第一篇:杭州生育保險(xiǎn)金的報(bào)銷(xiāo)流程
杭州生育保險(xiǎn)金的報(bào)銷(xiāo)流程
杭州生育保險(xiǎn)金的報(bào)銷(xiāo)流程: 需要提供以下資料:
1、參保單位填寫(xiě)《杭州市職工生育保險(xiǎn)費(fèi)用支付申報(bào)表》(一式兩份),并加蓋單位公章;
2、生殖健康服務(wù)證的申報(bào)戶(hù)口聯(lián)(復(fù)印件),發(fā)證單位蓋章不清晰的復(fù)印件,需隨帶原件;
3、嬰兒出生醫(yī)學(xué)證明(復(fù)印件);
4、分娩時(shí)的住院醫(yī)療發(fā)票(復(fù)印件);
5、醫(yī)療部門(mén)出具的生育醫(yī)療診斷證明(原件);
6、住院或出院時(shí),有關(guān)生育情況記載的病歷(原件); 順便提醒一下,需要在產(chǎn) 后6個(gè)月以?xún)?nèi)申報(bào),否則就不受理了。
另外,在每月12日之前遞交申報(bào)材料的,審核通過(guò)以后,當(dāng)月20日以后憑受理單到市社保局業(yè)務(wù)大廳19號(hào)工傷生育窗口(區(qū)屬企業(yè)到各城區(qū)社險(xiǎn)辦)領(lǐng)取回執(zhí),生育保險(xiǎn)待遇費(fèi)用通過(guò)當(dāng)月的結(jié)算一次性撥付給職工所在單位;
每月12日以后遞交申報(bào)材料的,審核通過(guò)以后,次月20日以后憑受理單到社保局業(yè)務(wù)大廳19號(hào)工傷生育窗口(區(qū)屬企業(yè)到各城區(qū)社險(xiǎn)辦)領(lǐng)取回執(zhí),生育保險(xiǎn)待遇費(fèi)用通過(guò)次月的結(jié)算一次性撥付給職工所在單位;以上都是所在單位的HR人員辦理的,不需要本人去。有關(guān)杭州生育保險(xiǎn)金問(wèn)題整理一覽表
1、申報(bào)材料是不是交到市社保?
答:是單位去辦的。市屬企業(yè)是交到市社保,就在清吟巷。區(qū)屬企業(yè)交到區(qū)社保的
2、聽(tīng)說(shuō)生了之后社保會(huì)發(fā)你3個(gè)月錢(qián),有這回事嗎?能拿多少?和報(bào)銷(xiāo)的費(fèi)用沖突嗎?
答:公司給你3個(gè)月工資,社保補(bǔ)貼的錢(qián)就沒(méi)了,就給公司了,除非公司這3個(gè)月不給你發(fā)工資。產(chǎn)檢費(fèi)用和生產(chǎn)費(fèi)用加起來(lái)減去定額報(bào)銷(xiāo)費(fèi)用(順產(chǎn)2400,剖腹5000),如果還超過(guò)4000,超過(guò)部分生育保險(xiǎn)給你報(bào)銷(xiāo)。另每個(gè)公司不一樣的,要看公司肯不肯的。我們公司是給全額工資,社保那部分算是額外給員工的。不過(guò)工資不是全額的~是基本薪(總額的80%,也就是說(shuō)每月20%的那部分績(jī)效獎(jiǎng)是沒(méi)有了~)然后社保這邊的那部分工資補(bǔ)貼也是發(fā)給員工的~報(bào)銷(xiāo)的那部分是參照標(biāo)準(zhǔn)來(lái)的!什么平產(chǎn)、順產(chǎn)的~據(jù)說(shuō)現(xiàn)在不止2400或3500的~~一般有4000左右吧~~
3、我想再問(wèn)一下,其中有一項(xiàng)是要交生殖健康服務(wù)證的申報(bào)戶(hù)口聯(lián),那這聯(lián)是填過(guò)了以后才能交還是沒(méi)申報(bào)之前就可以了 答:沒(méi)填就可以的
4、也想問(wèn)問(wèn),這樣是不是意味著從產(chǎn)檢開(kāi)始到生完孩子,所有的費(fèi)用都要付現(xiàn)金?而不用醫(yī)??ǎ窟@樣才能報(bào)銷(xiāo)?
答:最好是用現(xiàn)金?,F(xiàn)在醫(yī)院好象也不統(tǒng)一的,有的醫(yī)院可以用市民卡支付產(chǎn)檢,聽(tīng)別人說(shuō)有的醫(yī)院又不可以。
我問(wèn)過(guò)杭州醫(yī)保大廳的,最好不要刷市民卡里醫(yī)保帳戶(hù)的錢(qián),因?yàn)檫@個(gè)跟生育險(xiǎn)是不同的兩塊,如果刷了卡里面的錢(qián),到時(shí)報(bào)銷(xiāo)下來(lái)的錢(qián)會(huì)因?yàn)槟闶忻窨ɡ锼⒌?,而扣回去的,反正很麻煩的,最好先自費(fèi)
5、問(wèn)什么樣的條件才可以享受生育保險(xiǎn)?
答:職工享受生育保險(xiǎn)待遇,應(yīng)同時(shí)具備下列條件:
1)職工在生育或?qū)嵤┯?jì)劃生育手術(shù)時(shí),用人單位已按規(guī)定為其辦理職工生育保險(xiǎn)申報(bào)登記手續(xù),并連續(xù)繳費(fèi)滿3個(gè)月;
2)符合國(guó)家、省、市規(guī)定條件生育或?qū)嵤┯?jì)劃生育避孕節(jié)育手術(shù)和復(fù)通手術(shù)的。
6、你好。。。我辭職后保險(xiǎn)就一直停掉沒(méi)有交了。?!,F(xiàn)在想掛靠到朋友單位里去,所有的保險(xiǎn)費(fèi)用自己出。。
請(qǐng)問(wèn)是不是要從辭職的那個(gè)月份開(kāi)始補(bǔ)交啊??還是直接從現(xiàn)在開(kāi)始交?? 交所有的費(fèi)用還是只是交生育險(xiǎn)一項(xiàng)就可以了呀?
