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      兒童禁忌癥證明

      時(shí)間:2019-05-14 16:33:28下載本文作者:會(huì)員上傳
      簡(jiǎn)介:寫(xiě)寫(xiě)幫文庫(kù)小編為你整理了多篇相關(guān)的《兒童禁忌癥證明》,但愿對(duì)你工作學(xué)習(xí)有幫助,當(dāng)然你在寫(xiě)寫(xiě)幫文庫(kù)還可以找到更多《兒童禁忌癥證明》。

      第一篇:兒童禁忌癥證明

      鄉(xiāng)鎮(zhèn)(區(qū))村(居委會(huì))兒童禁忌癥證明

      兒童姓名:

      父親姓名:

      該兒童因?yàn)榛?/p>

      性別:出生時(shí)間:母親姓名:聯(lián)系電話:疾病,該病屬于疫苗接種禁忌癥,不能接種疫苗,特此證明。診斷單位: 醫(yī)生簽名:

      年月日現(xiàn)住址:家長(zhǎng)簽名:年月日

      第二篇:麻疹疫苗預(yù)防接種禁忌癥

      麻疹疫苗預(yù)防接種禁忌癥

      告知書(shū)

      患有以下疾病者,不能接種麻疹疫苗:

      1、有過(guò)敏史者;

      2、已知免疫缺陷或長(zhǎng)期使用免疫抑制劑者;

      3、患嚴(yán)重疾病者;

      4、營(yíng)養(yǎng)極度不良者。

      有以上癥狀者請(qǐng)家長(zhǎng)或監(jiān)護(hù)人主動(dòng)告知接種醫(yī)生。如果在接種時(shí)體溫超過(guò)38℃,暫緩接種麻疹疫苗。接種后應(yīng)觀察30分鐘后方可離開(kāi)

      脊灰疫苗接種禁忌癥及緩種原則公示

      ◆有下列情況之一均為脊灰疫苗接種禁忌癥:

      ⑴ 已知對(duì)該疫苗所含任何成分,包括輔料以及抗生素過(guò)敏者; ⑵ 患急性疾病,嚴(yán)重慢性疾病,慢性疾病的急性發(fā)作期、發(fā)熱者; ⑶ 免疫缺陷、免疫功能低下或正在接受免疫抑制治療者; ⑷ 未控制的癲癇和其他進(jìn)行性神經(jīng)系統(tǒng)疾病者?!粲邢铝星闆r之一的,應(yīng)緩種脊灰疫苗:

      ⑴ 3個(gè)月內(nèi)接種過(guò)免疫球蛋白; ⑵ 1個(gè)月內(nèi)接種過(guò)其他減毒活疫苗;

      ⑶ 強(qiáng)化免疫期間有感冒、發(fā)熱等癥狀,待恢復(fù)健康后進(jìn)行補(bǔ)種?!?接種疫苗后觀察30分鐘方可離開(kāi)

      第三篇:火罐的注意事項(xiàng)和禁忌癥

      拔火罐的注意事項(xiàng)

      1.拔罐時(shí)要選擇適當(dāng)體位和肌肉豐滿的部位。若體位不當(dāng)、移動(dòng)、骨骼凹凸不平。毛發(fā)較多的部位均不適用。

      2.拔罐時(shí)要根據(jù)所拔部位的面積大小而選擇大小適宜的罐。操作時(shí)必須迅速,才能使罐拔緊,吸附有力。

      3.用火罐時(shí)應(yīng)注意勿灼傷或燙傷皮膚,若燙傷或留罐時(shí)間太長(zhǎng)而引起皮膚起水泡時(shí),小的勿須處理,僅覆以消毒紗布,防止摩擦即可。水泡較大時(shí),用消毒針將水放出,涂以龍膽紫藥水,或以消毒紗布包敷,以防感染。

      4.皮膚有過(guò)敏、潰瘍、水腫及大血管分布部位,不宜拔罐。高熱抽搐者,以及孕婦的腹部、腰骶部位,亦不宜拔罐。

      5.身體虛弱者不適合拔火罐。身體虛弱者體內(nèi)陽(yáng)氣不足,如果再拔火罐會(huì)導(dǎo)致陽(yáng)氣更加不足,更加破壞了自身的陰陽(yáng)平衡。所以身體虛弱,陽(yáng)氣不足,盡量不考慮拔火罐。

      6.有肺部基礎(chǔ)病的患者,如慢阻肺、肺結(jié)核、肺膿腫、支氣管擴(kuò)張等,不適用拔火罐。肺部有炎癥時(shí),經(jīng)常會(huì)伴隨肺泡的損傷或肺部有體液潴留。如果用把火罐進(jìn)行治療,會(huì)使胸腔內(nèi)壓力發(fā)生急劇變化,導(dǎo)致肺表面肺大泡破裂,從而發(fā)生自發(fā)性氣胸。7.拔火罐后洗澡容易著涼。拔火罐后不宜洗澡,因?yàn)榘位鸸藓?,皮膚是在一種被傷害的狀態(tài)下,非常的脆弱,這個(gè)時(shí)候洗澡很容易導(dǎo)致皮膚破損,發(fā)炎。而如果是洗冷水澡的話,由于皮膚處于一種毛孔張開(kāi)的狀態(tài),很容易受涼。所以拔火罐后一定不能馬上洗澡。

      8.長(zhǎng)時(shí)間拔火罐會(huì)導(dǎo)致皮膚感染。拔火罐根據(jù)火罐大小、材質(zhì)、負(fù)壓的力度各有不同。但是一般以從點(diǎn)上火閃完到起罐不超過(guò)十分鐘為宜。因?yàn)榘位鸸薜闹饕碓谟谪?fù)壓而不在于時(shí)間,如果說(shuō)在負(fù)壓很大的情況下拔罐時(shí)間過(guò)長(zhǎng)直到拔出水皰,這樣不但會(huì)傷害到皮膚,還可能會(huì)引起皮膚感染。

      拔火罐的禁忌 1.拔火罐前要先排凈大小便。2.同一部位,不能天天拔火罐。3.高熱、抽搐、痙攣等。4.皮膚過(guò)敏或潰瘍破損處。5.飽腹、空腹都不宜拔火罐。

      6.拔罐的斑痕未消退前,不可再拔罐等。7.女性的月經(jīng)期及其他出血癥部位,不可拔罐。8.拔火罐后不要馬上洗澡,尤其是冷水澡。9.骨骼凹凸不平及毛發(fā)多的部位不宜應(yīng)用。10.孕婦腰骶部及腹部均須慎用。

      第四篇:宮腔鏡檢查的適應(yīng)癥及禁忌癥

      婦科宮腔鏡的技術(shù)優(yōu)勢(shì)及治療適應(yīng)癥

      來(lái)安縣家寧醫(yī)院婦產(chǎn)科

      一 宮腔鏡的技術(shù)優(yōu)勢(shì)?

