第一篇：2015年高集半年督導(dǎo)總結(jié)及整改措施

高集2015年國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目半年督導(dǎo)總結(jié)及整改措施

為強(qiáng)力推進(jìn)全轄區(qū)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作，確?；竟残l(wèi)生服務(wù)各項(xiàng)工作任務(wù)的落實(shí)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并解決項(xiàng)目執(zhí)行中存在的問題，切實(shí)提高項(xiàng)目執(zhí)行能力，高集公共衛(wèi)生服務(wù)團(tuán)隊(duì)抽調(diào)部分專業(yè)技術(shù)骨干組成一個(gè)督導(dǎo)組，于2015年7月1日至7月2日對(duì)全轄區(qū)各行政村衛(wèi)生室開展基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目2015年上半年工作進(jìn)行了督導(dǎo)考核?，F(xiàn)將本次督導(dǎo)考核情況通報(bào)如下：

一、督導(dǎo)考核內(nèi)容及方法

督導(dǎo)的內(nèi)容為基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目考核指標(biāo)所有內(nèi)容，督導(dǎo)范圍為承擔(dān)該項(xiàng)目工作的9個(gè)行政村衛(wèi)生室。督導(dǎo)采取查閱資料、現(xiàn)場(chǎng)詢問、實(shí)地進(jìn)村入戶調(diào)查核實(shí)的督導(dǎo)方法，查看每個(gè)衛(wèi)生室基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目組織管理和制度執(zhí)行情況，宣傳培訓(xùn)和督導(dǎo)資料的完整性、真實(shí)性，數(shù)據(jù)表格登記規(guī)范性、完整性、邏輯性；查看每個(gè)衛(wèi)生室隨機(jī)抽取的每個(gè)村項(xiàng)目服務(wù)工作的真實(shí)性，基礎(chǔ)資料登記的規(guī)范性、完整性；每個(gè)村隨機(jī)入戶調(diào)查詢問10戶居民，了解群眾對(duì)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作開展的知曉度和滿意度，核實(shí)工作開展的真實(shí)性。對(duì)于在督導(dǎo)中發(fā)現(xiàn)的問題現(xiàn)場(chǎng)指出，現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)，并及時(shí)將督導(dǎo)情況現(xiàn)場(chǎng)反饋給被督查單位，限期整改落實(shí)。

二、督導(dǎo)考核結(jié)果

（一）組織管理

１、分級(jí)管理：工作做得較好的有高集、韓一衛(wèi)生室，建立健全了分級(jí)管理制度，采取分片包干、責(zé)任到人的工作機(jī)制，明確每名工作人員的工作范圍與目標(biāo)，并向群眾張榜公示。尚有部分行政村如王門、袁樓衛(wèi)生室分級(jí)管理制度不健全、村級(jí)包干人員未張榜公示。

３、數(shù)據(jù)管理和報(bào)表進(jìn)度：個(gè)別村室缺少村級(jí)月報(bào)表，村級(jí)報(bào)表不全，零報(bào)表缺少較多。４、居民滿意度調(diào)查：通過入戶走訪群眾調(diào)查，大多數(shù)行政村村醫(yī)真正入戶開展了工作，真實(shí)為群眾服務(wù)，居民滿意度達(dá)８０%以上。

（二）居民健康檔案

從督導(dǎo)情況看，大部分村室居民檔案和電子檔案建檔率均達(dá)到了90%以上的項(xiàng)目目標(biāo)數(shù)，其中趙莊、韓一建檔率達(dá)100%以上，建檔率較高，只有袁樓、吳橋未達(dá)到80%目標(biāo)數(shù)；電子檔案信息錄入較好的村衛(wèi)生室有高集、河灣等行政村，年檢和隨訪信息能夠及時(shí)錄入系統(tǒng)；本次督導(dǎo)存在主要問題是，大部分村室重點(diǎn)人群的管理率未達(dá)到目標(biāo)數(shù)，尤其是高血壓健康管理，各行政村建檔率均較高，且服務(wù)質(zhì)量差，年檢和隨訪不按時(shí)，記錄不規(guī)范等，居民檔案資料規(guī)范性較上次督導(dǎo)有所提高，但個(gè)別行政村檔案還存在內(nèi)容填寫不全、體檢表和隨訪記錄內(nèi)容填寫不規(guī)范或空項(xiàng)等。

個(gè)別行政村檔案存放不合理，無專門的檔案柜，村衛(wèi)生室檔案管理人員對(duì)相關(guān)數(shù)據(jù)不清楚，如：老年人管理、慢性病管理等重點(diǎn)人群數(shù)據(jù)登記不齊全，不便于檔案的查找和使用。居民檔案填寫質(zhì)量雖然比上次督導(dǎo)有所提高，但個(gè)別行政村的檔案內(nèi)容填寫仍然不規(guī)范，如：檔案編號(hào)填寫不全，戶籍地址或現(xiàn)住址未填寫、無建檔人姓名等；個(gè)人基本信息填寫不完整，無編號(hào)，缺少身份證號(hào)碼和聯(lián)系電話的等，健康體檢表個(gè)別服務(wù)項(xiàng)目有空項(xiàng)，個(gè)別服務(wù)項(xiàng)目填寫錯(cuò)誤，老年人、慢性病等重點(diǎn)人群健康體檢表，無輔助檢查記錄等。

