第一篇：如何做好病房管理

如何做好病房管理的方法和方案

隨著人民生活水平的不斷提高。知識水平文化素養(yǎng)也隨著社會的發(fā)展而不斷的提高發(fā)展。人們的自身保護的法律意識也在提高．再加之醫(yī)療服務(wù)市場競爭日趨激烈的情況下，在醫(yī)院里護理安全已經(jīng)成為衡量護理服務(wù)質(zhì)量的重要指標(biāo)，也是患者選擇醫(yī)院的最直接最重要的指標(biāo)之一，護理管理應(yīng)該從保障生命安全方面給予高度重視和加強護理安全管理。強化和完善病房管理體制便顯的更為重要，本人在平常工作總結(jié)經(jīng)驗如下

1病房的病床,床頭柜,靠椅放置應(yīng)固定,規(guī)范,整齊, 安全,未經(jīng)護士長同意, 不得任意搬動,保持病房整潔,舒適,安靜, 認(rèn)真做好病房的晨晚間護理。

2,加強對探視,陪護人員的管理，陪護人員不得超過兩人。

3保持病房空氣流通,大,小便器及時傾倒,病房應(yīng)放置生活垃圾袋并及時處理,每日用消毒液拖地二次,擦床,柜一次,廁所保持清潔無味,拖把使用有標(biāo)記,分開放置,洗漱間清潔。

4護理人員上班應(yīng)堅守工作制度,認(rèn)真履行工作職責(zé),做到不遲到,不早退，按時巡視病房,不在辦公室聊天.責(zé)任組護士做到向病人每日介紹，認(rèn)真執(zhí)行責(zé)任制護理。

5呼叫系統(tǒng)完備,鈴聲呼叫時及時接鈴，一分鐘到場。

6上班著裝整潔,穿工作服,鞋,戴工作帽,無菌操作戴口罩。

7病房內(nèi)保持安靜,不準(zhǔn)高聲喧嘩,避免噪音(噪音<45分貝)做到“四輕”:關(guān)門輕,走路輕,操作輕,說話輕。

8保持床單清潔,干燥,每周更換一次,污染隨時更換，病房內(nèi)不能吸煙，不能用電器。

10病人出院后,及時更換被服,做好終末消毒。

11病人外出必須向值班醫(yī)護人員請假,未經(jīng)允許不得離開病房,危重病人外出檢查,治療,必須有醫(yī)護人員陪送。

12定期召開病人工作座談會,講解醫(yī)院的有關(guān)規(guī)章制度,對病人進行衛(wèi)生知識和疾病的健康教育,定期進行入院,出院病人的問卷調(diào)查,聽取意見,改進病房工作.

13保持“四室一 庫”(治療室,急救室,辦公室,休息室,倉庫)物品陳設(shè)整潔,定位,專人負(fù)責(zé)保管,未經(jīng)護士長同意不得隨意搬動,外借。 14護士長全面負(fù)責(zé)管理病房 設(shè)備,物資,建立科室設(shè)備帳目的登記,定期清點,維修,報損.如有遺失及時查明原因,按規(guī)定辦理。

