第一篇：10月份質(zhì)量管理年大討論活動(dòng)總結(jié)

10月份質(zhì)量管理年大討論活動(dòng)總結(jié)

—第一工程分公司

為了貫徹落實(shí)我公司以“抓質(zhì)量 講誠(chéng)信 樹(shù)品牌”的主題，開(kāi)展質(zhì)量管理年大討論活動(dòng)。以下將10月開(kāi)展的質(zhì)量管理年大討論活動(dòng)總結(jié)如下：

一、深入開(kāi)展質(zhì)量管理體系建設(shè)

1、我事業(yè)部在吸取以往工程中出現(xiàn)的硅管埋深不夠問(wèn)題，并認(rèn)真做了分析。為了杜絕此類問(wèn)題的出現(xiàn)，提高公司工程信譽(yù)。從現(xiàn)場(chǎng)施工負(fù)責(zé)人的任用上入手，選拔年青有為、積極進(jìn)取、能吃苦耐勞、有強(qiáng)力責(zé)任心，并且有較強(qiáng)的對(duì)外協(xié)調(diào)溝通能力的人員，對(duì)公司制度及管理方面具有經(jīng)驗(yàn)的職工擔(dān)任標(biāo)段負(fù)責(zé)人。

2、加強(qiáng)對(duì)人員的人性化管理，在生活及現(xiàn)場(chǎng)人員居住環(huán)境方面做了要求，在對(duì)駐地的選擇方面都做了提高。讓上線人員感到上線也是一個(gè)家，雖然短暫但是很溫馨。

3、加強(qiáng)現(xiàn)場(chǎng)人員管理機(jī)制，現(xiàn)場(chǎng)負(fù)責(zé)人必須做好對(duì)工人管理及施工兩方面的工作。不論在生活或者工作方面都要做好表率。不但要求現(xiàn)場(chǎng)負(fù)責(zé)人在生活方面做到對(duì)下屬的關(guān)心，而且要把成功的經(jīng)驗(yàn)毫無(wú)保留的傳授給青年或者不懂員工，并做好員工的思想教育工作，提高團(tuán)隊(duì)精神。

4、為吸取以往工程中吹纜工作時(shí)障礙處理困難大、二次及再次進(jìn)場(chǎng)協(xié)調(diào)難度大、費(fèi)用高、耽誤工程進(jìn)度等問(wèn)題。在西二線東段我事業(yè)部要求現(xiàn)場(chǎng)硅管敷設(shè)后，及時(shí)做好硅管式通。對(duì)不通或者有障礙的硅管立即處理，保證硅管敷設(shè)的質(zhì)量，避免二次進(jìn)場(chǎng)施工。

二、施工作業(yè)現(xiàn)場(chǎng)質(zhì)量過(guò)程控制情況

結(jié)合公司要求，根據(jù)事業(yè)部組織分工及人力資源，建立質(zhì)量管理體制，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)主抓、干部分管、黨員帶頭、青年培養(yǎng)的責(zé)任體制建設(shè)。根據(jù)責(zé)任體制做到人人身上有責(zé)任、人人主動(dòng)負(fù)責(zé)任。并做好“自檢、互檢、專檢”工作。

1、加強(qiáng)自檢工作

事業(yè)部領(lǐng)導(dǎo)或者本項(xiàng)目部，對(duì)所建工程進(jìn)行不定時(shí)的抽查，對(duì)查出的現(xiàn)場(chǎng)負(fù)責(zé)人進(jìn)行處罰，連帶區(qū)域分管的負(fù)責(zé)人進(jìn)行通報(bào)批評(píng)。以提高員工施工責(zé)任心，確保施工質(zhì)量及安全。在工程中因?yàn)楸憩F(xiàn)突出沒(méi)有出質(zhì)量及安全問(wèn)題的現(xiàn)場(chǎng)負(fù)責(zé)人進(jìn)行表彰，事跡宣傳起到旗幟學(xué)習(xí)的榜樣。

2、做好工序互檢工作

為保證工程質(zhì)量嚴(yán)格執(zhí)行工序互檢工作，現(xiàn)場(chǎng)標(biāo)段負(fù)責(zé)人及現(xiàn)場(chǎng)質(zhì)量監(jiān)督必須現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)管互檢工作。在硅管敷設(shè)后做好硅管的式通測(cè)試，如果有硅管有敷設(shè)質(zhì)量問(wèn)題必須立即整改，避免土方地貌恢復(fù)后二次進(jìn)場(chǎng)。保證后期吹纜施工。其他工序依然如此。

3、做好迎接專檢工作

在施工過(guò)程中做好上級(jí)監(jiān)理、EPC單位及公司檢查的迎檢工作，積極配合、認(rèn)真對(duì)待。對(duì)提出的問(wèn)題及不符合項(xiàng)認(rèn)真做好整改并報(bào)復(fù)檢。吸取教訓(xùn)認(rèn)真施工。

三、分包商施工質(zhì)量管理控制

1、為加強(qiáng)分包商質(zhì)量監(jiān)管、我事業(yè)部對(duì)每個(gè)標(biāo)配備3個(gè)現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)管人員即現(xiàn)場(chǎng)標(biāo)段負(fù)責(zé)人為第一現(xiàn)場(chǎng)責(zé)任人、現(xiàn)場(chǎng)質(zhì)量監(jiān)督、現(xiàn)場(chǎng)安全監(jiān)督對(duì)分包商進(jìn)行全程監(jiān)督。

2、按所在工程要求分包商也要配備工程負(fù)責(zé)人，質(zhì)量負(fù)責(zé)人、及安全負(fù)責(zé)

人，建立責(zé)任體制。并按照各工程EPC及監(jiān)理要求執(zhí)行質(zhì)量體系文件要求。

3、為加強(qiáng)監(jiān)管力度，現(xiàn)場(chǎng)負(fù)責(zé)人可以對(duì)分包商進(jìn)行工程質(zhì)量，及安全工作方面的不符合項(xiàng)進(jìn)行處罰，以保障工程質(zhì)量及施工安全要求。做到通過(guò)懲罰加強(qiáng)教育，提高工程質(zhì)量為目的。

四、加強(qiáng)技能培訓(xùn)，提高工程質(zhì)量

針對(duì)以往及正在進(jìn)行的施工線路組織全體施工人員學(xué)習(xí)質(zhì)量管理體系，特別針對(duì)線路施工管理，技術(shù)要求和場(chǎng)站的施工技術(shù)做了詳細(xì)具體的培訓(xùn)。通過(guò)系統(tǒng)的培訓(xùn)增強(qiáng)施工管理人員的質(zhì)量意識(shí)及責(zé)任心，同時(shí)加強(qiáng)技術(shù)人員的施工技能，從而提工程施工質(zhì)量。

2011年10月25日

第二篇：質(zhì)量管理年提升活動(dòng)總結(jié)

廣河高速公路廣州段JL01總監(jiān)辦

建設(shè)管理提升年活動(dòng)總結(jié)

廣州誠(chéng)信公路建設(shè)監(jiān)理咨詢有限公司 廣河高速公路廣州段JL01總監(jiān)辦

2010年12月 廣河高速公路廣州段JL01總監(jiān)辦建設(shè)管理提升年活動(dòng)總結(jié)

為貫徹落實(shí)公司轉(zhuǎn)發(fā)《關(guān)于印發(fā)廣東省高速公路建設(shè)管理提升年行動(dòng)綱要的通知》的通知，實(shí)現(xiàn)省委、省政府“2012年建成通車高速公路5500公里”建設(shè)目標(biāo)，按照“優(yōu)質(zhì)、高效、安全、綠色”發(fā)展的要求，進(jìn)一步提高執(zhí)行力，扎實(shí)開(kāi)展“抓落實(shí)、促發(fā)展”主題實(shí)踐活動(dòng)，以全面推行高速公路建設(shè)“雙標(biāo)管理”（標(biāo)準(zhǔn)化管理、標(biāo)桿管理）為抓手，用三年時(shí)間，促使我省高速公路建設(shè)管理、質(zhì)量水平明顯提升的目標(biāo)?？偙O(jiān)辦制定了詳細(xì)的活動(dòng)實(shí)施方案，組織各級(jí)監(jiān)理人員認(rèn)真學(xué)習(xí)高速公路建設(shè)管理提升年行動(dòng)的有關(guān)制度要求，通過(guò)召開(kāi)現(xiàn)場(chǎng)動(dòng)員會(huì)、現(xiàn)場(chǎng)觀摩、技術(shù)培訓(xùn)、樹(shù)立“標(biāo)桿”示范工程、首件工程認(rèn)可等方式，動(dòng)員各級(jí)監(jiān)理人員，營(yíng)造出良好的“比學(xué)敢超” 氣氛。加強(qiáng)監(jiān)理人員的管理和職業(yè)道德教育，充分發(fā)揮監(jiān)理工程師在質(zhì)量管理方面的重要作用。

一、準(zhǔn)備階段

（一）、強(qiáng)調(diào)樹(shù)立“嚴(yán)格監(jiān)理、優(yōu)質(zhì)服務(wù)、公正科學(xué)、廉潔自律”的原則，以合同為依據(jù)，嚴(yán)格執(zhí)行施工監(jiān)理的各項(xiàng)方針、政策、規(guī)章制度；

（二）、明確目標(biāo)

工程質(zhì)量目標(biāo)：分項(xiàng)工程合格率100%，確保實(shí)現(xiàn)一次性順利交工，交工驗(yàn)收評(píng)分90分以上，杜絕重大質(zhì)量事故，消除質(zhì)量通病級(jí)隱患；

工期控制目標(biāo)：確保工期比計(jì)劃工期提前，早營(yíng)運(yùn)早回報(bào)； 投資控制目標(biāo)：竣工決算不超過(guò)概算；

合同管理目標(biāo)：保護(hù)業(yè)主利益，維護(hù)承包人合法權(quán)益，公平、公正保證施工合同正常履行；

安全管理目標(biāo)：重大安全事故為零；

信息管理目標(biāo)：確保信息的及時(shí)性、真實(shí)性與客觀性。

組織協(xié)調(diào)管理目標(biāo)：協(xié)調(diào)各方關(guān)系，消除各種消極和不利因素，確保工程順利進(jìn)行。以上述目標(biāo)為依托，努力把本項(xiàng)目建成一條環(huán)保、生態(tài)、優(yōu)質(zhì)的高速公路，打造一批優(yōu)秀的監(jiān)理團(tuán)隊(duì)，培養(yǎng)出一批優(yōu)秀的技術(shù)人才，建立科學(xué)管理的長(zhǎng)效機(jī)制。

（三）、成立領(lǐng)導(dǎo)小組

成立了以總監(jiān)理工程師張志奇為組長(zhǎng)，以副總監(jiān)理工程師劉澤磊、艾紅、朱建忠（楊文科）為副組長(zhǎng)，以各部室負(fù)責(zé)人、監(jiān)理組長(zhǎng)為組員的領(lǐng)導(dǎo)小組。組長(zhǎng)全面負(fù)責(zé)活動(dòng)的實(shí)施，副組長(zhǎng)分別負(fù)責(zé)合約、安全和質(zhì)量管理活動(dòng)的實(shí)施，組員具體督促和落實(shí)。

