第一篇：2011年社區(qū)精神衛(wèi)生防治計(jì)劃

2011年牌樓社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心精神衛(wèi)生服務(wù)計(jì)劃

社區(qū)精神衛(wèi)生服務(wù)是一個不斷發(fā)展和完善過程，服務(wù)的內(nèi)容和服務(wù)的范圍都將隨著工作的深入而不斷的增加和擴(kuò)大。我國當(dāng)前重點(diǎn)防治的精神疾病是精神分裂癥、抑郁癥、兒童青少年行為障礙和老年期癡呆。目前社區(qū)精神衛(wèi)生服務(wù)的主要服務(wù)計(jì)劃主要有：

一、為社區(qū)普通人群提供心理咨詢，普及精神衛(wèi)生知識

要通過二個途徑為社區(qū)普通人群提供心理咨詢，普及精神衛(wèi)生知識。其一是在例行的對社區(qū)居民進(jìn)行健康體檢的過程中，有針對性的進(jìn)行心理活動的評估，尤其是對于重點(diǎn)人群，如婦女在孕產(chǎn)期的情緒狀態(tài)，老年人的記憶、智力活動等，以早期發(fā)現(xiàn)抑郁癥、老年期癡呆等。二是通過舉辦科普講座、開展咨詢活動、發(fā)放科普宣傳讀物、制作宣傳展板等形式，向社區(qū)居民普及精神衛(wèi)生知識，促進(jìn)其精神健康水平。

二、開展精神疾病線索調(diào)查，建立疾病檔案

對社區(qū)精神疾病患者進(jìn)行線索調(diào)查，是開展社區(qū)精神衛(wèi)生服務(wù)的首要任務(wù)，也是動態(tài)掌握社區(qū)精神疾病變化的第一手資料。社區(qū)精神疾病的建檔立卡率應(yīng)不低于社區(qū)覆蓋人群的0.6％。還將組織精神科醫(yī)師對社區(qū)的精神疾病患者進(jìn)行年度的免費(fèi)檢查。如果社區(qū)的精神疾病患者因病情復(fù)發(fā)加重，緊急住院治療，出院后其住院治療有關(guān)情況將被及時(shí)轉(zhuǎn)入社區(qū)，以便社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心繼續(xù)進(jìn)行社區(qū)康復(fù)治療。所建立的是一套完整的連續(xù)的疾病檔案資料。將對社區(qū)精神疾病患者的疾病資料進(jìn)行妥善保管，堅(jiān)決維護(hù)患者的隱私權(quán)。社區(qū)精神疾病患者及其家屬可以充分利用這些疾病資料。

三、定期隨訪，對重性精神疾病進(jìn)行管理治療

精神疾病，尤其是以精神分裂癥為主的重性精神疾病，由于疾病自身的特點(diǎn)，多不承認(rèn)有病，不主動治療，特別是在疾病的嚴(yán)重期，因此需要對社區(qū)的精神疾病患者給予更多的關(guān)懷和看護(hù)。個案管理員，每個月至少一次主動對建檔立卡的社區(qū)精神疾病患者進(jìn)行家庭隨訪，通過隨訪與患者及其家屬保持密切聯(lián)系，并取得患者的信任和配合。隨訪內(nèi)容包括：患者的服藥情況、病情穩(wěn)定情況等，并指導(dǎo)家屬開展家庭精神疾病的家庭護(hù)理。以此提高社區(qū)精神疾病患者的服藥率，動態(tài)掌握患者的病情變化社區(qū)精神疾病患者可就近在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心理論壇進(jìn)行服藥期間必要的實(shí)驗(yàn)室檢查和化驗(yàn)檢查，以保證用藥的安全。

四、開展社區(qū)康復(fù)治療，促使早日回歸社會

個案管理員在對社區(qū)精神疾病患者進(jìn)行隨訪的同時(shí)，將對患者進(jìn)行社區(qū)康復(fù)治療。社區(qū)康復(fù)治療的內(nèi)容包括：心理康復(fù)指導(dǎo)、家庭護(hù)理指導(dǎo)、勞動技能訓(xùn)練、工娛治療和職業(yè)康復(fù)等。社區(qū)康復(fù)治療的目的是減輕精神殘疾的程度，促使患者早日回歸社會。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)將在殘聯(lián)的配合下開展“社會化、綜合性、開放式”精神疾病康復(fù)工作。

五、建立應(yīng)急處置機(jī)制，避免不良事件發(fā)生

對于以精神分裂癥為主的重性精神疾病，實(shí)行管理治療的首要目的是避免不良事件的發(fā)生。不良事件包括：急性藥物不良反應(yīng)，自殺自傷行為和肇事肇禍行為。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)與精神衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立有應(yīng)急處置機(jī)制，制定有應(yīng)急處置預(yù)案，將在最短的時(shí)間，最直接的渠道，以最恰當(dāng)?shù)姆绞阶龀鰬?yīng)急處置反應(yīng)，避免不良事件發(fā)生。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)將對社區(qū)精神疾病患者家屬及周圍人員提供應(yīng)對精神疾病突發(fā)事件的專業(yè)指導(dǎo)。

六、建立雙向轉(zhuǎn)診制度，提供無縫隙服務(wù)

負(fù)責(zé)社區(qū)精神疾病患者診斷的確定和治療方案的擬定，負(fù)責(zé)精神疾病患者的社區(qū)管理治療和康復(fù)指導(dǎo)，共同為社區(qū)精神疾病患者提供了無縫隙的服務(wù)。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)與精神衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立有雙向轉(zhuǎn)診的制度，社區(qū)中的精神疾病患者由于病情反復(fù)或加重，需提請精神衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)會診，如果不適宜社區(qū)管理治療，將轉(zhuǎn)入精神衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)緊急住院治療。在精神衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)緊急住院治療的精神疾病患者，在病情得到及時(shí)控制后，應(yīng)及時(shí)轉(zhuǎn)回社區(qū)進(jìn)行管理治療。所倡導(dǎo)的原則是緊急住院要果斷、及時(shí)，社區(qū)康復(fù)治療要堅(jiān)持、要有耐心，要細(xì)致。

