第一篇：第一季度督導報告

第二師三十團

慢病示范區(qū)創(chuàng)建工作第一季度慢病監(jiān)測督導報告

為了更好的貫徹《2012年三十團慢性非傳染性疾病綜合防控示范區(qū)創(chuàng)建工作實施方案》通知的條款，及時了解我團慢性非傳染性疾病的實際患病動態(tài)和流行趨勢以及死亡情況，促進示范點建立健全慢病患病、死亡報告制度并開展經(jīng)常性檢查，以全面提高慢病患病、死亡報告的質量。我團疾控中心于3月11日——13日在疾控中心主任張伯勝的領導下對我團進行了督導檢查，督導情況如下：

一是聽取匯報。總人口數(shù)9336人。慢性非傳染性疾病共人，高血壓總數(shù)1255例，百分比為14%，糖尿病總數(shù)151例，百分比為0.02%。二是現(xiàn)場督導。在工作現(xiàn)場，疾控中心主任對開展慢病示范區(qū)創(chuàng)建作從宏觀層面作了細致的講解與指導，陪同人員均受益匪淺，為后期我團慢病防控示范區(qū)創(chuàng)建工作更加指明了方向。三是資料查閱。團疾控中心人員對各類創(chuàng)建資料進行了查閱，在資料的收集、整理、完善等方面提出了很多中肯的意見。四是督導反饋。督導組最后對我團慢病示范區(qū)創(chuàng)建工作就檢查督導的情況進行了反饋。慢病示范區(qū)創(chuàng)建所有專業(yè)人員均到會聽取反饋。督導組肯定了前期成績，但是對工作中的薄弱環(huán)節(jié)及需要大量整改、鞏固、提高的部分，明確了改進意見。

通過此次督導，必將極大的促進我團慢病示范區(qū)創(chuàng)建工作的開展。

第二篇：2016年第一季度督導整改報告

2016年公共衛(wèi)生第一季度督導存在問題

整改報告

2016年5月，縣衛(wèi)生局采取各鄉(xiāng)鎮(zhèn)推磨式互查督導形式，攜縣各專業(yè)機構及古城衛(wèi)生院公共衛(wèi)生小組，根據(jù)《共衛(wèi)生服務規(guī)范（2011年版）》對我鄉(xiāng)基本公共衛(wèi)生工作進行2016年第一季度督導，針對本次督導發(fā)現(xiàn)的問題，提出整改落實措施，現(xiàn)將相關情況匯報如下：

一、工作存在問題：

1、孕產(chǎn)婦管理：孕婦健康管理率低，檔案填寫不規(guī)范。

2、無高危妊娠登記本。

3、慢性病有個別空項、生活方式指導，藥量有空項。

4、健康檔案聯(lián)系人、電話有空項。

5、老年人體檢填寫不及時，B超未開展 6、0-6歲兒童電子檔案基本信息填寫不完整，隨訪個別不及時。

7、百破、A+C1、A+C2的接種率低。

8、衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管工作巡查記錄不完善，次數(shù)少。

二、下一步工作整改措施：

1、加強組織領導，明確職責，提高思想認識，提高各公共衛(wèi)生工作人員的責任感和工作積極性。

2、積極開展村醫(yī)培訓，加強公共衛(wèi)生工作人員業(yè)務能力和服務水平，對全院和村衛(wèi)生室工作人員進行表格填寫能力培訓，對表格填寫進行指導，及時發(fā)現(xiàn)相關錯誤內(nèi)容進行整改。

3、孕產(chǎn)婦管理:督促鄉(xiāng)村醫(yī)生及時發(fā)現(xiàn)孕婦，報告孕婦基本情況，衛(wèi)生院免費向我鄉(xiāng)孕產(chǎn)婦提供基本保健服務，規(guī)范孕產(chǎn)婦保健，做好早孕建冊、產(chǎn)前檢查和產(chǎn)后訪視工作，并做好高危孕產(chǎn)婦的篩查、追蹤、隨訪和轉診等工作，孕產(chǎn)婦管理要加大預約力度，及時完成隨訪，表格填寫規(guī)范準確。