第二篇：護士長如何做好病房管理

護士長如何做好病房管理

張曦

楊玉巖

隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)的不斷發(fā)展及護理管理模式的轉(zhuǎn)變，對護士長的管理要求越來越高，護士長的角色發(fā)生了很大的變化，護士長是護理管理的主要力量，擔(dān)負(fù)著病房業(yè)務(wù)管理、組織管理、護理教學(xué)和護理科研等多項任務(wù)，護士長的管理能力，直接影響著每位護士的行為，同時也直接影響著護理質(zhì)量及護理安全。如何能讓護士長適應(yīng)新時期的要求，強化護理管理的新理念，提高自身素質(zhì)和管理能力，增加護理管理技巧，適應(yīng)市場經(jīng)濟的要求，在改革中求生存、求發(fā)展，樹立自己的服務(wù)品牌，是非常必要的。有調(diào)查發(fā)現(xiàn)，有72.4％的護士長表示，限制自身發(fā)展的首因是“缺乏系統(tǒng)的管理知識培訓(xùn)”[1]近年來，隨著衛(wèi)生部“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作”推進，患者社會需求日益提高，對病房護理工作要求不僅僅是完成日常護理，而是朝著標(biāo)準(zhǔn)化、精細化方向發(fā)展，這就給護士長，尤其是年輕護士長管理、監(jiān)督、指導(dǎo)等工作帶來很多壓力。我院是一所三級甲等醫(yī)院，全院共有臨床科室56個，床位

2186張，護理人員1260人，床位周轉(zhuǎn)快，病人多，護士長管理工作繁雜，為了讓護士長盡快融入工作中，筆者將自己在工作中一些具體做法介紹如下： 1.建立整體思維，用系統(tǒng)方法工作

首先，護士長要養(yǎng)成運用整體思維方法的習(xí)慣，整體思維又稱系統(tǒng)思維，熟練地掌握整體思維方法，能否建設(shè)一支優(yōu)秀的護理團隊，關(guān)鍵在人，關(guān)鍵在于人的心態(tài)和思維方式，尤其取決于護士長的心態(tài)和思維方式。一個有形科室的面貌取決于護士長頭腦中那個無形的科

室，取決于護士長是否具備整體思維能力 [1]。雖然現(xiàn)在各種管理類書籍均指出，管理工作要有計劃性、目的性、明確護理優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作相關(guān)內(nèi)容，但對年輕護士而言，還是不能融匯貫通，如何做？怎么做？成為年輕護士長們困擾的問題。筆者認(rèn)為，無論做什么，都要有自己工作的一套思維體系，要有工作目標(biāo)，知道要做什么的基礎(chǔ)上，在醫(yī)院護理部總指導(dǎo)原則下，建立科室組織構(gòu)架、工作模式，制定符合自己科室特色工作職責(zé)、工作標(biāo)準(zhǔn)及流程。在實施過程中，親力親為，堅持不懈，定期帶領(lǐng)科內(nèi)護理人員利用各種方法（頭腦風(fēng)暴）分析工作中的不足，應(yīng)用各種理論工具（PDCA、QCC）找出主要問題，改進工作，切實保證各項工作落實及持續(xù)改進。所有工作僅僅做了還不夠，在年終述職報告時進行匯報、發(fā)表相關(guān)文章，將自己做得好的地方與大家分享、交流。

2.做好科室護理人員資料組織結(jié)構(gòu)圖

剛上任的年輕護士長，要想將護理工作做的更細、更好，就要了解科室工作特色、每一位護理人員情況，這就要護士長自身準(zhǔn)備一套科室護理人員檔案。內(nèi)容包括：

2.1科室簡介：知道本科室工作亮點，主攻方向，在全國、區(qū)內(nèi)是什么情況。

2.2制作科室護理人員一覽表：按年資高低排序，記錄每一位護理人員職稱、學(xué)歷、出生時間、畢業(yè)學(xué)校、工作時間、身份證號、執(zhí)業(yè)證號等詳細資料。

2.3用圖表法列出科室人員結(jié)構(gòu)、年齡結(jié)構(gòu)、職稱結(jié)構(gòu)、護理工作模

式、階層管理結(jié)構(gòu)。

2.4個人簡歷詳細資料：主要部分為護理人員外出學(xué)習(xí)進修經(jīng)歷及護理人員個人評估。

2.5匯報材料：以書面及ppt形式制作科室護理人員及開展工作情況。以上材料每年更新一次。3.規(guī)范床頭交接班工作

3.1現(xiàn)代高效管理需要一個科學(xué)管理，僅憑經(jīng)驗感覺已遠遠不夠，這就要求護士長對所做工作有一套標(biāo)準(zhǔn)化流程，詳細到具體時間，方可保證工作的有效性。交接班不清文獻筆者總結(jié)目前病房護理存在安全隱患的原因主要是：