答:社會(huì)保險(xiǎn)最好是不要間斷,否則會(huì)影響你退休后領(lǐng)取養(yǎng)老金的多少.補(bǔ)交的話需要補(bǔ)所有的保險(xiǎn).養(yǎng)老:公司20%,個(gè)人8%; 失業(yè):公司2%,個(gè)人1%;
醫(yī)療:公司9.5%(其中0.5%劃歸個(gè)人帳戶(hù)),個(gè)人2%(劃歸個(gè)人帳戶(hù)); 工傷:0.5%-1.2%(不同行業(yè)按照相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)繳納)生育:0.6% 附加醫(yī)療;每人每月繳納3元重大疾病醫(yī)療補(bǔ)助費(fèi),用于建立重大疾病醫(yī)療補(bǔ)助基金。其中持有有效期內(nèi)《救助證》或二級(jí)及以上《殘疾證》的免繳。另加醫(yī)療互助金1元/人
最低社保繳費(fèi)基數(shù):1103.50,最高社保繳費(fèi)基數(shù):5517.50 7、5.醫(yī)療部門(mén)出具的生育醫(yī)療診斷證明(原件),那是指那方面的啊?是在醫(yī)院開(kāi)的嗎?
答:出院的時(shí)候,醫(yī)生會(huì)寫(xiě)小結(jié)的,有些醫(yī)院是拉一張單子給你,有些寫(xiě)在病歷上面的,拿過(guò)去就可以了
如果是寫(xiě)在病歷上面的,連病歷本一起拿過(guò)去,報(bào)銷(xiāo)的地方復(fù)印一下會(huì)還你的。
8、我想問(wèn)下,我是剖腹產(chǎn)的,我們公司有基本醫(yī)療和商業(yè)保險(xiǎn)可以報(bào)銷(xiāo),生育費(fèi)用通過(guò)商業(yè)保險(xiǎn)報(bào)了7500左右實(shí)際(實(shí)際花了8000多),請(qǐng)假期間公司照常給我發(fā)工資的,問(wèn)下這樣的話基本醫(yī)療中的生育險(xiǎn)可以不可以報(bào)銷(xiāo)了?謝謝!答:商業(yè)保險(xiǎn)是公司的額外福利,跟社保中的女工生育保險(xiǎn)是不沖突的。
9、問(wèn)失業(yè)人員的生育補(bǔ)助有關(guān)問(wèn)題?
答:符合計(jì)劃生育規(guī)定的,在失業(yè)期間分娩的女失業(yè)人員,憑出生證、獨(dú)生子女證、《職工失業(yè)保險(xiǎn)手冊(cè)》等資料,分娩后3個(gè)月內(nèi)到街道(鄉(xiāng)鎮(zhèn))勞動(dòng)和社會(huì)保障管理站填寫(xiě)申請(qǐng)表,經(jīng)區(qū)就業(yè)服務(wù)機(jī)構(gòu)審核,送市就業(yè)局核準(zhǔn)后領(lǐng)取。生育補(bǔ)助金的標(biāo)準(zhǔn)為本人3個(gè)月的失業(yè)保險(xiǎn)金。
10、我戶(hù)口杭州,單位交納了生育險(xiǎn).在懷孕1個(gè)多月的時(shí)候去驗(yàn)血,結(jié)果需要保胎.之間驗(yàn)了3次血,2次B超,醫(yī)生全部都刷了我市民卡里的錢(qián).而且市民卡里的錢(qián)也沒(méi)有了,全部自費(fèi)了.請(qǐng)問(wèn)這個(gè)錢(qián),以后在報(bào)銷(xiāo)的時(shí)候算是產(chǎn)檢費(fèi)用嗎? 我還沒(méi)有建卡.謝謝你!答:市民卡里的錢(qián)是屬于醫(yī)療保險(xiǎn)的,一般保胎的費(fèi)用醫(yī)保是不承擔(dān)的,都是走生育險(xiǎn)的。你現(xiàn)在刷掉了市民卡里的錢(qián)應(yīng)該是不能再到生育險(xiǎn)里報(bào)銷(xiāo)了。
11、我想問(wèn)一下哦:
1)懷孕期間的檢查費(fèi)用等等是不是都不能刷市民卡???如果刷了以后是不是不能報(bào)銷(xiāo)的啊? 2)順產(chǎn)2400,剖腹產(chǎn)5000,如果生產(chǎn)過(guò)程中超出這個(gè)費(fèi)用了,能按實(shí)際報(bào)銷(xiāo)嗎? 3)產(chǎn)假期間的3個(gè)月工資是怎么算的啊?是單位給的,還是社保給的呢? 答:1)建議產(chǎn)前的檢查費(fèi)用不要使用市民卡;
2)生育醫(yī)療費(fèi)超過(guò)支付標(biāo)準(zhǔn),符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定開(kāi)支范圍的,4000元(含)以下的費(fèi)用,由個(gè)人支付,有條件的用人單位可以給予補(bǔ)貼;4000元以上的費(fèi)用,由生育保險(xiǎn)基金全額支付;
3)產(chǎn)假期間的工資按照社保交納基數(shù)支付,由社險(xiǎn)辦直接支付給公司,再由公司轉(zhuǎn)付給員工。12、2、生殖健康服務(wù)證的申報(bào)戶(hù)口聯(lián)(復(fù)印件),發(fā)證單位蓋章不清晰的復(fù)印件,需隨帶原件;
這個(gè)我報(bào)戶(hù)口的時(shí)候他們拿走了怎么辦? 答:一般不會(huì)要求你提供原件的啦。
13、那產(chǎn)前檢查的一些費(fèi)用算不算是生育醫(yī)療費(fèi)里面的呢? 答:只要寫(xiě)明了,產(chǎn)前檢查是算的,社保有人專(zhuān)門(mén)做材料審核的。
14、我也想問(wèn)下,我如果在懷孕之后公司就沒(méi)有跟我簽勞動(dòng)合同了,但公司還是給我交納社會(huì)保險(xiǎn)的(包括生育險(xiǎn)),一直交到我生產(chǎn)完以后三個(gè)月,如果我生產(chǎn)完后徹底從公司辭職,我還能拿到生育保險(xiǎn)的費(fèi)用嗎? 答:首先,公司不跟你簽勞動(dòng)合同的做法已經(jīng)侵害到了你的合法權(quán)益,按新勞動(dòng)法規(guī)的規(guī)定,他們不與你簽合同,你可以要求他們支付雙倍的工資。至于交納的社保,你可以要求單位一直交到你哺乳期滿為止。生育保險(xiǎn)的費(fèi)用也當(dāng)然可以報(bào)銷(xiāo)的。15、2、生殖健康服務(wù)證的申報(bào)戶(hù)口聯(lián),這個(gè)是什么啊 ?要是都是自費(fèi)檢查是不是就不出示市民卡了?
