第一篇：全科診室工作制度

全科診室工作制度

一、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心開設(shè)全科門診，應(yīng)由經(jīng)過全科醫(yī)學(xué)培訓(xùn)的中級職稱以上人員應(yīng)診。

二、全科醫(yī)生為患者提供全科醫(yī)學(xué)特性的“以病人為中心”的人格化服務(wù)及心理咨詢、生活指導(dǎo)、行為干預(yù)、預(yù)防保健等為一體的綜合性服務(wù)。

三、全科門診診療方式為日常門診、電話預(yù)約等登記門診，對門診就診的急重癥病人開展轉(zhuǎn)診、會診工作。

四、建立并實行全科醫(yī)生專用門診日志記錄制度，書寫以問題為導(dǎo)向的門證記錄，對一年內(nèi)有三次以上就證的固定病人，全科醫(yī)生要書寫SOAP病歷。

五、實行保護性醫(yī)療，證區(qū)與侯證區(qū)應(yīng)保持一定距離，尊重病人的人格，保護其隱私，正確恰當(dāng)?shù)奶幚砗貌∪藢Σ∏榈闹闄?quán)，對接受治療的選擇權(quán)，對急危重證病人除施以積極救治和轉(zhuǎn)會證外，醫(yī)生有對病人及家屬等告知和簽字的責(zé)任。

六、開展多種形式的侯證健康教育，結(jié)合疾病進行有針對性的口頭宣傳，發(fā)放健康處方。

七、對急重證病人在就證、轉(zhuǎn)證、會證后他提供回訪性的連續(xù)服務(wù)，并由經(jīng)治的全科醫(yī)生回訪記錄。

八、嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度，遵守?zé)o菌操作規(guī)程，堅持查對制度，防止交叉感染，做好疫情報告。

第二篇：全科診室工作制度

全科診室工作制度

一、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心開設(shè)全科門診，應(yīng)由經(jīng)過全科醫(yī)學(xué)培訓(xùn)的中

級職稱以上人員應(yīng)診。

二、全科醫(yī)生為患者提供全科醫(yī)學(xué)特性的“以病人為中心”的人格

化服務(wù)及心理咨詢、生活指導(dǎo)、行為干預(yù)、預(yù)防保健等為一體的 綜合性服務(wù)。

三、全科門診診療方式為日常門診、電話預(yù)約等登記門診，對門診

就診的急重癥病人開展轉(zhuǎn)診、會診工作。

四、建立并實行全科醫(yī)生專用門診日志記錄制度，書寫以問題為導(dǎo)

向的門證記錄，對一年內(nèi)有三次以上就證的固定病人，全科醫(yī)生

要書寫SOAP病歷。

五、實行保護性醫(yī)療，證區(qū)與侯證區(qū)應(yīng)保持一定距離，尊重病人的 人格，保護其隱私，正確恰當(dāng)?shù)奶幚砗貌∪藢Σ∏榈闹闄?quán)，對

接受治療的選擇權(quán)，對急危重證病人除施以積極救治和轉(zhuǎn)會證外，醫(yī)生有對病人及家屬等告知和簽字的責(zé)任。

六、開展多種形式的侯證健康教育，結(jié)合疾病進行有針對性的口頭

宣傳，發(fā)放健康處方。

七、對急重證病人在就證、轉(zhuǎn)證、會證后他提供回訪性的連續(xù)服務(wù)，并由經(jīng)治的全科醫(yī)生回訪記錄。

八、嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度，遵守?zé)o菌操作規(guī)程，堅持查對制度，防止交叉感染，做好疫情報告。

第三篇：社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心全科醫(yī)療診室工作制度

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心全科醫(yī)療診室工作制度

一、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心必須依法設(shè)全科醫(yī)療診室，其醫(yī)師應(yīng)由具有臨床類別的執(zhí)業(yè)醫(yī)師擔(dān)任。

二、執(zhí)業(yè)醫(yī)師必須嚴(yán)格遵守國家有關(guān)法律法規(guī)，依法執(zhí)業(yè)。要自覺執(zhí)行各項醫(yī)療制度和技術(shù)操作規(guī)范，不斷提高醫(yī)療技術(shù)水平，保障醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療安全。

