第一篇:上海市生育保險金問題全面解答
上海市生育保險金問題全面解答
生育保險是國家通過立法,對懷孕、分娩女職工給予生活保障和物質幫助的一項社會政策。其宗旨在于通過向職業(yè)婦女提供生育津貼、醫(yī)療服務和產假,幫助他們恢復勞動能力,重返工作崗位。上海生育保險金最新政策法規(guī)
在2011年3月24日上海市人力資源和社會保障局、上海市統(tǒng)計局關于公布上海市2010年度職工月平均工資為3896元,生育保險金的最低標準是按2892計算的。
報銷流程:怎么領取生育保險金?
符合享受生育保險待遇條件的生育婦女,可自生產或流產后90天內向單位或個人繳費的社會保險經辦機構辦理享受生育保險待遇申請手續(xù)。
申請享受生育保險待遇時須同時提供下列材料:
(一)生育婦女戶籍所在地的街道計劃生育行政部門出具的《申請享受生育保險待遇計劃生育審核表》;
(二)生育婦女的身份證;
(三)醫(yī)療機構出具的《生育醫(yī)學證明》
上海生育保險金報銷多少?
生育保險金=生育生活津貼+生育醫(yī)療費補貼;
其中,生育生活津貼=繳費基數×產假時間
生育醫(yī)療費補貼按上面計算,一般正常生產,就是3000元;繳費基數按上一年的社保來看 生育保險津貼辦理時間
生完小孩五個月內,分別由女職工,男配偶所在單位申領生育保險待遇。
申請材料
1.本人的身份證原件及復印件(第二代身份證正、反面復印件);
2.結婚證原件及復印件;
3.夫妻雙方戶口簿(集體戶口的,攜帶戶籍所在地公安部門出具的戶籍證明)或《獨生子女證》或《獨生子女光榮證》原件及復印件;
4.醫(yī)療機構出具的《生育醫(yī)學證明》原件及復印件;
5.本人實名制銀行結算賬戶卡(折)原件及復印件(可選擇工商銀行、農業(yè)銀行、上海銀行、建設銀行、浦發(fā)銀行、郵政儲匯局其中之一);
6.根據個人的不同情況,還需分別攜帶下列材料: ①對于委托他人辦理的,需攜帶委托書和被委托人身份證原件及復印件(第二代身份證正、反面復印件); ②對于外省市戶籍的生育婦女,需攜帶戶籍所在地計生部門出具的同意生育的證明; ③對于在外省市生育的婦女,需攜帶縣級以上醫(yī)院出具的注明產婦生育情況(難產或順產)的出院小結和小孩《出生醫(yī)學證明》; ④對于男方為軍人的,需攜帶《士兵證》或《軍官證》原件及復印件; ⑤對于符合計劃內生育第二個孩子,需攜帶經市或區(qū)人口計劃生育行政部門批準的《再生育子女告知書》原件及復印件。
◆申辦表格本人需填寫《生育保險待遇申領單》(申領6)。
第二篇:上海市申領生育保險金委托書-,
申領生育保險金委托書上海市松江區(qū)社會保險管理中心:
本人,因不能親自前往貴中心辦理生育保險待遇的申領手續(xù),特委托(身份證號:),前往貴處辦理生育保險金申領手續(xù),并將生育保險金轉入本人銀行卡內:
卡號: 開戶行:
此致!
委托人(簽名): 身份證號碼: 被委托人(簽名): 身份證號碼: 日 期:
第三篇:有關杭州生育保險金問題整理一覽表
有關杭州生育保險金問題整理一覽表
1、申報材料是不是交到市社保?
答:是單位去辦的。市屬企業(yè)是交到市社保,就在清吟巷。區(qū)屬企業(yè)交到區(qū)社保的
2、聽說生了之后社保會發(fā)你3個月錢,有這回事嗎?能拿多少?和報銷的費用沖突嗎?
答:公司給你3個月工資,社保補貼的錢就沒了,就給公司了,除非公司這3個月不給你發(fā)工資。產檢費用和生產費用加起來減去定額報銷費用(順產2400,剖腹5000),如果還超過4000,超過部分生育保險給你報銷。另每個公司不一樣的,要看公司肯不肯的。我們公司是給全額工資,社保那部分算是額外給員工的。不過工資不是全額的~是基本薪(總額的80%,也就是說每月20%的那部分績效獎是沒有了~)然后社保這邊的那部分工資補貼也是發(fā)給員工的~報銷的那部分是參照標準來的!什么平產、順產的~據說現在不止2400或3500的~~一般有4000左右吧~~
3、我想再問一下,其中有一項是要交生殖健康服務證的申報戶口聯(lián),那這聯(lián)是填過了以后才能交還是沒申報之前就可以了
答:沒填就可以的
4、也想問問,這樣是不是意味著從產檢開始到生完孩子,所有的費用都要付現金?而不用醫(yī)????這樣才能報銷?
