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      發(fā)熱診室工作制度

      時(shí)間:2021-10-15 19:17:55下載本文作者:會(huì)員上傳
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      第一篇:發(fā)熱診室工作制度

      發(fā)熱診室工作制度

      一.工作人員必須嚴(yán)格執(zhí)行個(gè)人防護(hù)制度和消毒隔離制度,正確實(shí)施手衛(wèi)生及穿脫防護(hù)用品,避免院內(nèi)交叉感染。

      二.各種物品不得隨意擺放,使用后物歸原位,并按照要求嚴(yán)格消毒。

      三.接診醫(yī)師嚴(yán)格落實(shí)首診負(fù)責(zé)制,認(rèn)真接待每一位發(fā)熱患者,絕不允許推諉患者,接診時(shí)實(shí)行單人單診,詳細(xì)詢(xún)問(wèn)患者的流行病學(xué)史及接觸史,做好水銀體溫計(jì)復(fù)測(cè)工作并記錄。根據(jù)患者癥狀體征,實(shí)驗(yàn)室檢查,綜合判斷,一旦出現(xiàn)可疑患者,第一時(shí)間進(jìn)行隔離觀察。

      四、嚴(yán)格要求做好發(fā)熱診室登記,項(xiàng)目包括:接診時(shí)間、患者姓名、性別、年齡、身份證號(hào)、住址、工作單位、聯(lián)系方式、診斷、患者去向及接診醫(yī)生簽名等。相關(guān)信息在 30 分鐘內(nèi)上報(bào)醫(yī)務(wù)科,并在 24 小時(shí)內(nèi)進(jìn)行回訪。

      五、對(duì)發(fā)熱、干咳、咽痛等類(lèi)似新冠十大癥狀、有疫區(qū)接觸史,或疑似感染新型冠狀病毒肺炎的患者進(jìn)行就地隔離,并安撫患者,同時(shí)聯(lián)系醫(yī)務(wù)科、公衛(wèi)科,由醫(yī)務(wù)科報(bào)局醫(yī)政醫(yī)管科聯(lián)系 120 負(fù)壓轉(zhuǎn)運(yùn)車(chē)輛轉(zhuǎn)送到定點(diǎn)醫(yī)院就診,同時(shí)由公衛(wèi)科上報(bào)區(qū)疾控中心。對(duì)無(wú)發(fā)熱、干咳、咽痛等類(lèi)似新冠十大癥狀,但有疫區(qū)接觸史的患者進(jìn)行就地隔離,并安撫患者,做好信息登記并電話告知醫(yī)務(wù)科,同時(shí)聯(lián)系公衛(wèi)科,由公衛(wèi)科聯(lián)系患者所在街道,安排車(chē)輛轉(zhuǎn)運(yùn)至集中隔離點(diǎn)隔離觀察,并上報(bào)區(qū)疾控。無(wú)疫區(qū)接觸史,有新冠類(lèi)似十類(lèi)癥狀的患者做好自我防護(hù),通知醫(yī)務(wù)科,由醫(yī)務(wù)科通知局醫(yī)政醫(yī)管科聯(lián)系120轉(zhuǎn)運(yùn)前往發(fā)熱門(mén)診就診。無(wú)疫區(qū)接觸史,健康碼紅色或黃碼,且基本排除感染新型冠狀病毒肺炎的患者,通知公衛(wèi)科,由公衛(wèi)科長(zhǎng)聯(lián)系通知患者所在街道,解決健康碼相關(guān)問(wèn)題。

      六、嚴(yán)格執(zhí)行《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》,發(fā)現(xiàn)疫情按規(guī)定時(shí)間上報(bào)。

      七、工作人員要嚴(yán)格執(zhí)行發(fā)熱門(mén)診出入流程,做好環(huán)境和物品消毒,嚴(yán)防院內(nèi)交叉感染。

      八、嚴(yán)格執(zhí)行交接班制度,做到人見(jiàn)人交班。

      九、建立工作人員健康監(jiān)測(cè)制度,掌握人員健康狀況,并做好記錄。

      十、醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)及時(shí)對(duì)國(guó)內(nèi)外中、高風(fēng)險(xiǎn)地區(qū)進(jìn)行整理公示,供預(yù)檢分診、發(fā)熱診室使用。

      發(fā)熱診室個(gè)人防護(hù)

      醫(yī)務(wù)人員必須嚴(yán)格執(zhí)行個(gè)人防護(hù)制度和消毒隔離制度。

      一.醫(yī)務(wù)人員進(jìn)入發(fā)熱診室,應(yīng)穿戴工作服、一次性工作帽、一次性乳膠手套、隔離衣或防護(hù)服、醫(yī)用防護(hù)口罩、防護(hù)面屏或護(hù)目鏡、一次性鞋套等。做好手衛(wèi)生,避免院內(nèi)交叉感染。

      二.消毒人員個(gè)人防護(hù)

      1、日常消毒:消毒人員應(yīng)穿工作衣,戴一次性工作帽、乳膠手套和防護(hù)口罩;

      2、隔離人員轉(zhuǎn)出后終未消毒:消毒人員宜穿戴工作服、一次性工作帽、長(zhǎng)袖加厚橡膠手套、隔離衣、防護(hù)口罩、防護(hù)面屏或護(hù)目鏡、工作鞋或膠靴、防水靴套。

      發(fā)熱診室清潔消毒制度

      一、日常消毒(預(yù)防性)

      1.加強(qiáng)通風(fēng),保持環(huán)境衛(wèi)生,每天開(kāi)窗通風(fēng)至少 2 次,每次30 分鐘。

      2.對(duì)診區(qū)內(nèi)各室及公共區(qū)域每天濕式清掃,對(duì)桌椅、水龍頭、門(mén)把手、臺(tái)面等物體表面進(jìn)行消毒時(shí),可選用清洗、擦拭、噴霧的方法,選擇含氯消毒劑濃度為1000mg/L。終末消毒疑似或確診新冠肺炎患者轉(zhuǎn)出后應(yīng)對(duì)診療區(qū)域進(jìn)行全面消毒,選擇含氯消毒劑濃度為1000mg/L-2000mg/L。

      二、空氣消毒

      1.用紫外線等對(duì)空氣進(jìn)行消毒,照射時(shí)間>60 分鐘;

      2.空調(diào)通風(fēng)系統(tǒng)回風(fēng)口過(guò)濾網(wǎng)、接水盤(pán)等用1000mg/L 的含氯消毒劑浸泡或擦拭消毒,30 分鐘后清水清洗或擦拭,干燥后使用;

      3.空氣消毒結(jié)束后,再進(jìn)行物表、地面消毒工作。

      三、環(huán)境及物體表面清潔與消毒

      1.清潔消毒工作應(yīng)按清潔區(qū)→潛在污染區(qū)→污染區(qū)的順序逐區(qū)進(jìn)行;抹布、拖把標(biāo)識(shí)清楚,分區(qū)使用。