答:生殖健康服務(wù)證的申報(bào)戶(hù)口聯(lián)就是準(zhǔn)生證里面用來(lái)報(bào)戶(hù)口的那一聯(lián)。如果打算用生育保險(xiǎn)來(lái)報(bào)銷(xiāo)生寶寶的費(fèi)用的,就不用走市民卡里的費(fèi)用了。
16、想問(wèn)下外地生完回杭州報(bào)銷(xiāo)生育保險(xiǎn)怎么報(bào)? B:外地產(chǎn)檢的費(fèi)用怎么能報(bào)嗎?
答:事先跟杭州的社保報(bào)備一下,費(fèi)用要在規(guī)定期限內(nèi)報(bào)銷(xiāo)。跟在杭州生的報(bào)銷(xiāo)方法一樣。B:外地的也可以報(bào)的,只有是正規(guī)的醫(yī)院.我資詢(xún)過(guò)社保的.把相關(guān)的需要的資料帶回杭州,正常的手續(xù)報(bào)銷(xiāo)即可.17、是一定要工作的才行嗎?如果我不工作,平時(shí)自己交這些保險(xiǎn)金,就不能報(bào)了嗎?
答:如果戶(hù)口在杭州的,可以交納個(gè)人醫(yī)療保險(xiǎn),生寶寶的時(shí)候會(huì)按照住院醫(yī)療扣除相應(yīng)的費(fèi)用,只要承擔(dān)個(gè)人應(yīng)承擔(dān)的部分。另外,如果你辦理了失業(yè)登記證的話生寶寶的時(shí)候也可以領(lǐng)取補(bǔ)貼。
18、想問(wèn)下你前面提到的不要用市民卡的意思是不是,做產(chǎn)檢、包括生寶寶都盡量不要用醫(yī)??ǎ恐灰矣性趨⒈?,生育醫(yī)療費(fèi)超過(guò)支付標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)院會(huì)幫我減免,我只要支付我個(gè)人承擔(dān)的那部分?
是不是我理解的不對(duì)?我以前一直認(rèn)為出示市民卡,然后當(dāng)我的醫(yī)療費(fèi)用大于一個(gè)值,或者住院發(fā)生了費(fèi)用,醫(yī)保就會(huì)自動(dòng)去除超出部分的費(fèi)用?
答:生育保險(xiǎn)跟醫(yī)療保險(xiǎn)的住院報(bào)銷(xiāo)是不同的,不管你在住院生寶寶的時(shí)候用了多少錢(qián),按照06年杭勞社工傷[2006]290號(hào) 杭州市勞動(dòng)和社會(huì)保障局等部門(mén)關(guān)于杭州市職工生育醫(yī)療費(fèi)、計(jì)劃生育手術(shù)費(fèi)支付標(biāo)準(zhǔn)的通知的規(guī)定: 杭州的生育保險(xiǎn)基金支付的職工生育醫(yī)療費(fèi)支付標(biāo)準(zhǔn)如下: 順產(chǎn)(含7個(gè)月以上引產(chǎn))每人次2400元; 助娩產(chǎn)每人次2800元; 剖腹產(chǎn)每人次5000元; 7個(gè)月以下引產(chǎn)每人次1600元; 流產(chǎn)每人次1000元。
使用市民卡,一個(gè)自然年度內(nèi),在職職工符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)開(kāi)支范圍的門(mén)診醫(yī)療費(fèi),先由其個(gè)人賬戶(hù)當(dāng)年資金支付,不足支付時(shí),由個(gè)人承擔(dān)1000元的門(mén)診醫(yī)療費(fèi)起付標(biāo)準(zhǔn),超過(guò)起付標(biāo)準(zhǔn)以上部分的醫(yī)療費(fèi)由在職門(mén)診統(tǒng)籌基金和個(gè)人分別承擔(dān)。不同等級(jí)的醫(yī)院個(gè)人所承擔(dān)的比例不同。
第二篇:有關(guān)杭州生育保險(xiǎn)金問(wèn)題整理一覽表
有關(guān)杭州生育保險(xiǎn)金問(wèn)題整理一覽表
1、申報(bào)材料是不是交到市社保?