答:最好是用現金?,F在醫(yī)院好象也不統(tǒng)一的,有的醫(yī)院可以用市民卡支付產檢,聽別人說有的醫(yī)院又不可以。
我問過杭州醫(yī)保大廳的,最好不要刷市民卡里醫(yī)保帳戶的錢,因為這個跟生育險是不同的兩塊,如果刷了卡里面的錢,到時報銷下來的錢會因為你市民卡里刷掉,而扣回去的,反正很麻煩的,最好先自費
5、問什么樣的條件才可以享受生育保險?
答:職工享受生育保險待遇,應同時具備下列條件: 1)職工在生育或實施計劃生育手術時,用人單位已按規(guī)定為其辦理職工生育保險申報登記手續(xù),并連續(xù)繳費滿3個月;
2)符合國家、省、市規(guī)定條件生育或實施計劃生育避孕節(jié)育手術和復通手術的。
6、你好。。。我辭職后保險就一直停掉沒有交了。。。
現在想掛靠到朋友單位里去,所有的保險費用自己出。。
請問是不是要從辭職的那個月份開始補交????還是直接從現在開始交??
交所有的費用還是只是交生育險一項就可以了呀? 答:社會保險最好是不要間斷,否則會影響你退休后領取養(yǎng)老金的多少.補交的話需要補所有的保險.養(yǎng)老:公司20%,個人8%; 失業(yè):公司2%,個人1%;
醫(yī)療:公司9.5%(其中0.5%劃歸個人帳戶),個人2%(劃歸個人帳戶);
工傷:0.5%-1.2%(不同行業(yè)按照相關標準繳納)生育:0.6% 附加醫(yī)療;每人每月繳納3元重大疾病醫(yī)療補助費,用于建立重大疾病醫(yī)療補助基金。其中持有有效期內《救助證》或二級及以上《殘疾證》的免繳。另加醫(yī)療互助金1元/人
最低社保繳費基數:1103.50,最高社保繳費基數:5517.50 7、5.醫(yī)療部門出具的生育醫(yī)療診斷證明(原件),那是指那方面的???是在醫(yī)院開的嗎?
答:出院的時候,醫(yī)生會寫小結的,有些醫(yī)院是拉一張單子給你,有些寫在病歷上面的,拿過去就可以了
如果是寫在病歷上面的,連病歷本一起拿過去,報銷的地方復印一下會還你的。
8、我想問下,我是剖腹產的,我們公司有基本醫(yī)療和商業(yè)保險可以報銷,生育費用通過商業(yè)保險報了7500左右實際(實際花了8000多),請假期間公司照常給我發(fā)工資的,問下這樣的話基本醫(yī)療中的生育險可以不可以報銷了?謝謝!
答:商業(yè)保險是公司的額外福利,跟社保中的女工生育保險是不沖突的。
9、問失業(yè)人員的生育補助有關問題?
答:符合計劃生育規(guī)定的,在失業(yè)期間分娩的女失業(yè)人員,憑出生證、獨生子女證、《職工失業(yè)保險手冊》等資料,分娩后3個月內到街道(鄉(xiāng)鎮(zhèn))勞動和社會保障管理站填寫申請表,經區(qū)就業(yè)服務機構審核,送市就業(yè)局核準后領取。生育補助金的標準為本人3個月的失業(yè)保險金。
10、我戶口杭州,單位交納了生育險.在懷孕1個多月的時候去驗血,結果需要保胎.之間驗了3次血,2次B超,醫(yī)生全部都刷了我市民卡里的錢.而且市民卡里的錢也沒有了,全部自費了.請問這個錢,以后在報銷的時候算是產檢費用嗎? 我還沒有建卡.謝謝你!
答:市民卡里的錢是屬于醫(yī)療保險的,一般保胎的費用醫(yī)保是不承擔的,都是走生育險的。你現在刷掉了市民卡里的錢應該是不能再到生育險里報銷了。
11、我想問一下哦: 1)懷孕期間的檢查費用等等是不是都不能刷市民卡???如果刷了以后是不是不能報銷的啊?
