水平上，特別是高毒、高殘留農(nóng)藥仍有一定的使用量，給我**質(zhì)量農(nóng)業(yè)和生態(tài)農(nóng)業(yè)建設(shè)帶來不利的一面。并且農(nóng)民對(duì)病害的防治重視不夠，缺乏病害發(fā)生信息的指導(dǎo)，抓不住最佳防治時(shí)機(jī)，防治效果差，使用農(nóng)藥品種單一，對(duì)新農(nóng)藥、新技術(shù)了解不多，而且市場上缺少高效、低毒、安全、環(huán)保農(nóng)藥新品種。

西瓜是我***播種面積大，產(chǎn)值高，能給農(nóng)民帶來可觀經(jīng)濟(jì)效益的種植業(yè)，已成為農(nóng)民增產(chǎn)增收的重要亮點(diǎn)。但是，從我***各大灌區(qū)自開發(fā)種植以來，農(nóng)作物病害的發(fā)生呈逐年加重的趨勢。特別是西瓜枯萎病，已成為西瓜生產(chǎn)中最重要的病害之一，往往導(dǎo)致嚴(yán)重缺苗或斷壟，造成嚴(yán)重減產(chǎn)。因此，將西瓜枯萎病綜合防治項(xiàng)目專門立項(xiàng)顯得非常有必要，也具有重要意義。

1.2、西瓜枯萎病癥狀及防治現(xiàn)狀

西瓜枯萎病也稱西瓜美蔫病，就是大家常說的死秧子。西瓜枯萎病的主要癥狀是地上部瓜秧的枝蔓或全株萎蔫，莖蔓上流紅水，莖蔓基部變褐凹陷或破裂，或無明顯癥狀。剖開莖蔓維管束變黃或褐色，有時(shí)也伴隨部分側(cè)根腐爛死亡。瓜秧感染枯萎病后導(dǎo)管被堵塞，由地下向地上部運(yùn)輸?shù)乃执罅繙p少，地上部因缺水而萎蔫死亡。是一種典型的系統(tǒng)性土傳病害，目前國內(nèi)外尚無根治良方。此病有潛伏侵染現(xiàn)象，幼苗感病多數(shù)表現(xiàn)不明顯，到成株開花結(jié)果期陸續(xù)顯癥，有的感病株終年不顯癥。據(jù)調(diào)查，發(fā)病瓜田一般減產(chǎn)約15％，嚴(yán)重的達(dá)80％，甚至絕產(chǎn)絕收。特別是重茬栽培，發(fā)病更為嚴(yán)重。

2、項(xiàng)目內(nèi)容

2.1、項(xiàng)目實(shí)施地點(diǎn)：孿井灘生態(tài)移民示范區(qū)

2.2、項(xiàng)目實(shí)施時(shí)間：2008年

2.3、項(xiàng)目實(shí)施操作技術(shù)

一般情況下，瓜農(nóng)多以多菌靈、敵克松等殺菌劑防治，但是由于逐年用藥，病菌已產(chǎn)生抗藥性，防治效果較差。根據(jù)西瓜枯萎病的發(fā)病規(guī)律和西瓜種植專業(yè)戶的實(shí)踐檢驗(yàn)，綜合運(yùn)用以下防治措施，即使在多年重茬地，效果仍很好。

2.3.1、農(nóng)業(yè)防治措施

2.3.1.1、使用充分腐熟的有機(jī)肥料。有機(jī)肥料提供西瓜生長所需要的多種有效養(yǎng)分，同時(shí)改善土壤環(huán)境，使西瓜根系健壯發(fā)育，提高西瓜的抗逆性。

2.3.1.2、提倡配方施肥。西瓜苗期也是它的需肥臨界期，在這個(gè)時(shí)期特別容易產(chǎn)生磷素和鉀素缺乏。不論是苗床還是營養(yǎng)缽育苗，都要保證充分的磷鉀肥供應(yīng)，以培育壯苗。西瓜是喜鉀作物，不要偏施氮肥，在整個(gè)生長期內(nèi)保證鉀素的充分供應(yīng)，不僅可以提高西瓜的甜度，而且可以增強(qiáng)植株的抗病力。