（三）電子健康檔案

電子檔案建檔率未達(dá)到100%的有：吳橋、王門；建檔率較高的行政村是趙莊、韓一達(dá)到100%以上。電子體檢率較低的行政村是：袁樓、未達(dá)到80%，其余行政村體檢率均達(dá)到了80%以上。個(gè)別行政村的年檢和隨訪記錄沒有及時(shí)錄入系統(tǒng)，信息錄入不齊全，如缺少空腹血糖、重點(diǎn)人群的輔助檢查項(xiàng)目、用藥情況等。

（四）老年人保健

全轄區(qū)均達(dá)到了80%以上目標(biāo)管理數(shù)，其中：韓

一、韓二管理率較高，達(dá)到100%以上。體檢表填寫完整率較高的有趙莊、何圩、達(dá)到80%以上；體檢表填寫完整率較低的行政村是袁樓、王門的檔案。

大部分行政村已開展2015年度的老年人年檢工作，但力度不夠，年檢人數(shù)基本上達(dá)到要求，有極個(gè)別行政村還存在年檢只有健康體檢表但無輔助檢查項(xiàng)目現(xiàn)象，個(gè)別村室人員對(duì)重點(diǎn)人群年檢流程仍然不清楚，體檢表填寫不規(guī)范，如無體質(zhì)指數(shù)、輔助檢查結(jié)果未記錄到體檢表中，無老年人生活自理能力評(píng)估表、健康指導(dǎo)和干預(yù)不到位等。

（五）慢性病管理

慢性病管理中的高血壓管理率：韓

一、高集等行政村管理率較高，達(dá)到80%以上，袁樓行政村管理率較低，在到60%以下；糖尿病管理率：韓

一、趙莊等行政村管理率達(dá)到80%以上；吳橋等行政村管理率較低，均在60%以下。

部分行政村對(duì)重點(diǎn)人群的篩查工作重視不夠，導(dǎo)致高血壓和糖尿病未達(dá)到80%的管理目標(biāo)數(shù)。個(gè)別行政村年檢人數(shù)不夠，體檢輔助檢查項(xiàng)目，沒有按時(shí)粘貼，錄入；年檢和隨訪信息沒有及時(shí)錄入系統(tǒng)；大部分行政村重點(diǎn)人群隨訪工作較上次督導(dǎo)有所加強(qiáng)，按時(shí)隨訪，但有個(gè)別行政村隨訪記錄仍然不規(guī)范：如：吸煙、飲酒、運(yùn)動(dòng)、攝鹽、主食等健康指導(dǎo)項(xiàng)目填寫錯(cuò)誤或未填寫，無用藥指導(dǎo)、糖尿病和高血壓隨訪未檢測(cè)空腹血糖等，干預(yù)效果不明顯，患者血壓和血糖的控制率較低，未有進(jìn)行藥物調(diào)整或轉(zhuǎn)診等相關(guān)措施。

（六）健康教育

在開展健康教育知識(shí)講座、咨詢活動(dòng)和更換宣傳欄內(nèi)容以及印發(fā)宣傳資料方面，多數(shù)行政村能夠按照要求開展工作。做到一事一卷、內(nèi)容齊全，按期更換鄉(xiāng)村宣傳欄內(nèi)容。資料較為規(guī)范的行政村有高集、趙莊等。個(gè)別行政村資料收集不規(guī)范、活動(dòng)開展較少，資料雜亂。

少數(shù)行政村對(duì)健康教育工作重視不夠，從事健康教育工作人員沒有進(jìn)行深入細(xì)致地工作，健康教育工作開展較少，未能真正去做，處于應(yīng)付狀態(tài)。如：袁樓等。個(gè)別行政村健康教育宣傳欄不能進(jìn)行按時(shí)更換，特別是不見宣傳欄宣傳更新內(nèi)容。大多數(shù)行政村都沒能夠及時(shí)開展門診醫(yī)療服務(wù)、上門訪視等個(gè)體化健康教育活動(dòng)。(七)兒童健康管理

各行政村對(duì)兒童保健工作已經(jīng)重視起來，兒童保健資料的收集管理工作較前期有所進(jìn)步，兒保覆蓋率整體都有提高，各行政村都在辛苦工作，努力完成任務(wù)。兒童保健工作開展較好的行政村有：趙莊、何圩等。個(gè)別行政村兒童保健手冊(cè)發(fā)放率較低，有些行政村檔案整理不規(guī)范，7歲以下兒童摸底數(shù)據(jù)不實(shí)等。7歲以下兒童花名冊(cè)登記工作：個(gè)別行政村無2015年7歲以下兒童電子版花名冊(cè)，其他行政村電子版花名冊(cè)已建立，但動(dòng)態(tài)化管理不完善。

（八）孕產(chǎn)婦保健

1.各行政村能夠按照項(xiàng)目實(shí)施方案要求為我鎮(zhèn)的孕產(chǎn)婦提供基本保健服務(wù)宣傳服務(wù)，全鎮(zhèn)孕管覆蓋率6.9%，但分布不平衡。全鎮(zhèn)產(chǎn)后訪視率51.3%，未達(dá)到項(xiàng)目指標(biāo)的要求；訪視率不足60%。