（四）、進(jìn)一步健全完善管理制度，細(xì)化管理標(biāo)準(zhǔn)，全面推進(jìn)各項(xiàng)管理工作再上新臺(tái)階

按照管理體系突出標(biāo)準(zhǔn)化、管理環(huán)節(jié)突出精細(xì)化、管理過(guò)程突出規(guī)范化的要求，緊緊圍繞逐步達(dá)到國(guó)內(nèi)領(lǐng)先的行業(yè)一流水準(zhǔn)，認(rèn)真梳理完善各項(xiàng)管理制度、管理辦法和分項(xiàng)工程管理指南，進(jìn)一步細(xì)化各項(xiàng)管理工作標(biāo)準(zhǔn)，形成規(guī)范化的管理流程，不斷提高管理水平，促進(jìn)各項(xiàng)工作的開(kāi)展。

（五）、廣泛宣傳，強(qiáng)化認(rèn)識(shí)，深刻理解活動(dòng)內(nèi)涵和意義

活動(dòng)是貫徹科學(xué)發(fā)展觀的具體實(shí)踐，是提高建設(shè)管理水平的重要舉措。切實(shí)開(kāi)展好活動(dòng)，有利于提高工程質(zhì)量，減少安全生產(chǎn)事故，推進(jìn)工程建設(shè)又好又快發(fā)展。積極開(kāi)展形式多樣、內(nèi)容豐富的宣傳表彰活動(dòng)，營(yíng)造全社會(huì)重視工程質(zhì)量安全的氛圍，有力促進(jìn)各方責(zé)任主體有組織、有針對(duì)性、有步驟地推進(jìn)各項(xiàng)工作，充分發(fā)揮提升工程質(zhì)量安全的主體作用，履行質(zhì)量安全的主體責(zé)任，切實(shí)加強(qiáng)全員參與、全過(guò)程、全方位質(zhì)量安全管理。

（六）、明確責(zé)任，嚴(yán)格考核

將活動(dòng)的每項(xiàng)內(nèi)容，從標(biāo)準(zhǔn)制定，到推廣實(shí)施，逐一明確責(zé)任領(lǐng)導(dǎo)、責(zé)任部門及目標(biāo)要求，確保了事事有人負(fù)責(zé)，件件落到實(shí)處。活動(dòng)不達(dá)標(biāo)的，要實(shí)行責(zé)任追究。進(jìn)一步健全監(jiān)管制度和措施，建立長(zhǎng)效機(jī)制，實(shí)施動(dòng)態(tài)管理，確保工程質(zhì)量安全。

二、實(shí)施階段

（一）、質(zhì)量控制

1、健全政府監(jiān)督下的“業(yè)主管理、監(jiān)理控制、施工負(fù)責(zé)”的質(zhì)量管理體系 依據(jù)合同，履行和落實(shí)工程質(zhì)量監(jiān)理責(zé)任，承包人履行和落實(shí)工程質(zhì)量主體責(zé)任。形成了政府、業(yè)主、監(jiān)理、施工、勘察設(shè)計(jì)共同承擔(dān)、分別負(fù)責(zé)、互相監(jiān)督的五級(jí)質(zhì)量管理保證體系。

2、建立健全工程質(zhì)量管理辦法，明確質(zhì)量管理措施和目標(biāo)

貫徹落實(shí)質(zhì)量責(zé)任制度，嚴(yán)格實(shí)行質(zhì)量責(zé)任終身制。一是把工程質(zhì)量目標(biāo)和責(zé)任分解落實(shí)到人，分別簽定質(zhì)量責(zé)任書(shū)。二是強(qiáng)化質(zhì)量責(zé)任意識(shí)，推行分項(xiàng)工程主要責(zé)任人實(shí)名制。分項(xiàng)工程相關(guān)責(zé)任人上墻，讓責(zé)任人實(shí)實(shí)在在的感受到其責(zé)任之所在，形成責(zé)任追究制度。

3、科學(xué)檢測(cè)，把住工程質(zhì)量控制關(guān)口

以“不出假數(shù)據(jù)”為主線，嚴(yán)格規(guī)范工程試驗(yàn)檢測(cè)工作。一是嚴(yán)格要求監(jiān)理試驗(yàn)室按有關(guān)試驗(yàn)規(guī)范、規(guī)程進(jìn)行驗(yàn)證試驗(yàn)、標(biāo)準(zhǔn)試驗(yàn)和抽檢試驗(yàn)，加強(qiáng)對(duì)承包人工地試驗(yàn)室的監(jiān)督管理。二是實(shí)行試驗(yàn)檢測(cè)數(shù)據(jù)質(zhì)量負(fù)責(zé)人責(zé)任制度。三是進(jìn)一步規(guī)范檢測(cè)單位的從業(yè)行為，嚴(yán)肅查處試驗(yàn)檢測(cè)數(shù)據(jù)、資料造假等違規(guī)行為，嚴(yán)厲處罰弄虛做假人員。四是監(jiān)理人員加大工地巡查、抽檢、旁站頻率，加強(qiáng)現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)理工作。五是加大對(duì)原材料和樁基、墩柱、梁板等混凝土構(gòu)件的檢測(cè)頻率，對(duì)于不合格工程堅(jiān)決報(bào)廢，不留隱患，確保工程質(zhì)量。

4、切實(shí)提高工程勘察設(shè)計(jì)質(zhì)量水平

以“六個(gè)堅(jiān)持，六個(gè)樹(shù)立”的勘察設(shè)計(jì)理念為主線，進(jìn)一步打牢項(xiàng)目工程質(zhì)量和安全基礎(chǔ)。一是建立健全設(shè)計(jì)質(zhì)量責(zé)任制，完善責(zé)任追究辦法。二是積極組織施工、監(jiān)理組對(duì)施工圖設(shè)計(jì)進(jìn)行實(shí)地復(fù)核，及時(shí)反饋復(fù)核結(jié)果，要求設(shè)計(jì)單位限時(shí)處理。三是認(rèn)真做好技術(shù)交底，特別是加強(qiáng)關(guān)鍵工序、關(guān)鍵部位的交底。

5、從源頭抓好原材料質(zhì)量控制

原材料的質(zhì)量是工程質(zhì)量安全的基礎(chǔ)。一是要求施工單位按照相關(guān)規(guī)定，嚴(yán)格控制進(jìn)料渠道，確保供應(yīng)環(huán)節(jié)的可靠性。二是對(duì)進(jìn)場(chǎng)原材料要嚴(yán)格進(jìn)行質(zhì)量檢驗(yàn)，充分利用監(jiān)理中心試驗(yàn)室及外委檢測(cè)機(jī)構(gòu)加強(qiáng)對(duì)原材料的質(zhì)量抽檢，發(fā)現(xiàn)不合格材料及時(shí)堅(jiān)決清退出場(chǎng)。三是加強(qiáng)對(duì)砂石料、外購(gòu)產(chǎn)品（材料）等的原材料供應(yīng)、生產(chǎn)、加工環(huán)節(jié)的控制和檢測(cè)，保證材料優(yōu)質(zhì)、性能穩(wěn)定。

6、加強(qiáng)施工過(guò)程質(zhì)量控制，狠抓工程質(zhì)量通病的預(yù)防和防治 以提高結(jié)構(gòu)物安全性、耐久性和可靠性為目標(biāo)，加強(qiáng)混凝土工程、隱蔽工程、路面等重點(diǎn)分項(xiàng)工程的過(guò)程質(zhì)量檢測(cè)和效果跟蹤。一是杜絕強(qiáng)度不達(dá)標(biāo)混凝土，有效控制混凝土強(qiáng)度離散性；二是加強(qiáng)對(duì)混凝土保護(hù)層厚度的檢測(cè)和控制；三是采取有效措施使預(yù)應(yīng)力孔道壓漿、超限裂縫、隧道襯砌厚度等得到有效控制，混凝土外觀質(zhì)量得到明顯提高。

7、大力提倡“精細(xì)化”管理理念，落實(shí)“精細(xì)化”管理措施，大力推進(jìn)施工組織的規(guī)范化和標(biāo)準(zhǔn)化

嚴(yán)格推行首件工程制度，以精細(xì)化管理為主線，全面加強(qiáng)施工組織和施工控制。一是施工單位充分發(fā)揮其保證工程質(zhì)量和安全生產(chǎn)的主體作用，特別是要抓細(xì)節(jié)，抓工程的各道工序、工藝的各個(gè)環(huán)節(jié)、管理的各個(gè)要素。二是強(qiáng)化施工工藝控制，嚴(yán)格執(zhí)行技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范與操作規(guī)程，規(guī)范、優(yōu)化施工工藝，嚴(yán)格細(xì)節(jié)管理，形成一環(huán)扣一環(huán)的工藝鏈條。大力推行規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化、機(jī)械化施工，切實(shí)提高施工工藝水平。三是加強(qiáng)從業(yè)人員特別是一線勞務(wù)人員的技能培訓(xùn)。工程質(zhì)量與安全，歸根結(jié)底要靠工程一線的作業(yè)人員精心施工來(lái)實(shí)現(xiàn)。搞好工程質(zhì)量和安全生產(chǎn)關(guān)鍵在一線作業(yè)人員。要通過(guò)質(zhì)量安全教育培訓(xùn)，使作業(yè)人員提高質(zhì)量安全意識(shí)和操作技術(shù)水平。

（二）、施工安全管理

按照總體要求，積極貫徹落實(shí)“接受政府監(jiān)督、業(yè)主督促檢查、監(jiān)理現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)督、施工單位主體負(fù)責(zé)”的安全生產(chǎn)管理模式，建立聯(lián)合地方安監(jiān)部門的安全監(jiān)管聯(lián)動(dòng)機(jī)制。

1、建立健全安全生產(chǎn)保證體系，落實(shí)安全生產(chǎn)責(zé)任制度

開(kāi)展安全生產(chǎn)事故“零容忍”活動(dòng)，建立“預(yù)案、預(yù)控、預(yù)報(bào)、預(yù)警”安全管理長(zhǎng)效機(jī)制。一是成立以總監(jiān)為組長(zhǎng)，副總監(jiān)為副組長(zhǎng)，部門負(fù)責(zé)人為成員的安全生產(chǎn)領(lǐng)導(dǎo)小組，并專門設(shè)置安全生產(chǎn)管理辦公室。層層落實(shí)專職或者兼職安全員，直至一線現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)理人員。

