第一篇：責(zé)任制護(hù)理崗位職責(zé)

崗位名稱：責(zé)護(hù)班崗位（8:00-18:00）

工作概要：掌握轄區(qū)內(nèi)病人的全面情況及危重病人病情，負(fù)責(zé)指導(dǎo)轉(zhuǎn)科/進(jìn)修/學(xué)生工作。

工作范圍：每人負(fù)責(zé)9張床

工作職責(zé)：

1.8:00交接班—集體和危重病人床前交接。

2.8:30晨間護(hù)理

要求：①每日更換氧氣濕化瓶內(nèi)蒸餾水，每周一更換氧氣管；②病室環(huán)境整潔，空氣清新，床單位干凈平整，物品擺放簡潔有序，病人椅統(tǒng)一放置床尾，輸液架歸位完全；③病人衛(wèi)生間物品放置有序，無物品懸掛；④心電監(jiān)護(hù)儀/輸液泵/微量泵清潔。

3.8：30重點(diǎn)管理危重病人

要求：①了解夜間醫(yī)囑及病情變化，做到心中有數(shù)；②管理危重病人的基礎(chǔ)護(hù)理，做到“六潔”到位。

4.9:00完成本組靜脈輸液、小治療

要求：①核對當(dāng)天各項(xiàng)執(zhí)行單并完成；②按靜脈輸液技術(shù)的P&P執(zhí)行操作；配置后清潔整理治療室桌面，保證治療室干凈整潔。③完成壓縮霧化吸入；④完成皮下注射、膀胱沖洗、清肺儀、下肢循環(huán)泵、換藥等小治療 ③靜脈輸注化療藥必須重新開放靜脈，使用留置針；④輸血、配血、青霉素皮試雙人查對后簽字，雙人看結(jié)果后簽字。

5.10:00執(zhí)行即刻醫(yī)囑，及時更改護(hù)理標(biāo)記

要求：①新增執(zhí)行單/停止治療條與機(jī)器再次確認(rèn)患者姓名、床號、藥名、劑量、次數(shù)、用法和時間后執(zhí)行；②及時準(zhǔn)確執(zhí)行并簽字。③及時更改護(hù)理標(biāo)記-飲食卡、護(hù)理級別。

6.10:45協(xié)助生活不能/部分自理的患者餐前洗手、打飯，進(jìn)食，做好病人的生活護(hù)理，滿足病人需求。

7.隨時接收新病人，完成入院指導(dǎo)，完成護(hù)理記錄

要求：①接待新病人時要測體重及生命體征，安排床位；測量T、P、R、BP、身高、W，無漏項(xiàng)；②完成入院指導(dǎo)，并為病人佩戴腕帶 ③本班內(nèi)完成護(hù)理病歷。

8.完成出院/轉(zhuǎn)科護(hù)理

要求：①終末護(hù)理—更換床單，收回藥杯、止血帶、氧氣濕化瓶浸泡，收回床頭卡，通知保潔員打掃病室衛(wèi)生；②收回腕帶，放回醫(yī)療垃圾桶內(nèi)；③統(tǒng)計(jì)吸氧、使用呼

吸機(jī)時間，家屬簽字；④護(hù)送轉(zhuǎn)科病人到新病區(qū)，填寫轉(zhuǎn)科登記本做好交接記錄，交接記錄本用藍(lán)黑簽字筆書寫，字跡清晰可辯。⑤完成出院/轉(zhuǎn)科護(hù)理記錄單。⑥完成出院宣教及發(fā)放出院病人征求意見表，并及時收回。

9.11：00午餐

10.11：30接班，巡視病房。

11..12：00午間護(hù)理

要求：①12：30熄燈即關(guān)閉病室、樓道的燈；②創(chuàng)造午休環(huán)境，拉窗簾；③督促服藥；④管理中午樓道、病室說話人員，清理非陪住人員，進(jìn)行勸阻；⑤家屬不許躺在病床上，不許搭躺椅；⑥家屬不許在樓道內(nèi)接聽電話.12.12：30核對醫(yī)囑

要求：用電腦與執(zhí)行單核對當(dāng)日上午新增/新停全部長短期醫(yī)囑，核對病歷。13.13：00及時處理新增/新停醫(yī)囑，并打印執(zhí)行單或抄寫停止醫(yī)囑治療條。

14.13：00完成定點(diǎn)治療、檢查（測血糖、壓縮霧化吸入、吸痰、氣管內(nèi)滴藥）。15.13：00清潔整理治療室、處置室的衛(wèi)生（二組負(fù)責(zé)）

16．13：05清點(diǎn)洗衣房送回的白大衣/被服。

要求：①數(shù)量一致，無丟失；整理后放入柜內(nèi)；②被服清點(diǎn)后整齊放入被服柜或庫房。

17.13：45測量生命體征，并錄入到計(jì)算機(jī)內(nèi)

要求：①發(fā)體溫表前后清點(diǎn)體溫表的數(shù)目；②13：45通知并發(fā)放體溫計(jì)；③14：00收體溫，體溫表浸泡30分鐘后撈出備用；④每日更換浸泡體溫表的酒精；⑤每日錄入：體溫、脈搏、呼吸、大便；⑥每周一錄入所有病人的血壓

18.14:00～14:50完成晚間護(hù)理及臥床病人的生活護(hù)理工作

要求：①完成要求同晨間護(hù)理；②每周二完成擦背、洗頭12.14:00～14:50完成晚間護(hù)理及臥床病人的生活護(hù)理工作

要求：①完成要求同晨間護(hù)理；②每周二完成擦背、洗頭。

19.15：00完成下午3PM的小治療（輸液、霧化吸入等）。

20.健康教育及康復(fù)指導(dǎo)

要求：---巡視病房，做好病人的健康教育及康復(fù)指導(dǎo)，及時制定功能鍛煉計(jì)劃，對病人情況做到心中有數(shù)。

21.16:00書寫護(hù)理記錄單

要求：①及時準(zhǔn)確按要求書寫護(hù)理記錄單；②I級護(hù)理每日書寫，II級護(hù)理每周書寫二次，有病情變化隨時記錄。

22.16:30晚餐前洗手。

23.16:50完成5PM的治療工作（輸液、壓縮、皮下注射）。

24.17:20書寫交班報(bào)告及準(zhǔn)確記錄出入量。

25.17:30用電腦與執(zhí)行單核對本組當(dāng)日新增/新停全部醫(yī)囑。

26.18:00床前交班

27.每日工作要求

（1）管理工作－①了解自己所管病人的當(dāng)日新增/新停醫(yī)囑情況；控制陪住，保持病室安靜；②做好協(xié)調(diào)，互相配合，減少紅燈現(xiàn)象；③與病人/家屬溝通，及時解決問題；④指導(dǎo)低年資護(hù)士/學(xué)生護(hù)理技術(shù)操作；⑤護(hù)士做到有問必答；⑥病人呼叫后，護(hù)士提起呼叫器時，必須說：“您好！您有什么需要？”后再掛斷；⑦進(jìn)行各種操作使用反向識別、雙人核對；⑧所有操作必須按給藥原則的P&P和靜脈輸液技術(shù)的P&P執(zhí)行。

（2）藥品管理－①接收自備藥必須記錄，從醫(yī)生手中接過藥品，核對無誤后在自備藥單上簽字；②不接收自備優(yōu)泌林/筆注射；③冰箱保存藥品，開啟注明床號、姓名、開啟時間，優(yōu)泌林28天失效（有效期28天＝開啟當(dāng)天＋27-當(dāng)月天數(shù)）；④病人出院未用完藥品從冰箱取出交病人。

（3）滿足患者生活需要—①定時（30～60分鐘）巡視病人，觀察病情變化，滿足病人的生活需要，協(xié)助打飯進(jìn)食，入廁，督促病人服藥；②每日為臥床/輸液的患者進(jìn)行餐前洗手。