4、各類慢性?。杭訌姾Y查力度，首診測血壓、免費測血糖、開展免費體檢等形式進行高血壓和糖尿病、重性精神病的篩查及體檢工作，從而提高高血壓、糖尿病、重性精神病患者的發(fā)現(xiàn)率。健康檔案信息更新時發(fā)現(xiàn)的慢性病患者及重性精神病患者要及時進行建檔管理。規(guī)范慢性病的隨訪工作，提高慢性病的管理率。切實發(fā)揮好鄉(xiāng)村醫(yī)生的中間銜接作用，根據(jù)重點人群不同的健康狀況，提出針對性強的干預措施，使其病情切實得到控制，及時調整干預措施。

5、老年人管理：我鄉(xiāng)下半年再開展一次老年人查漏體檢，按照規(guī)范項目對老年人進行體檢，建立老年人體檢索引。集中精力做好老年人體檢資料整理工作，體檢信息及時錄入電子健康檔案，確保如期完成80%的老年人體檢工作。

6、電子檔案管理：召開村醫(yī)大會，嚴格要求規(guī)范化電子檔案，及時更新各項指標、聯(lián)系方式，刪除重復、死檔、外遷、出嫁人員檔案。在上一工作的基礎上將繼續(xù)完善，返鄉(xiāng)及流入等人群健康檔案的建立工作。

7、預防接種：增加查漏補種頻次，以村醫(yī)通知、電話通知、入幼兒園、小學等多種形式進行通知應接種人員及家屬。從而提高接種率。

8、衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管：規(guī)范醫(yī)療機構公共場所衛(wèi)生監(jiān)督檢查次數(shù)，每季度1次；建立學校、公共場所、醫(yī)療機構的檔案，信息填寫完整。以上存在的問題我院及時進行整改，如還有不足之處望領導指出，我院會虛心接受及時改正。

大流鄉(xiāng)衛(wèi)生院 2016年5月20號

第三篇：衛(wèi)生院基本公共衛(wèi)生第一季度督導報告

遂寧市安居區(qū)分水鎮(zhèn)衛(wèi)生院

關于2012年第一季度國家基本公共衛(wèi)生服

務項目工作督查的報告

安居區(qū)衛(wèi)生局、區(qū)疾控股： 根據(jù)《國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范（2011年版）》和2011年分水鎮(zhèn)基本公共衛(wèi)生服務項目績效考核各鄉(xiāng)村存在的問題，經(jīng)請示衛(wèi)生局領導，由分水鎮(zhèn)衛(wèi)生院組織鎮(zhèn)衛(wèi)生院公共衛(wèi)生科、院辦公室、婦幼兒保、基本公共衛(wèi)生技術指導中心人員于2012年3月15日-3月23日對全鎮(zhèn)24個行政村進行2012年第一季度國家基本公共衛(wèi)生服務項目例行督查?，F(xiàn)將督查結果報告如下：

一、各項目工作落實情況和整改措施

（一）建立居民健康檔案

1、存在問題：

（1）電子健康檔案體檢率低，全鎮(zhèn)共錄入電子化健康檔案32212份，健康體檢18175人，體檢率56.42%。

（2）檔案資料欠規(guī)范，大部分電子檔案只有居民基本信息，無周期性體檢表、隨訪表；部分重點人群無相關的輔助檢查，診斷依據(jù)不充分，甚至個別重點人群的診斷不明確。

2、整改措施及建議：

（1）各村衛(wèi)生室加強自我業(yè)務學習、能力提高，鎮(zhèn)衛(wèi)生院加強村衛(wèi)生室的業(yè)務培訓，充分調動村衛(wèi)生室衛(wèi)生網(wǎng)絡網(wǎng)底工作的積極性和主動性，與村衛(wèi)生室簽訂目標責任書，制定并實施績效考核方案，采取一切可行的方法錄入和完善電子化居民健康檔案，保質保量完成區(qū)衛(wèi)生局下達的任務要求。