2、加強(qiáng)全過(guò)程安全管理

一是建立健全安全生產(chǎn)檢查制度，嚴(yán)格執(zhí)行有關(guān)安全生產(chǎn)法律、法規(guī)和規(guī)章，建立項(xiàng)目重大危險(xiǎn)源清單，做到安全隱患排查經(jīng)常化、制度化，逐級(jí)落實(shí)安全生產(chǎn)責(zé)任制和整改措施、責(zé)任單位、責(zé)任人和整改完成時(shí)間，嚴(yán)格執(zhí)行責(zé)任追究制度。二是建立健全安全生產(chǎn)各項(xiàng)制度和安全生產(chǎn)事故應(yīng)急預(yù)案，對(duì)隱蔽工程、隧道掘進(jìn)、橋梁施工、易于誘發(fā)崩塌或滑坡等地質(zhì)災(zāi)害地段、水下和高空交叉作業(yè)、安全用電和易燃易爆物品、工序交接等每道工序安全隱患突出點(diǎn)實(shí)行臺(tái)帳管理，確保安全生產(chǎn)經(jīng)費(fèi)的投入和安全生產(chǎn)各項(xiàng)措施的落實(shí)到位，切實(shí)加強(qiáng)安全隱患排查處理力度，逐步形成一套排查、整改、治理的長(zhǎng)效機(jī)制，確保項(xiàng)目安全生產(chǎn)實(shí)現(xiàn)“雙零”目標(biāo)。三是對(duì)所有監(jiān)理人員堅(jiān)持安全生產(chǎn)教育、培訓(xùn)、技術(shù)交底制度。

（三）、進(jìn)度管理

1、圍繞三年建設(shè)工期的總體進(jìn)度目標(biāo)要求，編制項(xiàng)目總體進(jìn)度實(shí)施計(jì)劃，分解落實(shí)到每個(gè)合同段形成各階段性（、季度、月、周）工程投資完成和工程形象進(jìn)度及計(jì)劃。一是加強(qiáng)計(jì)劃情況的檢查、考核、調(diào)整和修訂，實(shí)行動(dòng)態(tài)管理；二是對(duì)制約工程進(jìn)展的因素，及時(shí)發(fā)現(xiàn)，有效解決。三是抓住關(guān)鍵工點(diǎn)、關(guān)鍵工程的形象進(jìn)度，制定和落實(shí)關(guān)鍵、控制性工程（節(jié)點(diǎn)）的保證措施。

2、明確責(zé)任人。一是建立激勵(lì)機(jī)制，嚴(yán)格執(zhí)行動(dòng)態(tài)目標(biāo)考核獎(jiǎng)懲制度。二是按合同約定、總體工期安排和階段性工期目標(biāo)，抓好施工投入、材料儲(chǔ)備、雨季施工保證措施等重要環(huán)節(jié)和施工關(guān)鍵線路上的分項(xiàng)工程實(shí)施，對(duì)施工進(jìn)度目標(biāo)完成情況進(jìn)行考核獎(jiǎng)罰。

3、加強(qiáng)內(nèi)部管理，提高工作效率。一是駐地設(shè)在項(xiàng)目一線附近，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)處理和上報(bào)；二是定期召開(kāi)工作例會(huì)，建立“工程動(dòng)態(tài)控制表”為主要內(nèi)容，對(duì)本周項(xiàng)目各合同段完成情況，存在的質(zhì)量、安全、進(jìn)度等方面問(wèn)題進(jìn)行研究，分析查找原因，落實(shí)整改措施，及時(shí)調(diào)整施工進(jìn)度計(jì)劃；三是各相部室之間應(yīng)堅(jiān)持交流溝通，積極協(xié)助，主動(dòng)工作，及時(shí)解決工地現(xiàn)場(chǎng)有關(guān)工程施工、征地拆遷、地方協(xié)調(diào)等問(wèn)題。

4、督促要求設(shè)計(jì)單位加強(qiáng)設(shè)計(jì)質(zhì)量管理、設(shè)計(jì)后期服務(wù)和抓好設(shè)計(jì)優(yōu)化工作。一是加強(qiáng)對(duì)勘察資料和勘察報(bào)告的核查和驗(yàn)收，以保證勘察深度達(dá)到設(shè)計(jì)需要，避免由于勘察深度不夠而產(chǎn)生設(shè)計(jì)變更，增加建設(shè)成本。二是積極組織設(shè)計(jì)單位按照國(guó)家技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范、規(guī)程，開(kāi)展設(shè)計(jì)和優(yōu)化設(shè)計(jì)工作，滿足工程質(zhì)量、安全、經(jīng)濟(jì)、適用、提高工效的要求。

（四）、項(xiàng)目投資控制

1、以批準(zhǔn)概算為基礎(chǔ)，以合同為依據(jù)，嚴(yán)格控制工程造價(jià)。采取工程造價(jià)動(dòng)態(tài)控制辦法，將實(shí)際費(fèi)用與合同進(jìn)行跟蹤對(duì)比分析，按照不突破控制目標(biāo)的原則安排各項(xiàng)技術(shù)、管理工作，在施工過(guò)程中合理優(yōu)化工程設(shè)計(jì)變更。

2、健全完善工程造價(jià)管控機(jī)制，通過(guò)精細(xì)化管理，積極推廣應(yīng)用新技術(shù)、新工藝、新材料、新設(shè)備，優(yōu)化設(shè)計(jì)，達(dá)到強(qiáng)化質(zhì)量、合理優(yōu)化控制工程造價(jià)的目的，實(shí)現(xiàn)工程建設(shè)總投資控制在預(yù)（概）算以內(nèi)。

3、督促承包人加強(qiáng)財(cái)務(wù)管理。依據(jù)《會(huì)計(jì)法》、《基本建設(shè)單位財(cái)務(wù)管理規(guī)定》等法律法規(guī)和規(guī)定，建立健全包括財(cái)務(wù)管理內(nèi)部控制制度和《財(cái)務(wù)管理辦法》等各項(xiàng)制度，做好基本建設(shè)資金的預(yù)算編制、執(zhí)行、控制、監(jiān)督和核算工作，積極與上級(jí)單位和銀行溝通，根據(jù)工程進(jìn)度情況適時(shí)安排、調(diào)度資金，調(diào)整資金預(yù)算，減少資金積壓，降低資金成本，嚴(yán)格控制建設(shè)管理費(fèi)用開(kāi)支。

4、嚴(yán)格計(jì)量支付管理。計(jì)量支付是工程造價(jià)控制的核心，是工程質(zhì)量、進(jìn)度的有效控制手段。通過(guò)制定詳細(xì)的計(jì)量支付管理辦法，包括計(jì)量支付程序、方法、各種表單及附件資料的填寫(xiě)方法。組織培訓(xùn)參建單位所有計(jì)量支付人員，確保工程計(jì)量支付規(guī)范有序、標(biāo)準(zhǔn)化。及時(shí)對(duì)合格工程進(jìn)行計(jì)量支付，杜絕違規(guī)計(jì)量支付行為。

三、總結(jié)

今年作為“高速公路建設(shè)管理年”活動(dòng)的第一年，能否為“高速公路建設(shè)管理年”活動(dòng)開(kāi)一個(gè)好頭，顯得至關(guān)重要。在總監(jiān)辦的認(rèn)真細(xì)心部署下，結(jié)合項(xiàng)目實(shí)際情況制定活動(dòng)實(shí)施方案。在準(zhǔn)備階段，建立健全了活動(dòng)組織機(jī)構(gòu)，分解細(xì)化重點(diǎn)目標(biāo)，建立健全各項(xiàng)管理制度，安排部署本項(xiàng)目建設(shè)管理年活動(dòng)。廣泛宣傳開(kāi)展建設(shè)管理年活動(dòng)的目的、意義、方法和措施，統(tǒng)一思想、提高認(rèn)識(shí)，營(yíng)造除了建設(shè)管理年良好的活動(dòng)氛圍。實(shí)施階段，按照實(shí)施方案精神，進(jìn)一步建立健全各項(xiàng)管理制度、規(guī)定、細(xì)則，不斷健全完善工作標(biāo)準(zhǔn)、工作規(guī)范，對(duì)工作中存在的問(wèn)題認(rèn)真查找、整改，狠抓活動(dòng)工作目標(biāo)落實(shí)。雖然取得了一些成績(jī)，但還需要繼續(xù)加強(qiáng)，發(fā)起最后沖刺，利用既得的成果和經(jīng)驗(yàn)，投入全部人、財(cái)、物力，全面、高質(zhì)、高效地推進(jìn)高速公路建設(shè)，確保完成目標(biāo)任務(wù)，為“高速公路建設(shè)管理年”活動(dòng)劃上圓滿的句號(hào)。

第三篇：醫(yī)療質(zhì)量管理年活動(dòng)總結(jié)

“醫(yī)療質(zhì)量安全和控制費(fèi)用年”活動(dòng)實(shí)施方案

為全面規(guī)范診療行為，大力提升醫(yī)療質(zhì)量，切實(shí)保障醫(yī)療安全，提供優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)，嚴(yán)格控制醫(yī)療費(fèi)用，大力減輕患者看病就醫(yī)負(fù)擔(dān)。經(jīng)研究，決定在全市范圍內(nèi)開(kāi)展為期一年的“醫(yī)療質(zhì)量、安全和控制費(fèi)用年”活動(dòng)，結(jié)合我市醫(yī)療衛(wèi)生實(shí)際，現(xiàn)制訂以下實(shí)施方案。

一、指導(dǎo)思想

以黨的十八大和十八屆三中全會(huì)精神為指導(dǎo)，結(jié)合黨的群眾路線教育實(shí)踐活動(dòng)，堅(jiān)持以病人為中心，以醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全、醫(yī)療服務(wù)、醫(yī)療費(fèi)用為抓手，開(kāi)展不合理治療、不合理用藥、不合理檢查、不合理收費(fèi)專項(xiàng)整治，為廣大人民群眾提供優(yōu)質(zhì)、安全、方便、價(jià)廉的醫(yī)療服務(wù)。

二、工作目標(biāo)

1、總體目標(biāo)：通過(guò)開(kāi)展“醫(yī)療質(zhì)量、安全和控制費(fèi)用年”活動(dòng)，使醫(yī)療質(zhì)量得到持續(xù)改進(jìn)，醫(yī)療安全得到切實(shí)保障，醫(yī)療費(fèi)用得到嚴(yán)格控制，醫(yī)療服務(wù)不斷優(yōu)化，醫(yī)務(wù)人員的質(zhì)量意識(shí)、安全意識(shí)和責(zé)任意識(shí)不斷增強(qiáng)，醫(yī)療投訴和醫(yī)患糾紛明顯減少，服務(wù)水平、工作效率和群眾滿意度顯著提升。

2、考核指標(biāo)：重點(diǎn)考核醫(yī)藥總收入、門（急）診均次費(fèi)用、住院標(biāo)準(zhǔn)符合率、出院患者平均住院日、住院患者日均費(fèi)用、醫(yī)療費(fèi)用構(gòu)成比、抗菌藥物使用率、合理用藥抽查合格率、大型醫(yī)療設(shè)備檢查陽(yáng)性率、患者滿意度等十項(xiàng)指標(biāo)。