      2.應(yīng)對(duì)患者所處周?chē)h(huán)境的物體表面、地面進(jìn)行清潔與消毒,消毒可選用 1000mg/L 含氯消毒液至少作用 30 分鐘,或采用同等殺滅微生物效果的消毒劑,常用的消毒劑有75%乙醇、含氯制劑和季銨化合物等。

      3.有可見(jiàn)污染物時(shí),應(yīng)先使用一次性吸水材料清除污染物,再用 1000mg/L 的含氯消毒液進(jìn)行擦拭消毒,作用 30 分鐘;或使用具有吸附消毒一次性完成的消毒物品。

      4.患者的排泄物用2000mg/L含氯消毒劑浸泡消毒,放置2小時(shí)倒入下水道。便器用2000mg/L含氯消毒劑作用30分鐘,沖洗后備用。

      5.終末消毒前,應(yīng)先關(guān)閉門(mén)窗。

      四、診療器械器具和物品清潔與消毒

      1.盡量采用一次性診療用品。

      2.復(fù)用器具用后立即使用 1000mg/L 含氯消毒劑浸泡 30 分鐘。3.使用后的可復(fù)用器械、器具應(yīng)雙層封閉包裝并標(biāo)明“xx傳染疾病”或簡(jiǎn)寫(xiě)為“xx”,單獨(dú)回收密閉處理運(yùn)送至上級(jí)醫(yī)院消毒供應(yīng)中進(jìn)行處理。

      發(fā)熱診室醫(yī)療廢物管理制度

      一、患者產(chǎn)生的生活垃圾與醫(yī)療廢物均作為醫(yī)療廢物處理。

      二、工作人員按照標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防原則,穿工作服、戴一次性帽子、醫(yī)用防護(hù)口罩、防護(hù)服、橡膠手套、袖套、防水橡膠圍裙、防護(hù)面屏/護(hù)目鏡等個(gè)人防護(hù)裝備。穿脫符合要求, 并認(rèn)真執(zhí)行衛(wèi)生洗手和手消毒。

      三、醫(yī)療廢物達(dá)到包裝袋或者利器盒的 3/4 時(shí),使用有效的封口方式(鵝頸式),使包裝物或者容器的封口緊實(shí)、嚴(yán)密。傳染性醫(yī)療廢物應(yīng)雙層黃色垃圾袋存放,并有標(biāo)識(shí),收集暫存管理規(guī)范,存儲(chǔ)時(shí)間不超過(guò) 24小時(shí)。

      四、盛裝醫(yī)療廢物的包裝袋和利器盒的外表面被感染性廢物污

      染時(shí),應(yīng)當(dāng)增加一層包裝袋。

      五、潛在污染區(qū)和污染區(qū)產(chǎn)生的醫(yī)療廢物,在離開(kāi)污染區(qū)前應(yīng)當(dāng)對(duì)包裝袋表面采用 1000mg/L 的含氯消毒液噴灑消毒(注意噴灑均勻)或在其外面加套一層醫(yī)療廢物包裝袋。

      六、清潔區(qū)產(chǎn)生的醫(yī)療廢物按照常規(guī)醫(yī)療廢物處置。

      七、醫(yī)療廢物間每天紫外線空氣消毒1小時(shí),地面消毒用1000mg/L的含氯消毒液,做好記錄。

      七、與大地維康公司做好交接記錄。

      洗消間衛(wèi)生管理制度

      一、洗消間內(nèi)布局必須嚴(yán)格按照“一沖、二洗、三消毒、四保潔”原則而設(shè)立,流程合理,避免交叉感染。

      二、工作人員按照標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防原則,穿工作服、戴一次性帽子、醫(yī)用防護(hù)口罩、防護(hù)服、橡膠手套、袖套、防水橡膠圍裙、防護(hù)面屏/護(hù)目鏡等個(gè)人防護(hù)裝備。穿脫符合要求,并認(rèn)真執(zhí)行衛(wèi)生洗手和手消毒。

      三、消毒工作要在專(zhuān)用設(shè)施內(nèi)進(jìn)行,消毒桶,清洗池不能混用。拖把消毒為濃度1000mg/L含氯消毒劑作用30分鐘,再用清水清洗干凈,干燥備用。

      四、不同區(qū)域清掃使用相應(yīng)的拖把,用完后歸類(lèi)放置。

      五、做好清潔記錄工作。

      污水處理質(zhì)量監(jiān)測(cè)規(guī)章制度

      一、污水處理質(zhì)量監(jiān)測(cè)由專(zhuān)職人員進(jìn)行監(jiān)測(cè),并由中心后勤負(fù)責(zé)監(jiān)督,院感科督查。

      二、由專(zhuān)職人員負(fù)責(zé)留取污水標(biāo)本,及時(shí)送去檢驗(yàn),并及時(shí)上報(bào)監(jiān)測(cè)情況。

      三、檢測(cè)項(xiàng)目:

      1.余氯檢測(cè),每天2次

      2.糞大腸菌群檢測(cè)每月1次

      3.沙門(mén)氏菌每季檢測(cè)1次

      4.志賀氏菌每半年檢測(cè)1次

      四、專(zhuān)職人員定期培訓(xùn),在操作流程工作,應(yīng)做好個(gè)人防護(hù)工作:穿工作服、戴一次性工作帽、戴防護(hù)口罩、穿防護(hù)服/隔離衣、戴一次性手套、穿鞋套。穿脫符合要求, 并認(rèn)真執(zhí)行衛(wèi)生洗手和手消毒。

      五、專(zhuān)職人員按污水操作流程工作,每天定時(shí)排放消毒劑,確保污水處理工作正常運(yùn)轉(zhuǎn)。

      防護(hù)用品穿戴流程

      (污染區(qū)工作人員)

      脫除防護(hù)用品流程

      (半污染區(qū)工作人員)

      發(fā)熱診室接診流程

      第二篇:診室工作制度

      診所工作制度

      1、醫(yī)師工作職責(zé)

      2、門(mén)診日志登記制度

      3、處方管理制度

      4、傳染病疫情報(bào)告管理制度

      二、治療室

      1、護(hù)士崗位職責(zé)

      2、治療室工作制度

      3、查對(duì)制度

      4、消毒隔離工作制度

      三、處置室

      1、處置室工作制度

      2、醫(yī)療廢物管理制度

      四、消毒室

      1、清洗消毒室工作制度

      醫(yī)師工作職責(zé)

      1.必須依法執(zhí)業(yè),嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度及技術(shù)操作規(guī)程。

      2.堅(jiān)守工作崗位,穿工作服,戴帽子,操作時(shí)戴口罩。診室環(huán)境應(yīng)保持清潔整齊。

      3.文明禮貌服務(wù),關(guān)心、體貼患者,仔細(xì)詢(xún)問(wèn)病情、用藥情況及藥物過(guò)敏史等,細(xì)致地為病人檢查,耐心解答患者提出的問(wèn)題,詳細(xì)交代注意事項(xiàng)。對(duì)需要轉(zhuǎn)診的患者及時(shí)轉(zhuǎn)診。