2、基礎(chǔ)資料填寫欠規(guī)范，總體情況雖較第一季度明顯好轉(zhuǎn)，但仍有部分行政村存在這樣那樣的問題。行政村數(shù)據(jù)不完全吻合，高危孕產(chǎn)婦未及時(shí)隨訪結(jié)案，村級(jí)綜合月報(bào)填報(bào)存在邏輯錯(cuò)誤，報(bào)表數(shù)與孕產(chǎn)婦花名冊(cè)不符。

3、《孕產(chǎn)婦保健手冊(cè)》發(fā)放率較低，沒能及時(shí)發(fā)現(xiàn)孕產(chǎn)婦信息，做好宣傳動(dòng)員孕產(chǎn)婦到保健院進(jìn)行健康體檢。村級(jí)工作不能正常運(yùn)轉(zhuǎn)。

4、目前“葉酸”均未完成任務(wù)。葉酸發(fā)放登填寫記不全，結(jié)案登記表填寫邏輯性錯(cuò)誤。隨訪登記表填寫不規(guī)范，且數(shù)量不足：均存在隨訪登記填寫不規(guī)范問題，如空項(xiàng)、邏輯錯(cuò)誤，未隨訪到分娩、3次隨訪記錄不全等問題，且隨訪記錄與實(shí)際領(lǐng)取葉酸數(shù)相比數(shù)量不足；個(gè)別未填寫葉酸知情同意書。

（九）預(yù)防接種

各行政村能夠按照要求認(rèn)真落實(shí)基本公共衛(wèi)生服務(wù)免疫規(guī)劃項(xiàng)目，2015年出生兒童免疫規(guī)劃疫苗總體接種率均達(dá)到或超過上級(jí)要求，全轄區(qū)總體免疫規(guī)劃疫苗接種率達(dá)到了95%以上的要求。個(gè)別行政村對(duì)預(yù)防接種通知單發(fā)放沒有記錄，發(fā)放記錄單填寫空項(xiàng)、漏項(xiàng)較多，沒有家長(zhǎng)簽字、聯(lián)系電話。沒有及時(shí)與計(jì)免門診核對(duì)。個(gè)別村室發(fā)放的預(yù)防接種通知單，電話隨訪，真實(shí)率較低。禁不起考核。

（十）傳染病管理

各行政村都加強(qiáng)了傳染病管理組織與制度建設(shè)，加大了宣傳力度，絕大多數(shù)衛(wèi)生室村醫(yī)都能按時(shí)參加社區(qū)培訓(xùn)《傳染病防治法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》、《傳染病報(bào)告信息管理規(guī)范》等法律法規(guī)的培訓(xùn)和學(xué)習(xí)。多數(shù)行政村能按照“傳染病報(bào)告基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目”的要求，使用較為規(guī)范的門診日志和出入院登記簿，及時(shí)規(guī)范處置手足口病病例；其中登記簿設(shè)計(jì)使用較好的有趙莊、韓

二、何圩；傳染病報(bào)病較多的行政村有趙莊等，大多數(shù)衛(wèi)生室都已使用了法定傳染病登記簿進(jìn)行傳染病登記。部分單位的疫情管理工作仍不規(guī)范，制度不健全，門診日志、出入院登記簿設(shè)計(jì)項(xiàng)目不健全，登記不完整。少部分衛(wèi)生室存在傳染病疫情漏報(bào)情況,如太和服務(wù)站、上報(bào)率‘0’等。大多數(shù)村室傳染病管理開展的自查、自糾等工作無資料，部分衛(wèi)生室傳染病疫情培訓(xùn)資料不真實(shí)，內(nèi)容流于形式，個(gè)別村室法定傳染病報(bào)病意識(shí)不強(qiáng)，報(bào)病較少。

（十一）衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管

從督查情況看，大部分村室重視衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管工作，督查也發(fā)現(xiàn)一些兼職衛(wèi)生監(jiān)督檢查員在承擔(dān)衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管工作的同時(shí)，還要承擔(dān)其他公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作，任務(wù)繁多，有監(jiān)管缺失的地方；少數(shù)衛(wèi)生協(xié)管業(yè)務(wù)能力不夠強(qiáng)，對(duì)衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管業(yè)務(wù)尚不熟悉；本底資料不齊全、摸底登記不規(guī)范，等問題。衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管工作還需要進(jìn)一步完善。

三、下步工作要求

（一）各衛(wèi)生室、要認(rèn)真總結(jié)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作的經(jīng)驗(yàn)，認(rèn)真梳理工作中存在的問題，結(jié)合當(dāng)?shù)貙?shí)際和先進(jìn)單位好的做法，提出解決問題的辦法，并付諸實(shí)施，加大力度，想方設(shè)法，確保基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作取得實(shí)效。

（二）繼續(xù)加大基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目宣傳力度，充分利用宣傳欄、宣傳畫、宣傳折頁(yè)、講座、報(bào)刊、廣播電視等各種媒體，廣泛開展宣傳活動(dòng)，動(dòng)員社會(huì)力量參與項(xiàng)目工作，提高群眾知曉率，使項(xiàng)目深入人心，服務(wù)落到實(shí)處。

（三）醫(yī)院加大對(duì)村室的督導(dǎo)力度，做到及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題，及時(shí)解決問題，確保項(xiàng)目工作服務(wù)到位，保證村級(jí)從事項(xiàng)目工作人員穩(wěn)定。合理安排項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)使用，做到?？顚Ｓ茫?guī)范管理，保證項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)落實(shí)到位，提高村級(jí)項(xiàng)目工作人員積極性。