（4）管理各種管路－①各種管路必須有標(biāo)記；②各種引流管通暢在位；③胃管、尿管每月更換1次；④防反流尿袋每周1更換1次；普通尿管3天更換1次（每周一、四）；⑤發(fā)現(xiàn)異常變化及時通知醫(yī)生；⑥按醫(yī)囑鼻飼。

（5）整理病室及用物－①清潔輸液車、治療車、治療盤；②桶內(nèi)浸泡的物品及時撈出，做到撈出、洗凈、晾干備用，并負(fù)責(zé)整理保存；③壓縮空氣霧化機(jī)病人用后及時收回；④督促衛(wèi)生員每日清洗量杯，每周三大消毒1次。

28.每日、周、月重點(diǎn)工作：①每日開洗漱、洗腳、會陰沖洗的護(hù)囑；②周一為病人剪指甲；③周二為重病人及生活不能自理的病人洗頭、床上擦??；⑤每周二大換單子。

責(zé)護(hù)工作標(biāo)準(zhǔn)：

1.病房環(huán)境整潔、安靜，各種基礎(chǔ)護(hù)理符合護(hù)理要求。

2.全面了解所管轄病人情況，重點(diǎn)掌握I級護(hù)理及危重病人病情、特殊治療，熟悉主要用藥、化驗(yàn)結(jié)果，為病人制定護(hù)理計(jì)劃。

3.了解轄區(qū)內(nèi)病人的心理狀況，及時做好心理護(hù)理。了解新病人病情。要求新入院病人了解病房環(huán)境、主管醫(yī)生、護(hù)士長、科主任、責(zé)任護(hù)士、飲食、探視制度，知曉使用腕帶的目的、基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目。

4.要求病人住院期間對護(hù)士服務(wù)基本滿意，出現(xiàn)病人投訴要及時解決并上報(bào)護(hù)士長。

5.出院宣教到位。病人知曉出院注意事項(xiàng)及預(yù)防保健知識。

6.護(hù)理記錄單記錄符合要求，重點(diǎn)交病人出現(xiàn)的問題，給予措施，結(jié)果。

7.嚴(yán)格認(rèn)真并指導(dǎo)低年資護(hù)士工作，做好傳幫帶，要求將低年資護(hù)士培養(yǎng)成為一個合格的責(zé)護(hù)護(hù)士。

9.保證本組管轄區(qū)域環(huán)境整潔，物品擺放有序，不丟失，發(fā)現(xiàn)損壞及時報(bào)修。

資歷要求：注冊護(hù)士，工作1年以上。

工作經(jīng)驗(yàn)：承擔(dān)過臨床班、治療班、夜班工作；在本科工作1年以上。工作能力：熟練掌握各種護(hù)理技術(shù)操作，熟悉本科疾病的相關(guān)知識。工作態(tài)度：工作認(rèn)真仔細(xì)，較強(qiáng)的責(zé)任心，服務(wù)態(tài)度好。

工作聯(lián)系：能夠?qū)Ρ窘M工作進(jìn)行合理化安排，與主班和其他責(zé)護(hù)協(xié)商解決問題。

第二篇：責(zé)任制護(hù)理的崗位職責(zé)

責(zé)任護(hù)士崗位職責(zé)

1.在護(hù)士長及責(zé)任組長的指導(dǎo)下開展責(zé)任制整體護(hù)理，全面推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作。

2.以病人為中心，以質(zhì)量為核心，以護(hù)理程序?yàn)榉椒?，?fù)責(zé)分管床位病人全部的治療及護(hù)理工作，并確保質(zhì)量和安全。

具體內(nèi)容包括：

（1）熱情、主動接收新病員，合理安排床位，及時完成入院指導(dǎo)及護(hù)理記錄。

（2）及時、準(zhǔn)確執(zhí)行醫(yī)囑，正確、有效完成治療及護(hù)理工作，嚴(yán)格執(zhí)行查對制度。

（3）完成晨晚間護(hù)理，加強(qiáng)對患者及家屬的指導(dǎo)，隨時保持病區(qū)環(huán)境及床單元清潔整齊。

（4）根據(jù)病情對病人準(zhǔn)確地實(shí)施分級護(hù)理，及時巡視，密切觀察病情變化，床旁交接班。

（5）做好晨晚間護(hù)理及基礎(chǔ)護(hù)理工作，積極預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。

（6）每日給病人進(jìn)行服藥指導(dǎo)并擺藥。

（7）保持各管路通暢，觀察引流情況，定期更換、做好標(biāo)記。

（8）在日常工作中，以多種形式積極開展健康教育并取得良好的效果。

（9）加強(qiáng)護(hù)患溝通，提高病員滿意度。

（10）加強(qiáng)對高危病人、高危因素的識別并采取預(yù)見性護(hù)理措施，認(rèn)真執(zhí)行患者安全十大目標(biāo)，確?；颊甙踩?。

（11）按照護(hù)理文件書寫要求及時、認(rèn)真書寫護(hù)理記錄，準(zhǔn)確記錄出入量，并保證書寫質(zhì)量。

（12）為夜班護(hù)士做好必要的準(zhǔn)備工作，包括床單元、氧氣等。

（13）做好出院病人的護(hù)理記錄、執(zhí)行記錄歸檔工作，并對出院病人進(jìn)行宣教。

（14）發(fā)放一日清單，解釋收費(fèi)并避免欠費(fèi)。

（15）聯(lián)系服務(wù)中心推送病人作檢查及請陪護(hù)。

（16）指導(dǎo)護(hù)工、清潔工及陪護(hù)工作。

3.參與護(hù)理管理及教學(xué)，做好實(shí)習(xí)生、培訓(xùn)護(hù)士帶教工作。

4.參與護(hù)理科研，積極撰寫護(hù)理學(xué)術(shù)論文。

5.加強(qiáng)溝通，促進(jìn)醫(yī)護(hù)、護(hù)患和諧。

責(zé)任護(hù)士工作質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)

1.以“責(zé)任制整體護(hù)理觀”為指導(dǎo)，對分管病人全面負(fù)責(zé)，治療及護(hù)理措施到位。

2.全程體現(xiàn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，態(tài)度好、技術(shù)高，工作認(rèn)真負(fù)責(zé)。

3.認(rèn)真執(zhí)行分級護(hù)理制度，巡視及時、觀察準(zhǔn)確、措施有效。

4.認(rèn)真執(zhí)行三查七對制度，醫(yī)囑執(zhí)行及時、正確，無遺漏。

5.嚴(yán)格執(zhí)行交接班制度，認(rèn)真做好書面、口頭及床旁交接班。

6.能及時、準(zhǔn)確評估高風(fēng)險(xiǎn)病人及高風(fēng)險(xiǎn)因素，采取有效措施，防范護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)，無并發(fā)癥及意外發(fā)生。

7.護(hù)患溝通有效，健康教育普及，病員及家屬認(rèn)知度高，滿意度>95%。

8.護(hù)理文件書寫及時、準(zhǔn)確，無錯漏想、涂改及刮痕。

9.基礎(chǔ)護(hù)理工作落實(shí)，病員保持三短六潔。

10.管道護(hù)理良好，無過期未更換及意外脫管。

11.病室環(huán)境整潔，用物放置整齊，各項(xiàng)操作有序。

第三篇：責(zé)任制護(hù)理 優(yōu)質(zhì)護(hù)理

實(shí)施責(zé)任制護(hù)理 深化優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)