1、年輕護士法律意識和自我保護意識淡??；

2、護士綜合知識水平偏低；

3、各項規(guī)章制度，操作流程執(zhí)行不嚴(yán)；

4、交接班不認(rèn)真。護士長通過參與規(guī)范床頭交接班，了解全病區(qū)患者病情，做到心中有數(shù)；了解交班人員的工作狀況，對每位護士的工作能力有一個正確評價；了解上一班工作質(zhì)量，發(fā)現(xiàn)漏洞及時補缺；了解每位患者的各種需求，想法給予解決；了解病房環(huán)境，及時給予調(diào)整；了解護理管理中還存在的薄弱環(huán)節(jié)，以便進行改進。據(jù)國外文獻報道，70%差錯事故是由于溝通不良導(dǎo)致[2]?；谝陨显颍P者所在科室以床頭交接班作為科室質(zhì)量控制的切入點，落實護士主動、有效溝通與患者相關(guān)的基礎(chǔ)護理、安全管理、病房管理、健康教育、護理疑難問題討論、年輕護士理論結(jié)合實際培訓(xùn)等工作，有效的將80%病房質(zhì)控工作系統(tǒng)的納入到床頭交接班中，其余20%急救管理、護理文件書寫，可以作為周重點工作，輕松完成，顯著提高工作效率，并且?guī)?/p>

全體護理人員的思維朝向系統(tǒng)化、標(biāo)準(zhǔn)化、體系化方向發(fā)展。規(guī)范床頭交接班時護士的儀表、語言、行為、交接班內(nèi)容等項目。護理工作質(zhì)量評價指標(biāo)：基礎(chǔ)護理、專科護理、安全護理、健康教育、病區(qū)管理、患者滿意度。3.2床頭交接班具體流程：

3.2.1交班護士進入病房前先敲門，到病房后主動問好，說明來意，接班護士做自我介紹，利用這種方法營造主動溝通意識。

3.2.2交班者：首先由交班護士述說該患者目前的診斷，護理措施，效果，下班要注意的問題，按患者從頭到腳的順序（1）床頭卡部分：姓名、床號、診斷（手術(shù)方式）、治療、分級護理；（2）交患者吸氧、胃管、鎖穿貼膜、引流管、傷口敷料、尿管等管路相關(guān)內(nèi)容；（3）交患者用藥、出入量、生命體征、患者臥位及活動度以及夜間睡眠，病情變化情況。

3.2.3接班者：從床頭卡開始，按交班者陳述內(nèi)容逐一核查，對不明確之處詢問確認(rèn)。

3.2.4護士長：要求其他人員對交接班不足之處提出問題。如遇到護理疑難問題全體護理人員逐一發(fā)表意見，護士長決定最終處理方法，在下午交接班時落實處理結(jié)果。詢問患者情況時，語言要親切，溫柔，準(zhǔn)確，并注意保護患者隱私。接著由護士長詢問患者自身的感受、要求，對醫(yī)護的認(rèn)可度，以及健康教育的知曉程度。最后回到護士站對上一班工作進行點評，對下一班工作進行重點指導(dǎo)。

規(guī)范交接班時，每位接班護士對患者的病情、護理措施、健康

教育任務(wù)都有了一個直觀的認(rèn)識，明確了當(dāng)天的工作任務(wù)，為保 質(zhì)保量地完成護理工作提供了準(zhǔn)確依據(jù)。而交班護士則通過規(guī)范 意識，應(yīng)用各項規(guī)章制度和質(zhì)量檢查標(biāo)準(zhǔn)對自己的工作進行全面 檢驗，知道了自己的工作質(zhì)量，認(rèn)識到工作中可能存在的不足，為今后努力指明了方向，并使自己在今后的工作中能自覺按照規(guī) 章制度和質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)來要求自己，達到既保證了工作質(zhì)量又提升了 工作能力的效果。

