第一篇:09中藥工作計劃
09中藥工作計劃
新的學期即將開始了,時間過的很快,在過去兩年的時間里,我們班的同學一起努力,取得了不錯的成績,班級同學彼此間的感情也不斷加深。同時,在這樣的氛圍中,也將更容易調(diào)動大家的學習積極性以及積極參與社會活動的熱情。
鑒于此,我認為,班級工作應從集體凝聚力中入手。這一問題解決了,其他問題也將迎刃而解。
所以,這學期我們班的工作計劃在以下幾個方面:
1、要有堅強的班集體核心。班委會與團支部成員要團結(jié)一直,密切聯(lián)系同學,起模范帶頭作用,深受同學信任與擁護,有要對工作忠誠的責任感、對廣大同學高度負責的熱情和用語克服困難的精神,能夠以自尊、自愛、自信、自立、自強的熱情,真正成為班級“自我教育,自我管理,自我服務、自我約束”的核心。
2、要有共同奮斗的目標。共同的奮斗目標是班集體建設的方
向,它反映全班同學的共同愿望和要求。我班應始終把爭創(chuàng)“先進班集體”作為本班的學年目標,從實際出發(fā),制定班級總體規(guī)劃,并有計劃、有步驟地提出切實可行的階段性目標,鼓勵學生克服困難,團結(jié)互助,攜手前進,為實現(xiàn)總的奮斗目標而努力。
3、要有良好的紀檢制度。我始終認為一個集體的每位成員的自律性強否直接關系到這個集體的先進性與否。我班的紀檢工作可以說一直做得相對良好,而大部分同學的自律性亦都很強。不過新學期伊始,有部分同學出現(xiàn)了倦怠現(xiàn)象。針對上課遲到人數(shù)略有增加等問題,紀檢工作的力度會有所加強。班干部要起好帶頭作用,并多督促身邊同學。
4、要有濃厚的學習氣氛。班級成員學習目的明確,學習態(tài)度
端正;遵守學習紀律,熱學習方面。同學們都已知道自己上學年的考試成績,無論好壞都已是過去式,關鍵在于大家意識到:在大學期間,學習依然是最重要的。本學期要與大家共同努力創(chuàng)造良好的學習氛圍愛所學習的專業(yè)并圓滿完成各科學習任務;注重是環(huán)節(jié)能力素質(zhì)的培養(yǎng)。發(fā)揚“團結(jié)、嚴肅、勤奮、創(chuàng)新”的優(yōu)良學風。并努力組織同學做好英語的學習工作,為即將到來的國家英語四級考試奠定穩(wěn)定的基礎,爭取創(chuàng)得優(yōu)秀的四級通過率。
5、積極開展文體活動。在本學期開展一至二次文體活動,比
如說羽毛球比賽、男女混合的籃球比賽等,還有,在期中組織一次集體出游,以此達到增強同學間感情及鍛煉身體的目的。
6、實行班務公開。設立班務公開日(一月一次),是班級事務
更加公開化、透明化,使班級里的同學人人都可以參與到集體事務中來。同時,廣泛采納同學們對班級事務的意見,集思廣益,爭取使班級工作更上一層樓。
7、在工作方面,班長、團支書及副班長、副團支書既要分工
明確又要相互配合,堅持每周開班委會,針對班內(nèi)出現(xiàn)的新問題制定新的對策。班委會由班長或團支書主持召開,應積極準備,保證開會效率。另外,對于班會負責人要做好紀錄,以便開展工作。
良好的開端是成功的一半,希望以上的工作計劃可以使我們班在下學期的工作中更順利,更成功。讓我們班級取得新的勝利,為09中藥爭優(yōu)秀班級而奮斗!
09中藥
岳媛
二〇一一年十月十日
第二篇:中藥
中藥針劑的不良反應及處理
摘要:中藥針劑是隨著現(xiàn)代科學技術發(fā)展而產(chǎn)生的中藥新劑型,它改變了中藥數(shù)千年來的傳統(tǒng)用法,療效更高,使用更方便。雖然針劑在現(xiàn)代醫(yī)學中是比較成熟的一種劑型。但是將中藥制備成針劑并運用于臨床,也只有20多年的歷史,在使用過程中,不良反應時有發(fā)生,因此,加強中藥針劑不良反應的原因和預防措施的研究十分必要。
關鍵詞:中藥針劑;不良反應;原因;臨床表現(xiàn);處置; 1.不良反應(ADR)的定義
根據(jù)世界衛(wèi)生組織何H0)定義,ADR是指在預防、診斷、治療疾病或調(diào)節(jié)生理機能過程中給予正常劑量時藥物出現(xiàn)的任何有害的與作用目的無關的反應。
2.不良反應發(fā)生的原因 2.1 藥物因素
包括大輸液和添加藥物。現(xiàn)在國家已經(jīng)加強了GMP(藥品生產(chǎn)企業(yè)質(zhì)量管理規(guī)范)和GCP(醫(yī)療機構制劑配制質(zhì)量管理規(guī)范)的實施,由于大輸液質(zhì)量問題而引起的的輸液反應比較少。
