第一篇：關(guān)于社區(qū)衛(wèi)生工作的思考

關(guān)于社區(qū)衛(wèi)生工作的思考

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)是社區(qū)建設(shè)的重要組成部分，是在政府領(lǐng)導(dǎo)、社區(qū)參與、上級(jí)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)指導(dǎo)下，以基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為主體，全科醫(yī)師為骨干，合理使用社區(qū)資源和適宜技術(shù)，以人的健康為中心、家庭為單位、社區(qū)為范圍、需求為導(dǎo)向，以婦女、兒童、老年人、慢性病人、殘疾人、貧困居民等為服務(wù)重點(diǎn)，以解決社區(qū)主要衛(wèi)生問題、滿足基本衛(wèi)生服務(wù)需求為目的，融預(yù)防、醫(yī)療、保健、康復(fù)、健康教育、計(jì)劃生育服務(wù)功能等為一體的，有效、經(jīng)濟(jì)、方便、綜合、連續(xù)的基層衛(wèi)生服務(wù)。

社區(qū)衛(wèi)生工作主要包括以下內(nèi)容：

一、開展社區(qū)衛(wèi)生狀況調(diào)查，進(jìn)行社區(qū)診斷，向社區(qū)管理部門提出改進(jìn)社區(qū)公共衛(wèi)生的建議及規(guī)劃，對(duì)社區(qū)愛國(guó)衛(wèi)生工作予以技術(shù)指導(dǎo)。

二、有針對(duì)性地開展慢性非傳染性疾病、地方病與寄生蟲病的健康指導(dǎo)、行為干預(yù)和篩查，以及高危人群監(jiān)測(cè)和規(guī)范管理工作。

三、負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)免疫接種和傳染病預(yù)防與控制工作。

四、運(yùn)用適宜的中西醫(yī)藥及技術(shù)，開展一般常見病、多發(fā)病的診療。

五、提供急救服務(wù)。

六、提供家庭出診、家庭護(hù)理、家庭病床等家庭衛(wèi)生保健服務(wù)。

七、提供會(huì)診、轉(zhuǎn)診服務(wù)。

八、提供臨終關(guān)懷服務(wù)。

九、提供精神衛(wèi)生服務(wù)和心理衛(wèi)生咨詢服務(wù)。

十、提供婦女、兒童、老年人、慢性病人、殘疾人等重點(diǎn)人群的保健服務(wù)。

十一、提供康復(fù)服務(wù)。

十二、開展開展健康教育與健康促進(jìn)工作。

十三、展計(jì)劃生育咨詢、宣傳并提供適宜技術(shù)服務(wù)。

十四、提供個(gè)人與家庭連續(xù)性的健康管理服務(wù)。

十五、負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)信息資料的收集、整理、統(tǒng)計(jì)、分析與上報(bào)。

十六、在社區(qū)建設(shè)中，協(xié)助社區(qū)管理部門不斷拓展社區(qū)服務(wù)，繁榮社區(qū)文化，美化社區(qū)環(huán)境，共同營(yíng)造健康向上、文明和諧的社區(qū)氛圍。

十七、根據(jù)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)功能和社區(qū)居民需求，提供其它適宜的基層衛(wèi)生服務(wù)

作為城市衛(wèi)生工作的重要組成部分，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)有著其重要的作用及其重大意義：

第一、是提供基本衛(wèi)生服務(wù)，滿足人民群眾日益增長(zhǎng)的衛(wèi)生服務(wù)需求，提高人民健康水平的重要保障。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)覆蓋廣泛、方便群眾、能使廣大群眾獲得基本衛(wèi)生服務(wù)，也有利于滿足群眾日益增長(zhǎng)的多樣化衛(wèi)生服務(wù)需求。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)強(qiáng)調(diào)預(yù)防為主、防治結(jié)合，有利于將預(yù)防保健落實(shí)到社區(qū)、家庭和個(gè)人，提高人群健康水平。

第二、是深化衛(wèi)生改革，建立與社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制相適應(yīng)的城市衛(wèi)生服務(wù)體系的重要基礎(chǔ)。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)可以將廣大居民的多數(shù)基本健康問題解決在基層。積極發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)，有利于調(diào)整城市衛(wèi)生服務(wù)體系的結(jié)構(gòu)、功能、布局，提高效率，降低成本，形成以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)為基礎(chǔ)，大中型醫(yī)院為醫(yī)療中心，預(yù)防、保健、健康教育等機(jī)構(gòu)為預(yù)防、保健中心，適應(yīng)社會(huì)主義初級(jí)階段國(guó)情和社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制的城市衛(wèi)生服務(wù)體系新格局。

第三、是建立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的迫切要求。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)可以為參保職工就近診治一般常見病、多發(fā)病、慢性病，幫助參保職工合理利用大醫(yī)院服務(wù)，并通過(guò)健康教育、預(yù)防保健，增進(jìn)職工健康，減少發(fā)病，既保證基本醫(yī)療，又降低成本，符合“低水平、廣覆蓋”原則，對(duì)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度長(zhǎng)久穩(wěn)定運(yùn)行，起重要支撐作用。

第四、是加強(qiáng)社會(huì)主義精神文明建設(shè)，密切黨群干群關(guān)系，維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定的重要途徑。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)通過(guò)多種形式的服務(wù)為群眾排憂解難，使社區(qū)衛(wèi)生人員與廣大居民建立起新型醫(yī)患關(guān)系，有利于加強(qiáng)社會(huì)主義精神文明建設(shè)。積極開展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)是為人民辦好事、辦實(shí)事的德政民心工程，充分體現(xiàn)全心全意為人民服務(wù)宗旨，有利于密切黨群干群關(guān)系，維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定，促進(jìn)國(guó)家長(zhǎng)治久安。

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)是衡量社區(qū)建設(shè)的一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)，是我國(guó)社會(huì)主義建設(shè)的一個(gè)工作重點(diǎn)，因此我省我市均把發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作放在重要位置，在近年來(lái)取得了重大成果，實(shí)現(xiàn)了從無(wú)到有、從少到多、從數(shù)量到質(zhì)量的轉(zhuǎn)變，但基層人員在日常醫(yī)療工作、家庭隨訪、健康教育以及健康信息收集檔案建立的工作中，仍發(fā)現(xiàn)了一些問題，主要體現(xiàn)在兩方面;

一、人員缺乏。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心為主體，以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站為補(bǔ)充，進(jìn)行轄區(qū)管理。通過(guò)家庭訪問、門診及住院醫(yī)療、健康講座、健康宣傳等方式對(duì)轄區(qū)居民進(jìn)行健康教育，提供預(yù)防、醫(yī)療、保健、康復(fù)、計(jì)劃生育等服務(wù)。要順利完成這項(xiàng)具有重要意義的民生工程就需要大量的人員，我市的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)在近年來(lái)取得了巨大的成就，但人員的缺乏限制了社區(qū)衛(wèi)生工作的發(fā)展，只有繼續(xù)引進(jìn)大量專業(yè)人才才能使這項(xiàng)工程繼續(xù)正常、迅速的發(fā)展。