答:是單位去辦的。市屬企業(yè)是交到市社保,就在清吟巷。區(qū)屬企業(yè)交到區(qū)社保的
2、聽(tīng)說(shuō)生了之后社保會(huì)發(fā)你3個(gè)月錢(qián),有這回事嗎?能拿多少?和報(bào)銷(xiāo)的費(fèi)用沖突嗎?
答:公司給你3個(gè)月工資,社保補(bǔ)貼的錢(qián)就沒(méi)了,就給公司了,除非公司這3個(gè)月不給你發(fā)工資。產(chǎn)檢費(fèi)用和生產(chǎn)費(fèi)用加起來(lái)減去定額報(bào)銷(xiāo)費(fèi)用(順產(chǎn)2400,剖腹5000),如果還超過(guò)4000,超過(guò)部分生育保險(xiǎn)給你報(bào)銷(xiāo)。另每個(gè)公司不一樣的,要看公司肯不肯的。我們公司是給全額工資,社保那部分算是額外給員工的。不過(guò)工資不是全額的~是基本薪(總額的80%,也就是說(shuō)每月20%的那部分績(jī)效獎(jiǎng)是沒(méi)有了~)然后社保這邊的那部分工資補(bǔ)貼也是發(fā)給員工的~報(bào)銷(xiāo)的那部分是參照標(biāo)準(zhǔn)來(lái)的!什么平產(chǎn)、順產(chǎn)的~據(jù)說(shuō)現(xiàn)在不止2400或3500的~~一般有4000左右吧~~
3、我想再問(wèn)一下,其中有一項(xiàng)是要交生殖健康服務(wù)證的申報(bào)戶(hù)口聯(lián),那這聯(lián)是填過(guò)了以后才能交還是沒(méi)申報(bào)之前就可以了
答:沒(méi)填就可以的
4、也想問(wèn)問(wèn),這樣是不是意味著從產(chǎn)檢開(kāi)始到生完孩子,所有的費(fèi)用都要付現(xiàn)金?而不用醫(yī)????這樣才能報(bào)銷(xiāo)?
答:最好是用現(xiàn)金?,F(xiàn)在醫(yī)院好象也不統(tǒng)一的,有的醫(yī)院可以用市民卡支付產(chǎn)檢,聽(tīng)別人說(shuō)有的醫(yī)院又不可以。
我問(wèn)過(guò)杭州醫(yī)保大廳的,最好不要刷市民卡里醫(yī)保帳戶(hù)的錢(qián),因?yàn)檫@個(gè)跟生育險(xiǎn)是不同的兩塊,如果刷了卡里面的錢(qián),到時(shí)報(bào)銷(xiāo)下來(lái)的錢(qián)會(huì)因?yàn)槟闶忻窨ɡ锼⒌?,而扣回去的,反正很麻煩的,最好先自費(fèi)
5、問(wèn)什么樣的條件才可以享受生育保險(xiǎn)?
答:職工享受生育保險(xiǎn)待遇,應(yīng)同時(shí)具備下列條件: 1)職工在生育或?qū)嵤┯?jì)劃生育手術(shù)時(shí),用人單位已按規(guī)定為其辦理職工生育保險(xiǎn)申報(bào)登記手續(xù),并連續(xù)繳費(fèi)滿3個(gè)月;
2)符合國(guó)家、省、市規(guī)定條件生育或?qū)嵤┯?jì)劃生育避孕節(jié)育手術(shù)和復(fù)通手術(shù)的。
6、你好。。。我辭職后保險(xiǎn)就一直停掉沒(méi)有交了。。。
現(xiàn)在想掛靠到朋友單位里去,所有的保險(xiǎn)費(fèi)用自己出。。
請(qǐng)問(wèn)是不是要從辭職的那個(gè)月份開(kāi)始補(bǔ)交?。??還是直接從現(xiàn)在開(kāi)始交??
交所有的費(fèi)用還是只是交生育險(xiǎn)一項(xiàng)就可以了呀? 答:社會(huì)保險(xiǎn)最好是不要間斷,否則會(huì)影響你退休后領(lǐng)取養(yǎng)老金的多少.補(bǔ)交的話需要補(bǔ)所有的保險(xiǎn).養(yǎng)老:公司20%,個(gè)人8%; 失業(yè):公司2%,個(gè)人1%;
醫(yī)療:公司9.5%(其中0.5%劃歸個(gè)人帳戶(hù)),個(gè)人2%(劃歸個(gè)人帳戶(hù));
工傷:0.5%-1.2%(不同行業(yè)按照相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)繳納)生育:0.6% 附加醫(yī)療;每人每月繳納3元重大疾病醫(yī)療補(bǔ)助費(fèi),用于建立重大疾病醫(yī)療補(bǔ)助基金。其中持有有效期內(nèi)《救助證》或二級(jí)及以上《殘疾證》的免繳。另加醫(yī)療互助金1元/人
最低社保繳費(fèi)基數(shù):1103.50,最高社保繳費(fèi)基數(shù):5517.50 7、5.醫(yī)療部門(mén)出具的生育醫(yī)療診斷證明(原件),那是指那方面的?。渴窃卺t(yī)院開(kāi)的嗎?
