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      2014年第三季度麻醉復(fù)蘇室自查、分析、整改措施[模版]

      時間:2019-05-12 02:13:13下載本文作者:會員上傳
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      第一篇:2014年第三季度麻醉復(fù)蘇室自查、分析、整改措施[模版]

      2014年第三季度

      麻醉復(fù)蘇室自查、分析、整改措施

      我院麻醉復(fù)蘇室于2014年第二季度正式開放運(yùn)營。

      2014年第二季度我院麻醉科麻醉復(fù)蘇室共收治復(fù)蘇病人 例,其中4月份例,五月份例,六月份例。所有的病人都是插管全麻或靜脈全麻(小兒)的病人。

      大多數(shù)病人在一個小時內(nèi)醒來,出現(xiàn)2例蘇醒延遲,都是老年病人,其中一個轉(zhuǎn)入ICU。一個在醒麻的過程中出現(xiàn)皮膚過敏反應(yīng),經(jīng)治療后好轉(zhuǎn)出室。第二季度沒有出現(xiàn)墜床、反流、誤吸、呼吸道梗阻、心腦血管意外等嚴(yán)重并發(fā)癥及意外。

      呼吸機(jī)及監(jiān)護(hù)儀運(yùn)行良好,未出現(xiàn)明顯故障,每周一都對呼吸機(jī)及監(jiān)護(hù)儀進(jìn)行檢測,保證功能狀態(tài)穩(wěn)定。出現(xiàn)問題及時維護(hù)。

      發(fā)現(xiàn)的問題:復(fù)蘇室醫(yī)師過于依賴麻醉護(hù)士,有時出現(xiàn)擅自離崗,存在安全隱患。由于沒有配備便攜式血氧飽和度監(jiān)護(hù)儀,在送病人到病房的過程中如出現(xiàn)呼吸抑制,將不能及時發(fā)現(xiàn)。如將Steward評分標(biāo)準(zhǔn)、離室及出室標(biāo)準(zhǔn)及操作流程制成標(biāo)示牌掛在PACU醒目的地方,對PACU醫(yī)護(hù)人員將有提醒作用。

      整改措施:禁止PACU當(dāng)班擅自離崗,否則予以重罰。向醫(yī)院設(shè)備科申請購買便攜式血氧飽和度監(jiān)護(hù)儀。將Steward評分標(biāo)準(zhǔn)、離室及出室標(biāo)準(zhǔn)及操作流程制成標(biāo)示牌掛在PACU醒目的地方。

      第二篇:麻醉復(fù)蘇室簡介

      麻醉復(fù)蘇室簡介

      麻醉恢復(fù)室成立于2007年5月,擁有8張監(jiān)護(hù)床位,主要接受全麻及區(qū)域麻醉手術(shù)的病人實(shí)施常規(guī)麻醉后監(jiān)護(hù)。麻醉恢復(fù)室設(shè)在手術(shù)室附近,離手術(shù)室較近(運(yùn)送時間不超過5 min)。設(shè)施與ICU相同。采用大房間集中安排床位,護(hù)理站設(shè)在中央,床與床之間約有1.2 m的空間。備有床頭用物柜(內(nèi)裝常規(guī)護(hù)理用物),每張病床都配備有病人所需的吸引、供氧、輸液、電源插座及監(jiān)護(hù)儀等設(shè)施,便于集中護(hù)理和操作?;謴?fù)室備有搶救設(shè)備和用物車,如除顫儀、急救藥物、喉鏡、各種規(guī)格的氣管插管、人工呼吸球囊、人工呼吸機(jī)、氣管切開包等。并備有一定數(shù)量的常規(guī)搶救用藥。

      現(xiàn)有麻醉師兩名,護(hù)理人員9名,其中副主任醫(yī)師兩名,護(hù)師3名,護(hù)士4名,護(hù)理員2名。

      科室目標(biāo)計(jì)劃:

      1、不斷強(qiáng)化安全意識,發(fā)現(xiàn)工作中的不安全因素時要及時提醒,并提出整改措施,以院內(nèi)外護(hù)理差錯為實(shí)例組織討論學(xué)習(xí)借鑒,使護(hù)理人員充分認(rèn)識護(hù)理差錯因素新情況、新特點(diǎn),從中吸取教訓(xùn),使安全警鐘長鳴。2、2將各項(xiàng)規(guī)章制度落到實(shí)處,定期和不定期檢查,監(jiān)督到位,并有監(jiān)督檢查記錄。