二、廣大居民對(duì)社區(qū)衛(wèi)生工作的了解和信任不夠。廣大居民對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的認(rèn)識(shí)還停留在診所或者公費(fèi)醫(yī)療時(shí)代的職工醫(yī)院的程度上，而他們關(guān)于醫(yī)療及健康的知識(shí)極度匱乏，獲取相關(guān)信息的渠道不多，再加上各種以贏利為目的促銷活動(dòng)的誤導(dǎo)，使居民們形成了很多錯(cuò)誤的觀念，包括醫(yī)療健康知識(shí)和醫(yī)療衛(wèi)生工作方面，以至于對(duì)社區(qū)衛(wèi)生人員的正面宣傳都將信將疑，社區(qū)衛(wèi)生人員入戶調(diào)查往往遭到拒絕，經(jīng)反復(fù)說(shuō)服才接受。另外由于居民對(duì)于社區(qū)醫(yī)生技術(shù)的不信任以及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)事實(shí)上的醫(yī)療設(shè)施和醫(yī)療技術(shù)的差距，大多數(shù)居民生病時(shí)首選的仍舊是市內(nèi)大醫(yī)院，使得雙向轉(zhuǎn)診成為空談。

人員的缺乏和居民的不信任成為制約社區(qū)衛(wèi)生工作進(jìn)一步開展的主要因

素，為此應(yīng)采取積極措施以解決這些問題。

一、繼續(xù)面向社會(huì)通過(guò)正規(guī)程序招聘相應(yīng)專業(yè)人員，以緩解人員的缺乏；

二、通過(guò)政府、街道、社居委及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)等正規(guī)部門加大社區(qū)工作的宣傳力度，在轄區(qū)居民中普及社區(qū)衛(wèi)生相關(guān)知識(shí)；

三、加大社區(qū)人員培訓(xùn)力度，增加培訓(xùn)機(jī)會(huì)，鼓勵(lì)大醫(yī)院退休人員到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)工作

社區(qū)衛(wèi)生體系的建設(shè)是一個(gè)長(zhǎng)期而艱巨的過(guò)程，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)事業(yè)的健康發(fā)展是實(shí)現(xiàn)和諧社會(huì)理想的重要保證, 發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)，要以鄧小平理論為指導(dǎo)，堅(jiān)持黨的基本路線和基本方針，堅(jiān)持新時(shí)期衛(wèi)生工作方針，深化衛(wèi)生改革，滿足人民衛(wèi)生服務(wù)需求，與經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展相同步，構(gòu)筑21世紀(jì)的、適應(yīng)社會(huì)主義初級(jí)階段國(guó)情和社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制的現(xiàn)代化城市衛(wèi)生服務(wù)體系。

第二篇：論文--社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作的思考

關(guān)于農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作的思考

[摘要]：

目的：分析研究當(dāng)前開展農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)過(guò)程中存在的問題和今后的發(fā)展前景。方法：2006年以來(lái)，AJ縣BS社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（以下簡(jiǎn)稱“中心”）在履行十二項(xiàng)公共衛(wèi)生服務(wù)職責(zé)和實(shí)現(xiàn)“六位一體”（預(yù)防、保健、健康教育、醫(yī)療、康復(fù)、計(jì)劃生育技術(shù)指導(dǎo)）綜合衛(wèi)生服務(wù)工作中得出的經(jīng)驗(yàn)與總結(jié)。

結(jié)果： 農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作全面開展，并取得了一定成效，得到了絕大多數(shù)群眾的擁護(hù)和支持。但從總體上看，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)仍處于初創(chuàng)階段，實(shí)際操作中缺乏經(jīng)驗(yàn)，存在不足，與廣大農(nóng)民群眾的需要存在一定差距。社區(qū)預(yù)防保健、基本醫(yī)療等服務(wù)仍難以滿足居民的健康需求。

結(jié)論： 繼續(xù)完善各項(xiàng)體制，深化社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體制改革。

[關(guān)鍵詞]：農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)；現(xiàn)狀與發(fā)展前景

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)在我國(guó)起步時(shí)間不長(zhǎng)，特別是農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作的開展面臨著諸多困難和問題。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)應(yīng)該如何發(fā)展，目前尚處于摸索階段，需要通過(guò)實(shí)際操作來(lái)最終開成一套成熟完整的、科學(xué)的理論體系和管理制度。在我國(guó)，一些大的城市如北京、天津、上海等開展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的工作較早，并取得了一些成功的經(jīng)驗(yàn)。但農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作面對(duì)的是占據(jù)我國(guó)大多數(shù)人口的農(nóng)民群眾，地域廣，人口多，分布散。本文就農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生的現(xiàn)狀與發(fā)展前景談一些膚淺的看法。

一、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的現(xiàn)狀

最近兩年，AJ縣社區(qū)衛(wèi)生發(fā)展是健康的，因?yàn)閺闹醒氲降胤蕉奸_始重視農(nóng)民健康問題，所以當(dāng)前農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作已經(jīng)被列為各基層衛(wèi)生院的首要任務(wù)。

縱觀全國(guó)，據(jù)2006年2月20日中國(guó)衛(wèi)生部披露，目前我國(guó)95%的地級(jí)以上城市、86%的市轄區(qū)和一批縣級(jí)市都開展了城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)，全國(guó)已設(shè)置社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心3400多個(gè)，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站近12000個(gè)，創(chuàng)建了108個(gè)全國(guó)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)示范區(qū)。而浙江省也正在實(shí)施“衛(wèi)生強(qiáng)省”工程和“農(nóng)民健康工程”，AJ縣目前已經(jīng)有四家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院獲得省農(nóng)村中心集鎮(zhèn)示范衛(wèi)生院的稱號(hào)。現(xiàn)在各地區(qū)正在以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心為核心，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站為輔，全面實(shí)施農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作，原有的醫(yī)療診所、醫(yī)務(wù)室和衛(wèi)生院分院基本上完成撤室進(jìn)站工作。全縣農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系框架基本開成，服務(wù)工作正在向逐步走向正規(guī)化、規(guī)范化。

以AJ縣BS社區(qū)衛(wèi)生院為例，2006年成功轉(zhuǎn)型為BS社區(qū)服務(wù)中心后，實(shí)行社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心主任負(fù)責(zé)制，內(nèi)部改革不斷深入，各項(xiàng)制度設(shè)施不斷完善。中心正著手按規(guī)定調(diào)整科室設(shè)置，成立了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)綜合辦公室、基本醫(yī)療服務(wù)綜合辦公室，重新劃分中心內(nèi)功能區(qū)，并加快轄區(qū)內(nèi)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的建設(shè)與改造。同時(shí)加強(qiáng)了全科醫(yī)師隊(duì)伍的建設(shè)，督促業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，加強(qiáng)內(nèi)涵建設(shè)，積極落實(shí)各項(xiàng)管理制度和措施。在服務(wù)上，加強(qiáng)人文建設(shè)，提倡以人為本，努力建設(shè)院內(nèi)院外和諧氛轉(zhuǎn)。醫(yī)務(wù)人員要提高業(yè)務(wù)質(zhì)量、改善服務(wù)態(tài)度，推崇人性化、個(gè)性化、親情化的服務(wù)，一切以病人為中心。服務(wù)形式由以前在院內(nèi)等病人轉(zhuǎn)為從醫(yī)院走出去，進(jìn)社區(qū)，進(jìn)農(nóng)戶，實(shí)行主動(dòng)上門服務(wù)，服務(wù)內(nèi)容也從單純的生物模式轉(zhuǎn)向生物－心理－社會(huì)醫(yī)學(xué)模式?！靶〔≡谏鐓^(qū)、大病到醫(yī)院、健康進(jìn)家庭”的農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)新