      4、做好門(mén)診日志登記;按照《病歷書(shū)寫(xiě)規(guī)范》要求,認(rèn)真書(shū)寫(xiě)門(mén)診病歷。

      5、嚴(yán)格掌握藥品的適應(yīng)癥、用法、用量、不良反應(yīng)和注意事項(xiàng)等,合理選擇藥物。按照《處方管理辦法》要求,正確開(kāi)具處方。

      6、做好居民的衛(wèi)生防病知識(shí)宣傳,開(kāi)展健康教育。

      7、做好傳染病的登記、報(bào)告工作,做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早報(bào)告。

      8、積極參加有關(guān)部門(mén)組織的培訓(xùn),刻苦鉆研業(yè)務(wù),精益求精,努力學(xué)習(xí)新知識(shí)、新技術(shù),提高專(zhuān)業(yè)技術(shù)水平。

      門(mén)診日志登記制度

      1、在門(mén)診日志上逐一登記前來(lái)就診的病人,不得漏登,登記日志數(shù)與處方數(shù)符合率要達(dá)95%以上。

      2、登記項(xiàng)目齊全,至少包括就診日期、患者姓名、性別、年齡、職業(yè)、發(fā)病日期、家庭(現(xiàn))住址、病名(診斷后)、初診或復(fù)診等九個(gè)基本項(xiàng)目。14歲以下的兒童要填寫(xiě)家長(zhǎng)姓名及聯(lián)系方式。

      3、填寫(xiě)內(nèi)容規(guī)范、準(zhǔn)確、字跡清晰。不能有缺項(xiàng)、地址不詳細(xì)、癥狀代替病名等現(xiàn)象。

      4、在診治過(guò)程中發(fā)現(xiàn)確診或疑似傳染病患者,應(yīng)立即完整、準(zhǔn)確填寫(xiě)傳染病報(bào)告卡,并按規(guī)定時(shí)間以最快的方式向疾病控制機(jī)構(gòu)報(bào)告,并在門(mén)診日志上作“疫情已報(bào)”標(biāo)記。

      處方管理制度

      1、執(zhí)業(yè)醫(yī)師應(yīng)按照診療規(guī)范、藥品說(shuō)明書(shū)中的藥品適應(yīng)證、藥理作用、用法、用量、禁忌、不良反應(yīng)和注意事項(xiàng)等開(kāi)具處方,統(tǒng)一格式,并遵循安全、有效、經(jīng)濟(jì)的原則。

      2、處方應(yīng)字跡清楚,不得涂改,如需修改應(yīng)在修改處簽名并注明修改日期。患者一般情況、臨床診斷等填寫(xiě)清晰、完整,并與病歷記載相一致。

      3、藥品名稱(chēng)應(yīng)當(dāng)使用規(guī)范的中文名稱(chēng)書(shū)寫(xiě),不得使用商品名。藥品劑量與數(shù)量用阿拉伯?dāng)?shù)字書(shū)寫(xiě)。

      4、開(kāi)具西藥、中成藥處方,每一種藥品應(yīng)當(dāng)另起一行,每張?zhí)幏讲坏贸^(guò)5種藥品。

      5、中藥飲片應(yīng)當(dāng)單獨(dú)開(kāi)具處方,按照“君、臣、佐、使”的順序排列;調(diào)劑、煎煮的特殊要求注明在藥品右上方,并加括號(hào);對(duì)飲片的產(chǎn)地、炮制有特殊要求的,應(yīng)當(dāng)在藥品名稱(chēng)之前寫(xiě)明。

      6、藥品用法用量應(yīng)當(dāng)按照藥品說(shuō)明書(shū)規(guī)定的常規(guī)用法用量使用,特殊情況需要超劑量使用時(shí),應(yīng)當(dāng)注明原因并再次簽名。

      7、處方開(kāi)具當(dāng)日有效,一般不得超過(guò)7日用量。

      8、處方保存期限為1年,保存期滿(mǎn)后,經(jīng)診所主要負(fù)責(zé)人批準(zhǔn)、登記備案,方可銷(xiāo)毀。

      傳染病疫情報(bào)告管理制度

      1、診所人員要認(rèn)真學(xué)習(xí)《傳染病防治法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理?xiàng)l例》等法律、法規(guī)和傳染病防治知識(shí),增強(qiáng)傳染病疫情報(bào)告意識(shí),熟練掌握傳染病診斷、報(bào)告、消毒隔離及疫情處理的程序。

      2、診所醫(yī)護(hù)人員均為疫情責(zé)任報(bào)告人,發(fā)現(xiàn)法定傳染病疫情或發(fā)現(xiàn)其他傳染病暴發(fā)、流行以及突發(fā)原因不明的傳染病時(shí),應(yīng)在規(guī)定的時(shí)限內(nèi),以最快的方式向疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)進(jìn)行報(bào)告。

      3、對(duì)甲類(lèi)傳染病、乙類(lèi)傳染病中傳染性非典型肺炎、肺炭疽、人感染高致病性禽流感、艾滋病和脊髓灰質(zhì)炎的病人、病原攜帶者或疑似病人,應(yīng)于2小時(shí)內(nèi)進(jìn)行報(bào)告;對(duì)其他乙、丙類(lèi)傳染病病人、疑似病人,應(yīng)于24小時(shí)內(nèi)報(bào)告,并送出傳染病報(bào)告卡。

      4、診所工作人員對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件和傳染病疫情,不得瞞報(bào)、謊報(bào)、漏報(bào)、緩報(bào)或者授意他人瞞報(bào)、謊報(bào)、漏報(bào)、緩報(bào)。

      5、診所工作人員未經(jīng)當(dāng)事人同意,不得將傳染病病人及其家屬的姓名、住址和個(gè)人病史以任何形式向社會(huì)公開(kāi)。

      6、積極配合疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)專(zhuān)業(yè)人員進(jìn)行突發(fā)公共衛(wèi)生事件和傳染病疫情調(diào)查、采樣與處理。

      護(hù)士崗位職責(zé)

      1、衣帽整齊,語(yǔ)言文明,關(guān)心和體貼病人,耐心解答病人的詢(xún)問(wèn)。

      2、保持診所清潔衛(wèi)生和安靜有序的工作環(huán)境,主動(dòng)為病人就醫(yī)提供指導(dǎo)。

      3、協(xié)助醫(yī)生對(duì)病人進(jìn)行檢查診斷,按照醫(yī)囑或處方對(duì)病人進(jìn)行處置。經(jīng)常觀察就診病人的病情變化和用藥后反應(yīng),發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)報(bào)告醫(yī)師。

      4、認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作常規(guī),嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度,防止差錯(cuò)事故發(fā)生。