三、接診病人必須按規(guī)定書寫門診病歷，認(rèn)真做好各項記錄。對一年內(nèi)有三次以上就診的固定病人，應(yīng)書寫慢性病管理病歷，建立相應(yīng)的健康檔案。

四、對就診的危急重癥病人在積極搶救的同時，要及時報告，并做好會診、轉(zhuǎn)診工作，保證病人安全。對就診的法定傳染病病人，要按規(guī)定做好疫情報告，防止傳染病擴散。

五、認(rèn)真做好消毒隔離工作，預(yù)防交叉感染。按規(guī)定處置醫(yī)療廢棄物。保持室內(nèi)整潔衛(wèi)生。

六、實行保護性醫(yī)療制度，尊重病人的人格，保護其隱私，正確處理好病人對病情的知情權(quán)和對接受冶療的選擇權(quán)。

七、工作人員要有良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，工作認(rèn)真負(fù)責(zé)，履行好職責(zé)，熱忱為病人提供滿意的人性化服務(wù)。

第四篇：診室工作制度

診所工作制度

1、醫(yī)師工作職責(zé)

2、門診日志登記制度

3、處方管理制度

4、傳染病疫情報告管理制度

二、治療室

1、護士崗位職責(zé)

2、治療室工作制度

3、查對制度

4、消毒隔離工作制度

三、處置室

1、處置室工作制度

2、醫(yī)療廢物管理制度

四、消毒室

1、清洗消毒室工作制度

醫(yī)師工作職責(zé)

1．必須依法執(zhí)業(yè)，嚴(yán)格執(zhí)行各項規(guī)章制度及技術(shù)操作規(guī)程。

2．堅守工作崗位，穿工作服，戴帽子，操作時戴口罩。診室環(huán)境應(yīng)保持清潔整齊。

3．文明禮貌服務(wù)，關(guān)心、體貼患者，仔細(xì)詢問病情、用藥情況及藥物過敏史等，細(xì)致地為病人檢查，耐心解答患者提出的問題，詳細(xì)交代注意事項。對需要轉(zhuǎn)診的患者及時轉(zhuǎn)診。

4、做好門診日志登記；按照《病歷書寫規(guī)范》要求，認(rèn)真書寫門診病歷。

5、嚴(yán)格掌握藥品的適應(yīng)癥、用法、用量、不良反應(yīng)和注意事項等，合理選擇藥物。按照《處方管理辦法》要求，正確開具處方。

6、做好居民的衛(wèi)生防病知識宣傳，開展健康教育。

7、做好傳染病的登記、報告工作，做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早報告。

8、積極參加有關(guān)部門組織的培訓(xùn)，刻苦鉆研業(yè)務(wù)，精益求精，努力學(xué)習(xí)新知識、新技術(shù)，提高專業(yè)技術(shù)水平。

門診日志登記制度

1、在門診日志上逐一登記前來就診的病人，不得漏登，登記日志數(shù)與處方數(shù)符合率要達(dá)95%以上。

2、登記項目齊全，至少包括就診日期、患者姓名、性別、年齡、職業(yè)、發(fā)病日期、家庭（現(xiàn)）住址、病名（診斷后）、初診或復(fù)診等九個基本項目。14歲以下的兒童要填寫家長姓名及聯(lián)系方式。

3、填寫內(nèi)容規(guī)范、準(zhǔn)確、字跡清晰。不能有缺項、地址不詳細(xì)、癥狀代替病名等現(xiàn)象。

4、在診治過程中發(fā)現(xiàn)確診或疑似傳染病患者，應(yīng)立即完整、準(zhǔn)確填寫傳染病報告卡，并按規(guī)定時間以最快的方式向疾病控制機構(gòu)報告，并在門診日志上作“疫情已報”標(biāo)記。

處方管理制度

1、執(zhí)業(yè)醫(yī)師應(yīng)按照診療規(guī)范、藥品說明書中的藥品適應(yīng)證、藥理作用、用法、用量、禁忌、不良反應(yīng)和注意事項等開具處方，統(tǒng)一格式，并遵循安全、有效、經(jīng)濟的原則。