（2）盡快完善重點人群電子化健康檔案的規(guī)范性和完整性，提高規(guī)范化電子建檔率。

（二）健康教育

1、存在問題：

（1）多數(shù)村健康教育宣傳專欄更新次數(shù)不夠，專欄小樣、照片缺失。

（2）大部分衛(wèi)生室缺乏必要的健康教育設備，未能提供相應健康教育資料或未開展健康教育知識講座。

2、整改措施及建議：

（1）宣傳內(nèi)容要結合《中國公民健康素養(yǎng)--基本知識與技能（試行）》和季節(jié)性傳染病防治、新農(nóng)合政策、住院分娩、衛(wèi)生法律法規(guī)以及世界衛(wèi)生日相關活動及時更新，并做好資料的整理、收集。

（2）認真落實健康知識講座和健康咨詢活動，全年健康知識講座要包含中醫(yī)藥內(nèi)容1次以上。提高居民的健康知識知曉率和健康行為形成率。

（3）增設健康教育設備，定期宣傳健康宣傳知識，按要求做好健康教育講座知識資料。

（三）預防接種

1、存在的問題：

（1）兒童預防接種信息未合理運用、未及時上報鎮(zhèn)衛(wèi)生院。多數(shù)村衛(wèi)生室人員對預防接種知識、免疫程序不熟。

2、整改措施及建議：

（1）加強衛(wèi)生室人員預防接種的相關知識的培訓。利用春季有利接種時機，加強查漏補種工作，提高接種率。

（四）傳染病防治

1、存在的問題

（1）多數(shù)村衛(wèi)生室人員重視程度不夠，制度形同虛設，致使傳染病工作落不到實處。

（2）門診日志登記不完整、填寫不規(guī)范;個別醫(yī)療機構門診醫(yī)生填寫

傳染病報告卡內(nèi)容不完整，報告卡與門診登記不相符合以及卡片內(nèi)容填寫不齊。

（3）部分村衛(wèi)生室傳染病零病例報告任然存在。（如：魏家灣村衛(wèi)生室、李家灣村衛(wèi)生室、范家溝村衛(wèi)生室、黃林埡村衛(wèi)生室等）

2、整改措施及建議

（1）各村衛(wèi)生室醫(yī)生加強認真學習《傳染病防治法》等法律法規(guī)，提高傳染病的診斷水平，強化管理制度、措施落實。

（2）各村衛(wèi)生室人員應增強責任心，減少傳染病漏報，杜絕傳染病

零病例報告，同時使用規(guī)范的門診及傳染病登記本，并登記齊全。

（五）孕產(chǎn)婦和兒童保健

1、存在問題：

（1）孕產(chǎn)婦和0-6歲兒童健康管理執(zhí)行進度參差不齊。兩個登記管理率需進一步提高，大部分村衛(wèi)生室婦保、兒保登記率極低。

（2）孕產(chǎn)婦健康管理。大部分衛(wèi)生室至今未開展孕產(chǎn)婦健康管理工作，無任何登記資料；各村衛(wèi)生室都存在未及時完善電子檔案錄入；多數(shù)衛(wèi)生室未加強高危妊娠管理，有漏登、漏管現(xiàn)象。

（3）兒童健康管理。大部分衛(wèi)生室至今未開展兒童登記管理工作；多數(shù)衛(wèi)生室對體弱兒管理存在漏登、漏管或未增加訪視次數(shù)等情況。

2、整改措施及建議：

（1）提高孕產(chǎn)婦和兒童保健手冊的發(fā)放率，嚴格按照國家基本公共

衛(wèi)生服務項目績效考核標準提高孕產(chǎn)婦產(chǎn)前、產(chǎn)后保健系統(tǒng)管理率和新生兒訪視率、兒童系統(tǒng)保健率。及時建立兩類人群的電子化健康檔案和完善相關訪視記錄。

