第一篇：安平德明醫(yī)院“三好一滿意”自查自糾報告

安平德明醫(yī)院“三好一滿意”自查自糾報告

為全面貫徹落實衛(wèi)生部、省衛(wèi)生廳、安平縣衛(wèi)生局關(guān)于在衛(wèi)生系統(tǒng)開展“三好一滿意”活動通知精神，我院嚴(yán)格按照有關(guān)要求，深入實施“三好一滿意”活動，積極創(chuàng)建百姓滿意醫(yī)院?，F(xiàn)將工作情況匯報如下：

一、健全組織，加強領(lǐng)導(dǎo)，制定方案，明確責(zé)任

為確保“三好一滿意”活動的順利實施，我院成立了“三好一滿意”活動工作領(lǐng)導(dǎo)小組，院長駱德銘任小組組長，副院長趙躍宗任副組長。院辦室、醫(yī)務(wù)科、護理部、財務(wù)科負(fù)責(zé)人為成員。領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)“三好一滿意”活動工作辦公室及3個工作小組，并明確各工作小組職責(zé)。

(一)綜合組：負(fù)責(zé)制定工作方案、定期收集工作情況向上級部門報告。

(二)宣傳信息組：負(fù)責(zé)“三好一滿意”活動宣傳工作。

(三)督導(dǎo)檢查組：負(fù)責(zé)定期組織“三好一滿意”活動的督導(dǎo)檢查工作，并匯總檢查結(jié)果上報“三好一滿意”活動工作辦公室。

根據(jù)《衛(wèi)生部關(guān)于在全國醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)開展“三好一滿意”活動的通知》，我院制定了《2012年安平德明醫(yī)院醫(yī)院開展“三好一滿意”暨“創(chuàng)建百姓滿意醫(yī)院評選好醫(yī)生、好護士”活動實施方案》并組織了中層干部會議，進行傳達(dá)部署。為活動的順利起到了重要作用。

二、醫(yī)院將“群眾滿意”作為工作目標(biāo)，努力規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為，不斷提高醫(yī)療質(zhì)量，保障醫(yī)療安全。

(一)改善服務(wù)態(tài)度，優(yōu)化服務(wù)流程，不斷提升服務(wù)水平，努力做到“服務(wù)好”。

1．優(yōu)化醫(yī)院門急診環(huán)境和流程。在顯著位置公示就醫(yī)流程和科室分布示意圖，提供分診、導(dǎo)醫(yī)服務(wù)，最大限度減少患者排隊等候時間。加強急診急救管理，暢通綠色通道，及時救治急危重癥患者。優(yōu)化服務(wù)流程，積極推行限時服務(wù)，為患者提供方便快捷的檢查結(jié)果查詢、郵寄等服務(wù)。

2．廣泛開展便民服務(wù)。認(rèn)真落實省衛(wèi)生廳《醫(yī)院文明禮貌服務(wù)十項規(guī)定(試行)》，深入開展“醫(yī)療窗口亮起來”活動，切實提高群眾就醫(yī)的溫馨感、舒適感和尊嚴(yán)感。充實門診力量，延長門診時間，方便群眾看病就醫(yī)。

3．推進同級醫(yī)療機構(gòu)檢查、檢驗結(jié)果互認(rèn)，促進合理檢查，降低患者就診費用

(二)加強質(zhì)量管理，規(guī)范診療行為，持續(xù)改進醫(yī)療質(zhì)量，努力做到“質(zhì)量好”。

1．嚴(yán)格執(zhí)行十四項核心制度，認(rèn)真落實患者安全目標(biāo)，提高診療質(zhì)量，保障醫(yī)療安全。繼續(xù)開展好病歷書寫質(zhì)量質(zhì)控和評比活動，提高病歷書寫質(zhì)量，甲級率在90％以上，無丙級病歷。

2．嚴(yán)格規(guī)范診療服務(wù)行為。認(rèn)真落實臨床路徑、《臨床技術(shù)操作規(guī)范》、《臨床診療指南》、《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》等規(guī)章、規(guī)范，規(guī)范醫(yī)師處方行為，促進合理檢查、合理用藥、合理治療，控制醫(yī)療費用不合理增長。