2、處方應(yīng)字跡清楚，不得涂改，如需修改應(yīng)在修改處簽名并注明修改日期?；颊咭话闱闆r、臨床診斷等填寫清晰、完整，并與病歷記載相一致。

3、藥品名稱應(yīng)當(dāng)使用規(guī)范的中文名稱書寫，不得使用商品名。藥品劑量與數(shù)量用阿拉伯?dāng)?shù)字書寫。

4、開具西藥、中成藥處方，每一種藥品應(yīng)當(dāng)另起一行，每張?zhí)幏讲坏贸^5種藥品。

5、中藥飲片應(yīng)當(dāng)單獨開具處方，按照“君、臣、佐、使”的順序排列；調(diào)劑、煎煮的特殊要求注明在藥品右上方，并加括號；對飲片的產(chǎn)地、炮制有特殊要求的，應(yīng)當(dāng)在藥品名稱之前寫明。

6、藥品用法用量應(yīng)當(dāng)按照藥品說明書規(guī)定的常規(guī)用法用量使用，特殊情況需要超劑量使用時，應(yīng)當(dāng)注明原因并再次簽名。

7、處方開具當(dāng)日有效，一般不得超過7日用量。

8、處方保存期限為1年，保存期滿后，經(jīng)診所主要負(fù)責(zé)人批準(zhǔn)、登記備案，方可銷毀。

傳染病疫情報告管理制度

1、診所人員要認(rèn)真學(xué)習(xí)《傳染病防治法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理條例》等法律、法規(guī)和傳染病防治知識，增強傳染病疫情報告意識，熟練掌握傳染病診斷、報告、消毒隔離及疫情處理的程序。

2、診所醫(yī)護人員均為疫情責(zé)任報告人，發(fā)現(xiàn)法定傳染病疫情或發(fā)現(xiàn)其他傳染病暴發(fā)、流行以及突發(fā)原因不明的傳染病時，應(yīng)在規(guī)定的時限內(nèi)，以最快的方式向疾病預(yù)防控制機構(gòu)進行報告。

3、對甲類傳染病、乙類傳染病中傳染性非典型肺炎、肺炭疽、人感染高致病性禽流感、艾滋病和脊髓灰質(zhì)炎的病人、病原攜帶者或疑似病人，應(yīng)于2小時內(nèi)進行報告；對其他乙、丙類傳染病病人、疑似病人，應(yīng)于24小時內(nèi)報告，并送出傳染病報告卡。

4、診所工作人員對突發(fā)公共衛(wèi)生事件和傳染病疫情，不得瞞報、謊報、漏報、緩報或者授意他人瞞報、謊報、漏報、緩報。

5、診所工作人員未經(jīng)當(dāng)事人同意，不得將傳染病病人及其家屬的姓名、住址和個人病史以任何形式向社會公開。

6、積極配合疾病預(yù)防控制機構(gòu)專業(yè)人員進行突發(fā)公共衛(wèi)生事件和傳染病疫情調(diào)查、采樣與處理。

護士崗位職責(zé)

1、衣帽整齊，語言文明，關(guān)心和體貼病人，耐心解答病人的詢問。

2、保持診所清潔衛(wèi)生和安靜有序的工作環(huán)境，主動為病人就醫(yī)提供指導(dǎo)。

3、協(xié)助醫(yī)生對病人進行檢查診斷，按照醫(yī)囑或處方對病人進行處置。經(jīng)常觀察就診病人的病情變化和用藥后反應(yīng)，發(fā)現(xiàn)異常及時報告醫(yī)師。

4、認(rèn)真執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術(shù)操作常規(guī)，嚴(yán)格執(zhí)行查對制度，防止差錯事故發(fā)生。

5、認(rèn)真執(zhí)行消毒隔離制度，做好相關(guān)記錄。加強醫(yī)療廢物管理，防止交叉感染。

6、備搶救藥品、器械，專人保管、定點放置、定期檢查，及時補充更換。

治療室工作制度

1、進入治療室要穿工作服，戴帽子，非工作人員不得入內(nèi)。操作時帶口罩，每次操作前后都要用流動水按“六步法”認(rèn)真洗手或手消毒。

2、室內(nèi)布局合理，清潔區(qū)、污染區(qū)分區(qū)明確，治療結(jié)束后隨時清理用品，保持治療室清潔整齊。除醫(yī)療用品外，其他物品一律不得進入治療室。

