第一篇：科室質(zhì)控員職責(zé)

科室質(zhì)控員職責(zé)

一、在科主任、護(hù)士長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)本科室醫(yī)療質(zhì)量檢查、評(píng)判和分析。相關(guān)科室質(zhì)控員應(yīng)負(fù)責(zé)本科室計(jì)量、儀器的使用，并保存其檢驗(yàn)證復(fù)印件以備查。

二、臨床質(zhì)控重點(diǎn)內(nèi)容是：科室各種醫(yī)療文件書寫質(zhì)量，用藥及治療方案的合理性，協(xié)助科主任、護(hù)士長(zhǎng)匯報(bào)科室質(zhì)量管理各階段存在的主要問(wèn)題，并提出整改意見。

三、醫(yī)技科室質(zhì)控員應(yīng)注意各種操作的規(guī)范性，報(bào)告單填寫規(guī)范，各種儀器的標(biāo)準(zhǔn)校正，維護(hù)是否及時(shí)，性能是否正常。各科質(zhì)控員對(duì)本科室質(zhì)量控制檢查建立規(guī)范登記，每季度進(jìn)行一次質(zhì)控小結(jié)，每年有一次總結(jié)。

四、質(zhì)控員每季度向科室公布一次科室質(zhì)量檢查情況，向全科提出持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量的整改建議。督促檢查醫(yī)院關(guān)于提高醫(yī)療質(zhì)量的整改意見及科室質(zhì)控整改意見的落實(shí)情況。

五、向院質(zhì)控科匯報(bào)科室質(zhì)量管理運(yùn)行情況及質(zhì)控工作改進(jìn)建議。

六、各臨床科室質(zhì)控員由科室指派，報(bào)質(zhì)控科、醫(yī)務(wù)科備案。

第二篇：科室質(zhì)控員工作職責(zé)

科室質(zhì)控員工作職責(zé)

一、在科室質(zhì)量管理小組及科主任的領(lǐng)導(dǎo)下，根據(jù)醫(yī)院總體工作要求，協(xié)助科主任做好本科室全面質(zhì)量管理工作。

二、負(fù)責(zé)科室醫(yī)療質(zhì)量管理的具體事務(wù)，協(xié)助科主任、護(hù)士長(zhǎng)進(jìn)行質(zhì)量控制，負(fù)責(zé)醫(yī)療質(zhì)量管理指標(biāo)的統(tǒng)計(jì)、報(bào)告和各種醫(yī)療文檔的匯報(bào)整理工作。及時(shí)如實(shí)填寫科室質(zhì)量管理手冊(cè)，為科內(nèi)質(zhì)量考核評(píng)價(jià)提供依據(jù)和資料。

三、負(fù)責(zé)科室質(zhì)控自查，協(xié)助組長(zhǎng)組織科室質(zhì)控會(huì)，對(duì)發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題進(jìn)行分析，制定整改措施并督促落實(shí)，監(jiān)督整改效果。

四、帶頭執(zhí)行并檢查督促各項(xiàng)醫(yī)療規(guī)章制度、診療常規(guī)和技術(shù)操作規(guī)范的落實(shí)。

五、參與醫(yī)院的質(zhì)控交叉檢查工作。內(nèi)容包括病歷書寫質(zhì)量、臨床路徑、核心制度落實(shí)、合理用藥情況、處方書寫質(zhì)量、患者安全情況、院感控制情況等。

六、每月按時(shí)填寫《質(zhì)量管理手冊(cè)》，按時(shí)參加醫(yī)院的質(zhì)控會(huì)議及質(zhì)控培訓(xùn)，每季度以書面形式向質(zhì)控科匯報(bào)整體工作情況。

七、及時(shí)向科室質(zhì)量管理小組和科主任反映醫(yī)療活動(dòng)中出現(xiàn)的各種情況和問(wèn)題，并提出合理的建議和整改措施。

八、完成上級(jí)交辦的其他相關(guān)事

第三篇：質(zhì)控員職責(zé)

城關(guān)區(qū)康樂(lè)醫(yī)院 質(zhì) 控 員 職 責(zé)

1.科主任負(fù)責(zé)本科室的醫(yī)療質(zhì)量控制工作，檢查科室病歷書寫，出科病歷進(jìn)行

簽字。

2.護(hù)士長(zhǎng)負(fù)責(zé)本科室的護(hù)理質(zhì)量控制工作，檢查基礎(chǔ)護(hù)理，基本技能操作，醫(yī)

