第一篇：科室質(zhì)控小組職責(zé)、工作制度

科室質(zhì)控小組職責(zé)

1、科室質(zhì)控小組由科室負(fù)責(zé)人、護(hù)士長(zhǎng)以及質(zhì)控醫(yī)師、護(hù)士等相關(guān)人員3-6人組成，科主任室第一責(zé)任人；

2、結(jié)合本專(zhuān)業(yè)特點(diǎn)及發(fā)展趨勢(shì)，制定及修訂本科室疾病診療常規(guī)、藥物使用規(guī)范并組織實(shí)施；制定及修訂本科室的質(zhì)控工作制度、人員崗位職責(zé)；

3、在醫(yī)務(wù)部及護(hù)理部指導(dǎo)下，負(fù)責(zé)本科室醫(yī)護(hù)質(zhì)量控制檢查工作，抓好科內(nèi)診療質(zhì)量、護(hù)理質(zhì)量、醫(yī)療文書(shū)書(shū)寫(xiě)質(zhì)量；

4、做好科室的質(zhì)量自測(cè)自評(píng)，分析科室醫(yī)療質(zhì)量數(shù)據(jù)、病人投訴情況、質(zhì)量缺陷問(wèn)題，自我查找醫(yī)療隱患，自評(píng)工作優(yōu)劣。

科室質(zhì)控小組工作制度

1、質(zhì)量控制小組在科主任領(lǐng)導(dǎo)下對(duì)全科的醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)行管理監(jiān)督、指導(dǎo)、檢查，開(kāi)展每日質(zhì)控、每月質(zhì)控；

2、質(zhì)控小組的活動(dòng)應(yīng)至少每個(gè)月一次，每次應(yīng)該認(rèn)真分析評(píng)判本科室質(zhì)量動(dòng)態(tài)，總結(jié)歸納、對(duì)需改進(jìn)的內(nèi)容提出整改措施，并認(rèn)真做好質(zhì)控活動(dòng)記錄；

3、對(duì)科室診療活動(dòng)的各個(gè)環(huán)節(jié)進(jìn)行指導(dǎo)和監(jiān)控，通過(guò)具體的診療示范操作、每月組織各級(jí)醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)醫(yī)療、護(hù)理常規(guī)、規(guī)范，強(qiáng)化治療和安全意思；

4、對(duì)各種醫(yī)療文書(shū)的書(shū)寫(xiě)情況進(jìn)行檢查（病歷、處方、申請(qǐng)單、護(hù)理文件），對(duì)核心制度執(zhí)行情況進(jìn)行檢查，對(duì)護(hù)理工作進(jìn)行檢查，提出整改措施并落實(shí)。

第二篇：科室質(zhì)控小組職責(zé)、工作制度

溆浦縣人民醫(yī)院

骨二科科室質(zhì)控小組職責(zé)

1、科室質(zhì)控小組由科室主任、護(hù)士長(zhǎng)以及質(zhì)控醫(yī)師、護(hù)士組成，科主任室第一責(zé)任人；

2、結(jié)合本專(zhuān)業(yè)特點(diǎn)及發(fā)展趨勢(shì)，制定及修訂本科室疾病診療常規(guī)、藥物使用規(guī)范并組織實(shí)施；制定及修訂本科室的質(zhì)控工作制度、人員崗位職責(zé)；

3、在醫(yī)務(wù)科及護(hù)理部指導(dǎo)下，負(fù)責(zé)本科室醫(yī)護(hù)質(zhì)量控制檢查工作，抓好科內(nèi)診療質(zhì)量、護(hù)理質(zhì)量、醫(yī)療文書(shū)書(shū)寫(xiě)質(zhì)量，負(fù)責(zé)科室卷宗資料的安排和管理工作；

4、做好科室的質(zhì)量自測(cè)自評(píng)，分析科室醫(yī)療質(zhì)量數(shù)據(jù)、病人投訴情況、質(zhì)量缺陷問(wèn)題，自我查找醫(yī)療隱患，自評(píng)工作優(yōu)劣。