      5、認(rèn)真執(zhí)行消毒隔離制度,做好相關(guān)記錄。加強(qiáng)醫(yī)療廢物管理,防止交叉感染。

      6、備搶救藥品、器械,專(zhuān)人保管、定點(diǎn)放置、定期檢查,及時(shí)補(bǔ)充更換。

      治療室工作制度

      1、進(jìn)入治療室要穿工作服,戴帽子,非工作人員不得入內(nèi)。操作時(shí)帶口罩,每次操作前后都要用流動(dòng)水按“六步法”認(rèn)真洗手或手消毒。

      2、室內(nèi)布局合理,清潔區(qū)、污染區(qū)分區(qū)明確,治療結(jié)束后隨時(shí)清理用品,保持治療室清潔整齊。除醫(yī)療用品外,其他物品一律不得進(jìn)入治療室。

      3、各類(lèi)醫(yī)療器械放置有序;無(wú)菌物品專(zhuān)柜保存,與非無(wú)菌物品分開(kāi)放置,定期檢查,避免失效。

      4、藥品要與器械分開(kāi)放置。各類(lèi)藥品分類(lèi)明確,標(biāo)簽清楚、字跡醒目,避免使用錯(cuò)誤。搶救設(shè)備和藥品應(yīng)放于固定位置,定期檢查、保養(yǎng),及時(shí)補(bǔ)充更換。

      5、嚴(yán)格執(zhí)行三查七對(duì)制度,防止差錯(cuò)、事故發(fā)生。嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)操作規(guī)程,一人一針一管執(zhí)行率100%。

      6、嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度,防止交叉感染。使用后的各種診療器械要按要求清潔、消毒或滅菌。凡侵入性診療用物必須一人一用一滅菌;與病人皮膚粘膜直接接觸物品必須一人一用一消毒。

      7、按處方或醫(yī)囑配藥,如是外帶藥物要持正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的注射證明。抽出的藥液、開(kāi)啟的靜脈輸入無(wú)菌液體超過(guò)2小時(shí)后不得使用,啟封抽吸的瓶裝各種溶媒超過(guò)24小時(shí)不得使用。對(duì)易過(guò)敏的藥物,必須詢(xún)問(wèn)過(guò)敏史,無(wú)過(guò)敏史按藥品說(shuō)明書(shū)做過(guò)敏試驗(yàn),皮試陰性方可注射,且嚴(yán)密觀察用藥后的反應(yīng),發(fā)生反應(yīng)或意外應(yīng)及時(shí)進(jìn)行處置,并報(bào)告醫(yī)師。

      8、使用中消毒液保持有效濃度,根據(jù)其性能定期監(jiān)測(cè)并有記錄(如含氯消毒液每日監(jiān)測(cè),2%戊二醛每周監(jiān)測(cè)不少于1次),監(jiān)測(cè)結(jié)果不合格者不得繼續(xù)使用。含氯消毒液每日更換,有可見(jiàn)污染物及時(shí)更換。

      9、保持治療室清潔、通風(fēng),每日紫外線空氣消毒,每次30-60分鐘,并做好記錄。每日使用含氯消毒液擦拭物表一次,地面濕式清掃1-2次。查對(duì)制度

      1、嚴(yán)格執(zhí)行“三查七對(duì)”(操作前、操作中、操作后查;對(duì)床號(hào)、姓名、藥名、劑量、用法、時(shí)間、濃度)。

      2、操作前嚴(yán)格檢查藥品質(zhì)量、名稱(chēng),如標(biāo)簽是否清楚、有無(wú)變質(zhì)過(guò)期。使用無(wú)菌物品前認(rèn)真檢查有無(wú)失效、破損、污染等。

      3、嚴(yán)格執(zhí)行操作常規(guī)。嚴(yán)格按醫(yī)囑或處方給藥,不得執(zhí)行口頭醫(yī)囑(搶救除外)。搶救病人時(shí)執(zhí)行口頭醫(yī)囑,必須復(fù)述一遍,確認(rèn)無(wú)誤方可執(zhí)行。

      4、使用易過(guò)敏藥物前,詳細(xì)詢(xún)問(wèn)過(guò)敏史,無(wú)過(guò)敏史按藥品說(shuō)明書(shū)做過(guò)敏試驗(yàn),并做好發(fā)生過(guò)敏反應(yīng)的搶救準(zhǔn)備。多種藥物同時(shí)應(yīng)用時(shí),注意配伍禁忌。

      5、使用溶媒時(shí),標(biāo)簽要注明開(kāi)瓶日期和時(shí)間,超過(guò)2小時(shí)不得繼續(xù)使用。

      消毒隔離工作制度

      1、醫(yī)務(wù)人員應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行衛(wèi)生部《醫(yī)院感染管理辦法》、《消毒技術(shù)規(guī)范》。

      2、保持各室空氣清新,定時(shí)開(kāi)窗通氣,必要時(shí)進(jìn)行空氣消毒。治療室、處置室、注射室等室每日紫外線空氣消毒一次,每次30-60分鐘;每日用250mg/L的含氯消毒液擦拭物表一次、拖地兩次,被血液、體液污染后及時(shí)擦拭、消毒;器械消毒使用500mg/L的含氯消毒液根據(jù)情況浸泡30-60分鐘,并做好登記工作。

      3、嚴(yán)格遵守?zé)o菌技術(shù)操作原則。凡侵入性診療用品必須做到一人一用一滅菌,不能用高壓滅菌的器械,可用2%戊二醛(每周更換一次,有可見(jiàn)污染物隨時(shí)更換,并每日用專(zhuān)用試紙測(cè)試濃度)浸泡10小時(shí)后,用無(wú)菌水沖洗干凈后使用;與未破損皮膚粘膜直接接觸的物品必須一人一用一消毒,干燥保存。

      4、一次性使用醫(yī)療用品必須在消毒滅菌有效期內(nèi)使用,不得重復(fù)使用??芍貜?fù)使用的醫(yī)療器械和用品應(yīng)徹底清洗干凈,再消毒滅菌。

      5、無(wú)菌物品與非無(wú)菌物品應(yīng)分開(kāi)放置,標(biāo)識(shí)清楚。消毒物品、消毒液及無(wú)菌液一經(jīng)打開(kāi),須注明啟用日期、時(shí)間,在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)使用。

      6、使用中消毒液要保持有效濃度,一般使用500mg/L的含氯消毒液浸泡,消毒液每日更換,并進(jìn)行消毒液濃度測(cè)試。特殊感染者參照相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)。

