第一篇：建昌縣中醫(yī)院熏蒸室工作制度

熏蒸室工作制度

1.凡需要熏蒸治療的患者，由醫(yī)師填寫治療申請(qǐng)單，經(jīng)理療醫(yī)師診斷后，確定治療種類及療程。

2.工作人員應(yīng)了解病情，觀察療效，介紹熏蒸方法，以便更好的發(fā)揮藥物療效。

3.嚴(yán)格執(zhí)行技術(shù)操作規(guī)程，治療前交代注意事項(xiàng)，治療中細(xì)心觀察，發(fā)現(xiàn)異常情況及時(shí)處理。治療后認(rèn)真總結(jié)，做好記錄。

4.療程結(jié)束后及時(shí)做出小結(jié)，存入病歷供臨床參考。

5.注意熏蒸設(shè)備的使用，使用前做好檢查，使用后進(jìn)行擦拭，定期檢查維修，避免蒸鍋電線老化，以延長(zhǎng)使用壽命。

6.熏蒸床的床單及被套定期消毒，保持衛(wèi)生。

建昌縣中醫(yī)院

第二篇：建昌縣中醫(yī)院康復(fù)治療室工作制度

康復(fù)治療室工作制度

1、凡需運(yùn)動(dòng)治療患者，由康復(fù)科醫(yī)生和康復(fù)治療師填寫治療申請(qǐng)單。

2、運(yùn)動(dòng)治療室的工作人員根據(jù)患者疾病的特點(diǎn)和患者的具體情況，制訂合適的運(yùn)動(dòng)治療方案。

3、對(duì)患者的功能狀況進(jìn)行定期評(píng)估，并做好詳細(xì)記錄，以確定患者的問(wèn)題，擬定治療目標(biāo)修正及治療方案。

4、在治療過(guò)程中要密切觀察、了解患者的情況和反應(yīng)，并向患者交待注意事項(xiàng)和自我觀察的方法，取得患者的合作。

5、治療室工作人員管理好運(yùn)動(dòng)治療室的普通裝備及功能訓(xùn)練器械，經(jīng)常維修、保養(yǎng)、確保治療安全。

6、運(yùn)動(dòng)治療室工作人員要不斷吸取國(guó)內(nèi)外先進(jìn)的治療技術(shù)和方法，以提高我們的治療水平。

7、保持治療室清潔，不得在治療室內(nèi)吸煙、喧嘩。

建昌縣中醫(yī)院

第三篇：建昌縣中醫(yī)院針灸推拿室工作制度

針灸推拿室工作制度

1、嚴(yán)格遵守醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度和各項(xiàng)操作規(guī)程，執(zhí)行醫(yī)院休、請(qǐng)假、獎(jiǎng)金發(fā)放等制度，工作時(shí)間不準(zhǔn)擅自離崗、吸煙、打鬧、喧嘩。

2、對(duì)傷殘病人，行動(dòng)困難或臥床患者，應(yīng)堅(jiān)持床邊會(huì)診及治療，急病人之所急，幫病人所需，以極大的愛心，最大限度的幫助他們恢復(fù)身心健康。

3、堅(jiān)持周會(huì)制度，貫徹醫(yī)院工作方針?？剖夜ぷ鳎吭掠锌偨Y(jié)、有計(jì)劃。加強(qiáng)精神文明建設(shè)，拒收紅包，不開大處方，不期瞞病人。加強(qiáng)科室各室間的協(xié)作。同志間的團(tuán)結(jié)，以大局為重，不搞小團(tuán)體。

4、堅(jiān)持專業(yè)學(xué)習(xí)制度，每日組織業(yè)務(wù)交流，專人主講，提出新問(wèn)題，總結(jié)新方法，制定新的操作方案，以患者為本，不斷提高科室醫(yī)技人員業(yè)務(wù)水平。

5、加強(qiáng)安全生產(chǎn)意識(shí)，消除火、電隱患，各治療室明確責(zé)任人，出現(xiàn)意外事故，按醫(yī)院獎(jiǎng)懲條例追究當(dāng)事人和責(zé)任人的責(zé)任。

