第一篇：2010年醫(yī)院工作總結(jié)(深化醫(yī)改)

濟寧市市中區(qū)第二人民醫(yī)院

2010年工作總結(jié)

2010年，區(qū)第二人民醫(yī)院在區(qū)衛(wèi)生局的正確領(lǐng)導(dǎo)下，在區(qū)業(yè)務(wù)部門具體指導(dǎo)下，認(rèn)真貫徹落實科學(xué)發(fā)展觀，深入開展以病人為中心、以提高醫(yī)療質(zhì)量為主題的深化細(xì)化醫(yī)院管理年活動,通過加強行風(fēng)建設(shè)、強化內(nèi)部管理、優(yōu)化服務(wù)環(huán)境，進一步增強全院職工的競爭意識、創(chuàng)新意識、質(zhì)量意識，全面提升醫(yī)院形象，圓滿完成了全年各項工作目標(biāo)任務(wù)。

一、2010年主要工作開展情況

截止12月底，預(yù)計全院完成門診人次量16501人次，完成住院治療1281人次。全院業(yè)務(wù)總收入430.7萬元，其中醫(yī)療收入281.4萬，藥品收入68.6萬元，其他業(yè)務(wù)收入80.7萬元。醫(yī)院被評為“省級衛(wèi)生先進單位”、“全區(qū)計劃生育先進單位”、“區(qū)級文明單位”，院黨支部被鎮(zhèn)黨委授予“先進黨支部”。

（一）精心規(guī)劃，周密安排,各項工作高效有序。

2010年初, 院領(lǐng)導(dǎo)班子對全年工作進行了周密安排和科學(xué)謀劃。通過召開院長辦公會議,對全年工作進行了統(tǒng)一部署,明確提出了本年度各項任務(wù)指標(biāo),確定了全面加強醫(yī)院管理和內(nèi)涵建設(shè)、提高技術(shù)水平和服務(wù)質(zhì)量、突出公共衛(wèi)生服務(wù)和業(yè)務(wù)拓展、加強行風(fēng)建設(shè)四大核心任務(wù)，進一步明確了積極適應(yīng)功能轉(zhuǎn)型，科學(xué)發(fā)展，穩(wěn)步推進的辦院方向。通過召開全體中層會議, 廣泛征求 群眾意見,制定了2010 年度醫(yī)院工作方案。還結(jié)合醫(yī)院實際,研究制定了休假管理制度等多項管理制度,有效地落實了院總值班制度、行政交班制度、院長辦公會制度、院周會制度等，確保了各項工作高效有序進行。

（二）全面加強黨建和醫(yī)院文化建設(shè)，醫(yī)院的社會影響不斷擴大。

今年以來，醫(yī)院注重文化建設(shè)，將醫(yī)院文化建設(shè)與黨建工作、管理工作、思想政治工作和精神文明建設(shè)有機結(jié)合，培育醫(yī)護人員良好的職業(yè)道德，樹立積極向上的醫(yī)院精神，培養(yǎng)高素質(zhì)的員工隊伍，制訂科學(xué)易行的行為規(guī)范，強化醫(yī)院的品牌形象，取得了明顯的成績。

1、大力開展政治理論學(xué)習(xí)。認(rèn)真學(xué)習(xí)黨的十七大和十七屆三中、四中、五中全會精神，按照區(qū)委的統(tǒng)一安排，開展了深入學(xué)習(xí)實踐科學(xué)發(fā)展觀活動，通過學(xué)習(xí)實踐活動，使黨員、干部更加準(zhǔn)確地理解重要內(nèi)涵，提高了思想認(rèn)識水平。開展了多層次、多渠道、多形式的調(diào)研活動。院領(lǐng)導(dǎo)班子圍繞如何切實解決醫(yī)院發(fā)展中的突出問題等內(nèi)容進行了座談；黨員開展了解放思想科學(xué)發(fā)展討論活動；按“開門納諫、匯集民意”的要求，廣泛征求群眾意見，還通過行政查房等形式，向病員征求意見和建議，并經(jīng)過匯總梳理和反復(fù)討論，使發(fā)展思路更明確，方案內(nèi)容更完善，發(fā)展途徑更科學(xué)。

2、加強醫(yī)院文化建設(shè)。制定了醫(yī)院文化建設(shè)規(guī)劃，從職工行為要求、各項技術(shù)操作，以及醫(yī)院發(fā)展建設(shè)、管理工作，甚至標(biāo)識，均注重從規(guī)范化、制度化入手，貫徹醫(yī)院文化理念，凝結(jié)醫(yī) 院文化精神。為了充分發(fā)揮醫(yī)院優(yōu)秀員工的模范帶頭作用，全面提升服務(wù)水平，推進醫(yī)院科學(xué)發(fā)展，在全院范圍內(nèi)開展了“文明窗口、績優(yōu)科室、優(yōu)秀個人”評選活動。

3、加大醫(yī)院宣傳工作力度。成立了醫(yī)院宣傳工作領(lǐng)導(dǎo)小組，加大了宣傳工作領(lǐng)導(dǎo)力度。在全鎮(zhèn)范圍內(nèi)進行了醫(yī)院墻體廣告宣傳，制作發(fā)放醫(yī)生名片5000張、醫(yī)療優(yōu)惠卡1萬多張，投資萬余元購買了照相機、攝像機等宣傳器材，在市、區(qū)衛(wèi)生局網(wǎng)站刊發(fā)衛(wèi)生信息20條；通過與鎮(zhèn)計生辦聯(lián)辦“關(guān)愛女性健康，倡導(dǎo)優(yōu)質(zhì)服務(wù)”活動，召開了社會監(jiān)督員座談會，開展了為區(qū)鎮(zhèn)人大代表免費健康查體活動，全方位介紹醫(yī)院發(fā)展?fàn)顩r和優(yōu)勢服務(wù)項目，擴大了醫(yī)院的社會影響。

（三）加強效能建設(shè)，工作效率和服務(wù)水平不斷提高。

1、以紀(jì)律作風(fēng)整頓為抓手，強化醫(yī)院管理。2010年初，繼續(xù)在全院范圍內(nèi)開展紀(jì)律作風(fēng)整頓活動?；顒又邢群笳匍_動員大會、下發(fā)相關(guān)文件，進行安排部署，制訂了因公外出登記報告制度、職工假期管理制度，完善請銷假制度、紀(jì)律衛(wèi)生檢查通報制度等，嚴(yán)格檢查監(jiān)督。對違反勞動紀(jì)律，遲到、早退、脫崗、工作中服務(wù)態(tài)度不好、責(zé)任心不強、技術(shù)操作不規(guī)范的人和事，給予通報批評與經(jīng)濟處罰，有力地促進了工作作風(fēng)改善，醫(yī)院廣大職工的組織紀(jì)律觀念進一步提高。