2)順產2400,剖腹產5000,如果生產過程中超出這個費用了,能按實際報銷嗎? 3)產假期間的3個月工資是怎么算的啊?是單位給的,還是社保給的呢?
答:1)建議產前的檢查費用不要使用市民卡; 2)生育醫(yī)療費超過支付標準,符合基本醫(yī)療保險規(guī)定開支范圍的,4000元(含)以下的費用,由個人支付,有條件的用人單位可以給予補貼;4000元以上的費用,由生育保險基金全額支付; 3)產假期間的工資按照社保交納基數支付,由社險辦直接支付給公司,再由公司轉付給員工。12、2、生殖健康服務證的申報戶口聯(lián)(復印件),發(fā)證單位蓋章不清晰的復印件,需隨帶原件; 這個我報戶口的時候他們拿走了怎么辦? 答:一般不會要求你提供原件的啦。
13、那產前檢查的一些費用算不算是生育醫(yī)療費里面的呢?
答:只要寫明了,產前檢查是算的,社保有人專門做材料審核的。
14、我也想問下,我如果在懷孕之后公司就沒有跟我簽勞動合同了,但公司還是給我交納社會保險的(包括生育險),一直交到我生產完以后三個月,如果我生產完后徹底從公司辭職,我還能拿到生育保險的費用嗎? 答:首先,公司不跟你簽勞動合同的做法已經侵害到了你的合法權益,按新勞動法規(guī)的規(guī)定,他們不與你簽合同,你可以要求他們支付雙倍的工資。至于交納的社保,你可以要求單位一直交到你哺乳期滿為止。生育保險的費用也當然可以報銷的。15、2、生殖健康服務證的申報戶口聯(lián),這個是什么啊 ?要是都是自費檢查是不是就不出示市民卡了? 答:生殖健康服務證的申報戶口聯(lián)就是準生證里面用來報戶口的那一聯(lián)。
如果打算用生育保險來報銷生寶寶的費用的,就不用走市民卡里的費用了。
16、想問下外地生完回杭州報銷生育保險怎么報? B:外地產檢的費用怎么能報嗎?
答:事先跟杭州的社保報備一下,費用要在規(guī)定期限內報銷。跟在杭州生的報銷方法一樣。B:外地的也可以報的,只有是正規(guī)的醫(yī)院.我資詢過社保的.把相關的需要的資料帶回杭州,正常的手續(xù)報銷即可.17、是一定要工作的才行嗎?如果我不工作,平時自己交這些保險金,就不能報了嗎?
答:如果戶口在杭州的,可以交納個人醫(yī)療保險,生寶寶的時候會按照住院醫(yī)療扣除相應的費用,只要承擔個人應承擔的部分。另外,如果你辦理了失業(yè)登記證的話生寶寶的時候也可以領取補貼。
18、想問下你前面提到的不要用市民卡的意思是不是,做產檢、包括生寶寶都盡量不要用醫(yī)??ǎ恐灰矣性趨⒈?,生育醫(yī)療費超過支付標準醫(yī)院會幫我減免,我只要支付我個人承擔的那部分?
是不是我理解的不對?我以前一直認為出示市民卡,然后當我的醫(yī)療費用大于一個值,或者住院發(fā)生了費用,醫(yī)保就會自動去除超出部分的費用?