      7、診室、治療室、觀察室、處置室等地使用的清潔工具(抹布、拖把等)定點(diǎn)放置,拖把標(biāo)識(shí)清楚,分別清洗消毒,不得交叉使用。

      8、診室、治療室、處置室應(yīng)配置流動(dòng)洗手設(shè)施,醫(yī)務(wù)人員在操作前后均要按“六步法”洗手或手消毒。

      9、發(fā)現(xiàn)傳染病,進(jìn)行暫時(shí)隔離,及時(shí)上報(bào)轉(zhuǎn)診,對(duì)其用物按傳染病管理的有關(guān)規(guī)定采用相應(yīng)的消毒隔離和處理措施。

      10、嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》,認(rèn)真做好醫(yī)療廢物的分類(lèi)收集、無(wú)害化處理。

      處置室工作制度

      1、處置室內(nèi)保持清潔、整齊,清潔區(qū)、半污染區(qū)、污染區(qū)劃分相對(duì)合理。每天紫外線消毒一次,每次30-60分鐘(濕度>60%或氣溫在20-40℃時(shí),需延長(zhǎng)照射時(shí)間),并做好記錄。非換藥人員不得進(jìn)入。

      2、配備流動(dòng)水洗手設(shè)施和速干手消毒劑。醫(yī)務(wù)人員每處置一個(gè)病人,接觸污染物品后,應(yīng)及時(shí)洗手或手消毒。

      3、嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作規(guī)定,操作前后按“六步法”洗手或手消毒,操作時(shí)戴口罩、帽子。

      4、嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度,防止交叉感染。保證消毒液濃度,含氯消毒劑每日更換,2%戊二醛每周更換一次,有可見(jiàn)污染物隨時(shí)更換。

      5、換藥時(shí)除固定用敷料外(繃帶等),一切換藥物品均需保持無(wú)菌,并注明滅菌日期,超過(guò)1周者重新滅菌。無(wú)菌溶液超過(guò)3日要重新消毒。

      6、持物鑷、持物鉗的消毒浸泡液每周更換2次。

      7、換藥操作應(yīng)處理清潔傷口,后處理感染傷口。

      8、醫(yī)療廢物嚴(yán)格按《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》處理,并做好處置記錄,保存3年備查。

      醫(yī)療廢物管理制度

      1、認(rèn)真貫徹實(shí)施衛(wèi)生部《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》,加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療廢物的管理。診所法人為第一責(zé)任人。

      2、醫(yī)療廢物實(shí)行分類(lèi)收集。感染性廢物使用黃色專(zhuān)用塑料袋盛放,損傷性廢物(使用后的針頭,刀片等)使用利器盒盛放。嚴(yán)禁醫(yī)療廢物混入生活垃圾。盛裝的醫(yī)療廢物達(dá)到包裝物或容器的3/4時(shí),應(yīng)當(dāng)及時(shí)封口。容器外表被污染時(shí),應(yīng)增加一層包裝。

      3、市轄區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的醫(yī)療廢物全部實(shí)行集中定點(diǎn)處置。

      4、醫(yī)療廢物不得轉(zhuǎn)讓、買(mǎi)賣(mài)。醫(yī)療廢物應(yīng)日產(chǎn)日清。

      5、醫(yī)療機(jī)構(gòu)產(chǎn)生的醫(yī)療廢物應(yīng)在48小時(shí)內(nèi)處置,并做好處置記錄。醫(yī)療廢物處置記錄保存3年。

      6、對(duì)感染性廢物污染區(qū)域應(yīng)進(jìn)行消毒,消毒從污染最輕區(qū)域向污染最嚴(yán)重區(qū)域進(jìn)行,對(duì)可能被污染的所有使用過(guò)的工具也應(yīng)當(dāng)進(jìn)行消毒。

      清洗消毒室工作制度

      1、清洗消毒室嚴(yán)格劃分污染區(qū)和清潔區(qū),必須配置流動(dòng)水洗手設(shè)施或手消毒劑。無(wú)菌物品與污染物品不得交叉混放。

      2、壓力蒸汽滅菌器必須專(zhuān)人負(fù)責(zé),持證上崗,并接受醫(yī)院感染相關(guān)知識(shí)培訓(xùn)。每臺(tái)滅菌器應(yīng)有年檢合格證。

      3、消毒人員要熟練掌握各種器械、物品的清潔消毒、滅菌方法,嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度及各種操作規(guī)程。

      4、除特殊感染外,污染物品、器械按先清洗后消毒(滅菌)原則進(jìn)行,并確保清洗、消毒(滅菌)效果。消毒液濃度按要求配置,定期進(jìn)行濃度檢測(cè)。消毒(滅菌)后器械不得有污漬、銹跡等。

      5、清洗消毒室每日用消毒液擦拭桌面及工作臺(tái)面,地面濕式清掃,每日紫外線空氣消毒一次。

      6、壓力蒸汽滅菌器消毒每鍋必須進(jìn)行消毒效果監(jiān)測(cè),記錄壓力、溫度、時(shí)間、監(jiān)測(cè)結(jié)果及物品件數(shù),并簽名。如發(fā)現(xiàn)消毒物品未達(dá)到消毒效果,必須重新消毒并查找原因予以解決。

      第三篇:發(fā)熱門(mén)診工作制度

      發(fā)熱門(mén)診工作制度

      1.樹(shù)立對(duì)人民健康高度負(fù)責(zé)的精神,弘揚(yáng)救死扶傷的精神,以高尚的品德和優(yōu)良的技術(shù),做好發(fā)熱門(mén)診工作。

      2.對(duì)前來(lái)就診的發(fā)熱病人詳細(xì)詢(xún)問(wèn)有無(wú)流感及其他傳染病接觸史,進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查及體格檢查,以作出初步診斷,并認(rèn)真等登記。

      3.堅(jiān)持門(mén)診首診負(fù)責(zé)制,對(duì)禽流感、甲型H1N1等傳染病一旦確診,按照國(guó)家相關(guān)規(guī)定,立即轉(zhuǎn)診或就地進(jìn)行隔離治療。在轉(zhuǎn)診過(guò)程中嚴(yán)格執(zhí)行防護(hù)措施。對(duì)病人有可能污染的物品,按要求進(jìn)行消毒處理。

      4.嚴(yán)格執(zhí)行疫情報(bào)告制度,一旦出現(xiàn)可疑病人,在第一時(shí)間內(nèi)進(jìn)行隔離觀察、治療,并立即向疾控中心報(bào)告。在該診室工作得醫(yī)務(wù)人員,應(yīng)嚴(yán)格遵守“傳染病防治法”和防控期間政府發(fā)布的相關(guān)法律、法規(guī)。做到“不漏報(bào)一個(gè)病人,不錯(cuò)報(bào)一個(gè)病人,不感染一個(gè)醫(yī)務(wù)人員”。凡發(fā)熱病人(體溫38℃以上者)注留觀。

      5.遇有疑難病癥,及時(shí)會(huì)診,以免延誤病情。

      6.值班醫(yī)生要認(rèn)真做好門(mén)診工作日志、傳染病登記本的登記工作,并每日對(duì)診室進(jìn)行兩次紫外線消毒、兩次過(guò)氧乙酸消毒地面、物品表面。保持發(fā)熱門(mén)診室內(nèi)清潔整齊。