3．加強醫(yī)療技術(shù)應(yīng)用管理。建立健全醫(yī)療技術(shù)準(zhǔn)入和管理制度，建立醫(yī)療技術(shù)風(fēng)險預(yù)警機制，切實保證人民群眾就醫(yī)安全。

(三)加強醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，大力弘揚高尚醫(yī)德，嚴(yán)肅行業(yè)紀(jì)律，努力做到 “醫(yī)德好”。

1．繼續(xù)加大醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育力度。結(jié)合爭創(chuàng)“百姓滿意醫(yī)院”、爭當(dāng)“好醫(yī)生、好護士”等活動，以患者滿意度評價機制為載體，加大對醫(yī)德高尚、醫(yī)術(shù)精湛、敬業(yè)奉獻先進典型的宣傳表彰力度，培樹一批先進典型，引導(dǎo)廣大醫(yī)務(wù)人員樹立良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。

2．制定完善醫(yī)德醫(yī)風(fēng)制度規(guī)范。認(rèn)真抓好醫(yī)德考評制度的落實，進一步細(xì)化工作指標(biāo)和考核標(biāo)準(zhǔn)，建立對醫(yī)務(wù)人員有效的激勵和約束機制，規(guī)范醫(yī)務(wù)人員執(zhí)業(yè)行為。

3．堅決查處醫(yī)藥購銷和醫(yī)療服務(wù)中的不正之風(fēng)，嚴(yán)肅行業(yè)紀(jì)律。嚴(yán)格執(zhí)行衛(wèi)生部“八不準(zhǔn)”和省衛(wèi)生廳“六條高壓線”，堅決糾正和嚴(yán)肅查處亂收費、開大處方、開單提成和收受紅包、回扣等問題。

(四)健全完善行風(fēng)監(jiān)督，進一步加大監(jiān)督力度，努力做到“群眾滿意”。

1．進一步完善患者滿意度評價機制建設(shè)，充分發(fā)揮廣大患者的監(jiān)督作用。努力使醫(yī)院門診、病區(qū)的點擊率達(dá)到80％和90％以上。要利用召開患者座談會、問卷調(diào)查等方式，及時征求患者的意見，不斷改進醫(yī)院工作，提高服務(wù)質(zhì)量。

2．全面推行醫(yī)院院務(wù)公開制度，特別抓好醫(yī)療服務(wù)收費和藥品價格的公開，落實“承諾踐諾”公示制度，提高工作透明度。

以上是我院開展“三好一滿意”活動情況的階段小結(jié)，在今后的工作中我們將進一步把“三好一滿意”活動推向深入，結(jié)合自身實際，再出臺實施一些具有特色、群眾期盼的服務(wù)舉措，更好地改善患者就醫(yī)條件，提高服務(wù)水平，全力打造特色服務(wù)品牌。

第二篇：安平德明醫(yī)院新型農(nóng)村合作醫(yī)療自查自糾工作報告

安平德明醫(yī)院新型農(nóng)村合作醫(yī)療自查自糾

工作報告

為進一步加強新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金運行管理、規(guī)范定點醫(yī)療機構(gòu)服務(wù)行為、提高補償效益和加大監(jiān)管力度等日常工作。切實把這項解決農(nóng)民“因病致貧”和“看病貴、看病難”的重大舉措和造福廣大農(nóng)民的大事抓緊、抓實、抓好，全力推進新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作在我鄉(xiāng)健康、穩(wěn)步、持續(xù)發(fā)展。根據(jù)安平縣衛(wèi)生局《關(guān)于印發(fā)全縣新農(nóng)合定點醫(yī)療機構(gòu)進行全面檢查和集中整治的通知》的文件精神，我院開展了新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金運行的自查自糾工作,現(xiàn)將安平德明醫(yī)院新型農(nóng)村合作醫(yī)療自查自糾工作情況報告如下：