八、廣泛開展健康宣傳活動，普及精神疾病防治知識

由于受社會偏見的影響，目前社會上仍存在歧視精神疾病的現(xiàn)象；相當(dāng)部分的精神疾病患者及其家屬存在社會羞恥感，不愿意別人知道，擔(dān)心受到社會歧視。精神疾病患者和軀體疾病患者一樣，也是疾病的受害者，應(yīng)得到人們的理解和幫助。將廣泛開展健康宣傳活動，普及精神疾病防治知識，造就良好的社會風(fēng)尚，關(guān)心、不歧視精神疾病患者，幫助他們回歸社會、社區(qū)和家庭。

具體措施

精神病的預(yù)防工作精神衛(wèi)生是關(guān)鍵，我們可從以下幾點(diǎn)做起：

1、從兒童時(shí)期就進(jìn)行培養(yǎng)教育，使孩子養(yǎng)成性格開朗，樂觀向上、忠誠老實(shí)、講文明、懂禮貌、通情達(dá)理的氣質(zhì)。不要過于溺愛，要孩子不斷克服膽小任性，自私、好勝的不良個性，以增強(qiáng)適應(yīng)社會環(huán)境的能力。

2、在社會生活中，要正確處理學(xué)習(xí)、工作、戀愛、婚姻、家庭及鄰居關(guān)系，碰到問題正確對待，冷靜的處理，不感情用事，遇到難解決或想不通的矛盾，可找領(lǐng)導(dǎo)、好友或親屬幫助，爭取矛盾妥善的解決，及時(shí)的緩解苦悶，盡快消除煩惱，不要遇事苦思冥想、不要整日憂愁叢生。

3、工作勞動之余，多學(xué)習(xí)科學(xué)文化知識，破除封建迷信思想，加強(qiáng)政治時(shí)事學(xué)習(xí)，不斷提高政治思想覺悟，樹立正確的人生觀，養(yǎng)成“五講四美三熱愛”的社會主義新風(fēng)尚。適當(dāng)參加文體活動，戒除煙酒等不良嗜好。不賭博、不聽黃色歌曲，不看黃色小說，遵紀(jì)守法、爭取成為對四化建設(shè)有貢獻(xiàn)的人。

4、關(guān)心、不歧視精神疾病患者，幫助他們回歸家庭、社區(qū)和社會。精神疾病患者和軀體疾病患者一樣，也是疾病的受害者，應(yīng)得到人們的理解和幫助。社區(qū)不應(yīng)歧視精神疾病患

者，要創(chuàng)造條件幫助患者康復(fù)。

5、懷疑有心理行為問題或精神疾病，要及早去醫(yī)療機(jī)構(gòu)接受咨詢和正規(guī)的診斷與治療。心理行為問題的處理，以心理咨詢和心理治療為主，輔以社會支持和藥物對癥治療

當(dāng)然疾病的預(yù)防需要患者擁有一個良好的身體素質(zhì)條件，所以精神病的預(yù)防也要注意體制的鍛煉，放松身心，排解壓力。做到不留悔恨，不結(jié)心結(jié)，真正的做好精神病的預(yù)防工作，杜絕疾病的發(fā)生。

第二篇：2011社區(qū)精神衛(wèi)生服務(wù)計(jì)劃

2011年社區(qū)精神衛(wèi)生服務(wù)計(jì)劃

社區(qū)精神衛(wèi)生服務(wù)是一個不斷發(fā)展和完善過程，服務(wù)的內(nèi)容和服務(wù)的范圍都將隨著工作的深入而不斷的增加和擴(kuò)大。我國當(dāng)前重點(diǎn)防治的精神疾病是精神分裂癥、抑郁癥、兒童青少年行為障礙和老年期癡呆。目前山前社區(qū)精神衛(wèi)生服務(wù)的主要服務(wù)計(jì)劃主要有：

一、為社區(qū)普通人群提供心理咨詢，普及精神衛(wèi)生知識

要通過二個途徑為社區(qū)普通人群提供心理咨詢，普及精神衛(wèi)生知識。其一是在例行的對社區(qū)居民進(jìn)行健康體檢的過程中，有針對性的進(jìn)行心理活動的評估，尤其是對于重點(diǎn)人群，如婦女在孕產(chǎn)期的情緒狀態(tài)，老年人的記憶、智力活動等，以早期發(fā)現(xiàn)抑郁癥、老年期癡呆等。二是通過舉辦科普講座、開展咨詢活動、發(fā)放科普宣傳讀物、制作宣傳展板等形式，向社區(qū)居民普及精神衛(wèi)生知識，促進(jìn)其精神健康水平。

二、開展精神疾病線索調(diào)查，建立疾病檔案

對社區(qū)精神疾病患者進(jìn)行線索調(diào)查，是開展社區(qū)精神衛(wèi)生服務(wù)的首要任務(wù)，也是動態(tài)掌握社區(qū)精神疾病變化的第一手資料。社區(qū)精神疾病的建檔立卡率應(yīng)不低于社區(qū)覆蓋人群的0.6％。還將組織精神科醫(yī)師對社區(qū)的精神疾病患者進(jìn)行的免費(fèi)檢查。如果社區(qū)的精神疾病患者因病情復(fù)發(fā)加重，緊急住院治療，出院后其住院治療有關(guān)情況將被及時(shí)轉(zhuǎn)入社區(qū)，以便社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心繼續(xù)進(jìn)行社區(qū)康復(fù)治療。所建立的是一套完整的連續(xù)的疾病檔案資料。將對社區(qū)精神疾病患者的疾病資料進(jìn)行妥善保管，堅(jiān)決維護(hù)患者的隱私權(quán)。社區(qū)精神疾病患者及其家屬可以充分利用這些疾病資料。