2.3.1.3、選用抗病品種，提倡嫁接，一般砧木可選用南瓜或葫蘆。合理安排茬口，盡量避免重茬種植，西瓜與豆類、禾本科作物輪作效果好。

2.3.1.4、輪作換茬是防治西瓜枯萎病最重要的措施，一般要求輪作4－5年。

2.3.2、生物防治措施 用抗枯寧噴灑、灌根或浸種。噴灑時(shí)每20毫升對(duì)水15-20于克，苗期至生育中期噴灑2－4次；灌根時(shí)用同濃度的稀釋液于苗期及成株期各灌一次；浸種時(shí)每20毫升抗枯寧對(duì)水　15千克，溶液以恰好浸沒種子為宜，浸種8-10小時(shí)后撈出清洗一次，晾干后播種。

2.3.3、化學(xué)防治措施

2.3.3.1、用高錳酸鉀進(jìn)行防治。山東省蒼山縣1999年4月上旬至5月中旬，保護(hù)地西瓜枯萎病嚴(yán)重發(fā)生，在興明鄉(xiāng)孫于溝村幾個(gè)種植戶中試用高錳酸鉀，防治效果好，具體做法是：在西瓜幼苗和伸蔓期每株用250毫升的高錳酸鉀500-800倍稀釋液灌根，可使發(fā)病率控制在5％以下；在西瓜枯萎病始期，用此高錳酸鉀溶液灌根，隔5－7天一次，連續(xù)2-3次，治愈率可達(dá)80％-90％。

2.3.3.2、用地菌凈灌根和葉面噴施相結(jié)合。在發(fā)病初期用25%的地菌凈300倍液給病株灌根，每株用藥液1-2千克，同時(shí)用50%的bt400倍液葉面噴灑，這樣施用一次即可控制病情不再發(fā)展，7天后減半用量再施用一次，即可保證豐產(chǎn)。

3、項(xiàng)目投資預(yù)算

4、效益分析

4.1、經(jīng)濟(jì)效益：發(fā)病瓜田一般減產(chǎn)約15％，嚴(yán)重的達(dá)80％，甚至絕產(chǎn)絕收。特別是重茬栽培，發(fā)病更為嚴(yán)重。我旗西瓜年種植面積 畝，總

產(chǎn)量 公斤左右，因枯萎病危害損失約在 公斤左右。綜合防治的有效實(shí)施，預(yù)計(jì)每年可挽回 公斤（按每年挽回30%計(jì)），每公斤按 元人民幣折合計(jì)算，每年挽回經(jīng)濟(jì)損失 元?？梢娢鞴峡菸【C合防治工作實(shí)施的效益是非?？捎^的。

4.2、生態(tài)效益：按照“預(yù)防為主，綜合防治”的方針，以生態(tài)學(xué)的觀點(diǎn)指導(dǎo)有害生物防治。結(jié)合作物生產(chǎn)管理，采取適當(dāng)?shù)娜藶榇胧?，增?qiáng)農(nóng)田生態(tài)系統(tǒng)中的自控和調(diào)節(jié)作用，對(duì)有害生物進(jìn)行優(yōu)化管理，促進(jìn)病蟲害防治技術(shù)整體水平的提高。提高植物保護(hù)的生態(tài)效益。充分利用自然控制因素，加強(qiáng)健身栽培，最大限度地減少化學(xué)農(nóng)藥的使用，降低其造成的副作用，創(chuàng)造有利于作物生長和天敵繁衍，不利于有害生物滋長的農(nóng)田生境，以增強(qiáng)作物抵抗能力和抑制有害生物。這樣，有利于維持農(nóng)田益、害動(dòng)態(tài)平衡，環(huán)境安全，促進(jìn)農(nóng)業(yè)生產(chǎn)可持續(xù)發(fā)展。

4.3、社會(huì)效益：該項(xiàng)目的實(shí)施，對(duì)我旗種植綠色農(nóng)產(chǎn)品的健康發(fā)展，農(nóng)牧民的增產(chǎn)增收，農(nóng)牧業(yè)產(chǎn)業(yè)化的穩(wěn)步發(fā)展具有重要意義。