格局正逐步形成。中心還實(shí)施“一院多點(diǎn)”服務(wù)，先后建立了三個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站，主要配合開展十二項(xiàng)公共衛(wèi)生服務(wù)工作和以“預(yù)防、保健、醫(yī)療、康復(fù)、健康教育和計(jì)劃生育指導(dǎo)”為一體的、貫穿服務(wù)對(duì)象生命全過(guò)程的有效、經(jīng)濟(jì)、方便、綜合、連續(xù)的基層衛(wèi)生服務(wù)。2007年中心入圍了省農(nóng)村中心集鎮(zhèn)示范衛(wèi)生院建設(shè)推薦單位，如果爭(zhēng)創(chuàng)成功，無(wú)論是對(duì)中心的發(fā)展還是當(dāng)?shù)剞r(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的開展，都會(huì)產(chǎn)生巨大的推動(dòng)力。BS社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心在硬件建設(shè)方面和工作規(guī)范方面都將提升一個(gè)檔次，就能更好地開展農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作。

二、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的問題

1．認(rèn)識(shí)問題

由于處于社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)條件的大環(huán)境，近些年來(lái)醫(yī)療市場(chǎng)也引入了競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制，但新的服務(wù)理念還根不上社會(huì)發(fā)展的要求。各方面的綜合因素導(dǎo)致衛(wèi)生資源供不應(yīng)求的矛盾日趨激烈。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)在發(fā)展過(guò)程中，得到了大多數(shù)政府和社會(huì)各界的支持和幫助，但仍然有部份人存在著對(duì)開展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的重要性認(rèn)識(shí)不深、不透，有的只是形式上的支持，內(nèi)容上不支持，在實(shí)際操作中，各部門各崗位的職責(zé)、相互關(guān)系尚未全部理順，不能形成統(tǒng)一認(rèn)識(shí)。

同時(shí)，部分農(nóng)民群眾對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的認(rèn)識(shí)比較局限、膚淺，認(rèn)為既然是服務(wù)就要服務(wù)到位，什么問題都寄希望于此，一味追求無(wú)償衛(wèi)生服務(wù)最優(yōu)化、最大化，一旦不能滿足他們的要求就把責(zé)任歸咎到衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。也有一部份群眾思想認(rèn)識(shí)不夠，在健康保健方面意識(shí)不高，對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)抱著無(wú)所謂的態(tài)度，不能很好地配合衛(wèi)生服務(wù)人員的工作，給社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作的正常開展帶來(lái)不少困難。也有極少部分具有一定經(jīng)濟(jì)能力的群眾認(rèn)為只要付錢了，衛(wèi)生機(jī)構(gòu)就應(yīng)該提供所需的一切服務(wù)。這些認(rèn)識(shí)上的偏差忽視了我國(guó)正處于社會(huì)主義初級(jí)階段，公共衛(wèi)生事業(yè)起步晚、基礎(chǔ)弱的基本國(guó)情。

醫(yī)療衛(wèi)生本應(yīng)屬于公益性、福利性事業(yè)，是要以為老百姓健康服務(wù)為行為宗旨的。但是現(xiàn)階段在市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)影響下，政府補(bǔ)償機(jī)制不到位，政府公共衛(wèi)生投入少，如果沒有市場(chǎng)化運(yùn)作的有償服務(wù)，衛(wèi)生機(jī)構(gòu)特別是基層衛(wèi)生院根本無(wú)法生存和發(fā)展。而也正是由于這種原因，導(dǎo)致了相當(dāng)一部份群眾對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)存在偏見，認(rèn)為一切衛(wèi)生服務(wù)對(duì)于醫(yī)療機(jī)構(gòu)都是有利可圖，因而不愿意配合工作。因此當(dāng)務(wù)之急，是如何理順醫(yī)療機(jī)構(gòu)與群眾之間的關(guān)系，消除廣大群眾的偏見。作為醫(yī)療機(jī)構(gòu)來(lái)說(shuō)，也要盡自己一切努力，在符合社會(huì)主義初級(jí)階段基本國(guó)情的前提下，為社區(qū)群眾提供綜合、可及、連續(xù)、經(jīng)濟(jì)、方便、有效、基本的衛(wèi)生服務(wù)。

2． 政策問題

網(wǎng)上有這么一組數(shù)據(jù)：我國(guó)要用占世界大約1%—3%的公共衛(wèi)生資源，來(lái)解決世界上22%的人口。中國(guó)公共衛(wèi)生支出占國(guó)民生產(chǎn)總值的4.5%，在全球191個(gè)國(guó)家中排名第188（倒數(shù)第四），美國(guó)是13.9%，瑞士是10.9%，WTO制定的最低投入標(biāo)準(zhǔn)為5%，世界經(jīng)合組織為8.4%。這說(shuō)明中國(guó)衛(wèi)生總費(fèi)用太少，是當(dāng)前制約公共衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的一個(gè)主要矛盾。

在衛(wèi)生總費(fèi)用、私人衛(wèi)生費(fèi)用占國(guó)內(nèi)生產(chǎn)總值比重逐年增加的情況下，公共衛(wèi)生費(fèi)用占國(guó)內(nèi)生產(chǎn)總值的比重在上世紀(jì)90年代不斷下降，本世紀(jì)才開始有所上升，但是仍然處于一個(gè)相對(duì)低水平。由于補(bǔ)償機(jī)制不到位、衛(wèi)生資源配置失當(dāng)，基層社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心前期改革不完善，在開展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)過(guò)程中，感到還存在一些問題亟待解決，如

（1）.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)價(jià)格體系不完善，容易產(chǎn)生糾紛和矛盾。

（2）.長(zhǎng)期以來(lái)，由于政府投入與補(bǔ)償經(jīng)濟(jì)政策的乏力，如果沒有市場(chǎng)化運(yùn)作的有償服務(wù)，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)本身將無(wú)法生存和發(fā)展，迫使社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)不得不偏重于基本醫(yī)療服務(wù)，從中獲取經(jīng)濟(jì)利益，支撐社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的生存、發(fā)展。這樣，勢(shì)必削弱其他服

務(wù)功能，違背社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的目的和初衷。目前，“以醫(yī)養(yǎng)防、以藥補(bǔ)醫(yī)”實(shí)際上已經(jīng)成為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的一種對(duì)政府補(bǔ)償不足的補(bǔ)充，看病貴的問題在政府補(bǔ)償機(jī)制不到位的情況下將持續(xù)存在。