三、定期隨訪，對重性精神疾病進(jìn)行管理治療

精神疾病，尤其是以精神分裂癥為主的重性精神疾病，由于疾病自身的特點(diǎn)，多不承認(rèn)有病，不主動治療，特別是在疾病的嚴(yán)重期，因此需要對社區(qū)的精神疾病患者給予更多的關(guān)懷和看護(hù)。個案管理員，每個月至少一次主動對建檔立卡的社區(qū)精神疾病患者進(jìn)行家庭隨訪，通過隨訪與患者及其家屬保持密切聯(lián)系，并取得患者的信任和配合。隨訪內(nèi)容包括：患者的服藥情況、病情穩(wěn)定情況等，并指導(dǎo)家屬開展家庭精神疾病的家庭護(hù)理。以此提高社區(qū)精神疾病患者=的服藥率，動態(tài)掌握患者的病情變化社區(qū)精神疾病患者可就近在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心理論壇進(jìn)行服藥期間必要的實(shí)驗(yàn)室檢查和化驗(yàn)檢查，以保證用藥的安全。

四、開展社區(qū)康復(fù)治療，促使早日回歸社會

個案管理員在對社區(qū)精神疾病患者進(jìn)行隨訪的同時(shí)，將對患者進(jìn)行社區(qū)康復(fù)治療。社區(qū)康復(fù)治療的內(nèi)容包括：心理康復(fù)指導(dǎo)、家庭護(hù)理指導(dǎo)、勞動技能訓(xùn)練、工娛治療和職業(yè)康復(fù)等。社區(qū)康復(fù)治療的目的是減輕精神殘疾的程度，促使患者早日回歸社會。中國殘聯(lián)制定的“十一五”發(fā)展規(guī)范要求，加強(qiáng)精神病康復(fù)機(jī)構(gòu)建設(shè)，統(tǒng)籌規(guī)劃，每縣（市、區(qū)）都將扶持建立一所示范性精神病康復(fù)機(jī)構(gòu)?？祻?fù)機(jī)構(gòu)的形式有：工療站、農(nóng)療基地、活動中心、托養(yǎng)中心、中途宿營、職業(yè)技能培訓(xùn)中心等。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)將在殘聯(lián)的配合下開展“社會化、綜合性、開放式”精神疾病康復(fù)工作。

五、建立應(yīng)急處置機(jī)制，避免不良事件發(fā)生

對于以精神分裂癥為主的重性精神疾病，實(shí)行管理治療的首要目的是避免不良事件的發(fā)生。不良事件包括：急性藥物不良反應(yīng)，自殺自傷行為和肇事肇禍行為。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)與精神衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立有應(yīng)急處置機(jī)制，制定有應(yīng)急處置預(yù)案，將在最短的時(shí)間，最直接的渠道，以最恰當(dāng)?shù)姆绞阶龀鰬?yīng)急處置反應(yīng)，避免不良事件發(fā)生。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)將對社區(qū)精神疾病患者家屬及周圍人員提供應(yīng)對精神疾病突發(fā)事件的專業(yè)指導(dǎo)。

六、建立雙向轉(zhuǎn)診制度，提供無縫隙服務(wù)

負(fù)責(zé)社區(qū)精神疾病患者診斷的確定和治療方案的擬定，負(fù)責(zé)精神疾病患者的社區(qū)管理治療和康復(fù)指導(dǎo)，共同為社區(qū)精神疾病患者提供了無縫隙的服務(wù)。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)與精神衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立有雙向轉(zhuǎn)診的制度，社區(qū)中的精神疾病患者由于病情反復(fù)或加重，需提請精神衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)會診，如果不適宜社區(qū)管理治療，將轉(zhuǎn)入精神衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)緊急住院治療。在精神衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)緊急住院治療的精神疾病患者，在病情得到及時(shí)控制后，應(yīng)及時(shí)轉(zhuǎn)回社區(qū)進(jìn)行管理治療。所倡導(dǎo)的原則是緊急住院要果斷、及時(shí)，社區(qū)康復(fù)治療要堅(jiān)持、要有耐心，要細(xì)致。

=

第三篇：2011年社區(qū)精神衛(wèi)生服務(wù)計(jì)劃

社區(qū)精神衛(wèi)生服務(wù)是一個不斷發(fā)展和完善過程，服務(wù)的內(nèi)容和服務(wù)的范圍都將隨著工作的深入而不斷的增加和擴(kuò)大。我國當(dāng)前重點(diǎn)防治的精神疾病是精神分裂癥、抑郁癥、兒童青少年行為障礙和老年期癡呆。目前山前社區(qū)精神衛(wèi)生服務(wù)的主要服務(wù)計(jì)劃主要有：

一、為社區(qū)普通人群提供心理咨詢，普及精神衛(wèi)生知識

要通過二個途徑為社區(qū)普通人群提供心理咨詢，普及精神衛(wèi)生知識。其一是在例行的對社區(qū)居民進(jìn)行健康體檢的過程中，有針對性的進(jìn)行心理活動的評估，尤其是對于重點(diǎn)人群，如婦女在孕產(chǎn)期的情緒狀態(tài)，老年人的記憶、智力活動等，以早期發(fā)現(xiàn)抑郁癥、老年期癡呆等。二是通過舉辦科普講座、開展咨詢活動、發(fā)放科普宣傳讀物、制作宣傳展板等形式，向社區(qū)居民普及精神衛(wèi)生知識，促進(jìn)其精神健康水平。

二、開展精神疾病線索調(diào)查，建立疾病檔案

對社區(qū)精神疾病患者進(jìn)行線索調(diào)查，是開展社區(qū)精神衛(wèi)生服務(wù)的首要任務(wù)，也是動態(tài)掌握社區(qū)精神疾病變化的第一手資料。社區(qū)精神疾病的建檔立卡率應(yīng)不低于社區(qū)覆蓋人群的0.6％。還將組織精神科醫(yī)師對社區(qū)的精神疾病患者進(jìn)行的免費(fèi)檢查。如果社區(qū)的精神疾病患者因病情復(fù)發(fā)加重，緊急住院治療，出院后其住院治療有關(guān)情況將被及時(shí)轉(zhuǎn)入社區(qū)，以便社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心繼續(xù)進(jìn)行社區(qū)康復(fù)治療。所建立的是一套完整的連續(xù)的疾病檔案資料。將對社區(qū)精神疾病患者的疾病資料進(jìn)行妥善保管，堅(jiān)決維護(hù)患者的隱私權(quán)。社區(qū)精神疾病患者及其家屬可以充分利用這些疾病資料。