2、開展優(yōu)質(zhì)、規(guī)范服務(wù)活動。認(rèn)真落實各項服務(wù)規(guī)范要求，開展了出院患者隨訪工作，深入病區(qū)發(fā)放出院病人征求意見表，落實了電話隨訪制度、行政查房制度，以多種形式廣泛征求患者及家屬意見，加強與患者溝通促進醫(yī)院各項工作。門診配備了分 診護士，以實際行動落實優(yōu)質(zhì)規(guī)范服務(wù)內(nèi)容。開展了優(yōu)撫惠民活動，制定了惠民優(yōu)撫政策，成立了專門的組織機構(gòu)，建立了優(yōu)撫病房，使現(xiàn)役軍人、殘疾軍人、農(nóng)村五保戶本人等特困人員就醫(yī)時得到了真正的實惠。

（四）加強安全生產(chǎn)管理，有效防止安全事故的發(fā)生。醫(yī)院把安全生產(chǎn)管理放在突出位置來抓。成立了院科兩級安全生產(chǎn)領(lǐng)導(dǎo)小組，科室配備了安全員，做到人員和責(zé)任明確，建立并落實了安全生產(chǎn)管理規(guī)定，安全生產(chǎn)教育、培訓(xùn)、檢查、評比、獎懲制度，倉庫安全制度、門衛(wèi)工作制度、消防安全制度、保安巡邏制度等一系列制度。每季度開展一次安全教育，每周一次科室安全自查，每月一次安全生產(chǎn)大檢查，及時發(fā)現(xiàn)安全隱患。加強了節(jié)假日、急診、病房的值班力量，節(jié)假日期間嚴(yán)格執(zhí)行安全生產(chǎn)值班和領(lǐng)導(dǎo)干部帶班制度，避免了各種安全事故的發(fā)生。

嚴(yán)把藥品、衛(wèi)生材料進貨渠道和質(zhì)量關(guān)，建立和完善了從進貨渠道、售貨資質(zhì)、采購、進貨、驗收、臨床用藥等一整套的手續(xù)和制度，堅決杜絕假冒偽劣藥品和衛(wèi)生材料進入醫(yī)院。嚴(yán)格對醫(yī)療廢物、醫(yī)用氧以及特殊藥品進行規(guī)范化管理，均取得了良好的效果。

（四）加強業(yè)務(wù)建設(shè)，醫(yī)療質(zhì)量不斷改進。

一是嚴(yán)抓醫(yī)療規(guī)章制度的落實，組織人員對歸檔病歷進行抽查，共抽查歸檔病歷560份,合格率達93%；對存在問題及時進行反饋，落實整改責(zé)任，促進了病歷質(zhì)量的提高；二是嚴(yán)格落實重大手術(shù)術(shù)前討論、三級查房、疑難病例討論等核心制度，全年共施行大中小手術(shù)1095例；三是開展醫(yī)務(wù)人員法律法規(guī)學(xué)習(xí)培訓(xùn)以 及各種學(xué)術(shù)活動，全年共開展行政查房10余次，護理查房20余次，組織各類業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)100多人次，選派到上級醫(yī)院進修深造17人次。四是建立中醫(yī)理療康復(fù)病房，設(shè)立病床11張，增添了儀器設(shè)備并加大了宣傳力度，社會影響不斷擴大，專科優(yōu)勢凸顯，中醫(yī)理療康復(fù)成為業(yè)務(wù)建設(shè)的亮點。

（五）認(rèn)真履行職責(zé)，公共衛(wèi)生服務(wù)項目得到有效落實。鞏固和完善預(yù)防接種門診各項制度，推動免疫規(guī)劃工作上水平，服務(wù)質(zhì)量和技術(shù)水平有了明顯提高，全年累計接種25096人次，一類疫苗接種率和覆蓋率達到或超過了國家規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)，完成了對15歲以下開展第二年度補種乙肝疫苗工作。加強了傳染病防治。對于甲型H1N1流感、手足口病、狂犬病、結(jié)核病等重點傳染病疫情的防控，落實劃片管理責(zé)任制，嚴(yán)格疫情網(wǎng)絡(luò)直報和檢測，培訓(xùn)防保人員6期2000余人次，傳染病疫情較去年同期均有所降低。抓好基礎(chǔ)配套項目。完成了區(qū)衛(wèi)生局安排的10個非達標(biāo)衛(wèi)生室改建任務(wù)和規(guī)范化衛(wèi)生室建設(shè)項目，村衛(wèi)生室規(guī)范化建設(shè)順利通過了省市專家組驗收；開展鄉(xiāng)村醫(yī)生在崗培訓(xùn)，近200名在崗鄉(xiāng)村醫(yī)生接受了為期一個月、64個學(xué)時的視頻教學(xué)培訓(xùn)。啟動了農(nóng)村居民建檔工作，全鎮(zhèn)完成居民健康檔案11124戶、33374人份，完成總戶數(shù)的90%。開展中小學(xué)生健康體檢，共體檢2400人次，建立了學(xué)生健康檔案。加強了婦幼衛(wèi)生工作，繼續(xù)深入學(xué)習(xí)和貫徹執(zhí)行《母嬰保健法》等法律法規(guī)，加強《出生醫(yī)學(xué)證明》的管理，規(guī)范“圍產(chǎn)期保健保償”服務(wù)，投資2萬元建立起了婦幼信息平臺，落實農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補助項目，兩次為1225名住院產(chǎn)婦發(fā)放分娩補助金371610元，做到了隨生隨補，保健保償服 務(wù)成果進一步鞏固。

（六）實施規(guī)范化管理，新農(nóng)合工作順利開展。

新農(nóng)合實現(xiàn)了“三專”管理。組建了新農(nóng)合監(jiān)督管理小組，設(shè)立專門機構(gòu)負(fù)責(zé)新農(nóng)合日常管理工作，成立了合作醫(yī)療出院即報處，實行“專人錄入”、“專人審核”，配置了“專線、專網(wǎng)”，開通了咨詢電話。為參合農(nóng)民提供更為快捷的政策咨詢、門診報銷、入院治療、出院補償?shù)木G色通道。在制度建設(shè)上，制定了《新農(nóng)合責(zé)任醫(yī)師信用考核評價標(biāo)準(zhǔn)》、《新農(nóng)合限價病種補償標(biāo)準(zhǔn)》、《新農(nóng)合住院病人病案評審標(biāo)準(zhǔn)》等制度。依照市區(qū)新農(nóng)合管理部門的有關(guān)要求，實施規(guī)范化管理，及時開展自查自糾，整改效果明顯，得到了市區(qū)檢查組的認(rèn)可。

當(dāng)前，醫(yī)院發(fā)展面臨著一些困難，工作中還存在許多不足之處。主要表現(xiàn)在：

一是職工在解放思想、促進發(fā)展等方面仍有大的差距。對于本職工作，個別干部沒有全身心投入進去，不愿承擔(dān)責(zé)任，遇到問題繞著走，遇到矛盾不敢擔(dān)，敷衍塞責(zé)；不注重學(xué)習(xí)，發(fā)展形勢變化了、工作任務(wù)明確了仍舊等待觀望，工作部署了仍舊無動于衷，面對改革發(fā)展變化不能積極轉(zhuǎn)變思路，努力作為；遇到新變化新問題，缺乏探索和創(chuàng)新意識，因循守舊。