      3、加強(qiáng)重點(diǎn)時段的管理,如夜班、中班、節(jié)假日等,實(shí)行彈性排班制,合理搭配老、中、青值班人員,同時注意培養(yǎng)護(hù)士獨(dú)立值班時的慎獨(dú)精神。

      4、加強(qiáng)重點(diǎn)時段的管理,對病人現(xiàn)存的和潛在的風(fēng)險作出評估,達(dá)成共識,引起各班的重視。

      5、對重點(diǎn)員工管理,如實(shí)習(xí)護(hù)士、輪轉(zhuǎn)護(hù)士及新人科護(hù)士等,對她們進(jìn)行法律意識教育,提高她們的抗風(fēng)險意識及能力,使學(xué)生明確只有在帶教老師的指導(dǎo)或監(jiān)護(hù)下才能對病人實(shí)施護(hù)理。同時指定有臨床經(jīng)驗(yàn)、責(zé)任心強(qiáng)具有醫(yī)師資格的護(hù)士做帶教老師,培養(yǎng)學(xué)生的溝通技巧、臨床操作技能等。

      6、完善護(hù)理文件記錄,減少安全隱患。重視現(xiàn)階段護(hù)理文書存在問題,規(guī)范護(hù)理文件記錄,認(rèn)真執(zhí)行護(hù)理記錄中“十字原則,即客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時、完整”,避免不規(guī)范書寫,如漏字、涂改不清、前后矛盾,與醫(yī)生記錄不統(tǒng)一等,既要體現(xiàn)綜合護(hù)理問題記錄,又要體現(xiàn)??瓢Y狀的特殊性,使護(hù)理文件標(biāo)準(zhǔn)化和規(guī)范化。

      7、加強(qiáng)護(hù)理人員自身職業(yè)防護(hù),組織全科護(hù)士學(xué)習(xí)《醫(yī)務(wù)人員艾滋病病毒職業(yè)暴露防護(hù)工作指導(dǎo)原則》和《艾滋病防護(hù)條例》,制定職業(yè)暴露報(bào)告制度、職業(yè)暴露防范措施及職業(yè)暴露后具體的處理措施和程序。

      8、完善護(hù)理緊急風(fēng)險預(yù)案,平時工作中注意培養(yǎng)護(hù)士的應(yīng)急能力,對每項(xiàng)應(yīng)急工作都要做回顧性評價,從中吸取經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),提高護(hù)士對突發(fā)事件的反應(yīng)能力。

      二、以病人為中心,提倡人性化服務(wù),加強(qiáng)護(hù)患溝通,提高病人滿意度,避免護(hù)理糾紛。

      1、護(hù)士真誠接待新入室病兒,主動向家屬做術(shù)后宣教及健康教育。

      2、加強(qiáng)服務(wù)意識教育,提高人性化主動服務(wù)的理念。

      3、要求護(hù)士與患兒家屬溝通,包括健康教育、了解病兒的病情轉(zhuǎn)歸、生活需求、用藥后的效果及反應(yīng)等,護(hù)患溝長生不死通能縮短護(hù)患之間的距離,時做好一切護(hù)理工作的前提和必要條件。

      三、定期與不定期護(hù)理質(zhì)量檢查,保持護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。

      1、充分發(fā)揮護(hù)理質(zhì)量控制小組的作用,每周進(jìn)行質(zhì)量檢查,以便及時發(fā)現(xiàn)問題,及時糾正、處理。

      2、不斷修改完善各種護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn),并組織學(xué)習(xí),按標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施各項(xiàng)護(hù)理工作。

      3、護(hù)士長定期與不定期進(jìn)行質(zhì)量檢查,不足之處進(jìn)行原因分析并及時整改,強(qiáng)化護(hù)理人員的服務(wù)意識、質(zhì)量意識。

      第三篇:麻醉復(fù)蘇室培訓(xùn)計(jì)劃

      麻醉科復(fù)蘇室人員定期培訓(xùn)教材

      麻醉后復(fù)蘇室(PACU)是病人麻醉手術(shù)后蘇醒以及恢復(fù)的場所,它的作用是確保病人麻醉蘇醒期的安全,將蘇醒期并發(fā)癥控制在最低限度內(nèi),從而大大提高病人返回病房的安全性。全身麻醉病人術(shù)后PACU集中管理、監(jiān)護(hù)、治療。生命體征平穩(wěn)后送病房。不但減少病人在手術(shù)室的逗留時間,充分提高手術(shù)室的利用率,同時,也使手術(shù)麻醉后的病人得到了及時的專業(yè)護(hù)理和治療,也減輕了病房護(hù)士的工作量。