三、定期隨訪，對重性精神疾病進(jìn)行管理治療

精神疾病，尤其是以精神分裂癥為主的重性精神疾病，由于疾病自身的特點(diǎn)，多不承認(rèn)有病，不主動治療，特別是在疾病的嚴(yán)重期，因此需要對社區(qū)的精神疾病患者給予更多的關(guān)懷和看護(hù)。個案管理員，每個月至少一次主動對建檔立卡的社區(qū)精神疾病患者進(jìn)行家庭隨訪，通過隨訪與患者及其家屬保持密切聯(lián)系，并取得患者的信任和配合。隨訪內(nèi)容包括：患者的服藥情況、病情穩(wěn)定情況等，并指導(dǎo)家屬開展家庭精神疾病的家庭護(hù)理。以此提高社區(qū)精神疾病患者的服藥率，動態(tài)掌握患者的病情變化社區(qū)精神疾病患者可就近在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心理論壇進(jìn)行服藥期間必要的實(shí)驗(yàn)室檢查和化驗(yàn)檢查，以保證用藥的安全。

四、開展社區(qū)康復(fù)治療，促使早日回歸社會

個案管理員在對社區(qū)精神疾病患者進(jìn)行隨訪的同時(shí)，將對患者進(jìn)行社區(qū)康復(fù)治療。社區(qū)康復(fù)治療的內(nèi)容包括：心理康復(fù)指導(dǎo)、家庭護(hù)理指導(dǎo)、勞動技能訓(xùn)練、工娛治療和職業(yè)康復(fù)等。社區(qū)康復(fù)治療的目的是減輕精神殘疾的程度，促使患者早日回歸社會。中國殘聯(lián)制定的“十一五”發(fā)展規(guī)范要求，加強(qiáng)精神病康復(fù)機(jī)構(gòu)建設(shè)，統(tǒng)籌規(guī)劃，每縣（市、區(qū)）都將扶持建立一所示范性精神病康復(fù)機(jī)構(gòu)?？祻?fù)機(jī)構(gòu)的形式有：工療站、農(nóng)療基地、活動中心、托養(yǎng)中心、中途宿營、職業(yè)技能培訓(xùn)中心等。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)將在殘聯(lián)的配合下開展“社會化、綜合性、開放式”精神疾病康復(fù)工作。

五、建立應(yīng)急處置機(jī)制，避免不良事件發(fā)生

對于以精神分裂癥為主的重性精神疾病，實(shí)行管理治療的首要目的是避免不良事件的發(fā)生。不良事件包括：急性藥物不良反應(yīng)，自殺自傷行為和肇事肇禍行為。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)與精神衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立有應(yīng)急處置機(jī)制，制定有應(yīng)急處置預(yù)案，將在最短的時(shí)間，最直接的渠道，以最恰當(dāng)?shù)姆绞阶龀鰬?yīng)急處置反應(yīng)，避免不良事件發(fā)生。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)將對社區(qū)精神疾病患者家屬及周圍人員提供應(yīng)對精神疾病突發(fā)事件的專業(yè)指導(dǎo)。

六、建立雙向轉(zhuǎn)診制度，提供無縫隙服務(wù)

負(fù)責(zé)社區(qū)精神疾病患者診斷的確定和治療方案的擬定，負(fù)責(zé)精神疾病患者的社區(qū)管理治療和康復(fù)指導(dǎo)，共同為社區(qū)精神疾病患者提供了無縫隙的服務(wù)。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)與精神衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立有雙向轉(zhuǎn)診的制度，社區(qū)中的精神疾病患者由于病情反復(fù)或加重，需提請精神衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)會診，如果不適宜社區(qū)管理治療，將轉(zhuǎn)入精神衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)緊急住院治療。在精神衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)緊急住院治療的精神疾病患者，在病情得到及時(shí)控制后，應(yīng)及時(shí)轉(zhuǎn)回社區(qū)進(jìn)行管理治療。所倡導(dǎo)的原則是緊急住院要果斷、及時(shí)，社區(qū)康復(fù)治療要堅(jiān)持、要有耐心，要細(xì)致。

七、維護(hù)患者合法權(quán)益，爭取社會支持

以精神分裂癥為主的重性精神疾病多在青壯年發(fā)病，病程遷延，多呈慢性，致殘率較高，主要危害勞動力人口，極易造成家庭貧困。黨和政府歷來十分重精神疾病患者的救助工作，但由于精神疾病患者由于疾病自身的特點(diǎn)，多不承認(rèn)有病，拒絕治療，給救工作帶來困難。開展社區(qū)精神衛(wèi)生服務(wù)，可以利用社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)掌握的情況，配合民政、殘聯(lián)、勞動等部門積極為社區(qū)精神疾病患者合法權(quán)益，爭取適當(dāng)?shù)纳鐣С趾驼戎?/p>

八、廣泛開展健康宣傳活動，普及精神疾病防治知識

由于受社會偏見的影響，目前社會上仍存在歧視精神疾病的現(xiàn)象；相當(dāng)部分的精神疾病患者及其家屬存在社會羞恥感，不愿意別人知道，擔(dān)心受到社會歧視。精神疾病患者和軀體疾病患者一樣，也是疾病的受害者，應(yīng)得到人們的理解和幫助。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)將廣泛開展健康宣傳活動，普及精神疾病防治知識，在社區(qū)中造就良好的社會風(fēng)尚，關(guān)心、不歧視精神疾病患者，幫助他們回歸社會、社區(qū)和家庭。

