第一篇:杜淑云醫(yī)生淺談痹癥的防治方法
痹癥,是中醫(yī)對(duì)以人體筋骨肌肉關(guān)節(jié)疼痛、肢體拘攣、腫脹畸形、屈伸不利等為主要表現(xiàn)的一類疾病的概括,涵蓋了現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的多種風(fēng)濕骨關(guān)節(jié)病(包括類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、干燥綜合征、皮膚炎、多發(fā)性肌炎、系統(tǒng)性硬化癥、痛風(fēng)等),以及頸椎病、腰椎病等,屬臨床常見(jiàn)病和多發(fā)病,亦屬于疑難雜癥,易反復(fù)發(fā)作,漸進(jìn)性加重,具有較高的致殘率,是嚴(yán)重威脅人群身心健康和生活質(zhì)量的殺手。
中醫(yī)學(xué)認(rèn)為:痹癥發(fā)生的主要原因是“正虛邪侵”,主要病機(jī)是風(fēng)、寒、濕、熱等邪氣侵襲人體肌膚、筋肉、骨節(jié)等部位,導(dǎo)致氣血閉阻,經(jīng)絡(luò)不通,即“不通則痛”。對(duì)于病患群體來(lái)講,了解痹癥發(fā)病原因和機(jī)理,對(duì)做好日常防病保健乃至治療,具有重要指導(dǎo)意義。
痹癥發(fā)生的內(nèi)在因素正虛:“正氣”是指人體的抗病、防御、調(diào)節(jié)、康復(fù)的能力。正虛就是指人體精、氣、血、津液等物質(zhì)虧損及臟腑功能低下或失調(diào)。主因有:一是稟賦不足(先天體質(zhì)虛弱,遺傳因素等)。二是勞逸過(guò)度,包括過(guò)勞和過(guò)逸兩方面。過(guò)勞是指:勞力、勞神過(guò)度和房勞過(guò)度,久而積勞成損。過(guò)逸是指:懈怠懶惰,好靜懶動(dòng),導(dǎo)致氣血運(yùn)行遲緩,臟腑功能減弱,機(jī)體抗病能力下降。如頸椎病和腰椎病就有過(guò)勞和過(guò)逸雙重因素。三是飲食失調(diào),如過(guò)食生冷寒涼,敗傷脾胃陽(yáng)氣,內(nèi)生寒濕,流竄筋骨關(guān)節(jié),或過(guò)食肥甘厚味,滋生痰濁,壅滯氣血,閉阻經(jīng)脈。四是病后虛弱,如大病、久病、產(chǎn)后,正氣虛弱,容易感受邪氣而發(fā)病。
痹癥發(fā)生的外在因素邪侵:邪氣是指外來(lái)致病因素,主要有自然因素和人為因素。自然因素是指季節(jié)變換、氣候異常、居處寒冷潮濕;人為因素多見(jiàn)于坐臥濕地,貪涼喜風(fēng)、汗出當(dāng)風(fēng)、涉水冒雨等自我防護(hù)不當(dāng),均可使風(fēng)、寒、濕邪氣侵襲人體,導(dǎo)致氣血閉阻,經(jīng)絡(luò)不通,而發(fā)生筋肉骨節(jié)疼痛等。痹癥的發(fā)生和演變往往是正虛和邪侵交互作用、惡性循環(huán),終成正虛邪侵,纏綿難解之勢(shì)。
中醫(yī)辯證施護(hù) 對(duì)于痹癥的護(hù)理更加細(xì)化
風(fēng)、寒、濕痹者的患部可遵醫(yī)囑用用熱水袋或熱藥熱敷,也可用食鹽大蔥熱熨。并遵醫(yī)囑行針刺、拔罐、熏洗等療法。熱痹者中藥熏洗時(shí)藥液宜偏涼,局部禁用溫?zé)岑煼?。風(fēng)、寒、濕痹局部注意保暖,疼痛劇烈部位可加護(hù)套,并遵醫(yī)囑配合針刺治療、按摩、梅花針循經(jīng)叩打等。
【中醫(yī)護(hù)理痹癥健康指導(dǎo)】:囑患者注意防風(fēng)寒、防潮濕,出汗時(shí)切忌當(dāng)風(fēng),被褥常洗常曬,保持干燥清潔。須繼續(xù)服藥者,應(yīng)告知其特殊藥物的煎煮法,如川烏、附子宜久煎等,并注意藥后反應(yīng),如有不適,及時(shí)來(lái)院診治。均衡飲食,肥胖者需指導(dǎo)病人減輕體重,以減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷。痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎病人應(yīng)減少嘌呤類的食物。根據(jù)病情和體質(zhì),配合保健操、太極拳、氣功等活動(dòng),要量力而行。