      宮腔鏡是一種新興的微創(chuàng)婦科診療技術(shù),用于子宮腔內(nèi)檢查和治療的內(nèi)窺鏡。在完全無(wú)痛情況下,可直接清楚地觀察患者宮腔內(nèi)情況,不僅能確定病灶存在的部位、大小、外觀和范圍,而且能對(duì)病灶表面的組織結(jié)構(gòu)進(jìn)行細(xì)致的觀察,了解致病因素,同時(shí)對(duì)異常情況做手術(shù)治療。是目前國(guó)際上最先進(jìn)的檢查和治療方法。

      二、宮腔鏡針對(duì)不孕患者的主要作用

      1、可以清楚的觀察不孕患者宮腔內(nèi)情況,了解有無(wú)導(dǎo)致不孕的宮腔內(nèi)因素,同時(shí)可對(duì)異常情況做必要的手術(shù)治療,如子宮內(nèi)膜息肉摘除、子宮粘膜下肌瘤剔除、宮腔粘連分離等。

      2、可以做宮腔鏡下輸卵管插管疏通術(shù),檢查輸卵管的通暢性,如發(fā)現(xiàn)輸卵管通而不暢或阻塞,可同時(shí)做疏通治療,效果非常好。

      三、宮腔鏡檢查適應(yīng)癥

      對(duì)疑有任何形式的宮腔內(nèi)病變或需要對(duì)宮腔內(nèi)病變做出診斷及治療者,均為宮腔內(nèi)檢查的適應(yīng)癥。

      1、異常子宮出血、生育期、圍絕經(jīng)期及經(jīng)后出現(xiàn)的異常出血,月經(jīng)過(guò)多、過(guò)頻、經(jīng)期延長(zhǎng),不規(guī)則流血,以及絕經(jīng)前后子宮出血,是宮腔鏡檢查的主要適應(yīng)癥。

      2、異常宮腔內(nèi)聲像學(xué)所見(jiàn),宮腔鏡檢查可以對(duì)宮腔內(nèi)病變進(jìn)行確認(rèn)、定位、對(duì)可疑之處還可定位活檢進(jìn)行組織細(xì)胞學(xué)檢查。不育癥(不孕、習(xí)慣性流產(chǎn))觀察宮腔及輸卵管開(kāi)口的解剖學(xué)形態(tài),是否存在子宮畸形、宮壁粘連、粘膜肌瘤等。觀察子宮內(nèi)膜的發(fā)育情況,是否存在內(nèi)膜增生或內(nèi)膜息肉。

      3、三苯氧胺或HRT等激素治療引起的生理或特殊改變。

      4、繼發(fā)痛經(jīng)、粘膜下肌瘤、內(nèi)膜息肉、宮腔粘連等宮內(nèi)異常,宮腔鏡應(yīng)為首選檢查方法。

      5、子宮內(nèi)膜癌的分期,觀察有無(wú)侵犯頸管的粘連面。

      6、子宮肌瘤,為多發(fā)性子宮肌瘤選擇手術(shù)方式時(shí),需進(jìn)行宮腔鏡檢查,確定有無(wú)粘膜下肌瘤。

      7、檢查宮內(nèi)節(jié)育器,觀察節(jié)育器的位置是否正常。

      8、陰道異常排液。

      三、宮腔鏡手術(shù)適應(yīng)癥

      1、子宮內(nèi)膜切除術(shù)—久治無(wú)效的異常子宮出血,排出惡性疾患0子宮8-9周妊娠大小,子宮10-12CM

      2、子宮肌瘤切除術(shù)—粘膜下肌瘤4—5cm,月經(jīng)過(guò)多或異常出血子宮限于10周妊娠大小,宮腔限于12cm。

      3、有癥狀的子宮內(nèi)膜息肉,除外息肉惡性變。

      4、有癥狀的子宮完全縱隔和不完全縱隔。

      5、有癥狀的宮腔粘連患者。

      6、宮腔鏡宮腔內(nèi)異物取出—包括:IUD、胚物、胎骨、存留的縫線等。

      7、宮頸電切術(shù)—宮頸炎、宮頸息肉等。

      四、宮腔鏡檢查與治療具有如下優(yōu)點(diǎn)

      1、不需開(kāi)腹手術(shù),方法簡(jiǎn)易、安全、經(jīng)濟(jì),效果滿意;

      2、可減少輸卵管假阻塞現(xiàn)象,能明確的分側(cè)檢查輸卵管通暢度,尤其適用于輸卵管通而不暢(管腔內(nèi)部分粘連)或近端阻塞者;

      3、如在B超或腹腔鏡監(jiān)視下檢查,能觀察到輸卵管有無(wú)膨脹、傘端是否有液體流出及流出的形態(tài)等,從而對(duì)輸卵管做出全面評(píng)估。

      五、宮腔鏡治療的禁忌癥

      1、宮腔過(guò)度狹小或?qū)m頸過(guò)窄者。

      2、近三個(gè)月內(nèi)有子宮穿孔或子宮手術(shù)史者。

      3、活動(dòng)性子宮出血(少量出血或特殊指征者例外)

      4、急性或亞急性生殖道感染者。

      5、宮頸惡性腫瘤。

      6、生殖道結(jié)核,未經(jīng)適當(dāng)抗結(jié)核治療者。

      7、嚴(yán)重心、肺、肝、腎等疾患,代謝性酸中毒等難以忍受者。

      8、體溫≥37.5攝氏度者。

      第五篇:各項(xiàng)檢查適應(yīng)性與禁忌癥

      各種檢驗(yàn)檢查適應(yīng)癥

      病理學(xué)檢查適應(yīng)癥和禁忌癥:

      一、常規(guī)病理學(xué)檢查:

      適應(yīng)癥: 使用于通過(guò)手術(shù)切取、鉗夾等方法獲取的人體組織;

      禁忌癥: 標(biāo)本嚴(yán)重自溶、腐敗、干枯的組織及標(biāo)本過(guò)小,不能或難以制片的組織不宜進(jìn)行常規(guī)病理學(xué)檢查。

      二、生化室檢驗(yàn)項(xiàng)目及檢查適應(yīng)癥 生化全套檢查

      【檢查項(xiàng)目】包括肝功能、腎功能、心肌酶譜、血脂、電解質(zhì)、血糖、肌鈣蛋白三合一等。

      【檢查適應(yīng)癥】參照以下相關(guān)內(nèi)容

      三、肝功能檢查

      【檢查項(xiàng)目】

      1.肝功能檢查:總蛋白(TP)、白蛋白(ALB)、球蛋白(GLB)、白蛋白/球蛋白(A/G)、總膽紅素(TBil)、直接膽紅素(DBil)、間接膽紅素(IBIL)、谷丙轉(zhuǎn)氨酶(ALT)、谷草轉(zhuǎn)氨酶(AST)、AST/ALT、堿性磷酸酶(ALP)、γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶(GGT)、膽堿酯酶(CHE)、總膽汁酸(TBA)