      一、麻醉后復(fù)蘇室(PACU)的工作流程

      1、接收病人:進(jìn)入PACU前,需由麻醉醫(yī)生通知PACU醫(yī)護(hù)人員做好接收準(zhǔn)備,并整理好麻醉記錄單,然后由麻醉者、術(shù)者喝手術(shù)室護(hù)士護(hù)送病人入PACU,并與當(dāng)班醫(yī)護(hù)人員詳細(xì)交接班。病人在PACU期間由本室醫(yī)生主管病人,如有外科情況及時與術(shù)者或有關(guān)人員聯(lián)系后共同處理。

      2、入室評估:病人由手術(shù)室轉(zhuǎn)入PACU后,采用PACU(Aldrete)評分標(biāo)準(zhǔn),根據(jù)肌力、呼吸、循環(huán)、指脈搏血氧飽和度、神志情況,對其進(jìn)行入室評估,范圍從0(昏迷病人)到10分(完全清醒)PACU評分標(biāo)準(zhǔn)

      3、監(jiān)測與記錄:病人在PACU,主要由護(hù)士進(jìn)行監(jiān)護(hù),其項(xiàng)目包括呼吸、循環(huán)、神經(jīng)肌肉、體溫、神志、疼痛、惡心、嘔吐、引流管及出血量、腎功能、體液和電解質(zhì)平衡。并詳細(xì)記錄于PACU記錄單上。

      4、PACU轉(zhuǎn)出制度:一旦循環(huán)、呼吸情況穩(wěn)定、麻醉蘇醒完全即轉(zhuǎn)回原病房繼續(xù)治療。由PACU通知原病室醫(yī)護(hù)人員接病人回病房,特殊情況可派PACU醫(yī)護(hù)人員協(xié)助。如病人病情突然變重或情況特殊者則轉(zhuǎn)送ICU。

      二、臨床護(hù)理

      1、一般護(hù)理:全麻患者手術(shù)畢,患者至蘇醒室前各類搶救物品呈備用狀態(tài),患者一入蘇醒室專人守護(hù),給予氧氣吸入,連接多功能監(jiān)護(hù)儀,安排合適的體位,必要時加用約束帶。向麻醉醫(yī)師了解術(shù)中的情況。將輸液裝置、各種引流管、負(fù)壓裝置妥善安放,維持靜脈輸液輸血通暢,保證輸血輸液的順利進(jìn)行。留置導(dǎo)尿應(yīng)加固導(dǎo)管,及時清除袋中尿液并記錄尿量。將被子蓋好,酌情5~10min測定血壓、脈搏、呼吸、血氧飽和度,并作好記錄。

      2、維持呼吸道通暢:全身麻醉后患者可出現(xiàn)復(fù)蘇延遲;吞咽反射微弱。為了防止嘔吐引起窒息,全麻后患者取側(cè)臥或去枕平臥,頭向一側(cè),有嘔吐物及時吸出。全麻患者蘇醒前頜關(guān)節(jié)、肌肉松弛,舌根易后墜,堵塞咽喉器官,出現(xiàn)鼾聲時,可托起下頜或應(yīng)用鼻咽通氣導(dǎo)管。出現(xiàn)尖銳的喉鳴聲提示發(fā)生喉痙攣,應(yīng)及時搶救,去除誘因,充分加壓給氧。地塞米松10~20mg靜滴,氨茶堿250mg,加入5%葡萄糖溶液20ml緩慢經(jīng)脈推注,必要時可重新插管。

      3、循環(huán)系統(tǒng)穩(wěn)定:嚴(yán)密監(jiān)測血壓、脈搏、血氧飽和度的變化。低血壓常因血容量不足和殘余麻藥作用引起,應(yīng)及時補(bǔ)充血容量,適當(dāng)應(yīng)用血管活性藥,密切觀察患者的面色及引流物的色、質(zhì)、量,及時發(fā)現(xiàn)異常體征。并且應(yīng)區(qū)別麻醉劑的影響與手術(shù)后出血情況,以便采取措施排除險情。高血壓、心律失常需要明確診斷,對癥處理,直至各項(xiàng)體征平穩(wěn)【1,2】。