3、各類醫(yī)療器械放置有序；無菌物品專柜保存，與非無菌物品分開放置，定期檢查，避免失效。

4、藥品要與器械分開放置。各類藥品分類明確，標(biāo)簽清楚、字跡醒目，避免使用錯誤。搶救設(shè)備和藥品應(yīng)放于固定位置，定期檢查、保養(yǎng)，及時補充更換。

5、嚴(yán)格執(zhí)行三查七對制度，防止差錯、事故發(fā)生。嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程，一人一針一管執(zhí)行率100%。

6、嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度，防止交叉感染。使用后的各種診療器械要按要求清潔、消毒或滅菌。凡侵入性診療用物必須一人一用一滅菌；與病人皮膚粘膜直接接觸物品必須一人一用一消毒。

7、按處方或醫(yī)囑配藥，如是外帶藥物要持正規(guī)醫(yī)療機構(gòu)的注射證明。抽出的藥液、開啟的靜脈輸入無菌液體超過2小時后不得使用，啟封抽吸的瓶裝各種溶媒超過24小時不得使用。對易過敏的藥物，必須詢問過敏史，無過敏史按藥品說明書做過敏試驗，皮試陰性方可注射，且嚴(yán)密觀察用藥后的反應(yīng)，發(fā)生反應(yīng)或意外應(yīng)及時進行處置，并報告醫(yī)師。

8、使用中消毒液保持有效濃度，根據(jù)其性能定期監(jiān)測并有記錄（如含氯消毒液每日監(jiān)測，2%戊二醛每周監(jiān)測不少于1次），監(jiān)測結(jié)果不合格者不得繼續(xù)使用。含氯消毒液每日更換，有可見污染物及時更換。

9、保持治療室清潔、通風(fēng)，每日紫外線空氣消毒，每次30-60分鐘，并做好記錄。每日使用含氯消毒液擦拭物表一次，地面濕式清掃1-2次。查對制度

1、嚴(yán)格執(zhí)行“三查七對”（操作前、操作中、操作后查；對床號、姓名、藥名、劑量、用法、時間、濃度）。

2、操作前嚴(yán)格檢查藥品質(zhì)量、名稱，如標(biāo)簽是否清楚、有無變質(zhì)過期。使用無菌物品前認(rèn)真檢查有無失效、破損、污染等。

3、嚴(yán)格執(zhí)行操作常規(guī)。嚴(yán)格按醫(yī)囑或處方給藥，不得執(zhí)行口頭醫(yī)囑（搶救除外）。搶救病人時執(zhí)行口頭醫(yī)囑，必須復(fù)述一遍，確認(rèn)無誤方可執(zhí)行。

4、使用易過敏藥物前，詳細(xì)詢問過敏史，無過敏史按藥品說明書做過敏試驗，并做好發(fā)生過敏反應(yīng)的搶救準(zhǔn)備。多種藥物同時應(yīng)用時，注意配伍禁忌。

5、使用溶媒時，標(biāo)簽要注明開瓶日期和時間，超過2小時不得繼續(xù)使用。

消毒隔離工作制度

1、醫(yī)務(wù)人員應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行衛(wèi)生部《醫(yī)院感染管理辦法》、《消毒技術(shù)規(guī)范》。

2、保持各室空氣清新，定時開窗通氣，必要時進行空氣消毒。治療室、處置室、注射室等室每日紫外線空氣消毒一次，每次30-60分鐘；每日用250mg/L的含氯消毒液擦拭物表一次、拖地兩次，被血液、體液污染后及時擦拭、消毒；器械消毒使用500mg/L的含氯消毒液根據(jù)情況浸泡30-60分鐘，并做好登記工作。