      【檢查適應(yīng)癥】

      體檢、各種肝膽疾患、急慢性肝炎、肝硬化、脂肪肝、肝臟腫瘤、用藥過(guò)程中監(jiān)測(cè)肝臟功能、有機(jī)磷中毒以及相關(guān)疾病的治療復(fù)查

      四、腎功能檢查

      【檢查項(xiàng)目】

      1.腎功能:尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)、尿酸(UA)2.腎早期損傷指標(biāo):微量白蛋白(mALB)

      【檢查適應(yīng)癥】體檢、各種腎臟疾患、急慢性腎炎、腎功能不全、腎移植監(jiān)測(cè)、高血壓、痛風(fēng)以及相關(guān)疾病的治療復(fù)查

      五、血脂檢查 【檢查項(xiàng)目】 血脂分析:甘油三酯(TG)、總膽固醇(TC)、高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)、載脂蛋白 A(APOA)、載脂蛋白 B(APOB)、脂蛋白(a)(LPa)

      【檢查適應(yīng)癥】 體檢、肥胖人群、心腦血管疾病、有高膽固醇、高甘油三酯家族史者,腎病、肝臟病變以及相關(guān)疾病的治療復(fù)查

      六、心肌損傷相關(guān)指標(biāo)檢測(cè)

      【檢查項(xiàng)目】 心肌酶譜:谷草轉(zhuǎn)氨酶(AST)、乳酸脫氫酶(LDH)、α-羥丁酸脫氫酶(α-HBDH)、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)

      肌酐蛋白三合一。

      【檢查適應(yīng)癥】 急性心梗,心肌炎,多發(fā)性皮肌炎,懷疑心肌損傷以及相關(guān)疾病的治療復(fù)查

      八、離子檢查(血)

      【檢查項(xiàng)目】 電解質(zhì)(血清):鉀(K)、鈉(Na)、氯(Cl)、鈣(Ca)、二氧化碳結(jié)合力(CO2CP)pH

      【檢查適應(yīng)癥】 懷疑缺鈣、腎臟疾病以及相關(guān)疾病的治療復(fù)查。

      九、血糖:葡萄糖(GLU)、果糖胺(FMN)、糖化血紅蛋白

      【檢查適應(yīng)癥】糖尿病、肥胖、高血壓

      十、血、尿淀粉酶(AMY)

      【檢查適應(yīng)癥】 急慢性胰腺炎

      十二、腦脊液生化:糖(Glu)、總蛋白(TP)、氯化物(Cl)

      十三、胸腹水生化:糖(Glu)、總蛋白(TP)、乳酸脫氫酶(LDH)

      微生物部分檢驗(yàn)項(xiàng)目及檢查適應(yīng)癥

      1.血培養(yǎng)

      【檢驗(yàn)?zāi)康摹看_診敗血癥和菌血癥 【送檢標(biāo)本】血液

      【檢查適應(yīng)癥】發(fā)熱病人及疑似敗血癥患者

      【注意事項(xiàng)】標(biāo)本采集應(yīng)在病人發(fā)熱初期或高峰前期,最好在使用抗菌素之前。

      2.普通細(xì)菌培養(yǎng)

      【檢驗(yàn)?zāi)康摹看_診由細(xì)菌引起的身體各部位的感染。

      【送檢標(biāo)本】腦脊液、糞便、痰、咽拭子、各種分泌物、胸腹水、膽汁、各種穿刺物、尿液。

      【檢查適應(yīng)癥】臨床高度懷疑由病原體引起的身體各部位感染。

      【注意事項(xiàng)】

      ⑴標(biāo)本采集盡量在應(yīng)用抗生素之前。

      ⑵痰及咽拭子的采集前,應(yīng)在清晨以淡鹽水漱口后留取標(biāo)本于無(wú)菌容器內(nèi)及時(shí)送檢。

      ⑶尿液應(yīng)采集中段尿或通過(guò)膀胱穿刺,導(dǎo)尿獲得尿標(biāo)本。

      3.淋球菌培養(yǎng)

      【檢驗(yàn)?zāi)康摹看_診淋?。ㄐ詡鞑ゼ膊?,發(fā)病率最高的一種性?。?/p>

      【送檢標(biāo)本】陰道分泌物(女)、尿道分泌物(男)、其它部位分泌物。

      【檢查適應(yīng)癥】臨床高度懷疑由淋菌引起的性病。

      【注意事項(xiàng)】應(yīng)用抗生素之前采取標(biāo)本。

      4.真菌培養(yǎng)

      【檢驗(yàn)?zāi)康摹看_診真菌感染。

      【送檢標(biāo)本】腦脊液、糞便、痰、咽拭子、各種分泌物、胸腹水、膽汁、各種穿刺物、尿液。

      【檢查適應(yīng)癥】臨床懷疑由細(xì)菌引起的感染而應(yīng)用抗生素?zé)o效者。

      【注意事項(xiàng)】應(yīng)用抗真菌藥物前采取標(biāo)本。

      5.結(jié)核菌培養(yǎng) 【檢驗(yàn)?zāi)康摹看_診結(jié)核病

      【送檢標(biāo)本】腦脊液、糞便、痰、各種分泌物、胸腹水、膽汁、各種穿刺液、尿液。

      【檢查適應(yīng)癥】臨床有感染指征又高度懷疑結(jié)核感染者。

      【注意事項(xiàng)】應(yīng)用抗生素前采取標(biāo)本。

      6.厭氧菌培養(yǎng)

      【檢驗(yàn)?zāi)康摹颗囵B(yǎng)厭氧菌

      血液檢查(血液常規(guī)檢查)紅細(xì)胞計(jì)數(shù)和血紅蛋白測(cè)定

      白細(xì)胞計(jì)數(shù)和分類(lèi) 血小板計(jì)數(shù) 其他:紅細(xì)胞沉降率測(cè)定、網(wǎng)狀紅細(xì)胞測(cè)定等 紅細(xì)胞計(jì)數(shù)(血紅蛋白測(cè)定)

      1.增加:

      (1)生理性:新生兒、高原居住者;

      (2)病理性:真性紅細(xì)胞增多癥、代償性紅細(xì)胞增多癥。

      2.減少: 各種貧血、白血病、產(chǎn)后、手術(shù)后、大量失血。

      白細(xì)胞計(jì)數(shù)