      4、維持正常體溫:由于在麻醉過程中體溫調(diào)節(jié)中樞受到抑制、手術(shù)室室溫過低,手術(shù)切口大面積暴露、補(bǔ)充大量液體可引起體溫過低、患者發(fā)生寒戰(zhàn)。應(yīng)注意保暖,必要時將水溫不超過50℃的熱水袋用毛巾裹好后幫助患者保暖,并根據(jù)病情給予地塞米松5~10mg靜滴。

      5、防止意外損傷:使用麻醉劑后患者在麻醉恢復(fù)過程中往往出現(xiàn)明顯興奮期、意識模糊,出現(xiàn)躁動、幻覺,相應(yīng)地帶來許多不安全隱患,易發(fā)生墜床。此時必須有專人守護(hù),做好安全防護(hù)工作,防止自行拔出各種導(dǎo)管而造成傷口裂開、出血、窒息等意外傷害,可按醫(yī)囑給予鎮(zhèn)靜止痛劑。

      6、疼痛治療:全麻蘇醒后隨著鎮(zhèn)痛藥物的作用逐漸消失,患者常感到切口疼痛,而術(shù)后疼痛是一種惡性刺激,可使機(jī)體應(yīng)急性增高、代謝增加、氧耗量增加,對患者術(shù)后恢復(fù)不利,可出現(xiàn)情緒改變、心率、脈搏增快、血壓上升及出汗,這時影響患者解釋、減輕焦慮,并協(xié)助麻醉醫(yī)師采用靜脈應(yīng)用鎮(zhèn)痛藥或者進(jìn)行鎮(zhèn)痛泵處理。

      三、麻醉復(fù)蘇室的設(shè)備

      完善呼吸機(jī)、除顫儀、心電監(jiān)護(hù)儀、中心吸引、中心供氧、喉鏡、各種規(guī)格的氣管導(dǎo)管、人工呼吸球囊、深靜脈穿刺包,各種搶救藥品齊全。目的是確保監(jiān)護(hù)質(zhì)量和及時搶救病人。

      為適應(yīng)醫(yī)院發(fā)展建設(shè)需要,提高麻醉科、手術(shù)室等重點(diǎn)急救科室全體醫(yī)護(hù)人員的操作技能,進(jìn)一步保障醫(yī)療安全,近日醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部聯(lián)合精心組織了心肺復(fù)蘇專項(xiàng)培 訓(xùn)考核。麻醉科、手術(shù)室全體醫(yī)護(hù)人員認(rèn)真積極的參加了本次培訓(xùn),在注重汲取新知識的同時,著重于完整、細(xì)致的立體訓(xùn)練,強(qiáng)調(diào)關(guān)注人文關(guān)懷及操作細(xì)節(jié)。受訓(xùn) 人員積極性極高,利用休息時間刻苦練習(xí),整個培訓(xùn)取得了很好的效果,參訓(xùn)人員反映收獲很大。全體參訓(xùn)人員經(jīng)過培訓(xùn),順利通過考核。于12月30日由分管院 長、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部組織考核。

      由于CPR操作既是等級評審必查項(xiàng)目,也是各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查的重點(diǎn)內(nèi)容。麻醉科、手術(shù)室將以此次培訓(xùn)為契機(jī),優(yōu)化繼續(xù)教育項(xiàng)目培訓(xùn)的形式與內(nèi)容,不斷強(qiáng)化 急救基本技能訓(xùn)練。以創(chuàng)建三甲醫(yī)院的為契機(jī),不斷努力提高自身業(yè)務(wù)水平,提升醫(yī)護(hù)工作質(zhì)量,充分發(fā)揮科室學(xué)科建設(shè)的主動性,積極性,更好的為廣大患者服務(wù)。

      第四篇:麻醉科麻醉后復(fù)蘇室工作人員職責(zé)wall

      麻醉復(fù)蘇室工作人員職責(zé)

      1.麻醉復(fù)蘇室由專人負(fù)責(zé)開放:工作日的10:00—15:00,非工作時間由值班人員代管。2.入麻醉復(fù)蘇室的患者,及時監(jiān)測生命體征,并做好交接相關(guān)事宜。3.患者在麻醉復(fù)蘇室觀察期間,應(yīng)認(rèn)真監(jiān)測其生命體征,發(fā)生病情改變及時給予必要的治療,如實(shí)完整填寫麻醉后復(fù)蘇室觀察記錄單。4.患者在麻醉復(fù)蘇室觀察期間,如有特殊情況應(yīng)及時聯(lián)系該患者的責(zé)任麻醉醫(yī)師到場共同處理,必要時請示上級醫(yī)師診治。5.患者達(dá)到出麻醉復(fù)蘇室標(biāo)準(zhǔn)后,及時護(hù)送該患者回病房。并與病區(qū)護(hù)士完成交接事宜。6.每日定點(diǎn)專人保養(yǎng)麻醉復(fù)蘇室的設(shè)備及清點(diǎn)搶救車內(nèi)各類搶救藥品。工作人員下班前應(yīng)將所有儀器及物品清潔歸位。