（四）加強(qiáng)基礎(chǔ)資料管理和信息登記，確?；竟残l(wèi)生報(bào)表統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)準(zhǔn)確；完善信息報(bào)告登記制度，確保歸檔資料填寫完整、分類整理，與各項(xiàng)基礎(chǔ)信息登記相符合。

（五）繼續(xù)加大培訓(xùn)工作力度，提高鄉(xiāng)村兩級(jí)項(xiàng)目工作執(zhí)行能力。每月對(duì)轄區(qū)從事項(xiàng)目人員進(jìn)行培訓(xùn)至少1次，每月召開例會(huì)時(shí)，按照以會(huì)代訓(xùn)的形式，進(jìn)行知識(shí)技能操作培訓(xùn)，使其掌握服務(wù)技能，提供規(guī)范服務(wù)，保證基本公共衛(wèi)生服務(wù)落到實(shí)處，取得實(shí)效。

高集衛(wèi)生院 2015年7月1日

第二篇：2014年半年督導(dǎo)整改措施

2014婦幼保健半年督導(dǎo)整改措施

2014年7月17日，區(qū)婦幼保健院保健部主任***對(duì)我院的婦幼保健工作開展情況進(jìn)行了督導(dǎo)檢查，督導(dǎo)采取查看資料、電話調(diào)查病人、調(diào)取信息平臺(tái)查閱、現(xiàn)場(chǎng)查看相關(guān)科室運(yùn)行情況等方式進(jìn)行，督導(dǎo)后對(duì)我院婦幼保健工作開展情況提出了督導(dǎo)反饋意見，我院結(jié)合督導(dǎo)意見開展自查自糾，針對(duì)發(fā)現(xiàn)的問題制定了相應(yīng)的整改措施。督導(dǎo)反饋意見：

通過查看婦幼保健管理臺(tái)賬、基本公共衛(wèi)生服務(wù)登記、健康檔案電子系統(tǒng)級(jí)湖北省婦幼信息平臺(tái)的查看，各項(xiàng)登記齊全，信息錄入及時(shí)，工作人員熱情較高，工作流程掌握較好，工作落實(shí)較好，產(chǎn)后訪視質(zhì)量較高，孕產(chǎn)婦及兒童基本公衛(wèi)服務(wù)免費(fèi)檢查落實(shí)較好，存在的主要問題： 1、0-6歲兒童健康檔案電子檔案存在信息不全的現(xiàn)象。

2、孕產(chǎn)婦42天健康檢查工作要進(jìn)一步加強(qiáng)，有部分產(chǎn)婦未接受產(chǎn)后42天健康檢查。3、0-36個(gè)月兒童中醫(yī)健康管理工作未完全按要求開展。

整改措施：

1、針對(duì)0-6歲的兒童健康檔案分村進(jìn)行一次逐個(gè)梳理，完善基本信息，將以兒童為戶主的健康檔案遷移至家庭檔案中，刪除重復(fù)信息，規(guī)范兒童體檢信息的錄入，盡量做到不空項(xiàng)不缺項(xiàng)，并通知梳理過程中按時(shí)參加體檢的兒童及時(shí)到醫(yī)院參加兒童健康體檢，再次做好兒童免費(fèi)體檢宣教工作。

2、召開公共衛(wèi)生服務(wù)協(xié)調(diào)會(huì)，不斷加強(qiáng)與婦產(chǎn)科和兒童預(yù)防接種門診的溝通，反復(fù)宣教，提高孕產(chǎn)婦的自我保健意識(shí)，通過產(chǎn)后訪視和滿月訪、預(yù)防接種的時(shí)機(jī)督促產(chǎn)婦到婦產(chǎn)科接受42天健康檢查。

3、制作0-36個(gè)月兒童的健康教育處方，兒童保健室工作人員到上級(jí)醫(yī)院和中醫(yī)科學(xué)習(xí)中醫(yī)捏脊和兒童保健的基本知識(shí)，提高自身服務(wù)能力，逐步規(guī)范開展0-36個(gè)月兒童中醫(yī)藥健康管理。

****衛(wèi)生院公衛(wèi)科 2014年7月18日

第三篇：半年公共衛(wèi)生工作督導(dǎo)及整改措施

建始縣人民醫(yī)院2011年上半年

公共衛(wèi)生工作督查情況及整改措施

一、方法

2011年5月26日下午，縣衛(wèi)生局副局長(zhǎng)劉斌帶領(lǐng)疾控專家吳凌云、向雙梅、譚瓊，婦幼保健專家楊國(guó)威、王書娟，對(duì)我院公共衛(wèi)生工作進(jìn)行全面督導(dǎo)，采取查資料，電話詢問病人，現(xiàn)場(chǎng)（婦產(chǎn)科病區(qū)和門診、呼吸內(nèi)科、兒科、一門診、檢驗(yàn)科、放射科、公共衛(wèi)生科）檢查及督導(dǎo)，發(fā)現(xiàn)我院婦幼保健及結(jié)核病人轉(zhuǎn)診存在較大問題，責(zé)令我院針對(duì)發(fā)現(xiàn)問題查找原因，制定切實(shí)可行整改措施。

