第一篇:輸血反應(yīng)應(yīng)急預案
輸血反應(yīng)應(yīng)急預案
1.立即減慢或停止輸血,換輸液器,輸生理鹽水。2.報告醫(yī)生遵囑給藥。
3.一般輸血反應(yīng),情況好轉(zhuǎn)者,可繼續(xù)觀察,做好記錄。4.必要時填寫輸血反應(yīng)報告表,報輸血科。
5.懷疑溶血等嚴重反應(yīng)時,應(yīng)保留血袋并抽取患者血樣一起送輸血科。6.患者家屬有異議時,立即按有關(guān)程序?qū)斞骶哌M行封存。
第二篇:輸血反應(yīng)應(yīng)急預案
輸血反應(yīng)應(yīng)急預案演練
演練內(nèi)容:輸血反應(yīng) 演練時間:2017-07-17 演練地點:病房 參加人員: 全體醫(yī)護人員
患者,男,張三,50歲,于14:50輸入懸浮紅細胞2個單位,16:00患者出現(xiàn)寒戰(zhàn)、胸悶憋氣、呼吸急促、腰部酸痛、惡心嘔吐、四肢麻木、頭痛。立即啟動輸血反應(yīng)應(yīng)急預案。
應(yīng)急處理流程:出現(xiàn)輸血反應(yīng)→立即停止輸血,換輸生理鹽水→通知醫(yī)生并報告護士長→一般反應(yīng):密切觀察病情變化→嚴重反應(yīng):配合醫(yī)生立即搶救,吸氧→安慰病人,減少焦慮→按醫(yī)囑及時給藥→保存輸血袋及余血送輸血科,必要時取病人血樣一起送輸血科→加強巡視及病情觀察,做好處理并記錄。
演練過程:1.責任護士發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)上述癥狀,立即關(guān)閉輸血通道,通知護士甲攜帶生理鹽水及新的輸液裝置至床旁。護士甲更換輸液器用生理鹽水維持靜脈通道。通知護士乙推搶救車并報告醫(yī)生。
2.護士乙推搶救車至床旁,回去繼續(xù)拿心電監(jiān)護儀及吸氧設(shè)備至床旁給予患者心電監(jiān)護及吸氧。通知護士長及科室主任。給患者加被服保暖后負責其他病房的治療,維持病房秩序。
3.護士長進入病房,安撫患者及家屬,督導搶救工作。4.16:10護士甲測得患者T:37.0攝氏度、P:105次/分、R:23次/分、BP:90/60mmHg.告知醫(yī)生,醫(yī)生口頭下達低分子右旋糖酐250ml靜滴,責任護士大聲復述一遍醫(yī)囑后予以低分子右旋糖酐250ml靜滴。護士甲遵醫(yī)囑予以采集患者血樣送檢,注意患者生命體征變化。16:30測患者T:38.0攝氏度、P:106次/分、R:22次/分。BP:85/56mmHg,醫(yī)生口頭下達生理鹽水250ml+多巴胺100mg靜滴(根據(jù)血壓調(diào)節(jié)滴速)責任護士大聲復述一遍醫(yī)囑后予以生理鹽水250+多巴胺100mg靜滴。盡快采集患者尿液測定尿血紅蛋白,注意觀察患者尿液顏色,正確記錄尿量。16:45測得T:39.0攝氏度、P:110次/分、R:24次/分、BP:96/65mmHg。遵醫(yī)囑予以物理降溫。醫(yī)生口頭下達地塞米松5mg靜推,責任護士大聲復述一遍醫(yī)囑后予以地塞米松5mg靜推。17:00測得T:38.5攝氏度、P:100次/分、R:21次/分、BP:100/66mmHg。17:15測得T:37.8攝氏度、P:92次/分、R:21次/分,BP:101/65mmHg。嚴密監(jiān)測患者生命體征和觀察病情變化,穩(wěn)定患者及家屬情緒。保留血袋剩余血。
5.責任護士負責做好搶救記錄,填寫《輸血不良反應(yīng)報告表》交護士長,上報護理部、醫(yī)院感染管理科、輸血科。
6.責任護士與護士甲共同查對搶救車藥品物品并及時補齊。
第三篇:輸血反應(yīng)應(yīng)急預案及處理程序
輸血反應(yīng)應(yīng)急預案及處理程序
為進一步加強臨床規(guī)范、科學、合理用血的管理,提高輸血工作質(zhì)量,確保臨床輸血安全,妥善及時處理輸血反應(yīng),特制定天全縣人民醫(yī)院輸血反應(yīng)應(yīng)急預案及處理程序。一旦發(fā)生輸血反應(yīng)應(yīng)及時按以下應(yīng)急預案與處理程序處置。
一、應(yīng)急處置措施
1、立即停止輸血,更換輸液管,改換生理鹽水。
2、報告醫(yī)生進行及時處置,并遵醫(yī)囑給藥。
3、若為一般過敏反應(yīng),情況好轉(zhuǎn)者可繼續(xù)觀察并做好記錄。
4、填寫輸血反應(yīng)報告卡,報告輸血科。
5、懷疑溶血等嚴重反應(yīng)時,保留血袋并抽取患者血樣一起送輸血科。
6、患者家屬有異議時,立即按有關(guān)程序?qū)斞骶哌M行封存。
7、如遇嚴重的輸血反應(yīng),輸血科應(yīng)及時查找原因,指導臨床對輸血反應(yīng)的處理。如懷疑輸血感染,應(yīng)向供血的中心血站報告,并配合調(diào)查處理。