      7.醫(yī)護(hù)人員必須嚴(yán)格按照標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防制度,按防護(hù)要求著裝,在發(fā)熱門(mén)診工作的醫(yī)務(wù)人員應(yīng)按要求穿戴隔離服、工作帽、12層口罩、防護(hù)眼鏡、鞋套。離開(kāi)發(fā)熱門(mén)診時(shí)應(yīng)按相關(guān)隔離要求辦理。避免感染。認(rèn)真執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范,下班時(shí),用“84”消毒液浸泡雙手,認(rèn)真清洗。

      8.對(duì)每個(gè)發(fā)熱病人必須首先進(jìn)行詳細(xì)的流行病學(xué)資料收集及認(rèn)真

      檢查,根據(jù)流行病學(xué)資料、癥狀和體征、實(shí)驗(yàn)室檢查和肺部影像學(xué)檢查綜合判斷進(jìn)行臨床診斷,避免漏診。

      9.門(mén)診建立相對(duì)獨(dú)立的“發(fā)熱門(mén)診”,配有專(zhuān)用留觀室,配備合格的專(zhuān)業(yè)醫(yī)生和護(hù)士。

      10.全面系統(tǒng)的檢查患者的體溫、脈搏、呼吸、血壓。如符合衛(wèi)生發(fā)布的“發(fā)熱類(lèi)傳染病”病人診斷標(biāo)準(zhǔn)和疑似、病人診斷標(biāo)準(zhǔn)的要立即報(bào)告疾控中心,并按傳染病防治法的要求逐級(jí)準(zhǔn)時(shí)上報(bào)。及時(shí)果斷處理。

      第四篇:發(fā)熱門(mén)診工作制度

      發(fā)熱門(mén)診工作制度

      一、門(mén)診部建立相對(duì)獨(dú)立的“發(fā)熱門(mén)診”,配有專(zhuān)用留觀室,專(zhuān)用放射線攝片機(jī),采血室,培訓(xùn)合格的專(zhuān)業(yè)醫(yī)生和護(hù)士。

      二、醫(yī)務(wù)人員必須準(zhǔn)時(shí)上崗,24小時(shí)均按值班表落實(shí)。中途不得擅自離崗。

      三、如有特殊情況需要出診者,由下一個(gè)值班人員出診。

      四、醫(yī)務(wù)人員在崗時(shí)必須穿隔離服、戴12層棉紗或其他有效防護(hù)口罩、帽子、眼鏡、手套等防護(hù)工具。

      五、診室必須保證通風(fēng)良好,保持清潔,此項(xiàng)工作要有專(zhuān)人負(fù)責(zé)。

      六、醫(yī)務(wù)人員接觸病人(含疑似病人)后,要及時(shí)更換全套防護(hù)物品。

      七、醫(yī)務(wù)人員防護(hù)、設(shè)備消毒、污染物品處理等,按《非典型肺炎應(yīng)急處理預(yù)案(試行)》執(zhí)行。

      八、必須做好病人轉(zhuǎn)運(yùn)交接記錄。

      九、要認(rèn)真填寫(xiě)發(fā)熱病人《門(mén)診登記表》

      十、嚴(yán)格執(zhí)行首診負(fù)責(zé)制,不得以任何理由推諉、拒收發(fā)熱病人(含手足口病及非典等疑似病人)。

      十一、確診或疑似病例,必須立即按程序上報(bào),6小時(shí)內(nèi)報(bào)當(dāng)?shù)丶膊】刂浦行模⑼瑫r(shí)填寫(xiě)《傳染病報(bào)告卡》,不得延誤或漏報(bào)。

      十二、值班及出診醫(yī)師要認(rèn)真書(shū)寫(xiě)門(mén)診醫(yī)療手冊(cè)。

      十三、對(duì)待患者要熱情、耐心、細(xì)致,一視同仁,不得輕視、蔑視患者。

      十四、X線機(jī)嚴(yán)格執(zhí)行一照一消。

      十五、凡發(fā)熱病人,一律查血糖、血項(xiàng),拍胸片。

      第五篇:2021年發(fā)熱門(mén)診工作制度

      2021年發(fā)熱門(mén)診工作制度

      1、對(duì)前來(lái)就診的發(fā)熱病人詳細(xì)詢(xún)問(wèn)有無(wú)流感及其它傳染病接觸史,進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查及體格檢查,以作出初步診斷。

      2、對(duì)流感及流感樣病例要進(jìn)行認(rèn)真登記,同時(shí)報(bào)告專(zhuān)職疫情管理人員進(jìn)行標(biāo)本采集,將采集的標(biāo)本送市疾控中心實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行病毒分離鑒定。

      3、對(duì)禽流感等傳染病一旦確診,按照市疾控中心的規(guī)定,立即轉(zhuǎn)診至我市定點(diǎn)醫(yī)院進(jìn)行隔離治療。在轉(zhuǎn)診過(guò)程中嚴(yán)格執(zhí)行防護(hù)措施。對(duì)病人有可能污染的物品,按要求進(jìn)行消毒處理。

      4、值班醫(yī)師要認(rèn)真做好門(mén)診工作日志、傳染病登記本的登記工作,并每日進(jìn)行常規(guī)消毒,保持發(fā)熱門(mén)診各室內(nèi)清潔整齊。

      一、樹(shù)立以對(duì)人民健康高度負(fù)責(zé)的精神,弘揚(yáng)救死扶傷、___的人道主義精神,以高尚的品德和優(yōu)良的技術(shù),做好發(fā)熱門(mén)診工作。

      二、堅(jiān)持門(mén)診首診負(fù)責(zé)制,對(duì)每個(gè)發(fā)熱病人必須首先進(jìn)行詳細(xì)的流行病學(xué)資料收集及認(rèn)真檢查,根據(jù)流行病學(xué)資料、癥狀和體征、實(shí)驗(yàn)室檢查和肺部影像學(xué)檢查綜合判斷進(jìn)行臨床診斷,避免漏診。

      三、嚴(yán)格執(zhí)行疫情報(bào)告制度,一旦出現(xiàn)可疑病人,在第一時(shí)間內(nèi)進(jìn)行隔離觀察、治療(一人一室),并立即向醫(yī)務(wù)科和疾控中心報(bào)告。

      四、遇有疑難病癥,及時(shí)會(huì)診,以免延誤病情。

      五、嚴(yán)格執(zhí)行交接班制度。

      六、診室每天進(jìn)行兩次紫外線消毒、兩次過(guò)氧乙酸消毒地面、物品表面。

      七、醫(yī)護(hù)人員必須嚴(yán)格按消毒隔離制度著裝,避免感染。

      下班時(shí),用“84”消毒液浸泡雙手,認(rèn)真清洗。

      一、門(mén)診部建立相對(duì)獨(dú)立的“發(fā)熱門(mén)診”,配有專(zhuān)用留觀室,專(zhuān)用放射線攝片機(jī),采血室,培訓(xùn)合格的專(zhuān)業(yè)醫(yī)生和護(hù)士