（1）門（急）診均次費(fèi)用。在上門（急）診均次費(fèi)用的基數(shù)情況下零增長(zhǎng)或降低。

（2）住院患者日均費(fèi)用。在上住院患者日均費(fèi)用的基數(shù)情況下零增長(zhǎng)或降低。

（3）患者滿意度。出院和門診患者滿意度調(diào)查均不低于95%。（4）住院標(biāo)準(zhǔn)符合率。嚴(yán)把住院指征，三級(jí)醫(yī)院住院標(biāo)準(zhǔn)符合率不低于95%，二級(jí)醫(yī)院住院標(biāo)準(zhǔn)符合率不低于90%。住院率控制在前三年的平均水平。

（5）出院患者平均住院日。三級(jí)醫(yī)院平均住院日不超過(guò)12天，二級(jí)醫(yī)院平均住院日不超過(guò)10天，擇期手術(shù)患者術(shù)前平均住院日不超過(guò)3天，對(duì)住院時(shí)間超過(guò)30 天的患者要進(jìn)行管理與評(píng)價(jià)。

（6）醫(yī)療費(fèi)用構(gòu)成比。在維持均次費(fèi)用零增長(zhǎng)或降低的情況下，三級(jí)醫(yī)院藥占比不超過(guò)45%，醫(yī)用耗材占總費(fèi)用比例不超過(guò)18%，二級(jí)醫(yī)院藥占比不超過(guò)50%，醫(yī)用耗材占總費(fèi)用比例不超過(guò)15%；住院參合患者新農(nóng)合基本用藥目錄外的自費(fèi)藥品費(fèi)用占總藥費(fèi)比例控制在15%以內(nèi)。

（7）抗菌藥物使用率。住院患者抗菌藥物使用率不超過(guò)60%，門診患者抗菌藥物處方比例不超過(guò)20%。

（8）合理用藥抽查合格率。各級(jí)醫(yī)院合理用藥抽查合格率不低于98%。

（9）大型醫(yī)療設(shè)備檢查陽(yáng)性率。三級(jí)醫(yī)院不低于90%，二級(jí)醫(yī)院不低于70%。

1（10）醫(yī)藥總收入。在門診人次和出院人次保持在上的基數(shù)情況下，業(yè)務(wù)總收入保持一定增長(zhǎng)。門診人次和住院人次增加的部分，按上門診人次和住院人次平均費(fèi)用計(jì)算增加的醫(yī)藥總費(fèi)用。

三、活動(dòng)范圍

全市各級(jí)各類設(shè)有床位的醫(yī)院，重點(diǎn)是二級(jí)以上醫(yī)院。

四、主要內(nèi)容

（一）大力提升醫(yī)療質(zhì)量

1、抓好醫(yī)療質(zhì)量?jī)?nèi)涵建設(shè)。加強(qiáng)質(zhì)控中心建設(shè)，強(qiáng)化院科兩級(jí)質(zhì)控工作，發(fā)揮專家在質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)工作中的積極作用。選定重點(diǎn)病種開(kāi)展質(zhì)量監(jiān)測(cè)并適時(shí)排序通報(bào)，提高醫(yī)療質(zhì)控效率。強(qiáng)化臨床藥事管理，全面落實(shí)處方點(diǎn)評(píng)。推行優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，加強(qiáng)護(hù)理內(nèi)涵建設(shè)。

2、推行臨床路徑管理。擴(kuò)大實(shí)施臨床路徑的專業(yè)以及病種，利用信息化手段加強(qiáng)臨床路徑管理工作，與付費(fèi)制度改革相銜接。三級(jí)綜合醫(yī)院不少于15個(gè)專業(yè)42個(gè)病種開(kāi)展臨床路徑管理。三級(jí)專科醫(yī)院不少于5個(gè)病種開(kāi)展臨床路徑管理。二級(jí)綜合醫(yī)院不少于30個(gè)病種實(shí)施臨床路徑管理。二級(jí)?？漆t(yī)院不少于4個(gè)病種開(kāi)展臨床路徑管理。大力提高實(shí)施臨床路徑管理病種的患者入組率和完成率，符合進(jìn)入臨床路徑標(biāo)準(zhǔn)的患者，達(dá)到入徑率不低于50%，入徑后完成率不低于70%。

3、開(kāi)展臨床技能大比武。各縣（市、區(qū)）要積極開(kāi)展本轄區(qū)臨床技能大比武。各級(jí)各類醫(yī)院要在本單位各科室、各專業(yè)開(kāi)展技能比武。市衛(wèi)生局將按照隨機(jī)抽取和單位推薦相結(jié)合的原則，定期組織全市臨床技能大比武活動(dòng)。大比武優(yōu)勝單位和崗位技能標(biāo)兵將享受評(píng)比和晉升優(yōu)先政策。

4、嚴(yán)格醫(yī)療質(zhì)量控制。落實(shí)醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的核心制度。入出院診斷符合率不低于95%；手術(shù)前后診斷符合率不低于95％；臨床主要診斷、病理診斷符合率不低于90％。法定傳染病報(bào)告率100％。重大醫(yī)療過(guò)失行為和醫(yī)療事故報(bào)告率100%。大型檢查陽(yáng)性率不低于90%。急危重癥搶救成功率不低于90％。治愈好轉(zhuǎn)率不低于95％。麻醉死亡率不超過(guò)0.02％。

5、加強(qiáng)業(yè)務(wù)基礎(chǔ)建設(shè)。三級(jí)醫(yī)院要以提高醫(yī)療技術(shù)水平為醫(yī)療質(zhì)量管理工作重點(diǎn)，加快重點(diǎn)學(xué)科建設(shè)，注重專業(yè)技術(shù)人才培養(yǎng)，每家三級(jí)醫(yī)院至少要有1個(gè)省級(jí)或市級(jí)重點(diǎn)專科和領(lǐng)頭學(xué)科。市衛(wèi)生局將深入推進(jìn)萬(wàn)名醫(yī)師支援農(nóng)村衛(wèi)生工程，縣級(jí)醫(yī)院骨干醫(yī)師培訓(xùn)和城鄉(xiāng)對(duì)口支援工作，通過(guò)“派下去”、“請(qǐng)上來(lái)”、“團(tuán)隊(duì)帶團(tuán)隊(duì)”和“科室對(duì)科室”等多種方式，使派駐支援人員與派出進(jìn)修培訓(xùn)骨干進(jìn)行置換，有計(jì)劃地建設(shè)一支技術(shù)過(guò)硬、醫(yī)德高尚、扎根基層的醫(yī)療人才隊(duì)伍。

6、建立雙向轉(zhuǎn)診制度。市直（駐市）醫(yī)院要落實(shí)對(duì)口支援政策，幫助和指導(dǎo)基層醫(yī)院提高服務(wù)職能，重點(diǎn)幫扶基層醫(yī)院學(xué)科建設(shè)的發(fā)展與危重疑難病人的會(huì)診與接診治療；縣級(jí)及縣級(jí)以下醫(yī)院要扎實(shí)加強(qiáng)基本醫(yī)療服務(wù)，重點(diǎn)加強(qiáng)基層常見(jiàn)病、多發(fā)病等方面能力建設(shè)，建立并完善統(tǒng)一的雙向轉(zhuǎn)診體系，達(dá)到就診住院患者逐年增加、轉(zhuǎn)診率逐年下降、治愈好轉(zhuǎn)率逐年上升的目標(biāo)。每家市直（駐市）醫(yī)院要與至少2家縣級(jí)醫(yī)院和10家基層衛(wèi)生院及中心城區(qū)所有社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心簽訂雙向轉(zhuǎn)診 協(xié)議。市級(jí)醫(yī)院要按照市衛(wèi)生局有關(guān)規(guī)定安排市級(jí)醫(yī)療專家到鄉(xiāng)鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院開(kāi)展多點(diǎn)執(zhí)業(yè)。

（二）切實(shí)保障醫(yī)療安全

1、繼續(xù)推進(jìn)平安醫(yī)院創(chuàng)建活動(dòng)。各醫(yī)院要按照平安醫(yī)院創(chuàng)建活動(dòng)和國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委辦公廳、公安部辦公廳《關(guān)于加強(qiáng)醫(yī)院安全防范系統(tǒng)建設(shè)的指導(dǎo)意見(jiàn)》（國(guó)衛(wèi)辦醫(yī)發(fā)〔2013〕28號(hào)）要求，抓好醫(yī)療安全、生產(chǎn)安全、治安消防安全等責(zé)任制的落實(shí)，加大“人防、物防、技防”治安防范工作的力度，建立和完善各項(xiàng)安全措施。堅(jiān)決杜絕重特大事故的發(fā)生。加強(qiáng)內(nèi)部保衛(wèi)工作，安裝電子監(jiān)控系統(tǒng)，建立健全保衛(wèi)組織，有條件的醫(yī)院設(shè)立警務(wù)室，配齊器材和設(shè)備，積極配合公安部門開(kāi)展維護(hù)醫(yī)療秩序打擊涉醫(yī)違法犯罪專項(xiàng)行動(dòng)，確保醫(yī)院正常工作環(huán)境和醫(yī)務(wù)人員人身安全。各醫(yī)院要建立醫(yī)療安全管理制度和重大醫(yī)療不良事件監(jiān)測(cè)與報(bào)告制度，重點(diǎn)建立醫(yī)患糾紛事故登記、處理、報(bào)告制度，規(guī)范報(bào)告流程，加強(qiáng)醫(yī)務(wù)、質(zhì)控、藥械管理、輸血科、臨床科室協(xié)調(diào)；加強(qiáng)急診科（室）能力建設(shè)，實(shí)現(xiàn)急診會(huì)診迅速到位，提高急危重癥患者搶救成功率；建立健全毒、麻、精、放等特殊藥品的安全管理制度；制定科學(xué)有效的輸血不良反應(yīng)及緊急用血應(yīng)對(duì)預(yù)案并認(rèn)真落實(shí)；加強(qiáng)醫(yī)院感染管理工作，重點(diǎn)加強(qiáng)手術(shù)室、產(chǎn)房、重癥監(jiān)護(hù)病房、血液透析室、感染科、口腔科、新生兒室、內(nèi)窺鏡室等部門的醫(yī)院感染管理工作，有效預(yù)防和控制醫(yī)院感染，按規(guī)定做好傳染病報(bào)告工作。