復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院普外科

虞正紅

優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程的推廣和深化，要求護(hù)士為病人提供連續(xù)的、全程的、優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)，更需要護(hù)士的工作、護(hù)理的管理圍繞“以病人為中心”展開。而要達(dá)到這個目標(biāo)，其核心是改變現(xiàn)有的護(hù)理模式為責(zé)任制護(hù)理模式。我院從2010年2月份開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程。作為首批試點(diǎn)病房之一，我們病區(qū)通過實(shí)施責(zé)任制護(hù)理，更加扎實(shí)了基礎(chǔ)質(zhì)量，改變了護(hù)士的服務(wù)意識，提高了病家滿意度，獲得了較好的效果。1.實(shí)施過程和方法改進(jìn)

1.1加強(qiáng)學(xué)習(xí)，轉(zhuǎn)變意識 優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程是醫(yī)療體制改革的重要舉措之一，而實(shí)行責(zé)任制護(hù)理是保障這項(xiàng)舉措落實(shí)的基礎(chǔ)。如何讓護(hù)士充分了解優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程，如何開展責(zé)任制護(hù)理，如何讓護(hù)士充分理解基礎(chǔ)護(hù)理的重要性，如何通過有效的護(hù)理管理，真正把護(hù)士的時間交給病人，使病人真正得益。這些，都需要護(hù)士長做好引導(dǎo)，使護(hù)士充分認(rèn)識到“這項(xiàng)工程是深化醫(yī)療體制改革的重要舉措之一，其最終目的是改善護(hù)理服務(wù)，和諧護(hù)患關(guān)系，提高病人滿意度，最終使病人受益，所以，這不會是一次活動，而是一場不可逆的護(hù)理變革”。要做到這些，需要護(hù)士長自己加以重視，認(rèn)真學(xué)習(xí)，尋找文獻(xiàn)資料，并組織病房護(hù)士進(jìn)行學(xué)習(xí)；及時將每次護(hù)士長會議中關(guān)于“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”和“責(zé)任制護(hù)理”的內(nèi)容在加以傳達(dá)，同時做好解釋，才能使大家轉(zhuǎn)變意識，積極投入。1.2加強(qiáng)溝通，取得配合 責(zé)任制護(hù)理的順利開展，需要護(hù)士的付出，醫(yī)生的支持，病人的信任，這就需要做好多方面的溝通。護(hù)士方面，護(hù)士長要在各個場合利用多種方法，宣傳優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)和責(zé)任制護(hù)理，讓護(hù)士明白為什么要這樣做，應(yīng)該怎么做，工作職責(zé)怎么調(diào)整，人力是怎么安排的，要樹立“我的病人我負(fù)責(zé)”的思想。得到護(hù)士的理解后，才能使工作順利開展。同時，要及時聽取反饋，鼓勵護(hù)士提出不同意見和建議，只有通過不斷的解決問題和統(tǒng)一認(rèn)識才能使工作順利地推進(jìn)。醫(yī)生方面，通過溝通宣傳使他們理解我們的工作：加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理，不是使護(hù)理工作更簡單化，而是讓護(hù)士通過對病人基礎(chǔ)的護(hù)理，密切的接觸，更充分地了解病情變化，更及時地為治療提供信息，更好地為病人服務(wù)。病人方面，通過反復(fù)的宣傳使病人知道“今天誰負(fù)責(zé)我”，更通過優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)，使病家滿意，從而自覺地減少家屬和護(hù)工的陪護(hù)。

1.3合理安排護(hù)士人力 在護(hù)理部的重視和科護(hù)士長的大力支持下，病房護(hù)士人力配備充足。目前病房床位46張，共有18名護(hù)士。實(shí)行扁平化小包干制護(hù)理，每位護(hù)士分管6-8名病人。如果有一個護(hù)士負(fù)責(zé)危重病人超過3個，護(hù)士長將做動態(tài)調(diào)整，以保證責(zé)任護(hù)士有充足的時間服務(wù)好自己的病人。

護(hù)士長在排班時，結(jié)合各組病人的特點(diǎn)，盡量固定每組護(hù)士所負(fù)責(zé)的病人，使病人熟悉“我的護(hù)士”，也有利于護(hù)士掌握“我的病人”的病情。

夜班采用二大二小制，遇有重大搶救或重病人、手術(shù)較多情況，護(hù)士長做動態(tài)調(diào)整，增加夜班護(hù)士的人力配備。

1.4工作職責(zé)的改變 要使護(hù)士落實(shí)好責(zé)任制護(hù)理，首先要使她們明確工作職責(zé)。具體方法是取消功能制護(hù)理的治療班，改主班護(hù)士為責(zé)任護(hù)士。責(zé)任護(hù)士姓名上墻，負(fù)責(zé)所管病人的所有治療、基礎(chǔ)護(hù)理、?？谱o(hù)理、病情觀察、出入院宣教和用藥、手術(shù)前后指導(dǎo)、飲食指導(dǎo)、特殊檢查指導(dǎo)工作。

1.5護(hù)理管理上的完善 護(hù)理部在原有表格式書寫的基礎(chǔ)上繼續(xù)完善、簡化文件書寫，進(jìn)一步縮短了責(zé)任護(hù)士花費(fèi)在書寫上的時間。讓責(zé)任護(hù)士有更多的時間和自己的病人溝通，了解患者的心理狀態(tài)，做好相應(yīng)的心理護(hù)理，從而為所管病人提供連續(xù)的、全程的護(hù)理服務(wù)。

連續(xù)的、全程的護(hù)理服務(wù)，對責(zé)任護(hù)士提出了更高的要求。為使護(hù)士能更規(guī)范、有效地落實(shí)對患者的服務(wù)，護(hù)理部健全了護(hù)理規(guī)章制度、疾病護(hù)理常規(guī)、疾病健康指導(dǎo)，并組織專人完成了我院統(tǒng)一的“患者治療飲食指導(dǎo)、患者特殊檢查指導(dǎo)、特殊用藥指導(dǎo)、常見急救技能及應(yīng)對、常見操作并發(fā)癥及預(yù)防”等系列指導(dǎo)手冊，作為護(hù)士工作的指導(dǎo)，使各項(xiàng)護(hù)理工作更規(guī)范，進(jìn)一步提高了護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵，使病人獲得更優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)。2.質(zhì)量控制

責(zé)任制護(hù)理的高質(zhì)量落實(shí)需要通過質(zhì)量控制和考核來實(shí)現(xiàn)，這其中包括護(hù)理部的檢查、科護(hù)士長的抽查和護(hù)士長的自控，而護(hù)理質(zhì)量的常態(tài)化，需要護(hù)士長花費(fèi)較大精力進(jìn)行質(zhì)量自控,質(zhì)量自控可以通過以下幾個方面進(jìn)行

2.1護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn) 這是重中之重。護(hù)士長通過質(zhì)量自控，發(fā)現(xiàn)護(hù)士工作中常見的缺點(diǎn)，在晨會進(jìn)行分析，并督促大家及時改進(jìn)，護(hù)士長再進(jìn)行改進(jìn)后的復(fù)查。對于護(hù)理部檢查發(fā)現(xiàn)的問題，護(hù)士長將問題公示，并組織護(hù)士一起討論、提出改進(jìn)措施，護(hù)士長做好記錄，并根據(jù)大家提出的改進(jìn)措施進(jìn)行督查。由于責(zé)任護(hù)士相對固定，所以一些工作缺點(diǎn)不會像以前因護(hù)士頻繁變動而反復(fù)出現(xiàn)，對于護(hù)理質(zhì)量的穩(wěn)定也有很大的幫助。同時，護(hù)士長也要不定時的抽查護(hù)士對病人病情的掌握情況，可以通過匯報(bào)病史的方式，也可以通過參與交接班，或是提問，如“這個病人今天尿量有多少”“今天補(bǔ)液量完成多少了”“咳嗽、咳痰情況怎么樣”等了解護(hù)士的觀察質(zhì)量和對病人情況的掌控度。另外，呼叫鈴出現(xiàn)的頻率以及家屬出現(xiàn)在辦公室咨詢的頻率也可以作為護(hù)士長檢查的內(nèi)容，因?yàn)楫?dāng)護(hù)士把時間都交給病人，充分落實(shí)宣教和溝通，多關(guān)心病人的需求以后，呼叫鈴和家屬出現(xiàn)的頻率自然會下降。