院感染控制工作。

3.深入科室了解和掌握情況，協(xié)調(diào)各臨床、醫(yī)技等科室間的工作聯(lián)系，組織重大搶救和院內(nèi)外會(huì)診。

4.制定本科室醫(yī)療規(guī)章制度和醫(yī)療質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)，督促各種規(guī)章制度和診療常規(guī)的執(zhí)行，定期檢查，采取措施，提高醫(yī)療質(zhì)量，嚴(yán)防差錯(cuò)事故。

5.組織每月一次醫(yī)療質(zhì)量交叉檢查找出存在問(wèn)題，提出整改措施，不斷提高醫(yī)療質(zhì)量。

6.發(fā)現(xiàn)科室不良事件及時(shí)上報(bào)，及時(shí)處理，對(duì)每起不良事件進(jìn)行討論分析。7.每月定期抽查各科醫(yī)療文件（含病歷、醫(yī)囑、處方、檢查申請(qǐng)單、報(bào)告單）的書寫情況。

8.負(fù)責(zé)督促檢查本科室藥品、醫(yī)療器械的使用管理工作。9.組織每季度一次的病人滿意度問(wèn)卷發(fā)放和總結(jié)工作。10.組織科室人員質(zhì)控知識(shí)教育培訓(xùn)工作。

科內(nèi)質(zhì)控小組分工職責(zé)及工作要求

一、基礎(chǔ)護(hù)理、危重病人護(hù)理、病歷質(zhì)控

a.不定期檢查住院病歷，檢查病歷的三測(cè)單、長(zhǎng)、臨時(shí)醫(yī)囑單、特護(hù)單是否符合質(zhì)量要求;b.不定期檢查病人的皮膚、管道、引流袋護(hù)理、危重病人護(hù)理是否達(dá)到要求;c.每月對(duì)以上項(xiàng)目必須總檢查一次;d.協(xié)助科主任完成出院病歷質(zhì)控;e.以上檢查有記錄可查并督促當(dāng)班人完善執(zhí)行改進(jìn)工作.二、科室財(cái)產(chǎn)、藥品管理、安全管理質(zhì)控 a.每月定期檢查科內(nèi)固定資產(chǎn)數(shù)目、有記錄可查； b.檢查科內(nèi)所有藥品的有效期，保證無(wú)過(guò)期藥品；

c.規(guī)范儲(chǔ)藏室、治療室的物品、藥品，清晰標(biāo)明、分類放置；

d.檢查住院病人安全防范措施是否到位（如床欄、床頭卡），有記錄可查，并督促當(dāng)班人完善執(zhí)行；

三、急救器械、藥品、物品質(zhì)控

a.每周定期清點(diǎn)搶救物品，保證各項(xiàng)用物清潔齊全，處于備用狀態(tài)，并記錄； b.每周定期清點(diǎn)心電監(jiān)護(hù)儀、吸氧、吸痰、導(dǎo)尿等用物，保證處于備用狀態(tài)，并維持其清潔度；

c.對(duì)搶救用物放置固定、標(biāo)簽分明；

四、消毒隔離質(zhì)控，a.按時(shí)完成各種消毒監(jiān)測(cè)記錄。每周紫外線燈管擦試消毒；

b.定期對(duì)各班的消毒隔離工作進(jìn)行檢查，如醫(yī)療垃圾分類、消毒液濃度測(cè)試，有記錄可查；

c.定期對(duì)消毒物品的外包裝（如包布、貯槽）等進(jìn)行清潔處理，檢查包內(nèi)器械是否符合要求；

d.督促并協(xié)助護(hù)工完成病房消毒工作；

e.定期對(duì)血壓計(jì)、聽診器、病歷夾、口服藥盒進(jìn)行清潔和消毒，袖帶84液清洗。

第四篇：桃江縣人民醫(yī)院科室質(zhì)控員工作職責(zé)

桃江縣人民醫(yī)院 科室質(zhì)控員工作職責(zé)

一、在科主任及科室質(zhì)量管理小組領(lǐng)導(dǎo)下，根據(jù)醫(yī)院總體工作要求，制定科室醫(yī)療質(zhì)量管理計(jì)劃、方案、措施，并具體組織實(shí)施質(zhì)量管理工作，做好本科室全面質(zhì)量管理工作。

