第一篇：青少年個案社會工作案例分析論文

摘要：多動癥作為學(xué)齡期兒童一種常見的神經(jīng)行為障礙, 最常表現(xiàn)為出現(xiàn)行為偏差問題, 致使多動癥兒童備受歧視。社會工作通過運用專業(yè)方法, 展開積極介入, 促進案主行為偏差的矯正。本文將從社會工作實務(wù)介入的各個階段出發(fā), 逐個分析, 以多動癥兒童辛某為例, 在家庭、學(xué)校及社會工作者的通力合作下, 幫助案主解決問題及困擾。

關(guān)鍵詞：多動癥兒童;社會工作;介入;

一、案例闡釋

(一)家庭背景介紹

案主辛某, 14周歲, 目前就讀于正常小學(xué)6年級, 案主一向比較聽從爺爺和父親的話, 也把兩位男性長輩當(dāng)作榜樣, 案主的爺爺、父親和母親都有各自的工作, 奶奶在家做全職主婦, 五口之家本來很美滿。但是在去年3月份, 爺爺因為酗酒導(dǎo)致腦淤血而癱瘓在床, 家里的頂梁柱突然倒下, 給他打擊較大。其母親因為工作單位比較遠并且經(jīng)常加班, 與案主接觸時間也很少, 對案主不大管教。父親因為要忙于工作和照顧爺爺去醫(yī)院就診, 也對案主少于管教, 同時由于脾氣不好, 對案主十分嚴厲, 甚至?xí)虬钢? 與此同時, 為了支付高額的醫(yī)療費用, 家里開支變大, 父母之間經(jīng)常吵架矛盾不斷, 整個家庭籠罩在低沉氛圍中, 成員之間的關(guān)系漸行漸遠。案主的生活起居主要又他的奶奶負責(zé);對案主較為溺愛, 會盡可能滿足他的一切需求。但由于年齡差距所存在的代溝, 導(dǎo)致他們之間也缺乏溝通。

(二)個人情況介紹

案主在正常小學(xué)就讀, 由于他在上課期間經(jīng)常出現(xiàn)不正常舉動, 課下與同學(xué)間矛盾不斷, 學(xué)業(yè)成績倒退十分嚴重。老師多次聯(lián)系家長溝通情況, 但是其父母由于工作繁忙, 對案主的關(guān)注并沒增加, 反而對案主的學(xué)業(yè)要求更加嚴厲, 打罵次數(shù)也增加了。案主現(xiàn)在的學(xué)習(xí)成績每況愈下, 不愿意出門, 不愿意說話, 沉迷手機游戲, 脾氣更加暴躁, 不愿意與人打交道, 幾乎沒朋友。

二、案主存在的主要問題

案主在校期間, 時常在聽課、做作業(yè)或者參與其他活動時注意力難以持久, 非常容易因外界刺激干擾而分心, 做事情的時候也容易丟三落四。在課堂上經(jīng)常處于不安寧狀態(tài), 手足小動作極多, 不能保持靜坐, 還會在座位上扭來扭去。在平時的生活中, 他的表現(xiàn)容易沖動, 做事不考慮后果、經(jīng)常憑一時興趣行事, 還滿嘴臟話, 舉止粗魯, 為此常與同伴發(fā)生打斗或糾紛, 造成不良后果。近期, 他還沉迷于手機游戲無法自拔, 甚至借錢或偷錢給游戲充值。

三、問題分析

案主的主要問題是由于家庭成員缺乏交流, 家庭結(jié)構(gòu)混亂、以及可能患有多動癥而造成的。首先, 他之所以會如此沉迷于手機游戲, 是因為他希望自己能夠通過網(wǎng)絡(luò)這個虛幻的世界滿足現(xiàn)實生活中極其渴望而又不能得到的東西(如, 朋友、交流等)。網(wǎng)絡(luò)成為了他逃避現(xiàn)實的有效手段, 在網(wǎng)絡(luò)中案主的精神及物理需求得到了滿足, 但是這種滿足使案主與現(xiàn)實世界脫離的越來越遠。其次, 由于父母忙于工作, 與孩子交流的時間很少, 在發(fā)現(xiàn)案主犯錯的時候, 父母只是一味的責(zé)罵甚至毆打孩子, 并沒有積極的去了解案主的想法以及指導(dǎo)案主改正錯誤, 在閑暇時只關(guān)心案主的生活和學(xué)習(xí)成績, 而忽略了案主其他方面的發(fā)展, 案主特征顯著, 表現(xiàn)為不喜歡說話, 但喜歡動, 脾氣暴躁、注意力分散, 家長并沒有對此過多關(guān)注, 也沒有分析原因并采取有效的應(yīng)對措施。在學(xué)校中, 老師對其要求過于嚴厲, 導(dǎo)致案主心理出現(xiàn)不積極狀態(tài), 由于沒有及時得到排解, 致使問題愈加嚴重, 以致后來案主無法正常與同學(xué)交流, 人際關(guān)系處理不當(dāng)。

四、多動癥兒童辛某的家庭治療過程

針對本案的多動癥兒童辛某, 社會工作者主要利用家庭治療的理論模式, 介入案主家庭, 以“家庭”的角度分析案主的問題并通過“家庭”改善案主的狀況。通過家庭治療模式, 以家庭結(jié)構(gòu)模式出發(fā), 協(xié)助家庭成員正確認識家庭結(jié)構(gòu)、不良溝通交往方式等, 與案主及家庭一同改善家庭結(jié)構(gòu), 以此達到改善案主情況的目的。

(一)接案

由案主的母親劉某向社工尋求幫助, 并表達了自己的擔(dān)心與困難。社工基本梳理案主母親所闡述的問題, 并確定案主是社工所屬轄區(qū)內(nèi), 確定案主及其家庭有改變的動機及需求后, 社工初步確定個案目標(biāo)及計劃, 并與案主母親約定上門探訪的時間。社工將針對案主的個案目標(biāo)及計劃向其母親闡述與解釋, 并與案主母親說明社工的保密原則, 并讓案主母親簽署“個案同意書”(由于案主未成年, 故由其監(jiān)護人簽署)。至此, 社工正式接案。

(二)對辛某的介入

根據(jù)社會工作中個案工作的步驟, 接案后, 社會工作者對案主問題及需求進行預(yù)估后, 即可與案主(家人)一同制定個案目標(biāo)、計劃, 后進行個案服務(wù), 結(jié)案后再對個案進行成效評估及分析。

個案工作中需要根據(jù)案主所呈現(xiàn)的問題及需求而設(shè)定目標(biāo)。通過與案主家人及案主的面談, 搜集了有關(guān)案主及其家庭的資料, 發(fā)現(xiàn)案主多動癥狀況明顯, 規(guī)則規(guī)范意識弱等。由此可制定以下的兩個目標(biāo):