第四篇：社區(qū)精神衛(wèi)生工作制度

社區(qū)精神衛(wèi)生工作制度

一、社區(qū)精神衛(wèi)生工作人員職責(zé)

1、社區(qū)精神衛(wèi)生防治工作人員負(fù)責(zé)本地區(qū)的社區(qū)精神衛(wèi)生工作。按北京市社區(qū)精神衛(wèi)生管理相關(guān)配套文件的規(guī)定對轄區(qū)登記在冊病人進(jìn)行管理。

2、全面掌握本地區(qū)人口學(xué)基本資料，包括戶籍人口數(shù)、常住人口數(shù)、流動人口數(shù)、戶在人在數(shù)、戶在人不在數(shù)，人在戶不在數(shù)等。

3、全面掌握本地區(qū)精神病人的動態(tài)，做到每個病人有登記，變化有記錄，規(guī)范使用各種表冊卡片，做到底數(shù)清，動態(tài)明。

4、新發(fā)現(xiàn)的病人要及時(shí)與病人及家屬見面，及時(shí)為病人登記建卡，納入統(tǒng)一管理。

5、在節(jié)假日及重大政治活動期間與公安、民政、殘聯(lián)等部門密切配合，對重點(diǎn)精神病人提出治療意見，加強(qiáng)隨訪和投藥，與各部門共同做好病人監(jiān)護(hù)工作。對肇事肇禍?zhǔn)录皶r(shí)上報(bào)區(qū)縣精神衛(wèi)生防治機(jī)構(gòu)。

6、開設(shè)精神科門診，為精神病人就近就醫(yī)提供方便條件，對病人做到及時(shí)發(fā)現(xiàn)、及時(shí)治療、監(jiān)護(hù)到位、康復(fù)措施落實(shí)。

7、對精神病人按四期管理，進(jìn)行定期或不定期的隨訪工作，按要求將數(shù)據(jù)及時(shí)錄入計(jì)算機(jī)內(nèi)存檔。

8、參加區(qū)縣或市組織的各項(xiàng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，或?qū)W術(shù)報(bào)告等，以不斷提高業(yè)務(wù)水平。

9、定時(shí)參加區(qū)縣精保所例會，匯報(bào)工作，做好各項(xiàng)統(tǒng)計(jì)按時(shí)上報(bào)。

10、按上級有關(guān)部門要求實(shí)行社區(qū)精神病人信息化管理

二、重性精神疾病患者社區(qū)檔案管理制度

1、對居住在本轄區(qū)的重性精神疾病患者均需建立健康檔案。

2、檔案以社區(qū)為單位分組使用保管。

3、新發(fā)病、新發(fā)現(xiàn)病人要隨時(shí)建檔，并上報(bào)區(qū)縣精神衛(wèi)生管理機(jī)構(gòu)。

4、遷入、遷出、死亡病人檔案變動時(shí)均要將時(shí)間、地點(diǎn)、原因注明。

5、檔案資料要注意保存、經(jīng)常核對，不可有漏登、重登或遺失。

6、一切統(tǒng)計(jì)資料或數(shù)字均以檔案總數(shù)為準(zhǔn)，不得有錯誤或虛構(gòu)。

三、隨訪制度

1、隨訪對象：本轄區(qū)所有登記在卡病人及其新發(fā)現(xiàn)病人。

2、隨訪方式、內(nèi)容：以入戶訪視為主，通過多種渠道了解病人的基本情況包括：①目前精神癥狀及用藥情況，②日?；顒臃秶吧钭岳砬闆r，③勞動能力及適應(yīng)環(huán)境情況，④家庭監(jiān)護(hù)情況，家屬治療態(tài)度、意見及需求，⑤復(fù)核診斷及監(jiān)督治療預(yù)防復(fù)發(fā)。

3、隨訪時(shí)間：每月隨訪不少于一次。

4、隨訪記錄：內(nèi)容要詳盡，字跡要清晰，未服藥病人要注明原因并由病人家屬簽字。

5、重點(diǎn)隨訪、不定期隨訪：

①在接到出院病人的出院通知單后二周內(nèi)隨訪，督促病人復(fù)查、服藥。②疾病期與波動期病人癥狀活躍、病人或家屬/監(jiān)護(hù)人拒絕治療者，每月需掌握病人情況，查明拒治原因，動員接受治療。

③重大時(shí)期前應(yīng)對重點(diǎn)精神病人進(jìn)行隨訪，提出治療意見，配合公安部門及居家委會解決治療問題。

四、肇事肇禍及關(guān)鎖病人登記上報(bào)制度

1、按要求上報(bào)重點(diǎn)病人（有肇事肇禍行為及傾向病人）名單，精神病人嚴(yán)重肇事肇禍?zhǔn)录?，?4小時(shí)內(nèi)上報(bào)公安機(jī)關(guān)或上級衛(wèi)生部門。

2、按要求記錄事件經(jīng)過、處理結(jié)果，填寫肇事肇禍登記表。

3、發(fā)現(xiàn)所轄地區(qū)有關(guān)鎖病人要及時(shí)上報(bào)公安機(jī)關(guān)或上級衛(wèi)生部門。

4、上報(bào)時(shí)按要求記錄關(guān)鎖原因及解決措施

1、肇事肇禍行為發(fā)生的相關(guān)因素（重點(diǎn)精神病人的判斷依據(jù)）： 1.男性，青壯年

2.既往有攻擊、沖動行為或犯罪史 3.既往有嚴(yán)重自傷、自殺行為史 4.既往或目前有藥物、酒精濫用史 5.早年不良家庭環(huán)境，遭受父母虐待 6.目前有攻擊性、威脅性語言或行為 7.目前有明顯的社會心理刺激 8.目前缺乏較好的社會支持系統(tǒng)