3、嚴(yán)格遵守?zé)o菌技術(shù)操作原則。凡侵入性診療用品必須做到一人一用一滅菌，不能用高壓滅菌的器械，可用2%戊二醛（每周更換一次，有可見污染物隨時更換，并每日用專用試紙測試濃度）浸泡10小時后，用無菌水沖洗干凈后使用；與未破損皮膚粘膜直接接觸的物品必須一人一用一消毒，干燥保存。

4、一次性使用醫(yī)療用品必須在消毒滅菌有效期內(nèi)使用，不得重復(fù)使用?？芍貜?fù)使用的醫(yī)療器械和用品應(yīng)徹底清洗干凈，再消毒滅菌。

5、無菌物品與非無菌物品應(yīng)分開放置，標(biāo)識清楚。消毒物品、消毒液及無菌液一經(jīng)打開，須注明啟用日期、時間，在規(guī)定的時間內(nèi)使用。

6、使用中消毒液要保持有效濃度，一般使用500mg/L的含氯消毒液浸泡，消毒液每日更換，并進行消毒液濃度測試。特殊感染者參照相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)。

7、診室、治療室、觀察室、處置室等地使用的清潔工具（抹布、拖把等）定點放置，拖把標(biāo)識清楚，分別清洗消毒，不得交叉使用。

8、診室、治療室、處置室應(yīng)配置流動洗手設(shè)施，醫(yī)務(wù)人員在操作前后均要按“六步法”洗手或手消毒。

9、發(fā)現(xiàn)傳染病，進行暫時隔離，及時上報轉(zhuǎn)診，對其用物按傳染病管理的有關(guān)規(guī)定采用相應(yīng)的消毒隔離和處理措施。

10、嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)療廢物管理條例》，認(rèn)真做好醫(yī)療廢物的分類收集、無害化處理。

處置室工作制度

1、處置室內(nèi)保持清潔、整齊，清潔區(qū)、半污染區(qū)、污染區(qū)劃分相對合理。每天紫外線消毒一次，每次30-60分鐘（濕度＞60%或氣溫在20-40℃時，需延長照射時間），并做好記錄。非換藥人員不得進入。

2、配備流動水洗手設(shè)施和速干手消毒劑。醫(yī)務(wù)人員每處置一個病人，接觸污染物品后，應(yīng)及時洗手或手消毒。

3、嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作規(guī)定，操作前后按“六步法”洗手或手消毒，操作時戴口罩、帽子。

4、嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度，防止交叉感染。保證消毒液濃度，含氯消毒劑每日更換，2%戊二醛每周更換一次，有可見污染物隨時更換。

5、換藥時除固定用敷料外(繃帶等)，一切換藥物品均需保持無菌，并注明滅菌日期，超過1周者重新滅菌。無菌溶液超過3日要重新消毒。

6、持物鑷、持物鉗的消毒浸泡液每周更換2次。

7、換藥操作應(yīng)處理清潔傷口，后處理感染傷口。

8、醫(yī)療廢物嚴(yán)格按《醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》處理，并做好處置記錄，保存3年備查。

醫(yī)療廢物管理制度

1、認(rèn)真貫徹實施衛(wèi)生部《醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》，加強對醫(yī)療廢物的管理。診所法人為第一責(zé)任人。

2、醫(yī)療廢物實行分類收集。感染性廢物使用黃色專用塑料袋盛放，損傷性廢物（使用后的針頭，刀片等）使用利器盒盛放。嚴(yán)禁醫(yī)療廢物混入生活垃圾。盛裝的醫(yī)療廢物達(dá)到包裝物或容器的3/4時，應(yīng)當(dāng)及時封口。容器外表被污染時，應(yīng)增加一層包裝。

3、市轄區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的醫(yī)療廢物全部實行集中定點處置。

4、醫(yī)療廢物不得轉(zhuǎn)讓、買賣。醫(yī)療廢物應(yīng)日產(chǎn)日清。

5、醫(yī)療機構(gòu)產(chǎn)生的醫(yī)療廢物應(yīng)在48小時內(nèi)處置，并做好處置記錄。醫(yī)療廢物處置記錄保存3年。

6、對感染性廢物污染區(qū)域應(yīng)進行消毒，消毒從污染最輕區(qū)域向污染最嚴(yán)重區(qū)域進行，對可能被污染的所有使用過的工具也應(yīng)當(dāng)進行消毒。