1.短期目標(biāo)。

案主能改正粗魯舉止及說臟話的習(xí)慣, 逐漸脫離手機游戲。在此過程中教其規(guī)范意識, 案主的家人能夠以平常心看待案主的病情及行為, 有積極樂觀的心態(tài), 重拾家庭融洽及溫暖。

2.長期目標(biāo)。

以家庭治療為主, 行為認知治療為輔, 協(xié)助案主康復(fù), 幫助案主建立正確、正面的行為認知體系。減少案主打架、生氣等不良行為和情緒的次數(shù)。為案主家人提供情緒支持, 建立理性情緒, 改善家庭關(guān)系, 完善家庭結(jié)構(gòu)及體系。

(三)計劃

根據(jù)辛某個案的問題及需求, 以家庭治療模式為主, 認知行為治療為輔的介入診斷出發(fā), 制定如下計劃。

為達致短期目標(biāo)而采取的方法:

1.每周一次, 社工一對一與案主進行溝通交流, 通過簡單有趣的游戲活動、舒緩的音樂, 以及心理疏通的形式, 幫助案主提高主動注意力, 逐漸調(diào)節(jié)強化內(nèi)心狀態(tài), 幫助案主增強自信心、自制力、發(fā)泄壓抑的情緒、塑造健康的人格、建立正確的人生觀和價值觀。

2.讓案主參加同輩群體的互動游戲, 了解他內(nèi)心真正的想法, 從而提高人際關(guān)系相處的能力。

3.將個案接觸時用到的相關(guān)知識及工具教授給其母親, 讓其母親在家, 以每周兩次的頻率, 強化案主記憶。同時強化訓(xùn)練在家庭中的作用, 充分發(fā)揮家人及家庭的作用。

4.一對一面談時制定契約, 每次面談強化案主的規(guī)范意識。

為達致長期目標(biāo)而采取的方法:

在向案主家人匯報說明案主情況時, 社工讓其家人進行情緒發(fā)泄, 給予其情緒疏導(dǎo)及支持, 利用家庭治療的方法讓家庭成員了解現(xiàn)有的病態(tài)家庭結(jié)構(gòu), 協(xié)助案主及其家人重新建立家庭溝通方式和相處方式, 幫助改善家庭成員對案主及對整個家庭的看法。

(四)實施

針對個案辛某, 社工利用家庭治療模式前后介入案主及其家庭, 先后通過直接介入、間接介入和綜合介入的方法改善案主行為、幫助澄清案主家庭成員角色、優(yōu)化家庭結(jié)構(gòu)、平衡家庭關(guān)系并緩解案主及其家庭成員的焦慮情緒。對案主的介入, 社工分別從行為矯正、澄清角色、優(yōu)化結(jié)構(gòu)、平衡關(guān)系、緩解焦慮這幾個方面進行干預(yù)以達到利用結(jié)構(gòu)式家庭治療模式幫助案主康復(fù)的目的。在介入過程中, 社會工作者運用以人為本、個別化、同理心、瞄準(zhǔn)服務(wù)目標(biāo)等技巧, 充當(dāng)使能者、聯(lián)系人、教育者、治療者, 給予案主及其家人支持與鼓勵, 為案主家人做情緒疏導(dǎo), 幫助案主家人理清非理性情緒及不良觀念, 為案主家人提供幫助案主改善現(xiàn)狀的資源和信息, 促進案主多動、舉止粗魯, 沉迷游戲等行為的改變, 促使案主家庭結(jié)構(gòu)模式的改變與改善。

家庭治療模式認為個人問題的誘因不僅是個人, 更是與整個家庭有關(guān), 與家庭系統(tǒng)有關(guān)。家庭互動情況, 家庭溝通交往方式, 家庭環(huán)境氛圍等都是影響家庭系統(tǒng)的重要因素。因此, 社會工作者還要介入案主家庭關(guān)系, 著重幫助案主家庭認識到現(xiàn)有不良的家庭溝通方式, 并鼓勵案主的照顧者們多用優(yōu)勢視角看待彼此并加強正向、表里如一的家庭溝通方式。

(五)個案的評估與成效

評估, 是個案工作中十分重要的一個環(huán)節(jié)。針對個案狀況及情況的評估, 不僅僅在個案結(jié)束后, 還存在于個案的過程中。本個案中, 社會工作者主要運用了基線評估、過程評估、前后測、觀察、詢問等評估方法。個案過程中, 每過一段時間則對案主及其家人的變化進行一次評估。主要通過詢問、觀察等方法, 了解一段時間介入后所產(chǎn)生的改變, 并記錄變化。接案后, 社會工作者為案主及其家庭做了一次預(yù)估, 并記錄問題及需求。同時, 制定目標(biāo)時社會工作者會制定相應(yīng)指標(biāo), 個案成效情況可利用對比指標(biāo)完成程度進行評估。結(jié)案后, 社會工作者依然對案主及其家庭進行一次評估, 分析指標(biāo)完成情況并與接案時的情況做一對比, 這則是對個案情況的前后測。

本個案對案主本身的成效, 社會工作者以家庭治療為主, 認知行為治療、ABC理論等為輔, 幫助案主改善原有偏差行為。在社會工作者介入后,近期案主未與他人發(fā)生爭執(zhí);家庭成員沖突次數(shù)減少, 溝通增多;能按時到工療站報道并與工療站站員一同玩耍、完成任務(wù), 并且愿意與人溝通, 逐漸遠離手機, 走出家門。

(六)結(jié)案與反思

社工介入本案, 雖然在介入過程中依舊存在一些小問題, 但還是令案主有所改進, 促進案主家庭更好的互動與發(fā)展。本次個案服務(wù)的經(jīng)驗讓社工進一步清晰了解該如何進行個案服務(wù), 該如何更好地利用家庭治療模式介入多動癥兒童個案服務(wù)。在本案過程中, 社會工作者能較好的成為教育者, 教導(dǎo)案主認識正確的舉止, 加強案主的是非觀;同時, 社會工作者也是較好的協(xié)調(diào)者, 幫助協(xié)調(diào)案主家庭, 促進家庭關(guān)系以促進案主本身?？偟膩碚f, 在本案中, 社會工作者能較好的運用家庭治療模式介入多動癥兒童, 且能做好大部分的社會工作者角色。

五、總結(jié)

學(xué)齡期是兒童進入青春期前心理發(fā)展極不穩(wěn)定的一個關(guān)鍵階段, 在此階段若未給予多動癥兒童適當(dāng)?shù)闹委熀蛶椭? 就會給其帶來學(xué)習(xí)障礙、情緒障礙、心理障礙及人格發(fā)展等方面的問題, 不僅會對其學(xué)業(yè)和人際關(guān)系產(chǎn)生影響, 可能還會引起家庭及社會問題。因而社會工作及時預(yù)防、干預(yù)和介入多動癥兒童案例是極為緊迫和必要的一項任務(wù)。

參考文獻

[1]何侃.多動癥兒童學(xué)齡期心理問題的預(yù)防與干預(yù)[J].現(xiàn)代預(yù)防醫(yī)學(xué), 2008(24).[2]全國社會工作職業(yè)水平考試教材編寫組.社會工作實務(wù)[M].北京:中國商務(wù)出版社, 2018:14-17.[3]張雄.個案社會工作[M].上海:華東理工大學(xué)出版社, 2001:68-70.