第四篇：建昌中醫(yī)院病案管理委員會(huì)會(huì)議記錄

建昌中醫(yī)院病案管理委員會(huì)會(huì)議記錄

會(huì)議時(shí)間：2011年3月2日

會(huì)議地點(diǎn)：四樓會(huì)議室

參加人員：王廷和 韓翠云 田國(guó)琴 李鴻鶴 孫賀詠 馬紅霞 葉 磊何永輝為了進(jìn)一步發(fā)揮病案管理委員會(huì)的作用，加強(qiáng)醫(yī)院病案管理，提高我院病歷書寫質(zhì)量，防范醫(yī)療糾紛及醫(yī)療事故的發(fā)生，我院病案管理委員會(huì)于3月2日召開新一年病案管委會(huì)會(huì)議，會(huì)議內(nèi)容記錄如下： 根據(jù)病歷質(zhì)量檢查結(jié)果，近期病歷書寫存在的問(wèn)題有：

1、字跡潦草和涂改問(wèn)題；

2、時(shí)間記錄不能準(zhǔn)確到分鐘，時(shí)間記錄不統(tǒng)一；

3、住院病歷沒(méi)有藥物過(guò)敏史；

4、病程記錄不連續(xù)、不詳細(xì)、搶救記錄流于形式，將一般的病程記錄當(dāng)做搶救記錄，無(wú)具體的搶救措施。

5、術(shù)前小結(jié)、術(shù)前討論過(guò)于簡(jiǎn)單，手術(shù)指征欄僅寫成：有手術(shù)適應(yīng)癥無(wú)手術(shù)禁忌癥；手術(shù)步驟欄寫成：見手術(shù)記錄；

6、手術(shù)同意書必須由患者本人簽字；

據(jù)以上問(wèn)題，本的工作重點(diǎn)：

1、為了更好的履行病案管委會(huì)的職責(zé)，每季度召開一次病案工作會(huì)議，特別情況隨時(shí)召開。

2、對(duì)全員的一線醫(yī)生分批進(jìn)行病歷書寫規(guī)范的重新學(xué)習(xí)培訓(xùn)并考核，特別是對(duì)新的病歷書寫規(guī)范的具體要求，如何在病案書寫時(shí)加強(qiáng)法律意識(shí)、自我保護(hù) 意識(shí)、客觀病歷資料的真實(shí)性、完整性、準(zhǔn)確性、一致性問(wèn)題進(jìn)行重點(diǎn)的學(xué)習(xí)。

3、制訂和審核新病案內(nèi)容、項(xiàng)目、格式，特別是表格式病歷資料，使醫(yī)務(wù)人員既能保證病歷書寫的質(zhì)量，又能從繁重的文字書寫工作中解脫出來(lái)，把更多的時(shí)間用于病人身上。

4、加強(qiáng)各級(jí)質(zhì)控員尤其是臨床科室質(zhì)控員的管理培訓(xùn)，同時(shí)落實(shí)對(duì)各科室質(zhì)控員建立獎(jiǎng)罰制度。

5、組織病案管委會(huì)成員及各科室質(zhì)控員進(jìn)行病案質(zhì)量的檢查。

第五篇：中醫(yī)院工作制度

中醫(yī)院工作制度

中醫(yī)院工作制度

一、醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)干部深入科室制度

1.院領(lǐng)導(dǎo)必須堅(jiān)持中醫(yī)特......2.院領(lǐng)導(dǎo)每月至少深入各科室1次......3.業(yè)務(wù)院長(zhǎng)至少應(yīng)有1/4時(shí)間參加業(yè)務(wù)實(shí)踐，中醫(yī)院工作制度。如......二、會(huì)議制度