二是醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量有待提高。少數(shù)職工在醫(yī)療服務(wù)工作中責(zé)任意識薄弱，服務(wù)規(guī)范性不強，服務(wù)態(tài)度不好，醫(yī)患溝通不暢，醫(yī)療差錯事故苗頭尚存，影響了醫(yī)院的聲譽與發(fā)展。

三是醫(yī)院科學(xué)化、規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化管理水平還不高，很多規(guī)章制度的執(zhí)行、檢查、落實不到位，工作缺乏連續(xù)性，職能科室 管理意識和服務(wù)意識較弱，中層干部執(zhí)行力不強。

四是業(yè)務(wù)發(fā)展資金十分短缺，制約著醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展。五是醫(yī)院面臨藥品零差價制度的挑戰(zhàn)。醫(yī)院面臨的首要困難是按照零差價銷售基本藥物后，藥品收益會急劇下降，由此造成的巨大經(jīng)費缺口財政很可能無力足額補償，也缺乏其他可行補償來源，醫(yī)院運營面臨很大困難。以上問題，將采取得力措施認(rèn)真加以解決。

三、2011年工作計劃

2011年，我們將認(rèn)真貫徹黨的十七大精神和國家衛(wèi)生工作的各項方針政策，全面落實科學(xué)發(fā)展觀，以醫(yī)院發(fā)展作為第一要務(wù)，以保質(zhì)量、提效益、促轉(zhuǎn)型為主要目標(biāo)，面對新形勢、新任務(wù)、新發(fā)展要求，用新觀念、新思路、新舉措增強醫(yī)院工作的生機與活力，實現(xiàn)醫(yī)院建設(shè)的新突破。重點抓好以下工作：

（一）順應(yīng)醫(yī)改形勢，明確任務(wù)，加快轉(zhuǎn)型發(fā)展

實施公共衛(wèi)生服務(wù)均等化與基本藥物制度，要求鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院必須從以往的以醫(yī)療為中心，向以提供公共衛(wèi)生與基本醫(yī)療服務(wù)為主轉(zhuǎn)型。根據(jù)《山東省公立醫(yī)院內(nèi)部運行機制改革試點工作指導(dǎo)綱要》和省衛(wèi)生廳《關(guān)于進一步發(fā)展和完善鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理的意見》等文件要求，立足發(fā)展，積極謀劃，加快醫(yī)院轉(zhuǎn)型的步伐。

1、調(diào)整科室設(shè)置和人員結(jié)構(gòu)。醫(yī)院重點發(fā)展公共衛(wèi)生、全科診療、中醫(yī)、急診等科室，增強公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療的服務(wù)能力和服務(wù)水平。醫(yī)院單獨設(shè)立急診科，實行24小時醫(yī)療急救服務(wù)制度，及時受理市緊急救援指揮中心或區(qū)分中心調(diào)度指令和居民的 緊急呼救。成立公共衛(wèi)生科，并設(shè)立公共衛(wèi)生服務(wù)中心、健康管理中心、一體化管理中心三個中心，健全制度，賦予相應(yīng)職能。成立婦幼保健科，建立專職的婦幼衛(wèi)生隊伍，規(guī)范開展婦女兒童衛(wèi)生保健業(yè)務(wù)。加強藥品采購工作，建立管理組織與采購制度，實行專人專機專賬管理。加強中醫(yī)科建設(shè)，增加專業(yè)人員，增設(shè)基本設(shè)備、中醫(yī)設(shè)備、中藥房設(shè)備，使之滿足臨床業(yè)務(wù)工作發(fā)展需要。

2、抓好公共衛(wèi)生服務(wù)項目工作的規(guī)范化、常態(tài)化運轉(zhuǎn)。按項目管理的方式，有計劃、有步驟地啟動和高標(biāo)準(zhǔn)、高質(zhì)量地推進公共衛(wèi)生服務(wù)項目工作，開展對村衛(wèi)生室承擔(dān)公共衛(wèi)生服務(wù)項目工作的培訓(xùn)與指導(dǎo)，落實經(jīng)費，嚴(yán)格考核，兌現(xiàn)獎懲，確保公共衛(wèi)生項目按質(zhì)、按量、按時完成各項指標(biāo)；投資搞好鎮(zhèn)、村兩級公共衛(wèi)生數(shù)字信息化平臺建設(shè)，為公共衛(wèi)生服務(wù)項目工作的規(guī)范化、常態(tài)化運轉(zhuǎn)提供保障。

3、鞏固擴大村衛(wèi)生室規(guī)范化建設(shè)成果。加強對鄉(xiāng)村醫(yī)生的行政管理和業(yè)務(wù)技術(shù)指導(dǎo)，完善鄉(xiāng)村醫(yī)生每月例會制度，使之做到診療有登記、開藥有處方、收費有憑據(jù)、轉(zhuǎn)診有記錄、疫情有報告，并通過專業(yè)技能培訓(xùn)等方式不斷提高技術(shù)水平和服務(wù)能力，使之能夠完成各項任務(wù)，為鄉(xiāng)村衛(wèi)生組織一體化管理的實施打好基礎(chǔ)。

（二）強化核心制度落實，持續(xù)改進醫(yī)療質(zhì)量，確保醫(yī)療安全。

加強科室建設(shè)與管理。按照區(qū)衛(wèi)生局的安排，年內(nèi)啟動市級“護理服務(wù)示范病房”創(chuàng)建活動，以創(chuàng)建評選為抓手，進一步完 善院、科兩級管理體系，提高科學(xué)管理、制度管理的水平，促進全員依法規(guī)范執(zhí)業(yè)。加強對科主任和護士長等科室管理隊伍的管理和培養(yǎng)，帶動整個科室的文化建設(shè)、業(yè)務(wù)技能不斷提升。

嚴(yán)格規(guī)章制度落實。抓好各種例會制度的落實，尤其是學(xué)好核心制度的具體內(nèi)容實質(zhì)，并認(rèn)真貫徹落實到臨床工作中去；加強業(yè)務(wù)項目單項主體考評和綜合目標(biāo)考評，公示考評結(jié)果，做到獎懲分明；定期召開醫(yī)療質(zhì)量分析專題會議和醫(yī)療安全運行專項整治活動，持續(xù)改進醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，防范醫(yī)療糾紛，保障醫(yī)療安全。

完善院感控制措施。按照院感最新的規(guī)章制度，制定醫(yī)院的院感控制方案、計劃，分步實施；組織全員院感知識培訓(xùn)；加強一次性醫(yī)療器械的管理，突出進貨渠道、使用管理、回收消毒、毀形處理四個環(huán)節(jié)；規(guī)范處理廢棄物，重點加強對手術(shù)室、治療室、供應(yīng)室等重點部門的感染控制。

（三）創(chuàng)新服務(wù)舉措，努力構(gòu)建和諧醫(yī)院。

把創(chuàng)新服務(wù)作為醫(yī)院應(yīng)對藥品零差價改革和促進醫(yī)院發(fā)展的重要措施，深入開展多種形式的和諧創(chuàng)建活動。