第二篇:杜淑云醫(yī)生講解運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病患者如何自我調(diào)理
運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病是一種常見(jiàn)的多發(fā)病,作為運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元患者患病后是十分痛苦的,這種痛苦表現(xiàn)在身體與精神上,因此想要更好的治療運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元,運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元患者應(yīng)該學(xué)會(huì)自我調(diào),下面就看看運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病患者怎么做自我調(diào)理呢?我們可以從四個(gè)方面入手,來(lái)詳細(xì)的看一看:
(一)、體育鍛煉:運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病患者休息后減輕,勞累后加重,因此要注意休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng)。注意休息并不意味著臥床不動(dòng),適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉,可以做一些太極拳、醫(yī)療體操、保健氣功,以提高機(jī)體的免疫功能,增強(qiáng)體質(zhì),對(duì)本病的康復(fù)有幫助。
(二)、運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病飲食調(diào)理:運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病患者在日常生活飲食中要保證攝入充足的蛋白和維生素,清淡避免油膩,多食溫補(bǔ)平緩之品,慎吃寒涼刺激之物,以增強(qiáng)機(jī)體正氣,達(dá)到補(bǔ)益之功效。
(三)、生活調(diào)理:運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病患者在日常中要注意氣候的變化,隨時(shí)增減衣物,以防疾病加重。合理安排作息時(shí)間,避免熬夜,注意保暖。
(四)、精神調(diào)攝:運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病的特點(diǎn)是易復(fù)發(fā),病程長(zhǎng),勞累或感冒后加重。運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病患者在治療中首先要積極配合醫(yī)生治療,要有戰(zhàn)勝疾病的信心,定期復(fù)查,平日保持樂(lè)觀的生活態(tài)度,思想靜閑而少貪欲。
專家提醒:運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病患者在進(jìn)行治療疾病的時(shí)候,特別要注意要保持良好的心態(tài),因?yàn)樾膽B(tài)決定行為,行為決定治療。所以為了自己早日恢復(fù)健康,運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元患者朋友在學(xué)會(huì)自我調(diào)節(jié),祝您早日康復(fù)!