2、實(shí)現(xiàn)患者安全目標(biāo)。一是嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度，提高醫(yī)務(wù)人員對(duì)患者身份識(shí)別的準(zhǔn)確性。健全與完善患者身份識(shí)別制度，至少同時(shí)使用兩種患者身份識(shí)別方法。醫(yī)師要在在實(shí)施任何介入或有創(chuàng)診療活動(dòng)前親自告知患者及家屬。健全關(guān)鍵流程識(shí)別和交接程序。建立使用腕帶作為識(shí)別標(biāo)示的制度。二是建立與完善在特殊情況下醫(yī)務(wù)人員之間的有效溝通，做到正確執(zhí)行醫(yī)囑。常規(guī)診療下達(dá)書(shū)面醫(yī)囑，緊急搶救雙人核查，事后補(bǔ)記。規(guī)范危急值的復(fù)述核對(duì)和臨床使用程序。三是建立臨床實(shí)驗(yàn)室“危急值”報(bào)告制度。重點(diǎn)針對(duì)急診科、手術(shù)室、各類重癥監(jiān)護(hù)病房等部門的急危重癥患者，對(duì)所屬“危急值”報(bào)告的項(xiàng)目實(shí)行嚴(yán)格的質(zhì)量控制并認(rèn)真落實(shí)。四是嚴(yán)格防止手術(shù)患者、手術(shù)部位及術(shù)式發(fā)生錯(cuò)誤。實(shí)行“術(shù)前由手術(shù)醫(yī)師在手術(shù)部位作標(biāo)示并由患者及家屬確認(rèn)、病區(qū)與手術(shù)室間交接核查、麻醉前暫停程序最后確認(rèn)程序”三步確認(rèn)程序。五是嚴(yán)格執(zhí)行手部衛(wèi)生管理制度，符合醫(yī)院感染控制的基本要求。按照手衛(wèi)生規(guī)范正確配置設(shè)備和設(shè)施，嚴(yán)格遵循手衛(wèi)生相關(guān)要求。六是防范與減少患者跌倒事件發(fā)生。建立跌倒報(bào)告與傷情認(rèn)定制度和程序。認(rèn)真實(shí)施有效的跌倒防范制度與措施。七是防范與減少患者壓瘡發(fā)生。建立壓瘡風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估與報(bào)告制度，以及壓瘡診療及護(hù)理規(guī)范。實(shí)施預(yù)防壓瘡的有效護(hù)理措施。八是加強(qiáng)特殊藥物管理，提高用藥安全。嚴(yán)格執(zhí)行麻醉藥品、精神藥品、放射性藥品、醫(yī)療用毒性藥品及藥品類易制毒化學(xué)品等特殊管理藥品的使用與管理規(guī)章制度，處方或用藥醫(yī)囑在轉(zhuǎn)抄和執(zhí)行時(shí)進(jìn)行嚴(yán)格的核對(duì)確認(rèn)。九是鼓勵(lì)主動(dòng)報(bào)告醫(yī)療安全（不良）事件。醫(yī)務(wù)人員充分了解報(bào)告工作流程，建立激勵(lì)措施，鼓勵(lì)不良事件呈報(bào)。十是鼓勵(lì)患者參與醫(yī)療安全。

（三）嚴(yán)格控制醫(yī)療費(fèi)用

1、堅(jiān)持藥品和醫(yī)用耗材“三不準(zhǔn)用”原則：即國(guó)產(chǎn)產(chǎn)品能解決的不準(zhǔn)用進(jìn)口產(chǎn)品，低值產(chǎn)品能解決的不準(zhǔn)用高值產(chǎn)品，一種產(chǎn)品能解決的不準(zhǔn)用多種產(chǎn)品?；颊呒凹覍僮栽柑岢鍪褂眠M(jìn)口、高值、多種產(chǎn)品的，在簽署知情同意告知書(shū)基礎(chǔ)上，在臨床科室建立專門的自愿申請(qǐng)使用登記賬冊(cè)，并經(jīng)科室主任、分管院長(zhǎng)簽字確認(rèn)后方可使用（急診搶救可先使用再補(bǔ)辦手續(xù)），醫(yī)院需提供登記賬冊(cè)作為衛(wèi)生局督促檢查時(shí)的必查材料。

2、規(guī)范臨床用藥。

（1）嚴(yán)把用藥指征。臨床用藥特別是心腦血管用藥、生物制品、抗生素以及ICU（重癥監(jiān)護(hù)室）等特殊臨床科室的藥品使用必須要有明確的臨床適應(yīng)癥。嚴(yán)禁重復(fù)用藥、越級(jí)用藥、多聯(lián)用藥等不合理用藥行為。

（2）控制藥品使用。嚴(yán)格落實(shí)全省網(wǎng)上藥品集中招標(biāo)采購(gòu)制度，執(zhí)行基本藥物制度。患者住院期間藥品費(fèi)用要求實(shí)行“三達(dá)標(biāo)”：基本藥物費(fèi)用所占總費(fèi)用的比例要達(dá)標(biāo)（三級(jí)醫(yī)院不低于25%；二級(jí)醫(yī)院不低于40%）；抗生素費(fèi)用占總藥物費(fèi)用的比例要達(dá)標(biāo)（不超過(guò)60%）；藥品費(fèi)用占醫(yī)療總費(fèi)用的比例要達(dá)標(biāo)（三級(jí)醫(yī)院藥占比不超過(guò)45%，二級(jí)醫(yī)院藥占比不超過(guò)50%）?！叭_(dá)標(biāo)”執(zhí)行情況必須納入三級(jí)醫(yī)師個(gè)人績(jī)效工資考核。

（3）加強(qiáng)抗生素使用管理。各醫(yī)院要嚴(yán)格按照《關(guān)于印發(fā)〈江西省抗菌藥物臨床應(yīng)用分級(jí)管理目錄（試行）〉的通知》（贛衛(wèi)醫(yī)政字〔2012〕129號(hào)）和抗菌藥物整治專項(xiàng)行動(dòng)活動(dòng)的要求，制定并完善本機(jī)構(gòu)抗菌藥物分級(jí)管理目錄，嚴(yán)格限定不同管理級(jí)別的抗菌藥物處方權(quán)，明確各醫(yī)師使用抗菌藥物的處方權(quán)限；采取有效措施，杜絕醫(yī)師違規(guī)越級(jí)處方的現(xiàn)象。以嚴(yán)格控制I類切口手術(shù)預(yù)防用藥為重點(diǎn)，進(jìn)一步加強(qiáng)圍手術(shù)期抗菌藥物預(yù)防性應(yīng)用的管理。認(rèn)真、及時(shí)、準(zhǔn)確做好合理用藥監(jiān)測(cè)工作。建立抗菌藥物臨床應(yīng)用和細(xì)菌耐藥預(yù)警機(jī)制，定期通報(bào)抗菌藥物臨床應(yīng)用和細(xì)菌耐藥情況，對(duì)存在的問(wèn)題，采取有效措施進(jìn)行干預(yù)。

（4）落實(shí)處方點(diǎn)評(píng)制度。嚴(yán)格執(zhí)行衛(wèi)生部《醫(yī)院處方點(diǎn)評(píng)管理規(guī)范（試行）》，定期開(kāi)展處方點(diǎn)評(píng)工作，對(duì)處方實(shí)施動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)及超常預(yù)警，對(duì)不合理用藥及時(shí)予以干預(yù)。建立感染科、外科、呼吸科、重癥醫(yī)學(xué)科等重點(diǎn)科室以及Ⅰ類切口手術(shù)和介入病例抗菌藥物處方（醫(yī)囑）專項(xiàng)點(diǎn)評(píng)制度，做到每月進(jìn)行點(diǎn)評(píng)。嚴(yán)格控制門診處方金額。各醫(yī)院要根據(jù)衛(wèi)生部藥品比例規(guī)定設(shè)定醫(yī)生門診處方平均藥費(fèi)限額，嚴(yán)控大金額處方。各醫(yī)院組織每月對(duì)處方進(jìn)行一次處方點(diǎn)評(píng)，對(duì)不合理處方醫(yī)院應(yīng)向“開(kāi)方”醫(yī)生發(fā)出整改通知，并將醫(yī)生名單在醫(yī)院內(nèi)公示，連續(xù)三個(gè)月被公示的醫(yī)生，由醫(yī)院給予處理，一年內(nèi)三次被醫(yī)院公示的醫(yī)生，由市紀(jì)委監(jiān)察局派駐市衛(wèi)生局紀(jì)檢組給予處理。

3、控制耗材使用。實(shí)行醫(yī)用耗材網(wǎng)上采購(gòu)制度，非網(wǎng)上采購(gòu)一律不予核報(bào)，違者追究有關(guān)人員責(zé)任。在選擇全市醫(yī)用耗材集中招標(biāo)采購(gòu)中標(biāo)產(chǎn)品時(shí)，應(yīng)參考中標(biāo)品規(guī)的質(zhì)量，結(jié)合價(jià)格因素綜合評(píng)價(jià)后進(jìn)行選擇。特別要加強(qiáng)骨科、腦外科、普外科、心內(nèi)科、介入等耗材使用問(wèn)題較突出科室的監(jiān)督管理，嚴(yán)禁醫(yī)務(wù)人員違反“三不準(zhǔn)用”原則，利用專業(yè)知 識(shí)誘導(dǎo)患者及家屬作出選擇。對(duì)使用比較集中、使用率偏高的高值耗材按科室、個(gè)人、使用量每月進(jìn)行通報(bào)，對(duì)違規(guī)使用、價(jià)格虛高、收受回扣等行為的相關(guān)科室和個(gè)人進(jìn)行嚴(yán)肅處理。

4、推行同級(jí)醫(yī)院之間、下級(jí)對(duì)上級(jí)醫(yī)院大型設(shè)備檢查和臨床控制過(guò)度檢查檢驗(yàn)結(jié)果的互認(rèn)制度。醫(yī)務(wù)人員應(yīng)根據(jù)患者病情實(shí)際需要實(shí)施檢查，執(zhí)行“三不查”規(guī)定：上級(jí)或同級(jí)醫(yī)院近期已行檢查的不查；不屬病情需要的不查；已行常規(guī)檢查且能明確診斷的不查。各醫(yī)院要將必行的檢查項(xiàng)目目錄列入入院前須知并告知患者，嚴(yán)格做到“院方規(guī)范服務(wù)，患方放心消費(fèi)”。

5、加強(qiáng)價(jià)格監(jiān)管。

（1）推行陽(yáng)光收費(fèi)服務(wù)。各醫(yī)院門診大廳設(shè)醫(yī)務(wù)公示欄，公示藥品、醫(yī)療耗材等收費(fèi)項(xiàng)目；實(shí)行醫(yī)院信息化的單位應(yīng)在門診和住院部設(shè)觸摸屏，以供患者及家屬隨時(shí)查詢收費(fèi)項(xiàng)目；住院費(fèi)用實(shí)行公開(kāi)制度，醫(yī)院必須給予住院患者一日和出院費(fèi)用詳細(xì)清單，做到收費(fèi)項(xiàng)目清晰明了、及時(shí)準(zhǔn)確。

（2）健全價(jià)格管理機(jī)制。嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)藥價(jià)格管理的各項(xiàng)法律、法規(guī)和規(guī)定，設(shè)立收費(fèi)審核機(jī)構(gòu)或安排專人負(fù)責(zé)價(jià)格管理工作，建立健全價(jià)格監(jiān)督管理機(jī)制，增加服務(wù)、收費(fèi)透明度。嚴(yán)格按照國(guó)家規(guī)定實(shí)行單病種限價(jià)收費(fèi)。嚴(yán)禁憑空收費(fèi)、多收費(fèi)、分解收費(fèi)、擅自增設(shè)收費(fèi)項(xiàng)目、擅自提高收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)等。