有的輸液中,由于添加了多種藥物,多種藥物微粒、熱源相互疊加也可引起輸液反應。因此,臨床在輸液中盡量減少藥物品種的配伍。中藥針劑內(nèi)所含成分比較復雜,多為大分子有機化合物,一些色素、鞣質(zhì)、淀粉、蛋白質(zhì)等成分以膠態(tài)形式存在于藥液中,當與0.9%氯化鈉注射液配伍可因鹽析作用,而產(chǎn)生大量不溶性微粒,增加了輸液反應的發(fā)生率。
中藥不良反應的發(fā)生可能與中藥成分復雜有較大的關系。中藥的有效成分中,大多含有大分子物質(zhì),如蛋白質(zhì)、多肽、多糖等,這些化合物能夠刺激機體免疫系統(tǒng),產(chǎn)生免疫應答;也可刺激免疫系統(tǒng)產(chǎn)生抗體致敏T淋巴細胞,發(fā)生過敏反應,導致組織損傷和功能紊亂。另外,多種中藥配置在一起,許多未知成分可以引起交叉過敏。曾經(jīng)有高敏患者,一種中藥針劑過敏之后,換用另一種中藥針劑,也引起過敏反應,可能與此有關。
2.2注射劑的質(zhì)量
注射劑的質(zhì)量問題也可引起不良反應。臨床上發(fā)現(xiàn)丹參注射液不良反應主要集中在個別生產(chǎn)批號,而其他批號無不良反應的情況。經(jīng)過檢測發(fā)現(xiàn)是由于個別生產(chǎn)批號的注射液在制備過程中提純雜質(zhì),尤其是鞣質(zhì)未達到要求。對于一些玻璃瓶裝的輸液,在搬運、貯存使用中,若發(fā)生了一些碰撞而出現(xiàn)細小的裂紋,或者是由于瓶口的松動就會造成漏氣而污染微生物,特別是一些含糖的輸液,在這樣的情況下更容易長霉。
2.3輸液器與注射器
由于輸液器被微生物污染的情況時有發(fā)生,且儲藏期越長污染率越高,導致輸液反應的發(fā)生。國家有關規(guī)定標準要求控制藥液中1 5~25μm微粒的濾除率不少于80%,但是,在實際的臨床應用中10μm以下的微粒對人體也可能是有害的。
2.4消毒液 由于受到光線、空氣和操作條件的影響,或者由于使用時間過長,降低了消毒液的濃度,可能會產(chǎn)生細菌污染而誘發(fā)輸液反應。因此,在操作中應該經(jīng)常更換消毒液。
2.5輸液的速度和濃度
根據(jù)2005年版中國藥典的規(guī)定,靜脈給藥的內(nèi)毒素閾值是5 Eu/kg。也就是說,每公斤人體在每小時內(nèi)對內(nèi)毒素能夠承受的量是5 Eu。對于細菌內(nèi)毒素檢查合格的產(chǎn)品,如果輸液中加入的藥物濃度過高,或者是輸液速度過快,使得單位時間內(nèi)進入體內(nèi)的內(nèi)毒素超過了閾值。這樣,在臨床上就會出現(xiàn)細菌內(nèi)毒素檢查合格的同一廠家、同一批號的注射液,絕大多數(shù)患者使用都很安全,而個別對細菌內(nèi)毒素敏感的患者,會發(fā)生輸液反應。藥物的低毒不能與無毒混合起來,藥物的不良反應受多種因素的影響,如個體差異、患者的性別、年齡、病理狀態(tài)的不同及遺傳基因的差異、體內(nèi)代謝酶和免疫系統(tǒng)的差異等都可以造成同一藥物出現(xiàn)不同的反應。過敏體質(zhì)和體質(zhì)弱的患者易發(fā)生過敏反應,注射用藥易發(fā)生過敏反應。因此,對于體質(zhì)虛弱、敏感患者,以及老年患者,在輸液時要注意輸液的速度和濃度,防止由于滴速過快而引起患者不適甚至病情惡化。同時,要考慮適當減少用藥量。
2.6氣候條件
夏季溫度高,藥物容易被微生物污染,導致輸液反應的發(fā)生。有的時候,由于氣溫偏低,進入體液的輸液與人的體溫相差比較大,刺激血管引起血管壁的痙攣,出現(xiàn)寒顫、體溫和血壓升高,特別是老年重癥患者更易發(fā)生。在這樣的情況下,可以用熱毛巾包裹輸液瓶,提高輸液的溫度。
2.7輸液環(huán)境
由于進氣針的過濾裝置不良,可將空氣中的細菌和塵粒帶進大輸液,而造成污染。輸液在配置的時候,無菌觀念不強,不注意洗手,或者是洗手后用白大褂或者不潔毛巾擦手,從而造成二次污染。輸液間或者配置間空氣清潔度不符合要求,也可引起輸液反應。.中藥針劑不良反應的臨床表現(xiàn)及處置 3.1疼痛
靜滴后或者靜滴過程中,注射部位或者沿靜脈走向部位出現(xiàn)疼痛,大部分的疼痛有針刺樣疼痛。處置:(1)首先要排除是否因操作不當所致(如穿刺失敗,活針頭緊貼血管壁等)。(2)患者所出現(xiàn)的疼痛與靜滴10%的氯化鉀所出現(xiàn)的疼痛相似,一般在調(diào)慢滴速后可以緩解。(3)在調(diào)慢滴速后不能緩解者,可以一邊靜滴,一邊用熱水袋(或者熱毛巾)熱敷痛處,基本可以緩解。(4)如經(jīng)過上面處理,疼痛未能緩解,可根據(jù)醫(yī)囑換藥。