清洗消毒室工作制度

1、清洗消毒室嚴(yán)格劃分污染區(qū)和清潔區(qū)，必須配置流動水洗手設(shè)施或手消毒劑。無菌物品與污染物品不得交叉混放。

2、壓力蒸汽滅菌器必須專人負(fù)責(zé)，持證上崗，并接受醫(yī)院感染相關(guān)知識培訓(xùn)。每臺滅菌器應(yīng)有年檢合格證。

3、消毒人員要熟練掌握各種器械、物品的清潔消毒、滅菌方法，嚴(yán)格執(zhí)行各項規(guī)章制度及各種操作規(guī)程。

4、除特殊感染外，污染物品、器械按先清洗后消毒（滅菌）原則進行，并確保清洗、消毒（滅菌）效果。消毒液濃度按要求配置，定期進行濃度檢測。消毒（滅菌）后器械不得有污漬、銹跡等。

5、清洗消毒室每日用消毒液擦拭桌面及工作臺面，地面濕式清掃，每日紫外線空氣消毒一次。

6、壓力蒸汽滅菌器消毒每鍋必須進行消毒效果監(jiān)測，記錄壓力、溫度、時間、監(jiān)測結(jié)果及物品件數(shù)，并簽名。如發(fā)現(xiàn)消毒物品未達(dá)到消毒效果，必須重新消毒并查找原因予以解決。

第五篇：發(fā)熱診室工作制度

發(fā)熱診室工作制度

一．工作人員必須嚴(yán)格執(zhí)行個人防護制度和消毒隔離制度，正確實施手衛(wèi)生及穿脫防護用品，避免院內(nèi)交叉感染。

二．各種物品不得隨意擺放，使用后物歸原位，并按照要求嚴(yán)格消毒。

三．接診醫(yī)師嚴(yán)格落實首診負(fù)責(zé)制，認(rèn)真接待每一位發(fā)熱患者，絕不允許推諉患者，接診時實行單人單診，詳細(xì)詢問患者的流行病學(xué)史及接觸史，做好水銀體溫計復(fù)測工作并記錄。根據(jù)患者癥狀體征，實驗室檢查，綜合判斷，一旦出現(xiàn)可疑患者，第一時間進行隔離觀察。

四、嚴(yán)格要求做好發(fā)熱診室登記，項目包括：接診時間、患者姓名、性別、年齡、身份證號、住址、工作單位、聯(lián)系方式、診斷、患者去向及接診醫(yī)生簽名等。相關(guān)信息在 30 分鐘內(nèi)上報醫(yī)務(wù)科，并在 24 小時內(nèi)進行回訪。

五、對發(fā)熱、干咳、咽痛等類似新冠十大癥狀、有疫區(qū)接觸史，或疑似感染新型冠狀病毒肺炎的患者進行就地隔離，并安撫患者，同時聯(lián)系醫(yī)務(wù)科、公衛(wèi)科，由醫(yī)務(wù)科報局醫(yī)政醫(yī)管科聯(lián)系 120 負(fù)壓轉(zhuǎn)運車輛轉(zhuǎn)送到定點醫(yī)院就診，同時由公衛(wèi)科上報區(qū)疾控中心。對無發(fā)熱、干咳、咽痛等類似新冠十大癥狀，但有疫區(qū)接觸史的患者進行就地隔離，并安撫患者，做好信息登記并電話告知醫(yī)務(wù)科，同時聯(lián)系公衛(wèi)科，由公衛(wèi)科聯(lián)系患者所在街道，安排車輛轉(zhuǎn)運至集中隔離點隔離觀察，并上報區(qū)疾控。無疫區(qū)接觸史，有新冠類似十類癥狀的患者做好自我防護，通知醫(yī)務(wù)科，由醫(yī)務(wù)科通知局醫(yī)政醫(yī)管科聯(lián)系120轉(zhuǎn)運前往發(fā)熱門診就診。無疫區(qū)接觸史，健康碼紅色或黃碼，且基本排除感染新型冠狀病毒肺炎的患者，通知公衛(wèi)科，由公衛(wèi)科長聯(lián)系通知患者所在街道，解決健康碼相關(guān)問題。