      第五篇:麻醉恢復(fù)室工作制度

      麻醉恢復(fù)室工作制度

      麻醉恢復(fù)室的工作人員在麻醉科主任領(lǐng)導(dǎo)下,由麻醉科醫(yī)師主持日常工作,麻醉恢復(fù)室日間開放,晚間急癥手術(shù)由夜班醫(yī)師進(jìn)行觀察。其職責(zé)范圍同麻醉科三級醫(yī)師負(fù)責(zé)制。護(hù)士長應(yīng)具體負(fù)責(zé)行政管理及儀器、物品、藥品、消毒及護(hù)士的排班工作,日常監(jiān)護(hù)及各種治療工作由護(hù)士來完成。

      麻醉恢復(fù)室病人一般常規(guī)檢測項(xiàng)目包括:血壓、呼吸、脈搏、血氧飽和度、心電圖、血常規(guī)、尿量、補(bǔ)液量及速度和引流量等。

      麻醉恢復(fù)室內(nèi)應(yīng)給予病人充分鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛以減輕各種并發(fā)癥。

      一、恢復(fù)室收治標(biāo)準(zhǔn)

      1.凡麻醉后患者未清醒,自主呼吸未完全恢復(fù)或肌肉張力差或因某些原因氣管導(dǎo)管未拔除者,均應(yīng)送恢復(fù)室。

      2.凡各種神經(jīng)阻滯發(fā)生意外情況,手術(shù)后需要繼續(xù)監(jiān)測治療者。

      3.麻醉患者由麻醉醫(yī)師與手術(shù)室護(hù)士共同護(hù)送至麻醉恢復(fù)室,必要時與手術(shù)醫(yī)師共同護(hù)送。搬運(yùn)與護(hù)送過程中應(yīng)密切觀察病情,防止躁動,防止各種導(dǎo)管脫出,注意呼吸道梗阻,患者保暖等。

      4.麻醉醫(yī)師應(yīng)向麻醉恢復(fù)室醫(yī)師護(hù)士詳細(xì)交班,包括:

      (1)患者姓名、年齡、術(shù)前情況、麻醉方式及麻醉中情況、手術(shù)方法及手術(shù)中的意外情況等等。

      (2)所用麻醉藥物、肌肉松弛藥、鎮(zhèn)痛藥的種類、劑量和應(yīng)用方法等等。

      (3)手術(shù)中生命體征(血壓、脈搏、呼吸、尿量和體溫等)情況,有無險情或重大病情變化等等。

      (4)經(jīng)過何種治療性藥物處理,效果如何。

      (5)手術(shù)中失血量、輸血及輸液情況、尿量等。

      (6)各種導(dǎo)管,如胸腔、腹腔引流管,胃腸道減壓管,動靜脈穿刺導(dǎo)管,導(dǎo)尿管等。

      (7)估計(jì)術(shù)后可能發(fā)生的并發(fā)癥。

      5.值班護(hù)士立即接受患者,測量血壓、脈搏、呼吸、脈氧飽和度等。并向麻醉醫(yī)師問清有關(guān)病情。將患者妥善固定,以免摔傷或擅自拔除各種導(dǎo)管。

      二、麻醉恢復(fù)期間的記錄

      病人到達(dá)PACU,有指征時應(yīng)吸氧,記錄生命體征。手術(shù)室的麻醉醫(yī)師應(yīng)提供完整記錄單給PACU工作人員,并等到PACU工作人員開始處理方可離開。記錄包括如下內(nèi)容

      1.病人的身份、年齡、手術(shù)方法、診斷、既往史摘要、服藥史、過敏史、術(shù)前生命體征的變化。應(yīng)記載的特殊情況如耳聾、性格改變或語言障礙。