3.2發(fā)熱
處置:減慢滴速,或者停止靜滴,給予抗過敏藥和退熱藥,并采用物理降溫,給患者多飲水。
3.3惡心嘔吐
減慢滴速,必要時可以停止輸液。根據(jù)醫(yī)囑使用止吐藥,如胃復安10 mg肌注。保持患者呼吸道通暢,以免嘔吐物進入呼吸道。
3.4靜脈炎
減慢滴速,如果沒有緩解,可以考慮換藥。3.5過敏反應
是最常見,對機體危害最大的反應。一般用藥后3~30min內(nèi)出現(xiàn),表現(xiàn)為氣短、胸悶、呼吸困難、口唇青紫、煩躁不安、血壓下降等過敏性休克的癥狀。如肌注柴胡注射液完畢,感頭昏、胸悶、氣促、心慌、煩躁,1 min后,意識不清,呼之不應,面色蒼白,皮膚濕冷,脈膊及血壓均測不到,呼吸急促。靜滴丹參注射液15 min時感胸悶、心慌、喉頭堵塞、呼吸困難、逐漸加重、肢冷、煩躁、口唇紫紺。必要時可給予抗過敏藥物,如苯海拉明、氯苯那敏(撲爾敏)、以及潑尼松(強的松)等治療。如果出現(xiàn)呼吸急促、四肢發(fā)冷、面色蒼白、突然昏倒等過敏性休克反應,應立即進行搶救。
4.預防
臨床應用時須加強用藥監(jiān)護,嚴格按照藥品適應癥范圍使用。如川琥寧可能引起血小板減少,尤其是應用600 mg/d以上時,所以在使用時應注意觀察血小板變化情況。
靜脈輸注需注意盡量不與其他藥品混合配制,并避免快速輸注,過敏體質(zhì)者使用時更應慎重,年老體弱者、心肺嚴重疾患者應避免使用或慎用。在靜脈滴注時要細心觀察,并要有相應的救治措施。
在使用中藥針劑時,應注意對所用注射劑進行對光檢查,觀察藥品性狀是否與說明書一致,藥液是否變色、渾濁、沉淀或出現(xiàn)絮狀物等非正常現(xiàn)象,須停止使用,以免發(fā)生嚴重不良反應。
用藥前應注意詳細了解過敏史,包括食用魚、蝦等海產(chǎn)品過敏史,藥物過敏史或有過敏體質(zhì)的患者,特別是花粉類物質(zhì)過敏者,應避免使用由花類提取的注射液,如紅花注射液等。對于有過敏體質(zhì)的患者預先提醒,并對他們的情況進行監(jiān)測,一旦出現(xiàn)不良反應,即刻報告主治醫(yī)生,及時防治,并詳細記錄,向藥物不良反應監(jiān)測部門報告。相信隨著對臨床中藥不良反應的監(jiān)測和護理工作深入開展與投入,形成系統(tǒng)的監(jiān)測、護理和報告制度,將對預防中藥不良反應,總結(jié)中藥不良反應資料,從而最大限度避免不良反應。
【參考文獻】
中藥針劑不良反應及其預防措施研究---王晶晶 王丹 中藥安全性問題對臨床用藥的影響---饒海 重視中藥的不良反應,合理使用中藥---王美芹 中藥不良反應的影響因素---王彥
第三篇:中藥小結(jié)
大家好,我媽媽10年10月確診低分化腺癌,手術,化療過。這一年一直吃中藥,用藥比較平和,可能跟我媽媽體質(zhì)弱有關。藥效不好評估,因為我家沒停過中藥,一直吃呢。應大家需求,簡單總結(jié)如下,供大家參考。
再次聲明:具體藥效本人不予保證和負責,僅供參考。所有計量以g為單位
10年10月:四期肺癌術后,病人沒去,家人抓藥,以補體質(zhì)為主。
癥狀:術后調(diào)理
成藥:肺瘤平膏
草藥:紅景天5,焦白術10,酒蓯蓉12,黃芪30,北沙參10,醋香附10,天冬12,麥冬12,黨參12,防風12,桔梗10,佛手10,雞血藤20,麩炒枳殼10,炒杏仁10,蜜桑白皮12,鹽補骨脂12,石斛15
抗癌成分:雞血藤,鹽補骨脂,天冬,麥冬,炒杏仁
11年1月底:化療第三次
癥狀:胸、胯骨疼,血管細,早上心率快,便秘(溏),手麻,頭暈,憋氣,左胸水 成藥:肺瘤平膏、生血丸
草藥:黃芪20,黨參12,防風12,焦白術10,雞血藤20,預知子15,茯苓20,豬苓20,醋莪術10,玄參12,續(xù)斷10,枸杞子10,赤芍10,白芍10,金蕎麥15,白英15,龍葵15
抗癌成分:雞血藤,茯苓,豬苓,枸杞子,金蕎麥,白英,龍葵
11年2月底:在家休養(yǎng),空窗期
癥狀:易汗,手麻,腳涼,失眠,胸陣痛,有胸水
成藥:肺瘤平膏
草藥:黃芪20,黨參12,焦白術10,大腹子10,預知子15,酒蓯蓉12,豬苓20,醋香附10,法半夏10,元胡15,柏子仁12,茯苓20,佛手10,雞血藤20,麩炒枳殼10,竹茹12,半邊蓮15,半枝蓮15,土茯苓15
抗癌成分:豬苓,茯苓,雞血藤,半邊蓮,半枝蓮,土茯苓
11年3月底:在家休養(yǎng),開始服易
癥狀:大便不易,胸痛漸好,睡眠差,肺上有索條影,有胸水,肋骨不連
成藥:西黃解毒膠囊