1.院辦公會(huì)一般由正院長(zhǎng)主持，其他院領(lǐng)......2.院周會(huì)：由院長(zhǎng)主持、科主任、護(hù)士長(zhǎng)參加......3.科周會(huì)：由科主任主持，每周1次。傳達(dá)上級(jí)指......4.護(hù)士長(zhǎng)例會(huì)：由護(hù)理部主任或總護(hù)......5.門診例會(huì)：由醫(yī)務(wù)科或門診部主任主持，門診......6.晨會(huì)：由病房負(fù)責(zé)醫(yī)師或護(hù)士長(zhǎng)主持，全病房工作人......7.工休座談會(huì)：院每季1次，由行政副院長(zhǎng)主......三、請(qǐng)示報(bào)告制度

凡有下列情況，必須及時(shí)向領(lǐng)導(dǎo)或有關(guān)部門請(qǐng)示報(bào)告：

1.嚴(yán)重公傷、重大交通......2.凡有重危病人、重大手術(shù)......3.需要緊急手術(shù)而病員的家屬和單位領(lǐng)導(dǎo)不在時(shí)......4.收治涉及法律和政治問(wèn)題以及有自殺跡象的......5.發(fā)生醫(yī)療事故或嚴(yán)重醫(yī)療差錯(cuò)，損壞或丟失貴......6.增補(bǔ)、修改醫(yī)院規(guī)章制度和技術(shù)操作常規(guī)......7.工作人員因公出差、院外會(huì)診、接受院外......8.外賓、高-干、著名勞動(dòng)模范和名老中醫(yī)住院時(shí)......9.病員死亡需要進(jìn)行尸體解剖時(shí)。

10.重大經(jīng)濟(jì)開支報(bào)批時(shí)。

四、院總值班制度

1.院總值班由院級(jí)領(lǐng)導(dǎo)、和有關(guān)人員參加......2.負(fù)責(zé)檢查夜間工作人員的工作情況......3.負(fù)責(zé)安全檢查工作。

4.做好值班記錄，認(rèn)真交接-班，不得擅......五、衛(wèi)生工作制度

1.把愛國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)列入醫(yī)院工作的議......2.宣傳除害防病知識(shí)，教育群眾養(yǎng)成衛(wèi)生習(xí)慣，不......3.要認(rèn)真搞好室內(nèi)、環(huán)境和個(gè)人衛(wèi)生、切實(shí)貫徹......4.堅(jiān)持突擊與經(jīng)常相結(jié)合，建立每日清掃和每周......5.認(rèn)真抓好衛(wèi)生檢查、競(jìng)賽、評(píng)比、定期公布檢查結(jié)果......6.有計(jì)劃地栽花、種草、植樹、美化......7.認(rèn)真做好環(huán)境保護(hù)工作，按國(guó)家規(guī)定，對(duì)“三廢”(......六、病案管理制度

1.醫(yī)院必須建立病案室，負(fù)責(zé)全院病案......2.門診和住院病員應(yīng)有完整的病案。病案室應(yīng)及時(shí)回......3.本院醫(yī)師借閱病案，要辦理借閱手續(xù)，閱后按期歸......4.住院病案原則上應(yīng)永久保存。

七、醫(yī)療登記、統(tǒng)計(jì)制度

1.醫(yī)院必須建立統(tǒng)計(jì)室或設(shè)專職統(tǒng)計(jì)人員。

2.各種醫(yī)療登記要填寫完整、準(zhǔn)......臨床各科要填寫好病案首頁(yè)、出院卡片、......醫(yī)技科室應(yīng)做好各項(xiàng)工作的數(shù)量和質(zhì)量登記。

3.醫(yī)療統(tǒng)計(jì)，按全國(guó)“......4.醫(yī)院應(yīng)根據(jù)統(tǒng)計(jì)指標(biāo)，每月分析中醫(yī)......5.統(tǒng)計(jì)員要督促檢查各科室醫(yī)療統(tǒng)計(jì)工作，......八、圖書管理制度