第二篇：青少年社會工作個案案例

青少年社會工作個案案例

一、個案背景：

娟娟，女，21歲，一米6.大二就讀。非常喜歡明星，父親為國企工作人員，母親是名主管，爺爺奶奶健在，家境良好。目前強強跟爺爺、奶奶、爸爸和媽媽一起生活。家里有房有車，目前主要住在爸爸媽媽單位分的房里，算是一個高檔社區(qū)，家里比較奢侈。二 案主的挑戰(zhàn)：

1)學(xué)習(xí)興趣不高，成績不好，老想著玩游戲。

2)自我控制能力需要加強，注意力不容易集中，做事懶散。3)他表現(xiàn)出來給別人很淡定，大智若愚的樣子，對事情不關(guān)心。4)有獨特的一面做人處理關(guān)系得當(dāng)，但人際交往面不大。

5)由于家庭的影響，比較專注于自我感受，在談自己感興趣以及自己擅長的東西，總是不說話。三 影響因素

1）家庭層面

a)家境良好，沒有生活壓力。b)家里比較奢侈，沒有節(jié)約意識。

c)經(jīng)濟條件好，沒有意愿通過各種渠道去改變現(xiàn)狀過得更好。2）社區(qū)層面

a)娟娟所住的小區(qū)居民之間溝通很少，鄰里之間很少往來娟娟就讀的學(xué)校離家比較遠，同學(xué)也都是放學(xué)后各自回家，因此回家后沒有同學(xué)可以溝通。

3）社會層面

a)該家庭跟主流社會一樣，存在著這樣一種價值觀：認為學(xué)習(xí)成績是衡量一個孩子有無前途的唯一標(biāo)準(zhǔn)，同時以子女的成就來斷定自己的成敗； 四 能力/優(yōu)勢視角下案主的能力/優(yōu)勢：

1.心態(tài)平和。

2.他其實也是一個守規(guī)矩的孩子，一般不做違反紀律的事情。

3.有意愿與家人保持一種很親密的關(guān)系，比如娟娟看到媽媽做家務(wù)，會和 媽媽聊天。

4.很聰明，會求助他人，英語成績不錯。二）案主家庭系統(tǒng)的彈性

1．對于娟娟來講，一個處于青年在這樣一個環(huán)境下，她會失落。娟娟認為畢業(yè)后父母會給自己工作，不用擔(dān)心前途。

2．對于家長來講，會把一些自己辦不到或者很難辦的事情寄希望社工或者心理醫(yī)生幫他做到，比如讓娟娟揚起理想的風(fēng)帆，愛上學(xué)習(xí)，3．對于爺爺奶奶來講，他們會面對壓力和問題向付先生施壓，他們會把責(zé)任推出去，以求心理平衡。

二、反思社會工作實務(wù)在中國社會文化處境中的實踐 1．西方理論與本土實踐結(jié)合的反思。2．中西方不同文化與價值觀的反思。

3．個案工作中案主自決與家庭支持系統(tǒng)的沖突。4．求助與面子的問題。5．效果與效率問題。

第三篇：個案社會工作案例分析

個案社會工作案例分析

案主背景：

李某，女，今年18歲，初中文化程度，性格比較內(nèi)向，平時喜歡獨處。初一下半學(xué)期開始就經(jīng)常稱頭暈，不去上課，可經(jīng)醫(yī)生檢查一切正常。初三勉強畢業(yè)后就再也沒有跨入校門。平時一個人呆在家里看電視，比較喜歡卡通片，也照著漫畫書上畫漫畫玩，可畫得不怎么樣，也從不敢把自己的畫給別人看。父親平時工作忙，無暇顧及她，母親經(jīng)常要去照顧外婆，與案主交談的機會也比較少。因案主讀書成績比較差，父母也就對她沒什么期望，認為女孩子書讀不好就讓她呆在家里，將來嫁人算了。母親平時常常用“你不行的”、“你不會的”等言語對案主做家務(wù)事予以評價。案主初中畢業(yè)后不再上學(xué)，父母怕她到外面學(xué)壞，也不讓她出去結(jié)交同伴，使她更加孤獨。居委會人員也反映案主特別敏感，只要她看見別人聚在一起講話，就會認為是在講她，為此還和鄰居發(fā)生過矛盾。對于鄰居的同齡人，她總是以拒人于千里之外的態(tài)度拒絕與其交往，也從不肯參加社區(qū)活動。最近母親發(fā)覺案主越來越不愿意與人交往，就托熟人幫她介紹了一份簡單的工作，想讓她去社會上歷練歷練，可她做了兩天就不肯去了，母親覺得這樣下去也不是辦法，所以就來求助社會工作者希望得到幫助。

個案分析：

案主主要存在這樣幾個問題：（1）性格問題（2）人際溝通問題（3）自我認同問題（4）家庭問題

工作目標(biāo)：

（1）提高溝通和人際交往的能力（2）改善案主的生活環(huán)境，恢復(fù)和提高案主的自信心（3）樹立其對自我的成功認同感，從而增強案主的自我實現(xiàn)和滿足感。

工作原理：

（1）佛洛依德的精神分析理論（2）“人在情境中”理論（3）人本治療模式的理論

（4）現(xiàn)實治療法的理論

工作方案：

⒈ 首先，工作員登門上訪與案主母親和案主進行初次見面，并和案主母親及案主會談。此次會談的主要目的是通過案主母親和案主雙方來了解案主求助的動機，盡可能的找出案主當(dāng)前所面臨的心理困擾，作出是否需要給與幫助的決定。在會談過程中，一方面工作員通過以一種輕松、愉悅的談話方式，大致了解案主個人的基本信息、家庭的基本情況及其所面臨的困難，以確定是否可以結(jié)案，另一方面要向案主坦誠介紹工作員自我的身份、機構(gòu)的設(shè)置及服務(wù)內(nèi)容，以盡量減輕案主的疑慮和敏感度。

⒉再通過展開一到二次的訪談與案主建立信任的專業(yè)關(guān)系，其主要目的在于使案主相信工作者的能力，同意接受工作者提供的服務(wù)，即取得案主的信任。并同案主一起協(xié)商制定具體的治療計劃，簽訂服務(wù)協(xié)議，其中涉及到澄清服務(wù)的方法、服務(wù)的性質(zhì)、服務(wù)的目標(biāo)，明確案主、工作者、機構(gòu)各自享有的權(quán)利和義務(wù)等方面。