草藥:黨參12,肉蓯蓉12,柏子仁12,佛手10,茯苓20,金蕎麥15,白英15,白芍10,玄參12,炙元胡15,地膚子10,補骨脂10,知母10,石斛15,天冬12,麥冬12,北沙參10
抗癌成分:茯苓,金蕎麥,白英,補骨脂,天冬,麥冬
11年4月底:易瑞沙服用1個月,cea指標上升,ct無變化
癥狀:胸痛,早上憋氣,嗓子啞,乏力,睡眠差(醫(yī)生說睡覺有點亂)
成藥:西黃解毒膠囊
草藥:黨參12,天冬12,麥冬12,石斛15,北沙參10,金蕎麥15,白英15,炙元胡15,柏子仁12,預知子15,補骨脂12,焦白術10,桔梗10,蘇梗10,黃芪20,炙桑皮12
抗癌成分:天冬,麥冬,金蕎麥,白英,補骨脂
11年5月底:易瑞沙,指標升,ct穩(wěn)定
癥狀:身沉,累,胸肋疼(問肝功是否好,給加藥力)
成藥:益肺清化顆粒
草藥:黨參12,焦白術10,防風12,石斛15,元胡15,佛手10,大腹皮10,白芍10,黃芪20,白英15,土茯苓15,桑白皮12,莪術10,公英10,浙貝10,預知子15
抗癌成分:白英,土茯苓
11年6月底:服易,cea繼續(xù)上升,ct沒拍,(建議挺易2個月再服試試)
癥狀:胸疼,腹瀉20天(每天3-4次,最多8次)乏力(醫(yī)生給予調(diào)脾胃)
成藥:貞芪扶正,益肺清化顆粒
草藥:黨參12,黃芪20,焦白術10,防風10,雞血藤20,茨實10,佛手10,元胡15,石斛15,白英15,預知子15,金蕎麥15,陳皮6,(還有兩個藥,沒看出字)
抗癌成分:雞血藤,白英,金蕎麥
11年7月底:停易3周,ct進展,指標仍上升
癥狀:肋骨疼,易汗,咳嗽較前多,乏力,成藥:肺瘤平膏,西黃解毒
草藥:黃芪15,焦白術10,防風12,天冬12,麥冬12,浙貝10,桑白皮12,石斛15,佛手10,元胡15,莪術10,半枝蓮15,白英15,土茯苓15,桔梗10,山慈菇10,牛膝10
抗癌成分:牛膝,山慈菇,天冬,麥冬,半枝蓮,土茯苓,白英
11年9月底:繼續(xù)服易,ct進展,指標沒查,估計還是升
癥狀:腹脹,失眠,便秘,胸疼
成藥:肺瘤平膏,西黃解毒
草藥:黃芪20,焦白術10,炙香附10,豬苓20,茯苓20,焦神曲15,元胡15,肉蓯蓉12,大腹皮10,澤瀉15,蒲公英10,柏子仁12,續(xù)斷10,紅景天2小袋(6克?)金蕎麥15,土茯苓15,預知子15,半枝蓮15
抗癌成分:豬苓,茯苓,金蕎麥,土茯苓,半枝蓮
第四篇:中藥,方劑
中藥
1.中藥:中藥是指在中醫(yī)理論指導下,具有獨特的理論體系和應用形式,用于預防、治療疾病并具有康復與保健的藥物。
2.中藥學:中藥學是研究中藥基本理論和各種中藥的來源、產(chǎn)地、采集、炮制、性能、功效及臨床應用規(guī)律等知識的一門學科。3.重要書籍:
A:《神農(nóng)本草經(jīng)》:成書于東漢,初步奠定了中藥學理論的基礎。
B:《本草綱目》:成書于清,作者李時珍,明朝蘄春人。該書集我國16世紀以前藥學成就之大成。(老師沒怎么說,自己對書看看)4.四氣:又稱“四性”,指寒、熱、溫、涼四種藥性,另外還有平性。
5.五味:是指藥物所具有的辛、甘、酸、苦、咸五種基本藥味。另外還有淡味和澀味。
A:辛:有發(fā)散、行氣、活血等方面的作用。
B:甘:有補益、和中、調(diào)和藥性和緩急止痛的作用。C:咸:有軟堅散結(jié)和瀉下通便作用。
6.七情:前人把單味藥的應用同藥與藥之間的配伍關系總結(jié)為七個方面,簡稱“七情”。它包括單行、相須、相使、相畏、相殺、相惡、相反七個方面。7.解表藥:
注意事項:1>不宜過量持續(xù)服用,以免“亡陽”、“傷陰”
2>體虛多汗、瘡瘍?nèi)站谩⒘茏C、失血患者,雖有表證,也應慎用解表藥。
3>入湯劑不宜就久煎,以免有效成分揮發(fā)而影響藥效。
代表藥物:
A:麻黃(發(fā)散風寒藥)
功效:發(fā)汗解表,宣肺平喘,利水消腫。
應用:用于外感風寒表實證。B:桑葉(發(fā)散風熱藥):
功效:疏散風熱,清肺潤燥,平抑肝陽,清肝明目 C:菊花(發(fā)散風熱藥):
功效:疏風散熱,平抑肝陽,清肝明目,清熱解毒 D:柴胡(發(fā)散風熱藥):
功效:解表退熱,疏肝解郁,升舉陽氣 8.清熱藥 代表藥物:
A:石膏(清熱瀉火藥)
功效:清熱瀉火,除煩止渴,斂瘡生肌,收濕。
是清泄肺胃氣分實熱之要藥 B:知母(清熱瀉火藥):
功效:清熱瀉火,滋陰潤燥 善入肺、胃二經(jīng)以清氣分實熱
石膏和知母的鑒別:
相同點:都清熱瀉火,都歸肺、胃經(jīng),散肺胃氣分之熱
不同點;1>石膏辛、甘、大寒。知母苦、甘、寒。