一、加強合作醫(yī)療基金管理

按照《安平縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療實施方案》規(guī)定，對參合農(nóng)民群眾的醫(yī)療費用經(jīng)嚴(yán)格審核后，按規(guī)定的比例給予報銷。規(guī)范基金專用賬戶，規(guī)范基金使用程序，使合作醫(yī)療基金只能用于補償農(nóng)民醫(yī)療費用，做到封閉運行、?？顚Ｓ?。嚴(yán)格執(zhí)行藥品目錄和診療項目，杜絕串換使用藥品，變更報銷費用。嚴(yán)格執(zhí)行《河北省新型農(nóng)村合作醫(yī)療基本藥物目錄》，不將目錄外藥品和診療項目納入報銷，不將合作醫(yī)療目錄外藥品串換為目錄內(nèi)藥品納入報銷。需要使用自費藥品、自費診療項目的，實行知情告知制度。嚴(yán)格診療人員身份確認(rèn)，杜絕冒名頂替違規(guī)報銷。醫(yī)務(wù)工作者嚴(yán)格執(zhí)行新農(nóng) 1

合有關(guān)規(guī)定，認(rèn)真核實就診人員身份，不讓未參合人員冒名頂替就診，確保參合人員權(quán)力不受侵犯，確?；鹗褂冒踩?/p>

二、切實做好信息上報及痕跡資料管理工作。

1.嚴(yán)格按照省、市、縣的各種政策要求，認(rèn)真做好信息報表中的有關(guān)數(shù)據(jù)收集、統(tǒng)計、整理、確保數(shù)據(jù)真實、準(zhǔn)確。每月按時上報信息報表。

2.切實做好痕跡資料管理工作，使新農(nóng)合材料分類歸檔。建立會計檔案，支付憑單和處方裝訂成冊?；I資繳費登記表、票據(jù)管理情況及《合作醫(yī)療證》發(fā)放情況等以齊全人、表、票、證、錢都一致，妥善管理，防止丟失。

3.按照新農(nóng)合基金財務(wù)管理辦法和會計制度，搞好財務(wù)管理和會計核算，做到資金專戶儲存，專賬管理，專款專用，封閉運行，保證資金安全和合理有效使用，規(guī)范管理新農(nóng)合檔案資料，建立參合農(nóng)民登記臺賬，及時整理立卷，裝訂成冊并妥善保管。

三、新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金運行公示情況

為進一步加強和規(guī)范新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度，維護公開、公平、公正、透明的原則，增加新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金使用情況的透明度，我院對新型農(nóng)村合作醫(yī)療補償情況統(tǒng)計后列表進行公示，自覺接受社會和群眾監(jiān)督，加大了參合群眾對新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金使用情況的知情權(quán)和參與權(quán)。

四、存在的不足

1、縣級醫(yī)療條件有限，人才技術(shù)力量薄弱等問題，審核工作欠完善、全面，報銷單據(jù)裝訂不規(guī)范。

2、經(jīng)辦人員對新型農(nóng)村合作醫(yī)療相關(guān)政策及業(yè)務(wù)知識

學(xué)習(xí)、宣傳力度不夠，部分群眾對新農(nóng)合執(zhí)行政策理解不到位，有待進一步拓展宣傳領(lǐng)域普及新農(nóng)合政策相關(guān)知識。

通過自查自糾工作，看到在新農(nóng)合工作中存在的問題和不足，并加以改正，進一步加大新農(nóng)合基金的督查力度、審核力度，確保新型農(nóng)村合作醫(yī)療資金安全，促進我院新農(nóng)合工作健康發(fā)展。

2012

安平德明醫(yī)院 年6月19日 3

第三篇：第四醫(yī)院三好一滿意活動自查自糾報告

柳州市第四人民醫(yī)院開展“三好一滿意”

活動自查自糾報告及整改措施

為貫徹落實科學(xué)發(fā)展觀和黨的十七大、十七屆五中全會及中央紀(jì)委第六次全會精神，樹立衛(wèi)生系統(tǒng)良好形象，爭創(chuàng)人民滿意醫(yī)院，爭當(dāng)群眾滿意醫(yī)務(wù)人員，根據(jù)衛(wèi)生部《醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)“三好一滿意”活動方案的通知》要求，結(jié)合深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革、創(chuàng)先爭優(yōu)活動和行風(fēng)建設(shè)，我院于2011年6月開始在全院開展“服務(wù)好、質(zhì)量好、醫(yī)德好、群眾滿意”的“三好一滿意”活動。經(jīng)過動員、學(xué)習(xí)宣傳和實際運行，我院“三好一滿意”活動取得了初步成果，全院干部職工士氣高漲，群眾滿意度普遍提高，取得了一定的社會效益和經(jīng)濟效益。