一是開展規(guī)范診療、合理用藥活動。嚴(yán)格臨床診療規(guī)范、臨床用藥規(guī)范，杜絕假劣藥品、過期失效藥品、臨床促銷藥品的流通；嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)信息公開實施辦法》，醫(yī)?；颊咴谑褂萌~自費藥品時，應(yīng)事先告知，征得患者或家屬同意。

二是推行投訴處理制度。建立與醫(yī)療質(zhì)量安全管理相結(jié)合的投訴管理責(zé)任制度，搞好投訴管理部門與臨床、護理、醫(yī)技和后 9 勤等部門的溝通，提高醫(yī)療質(zhì)量，保障醫(yī)療安全。同時，建立健全醫(yī)療安全預(yù)警制度，加強緊急情況警告值報告和緊急情況處置。

三是加強醫(yī)患溝通。聘請專家對醫(yī)患溝通進行指導(dǎo)。醫(yī)患溝通中有關(guān)診療情況的重要內(nèi)容應(yīng)當(dāng)及時、完整、準(zhǔn)確地記入病歷，并由患者或其家屬簽字確認(rèn)。

四是開展電話隨訪。開展住院病人電話隨訪活動。醫(yī)院設(shè)立客服電話，固定專人或由各科室對出院病員進行電話回訪咨詢。強化社會監(jiān)督，通過住院病人家屬座談會、行風(fēng)監(jiān)督員座談會，廣泛征求社會各界對醫(yī)院服務(wù)工作的意見和建議，及時進行整改，促進醫(yī)院又好又快發(fā)展。

（四）加強科學(xué)管理，著力提高醫(yī)院運行效率與效益。進一步加強效能建設(shè)。切實加強紀(jì)律教育，加大各項管理制度的執(zhí)行力度，突出職能科室作用的發(fā)揮，建立健全首接負(fù)責(zé)制度、限時辦結(jié)制度、責(zé)任追究制度，嚴(yán)格獎懲規(guī)定，增強工作的前瞻性、計劃性、系統(tǒng)性、連續(xù)性，提高辦事效率。加大中層干部崗位考核力度，對于考核不合格者或管理渙散、不作為的中層干部，進行戒免或免除其管理職務(wù)。

進一步加強績效管理。適時調(diào)整績效方案有關(guān)項目的分值比重，形成重實績、重貢獻，向重要科室和關(guān)鍵崗位傾斜，自主靈活的分配激勵機制。設(shè)立“全勤獎”、“醫(yī)德醫(yī)風(fēng)獎”、“年度安全獎”、“特殊貢獻獎”，改善工資福利待遇，提高員工的積極性，促進優(yōu)質(zhì)服務(wù)。

進一步加強財務(wù)管理。強財務(wù)預(yù)算管理，細(xì)化預(yù)算項目和內(nèi)容，對財務(wù)預(yù)算執(zhí)行情況進行定期分析。加強成本核算，促進增 收節(jié)支。在外科、內(nèi)科、醫(yī)技科室中選取一個科室，作為醫(yī)院增收節(jié)支試點科室，在強化對科室溝通、指導(dǎo)的基礎(chǔ)上，全程追蹤問效，總結(jié)分析，在此基礎(chǔ)上形成增收節(jié)支工作的具體思路和有效辦法，并將范圍逐步擴大到全院各個科室。同時，積極探索藥品實行零差價后的成本核算工作。

進一步加強醫(yī)院信息化建設(shè)。在有條件的情況下，完善醫(yī)院信息系統(tǒng)，如合理用藥系統(tǒng)、門診住院管理系統(tǒng)、電子病歷系統(tǒng)等。對IC卡刷卡系統(tǒng)進行升級改造，全面恢復(fù)運作，方便醫(yī)保參保人員刷卡看病和買藥。

進一步加強社會治安綜合治理和安全生產(chǎn)工作。層層簽訂安全生產(chǎn)責(zé)任狀，實行目標(biāo)管理，定期進行各種安全生產(chǎn)檢查，并注重對全員進行安全生產(chǎn)知識的培訓(xùn)、考核及消防演練，完善安全基礎(chǔ)設(shè)施，提高醫(yī)院的安全生產(chǎn)能力。

進一步加強新農(nóng)合管理。按照市區(qū)加強新農(nóng)合醫(yī)療服務(wù)管理工作的有關(guān)規(guī)定和要求，建立和完善《崗位責(zé)任制》、《加強病歷文書檔案管理》等規(guī)章制度，明確崗位職責(zé)，協(xié)調(diào)業(yè)務(wù)職能部門規(guī)范醫(yī)療行為，確保補償資料真實完備，保證參合患者的住院報銷比例達到醫(yī)院規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)，杜絕工作漏洞，嚴(yán)防各類違章違紀(jì)行為的發(fā)生。

進一步加強分院服務(wù)能力建設(shè)。不斷完善分院的內(nèi)部管理、設(shè)施設(shè)備，使其運轉(zhuǎn)逐步規(guī)范，服務(wù)水平提高，在鎮(zhèn)東部區(qū)域內(nèi)樹立形象，站穩(wěn)市場，贏得信譽，為醫(yī)院的全面發(fā)展多做貢獻。

（五）加強醫(yī)院文化建設(shè)，推動醫(yī)院健康、可持續(xù)發(fā)展。

1、加強醫(yī)院文化建設(shè)。年內(nèi)組織編寫院志，邀請專家講授醫(yī) 院文化理論，提高職工對醫(yī)院文化建設(shè)的認(rèn)識和開展醫(yī)院文化活動的自覺性。以文化引導(dǎo)為手段，在門診大樓及辦公區(qū)內(nèi)懸掛橫幅、名人格言、警言；建設(shè)醫(yī)院文化宣傳展版，宣傳醫(yī)院精神、共同愿景等內(nèi)容，營造和諧向上的文化氛圍。

2、加強民主管理。進一步健全落實職代會制度，推進黨務(wù)公開、院務(wù)公開工作，發(fā)揮職工的民主監(jiān)督職能；加強群團工作，健全婦委會組織。

3、切實加強黨建工作，為醫(yī)院發(fā)展提供組織保證。加強黨組織建設(shè)，將黨建工作目標(biāo)和醫(yī)院發(fā)展目標(biāo)融為一體，使黨員和黨組織切實肩負(fù)起發(fā)展醫(yī)院、振興醫(yī)院的責(zé)任，杜絕兩張皮。圍繞“教育、制度、監(jiān)督、查處”，切實加大廉政教育、制度建設(shè)和監(jiān)督查處力度，堅持把行風(fēng)建設(shè)、廉政教育與嚴(yán)格管理緊密結(jié)合，增強廉政教育的針對性和實效性。開展?fàn)巹?chuàng)“市級文明單位”活動，積極組織“送溫暖、獻愛心”、免費查體、義診、優(yōu)惠病房等活動，樹立醫(yī)院良好形象。

二〇一〇年十二月六日

第二篇：深化醫(yī)改 “安吉模式”

深化醫(yī)療改革 建設(shè)“安吉模式”