      1.增加:

      (1)生理性:初生兒,妊娠末期,分娩期,經(jīng)期,飯后,劇烈運(yùn)動(dòng)后,冷水浴后及極度恐慌與疼痛等。

      (2)病理性:大部分化膿性細(xì)菌所引起的炎癥,急性出血,組織 損傷。手術(shù)創(chuàng)傷后,白血病等。

      2.減少: 病毒感染,傷寒,副傷寒,黑熱病,瘧疾,X 線及鐳照射。腫瘤化療后,非白血性白血病。

      血小板計(jì)數(shù) 臨床意義:

      1.生理性:正常人血小板計(jì)數(shù)一天內(nèi)可有6-10%變化;表現(xiàn)為早晨較低,先后略高;春季較低,冬季略高;平原居民較低,高原較高;靜脈血比毛細(xì)血管血高10%;

      2.血小板減少(100×109/L)見(jiàn)于

      (1)血小板生成障礙 再生障礙性貧血、急性白血病等。(2)血小板破壞增多 原發(fā)性血小板減少性紫癜(IPT)、脾功能亢進(jìn)、SLE。

      (3)血小板消耗過(guò)多 DIC,血栓性血小板減少紫癜。

      (4)家族性血小板減少 巨大血小板綜合征等。

      血小板計(jì)數(shù)

      3.血小板增多(>400×109/L)見(jiàn)于

      (1)骨髓增生綜合征:慢性粒細(xì)胞性白血病、真紅細(xì)胞增多癥等。

      (2)急性反應(yīng):急性感染、急性失血、急性溶血等。

      (3)其他:脾切除術(shù)后。

      出凝血試驗(yàn)檢查 凝血系統(tǒng)篩選試驗(yàn):

      APTT、PT 降解產(chǎn)物檢測(cè):纖維蛋白原、D-二聚體等

      其他:TT 和各類(lèi)凝血因子檢測(cè) 凝血系統(tǒng)檢測(cè)

      臨床意義:

      1.PT

      (1)延長(zhǎng)(超過(guò)正常對(duì)照3s 以上):先天性因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅹ缺乏癥和低、無(wú)纖維蛋白原血癥;獲得性見(jiàn)于 DIC、原發(fā)性纖溶癥等。

      (2)縮短:先天性因子Ⅴ增多癥、長(zhǎng)期口服避孕藥、高凝狀態(tài)和血栓性疾病等。

      2.APTT

      (1)延長(zhǎng)(超過(guò)正常對(duì)照10s 以上):因子Ⅷ、Ⅸ、Ⅺ、Ⅻ缺乏癥,且見(jiàn)于嚴(yán)重的因子Ⅹ、Ⅴ、凝血酶原、纖維蛋白原缺乏癥,血循環(huán)中有抗凝物質(zhì)時(shí)本試驗(yàn)延長(zhǎng)。

      (2)縮短:因子Ⅷ、Ⅴ活性增高、DIC 高凝血期、血栓性疾病、血小板增多癥等。

      3.Fbg(1)增加:腦血栓、腦梗死、心肌梗死、惡性腫瘤、炎癥性疾患、腎病綜合癥、妊娠期。

      (2)減少:先天性低(無(wú))纖維蛋白原血癥、骨髓疾患(惡性貧血、白血病、轉(zhuǎn)移癌等)、慢性肝炎、肝硬化、纖溶性紫斑病、彌散性血管內(nèi)溶血。

      D-二聚體測(cè)定

      臨床意義:

      D-D 水平的升高,表明體內(nèi)存在頻繁的纖維蛋白降解過(guò)程。因此,D-D 是深靜脈血栓(DVT),肺栓塞(PE),彌散性血管內(nèi)凝血(DIC)的關(guān)鍵指標(biāo)。

      臨床應(yīng)用于:靜脈血檢、肺栓塞和動(dòng)脈血栓塞的診斷;彌散性血管內(nèi)凝血的診斷;纖溶作用機(jī)制的早期檢測(cè)、血栓前危險(xiǎn)評(píng)價(jià);妊娠與分娩復(fù)雜性評(píng)價(jià);血栓形成過(guò)程及溶栓治療的監(jiān)測(cè);腫瘤輔助診斷。

      尿液檢查

      尿常規(guī)檢查:

      1.物理學(xué)檢查:主要是觀察顏色、透明度、測(cè)尿比重。

      2.化學(xué)檢查:主要看酸堿反應(yīng)、蛋白定性和糖定性。

      3.顯微鏡檢查:主要看有無(wú)紅細(xì)胞、白細(xì)胞、上皮細(xì)胞、各種管型及結(jié)晶等。

      尿液有形成份檢查

      臨床意義:

      1.白細(xì)胞增高:表示泌尿系統(tǒng)有炎癥,如腎盂腎炎。

      2.紅細(xì)胞增高:新鮮尿中紅細(xì)胞形態(tài)對(duì)鑒別腎源性(變形紅細(xì)胞血尿)和非腎小球源性血尿(腎小球均一紅細(xì)胞血尿)有重要的價(jià)值

      免疫學(xué)檢查適應(yīng)癥與禁忌癥

      [檢查項(xiàng)目] 乙肝表面抗原(HBsAg)、丙肝抗體(抗HCV)、艾滋病抗體(抗 HIV)快素血漿反應(yīng)素試驗(yàn)(RPR)

      [檢查目的] 助診相關(guān)感染性疾病。[適應(yīng)癥] 易感人群,術(shù)前、創(chuàng)傷性檢查前、輸血前的病人。

      2. 病毒標(biāo)志物檢查

      [檢查項(xiàng)目]

      ⑴ 肝炎病毒系列: 甲肝抗體、HBsAg、乙肝五項(xiàng)(HBsAg、乙 肝表面抗體、乙肝e 抗原、乙肝e 抗體、乙肝核心抗體)、抗HCV

      ⑵ 人類(lèi)免疫缺陷病毒(隨時(shí)可查):抗HIV(3)梅毒螺旋體抗體檢測(cè)(TP)[檢查目的] 不同病毒感染的病原學(xué)診斷。

      [適應(yīng)癥] 相關(guān)病毒感染性疾病。

      3. 腫瘤標(biāo)志物檢查

      [檢查項(xiàng)目]

      ⑴ 癌胚抗原:AFP、CEA ⑵ 糖類(lèi)抗原:CA12-

      5、CA15-

      3、CA19-

      9、CA72-

      4、⑷ 其他腫瘤相關(guān)抗原:PSA(前列腺特異性抗原)、F-PSA(游離前列腺特異性抗原)