為進一步鞏固已取得的成果，現(xiàn)對照《衛(wèi)生部關(guān)于在全國醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)開展“三好一滿意”活動的通知》，醫(yī)院“三好一滿意”活動辦公室對全院相關(guān)工作進行了自查，現(xiàn)總結(jié)分析如下：

一、工作成績

1、成立了組織機構(gòu)。從活動開展之初，醫(yī)院開展了多種形式的廣泛宣傳動員工作，醫(yī)院分別召開了中層干部動員大會、醫(yī)生動員大會、護士動員大會；各科室還分別召開了科室會議學(xué)習(xí)《衛(wèi)生部關(guān)于在全國醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)開展“三好一

滿意”活動的通知》使全體員工深入理解“三好一滿意”活動精神，為開展好此項工作打好良好的基礎(chǔ)。

2、醫(yī)院同時還制作了橫幅、宣傳標(biāo)語張貼在門診大堂等醒目位置；在每月一期的院務(wù)公開和院報及時報道了“三好一滿意”活動開展進展情況；在門診大堂制作了宣傳專欄進行了多種形式的宣傳動員工作。

3、開展多種形式的自查自糾工作。為了開展此項工作，醫(yī)院“三好一滿意”活動辦公室開展了多種形式的自查自糾工作。

1）為了了解人民群眾對我院的醫(yī)療工作滿意度，我院根據(jù)衛(wèi)生部“三好一滿意”活動方案，制作了滿意度調(diào)查表，進行了針對服務(wù)、醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)德等內(nèi)容的滿意度調(diào)查。根據(jù)滿意度調(diào)查結(jié)果，針對性地開展整改工作。

2）開展規(guī)范醫(yī)療行為，合理檢查和合理治療的專項行動，提高醫(yī)療質(zhì)量。我院早在2011年的1月份就在全院范圍內(nèi)廣泛開展了規(guī)范醫(yī)療行為、合理檢查、合理治療的專項活動，在開展“三好一滿意”活動之后，我院將此項活動作為“三好一滿意”活動的內(nèi)容之一，進行了更加深入、廣泛、持久地開展。

3）廣泛設(shè)置意見箱，開通了熱線電話和投訴電話，廣泛征求病友和家屬的心聲。

4、及時上報活動開展情況。根據(jù)上級衛(wèi)生行政部門的要求，我院“三好一滿意”活動小組每月及時上報院委會“三好一滿意”活動開展情況。

5、開展了“以人為本”的親情服務(wù)和優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)，提供群眾滿意的優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)。

6、大力開展醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，學(xué)習(xí)衛(wèi)生系統(tǒng)先進典型事跡和開展普法教育，提高醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和依法執(zhí)業(yè)的意識。

7、積極開展行風(fēng)評議工作，提高群眾滿意度。

以上為我院在開展“三好一滿意”活動過程中取得的成績，但我們在檢查過程中也發(fā)現(xiàn)還存在部分問題需要整改。

二、存在的問題及整改措施

1、宣傳形式還不夠多樣性，網(wǎng)絡(luò)資料沒有及時跟上。

整改措施：要求信息科及時更新網(wǎng)絡(luò)資料，動態(tài)宣傳本院開展“三好一滿意”活動情況。

2.有少數(shù)患者年事已高，對各科室的門牌認(rèn)不清。

整改措施：設(shè)立導(dǎo)醫(yī)和咨詢臺，醫(yī)院派專業(yè)素質(zhì)過硬、服務(wù)態(tài)度和藹的護士做導(dǎo)醫(yī)，將患者指引到相關(guān)科室,給患者提供了便利，贏得了寶貴的就診時間。

4、部分時段門診病人排隊等候時間過長。

整改措施：目前主要是周一的門診病人較多，排隊時間較長，加大預(yù)約掛號與就診時間的合理分流，避免忙時太忙，閑時太閑。

5、我院還沒有將社會志愿服務(wù)引人醫(yī)院。

整改措施：有醫(yī)院辦公室盡快制定相應(yīng)管理規(guī)則，適時引進社會志愿團體到我院提供志愿服務(wù)。

6、部分科室醫(yī)療核心制度落實還要加強。

整改措施：目前部分科室對院內(nèi)會診制度、疑難病例討論制度等落實還有待加強，部分科室三級查房沒有完全落實。故醫(yī)務(wù)科將加大這方面的檢查力度，切實落實各種醫(yī)療核心制度。