新年伊始，安吉縣正式開展縣域醫(yī)療服務(wù)共同體試點工作，以自由組合為主、行政調(diào)控為輔的組合形式，以縣人民醫(yī)院、縣中醫(yī)院、縣三院作為牽頭單位，分別與全縣16家鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）衛(wèi)生院組成三個縣域醫(yī)共體，標(biāo)志著“安吉模式”醫(yī)共體試點正式實施。

跟其他縣區(qū)不同，“安吉模式”醫(yī)共體試點工作具有四大特點：抓住“一個杠桿”,以醫(yī)保支付方式改革為杠桿，醫(yī)保結(jié)余為核心指標(biāo)，促進醫(yī)保費用合理下降；實施“兩個全面”,縣內(nèi)所有公立醫(yī)療衛(wèi)生單位全面參與，職工醫(yī)保和城鄉(xiāng)居民醫(yī)保全面實行按人頭總額預(yù)算包干；保持“三個不變”,試點工作對原有醫(yī)保結(jié)算方式、醫(yī)共體成員單位法人資格和患者就診方式保持不變，體現(xiàn)出本輪醫(yī)改的可操作性和實效性；落實“四個配套”,實施牽頭院長及班子成員年薪制、搭建醫(yī)療醫(yī)保共享信息平臺、藥品器械集中采購配套獎勵和縣域醫(yī)共體績效考核等四大配套措施，有力推進各醫(yī)共體試點工作的開展。通過縣域醫(yī)共體內(nèi)部業(yè)務(wù)聯(lián)系、上下聯(lián)動，重心下沉，有力推進分級診療，同時推進疾病預(yù)防控制、衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管、婦幼保健資源合理下沉到縣域醫(yī)共體中，實現(xiàn)預(yù)防保健與醫(yī)療服務(wù)同步發(fā)展，真正體現(xiàn)對全縣百姓的健康管理。

安吉縣域醫(yī)共體建設(shè)在縣公立醫(yī)院管理委員會統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下，統(tǒng)籌推進，下設(shè)辦公室，設(shè)在縣衛(wèi)計局，主要領(lǐng)導(dǎo)為總負(fù)責(zé)人。分階段組織縣域醫(yī)共體實施動員大會、醫(yī)共體成員單位座談會及推進研討會，按照“積極動員、充分準(zhǔn)備、有序推進、落實到位、盡早完成”的要求，縣人民醫(yī)院、縣中醫(yī)院、縣三院全部完成縣域醫(yī)共體單位協(xié)議簽約并進行掛牌工作，成立醫(yī)共體理事會，將醫(yī)共體建設(shè)作為當(dāng)前中心

工作。分析數(shù)據(jù)，精細(xì)管理求成效?？h第一醫(yī)共體，通過搭建平臺、數(shù)據(jù)分析兩條主線開展醫(yī)共體實施工作。將指標(biāo)任務(wù)細(xì)化到每個科室，并根據(jù)現(xiàn)有數(shù)據(jù)按病區(qū)分醫(yī)療組、各成員單位進行縱向比較，對三個醫(yī)共體及全縣的城鄉(xiāng)居民保險、職工醫(yī)療保險數(shù)據(jù)分別進行橫向分析，并模擬推算細(xì)分?jǐn)?shù)據(jù)，查找問題，明確調(diào)整重點，對個別人員進行院長誡勉談話；加強6S管理，以胸外科為典型進行PDCA理論分析，提升管理后該科室藥比同期下降5.76%，成效明顯。搭建框架，長遠(yuǎn)規(guī)劃謀發(fā)展?？h第二醫(yī)共體，明確要求“包干到戶、對口聯(lián)系”，立足《縣第二醫(yī)共體理事章程》《縣第二醫(yī)共體雙向轉(zhuǎn)診工作制度》等7大制度，優(yōu)化臨床路徑、修訂科主任目標(biāo)責(zé)任考核標(biāo)準(zhǔn)、獎勵門急診超額、住院加床等措施謀求長遠(yuǎn)發(fā)展。區(qū)域聯(lián)營，乘勢而上尋創(chuàng)新?？h第三醫(yī)共體，積極探索民營資本優(yōu)勢，發(fā)揮運營成本低體制活的特點，組建醫(yī)療團隊，赴下屬醫(yī)共體成員單位進行重點幫扶，帶教查房及會診，及時安排患者上轉(zhuǎn)，測試向上轉(zhuǎn)診流程，爭取實現(xiàn)無縫對接。同時就人員進修、輪訓(xùn)、共建特色專科等進行安排，努力打造“片區(qū)醫(yī)療中心”。

縣人社局根據(jù)醫(yī)共體實施方案，開展信息化改造，完成參保人員醫(yī)共體劃分、五險系統(tǒng)參保查詢模塊改造、業(yè)務(wù)報表設(shè)計等醫(yī)共體運營考核指標(biāo)設(shè)計。召開縣域醫(yī)共體醫(yī)保信息系統(tǒng)開發(fā)通報會，及時分解醫(yī)共體單位責(zé)任，將醫(yī)保結(jié)余目標(biāo)落實到每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和服務(wù)站，促進醫(yī)保費用合理下降。

縣域醫(yī)共體工作有序推進，有力推進基層服務(wù)能力。一是基層新技術(shù)新項目得到發(fā)展。如天子湖鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院開展24小時心電監(jiān)護項目、昌碩街道衛(wèi)生院新開腫瘤內(nèi)科、內(nèi)分泌科等特色科室；二是基

層就診人次同比上升。據(jù)統(tǒng)計，今年1月全縣16家鄉(xiāng)鎮(zhèn)街道衛(wèi)生院總就診人次達16.21萬，比去年同期增長13.53%；總住院人次同比增長45.06%，手術(shù)臺次同比增長40%，上轉(zhuǎn)人次增加38%，接受下轉(zhuǎn)人次增加一倍達48人。

縣域醫(yī)共體建設(shè)將使基層醫(yī)療服務(wù)體系得到重建，管理體制和運行機制得到重構(gòu)，診療次序得到重塑，真正有效緩解群眾看病就醫(yī)問題，逐步實現(xiàn)“制度強、服務(wù)強”“人民健康水平高、對醫(yī)改滿意度高”的“兩強兩高”目標(biāo)。

第三篇：深化醫(yī)改工作情況匯報

贛縣婦幼保健院 深化醫(yī)改工作情況匯報

根據(jù)縣委、縣政府及縣衛(wèi)計委的工作部署，并對照縣委辦、縣政府辦《關(guān)于印發(fā)〈贛縣縣級公立醫(yī)院綜合改革工作的實施方案〉的通知》（贛縣辦字[2015]114號）文件內(nèi)容，我院于2015年11月1日零時起正式啟動了縣級公立醫(yī)院綜合改革工作，通過近半年的實施，取得了較好成效，現(xiàn)將我院推進縣級公立醫(yī)院綜合改革工作情況匯報如下：

一、高位啟動，夯實公立醫(yī)院綜合改革工作基礎(chǔ)

為做好我院縣級公立醫(yī)院綜合改革工作，確保改革目標(biāo)和任務(wù)按時、按質(zhì)、按量落實到位，我院采取有效措施，努力夯實改革工作基礎(chǔ)，確保改革工作高位啟動、穩(wěn)步推進。