5.教會新護士標(biāo)準(zhǔn)有效工作流程

雖然現(xiàn)在有許多培訓(xùn)新護士方法，如“導(dǎo)師制”、“思維導(dǎo)圖”、“小組法”及“科內(nèi)工作流程”等方法，但由于每位護士人員及帶教老師能力不一，同樣工作量下，由于在崗人員不同，經(jīng)常出現(xiàn)有的護士上班病房安安靜靜，有條不紊，而有些護士上班，所有人都忙亂不堪。還有老護士在執(zhí)行操作，而剛工作的年輕護士卻站在治療車旁，不知協(xié)作為何物。這樣的結(jié)果造成一方面病房護士喊忙，而另一方面，有護士能有時間站在旁邊無所作為……。針對此，筆者具體做法是：每年8月份新護士到崗，護士長利用十一長假安排能力弱的護士一起連上3天白班。第一天跟班觀察，找出原因，指出問題所在，要求下班后思考；第二天護士長親自帶教，進行示范講解，與昨日做對比，讓年輕護士明白問題所在；第三天護士自己做，讓年輕護士真正明白工作流程、工作質(zhì)量在提高及工作效率的重要性。經(jīng)過帶教后，年輕護士工作能力得以迅速提高，同時也提高了護士長非權(quán)力影響力，不用指責(zé)，而是用引導(dǎo)的方式激勵每一位護士的工作積極性，增強護士 的執(zhí)行力，培養(yǎng)了她們的自信心。承擔(dān)來自護士方面的牢騷，承擔(dān)由于護士人力、知識、經(jīng)驗等不足所帶來的風(fēng)險，承擔(dān)護士地位未得到認(rèn)同所產(chǎn)生的失落感［３］

4.如果說床頭交接班是質(zhì)控工作，那么正確的理解各種指令性工作，更能體現(xiàn)一個護士長系統(tǒng)思維。下面以等級醫(yī)院評審檢查中“實地查看重點科室護士培訓(xùn)/培訓(xùn)的相關(guān)資料”為例，展開科室培訓(xùn)工作具體內(nèi)容：

4.1護士長在醫(yī)院護理部總體培訓(xùn)框架下，結(jié)合本科專業(yè)、護理人員層次特點，擬定下一年培訓(xùn)計劃表，包括學(xué)習(xí)內(nèi)容、地點、授課人、采取何種形式、達到目標(biāo)效果及完成時間。

4.2具體實施時，做好科內(nèi)培訓(xùn)記錄、考核、問卷、評價、分析、改進等工作，對培訓(xùn)過程中出現(xiàn)問題及薄弱環(huán)節(jié)作為下一節(jié)重點內(nèi)容進行再學(xué)習(xí)。

4.3最后將以上資料匯總留底歸檔，年終總結(jié)。

4.4為保證工作無遺漏，制定科內(nèi)培訓(xùn)工作流程，從聯(lián)系老師、到組織人員、到學(xué)習(xí)結(jié)束均有詳細要求。這樣，無論護士長在與不在，工作均可按計劃表內(nèi)容順利完成。

以上內(nèi)容實施始終貫穿著系統(tǒng)化管理思維，要想成為一名優(yōu)秀的管理者，除了做好日常工作外，必須不斷更新和拓寬個方面知識，在理性質(zhì)量控制的標(biāo)準(zhǔn)框架指導(dǎo)下，有效利用人文關(guān)懷及非權(quán)力影響力，用自己的人格魅力去帶領(lǐng)全科護理人員齊心協(xié)力提高護理質(zhì)量工作，促進科室和諧發(fā)展。