（3）.也就是醫(yī)院在業(yè)務(wù)收支中臨床醫(yī)療結(jié)余彌補(bǔ)預(yù)防經(jīng)費(fèi)的不足，以藥品收支結(jié)余彌補(bǔ)醫(yī)療收支虧損，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)如沒有經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)作支撐，發(fā)展將受到相當(dāng)程度的阻礙，也會(huì)影響基層醫(yī)務(wù)人員的穩(wěn)定。因此，必須進(jìn)一步突出政府行為，充分重視社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)在社區(qū)建設(shè)和社區(qū)管理中的作用和地位；完善補(bǔ)償機(jī)制及配套政策，徹底改變目前社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心“以醫(yī)養(yǎng)防、以藥補(bǔ)醫(yī)”的主體服務(wù)模式；建立政府購(gòu)買預(yù)防保健，醫(yī)保購(gòu)買基本醫(yī)療，社會(huì)購(gòu)買延伸服務(wù)的“三買”機(jī)制；改革社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的支付形式，從按服務(wù)項(xiàng)目支付改為按人頭預(yù)付，使社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)真正體現(xiàn)價(jià)格低廉，服務(wù)便捷、有效。

3．機(jī)構(gòu)問題

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站），無(wú)論是由原機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)制而來(lái)，還是新設(shè)置的單位，均沒有擺脫舊有醫(yī)療模式的影響，單純開展醫(yī)療行為的現(xiàn)象廣泛存在。

首先是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)本身對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)沒有足夠重視，在服務(wù)模式上沒有實(shí)現(xiàn)真正意義上的轉(zhuǎn)變，還是在醫(yī)院等病人上門，以臨床醫(yī)療為主，忽視社區(qū)群眾的健康保健服務(wù)，忽視對(duì)社區(qū)的健康干預(yù)作用。

其次，人力資源匱乏、基礎(chǔ)差、來(lái)源少，相關(guān)政策跟不上。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)由基層醫(yī)院（確切地說(shuō)從衛(wèi)生院）轉(zhuǎn)制而來(lái)，由于歷史原因，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人員學(xué)歷、職稱及專業(yè)結(jié)構(gòu)都不盡合理，他們的文化程度以中專學(xué)歷為主，大專以上學(xué)歷僅占1/3～2/3，職稱以初級(jí)為最多，高、中、初級(jí)人員比例失調(diào)。目前就BS社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心來(lái)說(shuō)，醫(yī)生全科醫(yī)學(xué)培訓(xùn)只占少數(shù)，占總數(shù)30％左右。而通過(guò)衛(wèi)生部全科考試，取得全科主治醫(yī)師資格的幾乎沒有。

另外，全科醫(yī)學(xué)職稱評(píng)定體系還未真正實(shí)施，在開展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的診療規(guī)程上還存在著法律風(fēng)險(xiǎn)，這樣水平的一支全科醫(yī)師隊(duì)伍必然影響社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的整體質(zhì)量。同時(shí)，由于人才流動(dòng)的政策導(dǎo)向、職稱晉升等問題，也是造成社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心人才缺乏的原因。要開展和完成真正意義上的“六位一體”工作尚有一定難度。

三、發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)前景的探索

農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的發(fā)展前景是廣闊的，隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展、時(shí)代的進(jìn)步、文明程度的提高，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)已經(jīng)愈來(lái)愈被人們重視和認(rèn)識(shí)。為了使其進(jìn)一步發(fā)展，針對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心現(xiàn)狀中的一些問題和發(fā)展前景做一些初步探討。

1．進(jìn)一步加強(qiáng)宣傳力度。

對(duì)于政府方面，主要加強(qiáng)對(duì)各級(jí)干部的政策宣傳，充分重視社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)在社區(qū)建設(shè)和社區(qū)管理的作用和地位，把社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)作為醫(yī)療體制改革的突破口，進(jìn)而達(dá)到探索根本改革醫(yī)療體制，實(shí)現(xiàn)徹底解決群眾看病難、看病貴等問題的目的。要把其真正列入議事日程，納入本地區(qū)經(jīng)濟(jì)、社會(huì)和城市發(fā)展總體規(guī)劃及精神文明建設(shè)規(guī)劃，列入工作目標(biāo)和考核內(nèi)容，而不是光靠嘴上說(shuō)說(shuō)，只做表面文章。

新聞媒體方面，主要加強(qiáng)對(duì)人民群眾的宣傳，使他們充分感受到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)是黨和政府的德政民心工程；對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的發(fā)展方向、服務(wù)內(nèi)容、服務(wù)形式、相關(guān)政策做專題宣傳，使人民群眾了解、理解、支持和配合社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的各項(xiàng)工作。同時(shí)要做一些對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的正面報(bào)道，改善群眾對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的偏見與誤解。

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)本身，要對(duì)醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行專業(yè)培訓(xùn)，強(qiáng)化社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的意義、工作內(nèi)容、操作規(guī)范、服務(wù)形式、管理要求等，促進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)走上服務(wù)規(guī)范化、管理科學(xué)化、設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)化的軌道。

2．完善補(bǔ)償機(jī)制及配套政策

“以醫(yī)養(yǎng)防、以藥養(yǎng)醫(yī)”是對(duì)政府補(bǔ)償不足的補(bǔ)充，是醫(yī)療機(jī)構(gòu)特別基層單位保證正常發(fā)展的基本手段。實(shí)行醫(yī)藥體制改革后，要突出政府行為，建議政府在可能財(cái)力下加大對(duì)醫(yī)院的財(cái)力補(bǔ)償，以補(bǔ)充社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展中的資金不足，真正使從事社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的全科醫(yī)師成為社區(qū)居民的守護(hù)人、醫(yī)保的守門人。同時(shí)，應(yīng)調(diào)整醫(yī)保相關(guān)政策，取消對(duì)供方單方面的不公平的制約措施，以促進(jìn)衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展。作為醫(yī)院管理者，應(yīng)積極采取應(yīng)對(duì)措施，大力改善就醫(yī)環(huán)境，改善服務(wù)態(tài)度，提高醫(yī)療質(zhì)量，盡可能降低成本節(jié)省費(fèi)用，并重點(diǎn)加強(qiáng)內(nèi)部運(yùn)行機(jī)制的改革，根據(jù)醫(yī)保要求，重新確定自己的功能定位和主攻目標(biāo)。

3．完善內(nèi)部機(jī)制，加強(qiáng)人才培養(yǎng)

推進(jìn)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)整體水平的提高，要建立內(nèi)部競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制，深化人事制度、分配制度改革，形成優(yōu)勝劣汰、獎(jiǎng)罰分明，能者上、庸者下的內(nèi)部運(yùn)行機(jī)制。短期速成和集中脫產(chǎn)學(xué)習(xí)方式相結(jié)合，系統(tǒng)地、全面地學(xué)習(xí)全科醫(yī)學(xué)知識(shí)，并廣納人才，以提高社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中的整體素質(zhì)。