成效評估：

本次服務(wù)計劃綜合考慮到案主的心理需求及其所處的家庭和社會環(huán)境等多重因素的影

響，采用了社會心理療法、家庭療法等多種方法相結(jié)合介入個案，除了社工與案主的直接面對面的個案訪談治療外，還將案主的家庭、社區(qū)資源等整合到案主的治療中，從而為她的身心康復(fù)盡可能全方位的創(chuàng)造出一個良好的家庭和社會環(huán)境，這有助于案主緩解和擺脫內(nèi)心的焦慮和孤獨，盡早恢復(fù)和提高人際溝通能力。除此之外，本次服務(wù)計劃所需要花費的人力、物力、財力等較少，成本低，同時能夠積極爭取到案主父母及其社區(qū)資源的配合與支持，這使得該治療方案的實施具有可行性，而且會取得良好的效果。

第四篇：個案社會工作案例分析

個案社會工作方案

一、案主資料

姓名：王小賤 性別：男

年齡：27 性格：穩(wěn)重且多疑

案例陳述：

王小賤現(xiàn)在是一名已服役2年的軍人，但是最近發(fā)現(xiàn)自己疑似有同性戀傾向，加之父母多次電話催促回鄉(xiāng)相親，所以很無奈。在參軍之前上大學(xué)時候談過一次轟轟烈烈的戀愛，后來被甩不知其原因，而后斷斷續(xù)續(xù)也談過幾次戀愛但是都以失敗結(jié)束。因此他心灰意冷加入軍隊，漸漸發(fā)現(xiàn)自己對女性似乎沒有了興趣，但是卻對戰(zhàn)友產(chǎn)生了“感情”。對此他不知道該怎么辦！

二、工作目標(biāo)

通過心理分析引導(dǎo)案主發(fā)現(xiàn)自己的情緒變化，接著慢慢了解自己的想法和所處的情景，漸漸了解自己所存在的問題，通過協(xié)助案主去偽存真、自我認識、自我重建，慢慢打開心結(jié)，疏導(dǎo)思慮，找到問題的根源，最終幫助案主認識問題，盡最大努力解決問題。

三、分析治療理論模式

心理社會治療模式：針對王小賤的情況，社工計劃主要采用心理社會治療模式。因為從案例可以看出小賤因為有過失敗的戀愛經(jīng)歷，所以可能在其內(nèi)心深處留下了一個難以解開的心結(jié)。因此社工將對小賤的內(nèi)部心理機制以及行為產(chǎn)生原因為治療的出發(fā)點，慢慢了解他的心理變化，并讓他一步步看清楚，引導(dǎo)他解開心結(jié)。

輔助治療模式——認知行為治療模式和社會生態(tài)系統(tǒng)視角：小賤除了有過愛情的失敗，最重要的是所處的環(huán)境可能在一定程度上影響了她的行為和思考方式，在社會生態(tài)視角中，社工主要講小賤置于“情境中”，針對小賤的所處的環(huán)境對他自認為的同性傾向進行分析。

實驗測試療法：采用一系列科學(xué)的檢測方式對案主進行同性戀測試，前提是獲得案主小賤的同意，測試結(jié)果之后，對他的取向進行分析。

四、服務(wù)過程與計劃

1、接觸案主，通過案主感興趣的話題，與案主建立初步關(guān)系。

2、進一步建立良好的專業(yè)關(guān)系，了解案主內(nèi)心的需求。

3、詢問及了解案主目前的行為，協(xié)助案主評估他的行為，制定恰當(dāng)?shù)墓ぷ饔媱潯?/p>

4、推動案主采取行動執(zhí)行計劃，持續(xù)地鼓勵案主，或者根據(jù)實際情況修改計劃。

5、效果評估，肯定案主的努力，必要時可繼續(xù)跟進。

五、療效評估

由于主要采用的是心理治療法，過多的是定性分析，所以不能很簡單地評估，但是大致來說，還是可以試著觀測評鑒的。這里僅從治療的工作目標(biāo)實現(xiàn)的程度上加以分析。經(jīng)過心理治療和實驗測試，案主不屬于同性戀，他的根本原因在于失敗的戀愛經(jīng)歷沒有使他解開心結(jié)，加上參軍后戰(zhàn)友之間的友誼和父母給的壓力，使得他在發(fā)泄和緩解壓力上產(chǎn)生錯誤的表達，使得他把發(fā)泄的對象當(dāng)成是可以寄托感情的戰(zhàn)友，從而誤以為自己是同性戀。經(jīng)過分析和梳理，他開始重新梳理以往的經(jīng)驗，重新審視周圍的人事，開始明白自己所面對的問題和心理上的問題，漸漸適應(yīng)這種壓力，并且和父母好好溝通，正視自己的感情挫傷，走出心理陰影，重拾起對生活的熱愛和不再排斥異性交往。當(dāng)然，有很多不確定的復(fù)雜易變的因素，以及含糊而彈性的評價指標(biāo)，始終讓人不能對本案的療效抱有過分樂觀的態(tài)度和期望。另外，也很難確定當(dāng)事人取得的療效一定都是由于工作者的人本治療貢獻的。有些心理問題和疾病，可以自然痊愈，也就是不治而愈。可能，是多種環(huán)境、條件、因素交互作用的結(jié)果。

姓名：趙建杰

學(xué)號：104020553

第五篇：青少年社會工作案例分析

青少年社會工作案例分析案例一

小玲是小學(xué)三年級的學(xué)生，一直由爺爺、奶奶撫養(yǎng)長大。你作為社區(qū)家庭服務(wù)中心的社會工，了解到社區(qū)內(nèi)像小玲家這樣的隔代教養(yǎng)家庭(即祖父母撫養(yǎng)孫子女)越來越多，請針對這類兒童的需求情況，擬訂一份社區(qū)服務(wù)方案。答題要點

1．問題的陳述與分析

隔代教養(yǎng)是由于社會的整體變遷而產(chǎn)生的，例如人口結(jié)構(gòu)老齡化、獨生子女政策、家庭結(jié)構(gòu)愈加核心化、婦女勞動率提升及夫妻雙職工等原因，造成兒童無人照顧，加之又缺乏政策的支持，所以才造成這樣的情況。生活在隔代教養(yǎng)家庭的兒童可能存在以下幾方面的需要。

(1)愛與關(guān)懷的需要。隔代家庭教養(yǎng)的產(chǎn)生往往由于年輕父母需要在工作中投人大量的時間和精力，因此對于孩子的關(guān)愛、撫育、管教和照顧時間大大減少。然而，對兒童期的孩子而言，建立對父母安全的依戀可以發(fā)展兒童的許多親社會行為，促進其心理、智力和社會化的發(fā)展。