      二、醫(yī)務(wù)人員必須準(zhǔn)時(shí)上崗,___小時(shí)均按出診表落實(shí)。

      中途不得擅自離崗,不得以任何理由延誤出診。

      三、如確有特殊情況不能出診者,必須提前一天在向醫(yī)務(wù)部及門(mén)診部請(qǐng)假,由醫(yī)務(wù)部按排其他人員出診。

      四、醫(yī)務(wù)人員在崗時(shí)必須穿隔離服、戴___層棉紗或其他有效防護(hù)口罩、帽子、眼鏡、手套等防護(hù)工具。

      五、診室必須保證通風(fēng)良好,保持清潔,此項(xiàng)工作要有專(zhuān)人負(fù)責(zé)。

      六、醫(yī)務(wù)人員接觸病人(含疑似病人)后,要及時(shí)更換全套防護(hù)物品。

      七、醫(yī)務(wù)人員防護(hù)、設(shè)備消毒、污染物品處理等,按衛(wèi)生廳195__文件《非典型肺炎應(yīng)急處理預(yù)案(試行)》執(zhí)行。

      注:如有調(diào)整另行通知

      八、必須做好病人轉(zhuǎn)運(yùn)交接記錄。

      九、要認(rèn)真填寫(xiě)《非典型肺炎病例或疑似病例報(bào)告登記一覽表(試行)》。

      十、嚴(yán)格執(zhí)行首診負(fù)責(zé)制,不得以任何理由推諉、拒收“非典”病人(含疑似病人)。

      十一、確診或疑似病例,必須立即按程序上報(bào),___小時(shí)內(nèi)報(bào)當(dāng)?shù)丶膊】刂浦行?,并同時(shí)按___報(bào)卡,不得延誤或漏報(bào)。

      十二、出診醫(yī)師要認(rèn)真書(shū)寫(xiě)門(mén)診醫(yī)療手冊(cè)。

      十三、對(duì)待患者要熱情、耐心、細(xì)致,一視同仁,不得輕視、蔑視“非典”患者。

      十四、對(duì)所有病例要按衛(wèi)生廳195__文件認(rèn)真做好流行病學(xué)調(diào)查,詳細(xì)記錄。

      十五、___線機(jī)嚴(yán)格執(zhí)行一照一消

      十六、凡發(fā)熱病人(體溫38℃以上者)一律拍胸片、查血項(xiàng)。

      發(fā)熱門(mén)診是我校門(mén)診部在防控“非典”期間根據(jù)上級(jí)指示設(shè)立的,專(zhuān)門(mén)用于排查疑似“非典”病人,治療發(fā)熱患者的專(zhuān)用診室。在該診室工作的醫(yī)務(wù)人員,應(yīng)嚴(yán)格遵守“傳染病防治法”和防控“非典”期間政府發(fā)布的相關(guān)法律、法規(guī)。做到“不漏報(bào)一個(gè)病人,不錯(cuò)報(bào)一個(gè)病人,不感染一個(gè)醫(yī)務(wù)人員。具體要求如下:

      1:認(rèn)真接待每一個(gè)發(fā)熱患者,實(shí)行首診負(fù)責(zé)制,決不允許推委、搪塞病患。

      2:詳細(xì)詢(xún)問(wèn)和記錄流行病史調(diào)查表上所要求的內(nèi)容,仔細(xì)填寫(xiě)特別是近兩周的詳細(xì)情況。

      3:全面系統(tǒng)的檢查患者的體溫、脈博、呼吸、血壓。查血象,作胸透檢查。如符合___部發(fā)布的“非典”病人診斷標(biāo)準(zhǔn)和疑似“非典”病人診斷標(biāo)準(zhǔn)的要立即報(bào)告校防治“非典”領(lǐng)導(dǎo)小組。并按傳染病防治法的要求逐級(jí)準(zhǔn)時(shí)上報(bào)。

      4:對(duì)檢查結(jié)果不能確定的病人,應(yīng)提請(qǐng)門(mén)診部三人小組(雷少平、馬維援、劉長(zhǎng)玲)___會(huì)診后再做決定。

      5:排出傳染性非典型肺炎或疑似診斷

      后,患者持發(fā)熱門(mén)診的病志證明到其他各科門(mén)診就診。

      6:在發(fā)熱門(mén)診工作的醫(yī)務(wù)人員應(yīng)按要求穿戴隔離服、工作帽、___層口罩、防護(hù)眼鏡、鞋套。離開(kāi)發(fā)熱門(mén)診時(shí)應(yīng)按相關(guān)隔離要求辦理。

      7:進(jìn)入發(fā)熱門(mén)診就診的患者應(yīng)在醫(yī)務(wù)人員的指導(dǎo)下帶好口罩,病患離去后立即進(jìn)行消毒處理。

      發(fā)熱門(mén)診工作制度一、門(mén)診部建立相對(duì)獨(dú)立的“發(fā)熱門(mén)診”,配有專(zhuān)用留觀室,專(zhuān)用放射線攝片機(jī),采血室,培訓(xùn)合格的專(zhuān)業(yè)醫(yī)生和護(hù)士。

      二、醫(yī)務(wù)人員必須準(zhǔn)時(shí)上崗,___小時(shí)均按出診表落實(shí)。

      中途不得擅自離崗,不得以任何理由延誤出診。

      三、如確有特殊情況不能出診者,必須提前一天在向醫(yī)務(wù)部及門(mén)診部請(qǐng)假,由醫(yī)務(wù)部按排其他人員出診。

      四、醫(yī)務(wù)人員在崗時(shí)必須穿隔離服、戴___層棉紗或其他有效防護(hù)口罩、帽子、眼鏡、手套等防護(hù)工具。

      五、診室必須保證通風(fēng)良好,保持清潔,此項(xiàng)工作要有專(zhuān)人負(fù)責(zé)。

      六、醫(yī)務(wù)人員接觸病人(含疑似病人)后,要及時(shí)更換全套防護(hù)物品。

      七、醫(yī)務(wù)人員防護(hù)、設(shè)備消毒、污染物品處理等,按衛(wèi)生廳195__文件《非典型肺炎應(yīng)急處理預(yù)案(試行)》執(zhí)行。

      注:如有調(diào)整另行通知八、必須做好病人轉(zhuǎn)運(yùn)交接記錄。

      九、要認(rèn)真填寫(xiě)《非典型肺炎病例或疑似病例報(bào)告登記一覽表(試行)》。

      十、嚴(yán)格執(zhí)行首診負(fù)責(zé)制,不得以任何理由推諉、拒收“非典”病人(含疑似病人)。

      十一、確診或疑似病例,必須立即按程序上報(bào),___小時(shí)內(nèi)報(bào)當(dāng)?shù)丶膊】刂浦行?,并同時(shí)按___報(bào)卡,不得延誤或漏報(bào)。