9.目前有明顯的與被害有關(guān)的幻覺、妄想、猜疑、激越、興奮等精神病性癥狀礙

10.具有沖動、判斷力差、不成熟、情緒不穩(wěn)、自控力差等性格特征或反社會型、沖動型人格障

2、與精神病人交往的技巧

1.與對方保持一定的距離，要有安全的逃離通道

2.避免直接的目光對視，避免給患者過度的刺激（聲光），盡量保持開放的身體姿勢

3.不要隨便打斷患者的談話，尊重、認(rèn)可患者的感受，予以足夠的個人空間 4.及時(shí)發(fā)現(xiàn)患者憤怒的跡象，取走患者攜帶的兇器等。

5.多做言語的安撫，以減少患者的恐懼，向患者表示隨時(shí)愿意提供幫助 6.勸阻患者停止暴力無效時(shí)，可予以身體約束，及時(shí)與公安或上級衛(wèi)生部門聯(lián)系

第五篇：職業(yè)衛(wèi)生防治計(jì)劃和實(shí)施方案

職業(yè)衛(wèi)生防治計(jì)劃和實(shí)施方案

為了預(yù)防、控制和消除職業(yè)病危害，防治職業(yè)病，保護(hù)勞動者健康，促進(jìn)經(jīng)濟(jì)發(fā)展，根據(jù)《中華人民共和國職業(yè)病防治法》、《安全生產(chǎn)許可證條例》的精神，特制定職業(yè)危害防治措施。

1、職業(yè)病防治工作堅(jiān)持預(yù)防為主、防治結(jié)合的方針，實(shí)行分類管理、綜合治理；

2、公司職工、臨時(shí)工、民工都依法享有職業(yè)衛(wèi)生保護(hù)的權(quán)利；

3、前期預(yù)防 公司下屬單位（生產(chǎn)部）提供給職工的工作場所環(huán)境應(yīng)當(dāng)符合下列職業(yè)衛(wèi)生要求：（1）職業(yè)病危害因素的強(qiáng)度或者濃度符合國家職業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)；（2）有與職業(yè)病危害防護(hù)相適應(yīng)的設(shè)施；

（3）生產(chǎn)布局合理，符合有害與無害作業(yè)分開的原則；（4）有配套的更衣間、洗浴間、孕婦休息間等衛(wèi)生設(shè)施；

（5）設(shè)備、工具、用具等設(shè)施符合保護(hù)勞動者生理、心理健康的要求；

（6）法律、行政法規(guī)和國務(wù)院衛(wèi)生行政部門關(guān)于保護(hù)勞動者健康的其他要求。

4、勞動過程中的防護(hù)與管理

公司下屬單位（生產(chǎn)部）應(yīng)當(dāng)采取下列職業(yè)病防治管理措施：

（1）配備專職或者兼職的職業(yè)衛(wèi)生專業(yè)人員，負(fù)責(zé)本單位的職業(yè)病防治工作；（2）制定職業(yè)病防治計(jì)劃和實(shí)施方案；

（3）建立、健全職業(yè)衛(wèi)生管理制度和操作規(guī)程；

（4）建立、健全職業(yè)衛(wèi)生檔案和勞動者健康監(jiān)護(hù)檔案；（5）建立、健全工作場所職業(yè)病危害因素監(jiān)測及評價(jià)制度；（6）建立、健全職業(yè)病危害事故應(yīng)急救援預(yù)案。

5、公司下屬單位（項(xiàng)目部）必須采用有效的職業(yè)病防護(hù)設(shè)施，并為勞動者提供個人使用的職業(yè)病防護(hù)用品； 公司下屬單位（項(xiàng)目部）為勞動者個人提供的職業(yè)病防護(hù)用品必須符合防治職業(yè)病的要求；不符合要求的，不得使用；

6、公司下屬單位（項(xiàng)目部）應(yīng)當(dāng)優(yōu)先采用有利于防治職業(yè)病和保護(hù)勞動者健康的新技術(shù)、新工藝、新材料，逐步替代職業(yè)病危害嚴(yán)重的技術(shù)、工藝、材料；

7、如果產(chǎn)生職業(yè)病危害的施工場所，應(yīng)當(dāng)在醒目位置設(shè)置公告欄，公布有關(guān)職業(yè)病防治的規(guī)章制度、操作規(guī)程、職業(yè)病危害事故應(yīng)急救援措施和工作場所職業(yè)病危害因素檢測結(jié)果。對產(chǎn)生嚴(yán)重職業(yè)病危害的作業(yè)崗位，應(yīng)當(dāng)在其醒目位置，設(shè)置警示標(biāo)識和中文警示說明。警示說明應(yīng)當(dāng)載明產(chǎn)生職業(yè)病危害的種類、后果、預(yù)防以及應(yīng)急救治措施等內(nèi)容；

8、對可能發(fā)生急性職業(yè)損傷的有毒、有害工作場所，公司下屬單位（項(xiàng)目部）應(yīng)當(dāng)設(shè)置報(bào)警裝置，配置現(xiàn)場急救用品、沖洗設(shè)備、應(yīng)急撤離通道和必要的泄險(xiǎn)區(qū)；對職業(yè)病防護(hù)設(shè)備、應(yīng)急救援設(shè)施和個人使用的職業(yè)病防護(hù)用品，應(yīng)當(dāng)進(jìn)行經(jīng)常性的維護(hù)、檢修，定期檢測其性能和效果，確保其處于正常狀態(tài)，不得擅自拆除或者停止使用；

9、公司下屬單位（項(xiàng)目部）應(yīng)當(dāng)實(shí)施由專人負(fù)責(zé)的職業(yè)病危害因素日常監(jiān)測，并確保監(jiān)測系統(tǒng)處于正常運(yùn)行狀態(tài)；

10、公司下屬單位（項(xiàng)目部）應(yīng)當(dāng)定期對工作場所進(jìn)行職業(yè)病危害因素檢測、評價(jià)。檢測、評價(jià)結(jié)果存入公司職業(yè)衛(wèi)生檔案；