（3）加大違規(guī)收費(fèi)查處。充分利用陽(yáng)光醫(yī)藥網(wǎng)絡(luò)監(jiān)管平臺(tái)，實(shí)時(shí)掌握采購(gòu)、價(jià)格、流向等客觀情況，接受公開(kāi)監(jiān)督；從嚴(yán)格控制“大處方、大檢查、亂檢查、多項(xiàng)檢查”入手，專項(xiàng)查處多收費(fèi)、亂收費(fèi)、重復(fù)收費(fèi)，嚴(yán)格控制服務(wù)項(xiàng)目中“除外內(nèi)容”的增加和準(zhǔn)入。

（四）提供優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)

1、方便患者就醫(yī)就診。創(chuàng)造條件增加醫(yī)院床位。加快病床周轉(zhuǎn)率，縮短平均住院日，實(shí)行雙向轉(zhuǎn)診，緩解“住院難”；設(shè)立門診一站式便民服務(wù)中心，實(shí)行無(wú)節(jié)假日門診制度，開(kāi)放多種預(yù)約掛號(hào)途徑，建設(shè)門診排隊(duì)叫號(hào)系統(tǒng)及自助掛號(hào)及繳費(fèi)系統(tǒng)，緩解“門診難”；創(chuàng)造條件添置大型醫(yī)學(xué)檢查設(shè)備，增加大型設(shè)備用房，實(shí)行24小時(shí)開(kāi)放大型醫(yī)學(xué)設(shè)備檢查，推行檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)，緩解“檢查難”。

2、推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。加強(qiáng)臨床護(hù)理工作，將“以病人為中心”的服務(wù)理念融入日常護(hù)理工作中，積極開(kāi)展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”。

3、塑造良好醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，強(qiáng)化宗旨意識(shí)，改善服務(wù)態(tài)度，加強(qiáng)醫(yī)患溝通，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。完善醫(yī)務(wù)人員評(píng)價(jià)、監(jiān)督、獎(jiǎng)懲制度，建立患者對(duì)臨床醫(yī)務(wù)人員的評(píng)價(jià)監(jiān)督和臨床醫(yī)務(wù)人員對(duì)醫(yī)技科室的評(píng)價(jià)監(jiān)督機(jī)制。

4、嚴(yán)格落實(shí)“九不準(zhǔn)”。組織醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)有關(guān)法規(guī)，特別是《刑法修正案六》；組織醫(yī)務(wù)人員觀看《醫(yī)德醫(yī)風(fēng)警示錄》等警示教育片；加強(qiáng)本單位衛(wèi)生行風(fēng)建設(shè)“九不準(zhǔn)”督促檢查，每季度開(kāi)展一次明察暗訪，明察暗訪發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題進(jìn)行抄告，并限期整改；認(rèn)真落實(shí)醫(yī)務(wù)公開(kāi)制度，實(shí)行“陽(yáng)光醫(yī)藥”，對(duì)藥品和醫(yī)用耗材使用超常的實(shí)行公示預(yù)警，落實(shí)處方點(diǎn)評(píng)制度；公布本單位違反衛(wèi)生行風(fēng)建設(shè)“九不準(zhǔn)”舉報(bào)電話，受理群眾舉報(bào)；與醫(yī)藥供應(yīng)單位制訂并落實(shí)醫(yī)藥購(gòu)銷廉潔協(xié)議制度；落實(shí)藥品和醫(yī)用耗材的網(wǎng)上招標(biāo)采購(gòu)，杜絕私自采購(gòu)行為；認(rèn)真落實(shí)違規(guī)企業(yè)黑名單制度，凡給予“紅包”回扣的供貨企業(yè)，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)，均列入黑名單；醫(yī)院的主要行政負(fù)責(zé)人與其行政主管部門簽訂并落實(shí)衛(wèi)生行風(fēng)建設(shè)“九不準(zhǔn)”責(zé)任狀，作出不收受回扣、“紅包”的承諾；依紀(jì)依法嚴(yán)肅查處收受“紅包”回扣行為。

五、活動(dòng)步驟

（一）宣傳發(fā)動(dòng)（2014年2月）

完成前期準(zhǔn)備工作，成立本地本單位醫(yī)療質(zhì)量安全控費(fèi)年活動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組，結(jié)合實(shí)際制定本級(jí)活動(dòng)實(shí)施方案、督查標(biāo)準(zhǔn)，召開(kāi)動(dòng)員大會(huì)。

（二）整改落實(shí)（2014年3月—2014年5月）

針對(duì)醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全、醫(yī)療服務(wù)、醫(yī)療費(fèi)用方面存在的問(wèn)題，各地各單位要結(jié)合自身實(shí)際，制定整改方案，提出各項(xiàng)改進(jìn)措施，落實(shí)整改責(zé)任，對(duì)涉及群眾切身利益、影響行業(yè)形象的突出問(wèn)題，要集中精力一項(xiàng)一項(xiàng)地進(jìn)行重點(diǎn)整改，務(wù)求取得實(shí)效。

（三）督導(dǎo)考核（2014年6月）

各醫(yī)院要按照進(jìn)度對(duì)各科室整改落實(shí)情況進(jìn)行梳理，各縣（市、區(qū)）衛(wèi)生局對(duì)轄區(qū)內(nèi)醫(yī)院進(jìn)行督查并通報(bào)，市衛(wèi)生局將組織進(jìn)行督導(dǎo)考核，督查結(jié)果列入年終考核。

（四）長(zhǎng)效管理（2014年7月—2014年11月）

建章立制，全面鞏固整改成果，市衛(wèi)生局將采取“回頭看”的方式，加強(qiáng)日常監(jiān)管，使“醫(yī)療質(zhì)量、安全和控制費(fèi)用年”活動(dòng)制度化、規(guī)范化、經(jīng)?；?。

（五）總結(jié)通報(bào)（2014年12月）

各地各單位要認(rèn)真梳理匯總本單位本轄區(qū)開(kāi)展“醫(yī)療質(zhì)量、安全和控制費(fèi)用年”活動(dòng)以來(lái)的經(jīng)驗(yàn)做法和所取成效，大力挖掘工作亮點(diǎn)和典型事例，市衛(wèi)生局將結(jié)合督查情況適時(shí)召開(kāi)工作交流會(huì)，總結(jié)通報(bào)工作開(kāi)展情況。

六、活動(dòng)要求

（一）加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。醫(yī)療質(zhì)量安全控費(fèi)年活動(dòng)直接關(guān)系到人民群眾切身利益，涉及面廣，政策性強(qiáng)，社會(huì)反應(yīng)敏感。各地各單位切實(shí)提高對(duì)此項(xiàng)工作重要性、緊迫性的認(rèn)識(shí)，采取有效措施，確保工作目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)。要根據(jù)本地本單位實(shí)際制定具體的實(shí)施辦法，主要領(lǐng)導(dǎo)要親自負(fù)責(zé)，并安排專人負(fù)責(zé)組織、協(xié)調(diào)、實(shí)施、監(jiān)督，確保此項(xiàng)工作順利、有序地開(kāi)展。

（二）強(qiáng)化監(jiān)督檢查。各級(jí)衛(wèi)生行政部門要履行監(jiān)督職責(zé)，強(qiáng)化監(jiān)管職能，對(duì)所屬醫(yī)院活動(dòng)開(kāi)展情況進(jìn)行督查，重點(diǎn)督查各項(xiàng)考核指標(biāo)、藥品和耗材采購(gòu)情況、財(cái)務(wù)制度執(zhí)行情況等。要采用定期督查與隨機(jī)督查相結(jié)合，平時(shí)督查與重點(diǎn)督查相結(jié)合，明查與暗訪相結(jié)合。

（三）落實(shí)責(zé)任追究。對(duì)活動(dòng)實(shí)施不力、效果不理想的單位，一律取消評(píng)先評(píng)優(yōu)資格。對(duì)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和有關(guān)責(zé)任人，市衛(wèi)生局和上級(jí)主管部門將按照干部管理權(quán)限誡勉談話、黃牌警告。各級(jí)醫(yī)院要把規(guī)范診療、合理用藥與醫(yī)務(wù)人員的評(píng)聘、晉級(jí)、評(píng)優(yōu)、提升工作掛鉤，對(duì)違反規(guī)定 的醫(yī)務(wù)人員，視情節(jié)給予低聘、解聘等處罰。有商業(yè)賄賂行為的，經(jīng)調(diào)查情況屬實(shí)的，移交司法機(jī)關(guān)進(jìn)行處理。

（四）加強(qiáng)輿論宣傳。醫(yī)療質(zhì)量安全控費(fèi)年活動(dòng)是改善民生的重要舉措之一，各地各單位要積極爭(zhēng)取各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的重視，爭(zhēng)取相關(guān)部門的支持，爭(zhēng)取全社會(huì)的理解。各醫(yī)院通過(guò)信息交流，將好經(jīng)驗(yàn)、好作法及時(shí)報(bào)告市衛(wèi)生局醫(yī)政科，要樹(shù)立先進(jìn)典型，通過(guò)典型事跡宣傳，激勵(lì)廣大醫(yī)務(wù)人員自覺(jué)樹(shù)立良好醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。

第四篇：質(zhì)量管理年活動(dòng)實(shí)施方案

“質(zhì)量管理年”活動(dòng)實(shí)施方案

公司各車間、各部門：

根據(jù)集團(tuán)公司《關(guān)于2012年開(kāi)展“質(zhì)量管理年”活動(dòng)的決定》文件要求，為在2012年開(kāi)展的“質(zhì)量管理年”活動(dòng)中，通過(guò)**公司領(lǐng)導(dǎo)和全體職工的共同努力，把企業(yè)的產(chǎn)品質(zhì)量和各項(xiàng)工作質(zhì)量提升到一個(gè)新的臺(tái)階。經(jīng)研究，現(xiàn)將公司“質(zhì)量管理年”活動(dòng)實(shí)施方案下發(fā)給你們，請(qǐng)認(rèn)真貫徹執(zhí)行。

一、指導(dǎo)思想

在質(zhì)量管理年活動(dòng)中，緊密結(jié)合“精細(xì)化管理”工作的推行，把解決企業(yè)產(chǎn)品質(zhì)量和工作質(zhì)量中存在的問(wèn)題、差距作為活動(dòng)的起點(diǎn)、重點(diǎn)和落腳點(diǎn)，從而在干部職工中牢固樹(shù)立“質(zhì)量為先、信譽(yù)為重、管理為本、服務(wù)為誠(chéng)”的思想，為集團(tuán)公司2012年“雙十”目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)奠定堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

二、工作目標(biāo)

通過(guò)“質(zhì)量管理年”活動(dòng)的開(kāi)展和“精細(xì)化管理”工作的推行，從根本上解決工作質(zhì)量和產(chǎn)品質(zhì)量上存在的問(wèn)題，實(shí)現(xiàn)2012年公司在產(chǎn)品廢品率、一次性交檢合格率、合同履約率以及新產(chǎn)品的開(kāi)發(fā)、自主品牌的推廣等方面制定的各項(xiàng)指標(biāo)。