1.圖書館(室)的藏書或購(gòu)買新書時(shí)，首先應(yīng)滿足中......2.圖書館(室)開放時(shí)間，除每日辦公時(shí)間外，星......3.凡院內(nèi)職工或進(jìn)修實(shí)......4.每次借書不得超過(guò)規(guī)定時(shí)間和數(shù)量。......5.對(duì)圖書必須妥善保管......6.圖書館(室)工作人......7.建立圖書目錄索引卡片，以方便查閱。

8.圖書館(室)必須保持清潔、安靜......9.密切配合醫(yī)療、預(yù)防、教學(xué)、科研等各項(xiàng)任......10.做好防火、防蟲蛀......九、進(jìn)修工作制度

(一)接收進(jìn)修人員：

1.醫(yī)院由醫(yī)務(wù)處負(fù)責(zé)進(jìn)修工作，認(rèn)真執(zhí)......2.進(jìn)修人員要遵守醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度，參加醫(yī)......3.進(jìn)修人員的處方權(quán)，由指導(dǎo)醫(yī)師提出，經(jīng)......4.進(jìn)修人員開寫的診斷書或......5.醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)要經(jīng)常了解進(jìn)修人員思......6.進(jìn)修人員在工作中有貢獻(xiàn)者......7.進(jìn)修期滿，應(yīng)做好考核和書面鑒定，辦妥......(二)送出進(jìn)修人員

1.由醫(yī)務(wù)處制定送出進(jìn)修計(jì)劃，責(zé)專人負(fù)責(zé)實(shí)施......2.外出進(jìn)修人員，由科......3.外出進(jìn)修人員，必須按進(jìn)修計(jì)......4.外出進(jìn)修人員必須嚴(yán)格遵守進(jìn)......5.進(jìn)修期間所需器械，可由本單位解決......6.進(jìn)修人員的差旅費(fèi)、補(bǔ)助費(fèi)，按財(cái)務(wù)......(三)在職人員培訓(xùn)

1.醫(yī)務(wù)處根據(jù)醫(yī)院各類技術(shù)人員實(shí)際......2.新畢業(yè)的大學(xué)生，實(shí)行各科輪轉(zhuǎn)，為期1年......3.有條件的中醫(yī)院要實(shí)行24小時(shí)住院醫(yī)師負(fù)責(zé)制，......4.醫(yī)護(hù)人員實(shí)行考核制。住......5.有計(jì)劃的選送中青年醫(yī)師、藥師及其他技術(shù)......6.選拔優(yōu)秀青年中醫(yī)(含西......十、賠償制度

1.因工作失職，不負(fù)責(zé)任，違反操作規(guī)程，......2.凡屬使用太久以及在搶救病員時(shí)所損壞......3.遇有大批財(cái)物遺失或損......十一、傳達(dá)、門衛(wèi)工作制度

1.住院處和病房應(yīng)隨時(shí)將入、出院和轉(zhuǎn)科病員的......2.傳達(dá)室工作人員必須堅(jiān)守工作崗位。工作中既要堅(jiān)持......3.凡出入醫(yī)院住院部的人員要按規(guī)定佩帶證件：陪......4.凡住院病員和陪護(hù)人員攜帶物品進(jìn)......5.對(duì)破壞探視制度，無(wú)理取鬧不聽勸阻者，應(yīng)......十二、出、入院工作制度

1.病員住院、憑門(急)診醫(yī)生......2.病員住院應(yīng)登記其聯(lián)系人......3.病員出院由主治醫(yī)師或負(fù)責(zé)醫(yī)師決定，并提前一......4.病員出院前，經(jīng)治醫(yī)生應(yīng)告知......5.病情不宜出院而病員或家屬要求出院者，......十三、住院處工作制度

1.出入院病員統(tǒng)由住院處辦理......2.住院處應(yīng)每日與病區(qū)聯(lián)......3.熱情接待入院病員，核對(duì)入院證件，對(duì)入院的病......4.住院處應(yīng)經(jīng)常復(fù)查住院......5.病員辦理出院手續(xù)，一般于出院前一日由病區(qū)......十四、探視、陪伴制度