2.2病人對健康教育的知曉度 護(hù)士長要考評的不僅僅是護(hù)士是否做過健康指導(dǎo)了，還應(yīng)看病人是否知道自己在飲食、檢查、治療、手術(shù)前后的每一環(huán)節(jié)中該注意什么。因?yàn)樽o(hù)士只說一遍，病人肯定記不住，所以考評主要是看護(hù)士有沒有每天根據(jù)病人的情況及時跟進(jìn)宣教和指導(dǎo)。比如乳腺癌術(shù)后的功能鍛煉指導(dǎo)，不需要像以前的宣教一開始就從“握拳”一直講到最后“手能摸到對側(cè)耳垂”，而是每天根據(jù)病人的鍛煉進(jìn)度指導(dǎo)下一步的鍛煉和注意方式，這樣病人的鍛煉就能落到實(shí)處了。其他的如直腸癌病人術(shù)后造口袋的使用和自我護(hù)理的掌握程度、胃癌病人術(shù)后的飲食情況，均要求做到每天評估，并做好進(jìn)一步的宣教和落實(shí)。同時，加強(qiáng)對病人知曉度的考評，也促使護(hù)士對年老、接受能力差的病人，更注意宣教方法，加強(qiáng)反饋，以達(dá)到效果。

2.3病人對護(hù)理服務(wù)的滿意度反饋 病人滿意度提高了，是責(zé)任制護(hù)理成效的最直接的證明。護(hù)士長可以通過以下幾個問題進(jìn)行反饋：一是病人對護(hù)士的熟悉度，除非語言不通或年老反應(yīng)差的病人，其他病人均應(yīng)熟知自己的責(zé)任護(hù)士。二是發(fā)放滿意度反饋表。護(hù)士長根據(jù)自查到的不足，護(hù)理部督查發(fā)現(xiàn)的問題，主動反饋得到的信息，制定多種病人滿意度反饋表，每周隨機(jī)發(fā)放，并針對獲得的信息進(jìn)行分析、整改、再反饋，從而真正提升主動反饋的意義。同時，護(hù)士長也將反饋成績作為個人績效考核的評分依據(jù)。

2.4績效考核 責(zé)任制護(hù)理模式的實(shí)施，使護(hù)理工作責(zé)任到人，也有利于開展績效考核。護(hù)理部制定了績效考核制度，護(hù)士長通過對工作量、工作質(zhì)量、業(yè)務(wù)考核成績、服務(wù)態(tài)度、夜班數(shù)量對責(zé)任護(hù)士進(jìn)行細(xì)化考核。護(hù)士了解了護(hù)士長對自己的考核內(nèi)容，明確了努力方向，也通過以上考核看到了自己每個月的辛勤付出，看到了病人在反饋中對自己工作的滿意度，更有利于激發(fā)工作積極性，更好地為病人服務(wù)。

2.5關(guān)注責(zé)任制護(hù)理的正確落實(shí) 護(hù)士長不僅要檢查護(hù)理質(zhì)量的結(jié)果，而且要關(guān)注護(hù)理工作的過程。畢竟功能制護(hù)理已經(jīng)實(shí)施了很多年，有些工作習(xí)慣不是馬上就能改掉。剛開始實(shí)行責(zé)任制護(hù)理時經(jīng)常會聽到“xx，5床病人的藥幫你發(fā)掉了”“xx，2床病人的推針幫你推掉了”，這時護(hù)士長要區(qū)分是真的來不及做，還是沒有真正理解重視責(zé)任制護(hù)理，同時要注意不能抹殺護(hù)士的工作積極性和互相幫助精神。所以多次在早會上講：“互相幫助精神是好的，但不要一個人把藥都發(fā)掉、或把推針都推掉，這樣就又回到以前的功能制護(hù)理了！忙的時候、來不及做的時候可以和護(hù)士長講，我會來幫助你或調(diào)配人力的！”通過工作量大時，合理調(diào)配人力，對功能制護(hù)理行為反復(fù)提醒，加強(qiáng)檢查力度等措施，現(xiàn)在這樣的行為已經(jīng)得到了有效的控制。3.效果體會

通過一年多來責(zé)任制護(hù)理的落實(shí)，感覺還是有很大的成效，具體表現(xiàn)在以下幾個方面

3.1通過責(zé)任制護(hù)理的開展和推進(jìn)，無論是病人還是醫(yī)生，都對責(zé)任護(hù)士很熟悉，病人有時會到辦公室問“小曹在嗎？我有事想再問問她！”，說明通過責(zé)任護(hù)士的工作，病人已經(jīng)習(xí)慣了“有事找我的負(fù)責(zé)護(hù)士解決”。而醫(yī)生，現(xiàn)在也經(jīng)?？吹较挛绮榉壳埃瑫约喝フ邑?zé)任護(hù)士了解病人的生命體征、導(dǎo)管、尿量情況，或者有時會問：“護(hù)士長，XX床今天誰負(fù)責(zé)，這里有個醫(yī)囑需要她馬上執(zhí)行一下”，說明現(xiàn)在的病人和醫(yī)生都已經(jīng)習(xí)慣了“有事找責(zé)任護(hù)士”這一觀念了。3.2 護(hù)士長主動反饋時患者的滿意度上升了，因?yàn)樽o(hù)士和病人的接觸時間多了、溝通增加了、健康宣教每天在改進(jìn)落實(shí)，病人的滿意度自然就增加了。甚至，有好幾次護(hù)士長在質(zhì)量自查發(fā)現(xiàn)問題時，病人都為她們說好話：“護(hù)士長你千萬不要批評她，她已經(jīng)做得很好了，是我們沒配合好！”這也從另一個方面說明了通過責(zé)任制護(hù)理，增加了護(hù)患溝通，使護(hù)患關(guān)系更加密切和諧。

3.3有利于護(hù)士長考核，護(hù)士長在進(jìn)行質(zhì)量自控發(fā)現(xiàn)問題時不用再想今天輸液是誰執(zhí)行的，導(dǎo)管護(hù)理是誰做的，藥是誰發(fā)的，直接落實(shí)到責(zé)任護(hù)士即可。4.存在問題 我們病區(qū)開展責(zé)任制護(hù)理已經(jīng)一年多了，在此期間，無論是服務(wù)意識、護(hù)理質(zhì)量、基礎(chǔ)護(hù)理、健康教育等方面都有了很大的提高。但是在實(shí)施過程中也發(fā)現(xiàn)一些問題需要改進(jìn)。

4.1排班問題 新的護(hù)理模式需要病人和護(hù)士相互熟悉，而不是經(jīng)常變換對象。這就需要對傳統(tǒng)的排班制度進(jìn)行改進(jìn)。如何在“以病人為中心”的前提下，合理排班，同時兼顧護(hù)士的休息和生活，需要護(hù)士長多想辦法，吸納多方面的意見，不斷改進(jìn)。