(2)交友和游戲的需求。隔代教養(yǎng)家庭中的孩子往往是家庭的中心，在受到家庭保護的同時，更加需要與同伴合作，需要競爭的成長環(huán)境。同時，隨著年齡的增長，有益的游戲活動對于兒童的身心發(fā)展、教育、道德形成、社會化發(fā)展等都產(chǎn)生積極影響。(3)課業(yè)輔導(dǎo)的需要。由于隔代教養(yǎng)家庭中的兒童基本是與老人生活在二起，而相當(dāng)一部分的老年人不具備輔導(dǎo)孩子課業(yè)的能力，也無處獲得幫助。因此課業(yè)輔導(dǎo)也是一部分此類家庭中兒童所迫切需要的。2．方案設(shè)計

根據(jù)上述隔代教養(yǎng)家庭兒童的需要，現(xiàn)設(shè)計如下社區(qū)服務(wù)方案

(1)方案名稱：兒童群益

（2）方案目標(biāo)：增強隔代教養(yǎng)家庭中的父母與子女的關(guān)系，拓寬兒童的社會交往與活動范圍，使其獲得更優(yōu)質(zhì)的成長環(huán)境。(3)方案實施策略：

①開展親子關(guān)系活動，為隔代教養(yǎng)家庭中的成員提供親子教育的指導(dǎo)性服務(wù)：

②充分利用社區(qū)學(xué)校的資源，定期開展兒童交友、游戲活動；

③成立社區(qū)志愿者隊伍，定期為社區(qū)內(nèi)兒童提供課業(yè)輔導(dǎo)服務(wù)。

④方案執(zhí)行：涉及整合社區(qū)資源、提供服務(wù)、監(jiān)督執(zhí)行進度、處理危機等。

⑤方案評估：包括方案執(zhí)行情況評估、家庭成員對各項活動的滿意度、兒童對于相關(guān)活動的滿意度以及效果評估等。案例二

銀燕幼兒園中二班周老師這半年多來，經(jīng)常發(fā)現(xiàn)她班上的小朋友施巧巧身上有淤青，三天前，周老師在幼兒園門口還親眼看見施巧巧的母親張女士在打施巧巧，于是，周老師來到社區(qū)的家庭服務(wù)中心，要求社會工介入。如果你是一名專業(yè)社會工，請按照個案工作的進程設(shè)計一下社會工在各階段的工作要點。答題要點

在本案例中，求助者是幼兒園周老師，她反映的是班里小朋友施巧巧可能受到母親虐待的情況。但需要注意的是，本案中的案主并不是求助者周老師，而是施巧巧及其母親張女士。所以通過和周老師會談、了解了事情的基本情況后，社會工需要拜訪張女士，通過和她的會談了解事情的來龍去脈，開始個案輔導(dǎo)。

(1)接案階段。社會工與張女士初次見面，了解此次會談目的，社會工要運用同情心、尊重、真誠、具體等技巧以及接納、非評判等原則和張女士建立良好的專業(yè)關(guān)系；同時會談選擇一個安全、溫馨、舒適的場所，這可以幫助張女士在放松的狀態(tài)下說明事實，澄清事情。社會工初步了解問題的成因、程度、頻度等。

(2)預(yù)估階段。在現(xiàn)有資料的下，進一步全面搜集資料，和張女士一起確定問題與需要。資料收集可以從問題、人、環(huán)境三個維度進行考慮，同時關(guān)注張女士的優(yōu)勢與長處。根據(jù)現(xiàn)有的資料，可以初步判定張女士的問題屬于心理和行為兩方。心理方面的問題需要根據(jù)實際訪談情況而定，但可能是由于張女士的生活壓力大，這既可能來自家庭事務(wù)也可能來自工作，故仍有待收集資料后，進行預(yù)估判斷。行為方面的問題表現(xiàn)為負面情緒的宣泄，不適當(dāng)?shù)慕逃绞剑绱蚺畠旱?。此外，女兒施巧巧也可能需要進行適當(dāng)?shù)那榫w輔導(dǎo)。

(3)計劃階段。社會工協(xié)助張女士一起設(shè)定個案輔導(dǎo)的目標(biāo)和計劃。個案工作的總目標(biāo)是改善張女士的心理壓力和教養(yǎng)方式，使其用恰當(dāng)?shù)那榫w宣泄方式處理情緒，對于女兒也要采用適當(dāng)?shù)慕甜B(yǎng)方式；處理施巧巧由于被打而帶來的情緒問題。為了達成這個總目標(biāo)，需要對張女士進

行心理輔導(dǎo)和行為修正。其一．協(xié)助張女士宣泄積壓于心頭的負面情緒；其二，幫助張女±學(xué)習(xí)恰當(dāng)?shù)那榫w宣泄方式硬壓力管理技巧；其三．改變張女士不適宜的教養(yǎng)方法，教導(dǎo)其采用適合的教育方式。與此同時，對施巧巧進行必要的輔導(dǎo)，一則處理被打的情緒傷害，二則教導(dǎo)其與父母溝通的技巧。

(4)實施階段。根據(jù)計劃展開服務(wù)，并依據(jù)實際情況進行調(diào)整。這里可以圍繞三個方面進行：其一，增強案主力量，處理張女士的負面情緒，并教導(dǎo)其學(xué)習(xí)積極的壓力管理技巧及教養(yǎng)技能；其二，處理施巧巧的情緒傷害，教導(dǎo)其與父母正向溝通的策略；其三，改善案主環(huán)境，強化家庭及幼兒園對于施巧巧及其母親的支持，促進其改變與成長。

(5)評估階段。社會工對個案輔導(dǎo)進行成效評估、過程評估和滿意度評估。此處，社會工也可以約見張女士的女兒施巧巧，詢問其母親的改變狀況以此分析個案輔導(dǎo)的效果。此外，需要提前告知個案輔導(dǎo)即將結(jié)束。

(6)結(jié)案階段。社會工要與張女士一起回顧個案輔導(dǎo)的整個過程，鞏固輔導(dǎo)效果。在張女士表現(xiàn)出離別依戀時，社會工要恰當(dāng)?shù)靥幚砥潆x別情緒，鼓勵她堅持采用個案輔導(dǎo)中學(xué)到的方法來處理自身情緒及女兒的教養(yǎng)問題。

(7)跟進服務(wù)。個案結(jié)束之后，可對個案進行跟進，必要時每隔一段時間進行回訪，并請求幼兒園給予施巧巧的關(guān)注與關(guān)心?？荚嚢墒占戆咐?/p>

小亮今年讀小學(xué)三年級，父母一年前因力感情破裂而離婚，小亮被判給母親撫養(yǎng)。母親將所有的希望寄托在小亮身上，所以對小亮的管教非常嚴厲，小亮稍微做錯一點事情，張女士就對其嚴加斥責(zé)，漸漸地，對小亮的打罵成為家常他飯。最近，因為單位效益不好，張女士面臨下崗的成脅，而小亮的父親則因為經(jīng)商失敗，開始拖延支付撫養(yǎng)費用。學(xué)校班主任老師發(fā)現(xiàn)小亮在學(xué)校里也開始對同班同學(xué)使用暴力對待同班小朋友，并且經(jīng)常撒謊，不交作業(yè)。作為學(xué)校的社會工作者，班主任要求你為小亮提供服務(wù)。問題

1．結(jié)合案例說明兒童的需要有哪些?

