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輸血科檢查持續(xù)改進記錄表
檢查科室 | 輸血科 | 檢查日期 | 2022年3月5日 | |
檢查部門 | 醫(yī)務(wù)科 | 被檢病歷所在月份 | 1季度 | |
檢查內(nèi)容 | 1、科室質(zhì)量管理工作； 2、依法執(zhí)業(yè)； 3、為臨床提供服務(wù)能力； 4、建立質(zhì)量控制和信息反饋制度； | |
存在問題 | 1、科室成立質(zhì)量與安全管理質(zhì)量小組，但質(zhì)控記錄未完善。 2、輸血科與臨床用血科室之間溝通少，對臨床用血新知識、新技術(shù)和有關(guān)法規(guī)、制度沒有及時組織學習和傳達，廣大醫(yī)護人員對輸血新知識不能及時了解和掌握，新技術(shù)沒有開展和應(yīng)用。 | |
原因 分析 | 制度落實不到位，臨床用血管理委員會履行職責不到位。沒有定期召開臨床用血管理委員會會議，輸血科（血庫）與臨床用血科室之間溝通少，對臨床用血新知識、新技術(shù)和有關(guān)法規(guī)、制度沒有及時組織學習和傳達。 | |
整改 措施 | 加強管理，完善制度，明確職責，監(jiān)督執(zhí)行。加強臨床用血管理委員會的工作，認真貫徹臨床用血管理相關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章制度、技術(shù)規(guī)范和標準。 科室簽名： 年 月 日 | |
職能部門效果評價 | 評價者簽名： 年 月 日 | |
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