4.2把時間交給病人，意味著和病人接觸的時間增多了，這就對護(hù)士各方面的能力（包括個人素質(zhì)，交流溝通能力，專業(yè)知識，操作技能，人文知識）提出了更高的要求，需要護(hù)士提高自我學(xué)習(xí)的能力，不僅要提高專業(yè)素質(zhì)，更要加強(qiáng)人文、社會、經(jīng)濟(jì)知識的吸取，提高自己的綜合素質(zhì)。當(dāng)然，也需要醫(yī)院多提供一些培訓(xùn)和學(xué)習(xí)的機(jī)會，幫助護(hù)士們快速成長，以適應(yīng)新的護(hù)理模式發(fā)展的需要。5.小結(jié) 優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程開展至今，通過多次滿意度反饋和質(zhì)量檢查，我們實(shí)實(shí)在在看到了給病人帶來的益處，更看到了病人的滿意。但我們還需要 不斷的完善和改進(jìn)護(hù)理服務(wù)和護(hù)理管理，還需要不斷加強(qiáng)學(xué)習(xí)，學(xué)習(xí)衛(wèi)生部領(lǐng)導(dǎo)關(guān)于優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程的各次會議精神，學(xué)習(xí)其他醫(yī)院的亮點(diǎn)。同時，接受醫(yī)院、護(hù)理部的督查和指導(dǎo)，使我們的護(hù)理質(zhì)量和服務(wù)內(nèi)涵不斷提升。

第四篇：責(zé)任制護(hù)理工作方案

微創(chuàng)腹部外科責(zé)任制整體護(hù)理工作方案

整體護(hù)理是“以病人為中心，以護(hù)理程序”為基礎(chǔ)，以護(hù)理質(zhì)量為核心和強(qiáng)調(diào)護(hù)理連續(xù)性的一種護(hù)理工作模式，它要求護(hù)理人員的觀念從以疾病為中心轉(zhuǎn)變到為以患者為中心上來，以解決患者的健康問題為目標(biāo)，按系統(tǒng)的護(hù)理程序進(jìn)行護(hù)理，使患者得到高質(zhì)量的健康服務(wù)，為進(jìn)一步體現(xiàn)“一切以患者為中心”的服務(wù)理念，讓患者真正受益，根據(jù)《三級綜合醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)》的要求，結(jié)合科室護(hù)理工作制定本方案。

一、指導(dǎo)思想

堅(jiān)持“以人為本，以病人為中心”的服務(wù)理念，切實(shí)改善護(hù)理服務(wù)態(tài)度，規(guī)范護(hù)理服務(wù)行為，落實(shí)整體護(hù)理措施，全面提高我院臨床護(hù)理工作的質(zhì)量和水平。

二、工作目標(biāo)

遵循整體護(hù)理理念，從科學(xué)化和專業(yè)化護(hù)理著手，落實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理責(zé)任，立足專科護(hù)理發(fā)展，切實(shí)改進(jìn)臨床護(hù)理質(zhì)量，努力打造“服務(wù)好、質(zhì)量好、醫(yī)德好、群眾滿意”的護(hù)理服務(wù)新形象。

三、成立責(zé)任制整體護(hù)理領(lǐng)導(dǎo)小組

組長：傅朝春

副組長：劉 琴

成員：李 潔、張艷花、徐麗萍、陳 婉

四、重點(diǎn)工作內(nèi)容與實(shí)施步驟

1、認(rèn)真學(xué)習(xí)省衛(wèi)生廳《優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)考評標(biāo)準(zhǔn)（試行）》、《三級綜合醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)》的要求，對照整體護(hù)理的要求，有計(jì)劃、步驟地組織實(shí)施。

2、組織護(hù)理骨干學(xué)習(xí)整體護(hù)理要求，有機(jī)會外派參觀學(xué)習(xí)。

3、對科室全體護(hù)士進(jìn)行整體護(hù)理知識培訓(xùn)，參加醫(yī)院組織的相關(guān)培訓(xùn)班，提高護(hù)士的認(rèn)識。

4、加強(qiáng)護(hù)理服務(wù)技能訓(xùn)練，開展護(hù)理“三基”考核，使護(hù)

理人員的理論水平和操作技能不斷提高。

5、學(xué)習(xí)護(hù)理文書書寫規(guī)范，制定《科室護(hù)理文書書寫說明

書》，有利于新護(hù)士培訓(xùn)和規(guī)范科室護(hù)理文書書寫，提高護(hù)理文書書寫質(zhì)量。

6、加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量檢查和考核力度，做到年有計(jì)劃、月有重

點(diǎn)、周有安排，每月有統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)來反映持續(xù)改進(jìn)有成效。

7、落實(shí)臨床護(hù)理工作責(zé)任制，責(zé)任護(hù)士要把病人當(dāng)成我的病人的意識，要讓病人把責(zé)任護(hù)士視為我的護(hù)士的所屬感，多與患者溝通、交流，關(guān)心患者，為患者解決急需的問題，讓患者滿意。

8、加強(qiáng)科室間的協(xié)調(diào)配合，進(jìn)一步協(xié)調(diào)與手術(shù)室、ICU、供應(yīng)室、后勤、設(shè)備、藥劑、檢驗(yàn)等科室的溝通交流，為值班護(hù)士有時間服務(wù)于患者。

9、為保證整體護(hù)理工作質(zhì)量，加強(qiáng)于科室醫(yī)生的溝通，根

據(jù)工作實(shí)際，責(zé)任護(hù)士多與主觀醫(yī)生溝通，為患者制定適宜的治療護(hù)理方案，逐步探索實(shí)行醫(yī)護(hù)一體化的查房，讓醫(yī)護(hù)共同協(xié)作管理好病人，增進(jìn)醫(yī)護(hù)相互了解。

10、積極申請?jiān)黾幼o(hù)士和合理安排人員。才能確保整體護(hù)理

工作的基本要求。根據(jù)治療、護(hù)理工作量，隨機(jī)調(diào)配護(hù)士，實(shí)行彈性排班，保證夜班和節(jié)假日的護(hù)士人力和護(hù)理質(zhì)量。

11、具體分組安排：實(shí)行病房分組管理，按照病區(qū)床位數(shù)將

護(hù)士分成三個組，每組人員有1－4級護(hù)士組成，分別有一級、二級、三級或四級護(hù)士構(gòu)成，分管24－26張，平均每位責(zé)任護(hù)士分管病人6－8人，責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé)為患者提供基礎(chǔ)護(hù)理，病情觀察、用藥、治療、溝通、健康指導(dǎo)、心理護(hù)理等服務(wù)，責(zé)任組長具備責(zé)任護(hù)士的職責(zé)和指導(dǎo)組上下級護(hù)士的工作和質(zhì)量把關(guān)，負(fù)責(zé)全組護(hù)理質(zhì)量安全，認(rèn)真評估高危患者，制定護(hù)理計(jì)劃和指導(dǎo)下級護(hù)士制定護(hù)理計(jì)劃并有效實(shí)施。責(zé)任護(hù)士不值夜班，夜班護(hù)士暫不擔(dān)任責(zé)任護(hù)士，新進(jìn)護(hù)士分管病人少于8人，有組長指導(dǎo)對危重病人的觀察和護(hù)理?；颊邚娜朐旱匠鲈航o所管患者作詳細(xì)的入院介紹和各個時期的健康教育指導(dǎo)，加強(qiáng)與分管病人的溝通。全面掌握“十知道”讓患者知曉自己的責(zé)任護(hù)士，對提供的服務(wù)滿意。

12、注重工作實(shí)效，加強(qiáng)護(hù)士與患者的溝通和健康指導(dǎo)，使

患者從入院到出院接受完整的健康教育，完善各級護(hù)理人員職責(zé)、護(hù)理工作程序、質(zhì)量評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)。健康教育內(nèi)容和健康教育計(jì)劃，逐步增加集體健康教育的次數(shù)，讓更多的患者了解到健康教育的知識，更好地促進(jìn)患者康復(fù)。充分了解和評估患者的生理、心理、社會的因素，全面、整體為患者制定護(hù)理計(jì)劃和健康教育計(jì)劃。

13、應(yīng)用護(hù)士激勵機(jī)制，提高護(hù)士素質(zhì)，將整體護(hù)理的內(nèi)涵

落實(shí)到對護(hù)士的素質(zhì)評價(jià)上，護(hù)理措施是否滿足患者的需求，每月護(hù)士長走訪患者，了解患者的滿意情況，測評的滿意度將作為責(zé)任組長、責(zé)任護(hù)士考核的依據(jù)之一來激勵調(diào)動護(hù)士的工作積極性。