2>石膏可除煩止渴,斂瘡生肌,收濕;知母滋陰潤燥
3>石膏可外用
C:黃芩(清熱燥濕藥)
功效:清熱燥濕,瀉火解毒,涼血止血,除熱安胎。D:黃連(清熱燥濕藥)
功效:清熱燥濕,瀉火解毒。E:黃柏(清熱燥濕藥)
功效:清熱燥濕,瀉火解毒,退熱除蒸。
三黃辨別:三者都有清熱燥濕,瀉火解毒的功效
但1>黃芩具有涼血止血,除熱安胎的功效;黃柏有退熱除蒸的功效。
2>黃芩善清上焦?jié)駸幔瑲w肺、胃、膽、大腸經(jīng);黃連長于清中焦?jié)駸?,歸心、肝、胃、大腸經(jīng);黃柏長于清瀉下焦?jié)駸?,歸腎、膀胱、大腸經(jīng)。
F:金銀花(清熱解毒藥)
功效:清熱解毒,疏散風熱。G:連翹(清熱解毒)
功效:清熱解毒,消癰散結(jié),疏散風熱
有“瘡家圣藥”之稱。H:生地黃(清熱涼血藥)
功效:清熱涼血,養(yǎng)陰生津。
用于血熱出血。I:青蒿(清虛熱藥)
功效:清虛熱,除骨蒸,解暑,截瘧。
用于陰虛內(nèi)熱。9.瀉下藥
大黃(攻下藥)
功效:瀉下攻積,清熱瀉火,止血,解毒,活血化瘀。10.祛風濕藥
A:獨活(祛風濕散寒藥)
性善下行,尤以腰膝、腿足關節(jié)疼痛屬下部之痹癥為宜。
與羌活區(qū)別:1>獨活主治腰腎以下痹癥;而羌活主治腰腎以上痹癥。
2>獨活用于風寒表證,兼有濕邪者;羌活用于風寒表證,風寒頭痛。
11.化濕藥
A:藿香
功效:化濕,解暑,止嘔,和中
12.利水滲濕藥:
A:茯苓(利水消腫藥)
功效:利水滲濕,健脾,寧心安神 B:車前子(利水通淋藥)
功效:利水通淋,滲濕止瀉,清肝明目,清肺化痰。C:茵陳(利濕退黃藥)
功效:清利濕熱,利膽退黃。
是治療黃疸要藥。
13.溫里藥
附子:是溫里散寒的代表藥。
14.理氣藥:凡能疏理氣機,以治氣滯或氣逆證為主要作用的藥物,稱為“理氣藥”,又稱行氣藥。
A:陳皮
功效:理氣健脾,燥濕化痰。歸脾、肺經(jīng),用于脾胃氣滯證。B:香附
功效:疏肝理氣,調(diào)經(jīng)止痛。
是“氣病之總師,女科之總帥?!?/p>
15.消食藥:
A:山楂:用于肉食積滯證,味酸甘,是消化油膩肉食積滯之要藥 16.驅(qū)蟲藥
使君子,用于蛔蟲癥 16.止血藥
A:小薊(涼血止血藥)
功效:涼血止血,散瘀解毒消癰。
可利尿通淋,是治療尿血的要藥。B:三七(化瘀止血藥)
功效:化瘀止血,活血定痛。
是傷科要藥 17.活血化瘀藥
A:川芎(活血止痛藥)
功效:活血行氣,祛風止痛。
本品辛散溫通,是“血中氣藥”,亦是治頭痛之要藥。
可“上行頭目,下行血海,中開郁結(jié),旁通脈絡?!?B:益母草(活血調(diào)經(jīng)藥)
功效:活血調(diào)經(jīng),利水消腫。
性偏寒
C:牛膝(活血調(diào)經(jīng)藥)
功效:活血通經(jīng),補肝腎,強筋骨,利水通淋,引火(血)下行。
↓↓
川牛膝
懷牛膝 18.化痰止咳平喘藥 A:半夏(化痰藥)
功效:燥濕化痰,降逆止吐,消痞散結(jié);外用消腫止痛
B:苦杏仁(止咳平喘)
功效:止咳平喘,潤腸通便。
19.安神藥:凡以安定神志為主要作用,用治心神不安病癥的藥物,稱為安神藥。A:朱砂(重鎮(zhèn)安神藥)
功效:鎮(zhèn)心安神,清熱解毒。本品可作丸劑的外衣
用法用量:入丸散或研末沖服,每次0.1-0.5g
內(nèi)服不可過量或長期持續(xù)服用,以防汞中毒。
B:酸棗仁(養(yǎng)心安神藥)
功效:養(yǎng)心益肝,安神,斂汗。20.平肝息風藥
石決明(平肝潛陽藥)功效:平肝潛陽,清肝明目 21.開竅藥 A:麝香
功效:開竅醒神,活血通經(jīng),止痛,催產(chǎn)
22.補虛藥:補虛藥分為補氣藥、補陽藥、補血藥和補陰藥四類。A:人參(補氣藥)
功效:大補元氣,補脾益肺,生津,安神 B:鹿茸(補陽藥)
功效:補腎陽,益精血,強筋骨,調(diào)沖任,托瘡毒 C:當歸(補血藥)
功效:補血,活血,調(diào)經(jīng),止痛,潤腸 D:熟地黃(補血藥)
功效:補血養(yǎng)陰,填精益髓 當歸與熟地黃對比:
相同點:都可以補血,都可用于血虛諸癥,都是補虛養(yǎng)血之要藥
不同點:1>當歸可活血、調(diào)經(jīng)、止痛,是婦科調(diào)經(jīng)之要藥;熟地黃養(yǎng)陰,填經(jīng),益髓,補肝腎之陰
2>當歸還可潤腸通便
E:北沙參(補陰藥)
功效:養(yǎng)陰清肺,益胃生津 F:南沙參(補陰藥)
功效:養(yǎng)陰清肺,益胃生津,益氣,化痰→南、北沙參的區(qū)別 23.收澀藥 A:五味子