      [檢查目的] 助診腫瘤疾?。槐O(jiān)測(cè)腫瘤病情發(fā)展、追蹤治療效果、監(jiān)視是否發(fā)生轉(zhuǎn)移、評(píng)價(jià)預(yù)后。

      [適應(yīng)癥] 各種腫瘤疾病。

      8. 其他

      [檢查項(xiàng)目] RPR,血型,肥達(dá)外斐氏反應(yīng),肺炎支原體抗體,結(jié)核桿菌抗體,幽門(mén)螺旋桿菌尿素酶快速檢測(cè)。

      [檢查目的] 助診各種相關(guān)疾病。

      [適應(yīng)癥] 各種相關(guān)疾病。

      各種影像學(xué)檢查適應(yīng)癥

      一、X 線

      1、顱腦及四肢攝影

      適應(yīng)癥:骨外傷、發(fā)育情況、某些病的骨改變、多種骨和關(guān)節(jié)病的檢查。軟組織內(nèi)的鈣化和金屬異物也可在平片上顯示清晰的影像。

      2、胸部攝影

      適應(yīng)癥:以胸腔內(nèi)的肺、胸膜、胸壁、橫膈、縱膈、膈上肋骨、氣管、心臟和大血管為主要檢查內(nèi)容。臨床應(yīng)用于疾病檢查、隨訪復(fù)查、健康普查。

      (1)胸部后前位 :用于觀察胸部的主要病變情況和體檢

      (2)胸部側(cè)位 :用于觀察胸部的病變情況,確定病變部位

      (3)胸部前后位(站立或仰臥): 用于觀察病變位于背部,被檢者為脊柱彎曲和駝背者或病重不能站立者的胸部情況。

      (4)心臟后前位(正位):用于觀察心臟大血管和形態(tài)和相互關(guān)系,進(jìn)行心臟測(cè)量

      (5)心臟左側(cè)位 :用于左、右心室、主動(dòng)脈、肺動(dòng)脈的情況。

      (6)心臟右前斜位 :用于觀察左心房、肺動(dòng)脈干、右心房和右心室漏斗部的增大擴(kuò)張情況。

      (7)心臟左前斜位: 用于觀察心臟及大血管的相互關(guān)系。胸部攝影時(shí)的注意事項(xiàng):因臥位時(shí)膈上移,為避免心臟變形和遮蔽肺臟,常規(guī)應(yīng)采取站立位

      3、腹部攝影 適應(yīng)癥:主要用以觀察尿路的病變,如有無(wú)不透光結(jié)石或異常鈣化陰影。也可作為造影檢查的對(duì)比照片,同時(shí)可檢查急腹癥等病變。

      (1)腹部仰臥前后位(正位):用于觀察尿路或腹腔臟器有無(wú)結(jié)石、鈣化及腹部包塊和異物存留等情況

      (2)腹部站立前后位:用于觀察腸梗阻、消化道穿孔及腎下垂等疾患的情況。(3)腹部側(cè)臥水平前后位: 用于觀察被檢者病重不能站立而有腸梗阻或腹內(nèi)游離氣體的情況。

      (4)先天性鎖肛腹部倒立位:用于觀察先天性肛門(mén)閉鎖,預(yù)測(cè)直腸距肛門(mén)的距離。

      (5)膀胱區(qū)后前位 :用于觀察膀胱結(jié)石的情況。腹部攝影時(shí)的注意事項(xiàng):除急腹癥外,腹部攝片均應(yīng)先做好清潔腸道的準(zhǔn)備,以消除腸內(nèi)氣體的干擾。若觀察腸腔內(nèi)液平面或腹腔內(nèi)游離氣體時(shí),一般應(yīng)采用立位水平投照

      二、X 線造影檢查

      1、食管造影

      (1)常規(guī)食管造影 適應(yīng)癥:食管腫瘤、憩室、靜脈曲張、異物、炎癥;食客臨近器官病變?nèi)缧呐K、主動(dòng)脈、縱膈等。

      禁忌癥:無(wú)絕對(duì)禁忌,但食管靜脈曲張大出血時(shí)和食管氣管瘺時(shí)特別要慎重。

      (2)食管低張雙對(duì)比造影

      適應(yīng)癥:食管早期腫瘤、炎癥、憩室及常規(guī)造影顯示不清楚。

      2、上消化道造影

      (1)常規(guī)上消化道造影 適應(yīng)癥:有任何上腹部不適及消化道癥狀;疑有胰腺囊腫及胰頭癌等。禁忌癥:有上消化道穿孔;腸梗阻;腸道大出血后一周之內(nèi)。

      (2)胃及十二指腸低張雙對(duì)比造影 適應(yīng)癥:適用于早期胃癌、胰頭癌、十二指腸癌和膽管癌等到和普通胃腸道造影可疑病例。

      禁忌癥:同常規(guī)造影和低張藥品使用禁忌者。

      3、全消化道造影

      適應(yīng)癥:先天發(fā)育異常;消化道良惡性腫瘤慢性非特異性炎癥及結(jié)核。觀察腸道外占位性病變與腸道關(guān)系。手術(shù)后功能觀察;病人不愿或不能接受鋇劑灌腸檢查者。

      禁忌癥: 急性消化道穿孔;近期消化道大出血;腸梗阻等。

      4、結(jié)腸灌腸造影 適應(yīng)癥: 結(jié)腸腫瘤、息肉、肉芽腫性病變局限性腸炎;潰瘍性結(jié)腸炎;巨結(jié)腸;結(jié)腸套疊整復(fù)。禁忌癥: 急性闌尾炎;急性腸炎;結(jié)腸穿孔或壞死。

      5、子宮輸卵管造影

      適應(yīng)癥:

      1.不孕癥 用以了解原發(fā)性或繼發(fā)性不孕癥的原因,它不但能了解子宮及輸卵管有無(wú)先天性畸形或病理情況存在,還能了解輸卵管是否通暢,從而找到不孕原因。有些病例經(jīng)子宮輸卵管造影后,可促使不通暢的輸卵管變得通暢而受孕。