1.探視病員要按規(guī)定時(shí)間，要憑探視證(牌)，每次......2.探視危重病員，可持病危通......3.陪護(hù)需嚴(yán)格控制，確需陪護(hù)者由醫(yī)生決定發(fā)給......4.探陪人員必須遵守醫(yī)院的探陪規(guī)定，聽從醫(yī)務(wù)人員的......5.探陪人員要愛護(hù)公物，節(jié)約水電，損壞......十五、急診科(室)工作制度

1.各臨床科室應(yīng)選派有一定臨床經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)師、護(hù)士......2.努力繼承、挖掘中醫(yī)治療急重癥的經(jīng)驗(yàn)，開展......3.急診室工作人員應(yīng)有高度的責(zé)......4.急診室應(yīng)備齊各類中西搶救藥品和器......5.急診室工作人員必須堅(jiān)守......6.急診室應(yīng)設(shè)立一定數(shù)量的觀察病......7.遇重大搶救，需立即報(bào)告科......8.急診病人不受劃區(qū)分級(jí)的限制，對(duì)需要......9.急診室要制訂急診范圍，有檢診，并有......十六、搶救室工作制度

1.搶救室專為搶救病員而設(shè)，非搶救病員一律不得占......2.搶救室應(yīng)備齊一切中西搶救......3.藥品、器械用后均需立即清理、消......4.搶救室一切物品、藥品......5.無(wú)菌物品須注明滅菌日期，超過(guò)1周時(shí)應(yīng)重新滅菌......6.搶救室衛(wèi)生應(yīng)設(shè)專人負(fù)責(zé)，每周徹底清掃、消毒1......7.搶救時(shí)，搶救人員要按崗定位，......十七、急診觀察室工作制度

1.危重癥不宜搬動(dòng)的病員;符合住院條件，一時(shí)不能入......2.各科急診值班醫(yī)師和護(hù)......3.急診室值班醫(yī)師早晚要各查床1次，重......4.急診室值班護(hù)士，要隨時(shí)主動(dòng)巡視病員，按時(shí)進(jìn)......5.急診室值班醫(yī)護(hù)人員......十八、門診工作制度

1.醫(yī)院應(yīng)有1名副院長(zhǎng)分管門診工作，管理制度《中醫(yī)院工作制度》。門診應(yīng)......2.要根據(jù)本院技術(shù)特長(zhǎng)開設(shè)?？?病)門診......3.門診各科應(yīng)派有一定理論和經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)師擔(dān)任，本院......4.對(duì)疑難病員經(jīng)三次復(fù)診仍不能確診者，應(yīng)請(qǐng)上......5.各科正、副主任醫(yī)師，不......6.對(duì)病員要進(jìn)行認(rèn)真檢查，并......7.門診檢驗(yàn)、放射等輔助科的檢查報(bào)告，必須做到......8.認(rèn)真貫徹“預(yù)防為主”的方針，加強(qiáng)檢診，......9.門診工作人員要堅(jiān)守工作崗位，不得擅離職守，......10.門診應(yīng)經(jīng)常保持清潔整......11.對(duì)基層或外地轉(zhuǎn)診病員，要認(rèn)真診治，在轉(zhuǎn)回基層......十九、掛號(hào)室工作制度

1.門診病員，應(yīng)先掛號(hào)后診病(危重?fù)尵?.....2.掛號(hào)室分科掛號(hào)(有條件的醫(yī)院兒科先予檢......3.掛號(hào)室工作人員要態(tài)度和藹，熱心接待。初診病歷......4.復(fù)診病員必須持掛號(hào)證掛號(hào)，若遺失掛號(hào)證者，應(yīng)......5.同時(shí)就診兩個(gè)科室或轉(zhuǎn)科病員......6.掛號(hào)診病當(dāng)日1次有效，繼續(xù)就診......7.初診、復(fù)診病歷，均應(yīng)直接送至就......8.下班前取回當(dāng)日就診病歷，依次......9.按病歷號(hào)將各種檢驗(yàn)報(bào)告單貼......二十、處方制度