4．積極探索，加強(qiáng)分析

進(jìn)一步探索社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的新模式、新方法，不斷分析、研究、解決出現(xiàn)的新情況、新問題。隨著老年人口的不斷增加，老齡化已成為當(dāng)今社會(huì)的重大問題。提高老年人的生命質(zhì)量和生活質(zhì)量，對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)帶來(lái)很大的需求和新的課題。一要解決社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站納入社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心統(tǒng)一管理問題。二要在家庭保健合同、戶籍制家庭醫(yī)生、家庭護(hù)理、社區(qū)康復(fù)等服務(wù)模式上不斷探索發(fā)展，根據(jù)不同的層次、不同的需求，實(shí)行不同的服務(wù)新模式和新方法，如家庭照料、臨終關(guān)懷、安寧護(hù)理等。三要對(duì)社區(qū)的重點(diǎn)人群，如兒童、婦女、殘疾人和精神病等慢性病病人，建立基礎(chǔ)信息資料，實(shí)行系統(tǒng)管理和動(dòng)態(tài)管理。四要在服務(wù)方式上采取全科醫(yī)生、社區(qū)護(hù)士、預(yù)防保健、社區(qū)責(zé)任醫(yī)師組成的團(tuán)隊(duì)服務(wù)，以塊為主、分片包干、明確條線、責(zé)任到人，建立規(guī)范的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的規(guī)章制度，全面推進(jìn)整體服務(wù)水平的提高。

綜上所述，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)在發(fā)展中存在的問題和不完善，是我國(guó)社會(huì)主義初級(jí)階段所特有的客觀情況，是事物發(fā)展的必然。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)在今后的發(fā)展中，只要堅(jiān)持政府的正確領(lǐng)導(dǎo)、社會(huì)的全面重視，同時(shí)配以相關(guān)政策，完善補(bǔ)償機(jī)制，加速人才培養(yǎng)，引入競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制，進(jìn)一步探索新的服務(wù)模式，完善管理體制和操作規(guī)范，提高社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的整體素質(zhì)和服務(wù)水平，合理配置、利用和管理社會(huì)資源，構(gòu)筑城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系框架，努力滿足社區(qū)群眾日益增長(zhǎng)的基本衛(wèi)生服務(wù)需求，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)事業(yè)就會(huì)顯示出強(qiáng)大的生命力，就會(huì)蒸蒸日上，蓬勃發(fā)展，成為社會(huì)進(jìn)步和社區(qū)文明的重要標(biāo)志。

2004級(jí)**大專班***

2007年4月18日

第三篇：社區(qū)衛(wèi)生工作演講稿

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)演講比賽演講稿

各位尊敬的領(lǐng)導(dǎo)、同仁，大家好。我叫XXX，來(lái)自佛山市南海區(qū)第三人民醫(yī)院。我演講的題目是《風(fēng)雨兼程路 回首見彩虹》。

社區(qū)衛(wèi)生，是一項(xiàng)看似平凡，卻影響到千家萬(wàn)戶的民生服務(wù)。大力發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)，是破解長(zhǎng)期以來(lái)困擾社會(huì)各界的看病難、看病貴問題的一項(xiàng)重要舉措，有著重要的現(xiàn)實(shí)意義和深遠(yuǎn)的歷史價(jià)值。還記得在2007年，佛山市南海區(qū)委、區(qū)政府吹響區(qū)、鎮(zhèn)、村三級(jí)共建社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)的號(hào)角，里水鎮(zhèn)隨即全面鋪開社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站建設(shè)。這些年來(lái)，我見證了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)事業(yè)從無(wú)到有、從起步到壯大的輝煌歷程。

據(jù)我了解，各級(jí)黨委、政府、各個(gè)村（居）及社會(huì)各界、熱心市民對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作的重視程度之高和投入之大前所未有。里水鎮(zhèn)共規(guī)劃社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站17所，在目前土地資源緊張的背景下，卻有不少所站用地是由里水鎮(zhèn)政府或當(dāng)?shù)卮逦療o(wú)償提供的。此外，區(qū)、鎮(zhèn)各自按新建15萬(wàn)每站，改建5萬(wàn)每站的標(biāo)準(zhǔn)補(bǔ)貼基建經(jīng)費(fèi)，這充分體現(xiàn)了政府主導(dǎo)的原則和惠民利民的宗旨。短短數(shù)年，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站猶如雨后春筍般在各個(gè)村居拔地而起，星羅棋布的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站在里水大地交匯成一張嚴(yán)絲合縫的健康保護(hù)網(wǎng)。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站按照規(guī)范化、科學(xué)化、高標(biāo)準(zhǔn)建設(shè)，不僅為群眾提供了安全、舒適、溫馨的就醫(yī)環(huán)境，也為基 層醫(yī)務(wù)工作者提供了良好的工作條件。

盡管硬件條件與原村衛(wèi)生室相比有了跨越式的提升，但在工作開展初期，我們?nèi)越?jīng)受了巨大考驗(yàn)。

令我感觸最深的是：在建立健康建檔入戶調(diào)查期間，由于村民們普遍對(duì)隱私泄露存在擔(dān)憂和對(duì)陌生人存在防備心理，我們?cè)庥龅健伴T難進(jìn)、臉難看”的尷尬。很多時(shí)候，雖然我們陪著笑臉、說(shuō)著好話、說(shuō)明來(lái)意，不少村民仍然戒備地隔著防盜門回答問題，有的村民索性對(duì)我們不予理睬，有的村民以為我們是搞推銷的甚至放出家中的狗嚇唬我們。

得悉我們所面臨的困境后，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站所在村委高度重視，迅速在全村范圍對(duì)健康檔案入戶調(diào)查工作進(jìn)行了發(fā)動(dòng)，并通過(guò)宣傳欄、廣播、宣傳單張等載體和平臺(tái)廣泛宣傳健康檔案的目的、意義，號(hào)召各村民支持配合。村委同時(shí)還決定派出資深的村干部輪流陪同我們?nèi)霊粽{(diào)查。傍晚，村里華燈初上，各戶炊煙裊裊，正是老百姓一天中最放松的時(shí)段，然而，對(duì)于我們這些入戶調(diào)查人員來(lái)說(shuō)，卻是最緊張、最忙碌的時(shí)段。我們走街串巷，敲響一戶又一戶家門；在朦朧燈影下，記錄每名村民的基本情況和健康信息。在村委干部不遺余力的幫助下，我們的努力終于得到了村民的承認(rèn)，村民們對(duì)我們所開展工作的態(tài)度，從質(zhì)疑、抗拒逐漸轉(zhuǎn)向支持配合，不少家庭還非?？蜌獾亟o我們倒水，遞上水果，有的甚至邀請(qǐng)我們一起吃飯。雖然我們都婉言拒絕了他們的好意，但心里暖洋洋的。工作雖然得到順利開展，但依然存在著許多客觀性的困難。有些住戶，由于在家時(shí)間不確定，我們調(diào)查員一晚來(lái)回跑個(gè)四、五趟是再正常不過(guò)的。有幾個(gè)晚上，我們幾趟路過(guò)陪同的村干部黃主任家門口，透過(guò)玻璃，看見他妻子、小孩正在吃晚飯，我勸黃主任先回家吃飯，吃完了再跟上我們，他卻很堅(jiān)定地說(shuō)：“不，我得當(dāng)面跟每位村民聊聊、給他們說(shuō)說(shuō)國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)政策和健康檔案的意義，落下一個(gè)村民我也不能安心。健康檔案是政府的民生工程，把這個(gè)民生工程辦好、配合好，不僅僅是具體實(shí)施的醫(yī)務(wù)人員的責(zé)任，也是我們村委乃至每名村民的共同義務(wù)，我一定要在力所能及的范圍內(nèi)全力為這項(xiàng)工作提供良好的輿論保障”。后來(lái)，黃主任的這番話以及“數(shù)次經(jīng)過(guò)家門而不入”的事跡被村里其他民眾津津樂道并引以為豪。