      2.子宮異常出血 尋找子宮異常出血原因,了解子宮粘膜及宮腔情況,判斷不正常出血是否由于內(nèi)膜息肉或粘膜下肌瘤所致。

      3.輸卵管再通 對(duì)輸卵管結(jié)扎后欲再通,必須了解子宮輸卵管情況,以決定是否能作手術(shù)。

      4.腫瘤 觀察子宮肌瘤,附件腫瘤及其他盆腔臟器對(duì)子宮輸卵管的影響。

      5.畸形診斷 子宮畸形如雙角子宮、縱隔子宮等。

      6.異物診斷 金屬宮內(nèi)節(jié)育器異位。

      7.粘連診斷 宮腔粘連、宮頸粘連等。禁忌癥

      1.急性和亞急性?xún)?nèi)外生殖器炎癥。

      2.嚴(yán)重全身性疾病不能忍耐手術(shù)者。

      3.妊娠期、月經(jīng)期。

      4.產(chǎn)后、流產(chǎn)、刮宮術(shù)后6 周內(nèi)。

      5.碘過(guò)敏者。

      6、腎盂造影

      (1)靜脈腎盂造影

      l)適應(yīng)證:①不明原因的血尿、膿尿等;②明確尿路結(jié)石的部位和了解有無(wú)陰性結(jié)石;③腎、輸尿管本身疾病,如結(jié)核、腫瘤、先天性畸形和變異、腎盂和輸尿管積水等;④腹膜后腫塊,了解腫塊與泌尿系統(tǒng)的關(guān)系,排除是否為泌尿器官疾?。虎菀蚰承l件限制,而需靜脈法了解雙腎功能情況,并借以達(dá)到膀胱造影。2)禁忌證:①對(duì)碘過(guò)敏者;②嚴(yán)重腎功能障礙者;③嚴(yán)重心血管病變,肝功能極差者;④?chē)?yán)重血尿和腎絞痛發(fā)作者;⑤急性泌尿系統(tǒng)感染者。

      (2)逆行腎盂造影:逆行腎盂造影是膀胱鏡檢查時(shí),以導(dǎo)管插入輸尿管,注人造影劑而使腎盂顯影。

      l)適應(yīng)證:①靜脈尿路造影顯示不滿意或不顯影者;②明確尿路結(jié)石的部位,特別是陰性結(jié)石的部位。

      2)禁忌證:①尿路狹窄者;②小兒;③急性泌尿系統(tǒng)感染或嚴(yán)重血尿患者; ④?chē)?yán)重的心血管疾患。

      7、膀胱造影

      【適應(yīng)證】 膀胱疾患。盆腔腫瘤和前列腺變與膀胱的關(guān)系。

      【禁忌證】 膀胱及尿道急性炎癥;尿道嚴(yán)重狹窄。

      8、尿道造影

      【適應(yīng)證】 尿道的先天畸形,外傷后了解尿道的損傷部位及范圍。前列腺病變。尿道周?chē)准隘浌?,尿道結(jié)石。

      【禁忌證】 尿道急性癥及龜頭炎癥。尿道出血。

      三、CT 適應(yīng)癥:適用于全身各系統(tǒng)臟器的平掃及增強(qiáng)掃描,包括正常體檢、以及先天性、炎癥性、占位性、外傷性等疾病的診斷。目前開(kāi)展的新技術(shù)包括灌注成像、血管成像、冠狀動(dòng)脈成像、仿真內(nèi)窺鏡、三維重建技術(shù)等。

      1、顱腦CT 適應(yīng)癥:腦血管意外;腦外傷;腦腫瘤;腦炎性病變及寄生蟲(chóng)病;腦先天畸形;腦部術(shù)后及放療后。禁忌癥:無(wú)特殊禁忌癥.2、脊柱CT 適應(yīng)證: 各種原因引起的椎管狹窄及椎管內(nèi)占位性病變;椎間盤(pán)變性;椎管外傷,如骨折,脫位等;椎骨骨病,如結(jié)核,腫瘤等;椎骨及脊髓先天性變異。禁忌癥:一般無(wú)禁忌癥,需增強(qiáng)者做好碘過(guò)敏試驗(yàn)。

      3、胸部CT適應(yīng)癥:肺部各類(lèi)病變,縱隔、心臟、大血管病變等。禁忌癥:一般無(wú)禁忌癥,碘過(guò)敏者不能作增強(qiáng)。

      4、肝臟CT適應(yīng)癥:肝臟良、惡性腫瘤:肝癌、轉(zhuǎn)移瘤、海綿狀血管瘤;肝臟囊性占位病變:肝囊腫、多囊肝、包蟲(chóng)病;肝臟炎性占位病變:肝膿腫、肝結(jié)核;肝外傷;肝硬化;肝脂肪變性;色素沉著癥。禁忌證:嚴(yán)重心、肝、腎功能不全,含碘對(duì)比劑過(guò)敏。

      超聲檢查適應(yīng)癥及檢查項(xiàng)目

      超聲圖像是人體臟器及組織結(jié)構(gòu)的聲學(xué)圖像,這種圖像與解剖結(jié)構(gòu)及病理改變有密切關(guān)系,而且有一定規(guī)律性。但是目前的超聲圖像尚不能反映組織學(xué)及細(xì)胞病理學(xué)特征。因此,在診斷工作中,必須將超聲圖像與解剖、病理及臨床知識(shí)相結(jié)合,進(jìn)行分析判斷,才能作出正確結(jié)論。

      (一)適應(yīng)癥: 超聲可以檢查軟組織及其臟器的疾病,包括肝、膽囊、脾、胃、腸、腎、腎上腺、膀胱、前列腺、子宮、卵巢、產(chǎn)科方面,腹腔及腹膜后臟器、盆腔、心臟、血管、顱腦、眼、上頜竇、頜面部包塊,甲狀腺、乳腺、胸腔及肺部、縱隔、肌肉、脂肪、軟骨、椎間盤(pán)等臟器的部分疾病。

      (二)檢查的項(xiàng)目

      1.測(cè)距:即測(cè)定被檢查臟器或病變的深度、大小,各徑線或面積、容積等,如肝內(nèi)門(mén)靜脈、肝靜脈徑,心壁厚度及心腔大小、二尖瓣口面積等。

      2.臟器或病變的形態(tài)及邊緣輪廓,正常臟器有一定外形,都有明確的邊界回聲,輪廓整齊。若有占位 性病變常使外形失常、局部腫大、膨出變形。腫塊若有光滑而較強(qiáng)的邊界回聲,常提示有包膜存在。

      3.臟器或病變的位置及與周?chē)K器的關(guān)系:測(cè)定臟器的位置有無(wú)下垂或移位。病變?cè)谂K器內(nèi)的具體位置。病變與周?chē)K器的關(guān)系及有否壓迫或侵入周?chē)艿取?/p>

      4.病變的性質(zhì):根據(jù)超聲圖顯示臟器或病變內(nèi)部回聲特點(diǎn),包括有無(wú)回聲、光點(diǎn)強(qiáng)弱粗細(xì)及分布是否均勻等可以鑒別囊性(壁的厚薄、內(nèi)部有無(wú)分隔及乳頭狀突起、囊內(nèi)液體的稀稠等),實(shí)質(zhì)性(密度均勻與否)或氣體。5.活動(dòng)規(guī)律:如肝、腎隨呼吸運(yùn)動(dòng)、腹壁包塊(深部)則不隨呼吸活動(dòng)。心內(nèi)結(jié)構(gòu)的活動(dòng)規(guī)律等。