領(lǐng)導(dǎo)高度重視?？h級公立醫(yī)院綜合改革工作是一項重大的民生工程，我院領(lǐng)導(dǎo)班子高度重視，第一時間召開專題會議動員部署我院縣級公立醫(yī)院綜合改革工作，組織干部職工學(xué)習(xí)相關(guān)文件，吃透文件精神，確保工作不走樣，出成效。組織機構(gòu)健全。成立了以院長為組長、副院長為副組長、各相關(guān)科室負(fù)責(zé)人為成員的縣級公立醫(yī)院綜合改革工作領(lǐng)導(dǎo)小組，并進一步明確人員責(zé)任，將工作任務(wù)合理分解到相關(guān)科室和人員，確保工作有領(lǐng)導(dǎo)、有組織、能落實。宣傳氛圍濃厚。通過展板、宣傳欄、橫幅、電子顯示屏及發(fā)放宣傳資料等多種形式，積極宣傳縣級公立醫(yī)院綜合改革工作目標(biāo)、意義、方法等內(nèi)容，營造濃厚的改革工作氛圍，讓廣大群眾知曉改革、配合改革。

二、穩(wěn)步推進，公立醫(yī)院改革工作取得明顯成效

全縣縣級公立醫(yī)院綜合改革工作會議召開后，我院嚴(yán)格對照工作任務(wù)、目標(biāo)和要求，按時啟動并穩(wěn)步推進改革工作向前發(fā)展。并通過各種有效措施，確保改革工作成效。

（一）建立領(lǐng)導(dǎo)體制和工作機制。成立了以院長為組長的工 作領(lǐng)導(dǎo)小組，并通過任務(wù)分配進一步明確了人員職責(zé)，建立了工作機制。

（二）開展調(diào)查研究。為確保改革工作順利實施，我院根據(jù)改革需要，在結(jié)合政策要求和醫(yī)院實際的情況下，在院內(nèi)開展了深入的調(diào)查研究，根據(jù)縣衛(wèi)計委工作要求，組織開展了相關(guān)數(shù)據(jù)摸底調(diào)查和測算，提供真實可靠的依據(jù)。

（三）建立醫(yī)療服務(wù)價格調(diào)整機制。尊循“總量控制、結(jié)構(gòu)調(diào)整、有升有降、逐步到位”的原則，嚴(yán)格按照政府辦《關(guān)于印發(fā)〈贛縣縣級公立醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)價格改革工作方案〉的通知》（贛政辦發(fā)[2015]36號）文件要求，調(diào)整了我院部分醫(yī)療技術(shù)服務(wù)價格。

（四）取消藥品加成，實行藥品零差率銷售。醫(yī)院所有藥品均實行網(wǎng)上集中陽光采購，降低了藥品價格，并破除了以藥補醫(yī)的局面，在改革工作啟動后，取消了藥品加成，醫(yī)院所有藥品（不含中藥飲片）已按購入價格實行零差率銷售。今年1-10月，醫(yī)院藥品費用總額為604萬元，與去年同期相比下降3.27%，累計為群眾減少藥品支出90余萬元。

（五）推進了醫(yī)保支付方式改革。推進了按病種、按床日、按人頭付費等付費方式改革，2015年支付方式改革覆蓋住院患者數(shù)達2315人次，占醫(yī)院年入院人數(shù)的68%，與2014年同期相比提高10個百分點。

（六）積極推進分級診療工作。通過與市婦幼保健院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建立對口支援，加強特色學(xué)科建設(shè)、整合基層婦幼保健醫(yī)療人才隊伍和資源等方式，努力建立科學(xué)合理的婦幼保健分級診療體系，構(gòu)建縣、鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）、村一體化的婦幼衛(wèi)生管理服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，補足基層婦幼保健管理服務(wù)短板，讓婦女兒童均衡享受優(yōu)質(zhì)的衛(wèi)生計生服務(wù)。年初，我院與贛州市婦幼保健院建立了協(xié)作關(guān)系，建立了“基層首診，雙向轉(zhuǎn)診，急慢分治，上下聯(lián)動”的分級診療制度，進一步提升了我院的臨床服務(wù)能力，引導(dǎo)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉，有效緩解了醫(yī)療服務(wù)壓力。同時，我院與茅店衛(wèi)生院建立對口支援幫扶關(guān)系，通過選派優(yōu)秀婦產(chǎn)科醫(yī)生前往坐診、查房、授課、指導(dǎo)業(yè)務(wù)開展，幫助該院提高服務(wù)能力和業(yè)務(wù)水平，并通過“以點帶面”的方式，逐步構(gòu)建以縣婦幼保健院為核心，延伸至各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的婦幼衛(wèi)生管理網(wǎng)絡(luò)，從部分到整體，逐步提升鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院婦幼保健服務(wù)能力，最大限度保證母嬰安全，提高全縣的婦幼保健管理水平。

（七）優(yōu)化績效分配方案，調(diào)動醫(yī)務(wù)員工作積極性。推進醫(yī)院收入分配制度改革，以按勞分配、績效優(yōu)先、兼顧公平為分配原則，制定了醫(yī)院績效考核方案，建立了以工作崗位性質(zhì)、技術(shù)含量和風(fēng)險程度、服務(wù)數(shù)量與質(zhì)量等工作業(yè)績?yōu)橹饕罁?jù)，以服務(wù)效率、服務(wù)質(zhì)量、群眾滿意度為主要內(nèi)容的綜合目標(biāo)任務(wù)管理、責(zé)任制考核體系，并將醫(yī)院的公益性質(zhì)、運行效率、群眾滿意度等作為考核的重要指標(biāo)，努力調(diào)動全院職工的工作積極性。

（八）加強了醫(yī)院內(nèi)部管理。推行崗位聘用和公開招聘制度，實行按需設(shè)崗、競聘上崗、按崗聘用、合同管理。為進一步深化醫(yī)院人事制度改革，拓寬用人渠道，我院于今年3月份開展了中層干部競聘上崗及自主公開招聘優(yōu)秀護理人員工作，讓德才兼?zhèn)涞膬?yōu)秀人才充實到管理團隊及臨床護理崗位中，進一步提高了醫(yī)院管理水平和技術(shù)服務(wù)水平。同時，我院建立健全了醫(yī)院財管理制度，認(rèn)真落實國家財務(wù)各項管理制度，并嚴(yán)格開展以科室為單位的成本核算工作，降低了運營成本。同時，完善了醫(yī)院醫(yī)療管理制度，堅持執(zhí)行合理用藥管理和處方審核制度。加強了臨床路徑管理，開展了計劃性剖宮產(chǎn)、自然分娩、輪狀病毒性腸炎、小兒腹股溝疝四種病種的臨床路徑管理。

（九）完善醫(yī)院信息管理系統(tǒng)，優(yōu)化服務(wù)流程。為方便服務(wù) 群眾，提高服務(wù)水平，我院籌資改造升級了醫(yī)院信息管理系統(tǒng)，目前己完成安裝、調(diào)試，并已投入運行。