六、嚴(yán)格執(zhí)行《中華人民共和國傳染病防治法》，發(fā)現(xiàn)疫情按規(guī)定時間上報。

七、工作人員要嚴(yán)格執(zhí)行發(fā)熱門診出入流程，做好環(huán)境和物品消毒，嚴(yán)防院內(nèi)交叉感染。

八、嚴(yán)格執(zhí)行交接班制度，做到人見人交班。

九、建立工作人員健康監(jiān)測制度，掌握人員健康狀況，并做好記錄。

十、醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)及時對國內(nèi)外中、高風(fēng)險地區(qū)進行整理公示，供預(yù)檢分診、發(fā)熱診室使用。

發(fā)熱診室個人防護

醫(yī)務(wù)人員必須嚴(yán)格執(zhí)行個人防護制度和消毒隔離制度。

一.醫(yī)務(wù)人員進入發(fā)熱診室，應(yīng)穿戴工作服、一次性工作帽、一次性乳膠手套、隔離衣或防護服、醫(yī)用防護口罩、防護面屏或護目鏡、一次性鞋套等。做好手衛(wèi)生，避免院內(nèi)交叉感染。

二.消毒人員個人防護

1、日常消毒：消毒人員應(yīng)穿工作衣，戴一次性工作帽、乳膠手套和防護口罩；

2、隔離人員轉(zhuǎn)出后終未消毒：消毒人員宜穿戴工作服、一次性工作帽、長袖加厚橡膠手套、隔離衣、防護口罩、防護面屏或護目鏡、工作鞋或膠靴、防水靴套。

發(fā)熱診室清潔消毒制度

一、日常消毒（預(yù)防性）

1.加強通風(fēng)，保持環(huán)境衛(wèi)生，每天開窗通風(fēng)至少 2 次，每次30 分鐘。

2.對診區(qū)內(nèi)各室及公共區(qū)域每天濕式清掃，對桌椅、水龍頭、門把手、臺面等物體表面進行消毒時，可選用清洗、擦拭、噴霧的方法,選擇含氯消毒劑濃度為1000mg/L。終末消毒疑似或確診新冠肺炎患者轉(zhuǎn)出后應(yīng)對診療區(qū)域進行全面消毒，選擇含氯消毒劑濃度為1000mg/L-2000mg/L。

二、空氣消毒

1.用紫外線等對空氣進行消毒，照射時間>60 分鐘；

2.空調(diào)通風(fēng)系統(tǒng)回風(fēng)口過濾網(wǎng)、接水盤等用1000mg/L 的含氯消毒劑浸泡或擦拭消毒，30 分鐘后清水清洗或擦拭，干燥后使用；

3.空氣消毒結(jié)束后，再進行物表、地面消毒工作。

三、環(huán)境及物體表面清潔與消毒

1.清潔消毒工作應(yīng)按清潔區(qū)→潛在污染區(qū)→污染區(qū)的順序逐區(qū)進行；抹布、拖把標(biāo)識清楚，分區(qū)使用。

2.應(yīng)對患者所處周圍環(huán)境的物體表面、地面進行清潔與消毒，消毒可選用 1000mg/L 含氯消毒液至少作用 30 分鐘，或采用同等殺滅微生物效果的消毒劑，常用的消毒劑有75%乙醇、含氯制劑和季銨化合物等。

3.有可見污染物時，應(yīng)先使用一次性吸水材料清除污染物，再用 1000mg/L 的含氯消毒液進行擦拭消毒，作用 30 分鐘；或使用具有吸附消毒一次性完成的消毒物品。

4.患者的排泄物用2000mg/L含氯消毒劑浸泡消毒，放置2小時倒入下水道。便器用2000mg/L含氯消毒劑作用30分鐘，沖洗后備用。

5.終末消毒前，應(yīng)先關(guān)閉門窗。

四、診療器械器具和物品清潔與消毒

1.盡量采用一次性診療用品。

2.復(fù)用器具用后立即使用 1000mg/L 含氯消毒劑浸泡 30 分鐘。3.使用后的可復(fù)用器械、器具應(yīng)雙層封閉包裝并標(biāo)明“xx傳染疾病”或簡寫為“xx”，單獨回收密閉處理運送至上級醫(yī)院消毒供應(yīng)中進行處理。