功效:斂肺滋陰,生津斂汗,澀精止瀉,寧心安神
24.方劑學:方劑學是研究治法與方劑配伍規(guī)律及其臨證運用的一門學科。重要書籍:
1>《五十二病方》是現(xiàn)存最早記載方劑的著作。
2>《傷寒雜病論》東漢,融理、法、方、藥為一體,被后世醫(yī)家奉為制方之圭皋,譽為“方書之祖”。
25.八法:汗、和、下、消、吐、清、溫、補。
26.組方原則:一般方劑的結(jié)構多由“君、臣、佐、使”組成。君藥:是指針對主癥或主病起主要治療作用的藥物。臣藥:①輔助君藥加強治療主癥或主病的藥物; ②針對主要兼癥或兼病起治療作用的藥物。佐藥:①佐助藥;②佐制藥;③反佐藥 使藥:①引經(jīng)藥;②調(diào)和藥
組成變化:①藥味增減變化;②藥量增減變化;③劑型更換變化。27.解表劑:凡以解表藥為主組成,具有發(fā)汗、解肌、透疹等作用,可以治療表
證的方劑,統(tǒng)稱“解表劑”,屬“八法”中的“汗法”。
注意事項:①宜于輕煎,不可過煮;②服解表劑后,應注意避風寒,增加衣被:③應忌食生冷、油膩之品。
代表方劑: A:桂枝湯
組成:桂枝、芍藥、生姜、炙甘草、大棗(桂枝、芍藥用量1:1)
主治:外感風寒表虛證 28.瀉下劑
大承氣湯:
主治:陽明腑實證
29.和解劑:凡具有和解少陽、調(diào)和肝脾、調(diào)和胃腸、表里雙解等作用,治療傷寒邪在少陽、肝脾不和、寒熱錯雜,以及表里同病的方劑,統(tǒng)稱和解劑。屬“八法”中的“和法”
A:小柴胡湯:主治傷寒少陽證 B:逍遙散:主治肝郁血虛脾弱證。
本方為疏肝健脾的代表方,又是婦科調(diào)經(jīng)的常用方。
30.清熱劑:凡以清熱藥為主組成,具有清熱、瀉火、涼血、解毒等作用,治療里熱證的方劑,統(tǒng)稱清熱劑。屬“八法”中的“清法”。
A:白虎湯:
主治:氣分熱盛證。
辨證要點:本方為治陽明氣分熱盛證的基礎方。以身大熱、汗大
出、口大渴、脈洪大,即“四大證”為辨證要點。
B:清營湯
主治:熱入營分證。30.溫里劑
理中丸:主治:脾胃虛寒證。31.補益劑: A:四君子湯
組成:人參、白術、茯苓、炙甘草各9克
主治:脾胃氣虛證。
本方是治療脾胃氣虛證的常用藥方,也是補氣的基礎方。B:四物湯
組成:熟地黃12g,當歸9g,白芍9g,川芎6g。主治:營血虛滯證。本方是補血調(diào)經(jīng)的基礎方。
C:六味地黃丸
組成:熟地黃24g,山茱萸、山藥各12g,澤瀉、牡丹皮、茯苓各9g?!?/p>
三補
三瀉
配伍特點:三補三瀉,以補為主;三陰并補,以補腎陰為主。
主治:腎陰虛證
32.固澀湯
注意事項:①應配伍相應的補益藥,使之標本兼顧; ②外邪未盡者不宜過早使用固澀劑,以免“關門留寇”; ③有實邪者禁用。
四神丸:主治腎泄,五更泄瀉。
33.安神劑 A:朱砂安神丸
主治:心血偏亢,陰血不足證。B:天王補心丹
主治:陰虛血少
34.開竅劑:開竅劑通常相應地分為涼開(安宮牛黃丸、紫雪、至寶丹)和溫開
(蘇合香丸)
蘇合香丸:主治寒閉證。
本方是溫開劑的代表方。
35.理氣劑:凡以理氣藥為主組成,具有行氣或降氣作用,治療氣滯或氣逆證的方劑,統(tǒng)稱理氣劑。
半夏厚樸湯:主治梅核氣 36.理血劑
A:血府逐瘀湯:主治胸中血瘀證。(氣滯血瘀)B:補陽還五湯:主治氣虛血瘀之中風證。(氣虛血瘀)37.治風劑
川芎茶調(diào)散:主治外感風邪頭痛。38.祛濕劑
藿香正氣散:解表化濕和中。
茵陳蒿湯:清熱利濕退黃。(主治濕熱黃疸)
39.祛痰劑:凡以祛痰藥為主組成,具有消除痰飲作用,治療各種痰病的方劑,統(tǒng)稱為祛痰劑。
二陳湯:主治濕痰咳嗽。
是治痰之通劑。
半夏白術天麻湯:主治風痰上擾證。40.消食劑:
保和丸:主治食積。
11級英語2班
第五篇:中藥崗位職責
中藥房工作人員崗位職責(一)中藥房負責人崗位職責
1、本崗位工作應由取得主管中藥師或主管藥師以上藥學專業(yè)技術人員擔任。熟悉國家有關藥政法規(guī)和藥品管理、調(diào)配業(yè)務,并能解決藥品管理、調(diào)配等技術問題。
2、在科主任的領導下,負責中藥房的業(yè)務和行政管理工作。組織參加各種會議;及時傳達上級指示,認真貫徹執(zhí)行藥政法規(guī)及各項規(guī)章制度,向科主任匯報本室人員的思想及工作情況。
3、指導本室人員工作,并參加中藥調(diào)配工作,確保藥品及配方質(zhì)量。搶救危重病人時.應主動配合臨床。
4、及時了解中藥市場供應和本院中藥消耗情況,協(xié)助中藥庫房編造中藥預算采購及計劃。主動向臨床科提供藥物信息,及時處理積壓藥品。