二、負(fù)責(zé)科室醫(yī)療質(zhì)量管理的具體事務(wù)，協(xié)助科主任、護(hù)士長(zhǎng)進(jìn)行質(zhì)量控制，負(fù)責(zé)醫(yī)療質(zhì)量管理指標(biāo)的統(tǒng)計(jì)、報(bào)告和各種醫(yī)療文檔的匯報(bào)整理工作。及時(shí)如實(shí)填寫科室質(zhì)量管理手冊(cè)，為科內(nèi)質(zhì)量考核評(píng)價(jià)提供依據(jù)和資料。

三、負(fù)責(zé)科室質(zhì)控自查，協(xié)助科主任、護(hù)士長(zhǎng)組織科室質(zhì)控會(huì)，每月審查病歷及各環(huán)節(jié)中存在的問(wèn)題進(jìn)行分析，并總結(jié)成文字，制定整改措施并督促落實(shí)，監(jiān)督整改效果。

四、帶頭執(zhí)行并檢查督促各項(xiàng)醫(yī)療規(guī)章制度、診療常規(guī)和技術(shù)操作規(guī)范的落實(shí)。

五、參與醫(yī)院的質(zhì)控交叉檢查工作。內(nèi)容包括病歷書寫質(zhì)量、臨床路徑、核心制度落實(shí)、合理用藥情況、處方書寫質(zhì)量、患者安全情況、院感控制情況等。

六、按時(shí)填寫好各種登統(tǒng)計(jì)，按時(shí)參加醫(yī)院的質(zhì)控會(huì)議及質(zhì)控培訓(xùn)，每季度以書面形式向醫(yī)務(wù)股、質(zhì)控科匯報(bào)整體工作情況。

七、及時(shí)向科主任反映醫(yī)療活動(dòng)中出現(xiàn)的各種情況和問(wèn)題，并提出合理的建議和整改措施。

八、按醫(yī)院規(guī)定如期將所有出院病歷收集整理完善后，實(shí)數(shù)上交質(zhì)控科。

九、定期進(jìn)行全面質(zhì)量工作檢查、考評(píng)、匯總，考評(píng)結(jié)果與科室人員績(jī)效掛鉤，與評(píng)優(yōu)、獎(jiǎng)懲相結(jié)合。

十、完成上級(jí)交辦的其他相關(guān)事項(xiàng)。

第五篇：醫(yī)院質(zhì)控員職責(zé)

省勞衛(wèi)所附屬醫(yī)院質(zhì)控員職責(zé)

1、質(zhì)控員應(yīng)把基礎(chǔ)質(zhì)量、環(huán)節(jié)質(zhì)量、終末質(zhì)量的控制作為質(zhì)量管理的重點(diǎn)，杜絕質(zhì)量隱患，確保質(zhì)量的提高。

2、協(xié)助科主任落實(shí)科室質(zhì)量控制方案、目標(biāo)、措施和獎(jiǎng)懲細(xì)則。

3、抓好科內(nèi)診療質(zhì)量、醫(yī)療文件書寫質(zhì)量，做好科室質(zhì)量自查工作，每周至少抽查1次，病歷抽查比例不低于50%，做到抽查情況有記錄、針對(duì)問(wèn)題有整改措施。

4、落實(shí)科內(nèi)質(zhì)量、安全缺陷（差錯(cuò)）登記制度，發(fā)現(xiàn)醫(yī)療缺陷和差錯(cuò)及時(shí)通報(bào)科主任進(jìn)行科內(nèi)處理，必要時(shí)按有關(guān)規(guī)定報(bào)臨床部。

5、每月定期對(duì)科室醫(yī)療質(zhì)量、安全隱患進(jìn)行評(píng)價(jià)分析，協(xié)助科主任通報(bào)醫(yī)院每月的《醫(yī)療信息通報(bào)》，并落實(shí)《醫(yī)療信息通報(bào)》上的整改措施。

6、協(xié)助科主任及時(shí)總結(jié)本科室醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療管理中的工作經(jīng)驗(yàn)，并提交院級(jí)醫(yī)療質(zhì)量、安全工作會(huì)議上交流。

臨床部 2010-8-19