科室質(zhì)量控制小組組長(zhǎng)：科主任曹懷焱 成員：曹懷焱、舒娟、賈彥濤、賀鵲橋、張吉

溆浦縣人民醫(yī)院

骨二科科室質(zhì)控小組工作制度

1、質(zhì)量控制小組在科主任領(lǐng)導(dǎo)下對(duì)全科的醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)行管理監(jiān)督、指導(dǎo)、檢查，開(kāi)展每日質(zhì)控、每月質(zhì)控；

2、質(zhì)控小組的活動(dòng)應(yīng)至少每個(gè)月一次，每次應(yīng)該認(rèn)真分析評(píng)判本科室質(zhì)量動(dòng)態(tài)，總結(jié)歸納、對(duì)需改進(jìn)的內(nèi)容提出整改措施，并認(rèn)真做好質(zhì)控活動(dòng)記錄；

3、對(duì)科室診療活動(dòng)的各個(gè)環(huán)節(jié)進(jìn)行指導(dǎo)和監(jiān)控，通過(guò)具體的診療示范操作、每月組織各級(jí)醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)醫(yī)療、護(hù)理常規(guī)、規(guī)范，強(qiáng)化治療和安全意思；

4、對(duì)各種醫(yī)療文書(shū)的書(shū)寫(xiě)情況進(jìn)行檢查（病歷、處方、申請(qǐng)單、護(hù)理文件），對(duì)核心制度執(zhí)行情況進(jìn)行檢查，對(duì)護(hù)理工作進(jìn)行檢查，提出整改措施并落實(shí)。

第三篇：科室質(zhì)控小組職責(zé)及工作制度

科室質(zhì)控小組職責(zé)

1、科室質(zhì)控小組由科室負(fù)責(zé)人、護(hù)士長(zhǎng)以及質(zhì)控醫(yī)師、護(hù)士等相關(guān)人員3-6人組成；科主任是科室質(zhì)量第一責(zé)任人；

2、結(jié)合本專(zhuān)業(yè)特點(diǎn)及發(fā)展趨勢(shì)，制定及修訂本科室疾病診療常規(guī)、藥物使用規(guī)范并組織實(shí)施；制定及修訂本科室的質(zhì)控工作制度、人員崗位職責(zé)；

3、在醫(yī)務(wù)部和護(hù)理部的指導(dǎo)下，負(fù)責(zé)本科室醫(yī)、護(hù)質(zhì)量控制檢查工作，抓好科內(nèi)診療質(zhì)量、護(hù)理質(zhì)量、醫(yī)療文件書(shū)寫(xiě)質(zhì)量；

4、做好科室的質(zhì)量自測(cè)自評(píng)，分析科室醫(yī)療質(zhì)量數(shù)據(jù)、病人投訴情況、質(zhì)量缺陷問(wèn)題，自我查找醫(yī)療隱患，自評(píng)工作優(yōu)劣。

科室質(zhì)控小組工作制度

1、質(zhì)量控制小組在科主任領(lǐng)導(dǎo)下對(duì)全科的醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)行管理監(jiān)督、指導(dǎo)、檢查，開(kāi)展每日質(zhì)控、每月質(zhì)控；

2、質(zhì)控小組的活動(dòng)應(yīng)至少每個(gè)月一次，每次應(yīng)認(rèn)真分析評(píng)判本科室質(zhì)量動(dòng)態(tài)，總結(jié)歸納、對(duì)需改進(jìn)的內(nèi)容提出整改措施，并認(rèn)真做好質(zhì)控活動(dòng)記錄；

3、對(duì)科室診療活動(dòng)的各個(gè)環(huán)節(jié)進(jìn)行指導(dǎo)和監(jiān)控，通過(guò)具體的診療示范操作、每月組織各級(jí)醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)醫(yī)療、護(hù)理常規(guī)、規(guī)范，強(qiáng)化質(zhì)量和安全意識(shí)；