答:出院的時(shí)候,醫(yī)生會(huì)寫(xiě)小結(jié)的,有些醫(yī)院是拉一張單子給你,有些寫(xiě)在病歷上面的,拿過(guò)去就可以了
如果是寫(xiě)在病歷上面的,連病歷本一起拿過(guò)去,報(bào)銷(xiāo)的地方復(fù)印一下會(huì)還你的。
8、我想問(wèn)下,我是剖腹產(chǎn)的,我們公司有基本醫(yī)療和商業(yè)保險(xiǎn)可以報(bào)銷(xiāo),生育費(fèi)用通過(guò)商業(yè)保險(xiǎn)報(bào)了7500左右實(shí)際(實(shí)際花了8000多),請(qǐng)假期間公司照常給我發(fā)工資的,問(wèn)下這樣的話基本醫(yī)療中的生育險(xiǎn)可以不可以報(bào)銷(xiāo)了?謝謝!
答:商業(yè)保險(xiǎn)是公司的額外福利,跟社保中的女工生育保險(xiǎn)是不沖突的。
9、問(wèn)失業(yè)人員的生育補(bǔ)助有關(guān)問(wèn)題?
答:符合計(jì)劃生育規(guī)定的,在失業(yè)期間分娩的女失業(yè)人員,憑出生證、獨(dú)生子女證、《職工失業(yè)保險(xiǎn)手冊(cè)》等資料,分娩后3個(gè)月內(nèi)到街道(鄉(xiāng)鎮(zhèn))勞動(dòng)和社會(huì)保障管理站填寫(xiě)申請(qǐng)表,經(jīng)區(qū)就業(yè)服務(wù)機(jī)構(gòu)審核,送市就業(yè)局核準(zhǔn)后領(lǐng)取。生育補(bǔ)助金的標(biāo)準(zhǔn)為本人3個(gè)月的失業(yè)保險(xiǎn)金。
10、我戶(hù)口杭州,單位交納了生育險(xiǎn).在懷孕1個(gè)多月的時(shí)候去驗(yàn)血,結(jié)果需要保胎.之間驗(yàn)了3次血,2次B超,醫(yī)生全部都刷了我市民卡里的錢(qián).而且市民卡里的錢(qián)也沒(méi)有了,全部自費(fèi)了.請(qǐng)問(wèn)這個(gè)錢(qián),以后在報(bào)銷(xiāo)的時(shí)候算是產(chǎn)檢費(fèi)用嗎? 我還沒(méi)有建卡.謝謝你!
答:市民卡里的錢(qián)是屬于醫(yī)療保險(xiǎn)的,一般保胎的費(fèi)用醫(yī)保是不承擔(dān)的,都是走生育險(xiǎn)的。你現(xiàn)在刷掉了市民卡里的錢(qián)應(yīng)該是不能再到生育險(xiǎn)里報(bào)銷(xiāo)了。
11、我想問(wèn)一下哦: 1)懷孕期間的檢查費(fèi)用等等是不是都不能刷市民卡???如果刷了以后是不是不能報(bào)銷(xiāo)的啊?
2)順產(chǎn)2400,剖腹產(chǎn)5000,如果生產(chǎn)過(guò)程中超出這個(gè)費(fèi)用了,能按實(shí)際報(bào)銷(xiāo)嗎? 3)產(chǎn)假期間的3個(gè)月工資是怎么算的?。渴菃挝唤o的,還是社保給的呢?
答:1)建議產(chǎn)前的檢查費(fèi)用不要使用市民卡; 2)生育醫(yī)療費(fèi)超過(guò)支付標(biāo)準(zhǔn),符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定開(kāi)支范圍的,4000元(含)以下的費(fèi)用,由個(gè)人支付,有條件的用人單位可以給予補(bǔ)貼;4000元以上的費(fèi)用,由生育保險(xiǎn)基金全額支付; 3)產(chǎn)假期間的工資按照社保交納基數(shù)支付,由社險(xiǎn)辦直接支付給公司,再由公司轉(zhuǎn)付給員工。12、2、生殖健康服務(wù)證的申報(bào)戶(hù)口聯(lián)(復(fù)印件),發(fā)證單位蓋章不清晰的復(fù)印件,需隨帶原件; 這個(gè)我報(bào)戶(hù)口的時(shí)候他們拿走了怎么辦? 答:一般不會(huì)要求你提供原件的啦。
13、那產(chǎn)前檢查的一些費(fèi)用算不算是生育醫(yī)療費(fèi)里面的呢?
答:只要寫(xiě)明了,產(chǎn)前檢查是算的,社保有人專(zhuān)門(mén)做材料審核的。
14、我也想問(wèn)下,我如果在懷孕之后公司就沒(méi)有跟我簽勞動(dòng)合同了,但公司還是給我交納社會(huì)保險(xiǎn)的(包括生育險(xiǎn)),一直交到我生產(chǎn)完以后三個(gè)月,如果我生產(chǎn)完后徹底從公司辭職,我還能拿到生育保險(xiǎn)的費(fèi)用嗎? 答:首先,公司不跟你簽勞動(dòng)合同的做法已經(jīng)侵害到了你的合法權(quán)益,按新勞動(dòng)法規(guī)的規(guī)定,他們不與你簽合同,你可以要求他們支付雙倍的工資。至于交納的社保,你可以要求單位一直交到你哺乳期滿為止。生育保險(xiǎn)的費(fèi)用也當(dāng)然可以報(bào)銷(xiāo)的。15、2、生殖健康服務(wù)證的申報(bào)戶(hù)口聯(lián),這個(gè)是什么啊 ?要是都是自費(fèi)檢查是不是就不出示市民卡了? 答:生殖健康服務(wù)證的申報(bào)戶(hù)口聯(lián)就是準(zhǔn)生證里面用來(lái)報(bào)戶(hù)口的那一聯(lián)。
如果打算用生育保險(xiǎn)來(lái)報(bào)銷(xiāo)生寶寶的費(fèi)用的,就不用走市民卡里的費(fèi)用了。
16、想問(wèn)下外地生完回杭州報(bào)銷(xiāo)生育保險(xiǎn)怎么報(bào)? B:外地產(chǎn)檢的費(fèi)用怎么能報(bào)嗎?