發(fā)熱診室醫(yī)療廢物管理制度

一、患者產(chǎn)生的生活垃圾與醫(yī)療廢物均作為醫(yī)療廢物處理。

二、工作人員按照標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防原則，穿工作服、戴一次性帽子、醫(yī)用防護口罩、防護服、橡膠手套、袖套、防水橡膠圍裙、防護面屏/護目鏡等個人防護裝備。穿脫符合要求, 并認(rèn)真執(zhí)行衛(wèi)生洗手和手消毒。

三、醫(yī)療廢物達(dá)到包裝袋或者利器盒的 3/4 時，使用有效的封口方式（鵝頸式），使包裝物或者容器的封口緊實、嚴(yán)密。傳染性醫(yī)療廢物應(yīng)雙層黃色垃圾袋存放，并有標(biāo)識，收集暫存管理規(guī)范，存儲時間不超過 24小時。

四、盛裝醫(yī)療廢物的包裝袋和利器盒的外表面被感染性廢物污

染時，應(yīng)當(dāng)增加一層包裝袋。

五、潛在污染區(qū)和污染區(qū)產(chǎn)生的醫(yī)療廢物，在離開污染區(qū)前應(yīng)當(dāng)對包裝袋表面采用 1000mg/L 的含氯消毒液噴灑消毒(注意噴灑均勻)或在其外面加套一層醫(yī)療廢物包裝袋。

六、清潔區(qū)產(chǎn)生的醫(yī)療廢物按照常規(guī)醫(yī)療廢物處置。

七、醫(yī)療廢物間每天紫外線空氣消毒1小時，地面消毒用1000mg/L的含氯消毒液，做好記錄。

七、與大地維康公司做好交接記錄。

洗消間衛(wèi)生管理制度

一、洗消間內(nèi)布局必須嚴(yán)格按照“一沖、二洗、三消毒、四保潔”原則而設(shè)立，流程合理，避免交叉感染。

二、工作人員按照標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防原則，穿工作服、戴一次性帽子、醫(yī)用防護口罩、防護服、橡膠手套、袖套、防水橡膠圍裙、防護面屏/護目鏡等個人防護裝備。穿脫符合要求，并認(rèn)真執(zhí)行衛(wèi)生洗手和手消毒。

三、消毒工作要在專用設(shè)施內(nèi)進行，消毒桶，清洗池不能混用。拖把消毒為濃度1000mg/L含氯消毒劑作用30分鐘，再用清水清洗干凈，干燥備用。

四、不同區(qū)域清掃使用相應(yīng)的拖把，用完后歸類放置。

五、做好清潔記錄工作。

污水處理質(zhì)量監(jiān)測規(guī)章制度

一、污水處理質(zhì)量監(jiān)測由專職人員進行監(jiān)測，并由中心后勤負(fù)責(zé)監(jiān)督，院感科督查。

二、由專職人員負(fù)責(zé)留取污水標(biāo)本，及時送去檢驗，并及時上報監(jiān)測情況。

三、檢測項目：

1.余氯檢測，每天2次

2.糞大腸菌群檢測每月1次

3.沙門氏菌每季檢測1次

4.志賀氏菌每半年檢測1次

四、專職人員定期培訓(xùn)，在操作流程工作，應(yīng)做好個人防護工作：穿工作服、戴一次性工作帽、戴防護口罩、穿防護服/隔離衣、戴一次性手套、穿鞋套。穿脫符合要求, 并認(rèn)真執(zhí)行衛(wèi)生洗手和手消毒。

五、專職人員按污水操作流程工作，每天定時排放消毒劑，確保污水處理工作正常運轉(zhuǎn)。

防護用品穿戴流程

（污染區(qū)工作人員）

脫除防護用品流程

（半污染區(qū)工作人員）

發(fā)熱診室接診流程