參考文獻：

[1] 林艷.論整體思維方法在護理管理中的應(yīng)用.基層醫(yī)學(xué)論壇.2012 年4 月第16 卷第12 期p1497-1499 [2] Pothier.D.Monteio.P.Mooktiar.M.Shaw.A“Pilot study to show the loss of importantdata in nursing handover”.British Joumal of Nursing.2005.vol14.NO.20

[1]楊翠蘭，應(yīng)嵐，張新慶．科室護士長隊伍建設(shè)現(xiàn)狀調(diào)查與分析［Ｊ］． 中國護理管理，2011,11(8):56-58．

［３］隋樹杰，鄒紅，朱雪梅．護士長心理壓力調(diào)查［Ｊ］．護理研究，２００５，１９（８Ｂ）：１５２４－１５２５．

第三篇：如何做好病區(qū)病房管理

如何做好病區(qū)病房管理

一.病房管理內(nèi)容

病房管理不僅包括醫(yī)療, 護理等技術(shù)工作的組織實施，還有行政和生活和管理，是一項細微而復(fù)雜的工作。加強病房管理的目的，主要在于是病房保持一個有利于醫(yī)療，護理，科研，教學(xué)工作的正常秩序和良好環(huán)境。病房管理的內(nèi)容主要包括：病人的住院管理，探視與陪護管理，膳食調(diào)配管理，衛(wèi)生隔離管理，病房物資裝備管理，醫(yī)療護理技術(shù)管理，醫(yī)務(wù)人員的工作組織管理，病房環(huán)境管理等。

1.病房工作人員管理。為了使病房工作能正常運轉(zhuǎn)，首先必須將病房醫(yī)，護，工各類工作人員進行合理的分工和排班，使各項工作緊密配合，有分工，有合作。對護理人員要加強業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和培訓(xùn)，定期檢查，考核和評價。

2.病房管理。病房護士主動熱情接待病人，向病人介紹住院規(guī)則和有關(guān)情況，協(xié)助病人熟悉環(huán)境。護士應(yīng)主動了解病情和病人的心理狀態(tài)，密切護患關(guān)系，鼓勵病人建立與疾病作斗爭的信心。由護士長負(fù)責(zé)征求病人或家屬對醫(yī)療，護理，飲食，服務(wù)態(tài)度的意見。為了保證醫(yī)療，護理工作的正常進行，并使病人得到充分的休息與治療，嚴(yán)格執(zhí)行陪護制度，教育家屬和親友遵守探視時間和要求。

3.物品，器材，藥品管理。為了適應(yīng)醫(yī)療，護理業(yè)務(wù)的管理，病房內(nèi)要經(jīng)常保持一定數(shù)量的藥品，如精密儀器，器械，藥品，家具，被褥，餐具，被褥，餐具，醫(yī)療表格以及一般生活用品等。要求供應(yīng)及時，方便醫(yī)療搶救，減少忙亂和浪費，應(yīng)建立健全管理制度。(1)物品管理。物品要有計劃領(lǐng)取，即保證需要，又做到不積壓，不浪費，不丟失，不損壞，保管人員要掌握物品的管理方法，加強庫房管理，建立進出登記本，物品擺放整齊，防止蟲鼠咬壞。

(2)醫(yī)療器械管理。儀器設(shè)備要由專人保管，因放置在固定的位置，定期檢修，并設(shè)有儀器檔案，要經(jīng)常保持性能完好，以適應(yīng)緊急需要。

(3)藥品管理。病房內(nèi)常備藥和劇毒藥要分開管理，專人保管，固定數(shù)量和位置，有標(biāo)記有賬目，發(fā)放藥品要建立查對制度，準(zhǔn)確無誤。