7、各種管理委員會的名單沒有及時更新。

整改措施:請辦公室根據(jù)醫(yī)院人事調(diào)整，及時變更相應(yīng)的人員組成。

10、抗菌藥物使用需要進一步規(guī)范，部分醫(yī)生超權(quán)限使用抗菌藥物。

整改措施：要求藥械科根據(jù)有關(guān)規(guī)定重新修訂我院抗菌藥物分級使用管理規(guī)定，并組織全體醫(yī)生學(xué)習(xí)抗菌藥物的合理使用。

11、臨床路徑的實施還有待加強，單病種付費還沒有開展。整改措施:繼續(xù)加強臨床路徑的實施，適時推出新的病種的臨床路徑。

12、出院患者電話隨訪率還沒有達(dá)到100%。

整改措施:要求住院部各科室加強出院患者隨訪。

總之，要通過開展“三好一滿意”活動，使我院醫(yī)德醫(yī)

風(fēng)明顯改進，醫(yī)療質(zhì)量穩(wěn)步提升，服務(wù)水平不斷提高，群眾滿意率不斷上升，把我院的各項工作推向新的臺階，真正使“三好一滿意”落到實處，讓群眾得實惠。

柳州市第四人民醫(yī)院2012年6月13日

第四篇：醫(yī)院“三好一滿意”自查自糾及整改方案

江濱農(nóng)場職工醫(yī)院院

“三好一滿意”自查整改報告

為貫徹落實科學(xué)發(fā)展觀和黨的十七大、十七屆五中全會及中央紀(jì)委第六次全會精神，樹立黑龍江墾區(qū)衛(wèi)生系統(tǒng)良好形象，爭創(chuàng)人民滿意醫(yī)院，爭當(dāng)群眾滿意醫(yī)務(wù)人員，根據(jù)寶泉嶺管局衛(wèi)生局關(guān)于開展《黑龍江總局開展農(nóng)墾系統(tǒng)“三好一滿意”活動方案的通知》要求，結(jié)合深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革、創(chuàng)先爭優(yōu)活動和行風(fēng)建設(shè)，我院于2011年5月開始在全院開展“服務(wù)好、質(zhì)量好、醫(yī)德好、群眾滿意”的“三好一滿意”活動。經(jīng)過三個月的動員、學(xué)習(xí)宣傳和實際運行，我院“三好一滿意”活動取得了初步成果，全院干部職工士氣高漲，群眾滿意度普遍提高，取得了一定的社會效益和經(jīng)濟效益。

為進一步鞏固已取得的成果，我院組織了“三好一滿意”專項自查活動，在自查自糾過程中，我們發(fā)現(xiàn)以下問題還可以進一步提高或改善，更有利于整個“三好一滿意”活動的開展和取得更好的成績。

一、極少數(shù)醫(yī)護人員思想還未統(tǒng)一或?qū)Α叭靡粷M意”活動開展接受度不高。主要表現(xiàn)在參與活動不積極，在患者面前服務(wù)態(tài)度有些生硬，或是不太認(rèn)真書寫病歷等情況。

二、醫(yī)院基礎(chǔ)設(shè)施和病人就診流程還有待進一步改善。表現(xiàn)在相對病人集中時期如早上，門診收款處還較擁擠和無序；輸液患者上衛(wèi)生間不方便等情況。

三、志愿者活動組織相對較弱，社會監(jiān)督機制有待完善。就以上自查情況，我院“三好一滿意”活動領(lǐng)導(dǎo)小組經(jīng)過

總結(jié)后提出以下整改措施:

一、繼續(xù)加強醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，大力弘揚高尚醫(yī)德，嚴(yán)肅行業(yè)紀(jì)律，努力做到“醫(yī)德好”

醫(yī)者德為先，良好的醫(yī)德是和諧關(guān)系的前提。我院結(jié)合實際，利用各種形式加強學(xué)習(xí)和教育，把培養(yǎng)高尚的職業(yè)道德與提高業(yè)務(wù)水平放在同樣的位置，贏得墾區(qū)患者和社會的信任，使醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)不斷提高。