微創(chuàng)腹部外科

2012-6

第五篇：護(hù)理崗位職責(zé)

護(hù) 理 崗 位 職 責(zé)

一、護(hù)理部主任職責(zé)

1、在院長的領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)領(lǐng)導(dǎo)全院的護(hù)理工作，組織制定全院各科室護(hù)理人員調(diào)配方案，批準(zhǔn)后組織實(shí)施；是醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量與安全管理和持續(xù)改進(jìn)第一責(zé)任人，應(yīng)對院長負(fù)責(zé)。

2、根據(jù)醫(yī)院的計(jì)劃負(fù)責(zé)擬定全院的護(hù)理工作計(jì)劃及目標(biāo)，批準(zhǔn)后組織實(shí)施。定期考核，按期總結(jié)匯報(bào)。

3、深入科室督促檢查護(hù)理制度、常規(guī)的執(zhí)行和護(hù)理工作的完成情況，檢查護(hù)理質(zhì)量，嚴(yán)防護(hù)理缺陷的發(fā)生。

4、組織護(hù)理人員進(jìn)行“三基三嚴(yán)”培訓(xùn)，定期進(jìn)行技術(shù)考核，開展護(hù)理科研工作和技術(shù)革新，不斷提高護(hù)理技術(shù)水平。

5、指導(dǎo)各科護(hù)士長搞好病房和門診的科學(xué)管理、消毒隔離和物資保管工作。

6、組織檢查實(shí)習(xí)生、進(jìn)修生的實(shí)習(xí)工作，指導(dǎo)各級護(hù)理人員做好傳、幫、帶。

7、確定全院護(hù)理人員的排班原則，根據(jù)具體情況對全院護(hù)士做院內(nèi)調(diào)配。

8、審查各科室提出的有關(guān)護(hù)理用具使用情況的意見，并與有關(guān)部門聯(lián)系協(xié)同解決問題。

9、主持召開全院各種護(hù)理工作會議。

10、承擔(dān)醫(yī)院質(zhì)量管理組織相關(guān)工作。

11、護(hù)理部副主任協(xié)助主任負(fù)責(zé)相應(yīng)的工作，主任外出期間代理主任主持日常護(hù)理工作。

12、認(rèn)真執(zhí)行《護(hù)士條例》，維護(hù)護(hù)理人員合法權(quán)益。

二、護(hù)理部干事職責(zé)

1、在護(hù)理部主任（副主任）領(lǐng)導(dǎo)下進(jìn)行工作。

2、負(fù)責(zé)護(hù)理部日常行政工作。

3、深入臨床科室督促檢查規(guī)章制度的執(zhí)行及護(hù)理技術(shù)工作的完成情況。

4、調(diào)查了解院內(nèi)發(fā)生的護(hù)理缺陷。

5、了解院內(nèi)護(hù)理工作信息，及時反饋，并提出改進(jìn)意見。

6、負(fù)責(zé)護(hù)理部有關(guān)會議事宜的通知和記錄、整理工作。

7、對各病房、科室上交的護(hù)理統(tǒng)計(jì)數(shù)字、各種報(bào)表、全院護(hù)理人員考試成績等護(hù)理信息進(jìn)行統(tǒng)計(jì)、匯總、上報(bào)、存檔。

8、負(fù)責(zé)醫(yī)院護(hù)理注冊資料、各科專業(yè)技術(shù)資料及考核結(jié)果的整理、上報(bào)、存檔工作。

9、負(fù)責(zé)接待參觀、來訪及來電、來信的處理及本院護(hù)理刊物的編輯出版等具體事宜。

三、科護(hù)士長職責(zé)

1、在護(hù)理部主任領(lǐng)導(dǎo)下全面負(fù)責(zé)所轄科室的臨床護(hù)理、教學(xué)、科研及在職教育的管理工作；是本部門護(hù)理質(zhì)量與安全管理和持續(xù)改進(jìn)第一責(zé)任人，應(yīng)對護(hù)理部負(fù)責(zé)。

2、負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)本系統(tǒng)各病區(qū)護(hù)理業(yè)務(wù)工作。

3、根據(jù)護(hù)理部、科工作計(jì)劃制定本系統(tǒng)的護(hù)理工作計(jì)劃，定期督促檢查、組織實(shí)施并總結(jié)。

4、負(fù)責(zé)督促本系統(tǒng)各病區(qū)認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度、護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程。

5、負(fù)責(zé)督促檢查本系統(tǒng)各病區(qū)認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度、護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程。

四、主任（副主任）護(hù)師職責(zé)

1、在護(hù)士長領(lǐng)導(dǎo)下，指導(dǎo)本科護(hù)理技術(shù)、科研和教學(xué)工作。

2、指導(dǎo)本科急、危重、疑難病人護(hù)理計(jì)劃的實(shí)施，護(hù)理會診及危重病人的搶救工作。

3、了解國內(nèi)外護(hù)理發(fā)展動態(tài)，努力開展新技術(shù)新業(yè)務(wù)，提高護(hù)理質(zhì)量，開展?？谱o(hù)理。

4、根據(jù)護(hù)理部安排，參加全院護(hù)理業(yè)務(wù)查房，指導(dǎo)下級護(hù)理人員的查房，不斷提高護(hù)理業(yè)務(wù)水平。

5、對科內(nèi)護(hù)理業(yè)務(wù)存在的問題提出建議和意見。

6、對下級護(hù)理人員及進(jìn)修護(hù)士進(jìn)行業(yè)務(wù)指導(dǎo)和規(guī)范化培訓(xùn)。

7、擬定教學(xué)計(jì)劃和內(nèi)容，編寫教案并負(fù)責(zé)實(shí)習(xí)生帶教工作。

8、根據(jù)護(hù)理部安排，參加全院或本科護(hù)理學(xué)術(shù)講座和護(hù)理病案討論。

9、制定本科護(hù)理科研計(jì)劃，并組織實(shí)施，撰寫科研論文，不斷總結(jié)護(hù)理工作經(jīng)驗(yàn)。

10、參與審定、評價(jià)護(hù)理論文、新業(yè)務(wù)、新技術(shù)和科研成果。

11、參與全院護(hù)理質(zhì)量督察工作，指導(dǎo)護(hù)理質(zhì)量控制工作。

五、主管護(hù)師職責(zé)

1、在護(hù)士長領(lǐng)導(dǎo)下及本科主任（副）護(hù)師指導(dǎo)下進(jìn)行工作。

2、參與病房護(hù)理質(zhì)量控制，發(fā)現(xiàn)問題，及時解決，把好護(hù)理質(zhì)量關(guān)。

3、協(xié)助護(hù)士長解決本科護(hù)理業(yè)務(wù)上的疑難問題，指導(dǎo)危重、疑難病人護(hù)理計(jì)劃的制定及實(shí)施。

4、參與指導(dǎo)本科護(hù)理查房和護(hù)理會診，指導(dǎo)下級護(hù)士開展工作。

5、負(fù)責(zé)護(hù)理進(jìn)修生和實(shí)習(xí)生的臨床實(shí)習(xí)及講課考核。

6、指導(dǎo)護(hù)師、護(hù)士開展護(hù)理科研工作，撰寫護(hù)理論文。

7、協(xié)助護(hù)士長做好病區(qū)管理和服務(wù)工作。

六、護(hù)師職責(zé)

1、在護(hù)士長領(lǐng)導(dǎo)下和本科上級護(hù)師指導(dǎo)下進(jìn)行工作。

2、參加病房的臨床護(hù)理工作，指導(dǎo)護(hù)士正確執(zhí)行醫(yī)囑及各項(xiàng)護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程。