答:事先跟杭州的社保報(bào)備一下,費(fèi)用要在規(guī)定期限內(nèi)報(bào)銷(xiāo)。跟在杭州生的報(bào)銷(xiāo)方法一樣。B:外地的也可以報(bào)的,只有是正規(guī)的醫(yī)院.我資詢(xún)過(guò)社保的.把相關(guān)的需要的資料帶回杭州,正常的手續(xù)報(bào)銷(xiāo)即可.17、是一定要工作的才行嗎?如果我不工作,平時(shí)自己交這些保險(xiǎn)金,就不能報(bào)了嗎?
答:如果戶(hù)口在杭州的,可以交納個(gè)人醫(yī)療保險(xiǎn),生寶寶的時(shí)候會(huì)按照住院醫(yī)療扣除相應(yīng)的費(fèi)用,只要承擔(dān)個(gè)人應(yīng)承擔(dān)的部分。另外,如果你辦理了失業(yè)登記證的話生寶寶的時(shí)候也可以領(lǐng)取補(bǔ)貼。
18、想問(wèn)下你前面提到的不要用市民卡的意思是不是,做產(chǎn)檢、包括生寶寶都盡量不要用醫(yī)????只要我有在參保,生育醫(yī)療費(fèi)超過(guò)支付標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)院會(huì)幫我減免,我只要支付我個(gè)人承擔(dān)的那部分?
是不是我理解的不對(duì)?我以前一直認(rèn)為出示市民卡,然后當(dāng)我的醫(yī)療費(fèi)用大于一個(gè)值,或者住院發(fā)生了費(fèi)用,醫(yī)保就會(huì)自動(dòng)去除超出部分的費(fèi)用?
答:生育保險(xiǎn)跟醫(yī)療保險(xiǎn)的住院報(bào)銷(xiāo)是不同的,不管你在住院生寶寶的時(shí)候用了多少錢(qián),按照06年杭勞社工傷[2006]290號(hào) 杭州市勞動(dòng)和社會(huì)保障局等部門(mén)關(guān)于杭州市職工生育醫(yī)療費(fèi)、計(jì)劃生育手術(shù)費(fèi)支付標(biāo)準(zhǔn)的通知的規(guī)定:
杭州的生育保險(xiǎn)基金支付的職工生育醫(yī)療費(fèi)支付標(biāo)準(zhǔn)如下:
順產(chǎn)(含7個(gè)月以上引產(chǎn))每人次2400元; 助娩產(chǎn)每人次2800元; 剖腹產(chǎn)每人次5000元;
7個(gè)月以下引產(chǎn)每人次1600元; 流產(chǎn)每人次1000元。
使用市民卡,一個(gè)自然內(nèi),在職職工符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)開(kāi)支范圍的門(mén)診醫(yī)療費(fèi),先由其個(gè)人賬戶(hù)當(dāng)年資金支付,不足支付時(shí),由個(gè)人承擔(dān)1000元的門(mén)診醫(yī)療費(fèi)起付標(biāo)準(zhǔn),超過(guò)起付標(biāo)準(zhǔn)以上部分的醫(yī)療費(fèi)由在職門(mén)診統(tǒng)籌基金和個(gè)人分別承擔(dān)。不同等級(jí)的醫(yī)院個(gè)人所承擔(dān)的比例不同。
第三篇:生育報(bào)銷(xiāo)流程
生育保險(xiǎn)保險(xiǎn)的范圍:
生育保險(xiǎn)可以報(bào)銷(xiāo)住院生產(chǎn)的產(chǎn)生的費(fèi)用,這個(gè)費(fèi)用是住院的時(shí)候直接給報(bào)銷(xiāo)的。還有,產(chǎn)前檢查和產(chǎn)后42天的檢查也是可以報(bào)銷(xiāo)的,不過(guò)北京市有一個(gè)最高的標(biāo)準(zhǔn),最高只能報(bào)銷(xiāo)1400元~,1、符合計(jì)劃生育政策、婚姻法等法律法規(guī);
2、初次參加生育保險(xiǎn)的人員從辦理之月起連續(xù)不間斷參保繳費(fèi)滿12個(gè)月生育的,已參加生育保險(xiǎn)的人員連續(xù)繳費(fèi)不間斷滿12個(gè)月(不含補(bǔ)繳)后生育的;
3、在生育、流產(chǎn)施行前應(yīng)持有計(jì)劃生育部門(mén)批準(zhǔn)的生育指標(biāo)。
以上人員,參加社會(huì)保險(xiǎn)人員(人事代理制和年薪制人員、城鎮(zhèn)戶(hù)籍學(xué)校臨時(shí)聘用人員)生育費(fèi)用可以報(bào)銷(xiāo)。
生育保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)條件:
1、生育保險(xiǎn)通常規(guī)定是繳費(fèi)滿一年,且當(dāng)前仍在繳費(fèi)中,可以享受生育保險(xiǎn)的相關(guān)待遇。但是,生育保險(xiǎn)屬于典型的地方政策,各地規(guī)定各不一,有10個(gè)月,也有6個(gè)月甚至更低的。因此,建議你還是咨詢(xún)一下當(dāng)?shù)厣绫V行?統(tǒng)一咨詢(xún)電話:12333),以他們回答為準(zhǔn)。
2、生育保險(xiǎn)為單位繳納,個(gè)人不繳納。
生育保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)流程:
1、參保職工在同時(shí)具備下列條件時(shí),可按規(guī)定享受生育保險(xiǎn)待遇:(1)符合國(guó)家、省、市計(jì)劃生育政策規(guī)定;(2)分娩或?qū)嵤┯?jì)劃生育手術(shù)時(shí),用人單位已為其參加生育保險(xiǎn)且連續(xù)足額繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)滿10個(gè)月。