為了增進(jìn)與村民的互動(dòng)互信，暢通溝通渠道，除了加大與村委的協(xié)調(diào)配合，我們還主動(dòng)謀變，通過(guò)強(qiáng)化服務(wù)理念、拓寬工作思路、轉(zhuǎn)變工作模式、創(chuàng)新工作手段，創(chuàng)新性地在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站推進(jìn)“兩員進(jìn)村居，健康送萬(wàn)家”。我院從中心醫(yī)院臨床專家中遴選出健康指導(dǎo)員，各轄區(qū)內(nèi)社區(qū)衛(wèi)生醫(yī)護(hù)人員骨干中遴選出健康責(zé)任員共同組成“兩級(jí)健康員”，同時(shí)，將社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作按分片、分區(qū)、分村民小組實(shí)行“分片包干，責(zé)任到人”，落實(shí)到健康指導(dǎo)員和健康責(zé)任員。兩級(jí)健康員主動(dòng)下基層、進(jìn)社區(qū)，為村民開展健康檔案建立管理、健康咨詢、慢性病管理等服務(wù)。此外，還針對(duì)不同季節(jié)、村居的發(fā)病特點(diǎn)，因地制宜、因時(shí)制宜地通過(guò) 幻燈片、視頻、宣傳單張、小冊(cè)子等形式，全方位、多角度地進(jìn)行健康宣教。為了推進(jìn)診療方式從單向主導(dǎo)向多方互動(dòng)、由被動(dòng)接受向主動(dòng)參與轉(zhuǎn)變，我院還通過(guò)給每家每戶發(fā)放健康指導(dǎo)員聯(lián)系卡、在各村委會(huì)、村小組張貼宣傳畫的方式，公布健康指導(dǎo)員、健康責(zé)任員的資料和聯(lián)系方式，村民只需撥通電話就可隨時(shí)隨地獲取專家熱情周到的健康咨詢服務(wù)。

“兩員進(jìn)村居，健康送萬(wàn)家”這個(gè)服務(wù)項(xiàng)目開展以來(lái)深受廣大群眾歡迎，社區(qū)醫(yī)務(wù)人員和當(dāng)?shù)厝罕娨仓饾u建立起深厚的魚水情。

我們里水麻奢社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的麥華楷醫(yī)生就是一名深受群眾愛戴的健康責(zé)任員。有一次，麥醫(yī)生在上門搜集健康檔案資料時(shí)，發(fā)現(xiàn)一名村民躺在床上不能動(dòng)彈，當(dāng)了解到這位大伯昨晚曾從床上摔下來(lái)時(shí)，他趕緊給大伯檢查了身體，在發(fā)現(xiàn)有腰椎骨折的可能后，他給大伯及其家人詳細(xì)講解了病情，又勸導(dǎo)大伯到醫(yī)院接受進(jìn)一步治療，在征得本人同意后，他馬上為大伯聯(lián)系救護(hù)車，直到把大伯送上車后，他才放心地離開。過(guò)后，他還親自打電話詢問患者病情。除了因工作需要入戶調(diào)查，麥醫(yī)生每到休息的時(shí)候，總會(huì)到所管轄的責(zé)任村去走一走，跟村民聊聊天，幫他們量血壓，聽心肺，幫他們解決一些醫(yī)學(xué)上的問題，他說(shuō)，健康責(zé)任員的工作雖然苦，但可以幫助許許多多的人，為人民扎扎實(shí)實(shí)地做事，苦中有樂；只要一天不跟村民打交道，心里就不踏實(shí)?，F(xiàn)在，幾乎所有村民都認(rèn)識(shí)麥醫(yī)生，每當(dāng)麥醫(yī)生進(jìn)村，村民 們都會(huì)熱情地跟他打招呼，把他當(dāng)成了自家人一樣。

自從“兩員進(jìn)村居，健康送萬(wàn)家”這個(gè)項(xiàng)目實(shí)施以來(lái)，我們各項(xiàng)社區(qū)工作取得了很大突破，我院健康檔案建檔率從原來(lái)的不足70%上升到接近90%。

在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站工作的這幾年，我深切地體會(huì)到基層條件的艱苦，與此同時(shí)，我也意外地收獲了很多喜和樂。越是艱苦的條件，越能磨煉人、造就人，基層社會(huì)實(shí)踐豐富了我的人生閱歷，增長(zhǎng)了我的才干和能力，工作在基層社區(qū)是防治疾病、服務(wù)人民的第一線，我為能最直接地、最切實(shí)地為人民群眾服務(wù)而驕傲！而自豪！

在此，我號(hào)召所有有志于扎根基層、服務(wù)群眾的同行們，請(qǐng)與我們一起，在群眾最需要我們的崗位上，接受鍛煉、增長(zhǎng)才干、實(shí)現(xiàn)理想。

我演講完畢，謝謝大家！

第四篇：社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作

個(gè)人工作總結(jié)

1、進(jìn)一步落實(shí)醫(yī)政管理的各項(xiàng)項(xiàng)制度。認(rèn)真落實(shí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)違法違規(guī)行為記分管理制度，在鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)中開展了違法違規(guī)行為記分管理；認(rèn)真落實(shí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)準(zhǔn)入量化評(píng)審制度，2家不符合要求的醫(yī)療機(jī)構(gòu)（九洲醫(yī)院和華康診所）給予限期整改處罰；認(rèn)真落實(shí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)巡查制度，每年對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和個(gè)體診所進(jìn)行兩次醫(yī)療質(zhì)量巡查；認(rèn)真落實(shí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)集中校驗(yàn)制度，完成了216個(gè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的集中校驗(yàn)，認(rèn)真落實(shí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)服務(wù)信息公示制度，在局衛(wèi)生信息網(wǎng)上和沾化縣電視臺(tái)公示鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和個(gè)體診所的執(zhí)業(yè)服務(wù)信息。完成全縣343名護(hù)士延續(xù)注冊(cè)工作和800多名醫(yī)師的定期考核工作。