2．在上述案例中，小亮主要面臨的困境有哪些?3．針對小亮目前的困境，社會工作者應(yīng)采取什么

洋的介入策略？答題要點

1．兒童作為人生中的一個特殊階段，有著多維的需要，具體闡述如下：

(1)獲得基本生活照顧和健康照顧的需要。家庭和社會應(yīng)當(dāng)滿足小亮在成長過程中基本生活和養(yǎng)育方面的需要。

(2)獲得良好家庭生活的需要。家庭應(yīng)該給小亮提供良好的親子關(guān)系和適當(dāng)?shù)墓芙汰h(huán)境。

(3)滿足學(xué)習(xí)的需要。小亮受教育的基本權(quán)利應(yīng)當(dāng)?shù)玫骄S護。

(4)滿足娛樂與休閑的需要。小亮文化娛樂的基本需要應(yīng)當(dāng)被加以考慮。

(5)擁有社會生活能力的需要。家庭和學(xué)校應(yīng)當(dāng)培育小亮具有人際交往、生活技能、適應(yīng)能力和學(xué)習(xí)正確的價值觀等多種能力。

(6)獲得良好心理發(fā)展的需要。家庭和學(xué)校應(yīng)當(dāng)協(xié)助小亮建立自我認同，增進自我成長，促進社會性發(fā)展。(7)免于被剝削傷害的需要。小亮的人身安全、個人權(quán)益應(yīng)當(dāng)受到保護。

2．本案例中，小亮主要面臨的困境可以從其個體與環(huán)境(家庭、學(xué)校)方面加以分析：

(1)如何改善小亮的自卑、焦慮、暴躁等不良情緒；(2)如何改善離異家庭中小亮與母親的關(guān)系，即改善母親對他的嚴格管教與打罵的情況；(3)如何改善家庭拮據(jù)的經(jīng)濟狀況；

(4)如何修正小亮在校的不良學(xué)習(xí)行為，以及使用暴力對待同學(xué)的行為。

3．社會工作者的介入策略：

(1)社會工作者對小亮的情緒進行疏導(dǎo)，幫助小亮理解母親對他的良苦用心，增強小亮的自我認同感和自信心；

(2)社會工作者對小亮的在校行為進行修正，幫助他改正撒謊、不交作業(yè)的行為，并且改善其與同學(xué)發(fā)生矛盾時用暴力解決問題的行為；

(3)社會工作者與小亮的母親進行溝通，教導(dǎo)其家庭養(yǎng)育技能，旨在能夠讓小亮的母親認識到打罵的管教方式對小亮造成的身心危害，改正其打罵兒子的管教方式，緩解母子之間的緊張關(guān)系；

(4)社會工作者與小亮的老師進行溝通，為他的不良行為能夠得以修正爭取老師的理解和幫助；

(5)通過合理途徑為小亮爭取父親的撫養(yǎng)費用，并且鼓勵協(xié)助小亮的母親找到一份工作。

案例四

小安，男，26歲，大學(xué)三年級時因精神疾病退學(xué)。退學(xué)后，小安在精神衛(wèi)生中心接受了4周治療后出院。小安的母親提前退休后全身心地照顧他，但是小安的某些社會機能仍在慢慢退化。朋友和同學(xué)開始疏遠他，有些居民也因偏見而對他指指點點，這讓原本就內(nèi)向的小安備受情緒困擾，更加沉默寡言，越來越?jīng)]有自信，整天不想出門。小安因為服藥有副作用而偷偷藏藥和減藥。社區(qū)也沒有相應(yīng)的康復(fù)機構(gòu)。沒多久，小安的精神疾病再次發(fā)作。小安在3年內(nèi)多次出人精神衛(wèi)生中心，無奈之下，父母將其送人精神病院。1年后，小安的病情穩(wěn)定，經(jīng)診斷可以出院。他想回家，想接觸社會、交朋友，想學(xué)點技能從事些簡單的工作。父母為了讓他更好地康復(fù)，準(zhǔn)備搬到一個環(huán)境幽靜、能提供康復(fù)和職業(yè)訓(xùn)練的社區(qū)居住。自從小安患病以來，父母一直覺得壓力很大、很焦慮，對照料好小安既沒有信心也不懂技巧，非常希望有專業(yè)人士提供幫助。醫(yī)院的社會工作者準(zhǔn)備為小安出院回歸社區(qū)提供服務(wù)，并聯(lián)絡(luò)了社區(qū)中的社會工作者。

問題：1．從社會支持來源看，小安康復(fù)的哪些支持存在不足？

2．小安的需要及家人的需要分別是什么？3．整合小安及家人的需要，基于醫(yī)務(wù)社會工作的思路，寫出“出院計劃“的內(nèi)容。第一題答題要點：

1．從社會支持來源看，小安康復(fù)支持的不足有：(1)康復(fù)治療的支持。首先，小安的母親雖然提前退休全身心照顧小安，可其父母對照料好小安沒有信心，也不懂技巧；其次，小安家的社區(qū)內(nèi)沒有相應(yīng)的康復(fù)機構(gòu)，并不能為其提供更好的治療。

(2)社會交往的支持。小安的朋友和同學(xué)開始疏遠他；社區(qū)居民也因偏見而對他指指點點。

2．(1)小安的需要有：治療康復(fù)需要；接受教育需要；職業(yè)發(fā)展需要；家庭生活需要；社會交往需要；價值實現(xiàn)需要；戀愛婚姻需要。

(2)小安家人的需要有：接受社區(qū)照顧，社區(qū)為小安家人提供訓(xùn)練課程和有關(guān)照顧精神病人的技巧。3．出院計劃：

(1)協(xié)助病人回家或轉(zhuǎn)到社區(qū)服務(wù)機構(gòu)；(2)給病人和家人進行輔導(dǎo)，包括照顧技巧上和心理上的輔導(dǎo)。安撫病人的情緒；

(3)為病人出院后尋找社區(qū)資源來提供輔導(dǎo)和照顧。案例五

快樂山社區(qū)位于某市中心區(qū)，60歲以上老人占總?cè)丝诘?0％左右。他們大部分是退休老人，有一定文化水平，經(jīng)濟及健康情況都不錯。除少數(shù)老人擔(dān)任樓組長外，多數(shù)老人很少參與社區(qū)事務(wù)。