5、負責毒、貴重藥品的調(diào)配、保管、統(tǒng)計等工作。
6、負責月工作量的統(tǒng)計及報表工作。
7、組織本室人員業(yè)務學習,結(jié)合工作實際開展科研工作。
8、負責本室人員的考勤、衛(wèi)生及安全工作。(二)中藥房配方人員崗位職責
1、本崗位工作應由具有一定理論知識和實際操作能力的中藥士或藥劑士以上藥學專業(yè)技術人員擔任。在本室負責人的領導下進行工作并接受上一級技術人員的指導。
2、中藥處方調(diào)配:一般應由兩名中藥師(士)同時進行,一人配方,一人負責審方核發(fā)。如只有一人獨自配方時,應嚴格按照配方程序(即審方一配方一核方)進行,加強自我校對,嚴防差錯的發(fā)生。
審方:接到中藥處方后,應認真審查處方前記和藥物的名稱、劑量、用法、醫(yī)生簽字、日期等是否正確完整有無禁忌。如有疑問及時與醫(yī)師聯(lián)系,應請醫(yī)師更正或重新簽字后,方可調(diào)配。配伍缺藥應請醫(yī)師更換藥物,藥劑人員不得自行更改處方。
配方:配方前應檢查衡器的靈敏度,配方時要全神貫注,不得直接用手估量抓藥調(diào)配;毒性中藥、貴重藥物要用天平稱量。處方中需加工炮制的藥物應符合要求;包煎的藥物應裝入布袋;須沖服、烊化、先煎后下的藥物應分別包裝,大塊、堅硬的藥物應搗碎后調(diào)配。
核方:處方配好后,應將處方藥名與實物一一核對,并在處方上簽名,交校對人復核。校對人進行感觀檢查,進行二保(保證質(zhì)量、保證安全)、三查(查處方、查用法、查禁忌)、四對(對藥名、對實物、對分量、對劑量),核對無誤后在藥袋上寫明煎法及服法,將中藥交病人或煎藥室,核對中如有錯誤應查明原因,立即糾正。毒性中藥的調(diào)配,要嚴格審查處方,內(nèi)服和外用劑應嚴加區(qū)別,稱量準確,單獨分包,交待使用方法。
3、發(fā)藥:在門診發(fā)藥時要核對取藥人姓名并將煎法、服法、禁忌及有關注意事項交待清楚。
(三)中藥房煎藥人員崗位職責
本崗位工作應由具有初中文化程度以上人員擔任。在本室負責人領導下工作。
2、煎藥用具可選用砂罐、搪瓷罐、不銹鋼鍋等;熱源常用煤氣、砂浴、蒸汽、電等。
3、根據(jù)氣溫和藥性,一般先將藥材入罐用冷水浸漬2h以上,然后煎煮并掌握好火候(開始武火,沸騰后用文火維持),不斷攪拌翻動。
4、煎藥時間:一般藥材20~30min;解表藥及質(zhì)輕的中藥15~20min;滋補藥及質(zhì)重的中藥30~60min。根據(jù)藥性掌握好先煎、后下、包煎、烊化等方法,以保持藥性。煎藥次數(shù)一般2次,最好兩次煎藥量共250ml_為宜;藥液過多應蒸發(fā)濃縮。
5、煎藥采用二聯(lián)單,藥罐、藥瓶標記相一致,避免差錯。盛藥瓶每次用過后要清洗干凈、消毒后再用。煎藥罐內(nèi)的藥渣一般應留樣8h(待病人服藥后)再傾倒。
6、建立“煎藥、送藥登記”。每天做好煎藥前后的登記核對工作。送往科內(nèi)的藥應由護士驗收并簽字,便于查對.防止差錯。登記內(nèi)容為:科別、床號、病人姓名、服藥起止日期、醫(yī)師、配方藥師、煎藥人、送藥人、簽收護士等。
7、煎藥室應保持清潔、衛(wèi)生。每天煎藥工作完畢后應清除積水、擦拭臺面、處理好藥渣,檢查水、電、氣開關,做到安全。(四)中藥房保管員崗位職責
1、本崗位工作應由具有一定理論知識和實際操作能力的藥劑士以上藥學專業(yè)技術人員擔任。在本室負責人的領導下進行工作并接受上一級技術人員的指導。
2、中藥房除應符合庫房的一般要求外,應特別重視防潮、防霉、防蟲、防鼠、防火等安全工作;保管人員必須掌握各種藥材的變異特點,如易生蟲、泛油、變色、變味、溶化怕熱、潮解風化及需特殊管理的毒藥、易燃藥、名貴藥、鮮藥和鹽腌藥等;可根據(jù)具體情況,采取適當?shù)拇胧?,做好保管養(yǎng)護工作。
3、中藥的入庫驗收,除對規(guī)格、真?zhèn)?、?yōu)劣等全面檢驗外,還應檢驗是否蟲蛀、霉變、水分太小、色澤氣味、走油、潮解、風化、有無滲漏水漬、包裝有無破碎、重量是否相符、封簽是否完好等。
4、中藥材入庫后,可用木制、白鐵皮藥箱和陶瓷容器或麻袋保管。中成藥及中藥材應做到賬物相符。
5、庫內(nèi)嚴禁煙火、會客、存放私物。庫內(nèi)人員離開時,必須關好門、窗、水、電等。篇二:中藥藥房工作職責
中藥房工作職責
一、在科主任領導下和上級藥師指導下進行工作。
二、按照分工,負責中藥藥品的預算、采購、請領、分類、保管