4、對(duì)各種醫(yī)療文書(shū)的書(shū)寫(xiě)情況進(jìn)行檢查（病歷、處方、申請(qǐng)單、護(hù)理文件），對(duì)核心制度執(zhí)行情況進(jìn)行檢查，對(duì)護(hù)理工作進(jìn)行檢查，提出整改措施并落實(shí)。

第四篇：科室院內(nèi)感染質(zhì)控小組工作制度與職責(zé)

科室院內(nèi)感染質(zhì)控小組工作制度與職責(zé)

一、在醫(yī)院感染管理小組及感染管理專(zhuān)（兼）職人員的領(lǐng)導(dǎo)下開(kāi)展各科窒的院內(nèi)感染質(zhì)控工作。

二、按照本醫(yī)院感染管理小組制定的各科室醫(yī)院感染質(zhì)控目標(biāo)（工作計(jì)劃）開(kāi)展日常醫(yī)院感染質(zhì)控工作。

三、各科室質(zhì)控小組根據(jù)本科室各項(xiàng)質(zhì)控具體要求，小組各成員負(fù)責(zé)并實(shí)施院內(nèi)感染質(zhì)控的具體工作。

四、各科室質(zhì)控小組負(fù)責(zé)人管理、監(jiān)督本科室醫(yī)院感染工作的日常開(kāi)展情況。

五、各科室質(zhì)控小組負(fù)責(zé)人對(duì)本科室在醫(yī)院感染工作中出現(xiàn)的特殊情況及時(shí)上報(bào)院感染管理小組。

六、每月對(duì)本科室院內(nèi)感染管理工作各項(xiàng)內(nèi)容進(jìn)行分析、評(píng)估、總結(jié)，不斷提高院內(nèi)感染質(zhì)控工作的水平。

第五篇：66科室醫(yī)療質(zhì)控小組工作制度和職責(zé)

科室醫(yī)療質(zhì)控小組工作制度和職責(zé)

一、在科主任全面負(fù)責(zé)科室質(zhì)量管理工作，履行科室質(zhì)量管理第一責(zé)任人的管理職責(zé)。

二、在醫(yī)院質(zhì)控辦的指導(dǎo)和科主任的領(lǐng)導(dǎo)下負(fù)責(zé)本科室醫(yī)療質(zhì)量 控制檢查工作，包括核心制度的落實(shí)、病歷書(shū)寫(xiě)、合理用藥、合理用血、等涉及所有醫(yī)療安全及醫(yī)療質(zhì)量管理工作。

三、由科主任和質(zhì)控員負(fù)責(zé)每份終末病歷質(zhì)控達(dá)標(biāo)。對(duì)各種醫(yī)療文書(shū)的書(shū)寫(xiě)情況按規(guī)定進(jìn)行檢查（病歷、處方、申請(qǐng)單、報(bào)告單、護(hù)理等），并做好質(zhì)量檢查記錄。

四、對(duì)執(zhí)行核心制度的落實(shí)情況進(jìn)行檢查。

五、對(duì)各項(xiàng)醫(yī)療規(guī)章制度執(zhí)行情況進(jìn)行檢查，及時(shí)完成科室醫(yī)療質(zhì)量管理相關(guān)記錄本。

六、對(duì)檢查中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題和缺陷（包括自查缺陷及醫(yī)療質(zhì)量專(zhuān)家組發(fā)現(xiàn)的缺陷）及時(shí)提出意見(jiàn)并督促整改。

七、定期分析評(píng)判本科室各階段醫(yī)療質(zhì)量動(dòng)態(tài)，總結(jié)歸納，并對(duì)需改進(jìn)的內(nèi)容提出整改意見(jiàn)報(bào)告科主任批準(zhǔn)，協(xié)助科主任督促落實(shí)，并記錄實(shí)施整改措施情況及效果。

八、定期向院質(zhì)控辦反饋科室質(zhì)控工作情況，對(duì)違反醫(yī)療規(guī)章制度及操作規(guī)程造成后果的不良事件和缺陷，按相關(guān)流程及時(shí)上報(bào)醫(yī)務(wù)處。