第五篇：關(guān)于印發(fā)《達(dá)茂旗農(nóng)村牧區(qū)衛(wèi)生服務(wù)全覆蓋工程實(shí)施方案(試行)》的通知

達(dá)衛(wèi)發(fā)?2012?35號(hào)

關(guān)于印發(fā)《達(dá)茂旗農(nóng)村牧區(qū)衛(wèi)生服務(wù)全覆蓋

工程實(shí)施方案（試行）》的通知

各蘇木、鎮(zhèn)衛(wèi)生院：

根據(jù)《關(guān)于印發(fā)包頭市農(nóng)村牧區(qū)基本衛(wèi)生服務(wù)全覆蓋工程指導(dǎo)意見的通知》(包衛(wèi)發(fā)?2012?103號(hào))精神，經(jīng)研究決定，現(xiàn)將《達(dá)茂旗農(nóng)村牧區(qū)衛(wèi)生服務(wù)全覆蓋工程實(shí)施方案（試行）》印發(fā)給你們，請認(rèn)真貫徹執(zhí)行。

達(dá)茂旗衛(wèi)生局

二〇一二年五月五日

主題詞：衛(wèi)生全覆蓋通知達(dá)茂旗衛(wèi)生局辦公室2012年5月5日印發(fā)

共印25份

達(dá)茂旗農(nóng)村牧區(qū)衛(wèi)生服務(wù)全覆蓋

工程實(shí)施方案（試行）

根據(jù)《關(guān)于印發(fā)包頭市農(nóng)村牧區(qū)基本衛(wèi)生服務(wù)全覆蓋工程指導(dǎo)意見的通知》(包衛(wèi)發(fā)?2012?103號(hào))精神，為實(shí)現(xiàn)全旗農(nóng)村牧區(qū)基本衛(wèi)生服務(wù)全覆蓋，滿足農(nóng)牧民對(duì)基本衛(wèi)生服務(wù)的需求，提高全旗農(nóng)牧民的健康水平，特制定此實(shí)施方案。

一、指導(dǎo)思想：

深入貫徹科學(xué)發(fā)展觀，堅(jiān)持公共醫(yī)療衛(wèi)生的公益性質(zhì)，堅(jiān)持預(yù)防為主、以農(nóng)村牧區(qū)為重點(diǎn)，加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生三級(jí)服務(wù)網(wǎng)底建設(shè)，進(jìn)一步提升農(nóng)村牧區(qū)基本衛(wèi)生服務(wù)的可及程度和工作質(zhì)量，使現(xiàn)階段的基本公共衛(wèi)生服務(wù)、基本醫(yī)療服務(wù)、新農(nóng)合保障制度和基本藥物制度等改革成果惠及全旗，特別是偏遠(yuǎn)地區(qū)的農(nóng)牧民，滿足農(nóng)村牧區(qū)人民群眾日益增長的醫(yī)藥衛(wèi)生服務(wù)需求。

二、工作內(nèi)容：

基本衛(wèi)生服務(wù)全覆蓋工程承擔(dān)的基本工作內(nèi)容有：配備家庭醫(yī)生和家庭健康保障小藥箱，為距離蘇木鎮(zhèn)衛(wèi)生院2公里以外、未實(shí)現(xiàn)嘎查村衛(wèi)生室全覆蓋地區(qū)的農(nóng)牧民提供公共衛(wèi)生服務(wù)及常見病、多發(fā)病的診療等綜合服務(wù)。主要工作項(xiàng)目如下：

(一)為農(nóng)牧民建立家庭健康檔案；

(二)運(yùn)用適宜的中西蒙醫(yī)藥及技術(shù)，進(jìn)行一般常見病、多發(fā)病的診療，以及診斷明確、病情穩(wěn)定的慢性病規(guī)范化治療。