及保銷、回收、登記、統(tǒng)計和處方調(diào)配等工作。
三、認真執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術操作規(guī)程。調(diào)配人員收方后,要認真審核處方,按處方要求調(diào)配。發(fā)現(xiàn)相反、相畏、配伍禁忌及毒 性藥品超過限量時,應及時與醫(yī)師聯(lián)系,核實或調(diào)整用法、用量。
四、根據(jù)處方呼叫患者姓名,按處方發(fā)藥。發(fā)藥時核對姓名、劑
數(shù),向患者說明用法、用量、煎藥方法。飲片應潔凈、無雜質(zhì),分戥準確。有先煎、后下、包煎等特殊處理情況者,應予以提示。
五、做好藥品請領計劃,及時補充藥品,保證藥品充足供應,收
藥時按領藥單核對藥品,及時按類歸位。
六、負責責任區(qū)內(nèi)的藥品質(zhì)量。中藥飲片無蟲蛀、發(fā)霉、變質(zhì),生制分清。
七、做好處方清點、裝訂、統(tǒng)計工作,妥善保存。負責藥品盤點
工作,保證帳物相符。
八、上班人員應穿工作服、佩帶胸卡,整潔端正,自覺遵守規(guī)章
制度,堅守工作崗位。
九、保持工作區(qū)域整潔衛(wèi)生,個人用品不準隨便放置。藥房內(nèi)非
工作需要不準科外人員進入,工作場所禁止吸煙。篇三:中藥材、中藥飲片養(yǎng)護員崗位職責
云南云潤醫(yī)藥有限公司質(zhì)量管理文件
一、目的:規(guī)定和明確本公司中藥材、中藥飲片養(yǎng)護員崗位職責。
二、范圍:中藥材、中藥飲片養(yǎng)護員工作職責
三、責任:中藥材、中藥飲片養(yǎng)護員
四、內(nèi)容:
1、養(yǎng)護員要具備必要的中藥學專業(yè)知識,熟悉有關法律法規(guī),按照公司的相關規(guī)章制度負責開展中藥材、中藥飲片養(yǎng)護工作,養(yǎng)護工作應貫徹“預防為主”的原則,對中藥材、中藥飲片進行合理儲存,并做好倉庫溫濕度的調(diào)控管理工作。
2、養(yǎng)護員應熟悉庫存中藥材、中藥飲片的性能和養(yǎng)護要求,并能夠根據(jù)藥品的性能和要求采取正確的養(yǎng)護措施。應熟悉常用養(yǎng)護器具的使用方法,并做好養(yǎng)護用器具的管理工作。
3、養(yǎng)護員對中藥材、中藥飲片定期進行循環(huán)檢查,具體按相關規(guī)定執(zhí)行;效期品種、易變質(zhì)品種、儲存時間較長品種酌情增加檢查次數(shù),加大檢查力度,并加強養(yǎng)護管理工作,并做好記錄。
4、發(fā)現(xiàn)相關品種質(zhì)量有異常時,藥品養(yǎng)護人員應及時阻止藥品的銷售,并報送質(zhì)量部進行確認,由質(zhì)量管理部決定其處理措施。
5、負責做好養(yǎng)護過程中的工作記錄,并積極開展科學養(yǎng)護技術學習活動,提高自己的養(yǎng)護技能。
6、養(yǎng)護人員應時時關注中藥材及中藥飲片的儲存條件,進行溫濕度檢測調(diào)控工作,每日應上午9:00及下午16:00定時對倉庫的溫濕度進行記錄。
7、任職資格:
從事中藥材、中藥飲片養(yǎng)護工作的,應當具有中藥學專業(yè)中專以上學歷或者具有中藥學初級以上專業(yè)技術
職稱;篇四:中藥調(diào)劑員基本崗位職責
門店中藥調(diào)劑員基本崗位職責 篇五:藥劑師(中藥師)崗位職責
藥劑師(中藥師)崗位職責
1、在科主任領導和主管藥師指導下進行工作。
2、按照分工,負責藥品的預算、請領、分發(fā)、保管、報銷、回收、下送、登記、統(tǒng)計等工作。
3、指導和參與藥學服務,確?;颊哂盟幍陌踩?、有效、經(jīng)濟和適宜,提高藥物治療效果,規(guī)避藥品不良反應和減少藥品不良事件的發(fā)生。認真執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術操作規(guī)程,嚴格管理毒、麻、精神、貴重藥品,發(fā)現(xiàn)問題及時研究處理,并向上級報告,嚴防差錯事故。
4、參與藥品的養(yǎng)護,保證配發(fā)的藥品質(zhì)量合格,安全存放;防止霉爛、變質(zhì)、過期;經(jīng)常檢查和校正天平、冰箱等裝置與設備,保持性能良好。
5、主動深入科室,征求意見,不斷改革藥品供應工作。檢查科室藥品的使用,管理情況,發(fā)現(xiàn)問題及時研究處理,并向上級報告。
6、擔任教學和進修、實習人員的培訓,指導藥劑士、調(diào)劑員的業(yè)務學習和工作。