大力推行“合理用藥、合理檢查、合理治療、合理收費”工作規(guī)范，加強培訓(xùn)教育，轉(zhuǎn)變我院醫(yī)療服務(wù)觀念，建立以醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、服務(wù)質(zhì)量、社會評價等為主要內(nèi)容的績效考核體系，做到少花錢、看好病，使群眾真正感受到新醫(yī)改帶來的實惠。

規(guī)范開展醫(yī)患溝通工作。努力提高醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)患溝通能力。充分利用我院在醒目位置設(shè)立的意見箱及意見薄，以便及時解決患者的困難。

堅持實事求是、客觀公正的原則對全體職工進行醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考核，并與崗位聘用、評先評優(yōu)、績效工資等結(jié)合起來，堅決不搞形式主義。

二、繼續(xù)改善服務(wù)態(tài)度，優(yōu)化服務(wù)流程，不斷提升服務(wù)水平，努力做到“服務(wù)好”

“服務(wù)好”是醫(yī)療衛(wèi)生工作宗旨和作風(fēng)的體現(xiàn)。醫(yī)療服務(wù)要堅持以人為本，牢固樹立“病人第一、質(zhì)量第一、服務(wù)第一”的理念，切實增強服務(wù)意識，改善服務(wù)態(tài)度，改進服務(wù)模式，優(yōu)化服務(wù)流程，提升服務(wù)水平，努力為墾區(qū)患者提供全程優(yōu)質(zhì)溫馨的服務(wù)。

改進服務(wù)態(tài)度，繼續(xù)堅持“以病人為中心”的服務(wù)理念。

要求廣大醫(yī)務(wù)人員在提高服務(wù)質(zhì)量的同時，對待每一位患者都要細(xì)心、耐心和真心。切實增強人文關(guān)懷意識，大力倡導(dǎo)人性化服務(wù)，處處體現(xiàn)人文關(guān)懷，努力提供溫情的服務(wù)和醫(yī)療服務(wù)技巧。

優(yōu)化服務(wù)流程，方便群眾看病就醫(yī)。重點抓好醫(yī)院掛號、收費、藥房、門診等窗口，從制訂方便群眾就醫(yī)的業(yè)務(wù)流程、符合病人需求的工作制度入手，采取綜合措施，進一步優(yōu)化服務(wù)流程，改善服務(wù)設(shè)施，美化服務(wù)環(huán)境，方便病人就醫(yī)，縮短病人等候時間。加強醫(yī)院信息建設(shè)，充分利用意見箱，向社會公開醫(yī)藥費用信息，努力提高收費公開透明度，使群眾看病就醫(yī)明白消費。

三、繼續(xù)加強質(zhì)量管理，規(guī)范診療行為，持續(xù)改進醫(yī)療質(zhì)量，努力做到“質(zhì)量好”

醫(yī)療質(zhì)量和安全是醫(yī)療服務(wù)的核心，“三好一滿意”活動中提出“質(zhì)量好”，是認(rèn)真抓好醫(yī)療質(zhì)量安全各項制度落實，增強醫(yī)療質(zhì)量安全責(zé)任意識。我院始終要以醫(yī)療質(zhì)量為核心，切實加強醫(yī)院內(nèi)部管理和基礎(chǔ)醫(yī)療質(zhì)量管理，繼續(xù)強化臨床專業(yè)能力建設(shè)和醫(yī)務(wù)人員“三基三嚴(yán)”培訓(xùn)。為促進醫(yī)護質(zhì)量進一步提高，保障醫(yī)療安全，提高醫(yī)護人員專業(yè)素質(zhì)。

繼續(xù)加強醫(yī)療技術(shù)和醫(yī)療設(shè)備臨床應(yīng)用管理，保證醫(yī)療質(zhì)量安全和患者權(quán)益。切實加強醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理，建立嚴(yán)格的醫(yī)療技術(shù)準(zhǔn)入和管理制度。牢固樹立醫(yī)務(wù)人員正確的人生觀和價值觀，樹立質(zhì)量第一的意識，把主要精力放在學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)、優(yōu)化服務(wù)、鉆研技術(shù)上。