2、產(chǎn)前檢查費(fèi)和生產(chǎn)費(fèi)用,當(dāng)事人攜帶結(jié)婚證、社???市民卡)及街道開(kāi)具的計(jì)生證明到生育保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)院直接刷卡結(jié)算。
3、申報(bào)生育津貼和一次性營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)貼,需填寫(xiě)《生育保險(xiǎn)待遇申報(bào)表》并加蓋單位公章,提供結(jié)婚證、獨(dú)生子女證(孩子的)、出院小結(jié)等材料,于每月1-10日之間的工作日前往市醫(yī)保中心生育科辦理申報(bào)手續(xù)。(相關(guān)手續(xù)應(yīng)在分娩后一年內(nèi)辦理)。
生育保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)比例:生育保險(xiǎn)是按照你今年上生育保險(xiǎn)的基數(shù)來(lái)核算的,你的基數(shù)是多少,然后按照基數(shù)乘以你休產(chǎn)假的天數(shù)(國(guó)家規(guī)定產(chǎn)假的天數(shù))就是你可以拿到的錢(qián)。至于產(chǎn)前檢查,最高封頂1400元
第四篇:生育報(bào)銷(xiāo)流程
北京市生育保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)流程
1、收集所有材料,產(chǎn)后3個(gè)月內(nèi)報(bào)單位人事部;
2、單位填寫(xiě)《生育保險(xiǎn)費(fèi)用手工報(bào)銷(xiāo)審批表》、《北京市生育保險(xiǎn)手工報(bào)銷(xiāo)醫(yī)療費(fèi)用申報(bào)結(jié)算匯總單》,所有票據(jù)按**附處方明細(xì)樣子粘貼在審批表后,每月1-20日到社保報(bào)銷(xiāo);
3、社保將報(bào)銷(xiāo)款打入單位賬戶(hù)
4、到帳后單位將報(bào)銷(xiāo)費(fèi)用發(fā)放到個(gè)人。
北京市生育保險(xiǎn)門(mén)診費(fèi)報(bào)銷(xiāo)材料
1、準(zhǔn)備材料 ①北京市社會(huì)保障卡
②北京市生育服務(wù)證(紅、街道發(fā))[外地戶(hù)口由街道辦事處開(kāi)具《北京市外地來(lái)京人員生育服務(wù)聯(lián)系單》(留存復(fù)印件)] ③嬰兒出生證
④定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)學(xué)診斷證明書(shū)(出院時(shí)醫(yī)院給,可提供復(fù)印件)⑤原始收費(fèi)憑證 ⑥醫(yī)療費(fèi)用明細(xì)單、處方
⑦《北京市生育保險(xiǎn)費(fèi)用手工報(bào)銷(xiāo)審批表》(一式兩份,單位填寫(xiě))⑧《北京市生育保險(xiǎn)手工報(bào)銷(xiāo)醫(yī)療費(fèi)用申報(bào)結(jié)算匯總單》(1份,單位填寫(xiě))
2、結(jié)算形式、費(fèi)用
①結(jié)算形:式為個(gè)人全額現(xiàn)金結(jié)算。要留好產(chǎn)檢時(shí)候的收費(fèi)單據(jù)哦~~ ②費(fèi)用:目前,北京市門(mén)診產(chǎn)檢費(fèi)最高報(bào)銷(xiāo)額度為1400元,在向單位提供產(chǎn)前檢查收費(fèi)單據(jù)時(shí),費(fèi)用總額要超過(guò)1400元,否則是拿不到這個(gè)錢(qián)數(shù)的。
北京市生育保險(xiǎn)住院費(fèi)報(bào)銷(xiāo)材料
住院生產(chǎn)費(fèi)包括正常生育分娩住院費(fèi)用外還有計(jì)劃生育手術(shù)費(fèi)。
1、住院分娩醫(yī)療費(fèi)用 ①社保卡直接網(wǎng)絡(luò)結(jié)算
對(duì)于可以直接用社??ㄟM(jìn)行網(wǎng)絡(luò)結(jié)算的產(chǎn)婦,住院費(fèi)用不用擔(dān)心。除了應(yīng)由個(gè)人支付的,定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)與參保職工直接結(jié)算。通常醫(yī)院會(huì)在產(chǎn)婦辦理住院手續(xù)的時(shí)候,留下你的社???,生育服務(wù)證,會(huì)在自動(dòng)在結(jié)帳的時(shí)候劃走報(bào)銷(xiāo)費(fèi)用部分。生育的檢查費(fèi)、接生費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、住院費(fèi)和藥費(fèi)由生育保險(xiǎn)基金支付。超出規(guī)定的醫(yī)療服務(wù)費(fèi)和藥費(fèi)(含自費(fèi)藥品和營(yíng)養(yǎng)藥品的藥費(fèi))由個(gè)人負(fù)擔(dān)。
②不能直接進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)結(jié)算的
因?yàn)槟承┰虿荒苤苯舆M(jìn)行網(wǎng)絡(luò)結(jié)算的產(chǎn)婦,需要在出院后準(zhǔn)備以下材料交由單位人事進(jìn)行生育報(bào)銷(xiāo)。
a.《北京市生育保險(xiǎn)手工報(bào)銷(xiāo)醫(yī)療費(fèi)用申報(bào)結(jié)算匯總單》(1份,單位填寫(xiě));