11、發(fā)現(xiàn)工作場所職業(yè)病危害因素不符合國家職業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)和衛(wèi)生要求時(shí)，應(yīng)當(dāng)立即采取相應(yīng)治理措施，仍然達(dá)不到國家職業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)和衛(wèi)生要求的，必須停止存在職業(yè)病危害因素的作業(yè)；職業(yè)病危害因素經(jīng)治理后，符合國家職業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)和衛(wèi)生要求的，方可重新作業(yè)；

12、公司下屬任何單位和個人不得將產(chǎn)生職業(yè)病危害的作業(yè)轉(zhuǎn)移給不具備職業(yè)病防護(hù)條件的單位和個人。不具備職業(yè)病防護(hù)條件的單位和個人不得接受產(chǎn)生職業(yè)病危害的作業(yè)。

13、對采用的技術(shù)、工藝、材料，應(yīng)當(dāng)知悉其產(chǎn)生的職業(yè)病危害，公司下屬任何單位和個人對有職業(yè)病危害的技術(shù)、工藝、材料隱瞞其危害而采用的，對所造成的職業(yè)病危害后果承擔(dān)責(zé)任。

14、項(xiàng)目部應(yīng)當(dāng)將工作過程中可能產(chǎn)生的職業(yè)病危害及其后果、職業(yè)病防護(hù)措施等如實(shí)告知施工人員，并實(shí)行交底簽字后方可上崗，不得隱瞞或者欺騙；

15項(xiàng)目部對施工人員進(jìn)行上崗前的職業(yè)衛(wèi)生培訓(xùn)和在崗期間的定期職業(yè)衛(wèi)生培訓(xùn)，普及職業(yè)衛(wèi)生知識，督促勞動者遵守職業(yè)病防治法律、法規(guī)、規(guī)章和操作規(guī)程，指導(dǎo)施工人員正確使用職業(yè)病防護(hù)設(shè)備和個人使用的職業(yè)病防護(hù)用品；

16、項(xiàng)目部不得安排未成年工從事接觸職業(yè)病危害的作業(yè)；不得安排孕期、哺乳期的女職工從事對本人和胎兒、嬰兒有危害的作業(yè)。

17、施工人員應(yīng)當(dāng)學(xué)習(xí)和掌握相關(guān)的職業(yè)衛(wèi)生知識，遵守職業(yè)病防治法律、法規(guī)、規(guī)章和操作規(guī)程，正確使用、維護(hù)職業(yè)病防護(hù)設(shè)備和個人使用的職業(yè)病防護(hù)用品，發(fā)現(xiàn)職業(yè)病危害事故隱患應(yīng)當(dāng)及時(shí)報(bào)告；

18、項(xiàng)目部組織施工人員上崗前、在崗期間和離崗時(shí)的職業(yè)健康檢查，并將檢查結(jié)果如實(shí)告知施工人員。職業(yè)健康檢查費(fèi)用由項(xiàng)目部承擔(dān)；

項(xiàng)目部不得安排未經(jīng)上崗前職業(yè)健康檢查的施工人員從事接觸職業(yè)病危害的作業(yè)；不得安排有職業(yè)禁忌的施工人員從事其所禁忌的作業(yè)；對在職業(yè)健康檢查中發(fā)現(xiàn)有與所從事的職業(yè)相關(guān)的健康損害的施工人員，應(yīng)當(dāng)調(diào)離原工作崗位，并妥善安置；

19、發(fā)生或者可能發(fā)生急性職業(yè)病危害事故時(shí)，項(xiàng)目部應(yīng)當(dāng)立即采取應(yīng)急救援和控制措施，并及時(shí)報(bào)告公司領(lǐng)導(dǎo)，啟動應(yīng)急預(yù)案；

20、遭受或者可能遭受急性職業(yè)病危害的勞動者，項(xiàng)目部應(yīng)當(dāng)及時(shí)組織救治、進(jìn)行健康檢查和醫(yī)學(xué)觀察；

職業(yè)危害防治措施

一、目的：

根據(jù)《中華人民共和國職業(yè)病防治法》，為了預(yù)防、控制和消除職業(yè)病危害，防治職業(yè)病，保護(hù)勞動者健康及其相關(guān)權(quán)益，促進(jìn)企業(yè)的經(jīng)濟(jì)發(fā)展，實(shí)現(xiàn)公司所確定的職業(yè)健康安全目標(biāo)，特制定本措施。職業(yè)?。菏侵钙髽I(yè)的勞動者在職業(yè)活動中，因接觸粉塵、放射性物質(zhì)和其他有毒、有害物質(zhì)等因素而引起的疾病。

職業(yè)病危害；是指對從事職業(yè)活動的勞動者可能導(dǎo)致職業(yè)病的各種危害、，職業(yè)病危害因素包括：職業(yè)活動中存在的各種有害化學(xué)、物理、生物因素以及在過程

中產(chǎn)生的其他職業(yè)有害因素。

二、適用范圍：

公司所屬各單位和個人在從事接觸粉塵、電氣焊、建筑防水、防腐保溫、油漆作業(yè)等有毒有害作業(yè)時(shí)均應(yīng)執(zhí)行本辦法。

三、防治方針：

職業(yè)病的防治工作要堅(jiān)持預(yù)防為主、防治結(jié)合的方針。各單位應(yīng)當(dāng)為勞動者創(chuàng)造符合國家職業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)和衛(wèi)生要求的工作環(huán)境和條件，并采取措施保障勞動者獲得職業(yè)衛(wèi)生保護(hù)。

四、職業(yè)病危害種類：

根據(jù)企業(yè)經(jīng)營和施工現(xiàn)場的具體情況確定本單位的職業(yè)危害為六大類：

1、生產(chǎn)性粉塵的危害：在建筑行業(yè)施工中，材料的搬運(yùn)使用、石材的加工。建筑物的拆除，均可產(chǎn)生大量的礦物性粉塵，長期吸入這樣的粉塵可發(fā)生矽肺病。

2、缺氧和一氧化碳的危害：在建筑物地下室施工時(shí)由于作業(yè)空間相對密閉。狹窄。通風(fēng)不暢、特別是在這種作業(yè)環(huán)境內(nèi)使用內(nèi)燃機(jī)和燃燒器，耗氧量極大，又因缺氧導(dǎo)致燃燒不充分，產(chǎn)生大量一氧化碳，從而造成施工人員缺氧窒息和一氧化碳中毒。