（2）加強孕產(chǎn)婦和0-6歲兒童保健工作，增加高危孕產(chǎn)婦和體弱兒訪視次數(shù)。

（六）老年人保健

1、存在問題：

（1）各單位死因報告率低，部分衛(wèi)生室年均無死亡病例報告（2、3、5、9、11、13、15、19、22村衛(wèi)生室）

（2）多數(shù)衛(wèi)生室65歲以上老年人未開展一年一次的健康體檢，體檢表填寫不完善。

2、整改措施及建議：

（1）各村衛(wèi)生室人員須提高死因報告率并按要求及時上報。

（2）立即開展65歲以上老年人一年一次體檢工作，保證體檢內(nèi)容的完整性。

（七）、慢性病管理

1、存在問題：

（1）大部分村衛(wèi)生室慢病未登記、管理欠規(guī)范、資料不完善、高血壓和糖尿病的診斷欠明確或不明確、未定期隨訪或隨訪次數(shù)不夠，未開展慢性病人一年一次體檢工作。

（2）多數(shù)衛(wèi)生室高血壓、糖尿病發(fā)現(xiàn)率低，普遍村衛(wèi)生室慢病患者的電子化健康檔案錄入量少。

（3）大部分衛(wèi)生室未開展門診、首診測血壓，無35歲以上測血壓登記（蘇家河村衛(wèi)生室 喻貞壽、黃桷橋村衛(wèi)生室 石洪宣等）

2、整改措施及建議：

（1）各村衛(wèi)生室加強自我業(yè)務學習、能力提高，鎮(zhèn)衛(wèi)生院加強村衛(wèi)生室的業(yè)務培訓，提高高血壓和糖尿病的發(fā)現(xiàn)率，各村衛(wèi)生室人員強化慢性病人的隨訪工作，并及時錄入電子化健康檔案。

（2）加強慢性病患者一年一次體檢工作，并嚴格按照2011年版規(guī)范對患者提供免費的體檢項目。

（八）重性精神疾病管理

1、存在問題：

（1）多數(shù)衛(wèi)生室隨訪次數(shù)不夠，對不穩(wěn)定的重性精神病患者隨訪未做到2周一次。

（2）患者健康檔案資料填寫不規(guī)范，有缺項，存在邏輯錯誤。

2、整改措施及建議：

（1）進一步做好重性精神病的基線調查，準確核實每一位患者的身份，加強隨訪和監(jiān)控。各醫(yī)療機構協(xié)調村委會，對轄區(qū)內(nèi)重性精神疾病患者進行摸底，進一步核實病人數(shù)。

（2）轄區(qū)內(nèi)所管理的重性精神病患者報鎮(zhèn)政府綜治辦和派出所備案，建立聯(lián)動機制。

（九）衛(wèi)生監(jiān)督與協(xié)管

1、存在問題：

（1）多數(shù)衛(wèi)生室無衛(wèi)生監(jiān)督相關記錄或不齊、不規(guī)范。

2、整改措施及建議：

（1）加強衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管建設，強化協(xié)管員的法律法規(guī)培訓。

（2）按照《衛(wèi)生監(jiān)督與協(xié)管》規(guī)范要求，定期對轄區(qū)進行巡查，收集相關信息上報，同時做好登記。

（十）、部分村衛(wèi)生室人員不配合鎮(zhèn)衛(wèi)生院督導組工作。衛(wèi)生院工作人員多次電話聯(lián)系，均稱不在家。督導組先后兩次在該村衛(wèi)生室所在地等候約2小時均不見其人（蘇家河村衛(wèi)生室 喻貞壽）

二、下一步工作意見和措施

（一）加強項目實施機構組織領導，完善相關的工作制度，并嚴格執(zhí)行。各村衛(wèi)生室針對督導工作存在的問題及時整改，堅決杜絕同樣問題反復存在。

（二）認真組織醫(yī)院醫(yī)務人員和村衛(wèi)生室人員學習國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范（2011版），簽訂目標責任書，制定可行的績效考核方案，加快項目工作進度，同時組織完善城鄉(xiāng)居民電子健康檔案，把“死”檔變“活”檔，初步實現(xiàn)公共衛(wèi)生服務信息互通、資源共享。

（三）各村衛(wèi)生室公共衛(wèi)生服務項目進一步落實，定時報送各項目工作及項目報表，嚴格考核制度并建立激勵機制，考核結果與衛(wèi)生室人員的聘用、績效工資掛鉤。