3、參與病房危重、疑難病人的護(hù)理工作和新業(yè)務(wù)、新技術(shù)的臨床實(shí)踐，承擔(dān)技術(shù)性較強(qiáng)的護(hù)理操作。

4、參加本科護(hù)理業(yè)務(wù)查房、會診和病例討論。

5、負(fù)責(zé)部分臨床教學(xué)，臨床實(shí)習(xí)生帶教工作。

6、積極參與科研活動。

7、對病房出現(xiàn)的護(hù)理缺陷采取有效措施并及時匯報(bào)。

七、護(hù)士職責(zé)

1、在護(hù)士長領(lǐng)導(dǎo)及上級護(hù)師指導(dǎo)下進(jìn)行工作。

2、認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)護(hù)理核心制度，崗位職責(zé)和護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程。

3、做好患者的基礎(chǔ)護(hù)理和心理護(hù)理工作。

4、認(rèn)真做好危重患者的搶救工作。

5、協(xié)助醫(yī)師進(jìn)行各種治療工作，負(fù)責(zé)采集各種檢驗(yàn)標(biāo)本。

6、參加護(hù)理教學(xué)和科研工作，工作中應(yīng)不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，撰寫論文，以提高護(hù)理水平。

7、指導(dǎo)實(shí)習(xí)生、護(hù)理員、配膳員、衛(wèi)生員工作。

8、負(fù)責(zé)做好患者的入院介紹、健康教育、出院指導(dǎo)。征求患者意見，做好護(hù)患溝通和護(hù)理服務(wù)工作。

9、積極開展人性化服務(wù)，注意保護(hù)患者隱私。

10、辦理入院、出院、專科、轉(zhuǎn)院手續(xù)，做好有關(guān)文件的登記工作。

11、認(rèn)真做好病室物資、器材的使用及保管工作。

八、門診護(hù)士長職責(zé)

1、在護(hù)理部、門診部領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)本科室護(hù)理業(yè)務(wù)及行政管理工作；是本部門護(hù)理質(zhì)量安全管理和持續(xù)改進(jìn)第一責(zé)任人，應(yīng)對護(hù)理部、門診部負(fù)責(zé)。

2、制定門診護(hù)理工作計(jì)劃，明確護(hù)理人員的分工，經(jīng)常進(jìn)行督促檢查，不斷提高護(hù)理質(zhì)量。

3、認(rèn)真執(zhí)行崗位職責(zé)，督促檢查各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程落實(shí)情況，嚴(yán)防護(hù)理缺陷。認(rèn)真執(zhí)行登記及上報(bào)制度，及時總結(jié)經(jīng)驗(yàn)與教訓(xùn)。

4、負(fù)責(zé)組織掛號、分診、候診和診療工作。

5、組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，不斷提高門診護(hù)理人員的技術(shù)水平。

6、負(fù)責(zé)實(shí)習(xí)生、進(jìn)修生的教學(xué)工作。

7、負(fù)責(zé)組織咨詢、門診健康宣教工作。

8、負(fù)責(zé)督促檢查搶救物品、毒麻藥品、儀器設(shè)備和物品請領(lǐng)、保管維護(hù)等工作。

9、認(rèn)真執(zhí)行疫情報(bào)告、消毒隔離制度，預(yù)防交叉感染，保證門診清潔及工作有序。

10、督促檢查診療登記和治療統(tǒng)計(jì)工作。

11、負(fù)責(zé)考勤、考核，監(jiān)督服務(wù)質(zhì)量。

12、經(jīng)常巡視候診病員的病情變化，對較重的病員應(yīng)提前診治或送急診室處理。

13、做好與急診、病區(qū)及相關(guān)科室的協(xié)調(diào)工作。

14、及時處理門診發(fā)生的各種應(yīng)急事件。

15、協(xié)助門診部主任處理醫(yī)患糾紛及各種異常信息。

九、門診護(hù)士工作職責(zé)

1、在門診護(hù)士長領(lǐng)導(dǎo)下進(jìn)行工作。

2、負(fù)責(zé)器械的消毒和開診前的準(zhǔn)備工作。

3、協(xié)助醫(yī)生完成有關(guān)工作，按醫(yī)囑對患者進(jìn)行處置。

4、經(jīng)常觀察候診患者的病情變化，對較重德 患者提前診治或送急診室處置。

5、負(fù)責(zé)診療室的整潔、安靜，維持就診秩序。

6、遵守勞動紀(jì)律，堅(jiān)守工作崗位，積極主動服務(wù)。

7、實(shí)施候診教育和健康教育工作。

8、做好消毒隔離工作，防止交叉感染。

9、認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程，嚴(yán)格查對制度，防止差錯事故的發(fā)生，做好交接班工作。

10、按照分工，負(fù)責(zé)領(lǐng)取、保管藥品、器械和其它物品。

11、認(rèn)真學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)，提高理論水平。

12、嚴(yán)格執(zhí)行首問負(fù)責(zé)制。

十、急診科護(hù)士長職責(zé)

1、在護(hù)理部領(lǐng)導(dǎo)及科主任業(yè)務(wù)指導(dǎo)下進(jìn)行工作，負(fù)責(zé)本科室護(hù)理行政及業(yè)務(wù)技術(shù)管理；是本部門護(hù)理質(zhì)量安全管理和持續(xù)改進(jìn)第一責(zé)任人，對護(hù)理部負(fù)責(zé)。

2、組織安排急診搶救工作，指導(dǎo)護(hù)士嚴(yán)格按醫(yī)囑進(jìn)行治療護(hù)理。督促檢查崗位責(zé)任制落實(shí)情況。

3、督促護(hù)理人員認(rèn)真執(zhí)行各種規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程，嚴(yán)防差錯事故發(fā)生。

4、制定護(hù)理工作計(jì)劃，檢查各項(xiàng)護(hù)理工作執(zhí)行情況，保證護(hù)理質(zhì)量。

5、負(fù)責(zé)督促檢查搶救物品、毒麻藥品、儀器設(shè)備和物品請領(lǐng)、保管維護(hù)等工作；保證定量、定點(diǎn)、定位放置，并及時補(bǔ)充、消毒、更換。

6、加強(qiáng)對護(hù)理人員的業(yè)務(wù)技術(shù)培訓(xùn)，不斷提高業(yè)務(wù)水平。

7、負(fù)責(zé)組織護(hù)理科研和技術(shù)革新工作。

8、督促護(hù)士、護(hù)理員、清潔員經(jīng)常保持室內(nèi)外清潔、整齊、安靜，做好消毒隔離，預(yù)防交叉感染。

9、做好計(jì)劃和總結(jié)工作，按要求定期上報(bào)各種統(tǒng)計(jì)表。

10、熟悉應(yīng)急預(yù)案，掌握急救流程，實(shí)施定期演練。

11、及時處理急診發(fā)生的各種應(yīng)急事件。

12、協(xié)助科主任處理醫(yī)患糾紛及各種異常信息。

13、協(xié)助科主任做好與病區(qū)、門診及相關(guān)部門的協(xié)調(diào)工作。

十一、急診科護(hù)士工作職責(zé)

1、在護(hù)士長領(lǐng)導(dǎo)下進(jìn)行工作。

2、做好急診患者的檢診工作，根據(jù)患者情況決定優(yōu)先就診，必要時請示醫(yī)生。

3、急診患者就診，應(yīng)立即通知值班醫(yī)生，在醫(yī)生未到之前，緊急情況下為搶救垂?；颊呱梢詫?shí)施必要的緊急救護(hù)。

4、備好各種搶救物品、藥品，迅速、準(zhǔn)確地執(zhí)行醫(yī)囑，協(xié)助醫(yī)生進(jìn)行搶救。

5、負(fù)責(zé)對危重患者的巡視、觀察，及時完成治療與護(hù)理工作。

6、認(rèn)真執(zhí)行各種規(guī)章制度和技術(shù)操作常規(guī)，做好查對和交接班工作，嚴(yán)防差錯事故。

7、嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)無菌操作規(guī)程，做好消毒隔離工作，防止院內(nèi)交叉感染。