四、繼續(xù)深入開展行風(fēng)評議，積極主動接受社會監(jiān)督，努力做到“群眾滿意”

“群眾滿意”是我們的最終目標(biāo)，也是我們開展“三好一滿意”活動的初衷和目的。一是認(rèn)真做好患者滿意度調(diào)查，贏得患者滿意。通過對門診病人現(xiàn)場調(diào)查，關(guān)注患者感受，聽取患者意見；對他們提出的意見或建議，如條件可行則積極落實整改，切實促進醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)水平的提高，贏得患者滿意。二是全面開展民主評議行風(fēng)，讓社會滿意。依靠人民群眾的有序監(jiān)督、解決群眾反映的突出問題、以實際成果取信于民的一項重要舉措。通過扎實的工作，贏得群眾的滿意和認(rèn)可，贏得社會的理解和支持。三是通過加強各種形式義診義檢活動的開展，走到群眾中去，了解群眾需要，幫助群眾解決實際問題，宣傳醫(yī)院，宣傳醫(yī)療政策，提升整個醫(yī)院的形象。

總之，要通過開展“三好一滿意”活動，使我院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)明顯改進，醫(yī)療質(zhì)量穩(wěn)步提升，服務(wù)水平不斷提高，群眾滿意率不斷上升，把我院的各項工作推向新的臺階，真正使“三好一滿意”落到實處，讓群眾得實惠。

江濱農(nóng)場職工醫(yī)院

二〇一一年八月十五日

第五篇：醫(yī)院“三好一滿意”自查自糾及整改方案

三亞市中醫(yī)院康復(fù)科

“三好一滿意”自查整改報告

為深入落實省衛(wèi)生廳《關(guān)于深入開展2013年全省醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)“三好一滿意”活動的通知》和三亞市衛(wèi)生局制定的《三亞市2013年醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)“三好一滿意”活動方案》的要求，我院制定了“三好一滿意”活動方案。

我院于2013年8月開始在全院開展“服務(wù)好、質(zhì)量好、醫(yī)德好、群眾滿意”的“三好一滿意”活動。經(jīng)過三個月的動員、學(xué)習(xí)宣傳和實際運行，全院“三好一滿意”活動取得了初步成果，堅持“以人為本，以病人為中心”理念，以人民群眾滿意為出發(fā)點和落腳點，著力提升醫(yī)療服務(wù)水平，持續(xù)改進醫(yī)療質(zhì)量，大力弘揚高尚醫(yī)德，加強行業(yè)作風(fēng)建設(shè)，進一步解決醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)和行業(yè)作風(fēng)中存在的突出問題，促進醫(yī)患和諧。為進一步鞏固已取得的成果，我科組織了“三好一滿意”專項自查活動，在自查自糾過程中，我們發(fā)現(xiàn)以下問題還可以進一步提高或改善，更有利于整個“三好一滿意”活動的開展和取得更好的成績。

一、極少數(shù)醫(yī)護人員思想還未統(tǒng)一或其對“三好一滿意”活動開展接受度不高。主要表現(xiàn)在參與活動不積極，在患者面前服務(wù)態(tài)度生硬，或是不認(rèn)真書寫病歷等情況。

二、醫(yī)院基礎(chǔ)設(shè)施還有待進一步改善，表現(xiàn)在上衛(wèi)生間不方便等情況。治療大廳內(nèi)的康復(fù)治療設(shè)備難以滿足目前患者康復(fù)治療需求。

三、由于康復(fù)科病人的特殊性，在醫(yī)保政策限制下，個別病人對醫(yī)保政策理解不到位，滿意度略有折扣。

就以上自查情況，經(jīng)過總結(jié)后提出以下整改措施:

一、繼續(xù)加強醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，大力弘揚高尚醫(yī)德，嚴(yán)肅行業(yè)紀(jì)律，努力做到“醫(yī)德好”。

結(jié)合實際，利用各種形式加強學(xué)習(xí)和教育，把培養(yǎng)高尚的職業(yè)道德與提高業(yè)務(wù)水平放在同樣的位置，贏得患者和社會的信任，使醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)不斷提高。