      十二、出診醫(yī)師要認(rèn)真書(shū)寫(xiě)門(mén)診醫(yī)療手冊(cè)。

      十三、對(duì)待患者要熱情、耐心、細(xì)致,一視同仁,不得輕視、蔑視“非典”患者。

      十四、對(duì)所有病例要按衛(wèi)生廳195__文件認(rèn)真做好流行病學(xué)調(diào)查,詳細(xì)記錄。

      十五、___線機(jī)嚴(yán)格執(zhí)行一照一消。

      十六、凡發(fā)熱病人(體溫38℃以上者)一律拍胸片、查血項(xiàng)。

      資料來(lái)源:___省醫(yī)院門(mén)診部

      關(guān)于加強(qiáng)和規(guī)范預(yù)檢分診及發(fā)熱門(mén)診工作的通知

      各鎮(zhèn)(辦、場(chǎng)、園、區(qū))甲型h1n1流感防控指揮部,各醫(yī)療機(jī)構(gòu):

      近日,省、市督導(dǎo)檢查組分別對(duì)我市各地及有關(guān)部門(mén)的甲型h1n1流感防控工作開(kāi)展情況進(jìn)行了督導(dǎo)檢查。從檢查情況來(lái)看,前階段雖然取得了一定成效,但部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)在預(yù)檢分診和發(fā)熱門(mén)診工作中仍存在一些問(wèn)題和不足。為進(jìn)一步加強(qiáng)和規(guī)范全市各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)預(yù)檢分診和發(fā)熱門(mén)診工作,現(xiàn)將有關(guān)要求通知如下:

      1、明確領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任。各鎮(zhèn)(辦、場(chǎng)、園、區(qū))防治甲型h1n1流感防控指揮部必須明確一名副指揮長(zhǎng)負(fù)責(zé)發(fā)熱門(mén)診領(lǐng)導(dǎo)工作。市直各醫(yī)院和各鎮(zhèn)衛(wèi)生院___院長(zhǎng)負(fù)責(zé)發(fā)熱門(mén)診的建設(shè)管理工作;分管業(yè)務(wù)副院長(zhǎng)負(fù)責(zé)發(fā)熱門(mén)診的日常管理工作。

      2、落實(shí)預(yù)檢分診制度。二級(jí)綜合醫(yī)院要在門(mén)診部和急診室設(shè)立預(yù)檢分診處,其它醫(yī)療機(jī)構(gòu)要在門(mén)診設(shè)立分診臺(tái),要在醒目處懸掛清晰的預(yù)檢分診標(biāo)識(shí),門(mén)診部或急診室預(yù)檢分診工作實(shí)行___小時(shí)值班制。經(jīng)預(yù)檢查出的發(fā)熱病人,應(yīng)由預(yù)檢分診處的工作人員陪送到發(fā)熱門(mén)診。

      3、加強(qiáng)發(fā)熱門(mén)診管理。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院以上的醫(yī)療機(jī)構(gòu)及有條件的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心應(yīng)在適宜的地方設(shè)立相對(duì)獨(dú)立的發(fā)熱門(mén)診及隔離留觀室,門(mén)診要分為污染區(qū)、潛在污染區(qū)、清潔區(qū),內(nèi)設(shè)有診室、衛(wèi)生間、觀察室、更衣室、值班室并___專(zhuān)門(mén)電話;要配備聽(tīng)診器、體溫計(jì)、血壓計(jì)、壓舌板、輸液器、注射器等基本醫(yī)療設(shè)備,有條件的單位要配備監(jiān)護(hù)儀、呼吸機(jī)、開(kāi)口器、氣管插管、喉鏡、氣管切開(kāi)包、心電圖機(jī)、便攜式或移動(dòng)式___光機(jī)、吸引器、搶救車(chē)、氧氣,并備足吸痰管、吸氧管和各種醫(yī)用管道。保證儀器、設(shè)備良好運(yùn)轉(zhuǎn)。每個(gè)發(fā)熱門(mén)診必須安排_(tái)__名醫(yī)生和___名護(hù)士專(zhuān)門(mén)負(fù)責(zé)發(fā)熱門(mén)診的日常運(yùn)轉(zhuǎn),不得兼職,實(shí)行___小時(shí)值班制度。發(fā)熱門(mén)診實(shí)行首診負(fù)責(zé)制,醫(yī)生在接診病人過(guò)程中,除詢(xún)問(wèn)病史、癥狀和進(jìn)行相關(guān)檢查外,還要特別詢(xún)問(wèn)與疾病有關(guān)的流行病學(xué)資料。

      4、建立健全發(fā)熱病人登記和病歷書(shū)寫(xiě)制度。值班醫(yī)生對(duì)發(fā)熱病人必須全面登記,要認(rèn)真書(shū)寫(xiě)發(fā)熱病人門(mén)診病歷。

      5、進(jìn)一步強(qiáng)化防護(hù)措施。承擔(dān)預(yù)檢分診工作的醫(yī)務(wù)人員要穿工作服、戴工作帽和醫(yī)用口罩,每次接觸病人后立即進(jìn)行手清洗和消毒。發(fā)熱和急性呼吸道癥狀患者應(yīng)戴外科口罩。若病情不允許,在咳嗽或打噴嚏時(shí)用衛(wèi)生紙遮掩口鼻,然后將衛(wèi)生紙丟入醫(yī)療廢物容器。發(fā)熱門(mén)診醫(yī)務(wù)人員按一級(jí)防護(hù)著裝,即穿工作服、隔離衣、戴工作帽和醫(yī)用口罩;隔留觀察室和專(zhuān)門(mén)病區(qū)的醫(yī)務(wù)人員按二級(jí)防護(hù)著裝,即穿工作服、隔離衣、鞋套、戴工作帽、戴手套、醫(yī)用防護(hù)口罩,醫(yī)用防護(hù)口罩每四小時(shí)更換一次或感潮濕時(shí)更換,每次接觸病人后立即進(jìn)行手清洗和消毒。

      6、強(qiáng)化整改措施。發(fā)熱門(mén)診基礎(chǔ)設(shè)施不完善和布局不合理的要立即整改到位,不得拖延。

      7、重申責(zé)任追究制。對(duì)發(fā)熱門(mén)診的建設(shè)不符合要求,管理不規(guī)范,措施不得力的,要追究所轄地分管領(lǐng)導(dǎo)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)___的責(zé)任;對(duì)玩忽職守,擅自離崗,防護(hù)措施不到位,違反診療常規(guī),導(dǎo)致延誤疫情控制和醫(yī)療救治的,要按照有關(guān)法律法規(guī)追究主要領(lǐng)導(dǎo)和直接責(zé)任人的責(zé)任。

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