4.護理技術(shù)管理。護理技術(shù)時衡量醫(yī)院管理水平的重要標(biāo)志，其核心是護理業(yè)務(wù)質(zhì)量。護理業(yè)務(wù)質(zhì)量直接影響醫(yī)療效果。有了良好的護理技術(shù)管理才能保證護理質(zhì)量，提高工作效率。護理技術(shù)管理內(nèi)容包括：制度護理標(biāo)準(zhǔn)，技術(shù)操作規(guī)程，疾病護理常規(guī)，各項規(guī)章制度，新業(yè)務(wù)，新技術(shù)的管理方法和防止交叉感染的措施。以及護理資料檔案的管理等。二．病房管理方法

第四篇：病房管理

開封市中醫(yī)院病房環(huán)境管理制度

（試行方案）

一、病房管理工作由護士長負(fù)責(zé)。

二、保持病房整潔、舒適、安全、避免噪音。工作人員做到四輕。

三、統(tǒng)一病房陳設(shè)，室內(nèi)物品和床位擺放整齊，固定位置，不得隨意搬動。

1、病房內(nèi)不得放置多余物品。如患者攜帶有輪椅、陪護床的一律折起，放在衛(wèi)生間或其他固定位置。

2、床頭柜上放置1個水瓶，1-2個水杯。

3、床單元保持干凈整潔。床上不準(zhǔn)存放患者自帶被服，發(fā)現(xiàn)一例罰科室20元。

4、床下只準(zhǔn)放置水盆、便器。其余物品一律放進病房的柜子內(nèi)。

5、病房墻壁上不準(zhǔn)懸掛任何物品（衛(wèi)生間除外）。

6、陪護床使用時間是晚9點至晨7點，其余時間一律不準(zhǔn)在病區(qū)內(nèi)使用。發(fā)現(xiàn)一例罰款50元。

7、病房門玻璃上一律不準(zhǔn)粘貼任何物品。

四、限制病人陪護，病重患者可留陪護1人，病危者可留陪護2人，其余家屬醫(yī)護人員要督促其盡快離開病房。

五、建立作息制度:適當(dāng)安排午休，夜間燈光不宜過強，晚9時后熄走廊及病房內(nèi)大燈，該地?zé)簦ㄗo士站除外）。

六、住院患者要求穿統(tǒng)一的病員服。

七、護士站及治療室保持干凈整潔。吧臺上不準(zhǔn)放雜物。病歷用后及時放入病歷車內(nèi)。治療室內(nèi)物品按護理部統(tǒng)一要求擺放整齊有序。

第五篇：病房管理（定稿）

病房管理

（一）病房管理的內(nèi)容

病房管理不僅包括醫(yī)療、護理等技術(shù)工作的組織實施，特有行政和生活等管理。是一項細微而復(fù)雜的工作。加強病房管理工作的目的，主要在于是病房保持一個有利于醫(yī)療、護理、科研、教學(xué)工作的正常秩序和良好的環(huán)境。病房管理的內(nèi)容主要包括：病人的住院管理、探視與陪護管理、膳食調(diào)配管理、衛(wèi)生隔離管理、病房物資裝備管理、醫(yī)療護理技術(shù)管理、醫(yī)務(wù)人員的工作組織管理、病房環(huán)境管理等。

1.病房工作人員管理。為了是病房工作能正常運轉(zhuǎn)。首先必須將病房醫(yī)、護、工各類人員進行合理的非分工和排班，使各項工作緊密配合，有分工、有合作。對護理人員要加強業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和培訓(xùn)，定期檢查、考核和評價。

2.病房管理。病房護士應(yīng)主動熱情接待病人，向病人介紹住院規(guī)則和有關(guān)病房住院，協(xié)助病人熟悉環(huán)境。護士應(yīng)主動了解病情和病人的心理狀態(tài)，密切護患關(guān)系，鼓勵病人建立與疾病做斗爭的信心。有護士長負(fù)責(zé)征求病人或家屬對醫(yī)療、護理、飲食、服務(wù)態(tài)度的意見。為了保證醫(yī)療、護理工作的正常進行，并使病人能得到充分休息與及時治療，嚴(yán)格執(zhí)行陪護制度，教育家屬和親友遵守探視時間和要求。