二、存在問題

（一）傳染病管理

1.檢驗(yàn)科、放射科涉及與傳染病有關(guān)的陽(yáng)性異常結(jié)果，未認(rèn)真落實(shí)反饋機(jī)制，門診陽(yáng)性異常結(jié)果雖有病人簽字領(lǐng)取，但沒有給臨床醫(yī)生反饋的記錄。

2.個(gè)別傳染病報(bào)告卡中年齡如26天與25天或職業(yè)如干部與離休等與傳染病疫情登記本中記錄不一致。

3.病區(qū)住院登記本中發(fā)現(xiàn)2例病人地址未登詳細(xì)。

（二）結(jié)核項(xiàng)目管理

1.今年截止5月20日共報(bào)告肺結(jié)核134例，轉(zhuǎn)診96例，轉(zhuǎn)診率為71.6%，有38例未轉(zhuǎn)診（含正在住院治療的4例）。

2.放射科拍片發(fā)現(xiàn)肺結(jié)核病人未落實(shí)與臨床醫(yī)生反饋制度，特別是門診病人的陽(yáng)性異常結(jié)果。

3.呼吸內(nèi)科發(fā)現(xiàn)疑似結(jié)核病人，轉(zhuǎn)診與疾控中心結(jié)防項(xiàng)目要求不符，原因與疾控中心病例檔案收集不及時(shí)有關(guān)，2010年疾控中心專人來醫(yī)院登記結(jié)核病人資料，只堅(jiān)持了1個(gè)月，今年未執(zhí)行此項(xiàng)工作。

4.肺結(jié)核轉(zhuǎn)診不到位除醫(yī)院自身原因外，也與縣疾控有一定的關(guān)系，如出現(xiàn)以下情況之一時(shí)，疾控中心拒發(fā)抗結(jié)核藥物：①臨床診斷結(jié)核且有轉(zhuǎn)診單，但肺部CT報(bào)告未明確提示結(jié)核；②ALT輕度異常； 1

③診斷性抗結(jié)核治療藥。

（三）婦幼保健

1.AIDS母嬰阻斷工作中，只簡(jiǎn)單報(bào)告了產(chǎn)婦姓名，其詳細(xì)采血登記名冊(cè)未上報(bào)。

2.婦產(chǎn)科門診和病區(qū)均未及時(shí)（孕婦第1次來醫(yī)院時(shí)）建立孕產(chǎn)婦保健手冊(cè)或只建立了個(gè)別孕產(chǎn)婦保健手冊(cè)且記錄不全；孕產(chǎn)婦住院分娩，婦產(chǎn)科未回收孕產(chǎn)婦保健手冊(cè)；個(gè)別回收的手冊(cè)中未填寫分娩記錄；未填寫第1次產(chǎn)后訪視記錄；對(duì)住院分娩的兒童未建立兒童保健手冊(cè)或僅個(gè)別建立。

3.新生兒足跟血采集（新生兒疾病篩查）率為80.06%，未達(dá)到要求的85%以上的指標(biāo)。

4.免費(fèi)產(chǎn)檢未落實(shí)，未執(zhí)行建衛(wèi)發(fā)[2010]87號(hào)文件《建始縣婦幼保健“五免一補(bǔ)”健康工程工作方案》中要求的免費(fèi)產(chǎn)檢。

5.高危產(chǎn)婦篩查工作落實(shí)不到位（沒有登記記錄），今年只登記3人，2010年高危產(chǎn)婦篩查工作做了一些，但大于30分者未上報(bào)。

6.剖宮產(chǎn)率為53.16%。

（四）門診

門診日志登記不全，性病門診、腸道門診、發(fā)熱門診未開診。

三、整改措施

結(jié)合檢查督導(dǎo)情況，認(rèn)真分析，查找原因，并報(bào)告分管領(lǐng)導(dǎo)同意，特制定如下整改措施：

（一）各科室醫(yī)生填寫傳染病報(bào)告卡及傳染病疫情登記本要如實(shí)、準(zhǔn)確、規(guī)范、詳細(xì)。如發(fā)現(xiàn)1處不規(guī)范，處當(dāng)事人50元罰款。出現(xiàn)傳染病管理的相關(guān)問題，按《建始縣人民醫(yī)院管理方案》中相關(guān)條款處理。

（二）建立與傳染病有關(guān)的陽(yáng)性結(jié)果反饋機(jī)制并認(rèn)真落實(shí)，異常結(jié)果，放射科或檢驗(yàn)科與門診、住院病區(qū)醫(yī)務(wù)人員反饋并有登記記錄。如發(fā)現(xiàn)1例未落實(shí)，處放射科或檢驗(yàn)科負(fù)責(zé)人50元罰款。

（三）規(guī)范肺結(jié)核的診斷，加強(qiáng)結(jié)核病人轉(zhuǎn)診管理，發(fā)現(xiàn)1例，轉(zhuǎn)診1例，及時(shí)填寫相關(guān)記錄本，各臨床醫(yī)生在填寫肺結(jié)核傳染病報(bào)

告卡的同時(shí)填寫病人轉(zhuǎn)診單并與疾控結(jié)核部門聯(lián)系，積極配合縣疾控中心對(duì)轉(zhuǎn)診病人的資料收集，做到轉(zhuǎn)診1例，協(xié)助追蹤到位1例。