社區(qū)旁正在建造五幢高層商品房，來了一批建筑工人。工人們每天都要穿過快樂山社區(qū)，來往于宿舍與工地之間。由于社區(qū)附近建筑工人多了，吸引了一些小商小販。最近，快樂山社區(qū)連續(xù)發(fā)生3起人室盜竊事件，一些居民認為是外來人員大量穿行造成的，有人建議把社區(qū)靠近建筑工地的大門鎖上。此建議引起了很大反響。因為關(guān)乎社區(qū)安全和居民出行，社會工作者決定采用社區(qū)工作方法，發(fā)動社區(qū)老人參與解決上述問題。

問題: 1．本案例中，社區(qū)工作的任務(wù)目標(biāo)是什么？過程目標(biāo)是什么？

2．社會工作者應(yīng)該采取哪些步驟協(xié)助建立老人志愿者團體以實現(xiàn)上述工作目標(biāo)？

3．社會工作者在協(xié)助建立社區(qū)老人志愿者團體中可以采用哪些專業(yè)技術(shù)？

答題要點：1．任務(wù)目標(biāo)：社區(qū)安全和老年人的社會功能得到發(fā)展。

過程目標(biāo)：(1)了解社區(qū)治安問題以及原因；

(2)動員社區(qū)老年人參與社區(qū)活動，參與社區(qū)的治安工作。2．協(xié)助建立老人志愿者團體實現(xiàn)工作目標(biāo)的步驟：(1)組成小組，共同商定活動方案，確立小組目標(biāo)；(2)安排愿意參與治安活動的老人的工作時間和方法；(3)評估老年人治安工作的效果。

3．專業(yè)技術(shù)：傾聽、引導(dǎo)、接納、行為改善。

案例六

劉某，男，46歲，年幼時父母離異，跟父親和姐姐一起生活，不再與母親來往。劉某小學(xué)時特別調(diào)皮，經(jīng)常惹事，父親脾氣暴躁，常對他拳腳相加。劉某與父親的關(guān)系一直很緊張，和姐姐則比較貼心。1992年，劉某因嚴重犯罪被判無期徒刑、剝奪政治權(quán)利終身。服刑期間，劉某因表現(xiàn)良好多次被減刑，2008年底假釋回家，按規(guī)定接受社區(qū)矯正?；丶液?，劉某與父親同住。父親靠退休金生活，經(jīng)濟比較緊張，對劉某給家庭造成的影響耿耿于懷，常常冷嘲熱諷。姐姐在大型超市當(dāng)理貨員，工作十分辛苦，家里經(jīng)濟條件不好，但還是非常關(guān)心弟弟，常常送

些生活用品并幫忙洗洗涮涮。劉某覺得姐姐生活不容易，不愿給姐姐添麻煩。目前，劉某沒有固定工作，仍單身一人?？粗羧盏耐瑢W(xué)、朋友都已成家立業(yè)，他也很想做點事情，可是做生意沒本錢，找工作沒技能。在屢屢碰壁后，劉某牢騷滿腹，情緒很不穩(wěn)定，在接受社區(qū)矯正初期非常抵觸。社會工作者安排他定期參加社區(qū)公益勞動，但劉某經(jīng)常遲到。問題：1．劉某面臨的問題和需要是什么？2．社會工作者在與劉某建立專業(yè)關(guān)系時需要運用哪些專業(yè)技巧？

3．下列說法中，符合矯正社會工作價值倫理的有哪些？

a．社會工作者應(yīng)該認同劉某的價值、尊嚴及社會權(quán)利 b．社會工作者應(yīng)該接受劉某本身及其過去的犯罪事實 c．劉某的遲到可能是有原因的，社會工作者應(yīng)該結(jié)合實際對劉某的問題作個別化處理

d．社會公益勞動是一種既定安排，社會工作者應(yīng)該要求劉某在任何情況下都準(zhǔn)時參加

e．社會工作者應(yīng)該相信劉某是可以改變的答題要點：1．(1)劉某面臨的問題有：①社會功能缺失的嚴重程度，增加其功能恢復(fù)與重建的難度；②受刑者的身份使其處于社會資源網(wǎng)絡(luò)的邊緣地位。(2)劉某的需要有：①基本生存條件的保障需要；②教育、就業(yè)權(quán)益的保障需要；③再社會化的服務(wù)需要。

2．社會工作者在與劉某建立專業(yè)關(guān)系時需要運用的專業(yè)技巧有：

①同感。社會工作者應(yīng)通過閱讀劉某的資料或與其接觸，感受劉某所面對的情況，增進對劉某的認識和理解。

②誠懇。要求社會工作者要在專業(yè)關(guān)系中始終保持誠懇的、開放的、真實的態(tài)度。

③溫暖與尊重。要求社會工作者要關(guān)心、關(guān)注劉某的一切，并能夠向劉某傳達這種情感。

④積極主動。社會工作者積極主動的態(tài)度表明了對劉某有興趣，關(guān)心他。3．符合矯正社會工作價值倫理的有：a、b、c、e。

案例七

麗芬是一位普通的農(nóng)村婦女。丈夫長年在外打工，很少回家，經(jīng)常抽煙喝酒，每年拿不了多少錢回家。麗芬除了種地、養(yǎng)豬、養(yǎng)牛之外，還要照顧上學(xué)的女兒以及多病的婆婆，是家庭的經(jīng)濟支柱。婆婆和

丈夫都希望麗芬再生一個男孩，可麗芬自己不想再生第二胎，也一直沒有懷上。因此，丈夫和婆婆總是冷言冷語，丈夫甚至以生不出男孩就離婚來威脅，有時還會打她。麗芬得不到丈夫的關(guān)心，覺得自己很沒用，在村里抬不起頭來。性格內(nèi)向的麗芬找過村里要好的姐妹訴苦，大家都很同情她。村里像她這樣挨打的婦女有不少，但大家認為家丑不可外揚，都選擇了忍耐和沉默。麗芬曾找過婦聯(lián)主任和派出所民警，他們都做過麗芬家人的工作，但沒起什么作用。村里人背地里對麗芬將家事告訴外人有些議論，也以“清官難斷家務(wù)事”為由，沒有給麗芬什么幫助。麗芬感覺活得很累，動過離婚的念頭。可是，父母都住在弟

弟家里，自己如果離婚帶著女兒能去哪里呢、她想過自殺，但一想到女兒沒了媽媽之后的日子，就打消了這個念頭。她感到無助，自嘆命不好，不得不認命。不久前，某社會工作服務(wù)機構(gòu)在麗芬所在的村莊開展服務(wù)。麗芬經(jīng)過一段時間的觀望和了解，前來該機構(gòu)求助。問題：1．根據(jù)增能社會工作的基本假設(shè)，麗芬個人的無力感是怎樣形成的？