1.醫(yī)師(士)處方權(quán)，可由科主任提出，主管院......2.藥劑科不得擅自修改處方，如處方有錯(cuò)誤應(yīng)......3.有關(guān)毒、麻、限劇藥處......4.飲片、中成藥(包括劑型改革后的各種......5.一般處方以3-5日量......6.處方規(guī)格應(yīng)包括以下幾項(xiàng)：醫(yī)院全稱、病歷......7.處方內(nèi)容包括藥品名稱、規(guī)格及數(shù)量、用藥方......8.藥品及制劑名稱、使用劑量......9.一般處方須保存2年，到期登記后經(jīng)院長(zhǎng)、副院長(zhǎng)批......10.對(duì)違反規(guī)定亂開處方，濫用藥品的......11.對(duì)于國(guó)家規(guī)定的自費(fèi)藥，應(yīng)另立......二十一、注射室工作制度

1.工作人員要著裝整齊，熱情接待病員，消除其緊張......2.各種注射應(yīng)按注射單和醫(yī)囑執(zhí)行，嚴(yán)......3.注射時(shí)及注射后應(yīng)密切觀察病員情況，一但發(fā)生過(guò)......4.嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作規(guī)程，器械要定期消毒......5.備齊搶救藥品、器械，并置于......6.室內(nèi)要每天消毒，每月采樣......7.嚴(yán)格執(zhí)行隔離、消毒制度，防止交叉感染。

二十二、換藥室工作制度

1.換藥室工作人員必須著裝整齊、......2.換藥應(yīng)根據(jù)瘡瘍的性質(zhì)進(jìn)行......3.嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作規(guī)程，......4.敷布腐蝕性藥物時(shí)，應(yīng)注意防......5.存放藥品的容器要有醒目的標(biāo)簽，字跡要工整......6.換藥時(shí)動(dòng)作應(yīng)輕柔、先處理清潔瘡口，后處......7.換藥器械每個(gè)病員使用一套，不得......8.室內(nèi)應(yīng)保持清潔，每天......二十三、治療室工作制度

1.非工作人員和非治療人員嚴(yán)禁進(jìn)入治......2.工作人員必須穿工作服，戴工作帽......3.器械消毒液應(yīng)每天更換1次，用酒精作......4.無(wú)菌物品須注明滅菌日期，超過(guò)......5.各種藥品應(yīng)分類放置，......6.器械等用品應(yīng)定位放置，用完后及時(shí)補(bǔ)充更換。

7.每周對(duì)藥品、器械等全面檢......8.經(jīng)常保持室內(nèi)清潔。每做完1項(xiàng)處置，應(yīng)隨時(shí)清理......二十四、病房管理制度

1.病房管理實(shí)行護(hù)士長(zhǎng)......2.護(hù)士長(zhǎng)全面負(fù)責(zé)管理病房的財(cái)產(chǎn)、設(shè)備，并分別......3.病員所需被服、用具按基數(shù)配......4.統(tǒng)一病房陳設(shè)，室內(nèi)物品和床位要擺放整齊......5.保持病房整潔、舒適、肅靜、安全、避免噪......6.病房清潔衛(wèi)生每天至......7.經(jīng)常向病員宣傳講解攝生及中醫(yī)藥防并治病知識(shí)......8.醫(yī)務(wù)人員必須穿戴工作服......9.病房?jī)?nèi)不得接待非住院病人......10.合理安排工作時(shí)間，避免紊亂、噪雜，......11.對(duì)接受手術(shù)的病員，手術(shù)前后應(yīng)做好解......12.按病員患病的輕重類型......13.重視病員的思想工作，對(duì)其......每月召開病員座談會(huì)一次，征求意......附1：病房工作人員守則