（四）放射科發(fā)現(xiàn)肺結(jié)核病人，如實(shí)登記，認(rèn)真落實(shí)反饋機(jī)制，對(duì)所有門診病人拍片發(fā)現(xiàn)的肺結(jié)核病人，由放射科診斷醫(yī)生填寫傳染報(bào)告卡和轉(zhuǎn)診單，由公共衛(wèi)生科工作人員次日來收取。發(fā)現(xiàn)漏報(bào)、遲報(bào)、瞞報(bào)者，每例處當(dāng)事人200元罰款，同時(shí)處科主任100元罰款。

（五）將肺結(jié)核病人轉(zhuǎn)診率與科室與績(jī)效工資掛鉤，要求放射科和病區(qū)結(jié)核病人轉(zhuǎn)診率100.00%，門診結(jié)核病人轉(zhuǎn)診率不低于98.00%。每降低1%，處科室主任100罰款。

（六）婦產(chǎn)科分工協(xié)作，重視并做好婦幼保健工作，分類做好各種登記記錄，出現(xiàn)1次工作不到位處婦產(chǎn)科主任或護(hù)士長(zhǎng)100元罰款。

1.艾滋病母嬰阻斷采血登記并上報(bào)，兒童保健手冊(cè)發(fā)放，新生兒足跟血采集，計(jì)劃生育實(shí)名登記，填寫孕產(chǎn)婦保健手冊(cè)中分娩記錄等工作，由婦產(chǎn)科護(hù)理人員負(fù)責(zé)，新生兒足跟血采集率必須達(dá)到85.00%，每降低1%，處護(hù)士長(zhǎng)100元罰款。

2.孕婦免費(fèi)產(chǎn)檢，建立和回收孕產(chǎn)婦保健手冊(cè)，高危產(chǎn)婦篩查及大于30分的高危孕婦上報(bào)工作，填寫孕產(chǎn)婦保健手冊(cè)中產(chǎn)后第1次訪視記錄等工作由婦產(chǎn)科醫(yī)生負(fù)責(zé)，建立的孕產(chǎn)婦保健手冊(cè)由婦產(chǎn)科（病房和門診）集中統(tǒng)一管理，將回收孕產(chǎn)婦保健手冊(cè)工作與降消補(bǔ)助發(fā)放合并管理。

（七）加強(qiáng)普通門診和性病門診、腸道門診、發(fā)熱門診管理，完善門診日志登記，性病由皮膚科填寫相關(guān)登記本。嚴(yán)格執(zhí)行專科專治，除婦產(chǎn)科外其他科室不得擅自對(duì)孕婦進(jìn)行診療，違者將其發(fā)生的收入劃入婦產(chǎn)科。

（八）努力降低剖宮產(chǎn)率，力爭(zhēng)控制在40.00%以下。

（九）公共衛(wèi)生科每月組織1次督查，并將結(jié)果通報(bào)。每少1次處公共衛(wèi)生科負(fù)責(zé)人200元罰款。

以上整改措施從2011年6月1日?qǐng)?zhí)行。

二○一一年五月二十七日

第四篇：半年公共衛(wèi)生工作督導(dǎo)及整改措施

XXX衛(wèi)生院2011年上半年

公共衛(wèi)生工作督查情況及整改措施

一、督查方法

2011年6月14日，區(qū)衛(wèi)辦對(duì)我鄉(xiāng)公共衛(wèi)生工作進(jìn)行全面督導(dǎo)檢查，采取查資料，電話詢問病人，現(xiàn)場(chǎng)檢查及督導(dǎo)，發(fā)現(xiàn)我鄉(xiāng)在公共衛(wèi)生工作方面還存在一些問題，區(qū)衛(wèi)辦責(zé)令我院針對(duì)發(fā)現(xiàn)問題查找原因，制定切實(shí)可行整改措施。

二、存在問題

（一）傳染病管理

1.傳染病的報(bào)告存在問題，我院1—6月份傳染病的報(bào)告不及時(shí)，防疫人員沒有及時(shí)和臨床醫(yī)生聯(lián)系和督查門診日志。

2.個(gè)別傳染病報(bào)告卡中年齡或職業(yè)等與傳染病疫情登記本中記錄不一致。

3.門診日志中沒有按規(guī)定登記傳染病，或者是地址未登詳細(xì)。

（二）結(jié)核項(xiàng)目管理

1.今年截止6月5日共報(bào)告肺結(jié)核5例，轉(zhuǎn)診5例，轉(zhuǎn)診率為100%。但是還是存在轉(zhuǎn)診不及時(shí)的現(xiàn)象。

2.肺結(jié)核病人的跟蹤隨訪工作沒有落實(shí)到位，沒有及時(shí)監(jiān)督指導(dǎo)結(jié)核病人服藥。

（三）婦幼保健

1.AIDS母嬰阻斷工作中，只簡(jiǎn)單報(bào)告了產(chǎn)婦姓名，其詳細(xì)采血登記名冊(cè)未上報(bào)。

2.婦產(chǎn)科門診和病區(qū)均未及時(shí)（孕婦第1次來醫(yī)院時(shí)）建立孕產(chǎn)婦保健手冊(cè)或只建立了個(gè)別孕產(chǎn)婦保健手冊(cè)且記錄不全；孕產(chǎn)婦住院分娩，婦產(chǎn)科未回收孕產(chǎn)婦保健手冊(cè)；個(gè)別回收的手冊(cè)中未填寫分娩記錄；未填寫第1次產(chǎn)后訪視記錄；對(duì)住院分娩的兒童未建立兒童保健手冊(cè)或僅個(gè)別建立。