2、深入開展專項(xiàng)整治行動(dòng)。今年，重點(diǎn)開展了打擊非法行醫(yī)和非法采供血專項(xiàng)行動(dòng)，衛(wèi)生、公安、工商、計(jì)生、藥監(jiān)五部門聯(lián)合制定印發(fā)了《沾化縣打擊非法行醫(yī)專項(xiàng)行動(dòng)實(shí)施方案》，成立了沾化縣打擊非法行醫(yī)和專項(xiàng)整治領(lǐng)導(dǎo)小組，組織聯(lián)合專項(xiàng)檢查1次，重點(diǎn)查處非法行醫(yī)、超范圍開展診療活動(dòng)等不法行為。先后三次對(duì)縣內(nèi)300多家醫(yī)療衛(wèi)生單位、個(gè)體診所及藥店進(jìn)行監(jiān)督檢查，取締非法行醫(yī)18家和口腔診所；查處超范圍開展診療活動(dòng)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)2家。

3、加強(qiáng)急救體系建設(shè)，急救綠色通道24小時(shí)場(chǎng)融通，組織縣醫(yī)院、二院、中醫(yī)院、泊頭鎮(zhèn)衛(wèi)生院等醫(yī)療機(jī)構(gòu)，于2013年9月23日在冬棗城進(jìn)行了突發(fā)公共衛(wèi)生事件演練，并邀請(qǐng)市局組織專家觀摩指導(dǎo)，取得好評(píng)。

4、全面加強(qiáng)中醫(yī)藥工作。沾化縣中醫(yī)院為承建單位，進(jìn)一步健全了縣鄉(xiāng)村三級(jí)中醫(yī)預(yù)防保健和康復(fù)服務(wù)項(xiàng)目單位的推廣和實(shí)施.對(duì)全縣65歲以上老人進(jìn)行了中醫(yī)健康指導(dǎo)和體質(zhì)辨識(shí)，對(duì)6歲以下兒童進(jìn)行了中醫(yī)指導(dǎo)，積極推行中醫(yī)適宜技術(shù)推廣，先后份兩期組織80名鄉(xiāng)醫(yī)到濱醫(yī)附院學(xué)習(xí)5天，提升了鄉(xiāng)醫(yī)的中醫(yī)服務(wù)能力。

5、加強(qiáng)公共衛(wèi)生服務(wù)的督導(dǎo)管理。根據(jù)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的實(shí)際情況，我們不定期對(duì)公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目進(jìn)行督導(dǎo)檢查，建立進(jìn)度周報(bào)制度，對(duì)全縣現(xiàn)從事公共衛(wèi)生工作的人員分2次，西部鄉(xiāng)鎮(zhèn)在衛(wèi)生院，東部鄉(xiāng)鎮(zhèn)在中醫(yī)院進(jìn)行了培訓(xùn)，公共衛(wèi)生服務(wù)有了較大的進(jìn)步。但由于我們鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院婦幼醫(yī)師不足，婦保，兒保工作還有待加強(qiáng)。

6、標(biāo)準(zhǔn)化衛(wèi)生室建設(shè)。協(xié)助熊局長(zhǎng)、羅局長(zhǎng)到衛(wèi)生室進(jìn)行實(shí)地考察、督導(dǎo)，多次和鄉(xiāng)鎮(zhèn)主要負(fù)責(zé)人進(jìn)行協(xié)調(diào)。我縣73處標(biāo)準(zhǔn)化衛(wèi)生室建設(shè)工作進(jìn)展較快，質(zhì)量較高，全市我縣率先投入使用。

王克科

第五篇：社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作

海豐鎮(zhèn)二00九年 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作計(jì)劃

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作是一項(xiàng)年輕卻又有著深厚基礎(chǔ)的衛(wèi)生工作，在幾年的摸索和實(shí)踐中，我鎮(zhèn)這項(xiàng)工作，逐步走向合理化和規(guī)范化。根據(jù)我鎮(zhèn)經(jīng)濟(jì)條件、衛(wèi)生狀態(tài)、居民健康狀況以及對(duì)衛(wèi)生服務(wù)的，遵循國(guó)家的衛(wèi)生方針和政策，且在去年社區(qū)衛(wèi)生調(diào)查和社區(qū)診斷的基礎(chǔ)上，以解決社區(qū)主要衛(wèi)生問題、滿足基本衛(wèi)生服務(wù)需求為目的，提供預(yù)防、保健、健康教育、計(jì)劃生育技術(shù)、醫(yī)療和康復(fù)為一體，有效、經(jīng)濟(jì)、方便、綜合、連續(xù)的基層衛(wèi)生服務(wù)而采取措施特制定了本計(jì)劃。

一、社區(qū)衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展計(jì)劃

社區(qū)衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展計(jì)劃是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的基礎(chǔ)，是社區(qū)發(fā)展的重要內(nèi)容。因此我鎮(zhèn)今年將繼續(xù)對(duì)社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的調(diào)整，加強(qiáng)對(duì)鎮(zhèn)衛(wèi)生院全體職工和村衛(wèi)生站全體鄉(xiāng)村醫(yī)生的考核，優(yōu)勝劣汰。根據(jù)社區(qū)人口和服務(wù)半徑等實(shí)際情況全鎮(zhèn)配備40名具有鄉(xiāng)村醫(yī)生資格證書的鄉(xiāng)村醫(yī)生；衛(wèi)生院配備20名具有執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證書或相應(yīng)技術(shù)等級(jí)證書的衛(wèi)技人員；對(duì)在崗人員堅(jiān)持繼續(xù)教育學(xué)分制和職業(yè)道德、行風(fēng)建設(shè)等學(xué)習(xí)，以提高全社區(qū)衛(wèi)技人員的業(yè)務(wù)水平和職業(yè)道德素質(zhì)。

今年上半年將對(duì)村衛(wèi)生站進(jìn)行環(huán)境改造和統(tǒng)一的衛(wèi)生站工作制度的實(shí)施。衛(wèi)生院將新建病房大樓，并構(gòu)置配套設(shè)備，以滿足社區(qū)民眾的衛(wèi)生需求。

二、社區(qū)疾病防治計(jì)劃 1．預(yù)防工作管理

（1）傳染病報(bào)告的管理：保證《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》的貫徹執(zhí)行，做好傳染的疫情報(bào)告，及時(shí)準(zhǔn)確地掌握疫情動(dòng)態(tài)，有效地做好傳染源的管理，切斷傳染途徑，保護(hù)好易感人群。

（2）寄生蟲病的管理：控制和預(yù)防地方病、寄生蟲病根據(jù)我鎮(zhèn)實(shí)際情況確定防治計(jì)劃、措施、目標(biāo)和方法。

（3）慢性非傳染性疾病的管理：根據(jù)疾病譜已發(fā)生的變化，將防病重點(diǎn)也隨之變化。針對(duì)高發(fā)的慢性非傳染性疾病人群，建立健康檔案，并采取有效的社區(qū)干預(yù)措施，努力控制發(fā)病人群的患病程度和降低發(fā)病率。