b.《北京市生育保險(xiǎn)醫(yī)療費(fèi)用手工報(bào)銷(xiāo)申報(bào)表》(手工填寫(xiě),一式兩份,加蓋章;醫(yī)保中心領(lǐng)取或網(wǎng)上下載);
c.原始收據(jù); d.醫(yī)療費(fèi)用明細(xì)單;
e.醫(yī)院全額結(jié)賬證明(醫(yī)院醫(yī)保辦開(kāi)具); f.單位情況證明(未在本市醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)結(jié)算的原因); g.醫(yī)學(xué)診斷證明書(shū)(住院分娩當(dāng)次)復(fù)印件;
h.《北京市生育服務(wù)證》或外地戶(hù)口《北京市外地來(lái)京人員生育服務(wù)聯(lián)系單》復(fù)印件;
i.嬰兒出生證明(或死亡、引(流)產(chǎn)證明)復(fù)印件。
2、計(jì)劃生育手術(shù)醫(yī)療費(fèi)用
職工因計(jì)劃生育需要,實(shí)施放置(取出)宮內(nèi)節(jié)育器、流產(chǎn)術(shù)、引產(chǎn)術(shù)、絕育及復(fù)通手術(shù)所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用。
①《北京市生育保險(xiǎn)手工報(bào)銷(xiāo)醫(yī)療費(fèi)用申報(bào)結(jié)算匯總單》(1份,單位填寫(xiě)); ②《北京市生育保險(xiǎn)醫(yī)療費(fèi)用手工報(bào)銷(xiāo)申報(bào)表》(手工填寫(xiě),一式兩份,加蓋章;區(qū)醫(yī)保中心領(lǐng)取或網(wǎng)上下載);
③ 原始收據(jù);
④ 北京市醫(yī)療保險(xiǎn)專(zhuān)用處方底方; ⑤ 檢查、治療明細(xì)單; ⑥ 醫(yī)學(xué)診斷證明書(shū)(復(fù)印件);
⑦ 單位開(kāi)具符合計(jì)劃生育政策證明(加蓋公章或人事勞資章)。
第五篇:生育險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)流程
生育險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)程序
根據(jù)《福建省企業(yè)職工生育保險(xiǎn)規(guī)定》精神,在(懷孕、分娩、哺乳)三期期間所在企業(yè)有按規(guī)定正常履行社保繳費(fèi)義務(wù),繳費(fèi)無(wú)中斷,生育符合國(guó)家計(jì)生條例規(guī)定的,待生育后可由您現(xiàn)企業(yè)的經(jīng)辦人員帶齊相關(guān)材料到福州市社保中心工傷生育科審核生育保險(xiǎn)待遇相關(guān)手續(xù)。
二、具體辦理程序如下:
1、參保女職工屬生育第一胎的(含婚后第一次流產(chǎn))需提供以下證件的原件與復(fù)印件(復(fù)印材料要求紙張為A4):
??(1)本人身份證;(2)計(jì)劃生育證;(3)嬰兒出生證;(4)獨(dú)生子女證;(5)出院小結(jié);(6)醫(yī)療費(fèi)用正本發(fā)票;(7)結(jié)婚證;(8)需提供醫(yī)院的復(fù)印、蓋章醫(yī)囑單和匯總醫(yī)療清單;(9)女職工人工流產(chǎn)須帶圍產(chǎn)期初次門(mén)診病歷及醫(yī)囑單、匯總醫(yī)療費(fèi)清單及計(jì)生部門(mén)核發(fā)的計(jì)劃生育證。
2、(1)父母均為獨(dú)生子女,不辦獨(dú)生子女證的需加帶父母雙方的獨(dú)生子女證;(2)夫妻均為農(nóng)村戶(hù)口的,需加帶雙方戶(hù)口簿(戶(hù)口簿沒(méi)有明確農(nóng)業(yè)戶(hù)口的,需當(dāng)?shù)嘏沙鏊蜴?zhèn)***的農(nóng)業(yè)戶(hù)口性質(zhì)證明);(3)離異再婚的須帶離異一方的《離婚證》。
3、辦理生育保險(xiǎn)待遇支付手續(xù)的企業(yè),在正常提供相關(guān)報(bào)銷(xiāo)材料的基礎(chǔ)上,還需提供以下原件及復(fù)印件一份:
(1)辦理支付手續(xù)當(dāng)月的《社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)申報(bào)明細(xì)表》(需地稅蓋章)和《社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)申報(bào)表》;
(2)辦理支付手續(xù)當(dāng)月的《稅收通用繳款書(shū)》(工傷生育)或《福建省稅庫(kù)行橫向聯(lián)網(wǎng)電子繳稅憑證》(工傷生育);
(3)工傷生育欠款繳交后的憑證。
(4)對(duì)晚育并領(lǐng)取獨(dú)生子女證的參保職工在辦理生育保險(xiǎn)待遇時(shí),應(yīng)提供由企業(yè)制定的符合國(guó)家規(guī)定的企業(yè)規(guī)定制度。
企業(yè)經(jīng)辦人員填寫(xiě)《企業(yè)職工生育保險(xiǎn)待遇申請(qǐng)表》(一式三份),于每月6日—23日到市社保中心工傷生育科辦理生育保險(xiǎn)待遇審核手續(xù)(如企業(yè)欠繳生育基金應(yīng)先還清欠繳金額),材料齊全的隨到隨辦。每月30日前工傷生育科將當(dāng)月受理的《企業(yè)職工生育保險(xiǎn)待遇申請(qǐng)表》報(bào)財(cái)務(wù)科審核,經(jīng)分管主任批準(zhǔn)后,次月30日前轉(zhuǎn)帳支付生育保險(xiǎn)待遇