答:生育保險跟醫(yī)療保險的住院報銷是不同的,不管你在住院生寶寶的時候用了多少錢,按照06年杭勞社工傷[2006]290號 杭州市勞動和社會保障局等部門關于杭州市職工生育醫(yī)療費、計劃生育手術費支付標準的通知的規(guī)定:
杭州的生育保險基金支付的職工生育醫(yī)療費支付標準如下:
順產(含7個月以上引產)每人次2400元; 助娩產每人次2800元; 剖腹產每人次5000元;
7個月以下引產每人次1600元; 流產每人次1000元。
使用市民卡,一個自然內,在職職工符合基本醫(yī)療保險開支范圍的門診醫(yī)療費,先由其個人賬戶當年資金支付,不足支付時,由個人承擔1000元的門診醫(yī)療費起付標準,超過起付標準以上部分的醫(yī)療費由在職門診統(tǒng)籌基金和個人分別承擔。不同等級的醫(yī)院個人所承擔的比例不同。
第四篇:上海市生育保險金領取的詳細流程
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上海市生育保險金領取的詳細流程
生育保險
http://china.findlaw.cn/laodongfa/laodongbaoxian/shengyubaoxian/
【找法網 生育保險】摘要:生育保險是通過國家立法,在職業(yè)婦女因生育子女而暫時中斷勞動時由國家和社會及時給予生活保障和物質幫助的一項社會保險制度。主要包括兩項:一是生育津貼;二是生育醫(yī)療待遇。女職工要領取生育保險金需要攜帶證件和辦理相應的申請手續(xù)。
領生育保險金需要攜帶的證件
符合享受生育保險待遇條件的生育婦女辦理申領手續(xù)時需在柜臺填寫《辦理生育保險申請表》并提供下列材料,均包括原件和復印件各1份:
(1)本人身份證
(2)夫妻雙方的結婚證
(3)生育婦女夫妻雙方的戶口簿、結婚證或《獨生子女證》(原件及復印件)。
(4)醫(yī)院出具”生育醫(yī)學證明”, 即出院小結, 上面注明順產還是難產
(5)醫(yī)院出具寶寶 “出生證明”,全國統(tǒng)一的
(6)活期儲蓄卡(女方實名制卡):浦發(fā)銀行、工商銀行、上海銀行、農業(yè)銀行、郵政儲匯。
(7)經批準再生育的,另需提供市或者區(qū)、縣人口和計劃生育行政部門出具的生育批準書。
(8)失業(yè)的生育婦女另需提供經失業(yè)保險機構審核的《勞動手冊》。
(9)參加本市農村社會保險的生育婦女,另需提供本人農保帳戶所在地的區(qū)、縣農村社會養(yǎng)老保險事業(yè)管理中心出具的《生育保險待遇申領表(農保)》。
(10)非本市戶籍的生育婦女,另需提供戶籍所在地的縣級人民政府計劃生育行政部門或者鄉(xiāng)(鎮(zhèn))人民政府、街道辦事處出具的允許生育的證明。
(11)符合享受生育保險待遇條件的生育婦女生產或流產后可以委托他人辦理申領手續(xù),被委托人另需提供本人的身份證(原件和復印件)和委托人的委托書。
申領手續(xù)中的具體操作問題說明:
1、申領者提供了夫妻雙方的戶口簿、結婚證,可以不需要提供《獨生子女證》。
2、提供了《獨生子女證》,前兩證就不需要再提供。
3、如果一方或雙方為單位集體戶口,不需要提供戶口簿,但需提供由戶籍所在地警署出具的戶籍證明。
4、男方為現役軍人,應提供相關的證明來替代其戶口簿。
5、外籍人員、外省市戶籍人員,不需要提供戶口簿。但須在申請表的相關欄目中填寫清楚。
6、計劃內生育第二胎的申領者,提供的“生育批準證明”,各中心核對后進行復印,原件應退還給申領者本人。
7、對于再婚、流產人員,應對其提供的材料進行仔細的審核,如提供的材料齊全,各中心應予以操作,如在審核中遇到疑難問題,可與區(qū)計生委取得聯(lián)系。最后還會有區(qū)計生委進行把關,如查出有重復享受的人員,按原規(guī)定進行處理。
生育保險金領取過程
直接就進到各區(qū)縣社保中心(周一至周五 9:00-11:30;1:30-4:30)領取,符合享受生育保險待遇條件的生育婦女辦理申領手續(xù)時需在柜臺填寫《辦理生育保險申請表》并提供以上材料,均包括原件和復印件各 1份,填好后領一個號碼,等叫到號碼后去相應的窗口辦理。工作人員會審核你的資料,之后算出生育保險金的金額,大約兩個星期后錢就會匯入帳戶。
生育保險金計算辦法:
生育保險金=生育生活津貼+生育醫(yī)療費補貼;
生育生活津貼=繳費基數×產假時間,生育醫(yī)療費補貼是統(tǒng)一的3000元。繳費基數每個人都不一樣的,按照繳納的醫(yī)療保險基數算的,有上限的,上限是7300 多一個月吧!就是最多也就是大概7300*4.5 3000(醫(yī)
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全國免費法律咨詢:http://china.findlaw.cn/ 療補貼)。產假時間,正常是3個月,晚育(25歲以后)加1個月,剖腹產再加半個月。
例如我的繳費基數是2520,因為是剖腹產,所以產假4個半月。所以她領到的總金額就是2520×4.5(剖)3000=14340元;如果是順產的JM,就是鄭州嬰兒游泳館補貼總額=繳費基數*4(順)+3000
生育生活津貼的享受期限:
(一)妊娠7個月(含7個月)以上生產或者妊娠不滿7個月早產的,按3個月享受生育生活津貼;
(二)妊娠3個月(含3個月)以上、7個月以下流產的,按1個半月享受生育生活津貼;
(三)妊娠3個月以下流產或者患子宮外孕的,按1個月享受生育生活津貼。
妊娠7個月(含7個月)以上生產或者妊娠不滿7個月早產的,除了按正常的3個月享受生育生活津貼外,還可按照下列規(guī)定享受生育生活津貼:
(一)難產的,增加半個月的生育生活津貼;
(二)符合計劃生育晚育條件的,增加半個月的生育生活津貼;
(三)多胞胎生育的,每多生育一個嬰兒,增加半個月的生育生活津貼。
生育婦女的生育醫(yī)療費補貼標準為:
(一)妊娠7個月(含7個月)以上生產或者妊娠不滿7個月早產的,生育醫(yī)療費補貼為3000元;(二)妊娠3個月(含3個月)以上、7個月以下自然流產的,生育醫(yī)療費補貼為500元;
(三)妊娠3個月以下自然流產或子宮外孕的,生育醫(yī)療費補貼為300元。
問:從業(yè)婦女在生育期間是否還須繳納社會保險費?