      6.血流信息、超聲多普勒可以測(cè)定心臟及血管內(nèi)各部位的血流速度、方向性質(zhì)(層流或湍流)測(cè)出心內(nèi)瓣口狹窄或返流,心內(nèi)分流并計(jì)測(cè)心臟每搏量、心內(nèi)壓力及心功能等,并可檢測(cè)血管瘤、血管狹窄、閉塞、外傷斷裂、移植血管的通暢情況、臟器內(nèi)血管分布,血流供應(yīng),腫瘤新生血管等。

      超聲科各檢查項(xiàng)目的適應(yīng)癥與禁忌癥

      一、肝臟

      適應(yīng)癥:

      1、肝硬化,門(mén)靜脈高壓側(cè)枝循環(huán)形成。

      2、膈下積液或膿腫。

      3、肝內(nèi)液性病變,如肝囊腫、多囊肝、肝包蟲(chóng)病及肝膿腫形成期。

      4、脂肪肝。

      5、肝原發(fā)性或轉(zhuǎn)移性腫瘤。

      6、肝內(nèi)明顯的血管異常,如淤血肝、門(mén)靜脈異常病變、動(dòng)脈瘤。

      7、肝先天性異常。

      8、肝外傷出血。

      禁忌癥:一般無(wú)禁忌癥。

      二、膽囊與膽道

      適應(yīng)癥:

      1、膽道系統(tǒng)結(jié)石。

      2、膽道系統(tǒng)炎癥。

      3、膽囊腺肌癥。

      4、膽道系統(tǒng)腫瘤。

      5、膽囊息肉樣病變。

      6、膽道蛔蟲(chóng)。

      7、先天性膽道異常。

      8、黃疸的鑒別診斷。

      禁忌癥:一般無(wú)禁忌癥。

      三、胰腺

      適應(yīng)癥:

      1、胰腺炎癥(急性和慢性胰腺炎)。

      2、胰腺囊性病變。

      3、胰腺實(shí)性腫瘤。

      4、胰腺外傷。

      5、胰腺和周?chē)∽冭b別。

      禁忌癥:一般無(wú)禁忌癥。

      四、脾臟

      適應(yīng)癥:

      1、脾腫大。

      2、脾含液性占位病變,如脾囊腫、多囊脾、脾膿腫等。

      3、脾實(shí)性占位性病變。

      4、脾實(shí)質(zhì)鈣化灶。

      5、脾外傷。

      6、脾實(shí)質(zhì)彌散性回聲異常。禁忌癥:一般無(wú)禁忌癥。

      五、胃腸道

      適應(yīng)癥:

      1、胃腸道腫瘤:中晚期胃癌,惡性淋巴瘤,粘膜下實(shí)性腫瘤,胃壁囊腫,腫瘤周?chē)馨徒Y(jié)轉(zhuǎn)移、腹部轉(zhuǎn)移。

      2、先天性肥厚性幽門(mén)狹窄。

      3、胃潴留。

      4、腸梗阻、腸套疊、先天性巨乙狀結(jié)腸癥。

      5、急性壞疽性闌尾炎,闌尾周?chē)撃[。

      6、胃腸旁腫瘤,胃腸周?chē)K器擠壓。

      禁忌癥:一般無(wú)禁忌癥。

      六、腹腔、腹膜后間隙及大血管

      (一)腹腔和腹膜后間隙液性占位病變

      適應(yīng)癥:

      1、對(duì)腹部腫塊行物理定性診斷,如液性、實(shí)性或囊實(shí)性等。

      2、探尋腹部隱匿性液性占位病變,如膿腫、血腫、積液等。

      3、判斷液性占位病變的大小或累及范圍,了解病變與相鄰臟器或腹部大血管(如腹主動(dòng)脈、下腔靜脈)之間的關(guān)系,進(jìn)行定位診斷分析。

      4、對(duì)部分液性占位病變進(jìn)行定位或?qū)崟r(shí)引導(dǎo)穿刺。

      5、液性占位病變治療后的療效觀察。

      禁忌癥:一般無(wú)禁忌癥。

      (二)腹腔和腹膜后間隙實(shí)性占位病變

      適應(yīng)癥:

      1、對(duì)腹部腫塊行物理定性診斷,如實(shí)性、非均質(zhì)性、囊實(shí)性等。

      2、探尋腹部隱匿性實(shí)性占位病變,如轉(zhuǎn)移瘤、腫大淋巴結(jié)等。

      3、判斷實(shí)性占位病變的大小或累及范圍,了解病變與相鄰臟器或腹部大血管(如腹主動(dòng)脈、下腔靜脈)之間的關(guān)系,進(jìn)行定位分析。

      4、對(duì)實(shí)性病變進(jìn)行定位或?qū)崟r(shí)引導(dǎo)穿刺。

      5、實(shí)性占位病變治療后的療效觀察。

      禁忌癥:一般無(wú)禁忌癥。

      (三)腹主動(dòng)脈疾病

      適應(yīng)癥:

      1、腹主動(dòng)脈瘤(真性、假性)診斷與鑒別診斷。

      2、腹主動(dòng)脈夾層。

      3、檢測(cè)腹主動(dòng)脈粥樣斑塊與血栓。

      4、多發(fā)性大動(dòng)脈炎。

      5、腹主動(dòng)脈旁腫物的診斷與鑒別診斷。

      禁忌癥:一般無(wú)禁忌癥。

      (四)下腔靜脈疾病 適應(yīng)癥:

      1、檢測(cè)下腔靜脈血栓或瘤栓。

      2、布-加綜合癥的診斷與鑒別診斷。

      3、了解腹部腫塊、腹膜后淋巴結(jié)等是否對(duì)下腔靜脈形成壓迫。

      4、評(píng)價(jià)右心功能不全。

      禁忌癥:一般無(wú)禁忌癥。

      七、泌尿、男性生殖系與腎上腺

      (一)腎臟

      適應(yīng)癥:(3)先天性異常:腎缺如,異位腎,融合腎。(4)腎囊性病變:?jiǎn)渭冃云べ|(zhì)囊腫,腎盂旁囊腫,多囊腎。(5)腎腫瘤:腎實(shí)質(zhì)腫瘤,腎盂腫瘤。(6)腎創(chuàng)傷。(7)腎結(jié)石。(8)腎積水。(9)腎動(dòng)脈狹窄。(10)移植腎與并發(fā)癥。

      禁忌癥:一般無(wú)禁忌癥。

      (二)輸尿管

      適應(yīng)癥:

      1、輸尿管囊腫、先天性巨輸尿管。

      2、輸尿管結(jié)石、輸尿管積水。

      3、輸尿管腫瘤。

      禁忌癥:一般無(wú)禁忌癥。

      (三)膀胱

      適應(yīng)癥:

      1、膀胱憩室。

      2、膀胱結(jié)石。

      3、膀胱腫瘤。

      4、膀胱異物。

      禁忌癥:一般無(wú)禁忌癥。

      (四)前列腺與精囊

      適應(yīng)癥:

      1、良性前列腺增生。

      2、前列腺癌。

      3、前列腺炎和膿腫。

      4、前列腺結(jié)石。

      5、精囊病變。

      禁忌癥:一般無(wú)禁忌癥。

      (五)、陰囊與睪丸適應(yīng)癥:

      4、鞘膜積液、疝。

      5、睪丸腫瘤、附睪腫瘤。

      6、睪丸炎、附睪炎。

      7、睪丸扭轉(zhuǎn)。

      8、陰囊或睪丸外傷。

      9、精索靜脈曲張。

      10、隱睪。

      禁忌癥:一般無(wú)禁忌癥。

      (六)腎上腺 適應(yīng)癥:

      1、腎上腺皮質(zhì)增生。

      2、腎上腺皮質(zhì)腫瘤。

      3、腎上腺髓質(zhì)腫瘤。

      禁忌癥:一般無(wú)禁忌癥。

      八、婦科

      適應(yīng)癥:

      1、先天性子宮發(fā)育異常。

      2、子宮良性疾病:子宮肌瘤、子宮腺肌癥、子宮內(nèi)膜增生癥、子宮內(nèi)膜息肉。

      3、子宮內(nèi)膜癌。

      4、盆腔腫塊、盆腔積液。

      5、多囊卵巢。

      6、輸卵管積水。

      7、檢測(cè)宮內(nèi)節(jié)育器位置是否正常。

      禁忌癥:一般無(wú)禁忌癥。

      九、產(chǎn)科

      適應(yīng)癥:

      1、正常早期妊娠:停經(jīng)6-12 周、月經(jīng)不規(guī)律、HCG 陽(yáng)性者、有不良早孕史者。

      2、異常早期妊娠:早期流產(chǎn)、葡萄胎、惡性滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤、輸卵管妊娠。

      3、正常中晚期妊娠:妊娠13 周至分娩前孕婦。

      4、異常中晚期妊娠:先天性胎兒畸形、死胎、胎兒宮內(nèi)生長(zhǎng)遲緩、前臵胎盤(pán)、胎盤(pán)早期剝離、臍帶繞頸、妊娠合并盆腔腫塊。

      禁忌癥:一般無(wú)禁忌癥。

      十、周?chē)芗膊?/p>

      (一)頸部血管

      適應(yīng)癥:

      1、頸動(dòng)脈粥樣硬化。

      2、頸動(dòng)脈瘤。

      3、椎動(dòng)脈閉塞性疾病。

      禁忌癥:一般無(wú)禁忌癥。

      (二)四肢血管

      適應(yīng)癥:

      3、四肢動(dòng)脈硬化性閉塞癥。

      4、四肢動(dòng)脈瘤。

      5、多發(fā)性大動(dòng)脈炎。

      6、深靜脈血栓形成。

      7、靜脈瓣功能不全。

      8、動(dòng)靜脈瘺。

      禁忌癥:一般無(wú)禁忌癥。

      十一、肌肉骨骼系統(tǒng)

      適應(yīng)癥:

      1、骨腫瘤。

      2、關(guān)節(jié)腔積液。

      3、肌肉、肌腱及軟組織病變:如膿腫、囊腫、腫瘤等。禁忌癥:一般無(wú)禁忌癥。

      十二、甲狀腺

      適應(yīng)癥:

      2、甲狀腺腫大或萎縮。

      3、鑒別甲狀腺囊性或?qū)嵭越Y(jié)節(jié)。

      4、鑒別單發(fā)或多發(fā)結(jié)節(jié)。

      5、協(xié)作臨床鑒別良性與惡性結(jié)節(jié)。

      禁忌癥:一般無(wú)禁忌癥。

      十三、乳腺

      適應(yīng)癥:

      1、乳腺膿腫。

      2、超聲引導(dǎo)下乳腺囊性、實(shí)性腫塊抽吸、活檢。

      3、孕婦、哺乳期及年輕婦女乳腺檢查。

      4、評(píng)價(jià)臨床可觸及但X 線攝影術(shù)陰性的腫塊。

      5、評(píng)價(jià)X 線攝影術(shù)不能明確診斷的病例。

      6、鑒別乳腺腫塊的囊性與實(shí)性物理性質(zhì)。

      7、鑒別診斷乳腺腫塊良性與惡性。

      8、男性有乳腺腫塊者。

      禁忌癥:一般無(wú)禁忌癥。

      十四、心臟與大血管

      適應(yīng)癥:

      1、判定心臟位臵以及心臟與內(nèi)臟的位臵關(guān)系。

      2、檢出心臟結(jié)構(gòu)異常。判定心臟各房室腔大小,室間隔和室壁厚度,室壁整體運(yùn)動(dòng)和節(jié)段性運(yùn)動(dòng),瓣膜功能,間隔缺損的部位和大小、流出道、大動(dòng)脈、體(肺)靜脈,心肌病變、心內(nèi)異常結(jié)構(gòu)如腫瘤、贅生物和血栓以及周?chē)懿∽兊取?/p>

      3、檢出心臟結(jié)構(gòu)關(guān)系的異常。判定心房排列關(guān)系、心房與心室、心室與動(dòng)脈的連接關(guān)系、體靜脈回流、肺靜脈回流以及冠狀動(dòng)脈發(fā)育和起源異常。

      4、評(píng)價(jià)心臟血流動(dòng)力學(xué)變化。多普勒常規(guī)測(cè)量各瓣口流速和壓差,判定心血管內(nèi)異常血流部位和起源,定量或半定量分流、流出道狹窄、瓣膜狹窄和反流等異常血流的流速、壓差及流量等。

      5、檢出心包疾患。定位和半定量評(píng)價(jià)心包積液,指導(dǎo)心包積液穿刺,評(píng)價(jià)藥物療效。判定縮窄性心包炎、心包填塞和心包腫瘤等。

      6、評(píng)價(jià)心臟手術(shù)及介入治療后心臟結(jié)構(gòu)的恢復(fù)情況和血流動(dòng)力學(xué)的轉(zhuǎn)歸。

      7、評(píng)價(jià)心臟功能。常規(guī)應(yīng)用二維和(或)M 型超聲測(cè)定心臟收縮功能,也可用多普勒超聲評(píng)價(jià)心臟的收縮和舒張功能。

      禁忌癥:一般無(wú)禁忌癥。

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