3.物品、器材、藥品管理。為了適應(yīng)醫(yī)療、護理業(yè)務(wù)的管理，病房內(nèi)要經(jīng)常保持一定數(shù)量的物品，如精密儀器、器械、藥品、家具、被褥、餐具、醫(yī)療表格以及一般生活用品等。要求供應(yīng)及時、方便醫(yī)療搶救，減少忙亂和浪費，應(yīng)建立健全管理制度。

（1）物品管理。物品要有計劃領(lǐng)取，即保證需要，又做到不積壓、不浪費、不丟失、不損壞，保管人員要掌握物品管理方法，加強庫房管理，建立進出登記本，物品擺放整齊，防止蟲鼠咬壞。

（2）醫(yī)療器械管理。儀器設(shè)備要由專人保管，因防止在固定位置，定期檢修，并設(shè)有儀器檔案，要經(jīng)常保持性能完好，以適應(yīng)緊急需要。

（3）藥品管理。病房內(nèi)常備藥與劇毒藥要分開管理，專人保管，固定數(shù)量和位置，有標(biāo)記、有賬目，發(fā)放藥品要建立查對制度，準(zhǔn)確無誤。

4.護理技術(shù)管理。護理技術(shù)管理是衡量醫(yī)院管理水平的重要標(biāo)志，其核心是護理業(yè)務(wù)質(zhì)量。護理業(yè)務(wù)質(zhì)量直接影響醫(yī)療效果。有了良好的護理技術(shù)管理才能保證護理質(zhì)量，提高工作效率。護理技術(shù)管理內(nèi)容包括：制定護理標(biāo)準(zhǔn)、技術(shù)操作規(guī)程，疾病護理常規(guī)，各項規(guī)章制度，新業(yè)務(wù)、新技術(shù)的管理方法和防止交叉感染的措施。以及護理資料檔案的管理等。

(二)病房管理的方法

1.制度化管理。它是運用各種病房制度進行管理的一種方法。規(guī)章制度是用文字形式對各項勞動操作提出要求的規(guī)定，是人們在共同勞動中行動的規(guī)范。病房管理制度是對醫(yī)護人員的醫(yī)療護理行為的規(guī)定；對病員及其家屬的要求；診療全過程中可能出現(xiàn)醫(yī)療事件的防范，以及明確各級各類人員崗位責(zé)任等，對關(guān)鍵性制度如病歷書寫、急癥搶救、手術(shù)前討論、查房、會診、查對、交接班、疑難病例討論、死亡病例討論、消毒、隔離制度等嚴(yán)格執(zhí)行并應(yīng)經(jīng)常檢查實施情況，使管理制度起到維持醫(yī)療工作正常運行，規(guī)范人員行為的作用。制度化管理的基本要求加強教育工作：讓醫(yī)務(wù)人員充分理解執(zhí)行制度的重要性、必要性；獎懲分明，持之以恒：各項護理工作要做到有章必循，按章辦事，一絲不茍，嚴(yán)加管理。并要經(jīng)常開展檢查評比，做到獎懲分明；相對穩(wěn)定，不能朝令夕改：任何一項制度只有相對穩(wěn)定，人們養(yǎng)成習(xí)慣，才能充分發(fā)揮作用，而頻繁變更，即使是合理的制度，也不能取得理想的效果。如果經(jīng)過一段實踐，隨著情況變化，出現(xiàn)不完善的地方還是應(yīng)該修改的。

2.規(guī)格化管理。良好的診療環(huán)境，便利工作的各種設(shè)置，使醫(yī)護、病人共處在能調(diào)解

雙方情感，利于診療的氣氛中是診療工作順利進行的重要條件。規(guī)格化管理就是病房的房間布置、設(shè)備、床位和室內(nèi)物品用具等均按照統(tǒng)一規(guī)格、統(tǒng)一陳設(shè)要求設(shè)置和安排，做到設(shè)備、物品四固定（固定規(guī)格、數(shù)量、位置、負(fù)責(zé)人），具有整齊劃