大力推行“合理用藥、合理檢查、合理治療、合理收費”工作規(guī)范，轉(zhuǎn)變醫(yī)療服務(wù)觀念，建立以醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、服務(wù)質(zhì)量、社會評價等為主要內(nèi)容的績效考核體系，做到少花錢、看好病，使群眾真正感受到新醫(yī)改帶來的實惠。

規(guī)范開展醫(yī)患溝通工作。努力提高醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)患溝通能力。充分利用我科在醒目位置設(shè)立的意見箱及意見薄，以便及時解決患者的困難。

二、繼續(xù)改善服務(wù)態(tài)度，優(yōu)化服務(wù)流程，不斷提升服務(wù)水平，努力做到“服務(wù)好”

“服務(wù)好”是醫(yī)療衛(wèi)生工作宗旨和作風(fēng)的體現(xiàn)。醫(yī)療服務(wù)要堅持以人為本，牢固樹立“病人第一、質(zhì)量第一、服務(wù)第一”的理念，切實增強服務(wù)意識，改善服務(wù)態(tài)度，改進服務(wù)模式，優(yōu)化服務(wù)流程，提升服務(wù)水平，努力為患者提供全程優(yōu)質(zhì)溫馨的服務(wù)。

改進服務(wù)態(tài)度，繼續(xù)堅持“以病人為中心”的服務(wù)理念。要求廣大醫(yī)務(wù)人員在提高服務(wù)質(zhì)量的同時，對待每一位患者都要細(xì)心、耐心和真心。切實增強人文關(guān)懷意識，大力倡導(dǎo)人性化服務(wù)，處處體現(xiàn)人文關(guān)懷，努力提供溫情的服務(wù)和技巧。

三、繼續(xù)加強質(zhì)量管理，規(guī)范診療行為，持續(xù)改進醫(yī)療質(zhì)量，努力做到“質(zhì)量好”

醫(yī)療質(zhì)量和安全是醫(yī)療服務(wù)的核心，“三好一滿意”活動中提出“質(zhì)量好”，是認(rèn)真抓好醫(yī)療質(zhì)量安全各項制度落實，增強醫(yī)療質(zhì)量安全責(zé)

任意識。我科始終以醫(yī)療質(zhì)量為核心，切實加強醫(yī)院內(nèi)部管理和基礎(chǔ)醫(yī)療質(zhì)量管理，繼續(xù)強化臨床?？颇芰ㄔO(shè)和醫(yī)務(wù)人員“三基三嚴(yán)”培訓(xùn)。為促進醫(yī)護質(zhì)量進一步提高，保障醫(yī)療安全，提高醫(yī)護人員專業(yè)素質(zhì)。認(rèn)真學(xué)習(xí)《病歷書寫規(guī)范》，體現(xiàn)中醫(yī)辨證論治的合理性。發(fā)揮中醫(yī)藥在防病治病中的作用。

四、繼續(xù)深入開展行風(fēng)評議，積極主動接受社會監(jiān)督，努力做到“群眾滿意”

“群眾滿意”是我們的最終目標(biāo)，也是我們開展“三好一滿意”活動的初衷和目的。一是認(rèn)真做好患者滿意度調(diào)查，贏得患者滿意。通過對門診病人現(xiàn)場調(diào)查，關(guān)注患者感受，聽取患者意見；對他們提出的意見或建議，積極落實整改，切實促進醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)水平的提高，贏得患者滿意。二是全面開展民主評議行風(fēng)，讓社會滿意。依靠人民群眾的有序監(jiān)督、解決群眾反映的突出問題、以實際成果取信于民的一項重要舉措。通過扎實的工作，贏得群眾的滿意和認(rèn)可，贏得社會的理解和支持。三是通過加強各種形式義診義檢活動的開展，走到群眾中去，了解群眾需要，幫助群眾解決實際問題，宣傳醫(yī)院，宣傳醫(yī)療政策，提升整個科室和醫(yī)院的形象。

總之，要通過開展“三好一滿意”活動，使醫(yī)德醫(yī)風(fēng)明顯改進，醫(yī)療質(zhì)量穩(wěn)步提升，服務(wù)水平不斷提高，群眾滿意率不斷上升，把現(xiàn)有的各項工作推向新的臺階，真正使“三好一滿意”落到實處，讓群眾得實惠。

三亞市中醫(yī)院康復(fù)科

二〇一三年十月二十日