2．從優(yōu)勢視角看，麗芬擁有哪些資源？

3．在本案例中，社會工作者應(yīng)該如何運用女性主義社會工作的基本原則？

4．從個人、小組和社區(qū)三個層面，提出解決麗芬問題的簡要策略。

答題要點： 1．麗芬個人的無力感是由于家庭環(huán)境的排擠和壓迫而產(chǎn)生的。造成無力感的根源是：(1)受到壓迫群體的自我負向評價；

(2)受壓迫群體與外在環(huán)境互動過程中形成的負面經(jīng)驗；(3)宏觀環(huán)境的障礙使她難以有效地在社會中行動。2．麗芬擁有的資源包括：

(1)個人資源：她比較吃苦耐勞，是家里的經(jīng)濟支柱，種地、養(yǎng)豬、養(yǎng)牛，還要照顧上學(xué)的女兒以及多病的婆婆，比較有能力；(2)社會資源：社會工作服務(wù)機構(gòu)在麗芬所在的村莊開展服務(wù)。

3．基本原則：(1)承認麗芬是獨立的個體，有她獨特的生活經(jīng)驗；(2)承認社會上的權(quán)利分配不均及資源不足的現(xiàn)象，這些現(xiàn)象常常使婦女處于不利的情況；(3)將婦女的困境提到社會改革的層面，視婦女問題為個人與社會運作失調(diào)的結(jié)果，而不應(yīng)將問題個人化。4．策略：個人層面：認識自己的權(quán)益，提高自信和自強精神；小組層面：通過小組互動、小組經(jīng)驗、小組凝聚以及方案活動達到小組中婦女個人和小組問題的解決；社區(qū)層面：構(gòu)建社區(qū)社會支持網(wǎng)絡(luò)；婦女自助互助為本的支持網(wǎng)絡(luò)；婦女志愿者為本的支持網(wǎng)絡(luò)；社區(qū)緊急支援網(wǎng)絡(luò)。

案例八

周日下午，某校初三(2)班1O多位同學(xué)結(jié)伴到郊外爬山。因天氣突變，驟降暴雨，引發(fā)山體滑坡。小軍、小勇和小楠被沖下山坡。同學(xué)們一邊報警，一邊積極下坡營救。警察、家長和老師第一時間趕到了現(xiàn)場，2小時后發(fā)現(xiàn)了三人的遺體。大家非常悲傷，不少同學(xué)抱頭痛哭。學(xué)校一邊緊急處理相關(guān)事宜，一邊積極安撫同學(xué)們的恐慌情緒。校長馬上召開緊急會議，與老師及社會工作者商量如何處理因此事引發(fā)的學(xué)生情緒困擾問題。

要求：以危機介入的基本原則為依據(jù)，列明以學(xué)生為對象的危機干預(yù)內(nèi)容。

答題要點：危機介入的基本原則。第一，及時處理。盡可能減少對服務(wù)對象及其周圍其他人的傷害，抓住有利的可改變的時機。第二，限定目標(biāo)。危機介入的首要目標(biāo)是以危機的調(diào)適和治療為中心，盡可能降低危機造成的危害，避免不良影響的擴大。

第三，輸入希望。調(diào)動服務(wù)對象改變的愿望。第四，提供支持。社會工作者需要充分利用服務(wù)對象自身擁有的周圍他人的資源，為服務(wù)對象提供必要的支持。

第五，恢復(fù)自尊。危機的發(fā)生通常導(dǎo)致服務(wù)對象身心的混亂，使服務(wù)對象的自尊感下降。

第六，培養(yǎng)自主能力。整個危機介入過程就是社會工作者幫助服務(wù)對象增強自主能力，面對和克服危機的過程。

危機產(chǎn)生之后，服務(wù)對象的身心處于極度的緊張狀態(tài)，經(jīng)過調(diào)適和治療就會形成新的身心平衡狀態(tài)。危機干預(yù)的內(nèi)容應(yīng)包括：(1)限定目標(biāo)；(2)提供支持；(3)培養(yǎng)自主能力?？荚嚧笫占?/p>

案例九

小安是一名精神病患者，后來因病退學(xué)，經(jīng)治療后出院，但是朋友和同學(xué)紛紛疏遠了他，鄰居也常在背后指指點點，小安本身性格就比較內(nèi)向，現(xiàn)在更加精神焦慮，陷入了情緒困擾，不得不經(jīng)常吃藥，但是社區(qū)缺乏相應(yīng)的康復(fù)機構(gòu)。小安后來又進入了精神衛(wèi)生中心進行治療，如今病情基本得到控制，他非常想盡快就業(yè)，但又缺乏專業(yè)技能。小安父母的精神壓力也很大，沒有信心也缺乏照顧小安的技巧，非常需要專業(yè)

力量的介入。

問題：

1、從社會支持的來源看，小安康復(fù)的哪些支持存在不足？

2、小安及家人的需要分別有哪些？

3、整合小安及家人的需要，社會工作者如何設(shè)計“出院計劃”的內(nèi)容？

1、社會支持的來源看，小安康復(fù)的支持不足：社會支持包括正式支持系統(tǒng)和非正式支持系統(tǒng)，正式的包括社會工作者，醫(yī)生等專業(yè)助人者，非正式的系統(tǒng)包括家庭、朋友、同事、鄰居等。案例上看，小安缺乏社會工作者和醫(yī)生的專業(yè)支持，同時非正式系統(tǒng)同輩、鄰居及社區(qū)的支持也不足。（我答題時，好像在專業(yè)社工和醫(yī)生的正式支持上沒答）

2、小安的需要：（我是結(jié)合青年人和生命歷程的需要角度）1）醫(yī)療康復(fù)的需要，2）教育需要3）就業(yè)需要4）家庭生活需要5）社會交往需要6）戀愛婚姻需要7）價值實現(xiàn)需要

小安家人：1）情緒疏導(dǎo)技巧指導(dǎo)，壓力釋放需要 2）提供實用的醫(yī)療康復(fù)的知識、技能、資源的需要 3）了解小安的精神物質(zhì)需求的指導(dǎo)和溝通技巧的需要 4）社區(qū)支持網(wǎng)絡(luò)和資源的提供

3、出院計劃：目的－協(xié)助病人回家或轉(zhuǎn)到社區(qū)服務(wù)機構(gòu) 具體包括－評估、給病人和家屬情緒和教育性輔導(dǎo)、協(xié)調(diào)各項服務(wù)，包括居家照顧、營養(yǎng)服務(wù)、與病人的醫(yī)療保險公司打交道。轉(zhuǎn)介服務(wù)為病人出院后尋找社區(qū)資源提供輔導(dǎo)、日間治療、照顧者的服務(wù)等有助于病人維持健康狀況。（我答題時，是用通用過程模式的計劃模塊做的，基本就是滿足上面的需要，然后加了實施和評估兩步）