3.免費(fèi)產(chǎn)檢未落實(shí)，未執(zhí)行南部縣衛(wèi)生局和婦幼保健院的相關(guān)文 1

件精神，沒有按要求中要求的免費(fèi)產(chǎn)檢。

4.高危產(chǎn)婦篩查工作落實(shí)不到位（沒有登記記錄）。

（四）門診

門診日志登記不全，性病門診、腸道門診、發(fā)熱門診未開診。

三、整改措施

結(jié)合檢查督導(dǎo)情況，認(rèn)真分析，查找原因，并報(bào)告分管領(lǐng)導(dǎo)同意，特制定如下整改措施：

（一）各科室醫(yī)生填寫傳染病報(bào)告卡及傳染病疫情登記本要如實(shí)、準(zhǔn)確、規(guī)范、詳細(xì)。如發(fā)現(xiàn)1處不規(guī)范，處當(dāng)事人50元罰款。出現(xiàn)傳染病管理的相關(guān)問題，按《XX縣人民醫(yī)院管理方案》中相關(guān)條款處理。

（二）建立與傳染病有關(guān)的陽(yáng)性結(jié)果反饋機(jī)制并認(rèn)真落實(shí)，異常結(jié)果，放射科或檢驗(yàn)科與門診、住院病區(qū)醫(yī)務(wù)人員反饋并有登記記錄。如發(fā)現(xiàn)1例未落實(shí)，處放射科或檢驗(yàn)科負(fù)責(zé)人50元罰款。

（三）規(guī)范肺結(jié)核的診斷，加強(qiáng)結(jié)核病人轉(zhuǎn)診管理，發(fā)現(xiàn)1例，轉(zhuǎn)診1例，及時(shí)填寫相關(guān)記錄本，各臨床醫(yī)生在填寫肺結(jié)核傳染病報(bào)告卡的同時(shí)填寫病人轉(zhuǎn)診單并與疾控結(jié)核部門聯(lián)系，積極配合縣疾控中心對(duì)轉(zhuǎn)診病人的資料收集，做到轉(zhuǎn)診1例，協(xié)助追蹤到位1例。

（四）放射科發(fā)現(xiàn)肺結(jié)核病人，如實(shí)登記，認(rèn)真落實(shí)反饋機(jī)制，對(duì)所有門診病人拍片發(fā)現(xiàn)的肺結(jié)核病人，由放射科診斷醫(yī)生填寫傳染報(bào)告卡和轉(zhuǎn)診單，由公共衛(wèi)生科工作人員次日來收取。發(fā)現(xiàn)漏報(bào)、遲報(bào)、瞞報(bào)者，每例處當(dāng)事人200元罰款，同時(shí)處科主任100元罰款。

（五）將肺結(jié)核病人轉(zhuǎn)診率與科室與績(jī)效工資掛鉤，要求放射科和病區(qū)結(jié)核病人轉(zhuǎn)診率100.00%，門診結(jié)核病人轉(zhuǎn)診率不低于98.00%。每降低1%，處科室主任100罰款。

（六）婦產(chǎn)科分工協(xié)作，重視并做好婦幼保健工作，分類做好各種登記記錄，出現(xiàn)1次工作不到位處婦產(chǎn)科主任或護(hù)士長(zhǎng)100元罰款。

1.艾滋病母嬰阻斷采血登記并上報(bào)，兒童保健手冊(cè)發(fā)放，新生兒足跟血采集，計(jì)劃生育實(shí)名登記，填寫孕產(chǎn)婦保健手冊(cè)中分娩記錄等工作，由婦產(chǎn)科護(hù)理人員負(fù)責(zé)，新生兒足跟血采集率必須達(dá)到85.00%，每降低1%，處護(hù)士長(zhǎng)100元罰款。

2.孕婦免費(fèi)產(chǎn)檢，建立和回收孕產(chǎn)婦保健手冊(cè)，高危產(chǎn)婦篩查及大于30分的高危孕婦上報(bào)工作，填寫孕產(chǎn)婦保健手冊(cè)中產(chǎn)后第1次訪視記錄等工作由婦產(chǎn)科醫(yī)生負(fù)責(zé)，建立的孕產(chǎn)婦保健手冊(cè)由婦產(chǎn)科（病房和門診）集中統(tǒng)一管理，將回收孕產(chǎn)婦保健手冊(cè)工作與降消補(bǔ)助發(fā)放合并管理。

（七）加強(qiáng)普通門診和性病門診、腸道門診、發(fā)熱門診管理，完善門診日志登記，性病由皮膚科填寫相關(guān)登記本。嚴(yán)格執(zhí)行?？茖Ｖ?，除婦產(chǎn)科外其他科室不得擅自對(duì)孕婦進(jìn)行診療，違者將其發(fā)生的收入劃入婦產(chǎn)科。