一、便于工作，減少事務(wù)、杜絕浪費、醫(yī)護協(xié)調(diào)和提高效率等優(yōu)點。規(guī)格化要重點抓好三個方面的工作：

（1）建筑設(shè)計統(tǒng)一醫(yī)生辦公室、護士站、處置室、換藥室、?？苾x器檢查室、隔離室、實驗室、配膳食、浴室、洗漱室、物品庫、廁所等應(yīng)統(tǒng)一規(guī)格。新建醫(yī)院應(yīng)在建筑設(shè)計是進行統(tǒng)籌規(guī)劃，已建成的醫(yī)院要進行設(shè)方面的改造。

（2）病房設(shè)備統(tǒng)一病房所需器械柜、藥品柜、處置臺、換藥車、服藥車、治療車、病例車、辦公桌、椅等設(shè)備的數(shù)量、樣式、規(guī)格要統(tǒng)一，位置要固定。

（3）病房物品統(tǒng)一病房內(nèi)的床鋪、床頭柜、小凳、窗簾、呼喚燈、水壺、飲水杯、臉盆、拖鞋、痰盂等物品的裝備數(shù)量、式樣、規(guī)格要統(tǒng)一，陳設(shè)擺放位置要統(tǒng)一，床頭牌及編號要統(tǒng)一。

3.程序化管理。住院診療過程是對人體實行診療，其本身具有侵襲性，在解除病人病疾的同時也帶來損傷，治療同時也有某些副作用，個人診療行為差別較大，某些診療措施還具有盲目性，診療判斷標(biāo)準(zhǔn)掌握的也有隨意性，因此必須規(guī)范醫(yī)療技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)，減少隨意性，提高自覺性，保證醫(yī)療質(zhì)量，實現(xiàn)醫(yī)療安全。程序化管理就是按照醫(yī)療、護理工作的程序進行病房管理。特是保證臨床醫(yī)療護理工作正常運行，減少隨機調(diào)度，提高醫(yī)療、護理質(zhì)量的有效方法之一。醫(yī)療技術(shù)方法標(biāo)準(zhǔn)多為原則性規(guī)定，如各種疾病的診斷標(biāo)準(zhǔn)、治療原則……，醫(yī)療技術(shù)操作標(biāo)準(zhǔn)，是實際技術(shù)操作的程序要求和質(zhì)量要求，如各科通用的技術(shù)操作常規(guī)，各?？圃\療技術(shù)操作常規(guī)等。醫(yī)療技術(shù)規(guī)范應(yīng)結(jié)合本院實際及操作中關(guān)鍵環(huán)節(jié)做出明確清楚的程序規(guī)定。

制定各項工作程序應(yīng)包括從主任醫(yī)師至實習(xí)醫(yī)師，從護士長至實習(xí)護士、護理員和衛(wèi)生員等不同職別人員每周、每日工作程序。如臨床護理程序有：收集資料、評估護理需要、制定護理目標(biāo)、執(zhí)行護理計劃、評價護理活動的效果。集中病人搶救如能按照程序進行，則能減少忙亂，提高搶救效率。

4.病房標(biāo)準(zhǔn)化管理。醫(yī)療、護理工作要有科學(xué)的標(biāo)準(zhǔn)，按照標(biāo)準(zhǔn)工作就能減少隨機性，保證醫(yī)療、護理質(zhì)量，提高工作效率。如制定各種疾病的診斷、治療、護理標(biāo)準(zhǔn)，出院標(biāo)準(zhǔn)、轉(zhuǎn)歸標(biāo)準(zhǔn)、手術(shù)分級標(biāo)準(zhǔn)，護理級別標(biāo)準(zhǔn)等。