三、組織領(lǐng)導(dǎo)

公司成立“質(zhì)量管理年”活動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組。組長(zhǎng)：**；副組長(zhǎng)：**，**公司綜合辦公室負(fù)責(zé)活動(dòng)的綜合指導(dǎo)、協(xié)調(diào)和宣傳工作。

四、活動(dòng)內(nèi)容

根據(jù)當(dāng)前企業(yè)生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)活動(dòng)中存在的工作質(zhì)量問(wèn)題和產(chǎn)品質(zhì)量

問(wèn)題，重點(diǎn)圍繞以下內(nèi)容展開(kāi)：

1．進(jìn)一步完善各項(xiàng)規(guī)章制度、工作職責(zé)、工藝流程、檢驗(yàn)指標(biāo)，加大對(duì)工作質(zhì)量和產(chǎn)品質(zhì)量全過(guò)程的跟蹤檢查與監(jiān)督。

2．技術(shù)部要著眼產(chǎn)品升級(jí)、技術(shù)進(jìn)步，舉辦不同內(nèi)容、不同層次的專業(yè)技術(shù)培訓(xùn)；生產(chǎn)車間要廣泛開(kāi)展崗位技術(shù)練兵活動(dòng)，營(yíng)造人人爭(zhēng)做技術(shù)能手、個(gè)個(gè)爭(zhēng)當(dāng)生產(chǎn)標(biāo)兵的良好氛圍綜；綜合辦公室要根據(jù)企業(yè)的發(fā)展和生產(chǎn)的需要，認(rèn)真做好新員工的入職培訓(xùn)和在職培訓(xùn)。

3．強(qiáng)化細(xì)節(jié)管理，充分發(fā)揮每一個(gè)人的主觀能動(dòng)作用，不斷推動(dòng)“精細(xì)化管理”工作向縱深發(fā)展，把“四個(gè)凡是”落到實(shí)處。

4．厲行節(jié)約，反對(duì)大手大腳、鋪張浪費(fèi)；提高產(chǎn)品合格率、降低次品率；樹(shù)立愛(ài)廠如家，廠興我興，廠衰我恥的思想。

5．綜合辦公室要緊扣“質(zhì)量管理年”活動(dòng)的主題，適時(shí)報(bào)道在“質(zhì)量管理年”活動(dòng)中涌現(xiàn)出的先進(jìn)人物、先進(jìn)事跡，弘揚(yáng)企業(yè)文化，廣泛開(kāi)展“企業(yè)是職工之家”“質(zhì)量是企業(yè)的生命”的宣傳教育活動(dòng)，增強(qiáng)職工的責(zé)任感和緊迫感。

五、活動(dòng)安排

質(zhì)量管理年活動(dòng)，從今年2月1日開(kāi)始至12月底結(jié)束，共分四個(gè)階段進(jìn)行：

第一階段：制定方案，動(dòng)員部署。（2012年2月1日--2月15日）

各車間、各部門要根據(jù)實(shí)施方案的內(nèi)容、要求和時(shí)間安排，結(jié)合本部門生產(chǎn)（工作）的實(shí)際，制定出活動(dòng)方案，并通過(guò)相關(guān)會(huì)議和宣傳欄，發(fā)動(dòng)全體職工圍繞質(zhì)量管理年活動(dòng)的內(nèi)容，開(kāi)展討論活動(dòng)從而達(dá)到統(tǒng)一思想、提高認(rèn)識(shí)。

第二階段：查找問(wèn)題，組織整改。(2月16日--5月31日）各車間、各部門對(duì)照工作職責(zé)和工藝標(biāo)準(zhǔn)認(rèn)真查找問(wèn)題，影響產(chǎn)品質(zhì)量和工作質(zhì)量的問(wèn)題，要認(rèn)真制定整改方案并上報(bào)綜合辦公室。在整改過(guò)程中要做到目標(biāo)明確、任務(wù)落實(shí)、責(zé)任到位。

第三階段：檢查督促，鞏固提高。（6月1日--11月30日）在各車間、各部門對(duì)查找出的質(zhì)量問(wèn)題進(jìn)行整改的過(guò)程中，公司“質(zhì)量管理年”活動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組將組織人員進(jìn)行跟蹤檢查。對(duì)經(jīng)整改后仍達(dá)不到要求的，將提出限期整改意見(jiàn)；對(duì)通過(guò)整改后達(dá)到要求的，各部門要認(rèn)真總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，并在鞏固的基礎(chǔ)上進(jìn)一步提高。同時(shí)，各部門要有針對(duì)性的舉辦專業(yè)技術(shù)和業(yè)務(wù)講座，加強(qiáng)職工培訓(xùn)和崗位技術(shù)練兵，不斷提高公司職工的業(yè)務(wù)技能。

第四階段：全面總結(jié)，驗(yàn)收評(píng)比。（12月1日--12月15日）在此期間，各車間、各部門要對(duì)本部門開(kāi)展“質(zhì)量管理年”活動(dòng)的情況進(jìn)行全面總結(jié)并寫(xiě)出書(shū)面材料上報(bào)綜合辦公室，公司“質(zhì)量管理年”活動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組將在對(duì)車間和部門進(jìn)行全面驗(yàn)收的基礎(chǔ)上，評(píng)選出本次活動(dòng)的先進(jìn)集體二名（生產(chǎn)車間和行管部門各一名）。

經(jīng)公司研究，對(duì)在“質(zhì)量管理年”活動(dòng)中評(píng)選出的先進(jìn)集體，按該部門12月實(shí)有人數(shù)，以每人10元計(jì)發(fā)獎(jiǎng)金，總計(jì)不足1500元的按1500元獎(jiǎng)勵(lì)；對(duì)驗(yàn)收合格的部門給予600元的獎(jiǎng)勵(lì)。

六、活動(dòng)要求

（一）各車間、各部門要把 “質(zhì)量管理年”與全面推行精細(xì)化管理緊密結(jié)合起來(lái)，認(rèn)真查找本部門在產(chǎn)品質(zhì)量和工作質(zhì)量方面存在的問(wèn)題，并制定出切實(shí)可行的整改措施，力爭(zhēng)在最短的時(shí)間內(nèi)解決查出的問(wèn)題。

（二）各單位要切實(shí)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，改進(jìn)管理，采取多種形式開(kāi)展質(zhì)量管理達(dá)標(biāo)升級(jí)活動(dòng)，不斷增強(qiáng)企業(yè)職工“以質(zhì)量求生存，以質(zhì)量求發(fā)展”的戰(zhàn)略意識(shí)，在全公司掀起守信譽(yù)、重質(zhì)量的工作熱潮。

（三）各部門要通過(guò)在職培訓(xùn)、專題講座、技術(shù)比武、業(yè)務(wù)交流等多種形式，扎實(shí)開(kāi)展質(zhì)量管理年活動(dòng)。綜合辦公室、技術(shù)部要結(jié)合生產(chǎn)（工作）實(shí)際，認(rèn)真制定全員培訓(xùn)計(jì)劃,特別是對(duì)各級(jí)管理人員、專業(yè)技術(shù)人員和技術(shù)工人的培訓(xùn)，確?；顒?dòng)取得實(shí)效。

（四）各部門要通過(guò)多種形式，廣泛宣傳質(zhì)量管理年活動(dòng)的目的、意義和進(jìn)展情況，總結(jié)和推廣典型經(jīng)驗(yàn)和做法。充分調(diào)動(dòng)各方面參與活動(dòng)的熱情和積極性，營(yíng)造濃厚的輿論氛圍。

（五）公司“質(zhì)量管理年”活動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組對(duì)車間和部門進(jìn)行“質(zhì)量管理年”活動(dòng)全面驗(yàn)收時(shí)，車間和部門必須提供的資料：

1、本單位“質(zhì)量管理年”活動(dòng)開(kāi)展方案；

2、開(kāi)展活動(dòng)的學(xué)習(xí)宣傳記錄；

3、查找出的問(wèn)題；

4、對(duì)問(wèn)題解決的辦法和結(jié)果；

5、開(kāi)展活動(dòng)的工作總結(jié)。

第五篇：醫(yī)療質(zhì)量管理年總結(jié)

羊井子灣衛(wèi)生院“醫(yī)療質(zhì)量管理年”工作總結(jié)

按照關(guān)于開(kāi)展“醫(yī)院管理年”活動(dòng)的文件精神，根據(jù)縣衛(wèi)生局的統(tǒng)一部署和要求，我院自全面啟動(dòng)“以病人為中心，以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量為主題”，以創(chuàng)建“群眾滿意醫(yī)院”活動(dòng)為載體的“醫(yī)院管理年”活動(dòng)，在院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)下，通過(guò)全院廣大干部職工的共同努力，創(chuàng)建活動(dòng)取得了初步成效和階段性成果。現(xiàn)將活動(dòng)情況總結(jié)匯報(bào)如下：

一、精心的組織，周密的安排

開(kāi)展“醫(yī)院管理年”活動(dòng)，是通過(guò)加強(qiáng)醫(yī)院管理，提高醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)水平，使醫(yī)療服務(wù)更加貼近群眾，貼近社會(huì)，著力解決群眾關(guān)注的熱點(diǎn)、難點(diǎn)問(wèn)題，具有非常重要的現(xiàn)實(shí)意義。院領(lǐng)導(dǎo)班子對(duì)此高度重視，把“醫(yī)院管理年”活動(dòng)作為衛(wèi)生院的頭等大事來(lái)抓。

1、專門成立了院長(zhǎng)殷俊魁同志任組長(zhǎng)，其他院領(lǐng)導(dǎo)為成員的“醫(yī)院管理年”活動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組。下設(shè)活動(dòng)辦公室，抽調(diào)行政職能科室得力干部負(fù)責(zé)活動(dòng)的組織協(xié)調(diào)工作。從組織機(jī)構(gòu)和人員配備上確保了“醫(yī)院管理年”活動(dòng)的順利開(kāi)展；

2、院活動(dòng)辦在認(rèn)真總結(jié)去年創(chuàng)建“群眾滿意醫(yī)院”工作經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上，結(jié)合自身實(shí)際，制定了《醫(yī)院開(kāi)展“醫(yī)院管理年”活動(dòng)實(shí)施方案》，明確了目標(biāo)任務(wù)和時(shí)間步驟。為確保活動(dòng)不流于形式，不走過(guò)場(chǎng)，還將《醫(yī)院管理評(píng)價(jià)指南》中的考評(píng)指標(biāo)層層分解，制定了《責(zé)任分工表》，把任務(wù)落實(shí)到責(zé)任科室和責(zé)任

人。對(duì)考核標(biāo)準(zhǔn)中的每一項(xiàng)內(nèi)容都明確了分管領(lǐng)導(dǎo)的責(zé)任，嚴(yán)格把好責(zé)任關(guān)，為活動(dòng)的扎實(shí)推進(jìn)打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