（四）進一步加強健康教育，增強人群的自我保健意識，提高建檔人群的依從性，補全檔案的關鍵信息。

（五）加強技術培訓，進一步提高衛(wèi)生科人員的慢病防治專業(yè)能力，充分發(fā)揮衛(wèi)生科人員在慢病防治工作中對基層的指導、督導和培訓作用，提升基層建檔和管理的質量。各技術指導小組要加強對各鄉(xiāng)鎮(zhèn)的督導，針對存在的問題，采取定時與不定時的跟蹤督導。

附：至2012年3月25日安居區(qū)分水鎮(zhèn)慢病工作情況表

二○一二年三月二十五日

第四篇：2014年第一季度督導提綱

2014年第一季度新農(nóng)合督導提綱

一、督導目的及時了解和掌握第一季度報銷中存在的不足和問題，規(guī)范新農(nóng)合報銷工作，為下一步工作調整做好準備。

二、督導時間

2014年4月9至11日。

三、督導方式

根據(jù)實際情況現(xiàn)場查看新農(nóng)合省級平臺數(shù)據(jù)、抽調報銷資料、深入病房復查核實、入戶調查等多種形式。

四、督導內(nèi)容

1、“一卡通”有效使用情況。宣傳培訓、人員和設備是否配置到位，開展補償情況等。

2、住院補償情況。住院確認核對制度、醫(yī)藥費用控制和直報制度、轉診轉院、補償信息公開公示等各項配套管理制度建設和落實情況。

3、目前運行中存在的問題。

4、意見和建議。

附件：新農(nóng)合督導記錄

宇宙縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理辦公室

2014年4月8日

第五篇：第一季度督導小結

第三季度督導小結

為了解我鎮(zhèn)各村兒童計劃免疫工作情況，確保對轄區(qū)內(nèi)所有適齡兒童接種疫苗，提高各疫苗接種率，特別是乙肝疫苗及時接種率及麻疹及時接種率。根據(jù)年初制定的免規(guī)工作計劃，防保組于2013年7-9月份對全鎮(zhèn)11個村進行了第三季度督導，督導內(nèi)容包括免疫規(guī)劃工作開展情況、乙肝首針及時率調查、漏卡漏種情況調查等。

督導情況：

本次調查發(fā)現(xiàn)木馬村卡、證不符2人，村衛(wèi)生室冷鏈溫度記錄不完整，其他村未發(fā)現(xiàn)有漏卡現(xiàn)象。部分村存在漏種現(xiàn)象，漏種原因分析為外出未種、接種時生病等，部分兒童基礎免疫接種較晚，加強免疫針次間隔時間未到，導致部分疫苗接種率偏低。接種證未按要求填寫疫苗的生產(chǎn)批號、生產(chǎn)廠家、接種醫(yī)生、接種日期，希望各村衛(wèi)生室高度重視。對漏種的予以現(xiàn)場預約接種或通知村衛(wèi)生室人員及時補種。督導中，長寨、岱林、和平4個村對目標兒童數(shù)據(jù)掌握不準確，對群眾預防知識宣傳不到位，群眾預防接種知識不了解、意識差等導致適齡兒童流出后未及時接種疫苗現(xiàn)象。

整改計劃：

針對本次督導存在的問題，提出以下整改措施：

1、多與村組干部交流溝通，多入戶調查摸底，力求準確掌握孕產(chǎn)婦數(shù)、各月出生數(shù)、流動兒童數(shù),掌握各村目標兒童情況。

2、大力做好預防接種相關知識宣傳，讓群眾了解和掌握預防接種知識，力爭讓群眾被動接受轉為主動參與預防接種工作。

3、加強包村人員及村衛(wèi)生室人員培訓，增強預防保健人員的知識面和責任感。

4、加強督導力度，對督導中發(fā)現(xiàn)問題的村提出整改措施和時限，對工作中解決不了的問題及時向政府部門匯報。

羊場鎮(zhèn)衛(wèi)生院

二〇一一年四月五日