(三)提供上門訪視、家庭出診、家庭護(hù)理、家庭病床、電話咨詢、家庭康復(fù)指導(dǎo)等服務(wù)；

(四)開展高血壓、糖尿病、心血管疾病、腦卒中、惡性腫瘤、慢性阻塞性肺部疾病等重點(diǎn)慢性非傳染性疾病的發(fā)現(xiàn)、隨訪和轉(zhuǎn)診管理工作。提供蘇木鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院與大醫(yī)院之間的雙向轉(zhuǎn)診服務(wù)。

(五)落實(shí)免疫規(guī)劃、婦幼保健、康復(fù)、精神衛(wèi)生、傳染病控制、衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管等公共衛(wèi)生服務(wù)工作任務(wù)。

(六)健康教育

1、針對(duì)社區(qū)主要健康問題，明確社區(qū)健康教育的重點(diǎn)對(duì)象、主要內(nèi)容及適宜方式。

2、開展面向群體和個(gè)人的健康教育，指導(dǎo)社區(qū)居民糾正不利于身心健康的行為和生活方式。

3、配合開展免疫接種，預(yù)防性病和艾滋病、無償獻(xiàn)血、生殖健康、禁毒、慢病防治和控?zé)煹刃麄鹘逃?/p>

(七)協(xié)助開展公共衛(wèi)生突發(fā)事件應(yīng)急處理。

三、工作目標(biāo)：

在全旗全面實(shí)施農(nóng)村牧區(qū)基本衛(wèi)生服務(wù)全覆蓋工程，實(shí)現(xiàn)我旗“戶戶擁有自己的家庭醫(yī)生，人人享有基本衛(wèi)生服務(wù)”的目標(biāo)。

四、領(lǐng)導(dǎo)小組及考核小組

為保障基本衛(wèi)生服務(wù)全覆蓋工程項(xiàng)目順利實(shí)施，經(jīng)研究決定成立達(dá)茂旗基本衛(wèi)生服務(wù)全覆蓋工程領(lǐng)導(dǎo)小組及考核小組，成員如下：

領(lǐng)導(dǎo)小組：

組長：張貴才（衛(wèi)生局局長）

副組長：太海燕（衛(wèi)生局副局長）

成員：李和義（衛(wèi)生局農(nóng)衛(wèi)股股長）

陳燕（衛(wèi)生局疾控、法監(jiān)股股長）

雷麗云（衛(wèi)生局婦社股股長）

吳希德（達(dá)茂旗醫(yī)院院長）

靳飛虎（疾控中心主任）

淡丙榮（衛(wèi)生監(jiān)督所所長）

王貴宏（婦幼保健所所長）

考核小組：

組長：太海燕（衛(wèi)生局副局長）

副組長：蘇和（衛(wèi)生局黨支書記、副局長）

成員：孟克（衛(wèi)生局辦公室主任）

李和義（衛(wèi)生局農(nóng)衛(wèi)股股長）

陳燕（衛(wèi)生局疾控、法監(jiān)股股長）

雷麗云（衛(wèi)生局婦社股股長）

任杰（疾控中心副主任）

張紅梅（疾控中心預(yù)防保健、慢病科科長）武耀峰（衛(wèi)生監(jiān)督所書記）

薛秀蓮（衛(wèi)生監(jiān)督所副所長）

郝萬曙（婦幼保健所書記）

趙永鮮（婦幼保健所副所長）

領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室，辦公室設(shè)在衛(wèi)生局農(nóng)衛(wèi)股，負(fù)責(zé)日常事務(wù)的管理。

五、實(shí)施步驟：

(一)5月10日以前，召開“達(dá)茂旗農(nóng)村牧區(qū)衛(wèi)生服務(wù)全覆蓋工程啟動(dòng)會(huì)”，征求衛(wèi)生院院長有關(guān)工程實(shí)施的具體意見，調(diào)整衛(wèi)生部門內(nèi)部職能分工，完善衛(wèi)生院服務(wù)功能，爭取旗政府配套資金，購置家庭小藥箱等工程必需品，制定衛(wèi)生服務(wù)全覆蓋的各項(xiàng)制度及流程，形成完備可行的工程實(shí)施流程，層層簽訂責(zé)任狀，為實(shí)施衛(wèi)生服務(wù)全覆蓋做好各項(xiàng)準(zhǔn)備工作。