1.樹立良好的醫(yī)德觀念，對(duì)新入院的病員詳細(xì)......2.對(duì)病員的態(tài)度要和藹親切，語(yǔ)言溫和，避......3.有關(guān)病情惡化，予后不良等情況，不應(yīng)告訴......4.不對(duì)病員談?wù)撃硞€(gè)醫(yī)院或某個(gè)治療......5.在檢查、治療和處置中要耐心細(xì)致，......6.應(yīng)廣泛采用中醫(yī)藥療法，用......7.工作人員應(yīng)嚴(yán)守工作崗位，不得擅離職守......附2：住院規(guī)則

1.應(yīng)聽從醫(yī)護(hù)人員的指導(dǎo)，與醫(yī)護(hù)人員密切合作，服......2.應(yīng)遵守病房作息時(shí)間......3.病員的飲食須遵照醫(yī)生的決定，不......4.未經(jīng)主管醫(yī)生同意，不得自行邀請(qǐng)?jiān)和?.....5.未經(jīng)許可不得進(jìn)入診......6.不得隨意外出或在院......7.應(yīng)愛護(hù)公共財(cái)物，如有損壞......8.除攜帶必要之生活用品外，其......9.為了避免交叉感染，病員不得亂......10.住院病員可隨時(shí)對(duì)醫(yī)院工作提......11.病房?jī)?nèi)嚴(yán)禁攜帶有礙衛(wèi)生和易引起火......12.病員如有不遵守院規(guī)或違反紀(jì)律者，院方應(yīng)給予勸......二十五、病歷書寫制度

病歷應(yīng)按衛(wèi)生部中醫(yī)司印發(fā)《中醫(yī)病歷書寫......1.門診病歷書寫要求

(1)每次診病要填寫日期，急診者應(yīng)詳細(xì)注明就診......(2)請(qǐng)會(huì)診時(shí)，應(yīng)將會(huì)診的......(3)被邀請(qǐng)的會(huì)診醫(yī)師，應(yīng)在請(qǐng)求會(huì)診的病歷上......2.住院病歷書寫要求

(1)住院病歷由住院醫(yī)師書寫，如由......(2)住院病歷要在入院24小時(shí)內(nèi)完成，急......(3)出院小結(jié)，死亡記錄應(yīng)在當(dāng)日完成。

(4)第一次病理記錄，要有四診摘要內(nèi)容，體現(xiàn)出......(5)一般病員2-3天記錄1次;危重和驟然惡化......(6)病程記錄的主要內(nèi)容包括治療效果、病情變化、......(7)轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院，由經(jīng)治醫(yī)師......(8)出院記錄、包括住院天數(shù)及起止日期、入院......(9)接受手術(shù)的病員的術(shù)前討論，手術(shù)記錄、麻醉記錄......(10)凡有藥物過(guò)敏史者，應(yīng)在病歷夾上的顯著位置......3.病歷續(xù)頁(yè)每頁(yè)均應(yīng)有病員姓名、住院(門......二十六、查房制度

1.主任、副主任醫(yī)師查房，應(yīng)有主治醫(yī)......2.對(duì)危重病員，住院醫(yī)師隨時(shí)觀察病員的神......3.醫(yī)護(hù)人員要做好查房前的......4.護(hù)士長(zhǎng)組織護(hù)理人員，每周進(jìn)行1次護(hù)......5.查房?jī)?nèi)容

(1)主任醫(yī)師查房：要求解決......(2)主治醫(yī)師查房：要求對(duì)新......(3)住院醫(yī)師查房、要求重點(diǎn)巡視危重、疑難、待診......二十七、醫(yī)囑制度

1.醫(yī)囑一般在上班后2小......2.醫(yī)師寫出醫(yī)囑后，要復(fù)查一遍......3.護(hù)士每班要查對(duì)醫(yī)囑，夜班查對(duì)當(dāng)日醫(yī)囑，每周由護(hù)......4.手術(shù)和分娩后要停止術(shù)......5.凡需下一班執(zhí)行的臨......6.無(wú)醫(yī)囑時(shí)，護(hù)士一般不得給病員做處理，對(duì)特殊情......