8、負(fù)責(zé)轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)科病人的護(hù)送工作。

9、熟練掌握各種搶救流程及儀器設(shè)備的操作使用。

十二、手術(shù)室護(hù)士長職責(zé)

1、在護(hù)理部領(lǐng)導(dǎo)及科主任指導(dǎo)下，負(fù)責(zé)護(hù)理管理工作；是本部門護(hù)理質(zhì)量安全管理和持續(xù)改進(jìn)第一責(zé)任人，對護(hù)理部負(fù)責(zé)。

2、制定科室護(hù)理工作計(jì)劃，組織實(shí)施并定期總結(jié)。

3、負(fù)責(zé)安排手術(shù)間、手術(shù)臺次及手術(shù)護(hù)士。

4、嚴(yán)格要求各級人員認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程，遵守?zé)o菌操作原則。

5、負(fù)責(zé)組織護(hù)理人員的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和“三基三嚴(yán)”培訓(xùn)，開展新技術(shù)、新業(yè)務(wù)及護(hù)理科研工作。督促檢查教學(xué)計(jì)劃的實(shí)施，做好進(jìn)修生、實(shí)習(xí)生管理工作。

6、檢查核對各交接班記錄，嚴(yán)防差錯事故的發(fā)生。

7、督促檢查有關(guān)人員做好消毒工作，定期進(jìn)行室內(nèi)空氣及工作人員手的細(xì)菌培養(yǎng)；檢查手術(shù)器械的清潔、消毒劑保養(yǎng)等工作。

8、隨時檢查毒、麻、限劇藥物及貴重儀器設(shè)備管理情況及急診手術(shù)用品的準(zhǔn)備情況，發(fā)現(xiàn)問題及時處理。

9、負(fù)責(zé)手術(shù)室設(shè)備、設(shè)施、物品、藥品的請領(lǐng)、保管工作。

10、定期征求各科室對手術(shù)室工作的意見和建議，總結(jié)和改進(jìn)工作。

十三、手術(shù)室護(hù)士職責(zé)

1、在護(hù)士長領(lǐng)導(dǎo)下?lián)蜗词?、供?yīng)、巡回等工作，負(fù)責(zé)圍手術(shù)期工作。

2、嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作及其它技術(shù)操作規(guī)程，嚴(yán)防差錯事故發(fā)生。

3、負(fù)責(zé)術(shù)后病人的包扎、保暖、護(hù)送及手術(shù)標(biāo)本的保管、送檢工作。

4、負(fù)責(zé)藥品、儀器設(shè)備的保管工作。

5、指導(dǎo)進(jìn)修生、實(shí)習(xí)生工作。

6、負(fù)責(zé)分管手術(shù)患者的術(shù)前訪視和術(shù)后隨訪。

7、做好手術(shù)期間患者的心理護(hù)理。

8、嚴(yán)格執(zhí)行對患者的識別制度及術(shù)前術(shù)后交接制度。

十四、手術(shù)室洗手護(hù)士職責(zé)

1、嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則，熟悉各種手術(shù)步驟，與術(shù)者密切配合。

2、負(fù)責(zé)準(zhǔn)備手術(shù)所需器械、敷料，發(fā)現(xiàn)不合格的器械、敷料及時更換。

3、與醫(yī)生、巡回護(hù)士共同清點(diǎn)手術(shù)物品，做好術(shù)前準(zhǔn)備工作。

4、嚴(yán)格遵守操作規(guī)程，主動配合醫(yī)生完成手術(shù)。

5、關(guān)閉體腔及深部組織前，與巡回護(hù)士、術(shù)者仔細(xì)清點(diǎn)手術(shù)物品。

6、保留切除下來的組織，需送檢者交有關(guān)人員處理。

7、負(fù)責(zé)清洗吸引器瓶及管道；對精密器械妥善處理。

8、負(fù)責(zé)對感染手術(shù)物品進(jìn)行消毒處理。

十五、手術(shù)室巡回護(hù)士職責(zé)

1、負(fù)責(zé)準(zhǔn)備及檢查手術(shù)用品、藥品是否齊全，無影燈、吸引器、電刀等器械性能是否良好。

2、負(fù)責(zé)接手術(shù)患者，核對患者相關(guān)信息。

3、檢查手術(shù)野備皮情況，妥善安排好病人尿管及引流管，保管好病房帶來物品，術(shù)后帶回。病人假牙及貴重物品不得帶入手術(shù)室。

4、負(fù)責(zé)開放靜脈通道，保持通暢。

5、協(xié)助上臺手術(shù)人員穿無菌衣，與洗手護(hù)士和醫(yī)生清點(diǎn)術(shù)中用品。

6、關(guān)閉體腔及深部組織前，協(xié)助洗手護(hù)士核對術(shù)中用品，記錄并簽字。

7、負(fù)責(zé)特殊感染術(shù)后消毒處理工作。

8、術(shù)畢送病人返回病房，并與病房護(hù)士交接。

十六、手術(shù)器械室人員職責(zé)

1、全面負(fù)責(zé)敷料室、器械室的管理工作。

2、負(fù)責(zé)次日手術(shù)特殊器械的準(zhǔn)備。注意精細(xì)器械的保管，用畢及時查收。

3、每日與供應(yīng)室聯(lián)系，檢查各種器械、敷料包基數(shù)，及時補(bǔ)充，保證常規(guī)手術(shù)和急診手術(shù)使用。

十七、供應(yīng)室護(hù)士長職責(zé)

1、在護(hù)理部領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)本科室的行政管理工作，制定本室工作計(jì)劃并組織實(shí)施，定期總結(jié)。是本科護(hù)理質(zhì)量安全管理和持續(xù)改進(jìn)第一責(zé)任人，應(yīng)對護(hù)理部負(fù)責(zé)。

2、負(fù)責(zé)組織醫(yī)療器材、敷料制備、消毒、滅菌、儲存、供應(yīng)工作。

3、檢查、督促本室人員認(rèn)真貫徹執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程，嚴(yán)防差錯事故發(fā)生。

4、定期監(jiān)測壓力蒸汽滅菌器效能、各種消毒液濃度及消毒物品的滅菌效果。

5、嚴(yán)格監(jiān)督供應(yīng)室工作流程。

6、負(fù)責(zé)抽查各種消毒滅菌物品保管情況。

7、負(fù)責(zé)請領(lǐng)、報(bào)損本室器材、被服及其它物品。

8、負(fù)責(zé)組織本室工作人員業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。

9、征求臨床科室意見和建議，加強(qiáng)溝通和協(xié)調(diào)。

二十、供應(yīng)室護(hù)士職責(zé)

1、在護(hù)士長領(lǐng)導(dǎo)下進(jìn)行工作。遵守各項(xiàng)規(guī)章制度及技術(shù)操作規(guī)程。

2、負(fù)責(zé)各種醫(yī)療器械的清潔、包裝及各種敷料的裁剪、制備工作。

3、負(fù)責(zé)院內(nèi)一切無菌醫(yī)療器械、敷料、溶液及有傳染性被服用品的消毒滅菌工作。

4、負(fù)責(zé)與病房及有關(guān)部門的無菌物品交換工作，堅(jiān)持下收下送。

5、做好院內(nèi)臨時任務(wù)或急救工作的物品消毒劑供應(yīng)工作。

6、指導(dǎo)消毒員進(jìn)行醫(yī)療器材、敷料的制備、消毒工作。

7、認(rèn)真做好各種監(jiān)測記錄。