3、有機(jī)溶劑的危害：建筑施工過程中常接觸到多種有機(jī)溶劑，如防水施工中常常接觸到苯、甲苯、二甲苯、苯乙烯，噴漆作業(yè)常常接觸到苯、苯系物外還可接觸到醋酸乙酯、氨類、甲苯二氰酸等，這些有機(jī)溶劑的沸點(diǎn)低、極易揮發(fā)，在使用過程中揮發(fā)到空氣中的濃度可以達(dá)到很高，極易發(fā)生急性中毒和中毒死亡事故。

4、焊接作業(yè)產(chǎn)生的金屬煙霧危害；在焊接作業(yè)時(shí)可產(chǎn)生多種有害煙霧物質(zhì)，如電氣焊時(shí)使用錳焊條，除可以產(chǎn)生錳塵外，還可以產(chǎn)生錳煙、氟化物，臭氧及一氧化碳，長期吸入可導(dǎo)致電氣工人塵肺及慢性中毒。

5、生產(chǎn)性躁聲和局部震動危害：建筑行業(yè)施工中使用的機(jī)械工具如鉆孔機(jī)、電鋸、震搗器及一些動力機(jī)械都可以產(chǎn)生較強(qiáng)的躁聲和局部的震動，長期接觸躁聲可損害職工的聽力，嚴(yán)重時(shí)可造成躁聲性耳聾，長期接觸震動能損害手的功能，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致局部震動病。

6、高溫作業(yè)危害；長期的高溫作業(yè)可引起人體水電解質(zhì)紊亂，損害中樞神經(jīng)系統(tǒng)，可造成人體虛脫，昏迷甚至休克，易造成意外事故。

五、防護(hù)措施：

（一）作業(yè)場所防護(hù)措施：

1、各單位應(yīng)根據(jù)本單位的具體情況識別、確定本單位的職業(yè)病危害種類，制定相應(yīng)的防治措施。

2、在確定的職業(yè)危害作業(yè)場所的醒目位置，設(shè)置職業(yè)病危害告知警示標(biāo)志。

3、施工現(xiàn)場在進(jìn)行石材切割加工、建筑物拆除等有大量粉塵作業(yè)時(shí)，應(yīng)配備行之有效的降塵設(shè)施和設(shè)備，對施工地點(diǎn)和施工機(jī)械進(jìn)行降塵。

4、在地下室等封閉的作業(yè)場所進(jìn)行防水作業(yè)時(shí)，要采取強(qiáng)制性通風(fēng)措施，配備行之有效的通風(fēng)設(shè)備，進(jìn)行通風(fēng)，并派專人進(jìn)行巡視。

5、對從事高危職業(yè)危害作業(yè)的人員，工作時(shí)間應(yīng)嚴(yán)格加以控制，并有針對性的急救措施。

（二）個人防護(hù)措施：

1、加強(qiáng)對施工作業(yè)人員的職業(yè)病危害教育，提高對職業(yè)病危害的認(rèn)識，了解其危害，掌握職業(yè)病防治的方法。

2、接觸粉塵作業(yè)的施工作業(yè)人員，在施工中應(yīng)盡量降低粉塵的濃度，在施工中采取不斷噴水的措施降低揚(yáng)塵。并正確佩帶防塵口罩。

3、從事防水作業(yè)，噴漆作業(yè)的施工人員應(yīng)嚴(yán)格按照操作規(guī)程進(jìn)行施工，施工前要檢查作業(yè)場所的通風(fēng)是否暢通，通風(fēng)設(shè)施是否運(yùn)轉(zhuǎn)正常，作業(yè)人員在施工作業(yè)中要正確佩帶防毒口罩。

4、電氣焊作業(yè)操作人員在施工中應(yīng)注意施工作業(yè)環(huán)境的通風(fēng)或設(shè)置局部排煙設(shè)備，使作業(yè)場所空氣中的有害物質(zhì)濃度控制在國家衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)之下，在難以改善通風(fēng)條件的作業(yè)環(huán)境中操作時(shí)，必須佩帶有效的防毒面具和防毒口罩。

5、進(jìn)行躁聲較大的施工作業(yè)時(shí)，施工人員要正確佩帶防護(hù)耳罩，并減少躁聲作業(yè)的時(shí)間。

6、長期從事高溫作業(yè)的施工人員應(yīng)減少工作時(shí)間，注意休息，保證充足的飲用水，并佩帶好防護(hù)用品。

7、從事職業(yè)危害作業(yè)的職工應(yīng)按照職業(yè)病防治法的規(guī)定定期進(jìn)行身體健康檢查，單位應(yīng)將檢查結(jié)果告之本人，并將體檢報(bào)告存入檔案。

六、安全檢查措施：

1、企業(yè)對生產(chǎn)中的安全工作，除進(jìn)行經(jīng)常的檢查外，每年還應(yīng)該定期地進(jìn)行二至四次群眾性的檢查，這種檢查包括普遍檢查、專業(yè)檢查和季節(jié)性檢查，這幾種檢查可以結(jié)合進(jìn)行。

2、開展安全生產(chǎn)檢查，必須有明確的目的、要求和具體計(jì)劃，并且必須建立由企業(yè)領(lǐng)導(dǎo)負(fù)責(zé)，有關(guān)人員參加的安全生產(chǎn)檢查組織，以加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，做好這項(xiàng)工作。

3、安全生產(chǎn)檢查應(yīng)該始終貫徹領(lǐng)導(dǎo)與群眾相結(jié)合的原則，依靠群眾，邊檢查，邊改進(jìn)，并且及時(shí)地總結(jié)和推廣先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)。有些限于物質(zhì)技術(shù)條件當(dāng)時(shí)不能解決的問題，也應(yīng)該定出計(jì)劃，按期解決，必須做到條條有著落，件件有交待。