二、加強(qiáng)了宣傳，強(qiáng)化了教育

1、院活動(dòng)辦為更好地推進(jìn)活動(dòng)的開(kāi)展，在全院上下?tīng)I(yíng)造出一種濃厚的活動(dòng)氛圍，及時(shí)將醫(yī)院在活動(dòng)中的進(jìn)展和各科室的經(jīng)驗(yàn)做法反映出來(lái)，對(duì)活動(dòng)起到了推動(dòng)、引導(dǎo)、宣傳的作用。充分發(fā)揮了媒體的監(jiān)督和導(dǎo)向作用，營(yíng)造出良好的輿論氛圍。

2、活動(dòng)開(kāi)展以來(lái)，活動(dòng)辦還組織力量根據(jù)各崗位的不同要求分別對(duì)醫(yī)、護(hù)、藥、技人員進(jìn)行了“醫(yī)院管理年”知識(shí)的學(xué)習(xí)。廣泛而深入地宣傳教育使廣大職工進(jìn)一步明確了活動(dòng)的目的、意義和要求，有效地激發(fā)了他們參與活動(dòng)的熱情和內(nèi)在動(dòng)力，參與活動(dòng)的責(zé)任感和積極性普遍增強(qiáng)。

三、狠抓了管理，確保了質(zhì)量

“醫(yī)院管理年”的核心目標(biāo)就是通過(guò)加強(qiáng)醫(yī)院的科學(xué)管理，保證醫(yī)療質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)不斷提高。始終把醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療安全作為生命線牢牢抓緊不放松，建立、健全了多項(xiàng)確保醫(yī)療安全、改善服務(wù)態(tài)度，提高醫(yī)療質(zhì)量的措施。

1、建立院、科兩級(jí)質(zhì)控體系，實(shí)行職能科室與臨床醫(yī)輔科室聯(lián)動(dòng)考核機(jī)制。

各科室也成立了相應(yīng)的科室質(zhì)控小組，從人員上保證了質(zhì)控部門經(jīng)常性質(zhì)量監(jiān)控工作的持續(xù)開(kāi)展。院、科兩級(jí)質(zhì)控人員從目標(biāo)出發(fā)，采取目標(biāo)引路，在仔細(xì)研讀《醫(yī)院管理年活動(dòng)方案重點(diǎn)評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)》的各項(xiàng)指標(biāo)后，結(jié)合醫(yī)院實(shí)際，制定了《醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量考核細(xì)則》（試行）。將醫(yī)院各項(xiàng)日常工作進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)量化，定

期考核督查。采取行政職能科室考核臨床、醫(yī)輔科室的工作業(yè)績(jī)，使醫(yī)院的各項(xiàng)工作都納入到有序規(guī)范的考核評(píng)價(jià)體系中來(lái)。

2、突出醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量主題，實(shí)行重點(diǎn)科室重點(diǎn)監(jiān)控。

在定期進(jìn)行考核督查的同時(shí)，強(qiáng)化醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量與醫(yī)療安全意識(shí)，把重點(diǎn)放在醫(yī)療工作環(huán)節(jié)上，注意對(duì)工作流程全過(guò)程的質(zhì)量監(jiān)控。強(qiáng)調(diào)對(duì)13項(xiàng)核心制度的貫徹執(zhí)行；如經(jīng)常性抽查運(yùn)行和入檔病歷書(shū)寫(xiě)質(zhì)量，監(jiān)控：首診負(fù)責(zé)制、醫(yī)師查房制、疑難病例討論制度、危重患者搶救制度等規(guī)章制度的落實(shí)情況，建立和完善了醫(yī)療事件應(yīng)急處理預(yù)案和醫(yī)療安全報(bào)告制度。對(duì)考核督查不達(dá)標(biāo)的科室和個(gè)人予以通報(bào)，提出整改意見(jiàn)，限期整改。

3、加強(qiáng)藥品管理，保證用藥安全有效。

把好用藥關(guān)，藥品嚴(yán)格實(shí)行集中招標(biāo)采購(gòu)。加強(qiáng)對(duì)精神藥品、放射藥品的管理。狠抓臨床合理用藥，安全用藥，重新制訂和完善了《臨床藥師查房制度》、《藥物不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)報(bào)告制度》、《醫(yī)師合理用藥評(píng)價(jià)通報(bào)及執(zhí)行制度》、《醫(yī)師用藥情況監(jiān)控制度》等規(guī)章制度，形成了醫(yī)院合理用藥評(píng)價(jià)、監(jiān)控、通報(bào)等整套科學(xué)管理體系。嚴(yán)格控制藥品收入占醫(yī)療收入的比例，加強(qiáng)處方管理、考評(píng)大處方，有效遏制藥品回扣等不正?，F(xiàn)象的蔓延。堅(jiān)持做到合理使用抗生素，指導(dǎo)醫(yī)師合理使用抗菌藥物，保證患者用藥安全。

四、公開(kāi)了價(jià)格，規(guī)范了收費(fèi)

價(jià)格和收費(fèi)是病人及其家屬最為關(guān)注的問(wèn)題之一。醫(yī)院既要在診斷、治療上盡量做到優(yōu)質(zhì)、高效、安全，又要在治療費(fèi)用上切實(shí)做到透明、合理，使患者得到實(shí)惠。我院嚴(yán)格執(zhí)行收費(fèi)政策，規(guī)范了醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目收費(fèi)，嚴(yán)禁超標(biāo)、分解收費(fèi)現(xiàn)象發(fā)生。

1、方便患者查詢，病人可隨時(shí)查詢到在院就診期間發(fā)生的費(fèi)用。對(duì)住院病人實(shí)行“每日費(fèi)用清單”交流和監(jiān)督制度。在藥品價(jià)格降幅頻繁、幅度大的情況下，我院均嚴(yán)格按要求及時(shí)、準(zhǔn)確執(zhí)行新的收費(fèi)價(jià)格。

2、為緩解病人經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)過(guò)重的實(shí)際，成立了醫(yī)療費(fèi)用控制小組，以降低醫(yī)院病人費(fèi)用為突破口，積極研討降低醫(yī)療費(fèi)用問(wèn)題，同時(shí)，按上級(jí)有關(guān)規(guī)定，認(rèn)真執(zhí)行了減免、優(yōu)撫政策。

五、以病人為中心，加強(qiáng)人性化服務(wù)

以人為本，是構(gòu)建和諧醫(yī)院的精髓，結(jié)合醫(yī)院管理年活動(dòng)，我院提倡全面推行人性化服務(wù)，將以病人為中心的理念始終貫徹在各項(xiàng)工作中，確保醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)水平的提升，強(qiáng)調(diào)醫(yī)務(wù)人員要以病人為本做好醫(yī)療服務(wù)，機(jī)關(guān)后勤科室干部以臨床為本做好后勤保障服務(wù)。

1、為方便患者看病，切實(shí)解決患者就醫(yī)的各種不便現(xiàn)象，改進(jìn)和簡(jiǎn)化了就醫(yī)流程。重視環(huán)節(jié)管理如制定急診科和120救護(hù)的工作流程等，為病人提供更優(yōu)質(zhì)，更快捷的服務(wù)。改變?cè)瓉?lái)的被動(dòng)接受咨詢?yōu)橹鲃?dòng)地走動(dòng)式服務(wù)。

2、在門診大廳設(shè)立了“合理用藥咨詢及醫(yī)療收費(fèi)咨詢臺(tái)”主動(dòng)服務(wù)于患者的窗口，極大地方便了患者就醫(yī)看病中遇到困難時(shí)，暢通了醫(yī)院與患者溝通交流的渠道。同時(shí)根據(jù)目前社會(huì)上醫(yī)患關(guān)系日趨緊張的現(xiàn)實(shí)，制訂了《醫(yī)院醫(yī)患溝通制度》和《醫(yī)院醫(yī)患溝通細(xì)則》，要求醫(yī)務(wù)人員接診時(shí)應(yīng)使用文明用語(yǔ)，杜絕服務(wù)忌語(yǔ)，強(qiáng)化與患者及其家屬的溝通與交流，尊重其知情權(quán)、選

擇權(quán)、同意權(quán)，充分履行醫(yī)方的告知義務(wù)，竭盡所能幫助其克服病痛，強(qiáng)調(diào)住院前、住院時(shí)、住院3天內(nèi)及檢查和出院時(shí)、出院后的多層次，全方位溝通。

3、在門診大廳免費(fèi)提供開(kāi)水及一次性紙杯，方便病人看病就診。這些方便患者的服務(wù)項(xiàng)目正在向規(guī)范化擴(kuò)展。人性化服務(wù)不僅為病人提供了優(yōu)質(zhì)高效的服務(wù)，密切了醫(yī)患關(guān)系，加快了病人康復(fù)進(jìn)程，還促進(jìn)了醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)。

六、強(qiáng)化行風(fēng)建設(shè)，規(guī)范醫(yī)療行為

醫(yī)院從領(lǐng)導(dǎo)班子到科室人員都十分重視行風(fēng)建設(shè)，多次召開(kāi)會(huì)議強(qiáng)調(diào)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和行業(yè)作風(fēng)建設(shè)，向社會(huì)服務(wù)承諾，教育職工自覺(jué)遵守行業(yè)紀(jì)律，同各科室、個(gè)人簽訂承諾書(shū)，嚴(yán)格了層次管理，實(shí)行了行風(fēng)建設(shè)責(zé)任制和責(zé)任追究制，廣泛深入開(kāi)展“行風(fēng)大家評(píng)”活動(dòng)，聽(tīng)取了社會(huì)各界和來(lái)院就診患者對(duì)我院的評(píng)議。做好經(jīng)常性的問(wèn)卷調(diào)查，讓病人對(duì)醫(yī)務(wù)人員服務(wù)水平，服務(wù)態(tài)度、服務(wù)質(zhì)量等提出意見(jiàn)和建議，設(shè)置了意見(jiàn)箱、舉報(bào)箱，公布了舉報(bào)電話，建立了日趨完善的社會(huì)監(jiān)督、自身約束的監(jiān)督體系。在“醫(yī)院管理年”活動(dòng)開(kāi)展的幾個(gè)月中，醫(yī)院的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和行風(fēng)建設(shè)得到了明顯的改善，醫(yī)院管理更加有序，醫(yī)療質(zhì)量也有了極大提高，服務(wù)意識(shí)得到了增強(qiáng)，整改措施得到了落實(shí)，有效地推動(dòng)了各項(xiàng)工作，達(dá)到了預(yù)期的效果。我們將繼續(xù)嚴(yán)格遵循“以病人為中心”，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，以群眾滿意醫(yī)院建設(shè)活動(dòng)為載體的活動(dòng)主題、重點(diǎn)抓住群眾看病中存在的熱點(diǎn)和難點(diǎn)問(wèn)題，不斷提高醫(yī)療質(zhì)量，保證醫(yī)療安全，提供優(yōu)質(zhì)、人性化的服務(wù)，不斷改革，不斷完善，使我院管理水平及醫(yī)療質(zhì)量躍起上一個(gè)新的臺(tái)階。

羊井子灣衛(wèi)生院