三、存在的問題

（一）改革工作實施后，由于取消了藥品加成，而各級財政對醫(yī)院的投入又尚未落實到位，給醫(yī)院造成了一定的經(jīng)濟壓力。

（二）由于藥品實行了零差率銷售，破除了以藥養(yǎng)醫(yī)的局面，醫(yī)院通過制定措施控制藥占比、實現(xiàn)醫(yī)療收入的良性增長的方法來穩(wěn)固醫(yī)院發(fā)展的根基，但在一定程度上導(dǎo)致了臨床醫(yī)師工作積極性的下降，給醫(yī)院管理造成了一定困難。

（三）財政撥款編制太少，制約了醫(yī)院的發(fā)展。醫(yī)院現(xiàn)有在職職工164人，財政撥款編制僅12人（編制總數(shù)100人），無其它撥款經(jīng)費。建議加大財政撥款，進一步幫助我院解決人才供養(yǎng)問題，按照《婦幼保健機構(gòu)管理辦法》及兄弟婦幼保健院的撥款標(biāo)準(zhǔn)，核定保健人員63人（我縣人口數(shù)63萬，婦幼保健院保健人員編制配備按1:10000配備）全額財政撥款，臨床人員實行50%差額撥款。

（四）我院由于業(yè)務(wù)用房不夠，醫(yī)療資源分散，現(xiàn)有的兩棟大樓，占地面積僅1020平方米，建筑面積6200平方米，且新老婦保大樓相隔甚遠(yuǎn)，導(dǎo)致醫(yī)院運行成本高，并給前來就診的患者和醫(yī)務(wù)工作者帶來諸多不便，給醫(yī)院的發(fā)展造成困難?；卺t(yī)院目前的現(xiàn)狀，建議政府統(tǒng)籌規(guī)劃，充分利用現(xiàn)有的衛(wèi)生資源，調(diào)整醫(yī)院業(yè)務(wù)用房或落實我院整體搬遷的地址及相應(yīng)的建設(shè)資金撥款。

2016年11月11日

第四篇：深化醫(yī)改 人才為先

深化醫(yī)改 人才為先

時間:2011年06月16日 09時00分

來源:《求是》

作者:張茅

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我要評論

今后10年是我國深入推進醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革、全面建設(shè)小康社會的關(guān)鍵時期。隨著醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的不斷深化，衛(wèi)生人才隊伍建設(shè)的重要性和迫切性日益顯現(xiàn)。我們要進一步提高認(rèn)識，認(rèn)真分析新形勢，明確新任務(wù)，采取有力措施，全面推進新時期衛(wèi)生人才隊伍建設(shè)。

一、加強衛(wèi)生人才工作的重要意義

貫徹落實科學(xué)發(fā)展觀的必然要求。人民群眾的健康是人民群眾根本利益所在，是重要的國計民生問題，是人全面發(fā)展的基礎(chǔ)。加強衛(wèi)生人才隊伍建設(shè)，促進衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展，保障人民群眾健康，是貫徹落實科學(xué)發(fā)展觀、促進經(jīng)濟社會全面協(xié)調(diào)可持續(xù)發(fā)展的必然要求。

實施人才強國戰(zhàn)略的重要內(nèi)容。衛(wèi)生人才是我國人才的重要組成部分。在國有企事業(yè)單位專業(yè)技術(shù)人員中，衛(wèi)生技術(shù)人員數(shù)量占全國專業(yè)技術(shù)人員總量的16%，在各類專業(yè)技術(shù)人員中居第三位，僅次于教學(xué)人員和工程技術(shù)人員。因此，衛(wèi)生系統(tǒng)是實現(xiàn)國家人才強國戰(zhàn)略目標(biāo)的重要領(lǐng)域，加強衛(wèi)生人才工作是實施人才強國戰(zhàn)略的重要內(nèi)容。

實現(xiàn)醫(yī)改目標(biāo)、加快推進衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的迫切需要。隨著醫(yī)改的深入推進，群眾對健康的期待、對衛(wèi)生服務(wù)的需求越來越高，廣大醫(yī)療衛(wèi)生人員的工作量大幅增加，服務(wù)能力也需進一步提高，人才的關(guān)鍵性地位和作用更加凸顯出來。因此，在加快推進醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革、促進衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展中，必須把人才發(fā)展放在優(yōu)先位置，大力加強衛(wèi)生人才隊伍建設(shè)。

二、衛(wèi)生人才工作面臨的新形勢和新任務(wù)

衛(wèi)生人才具有知識和技術(shù)密集、培養(yǎng)周期長、實踐性強、風(fēng)險高等特點。新中國成立以來，衛(wèi)生人才工作取得了巨大成績，但衛(wèi)生人才隊伍狀況與經(jīng)濟社會發(fā)展和人民群眾健康需求還不相適應(yīng)：一是總量仍然不足。我國每千人口執(zhí)業(yè)醫(yī)師數(shù)和發(fā)達國家還有較大差距，目前美國為2.7人，而我國僅為1.79人；全球每千人口注冊護士數(shù)平均為2.8人，一些發(fā)達國家為8.1人，我國僅為1.52人。二是素質(zhì)和能力有待提高，特別是基層衛(wèi)生人員的專業(yè)技術(shù)水平偏低。三是分布尚不合理。衛(wèi)生人才存在城鄉(xiāng)、地區(qū)分布不合理的現(xiàn)象。2010年，城市每千人口擁有衛(wèi)生技術(shù)人員7.60人，農(nóng)村為3.04人；東部地區(qū)為5.23人，西部地區(qū)為3.76人。四是政策環(huán)境有待進一步完善，尤其是如何吸引和穩(wěn)定基層衛(wèi)生人才還需要認(rèn)真探索研究。

醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的新形勢對衛(wèi)生人才工作提出新要求：一是健康成為群眾最重要、最迫切的需求，衛(wèi)生工作在國家發(fā)展全局中的戰(zhàn)略地位不斷提升。這就要求衛(wèi)生人才隊伍要數(shù)量足、結(jié)構(gòu)優(yōu)、素質(zhì)高。二是隨著經(jīng)濟社會發(fā)展以及人口老齡化加速，我國正面臨疾病譜的重大轉(zhuǎn)變，傳統(tǒng)傳染病防治形勢依然嚴(yán)峻，新發(fā)傳染病不斷出現(xiàn)，慢性非傳染性疾病已成為威脅人民群眾健康的主要因素，環(huán)境污染、職業(yè)危害、食品與藥品安全等公共衛(wèi)生問題進一步凸顯。這就要求衛(wèi)生人才隊伍既要做好經(jīng)常性、基礎(chǔ)性工作，又要攻堅克難、有效應(yīng)對各種復(fù)雜問題。三是衛(wèi)生領(lǐng)域的科技支撐作用日益明顯，生命醫(yī)學(xué)已成為戰(zhàn)略性新興產(chǎn)業(yè)。這就要求我們既要有一批實用型人才，也要培養(yǎng)一批創(chuàng)新型科技人才。