(二)5月30日以前，全旗21所衛(wèi)生院全面進(jìn)行摸底工作，對(duì)距離衛(wèi)生院2公里以外、未實(shí)現(xiàn)嘎查村衛(wèi)生室全覆蓋的農(nóng)牧民進(jìn)行登記造冊，做到底數(shù)清，任務(wù)明。

(三)6月15日以前，檢查各衛(wèi)生院衛(wèi)生服務(wù)全覆蓋的實(shí)施情況，總結(jié)衛(wèi)生服務(wù)全覆蓋工作階段成果，為下一步工作全面鋪開獲取經(jīng)驗(yàn)。

(四)7月10日以前，家庭醫(yī)生下鄉(xiāng)與農(nóng)牧民簽訂家庭醫(yī)生式服務(wù)協(xié)議，宣傳衛(wèi)生全覆蓋工程，取得農(nóng)牧民的配合，發(fā)放家庭小藥箱。

(五)8月31日以前，完成家庭醫(yī)生赴上級(jí)醫(yī)院短期輪訓(xùn)工作。

(六)9月初，全面實(shí)施衛(wèi)生服務(wù)全覆蓋工程，21個(gè)衛(wèi)生院按照衛(wèi)生服務(wù)全覆蓋工程工作要求，完成巡回醫(yī)療服務(wù)工作。衛(wèi)生服務(wù)全覆蓋工作進(jìn)入常態(tài)化管理。

六、保障措施

(一)提高認(rèn)識(shí)，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)

各蘇木鎮(zhèn)衛(wèi)生院要充分認(rèn)識(shí)到加強(qiáng)農(nóng)村牧區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)的重要性和緊迫性，把實(shí)施農(nóng)村牧區(qū)基本衛(wèi)生服務(wù)全覆蓋工程列入重要議事日程，合理分配家庭醫(yī)生包片任務(wù)。

(二)突出重點(diǎn)，分步實(shí)施

實(shí)現(xiàn)衛(wèi)生服務(wù)全覆蓋，要堅(jiān)持遠(yuǎn)近結(jié)合，分步驟實(shí)施，按照實(shí)施步驟，合理安排時(shí)間、任務(wù)，重點(diǎn)要對(duì)轄區(qū)常住農(nóng)牧民進(jìn)行摸底工作，做到底數(shù)清，任務(wù)明。

(三)加大投入，提供保障

建立農(nóng)村牧區(qū)基本衛(wèi)生服務(wù)全覆蓋工程長效運(yùn)行機(jī)制，做好與旗政府及財(cái)政部門的溝通，將所需經(jīng)費(fèi)納入預(yù)算，切實(shí)保障衛(wèi)生服務(wù)全覆蓋工程所需經(jīng)費(fèi)足額到位。

(四)明確職責(zé)，加強(qiáng)監(jiān)管

逐步探索完善家庭醫(yī)生職責(zé)，落實(shí)衛(wèi)生院的家庭醫(yī)生制度建設(shè)，定期和不定期對(duì)衛(wèi)生院及家庭醫(yī)生工作情況進(jìn)行監(jiān)督，監(jiān)督結(jié)果直接與績效考核掛鉤。對(duì)衛(wèi)生院的監(jiān)督主要集中在落實(shí)家庭醫(yī)生制度及保障家庭醫(yī)生工作中的交通、外勤、通訊等各項(xiàng)補(bǔ)貼上；對(duì)家庭醫(yī)生的考核主要集中在其為農(nóng)牧民提供基本醫(yī)療、基本公共衛(wèi)生服務(wù)等各項(xiàng)服務(wù)上。

(五)設(shè)立投訴，傾聽心聲

衛(wèi)生院家庭醫(yī)生要印制家庭醫(yī)生聯(lián)系卡，方便聯(lián)系農(nóng)牧民的基礎(chǔ)上，設(shè)立投訴電話，擴(kuò)大監(jiān)督范圍，傾聽農(nóng)牧民衛(wèi)生全覆蓋的心聲，聽取農(nóng)牧民的合理建議，及時(shí)改進(jìn)工作思路及工作方法。