（八）努力降低剖宮產(chǎn)率，力爭(zhēng)控制在40.00%以下。

（九）公共衛(wèi)生科每月組織1次督查，并將結(jié)果通報(bào)。每少1次處公共衛(wèi)生科負(fù)責(zé)人200元罰款。

以上整改措施從2011年6月1日?qǐng)?zhí)行。

二○一一年五月二十七日

第五篇：督導(dǎo)整改措施

關(guān)于落實(shí)

《政府教育督導(dǎo)室綜合督導(dǎo)評(píng)估整改意見》的整改措施

東郭鎮(zhèn)中心小學(xué)

二0一0年三月三十日

東郭鎮(zhèn)中心小學(xué)

關(guān)于落實(shí)《政府教育督導(dǎo)室綜合督導(dǎo)評(píng)估整改意見》的整改措施

我們學(xué)校自接到《政府教育督導(dǎo)室綜合督導(dǎo)評(píng)估整改意見》后，立即組織校委會(huì)全體成員和部分教師代表認(rèn)真研究，分析學(xué)校的具體情況，積極進(jìn)行整改。具體情況如下：

1、學(xué)校班班通多媒體數(shù)量不足，下一步積極籌措資金，逐步落實(shí)到位。

2、進(jìn)一步加強(qiáng)教育教學(xué)研究，不斷深化教育教學(xué)改革，建立健全各種學(xué)校制度，更加扎實(shí)開展“學(xué)、查、糾”活動(dòng)，真正把“三學(xué)三查一糾”工作落實(shí)到實(shí)處。

3、進(jìn)一步把辦學(xué)理念條理化，使學(xué)校辦學(xué)理念更加明確，真正具有可操作性。進(jìn)一步把新的教學(xué)理念貫穿在教學(xué)的全過程中，責(zé)令教導(dǎo)處及時(shí)拿出教師培訓(xùn)計(jì)劃，在全校教師中開展大練兵，業(yè)余時(shí)間教師自學(xué)，力爭(zhēng)通過培訓(xùn)，全校每位教師都講“高效”課。

4、進(jìn)一步推動(dòng)和深化課堂教學(xué)改革，讓新課改精神內(nèi)化為全體教師的教育理念，外化為全體教師的教學(xué)行為。（1）扎實(shí)開展集體備課活動(dòng)，每周利用辦周三下午和周四一天，分教研組開展集體大教研活動(dòng)。（2）每學(xué)期開展一次“限時(shí)備課”比賽活動(dòng)。（3）開展教師基本功比賽。（4）開展“開放課堂”活動(dòng)，把課堂向全社會(huì)、全校師生開放。（5）開展實(shí)施“解放學(xué)習(xí)力，構(gòu)建高效課堂”活動(dòng)，成立活動(dòng)

小組（骨干教研組長(zhǎng)帶頭），研究出一套完整的、真正有效的教學(xué)模式（策略），切實(shí)提高教師教研、教學(xué)能力，提升教師的業(yè)務(wù)能力，提高教育教學(xué)質(zhì)量。

5、利用我?，F(xiàn)有每人一臺(tái)電腦的優(yōu)勢(shì)，努力創(chuàng)建“信息化校園”品牌。抓好信息技術(shù)培訓(xùn)工作，開展信息技術(shù)和學(xué)科整合教學(xué)實(shí)踐，提高教師運(yùn)用現(xiàn)代科技手段的能力，做到“三會(huì)”：人人會(huì)利用網(wǎng)上資源；人人會(huì)制作教學(xué)課件；人人會(huì)操作設(shè)備上課，多媒體計(jì)算機(jī)教學(xué)平臺(tái)進(jìn)入所有教室，教師使用多媒體授課占總課時(shí)的20%以上。

6、重視德育課題研究和立項(xiàng)活動(dòng)。

（1）學(xué)校成立德育課題研究領(lǐng)導(dǎo)小組和，使德育課題研究落到實(shí)處。（2）學(xué)校召開班主任和品德與社會(huì)教師會(huì)議，成立德育課題研究工作小組并研究確立課題，明確分工，落實(shí)到人。（3）定期召開德育課題研究工作探討會(huì)，保證課題的研究質(zhì)量。（4）積極向上級(jí)有關(guān)部門申報(bào)課題研究，爭(zhēng)取立項(xiàng)。

7、加強(qiáng)德育教育與各學(xué)科間的滲透。

（1）充分利用好品德與社會(huì)（生活）課，對(duì)學(xué)生進(jìn)行思想品德教育。（2）學(xué)校要把思想品德教育納入推門聽課內(nèi)容，對(duì)不重視品德教育的教師要指出，并通報(bào)。

二、整改責(zé)任與分工

（一）整改工作總責(zé)任人：

杜慶斌 校長(zhǎng)

主持和領(lǐng)導(dǎo)整改的全面工作，重點(diǎn)引領(lǐng)班子成員和全體教師圍繞

“育名師，建名校，出精品”的主題，做好指揮統(tǒng)籌工作。

（二）分項(xiàng)工作責(zé)任人

1、打造學(xué)校品牌 杜慶斌（校長(zhǎng)）

2、學(xué)校多媒體配備不足 李新新（總務(wù)主任）

3、開展“學(xué)、查、糾”活動(dòng)，落實(shí)辦學(xué)理念 韋 輝（副校長(zhǎng)）

4、規(guī)范集體備課，開展豐富多彩的教研活動(dòng) 丁

任）

5、德育課題研究與滲透 丁 良（德育主任）

華（教導(dǎo)主2010.3.30