      2.血管內(nèi)導(dǎo)管的位置和型號。

      3.麻醉前用藥、抗生素、麻醉誘導(dǎo)和維持用藥、麻醉性鎮(zhèn)痛藥、肌肉松弛藥和逆轉(zhuǎn)藥,血管活性藥、支氣管擴(kuò)張藥和其他藥物。

      4.整個手術(shù)過程。對手術(shù)的有關(guān)問題(如止血是否完善、引流管的處理、體位受限)必須告知PACU的工作人員。

      5.麻醉過程,特別是可能影響病人術(shù)后早期恢復(fù)過程的間題,如化驗(yàn)值、靜脈穿刺困難、插管因難、術(shù)中血流動力學(xué)不穩(wěn)定或心電圖有異常變化。

      6.液體平衡情況,包括輸液量和種類,尿量,出血量。

      三、拔管指證

      沒有單一的指征能保證可以成功地拔除氣管導(dǎo)管。下列指征有助于評估術(shù)后病人不需要輔助通氣:

      1.PaO2或SpO2正常。

      2.呼吸方式正常。T形管通氣10分鐘試驗(yàn)表明,病人能自主呼吸,呼吸不費(fèi)力,呼吸頻率<30/min,潮氣量>300ml。單純測定肺活量或最大吸氣氣壓的價值有限,因?yàn)椴⒉豢煽俊?/p>

      3.意識恢復(fù),可以合作和保護(hù)氣道。

      4.肌力完全恢復(fù)。

      5.拔管前PACU的麻醉醫(yī)師應(yīng)警惕原已經(jīng)存在的氣道情況,并可能需要再次氣管內(nèi)插管。給予吸氧,吸引氣管導(dǎo)管內(nèi)、口腔內(nèi)和咽部異物;拔管前正壓通氣、面罩給氧,監(jiān)測SpO2,估計(jì)是否有氣道梗阻或通氣不足的征象。

      四、患者離室標(biāo)準(zhǔn)

      1.神志清楚,定向能力恢復(fù),平臥時抬頭>5分鐘。能辨認(rèn)時間地點(diǎn),能完成指令性動作。肌肉張力恢復(fù)正常,無急性麻醉或手術(shù)并發(fā)癥,如呼吸道水腫、神經(jīng)損傷、惡心嘔吐等。

      2.血壓、心率改變不超過術(shù)前靜息值20%,且維持穩(wěn)定30分鐘以上。心電圖正常,無明顯的心律失常和ST-T改變。

      3.呼吸道通暢,保護(hù)性吞咽、咳嗽反射恢復(fù),不需要口咽或鼻咽通氣道,通氣功能正常,呼吸頻率在12~30次/min,能自行咳嗽,排除呼吸道分泌物,PaCO2能保持在手術(shù)前正常范圍內(nèi)。面罩吸氧PaO2不低于70mmHg,SpO2不低于95%。

      4.胸、肺X線片無特殊異常,尿量>25ml/h,電解質(zhì)及血細(xì)胞比容在正常范圍內(nèi)。

      5.凡術(shù)后在恢復(fù)室用過鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛藥的病人,用藥后至少觀察30分鐘以上,方可轉(zhuǎn)出恢復(fù)室。Steward曾提出在病人出恢復(fù)室以前,應(yīng)由麻醉醫(yī)師對病人蘇醒程度作一總的評價,蘇醒程度可根據(jù):①清醒程度;②呼吸道通暢程度;③肢體活動程度等方面進(jìn)行評價,凡達(dá)到4分以上者,才能離開恢復(fù)室。

      五、離室患者的轉(zhuǎn)運(yùn)

      轉(zhuǎn)運(yùn)途中,應(yīng)由值班護(hù)士或麻醉醫(yī)師護(hù)送患者返回原病房。危重患者轉(zhuǎn)運(yùn)至ICU途中,應(yīng)由麻醉醫(yī)師、手術(shù)醫(yī)師和手術(shù)室護(hù)士共同護(hù)送。并向病房值班護(hù)士或ICU醫(yī)師與護(hù)士詳細(xì)交代病情,并移交病歷,包括監(jiān)護(hù)與治療記錄。

      在轉(zhuǎn)運(yùn)途中經(jīng)常發(fā)生患者躁動、惡心嘔吐、呼吸抑制、患者墜床等,另外有可能出現(xiàn)電梯停電或出現(xiàn)故障、轉(zhuǎn)運(yùn)車損壞等意外情況。護(hù)送人員均應(yīng)考慮到并及時處理,安慰患者,保持患者安靜十分重要;保證患者在運(yùn)送途中的安全是護(hù)送人員的重中之重。

      總之,恢復(fù)室將患者處理到最佳狀態(tài)后,在轉(zhuǎn)運(yùn)過程中發(fā)生意外的情況將最小,反之,意外情況的發(fā)生將不可避免。

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