答:從業(yè)婦女在領取生育津貼期間仍應按規(guī)定繳納社會保險費。與單位建立了勞動關系的從業(yè)婦女個人繳納部分由其所在單位代扣代繳。從業(yè)婦女領取的月生育生活津貼扣除個人應繳納的社會保險費后,低于本市企業(yè)職工最低月工資標準的,由生育保險基金予以補足。
按本市企業(yè)職工最低月工資標準享受生育生活津貼的,在規(guī)定的享受期限內適逢本市企業(yè)職工最低月工資標準調整的,可按新的標準執(zhí)行。
Q:交綜合保險的有生育保險金的嗎? A:沒有生育保險金的,因為沒有交過生育保險金,而生育保險金是用人單位為職工(本市戶口或有引進人才類型的居住證的人)按照前一年該職工的年工資總額的0.5%交納的,除了本市戶口或有引進人才類型的居住證的人外的。
生育保險費用具體報銷多少 http://china.findlaw.cn/laodongfa/laodongbaoxian/shengyubaoxian/1002583.html
第五篇:生育保險金領用材料
生育保險所需材料
1.填寫生育保險待遇申領單(申領6)(可至各區(qū)社保中心領?。?/p>
2.已參加本市城鎮(zhèn)保險或小城鎮(zhèn)保險的生育婦女身份證原件及復印件(第二代身份證正、反復印)
3.醫(yī)院開具的《生育醫(yī)學證明》的原件及復印件,復印件上寫上夫妻雙方姓名及雙方戶籍地址(非《出生醫(yī)學證明》)不是寶寶的那張彩色的出生證明,而是有2聯(lián)的手寫的《生育醫(yī)學證明》,此聯(lián)的右側有寫是領取生育保險的那聯(lián)
4.生育婦女的結婚證原件及復印件,結婚證須復印雙方姓名及有身份證號的一頁
5.1)夫妻雙方戶口簿,戶口簿須復印第一頁(有派出所公章一頁)及有夫妻雙方姓名的一頁;
2)集體戶口,攜帶戶籍所在地公安部門出具的戶籍證明及復印件;
3)現役軍人,提供《軍官證》或《士兵證》原件及復印件
6.生育婦女本人實名制活期銀行結算賬戶卡(折)原件及復印件,具體銀行賬戶規(guī)則附后
(1)銀行存折的需復印帳號一面;
(2)銀行卡需正反面復印,要求簽名檔完整并在復印件上注明持卡人姓名、銀行帳號及身份證號碼)
7.對于符合計劃內生育第二個孩子,需攜帶經市或區(qū)人口計劃生育行政部門批準的《再生育子女告知書》原件及復印件
8.非本人辦理,需攜帶委托書和被委托人身份證或《軍官證》(《士兵證》)原件及復印件(第二代身份證正、反復?。?/p>
其他注意事項:
1.申領生育保險可至就近區(qū)縣社保中心辦理
2.對于外省市戶籍的生育婦女需提供女方戶籍所在地鄉(xiāng)(鎮(zhèn))、街道的人口計生部門蓋章、屬于“計劃內生育”的證明(非“流動人口婚育證明”、“”××市婚入流動人口生育聯(lián)系卡)或《獨生子女光榮證》
3.提供復印件需用標準A4紙復印,其中《生育醫(yī)學證明》需單獨復印
4.有提供非中文內容的材料需至相關資質翻譯公司翻譯并蓋章
5.他未注明情況可憑號至柜臺咨詢或致電12333電話咨詢