（4）計(jì)劃免疫工作管理：按衛(wèi)生行政部門所規(guī)定的免疫接種有關(guān)要求付諸實(shí)施并加強(qiáng)管理，對(duì)不同免疫制品的運(yùn)輸貯藏、使用等每個(gè)環(huán)節(jié)都按冷鏈規(guī)定運(yùn)轉(zhuǎn)。免疫接種要合理、足量適時(shí)、安全，做到集中突擊、查漏補(bǔ)種，嚴(yán)格執(zhí)行擴(kuò)大免疫票據(jù)化管理。接種率達(dá)95%以上。建卡率達(dá)`100%。

（5）愛國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)：其內(nèi)容以“兩管五改“（管水、管糞；改水、改廁、畜圈、爐灶、環(huán)境）為重點(diǎn)，還包括整治環(huán)境、清除垃圾雜草、植樹綠化、美化環(huán)境。愛國(guó)衛(wèi)生管理做到制度化，使居民人人動(dòng)手、家家參與，衛(wèi)生工作人員與居民密切協(xié)作，上下共同努力，實(shí)現(xiàn)規(guī)定的目標(biāo)。

2．保健工作管理（1）兒童保健管理：指導(dǎo)兒童合理喂養(yǎng)、合理營(yíng)養(yǎng)膳食及健康評(píng)價(jià)；對(duì)社區(qū)內(nèi)兒童做好五官保健、定期訪視、健康檢查工作；參與做好小兒缺鈣性佝僂病、缺鐵性貧血、營(yíng)養(yǎng)不良等常見病的防治；開展社區(qū)內(nèi)獐智力開發(fā)教育、智能篩查、矯治、技術(shù)指導(dǎo)工作，對(duì)高危兒體弱兒進(jìn)行專案管理。

（2）婦女保健管理：包括開展計(jì)劃生育工作，指導(dǎo)優(yōu)生優(yōu)育，對(duì)社區(qū)內(nèi)育齡婦女做好節(jié)育，保健知識(shí)的宣教；做好社區(qū)內(nèi)未婚青年及學(xué)生的生理衛(wèi)生健康教育；對(duì)未婚青年開展性生理和性衛(wèi)生的保健知識(shí)教育；指導(dǎo)孕婦做好家庭的自我監(jiān)護(hù)及孕期一般檢查；對(duì)產(chǎn)婦及時(shí)上門訪視，指導(dǎo)做好母乳喂養(yǎng)；對(duì)更年期和老年期婦女的自我保健給予指導(dǎo)；定期進(jìn)行常見病、多發(fā)病的篩查和治療。

（3）老年保健管理：包括對(duì)老年人重點(diǎn)疾病如高血壓、心腦血管病、糖尿病等進(jìn)行專案管理，定期家庭訪視，指導(dǎo)用藥及健身活動(dòng)。

2．健教工作管理：結(jié)合實(shí)際，針對(duì)不同對(duì)象，確定健教的內(nèi)容，用不同的傳播方式創(chuàng)造性開展健康教育，以收到滿意的效果。

3．醫(yī)療工作管理：努力提高醫(yī)療質(zhì)量，擴(kuò)大醫(yī)療服務(wù)范圍，改善服務(wù)態(tài)度，充分調(diào)動(dòng)和發(fā)揮醫(yī)務(wù)人員的積極性，最大限度地為廣大居民服務(wù)。這項(xiàng)工作面廣量大，包括：診斷管理、治療管理、護(hù)理管理、技術(shù)操作管理等。

4．其它工作：包括康復(fù)工作和計(jì)劃生育工作等等。

三、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)專項(xiàng)計(jì)劃

針對(duì)我鎮(zhèn)各類衛(wèi)生工作項(xiàng)目而制定專項(xiàng)計(jì)劃，如慢性病防治、營(yíng)養(yǎng)咨詢、家庭病床的建立及衛(wèi)生人力培訓(xùn)等。我們將有重點(diǎn)地開展常見的慢性病防治工作、衛(wèi)生人力培訓(xùn)工作，并制定專門的計(jì)劃和實(shí)施步驟，并有預(yù)期目標(biāo)，且做好考核記錄以便進(jìn)行評(píng)價(jià)。

二00九年二月

海豐鎮(zhèn)二00九年 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作總結(jié)

二00九年在忙碌中劃上了句號(hào)，回首一年來(lái)社區(qū)衛(wèi)生工作，在匆忙中卻腳踏實(shí)地扎實(shí)地按年初計(jì)劃完成了工作目標(biāo)?，F(xiàn)作總結(jié)如下：

一、圍繞目標(biāo)，穩(wěn)步開展社區(qū)工作

根據(jù)社區(qū)衛(wèi)生工作的性質(zhì)，和上級(jí)業(yè)務(wù)主管部門下達(dá)的任務(wù)目標(biāo)，我鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生工作緊緊圍繞工作目標(biāo)，在規(guī)定的時(shí)間限期內(nèi)，穩(wěn)步開展社區(qū)內(nèi)的工作，做到了提高社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)水平，促進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展。

二、具體工作內(nèi)容

1、完善我鎮(zhèn)我鎮(zhèn)社區(qū)服務(wù)網(wǎng)絡(luò)：一級(jí)醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)是廣大居民的直接接觸點(diǎn)，我鎮(zhèn)實(shí)行鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)生聯(lián)系各村實(shí)行責(zé)任負(fù)責(zé)制，村衛(wèi)生站醫(yī)生平均分布在鎮(zhèn)自然村的各個(gè)方位，并將相關(guān)預(yù)防保健醫(yī)生安排到村網(wǎng)絡(luò)的點(diǎn)，以保證聯(lián)絡(luò)順暢。鎮(zhèn)村兩級(jí)社區(qū)醫(yī)生，我們鼓勵(lì)進(jìn)行全科醫(yī)生的轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)，以適應(yīng)新形勢(shì)下的衛(wèi)生需求。

2、做好各項(xiàng)預(yù)防保健工作是工作是首要任務(wù)。圍繞任務(wù)目標(biāo)，我們將工作層層分解，分輕重緩急，社區(qū)衛(wèi)生工作人員密切配合，按時(shí)保質(zhì)地完成各項(xiàng)預(yù)防保健工作。

3、做好醫(yī)療管理工作：鎮(zhèn)衛(wèi)生院一年來(lái)努力提高醫(yī)療質(zhì)量，擴(kuò)大了醫(yī)療服務(wù)范圍，改善了服務(wù)態(tài)度，各臨床科室在常見病、多發(fā)病的診斷上，入院診斷與臨床診斷符合率逐步提高。凡本院能夠治療的病人盡力醫(yī)治。本院不能醫(yī)治的病人，及時(shí)轉(zhuǎn)送到了上一級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。醫(yī)院、衛(wèi)生站建立了門診、急診、出診、巡診、和轉(zhuǎn)診工作制度。

三、存在的問題與不足

1、全科醫(yī)生所占比重少，力量薄弱，亟待爭(zhēng)取有經(jīng)驗(yàn)的全科醫(yī)生進(jìn)入社區(qū)服務(wù)。

2、經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)與需解決的醫(yī)療硬件設(shè)施存在矛盾，政府投入衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)有待加強(qiáng)。

以上是我鎮(zhèn)二00九年社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作小結(jié)，請(qǐng)指正。

二00九年十二月