第三篇:杜淑云醫(yī)生解析患了末梢神經(jīng)炎怎么辦
在臨床上,末梢神經(jīng)炎由于病因不同,起病可急可緩。主要臨床表現(xiàn)為以肢體遠(yuǎn)端為著的對(duì)稱性感覺(jué)、運(yùn)動(dòng)及植物神經(jīng)功能障礙,且常以下肢較重。糖尿病引起者有時(shí)肌萎縮較顯。臨床表現(xiàn)的輕重程度也不一致,輕者可僅有肢端疼痛、麻木而無(wú)感覺(jué)缺失或運(yùn)動(dòng)障礙,重者也可有肢體癱瘓。那么,得了末梢神經(jīng)炎怎么辦?如何治療?就患者關(guān)心的話題下面請(qǐng)專家為我們做詳細(xì)介紹。
得了末梢神經(jīng)炎怎么辦?首先肯定是治療。得病治病這是常理。那么怎么治療呢?一般末梢神經(jīng)炎的治療從兩方面進(jìn)行,分別是病因和癥狀。具體如下:
1.首先是病因治療
⑴如為藥物性,立即停藥。急性中毒應(yīng)大量補(bǔ)液、利尿、通便,排出毒物。砷中毒用二硫基丙醇肌肉注射。鉛中毒用二巰丁二酸鈉或依地酸鈣鈉。
⑵營(yíng)養(yǎng)缺乏及代謝障礙性多發(fā)性神經(jīng)病治療原發(fā)病。糖尿病要注意控制血糖。尿毒癥用血液透析和腎移植。粘液性水腫性可用甲狀腺素。
⑶麻風(fēng)性用砜類藥;腫瘤行手術(shù)切除;膠原病性疾病SLE、硬皮病、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,血清注射或疫苗接種后神經(jīng)病可用皮質(zhì)類固醇治療。
2.末梢神經(jīng)炎的常規(guī)治療
1、在恢復(fù)期間:可用康復(fù)或針灸理療等治療方法。
2、在急性期間應(yīng)臥床休息,特別是維生素B1缺乏和白喉性累及心肌的患者。應(yīng)用大劑量神經(jīng)生長(zhǎng)因子和維生素B族等。疼痛可用卡馬西平和苯妥英等止痛劑。
3、在重癥期期間應(yīng)加強(qiáng)護(hù)理,如是四肢癱瘓者應(yīng)定時(shí)翻身,保持肢體功能位;手足下垂者應(yīng)用夾板和支架,以防癱瘓肢體畸形和攣縮。
有上述對(duì)末梢神經(jīng)的治療內(nèi)容可知,不同情況下的病情其治療措施多樣性的。所以,要想徹底根除末梢神經(jīng)炎,除了對(duì)癥施治外,針對(duì)病根治療更是關(guān)鍵性的。
第四篇:山西干燥綜合征患者給杜淑云醫(yī)生的感謝信
尊敬的醫(yī)護(hù)人員您們好!
我是來(lái)自山西省太原市郊區(qū)的一名患有干燥綜合征的病者,由于我有5年的病史,而不能得到專業(yè)的治療,至今病情越來(lái)越重,使我沒(méi)有辦法和正常人一樣生活。在網(wǎng)上查詢關(guān)于我的病情和醫(yī)院的專業(yè)治療,幾乎每家醫(yī)院都咨詢過(guò),在2012年的11月份,去北京協(xié)和醫(yī)院找了專治干燥綜合征的中醫(yī)專家,服用中藥、西藥2個(gè)月,也沒(méi)有得到控制。所以到今年病情越來(lái)越重,抱著最后的希望來(lái)到北總?cè)吼舭Y科。
這家醫(yī)院是中西醫(yī)結(jié)合治療,專門(mén)有3個(gè)病區(qū)都是治療免疫系統(tǒng)疾病。到了這里,我先去病房咨詢了好幾個(gè)患者,都說(shuō)治療情況挺好,我才感到心安,看到了希望。