二、應(yīng)急處理流程
立即停止輸血→更換輸液管→改換生理鹽水→報告醫(yī)生→遵醫(yī)囑給藥→嚴密觀察并做好記錄→填寫輸血反應(yīng)報告卡→上報輸血科→懷疑嚴重反應(yīng)時→保留血袋→抽取患者血樣→送輸血科→必要時報告中心血站。
第四篇:輸血反應(yīng)應(yīng)急演練總結(jié)
輸血反應(yīng)應(yīng)急演練總結(jié)
x病區(qū)于x月x日17:00進行了輸血反應(yīng)應(yīng)急演練,演練中醫(yī)護人員均能按照演練過程和《輸血反應(yīng)應(yīng)急預案》的要求及時發(fā)現(xiàn)和評估患者,在啟動應(yīng)急預案后能迅速檢查、救治,及時有效地做好病員的安撫工作,并上報相關(guān)科室及部門。
由護理部領(lǐng)導帶領(lǐng)各科室護士長、組長觀摩后對演練進行了點評:從現(xiàn)場看人員、病室、物品準備及演練情景設(shè)計都是經(jīng)過精心準備,參加演練的醫(yī)護人員分工明確,護士在評估患者情況、確認為輸血反應(yīng)后,啟動預案迅速,醫(yī)生及時到達現(xiàn)場檢查,給予處置,并且積極對病員進行安撫,體現(xiàn)了人性化的服務(wù),在臨床工作中,隨時都有可能出現(xiàn)任何意外情況。因此,我們根據(jù)醫(yī)院制定各種預案進行學習,通過演練,不斷提高醫(yī)護人員的防范意識、應(yīng)急反應(yīng)能力,用最短的時間采取措施挽救病人生命,更重要的是要未雨綢繆,防患未然,避免意外發(fā)生,保證病人安全,要做好以下措施:
1、輸血前由兩名護士認真執(zhí)行輸血查對制度的“三查八對”,開始輸血的前十五分鐘嚴格控制滴數(shù)15~20滴/分,并守候觀察,病員無不適可加快輸血速度,40~60滴/分,加強巡視。
2、當前護士應(yīng)掌握病區(qū)正在輸血的病人,一旦病人在輸血過程中出現(xiàn)不適,應(yīng)立即攜帶生理鹽水一瓶,輸液器一副,血氧儀到床旁查看。
3、評估病人情況:確認(或疑似)輸血反應(yīng)后,應(yīng)立即呼叫醫(yī)生,遵醫(yī)囑用藥,采取相應(yīng)措施,由另一名護士將剩余的血袋和輸血器取回治療室并與他人再次核對配血實驗單,同時報告科主任、護士長。
通過此次演練,使參加演練的人員得到鍛煉,其余護理人員通過觀摩對輸血反應(yīng)應(yīng)急預案加深了理解和進一步規(guī)范了應(yīng)對流程及操作,對我科護理應(yīng)急工作有了極大的促進,更明確了今后應(yīng)急訓練模式。
第五篇:輸血反應(yīng)應(yīng)急演練總結(jié)
消化科輸血反應(yīng)應(yīng)急演練總結(jié)
消化科于1月3日17:00進行了輸血反應(yīng)應(yīng)急演練,演練中醫(yī)護人員均能按照演練過程和《輸血反應(yīng)應(yīng)急預案》的要求及時發(fā)現(xiàn)和評估患者,在啟動應(yīng)急預案后能迅速檢查、救治,及時有效地做好病員的安撫工作,并上報相關(guān)科室及部門。
由護士長、組長觀摩后對演練進行了點評:從現(xiàn)場看人員、病室、物品準備及演練情景設(shè)計都是經(jīng)過精心準備,參加演練的醫(yī)護人員分工明確,護士在評估患者情況、確認為輸血反應(yīng)后,啟動預案迅速,醫(yī)生及時到達現(xiàn)場檢查,給予處置,并且積極對病員進行安撫,體現(xiàn)了人性化的服務(wù),在臨床工作中,隨時都有可能出現(xiàn)任何意外情況。因此,我們根據(jù)醫(yī)院制定各種預案進行學習,通過演練,不斷提高醫(yī)護人員的防范意識、應(yīng)急反應(yīng)能力,用最短的時間采取措施挽救病人生命,更重要的是要未雨綢繆,防患未然,避免意外發(fā)生,保證病人安全,要做好以下措施:
1、輸血前由兩名護士認真執(zhí)行輸血查對制度的“三查八對”,開始輸血的前十五分鐘嚴格控制滴數(shù)15~20滴/分,并守候觀察,病員無不適可加快輸血速度,40~60滴/分,加強巡視。
2、當前護士應(yīng)掌握病區(qū)正在輸血的病人,一旦病人在輸血過程中出現(xiàn)不適,應(yīng)立即攜帶生理鹽水一瓶,輸液器一副,血氧儀到床旁查看。
3、評估病人情況:確認(或疑似)輸血反應(yīng)后,應(yīng)立即呼叫醫(yī)生,遵醫(yī)囑用藥,采取相應(yīng)措施,由另一名護士將剩余的血袋和輸血器取回治療室并與他人再次核對配血實驗單,同時報告科主任、護士長。
通過此次演練,使參加演練的人員得到鍛煉,其余護理人員通過觀摩對輸血反應(yīng)應(yīng)急預案加深了理解和進一步規(guī)范了應(yīng)對流程及操作,對我科護理應(yīng)急工作有了極大的促進,更明確了今后應(yīng)急訓練模式。