這里的醫(yī)生待我如親人一樣,尤其是我的主治醫(yī)師杜淑云主任,在我住院時(shí)心情特別著急,特別焦慮,特別煩躁,而她卻有耐心地鼓勵(lì)我、開(kāi)導(dǎo)我,這時(shí)我的心情才慢慢地平靜下來(lái),在每天查房她只要有空就第一時(shí)間來(lái)看我,還把每天的病情好轉(zhuǎn)都一一給我仔細(xì)地講解。在這里,還要感謝孔祥成大夫,他雖然不是我的主治醫(yī)師,但他待我像家人一樣,每天在查房的時(shí)候,都要給我講三到五分鐘關(guān)于干燥綜合征的治療和預(yù)防的注意事項(xiàng),有時(shí)還逗我開(kāi)心。這里的護(hù)士對(duì)我像姐妹一樣,他們是那么溫柔,那么善良,特別是護(hù)士長(zhǎng),她也非常關(guān)心我,還有李護(hù)士和王護(hù)士等,他們的笑容每天都陪伴著我,使我在這里的每天都過(guò)得很快樂(lè),都很開(kāi)心。
在他們專業(yè)的治療、精心的護(hù)理下,我的病情有了好轉(zhuǎn),得到了控制。在這里,我非常感謝北總?cè)吼舭Y科安,感謝它讓我獲得了健康,獲得了生活的希望。
再次特別感謝科室主任:杜淑云、孔祥成及全科室醫(yī)護(hù)工作者。
2014.08.15 鄭微微
第五篇:杜淑云醫(yī)生詳解周期性癱瘓的病因與發(fā)病機(jī)制
在臨床上,周期性癱瘓)即“周期性麻痹”,是一組與鉀離子代謝有關(guān)的代謝性疾病,以周期性反復(fù)發(fā)作的骨骼肌短暫性弛緩性癱瘓為特征。一旦發(fā)病,患者會(huì)出現(xiàn)肌無(wú)力、虛軟,嚴(yán)重病例,可累及膈肌、呼吸肌、心肌等,甚至可造成死亡。為此,全面了解周期性癱瘓的病情非常重要。那么,周期性麻痹的病因有哪些?下為什么會(huì)出現(xiàn)周期性癱瘓呢?下面就請(qǐng)專家來(lái)具體介紹下吧。
周期性癱瘓的病因與發(fā)病機(jī)制,主要有:
(一)發(fā)病原因
低鉀性周期性麻痹在我國(guó)大多數(shù)為散發(fā),歐美國(guó)家以遺傳性或家族性多見(jiàn),散發(fā)性僅占20%,故稱家族性周期性麻痹,為常染色體顯性遺傳,基因位于1q31~32,與二氫吡啶受體基因相連,可能由基因突變致病。
高血鉀性(高鉀型)周期性麻痹又稱遺傳性發(fā)作性肌無(wú)力癥,強(qiáng)直性周期性麻痹,為一常染色體顯性遺傳性肌病,近年來(lái),發(fā)現(xiàn)位于17q23.1~25.3上的骨骼肌鈉通道α亞單位基因(SCN4A)存在錯(cuò)叉突變,高鉀型和正鉀型周期性麻痹與這種基因突變相關(guān),而被認(rèn)為是一種骨骼肌鈉通道病。
(二)發(fā)病機(jī)制
本病的發(fā)病機(jī)制尚不太明了,大多認(rèn)為鉀代謝障礙和肌細(xì)胞內(nèi)外的鉀平衡失調(diào)是引起發(fā)作的主要原因,還與膜內(nèi)外其他離子的分布及細(xì)胞膜上離子通道的功能改變有關(guān),而糖代謝過(guò)程和胰島素,腎上腺素和腎上腺皮質(zhì)激素等內(nèi)分泌激素對(duì)鉀的代謝亦有廣泛影響。
近年來(lái),發(fā)現(xiàn)位于17q23.1~25.3上的骨骼肌鈉通道α亞單位基因(SCN4A)存在錯(cuò)叉突變,高鉀型和正鉀型周期性麻痹與這種基因突變相關(guān),而被認(rèn)為是一種骨骼肌鈉通道病,這些突變可引起鈉離子通道蛋白的結(jié)構(gòu)改變;低鉀型周期性麻痹則認(rèn)為是一種L型骨骼肌鈣通道(雙氫吡啶受體)疾病,雙氫吡啶受體基因位于1q31~32,基因的突變可引起L型鈣通道功能異常,這些離子通道的功能異常,可能引起肌細(xì)胞膜內(nèi)外離子分布和膜電位的改變,使肌纖維失去興奮性而引起骨骼肌癱瘓。
而中醫(yī)認(rèn)為:周期性癱瘓是由于正氣虧損、外因誘發(fā)致使邪壅于內(nèi),阻礙氣機(jī),肢體失養(yǎng)而痿軟無(wú)力。其誘因包括飲食不節(jié)、勞累過(guò)度、精神緊張、感受寒濕外邪、汗出過(guò)多耗氣傷津等。對(duì)此,在周期性癱瘓的治療上,不僅要補(bǔ)充鉀成分,正確飲食,調(diào)節(jié)臟腑器官,糾正電解質(zhì)也是非常重要的。