面對問題和挑戰(zhàn)，我們要立足當(dāng)前，著眼未來，緊緊抓住機遇，大力加強衛(wèi)生人才隊伍建設(shè)。

三、堅持新時期衛(wèi)生人才工作優(yōu)先發(fā)展

衛(wèi)生系統(tǒng)貫徹落實人才強國戰(zhàn)略，就是要把人才強衛(wèi)作為衛(wèi)生事業(yè)優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略，從保障人民群眾健康需求出發(fā)，科學(xué)規(guī)劃，突出重點，創(chuàng)新機制，扎實推進衛(wèi)生人才隊伍建設(shè)。

突出重點，加強基層衛(wèi)生人才隊伍建設(shè)。加強基層衛(wèi)生人才隊伍建設(shè)是建立健全基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，是“強基層”的核心內(nèi)容，是使醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革成果惠及廣大群眾的重要途徑。一要合理擴大基層衛(wèi)生人才隊伍規(guī)模。從當(dāng)前急需來看，要著力實施鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院招聘執(zhí)業(yè)醫(yī)師、農(nóng)村訂單定向免費培養(yǎng)、全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)等各類面向基層的衛(wèi)生人才培養(yǎng)項目。從長遠(yuǎn)發(fā)展來看，要加快建立全科醫(yī)生制度，向個人和家庭提供集預(yù)防、保健、診斷、治療、康復(fù)、健康管理于一體的服務(wù)，改善城鄉(xiāng)居民健康水平，控制衛(wèi)生費用過快上漲。到2020年，基層醫(yī)療衛(wèi)生人員要達到462萬人，其中全科醫(yī)師達到30萬人以上。二要著力提高基層衛(wèi)生人才服務(wù)能力。要充分發(fā)揮基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)的作用，引導(dǎo)一般診療下沉到基層，基層醫(yī)療衛(wèi)生人員良好的服務(wù)質(zhì)量是關(guān)鍵。2009年醫(yī)改啟動以來，我們在對農(nóng)村衛(wèi)生人員投入、城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人員崗位技能培訓(xùn)、城市醫(yī)院對口支援農(nóng)村等方面下了很大功夫。但是，提高基層衛(wèi)生人才服務(wù)能力和水平是一項長期而艱巨的任務(wù)，必須加大培訓(xùn)力度，加強培訓(xùn)統(tǒng)籌，注重培訓(xùn)效果，著力提高基層衛(wèi)生人才的業(yè)務(wù)素質(zhì)。同時，要認(rèn)真做好對口支援工作，推動建立良好的業(yè)務(wù)協(xié)作和運行機制。三要切實加強對基層衛(wèi)生人才的政策保障。要通過完善編制、加強管理、形成合理機制等政策措施，解決他們的后顧之憂，使他們更好地服務(wù)基層。目前，城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)編制標(biāo)準(zhǔn)文件已頒布并實施，多數(shù)地區(qū)已經(jīng)制定了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院機構(gòu)編制標(biāo)準(zhǔn)。這為穩(wěn)定基層衛(wèi)生人才隊伍，合理配置人員提供了政策依據(jù)。要全面建立人員聘用制度和崗位管理制度，實行按需設(shè)崗、競聘上崗、按崗聘用、合同管理；建立績效考核、優(yōu)勝劣汰、能上能下、能進能出的用人機制；完善激勵措施，全面落實績效工資，保障基層醫(yī)務(wù)人員的合理收入水平，并向關(guān)鍵崗位、業(yè)務(wù)骨干和有突出貢獻的人員重點傾斜。

統(tǒng)籌協(xié)調(diào)，全面推進各類衛(wèi)生人才隊伍建設(shè)。衛(wèi)生人才隊伍建設(shè)要根據(jù)衛(wèi)生改革與發(fā)展的需要，實行分類指導(dǎo)、整體推進。一要大力加強公共衛(wèi)生人才隊伍建設(shè)?？茖W(xué)核定專業(yè)公共衛(wèi)生機構(gòu)編制，完善崗位管理制度。在醫(yī)院、城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院配備專門從事公共衛(wèi)生工作的人員。加強對公共衛(wèi)生專業(yè)人員的培訓(xùn)，尤其要加強對基層公共衛(wèi)生工作人員的培訓(xùn)。加大專業(yè)公共衛(wèi)生機構(gòu)高層次人才培養(yǎng)和引進力度，探索建立公共衛(wèi)生與臨床醫(yī)學(xué)復(fù)合型人才培養(yǎng)機制。加強衛(wèi)生應(yīng)急骨干人才培養(yǎng)，建立常態(tài)化培訓(xùn)機制，形成一支平急結(jié)合、反應(yīng)迅速的衛(wèi)生應(yīng)急隊伍。積極探索建立等級衛(wèi)生監(jiān)督員制度，推進衛(wèi)生監(jiān)督人才隊伍建設(shè)。通過上述措施，力爭到2020年，專業(yè)公共衛(wèi)生機構(gòu)人員達到118萬人。二要大力加強醫(yī)藥衛(wèi)生急需緊缺專門人才隊伍建設(shè)。切實加強護理隊伍建設(shè)。目前，我國醫(yī)護比為1:0.85，在國際上處于較低水平。要逐步改變醫(yī)護比倒置的現(xiàn)狀，加強?？谱o士和社區(qū)護士培養(yǎng)，保障護士權(quán)益和待遇。加強藥師規(guī)范化培訓(xùn)，完善藥師崗位培訓(xùn)制度和職業(yè)資格制度，推進藥師隊伍建設(shè)。大力加強精神衛(wèi)生、兒科醫(yī)師等急需緊缺專門人才培養(yǎng)和培訓(xùn)，合理擴大醫(yī)學(xué)教育規(guī)模，加強在崗人員的專業(yè)培訓(xùn)。三要大力加強高層次醫(yī)藥衛(wèi)生人才隊伍建設(shè)。培養(yǎng)造就高層次創(chuàng)新型人才是建設(shè)創(chuàng)新型國家的關(guān)鍵。要結(jié)合科技重大專項和衛(wèi)生行業(yè)科研專項等項目的實施，建設(shè)好高水平科學(xué)研究和培訓(xùn)基地，培養(yǎng)一批國際化、高水平醫(yī)藥衛(wèi)生人才。繼續(xù)認(rèn)真組織實施“千人計劃”，引進一批具有國際影響力的科學(xué)家、創(chuàng)業(yè)領(lǐng)軍人才及創(chuàng)新團隊。完善“衛(wèi)生部有突出貢獻中青年專家”和“國醫(yī)大師”等選拔機制，選拔一批高層次衛(wèi)生人才。

改革創(chuàng)新，建立健全衛(wèi)生人才發(fā)展體制機制。人才發(fā)展，環(huán)境是根本，制度是核心。要把創(chuàng)新體制機制作為衛(wèi)生人才工作的根本著力點，遵循衛(wèi)生人才規(guī)律，科學(xué)培養(yǎng)人才，合理評價人才，用好用活人才。一要建立健全符合規(guī)律、適應(yīng)需求的培養(yǎng)開發(fā)機制。衛(wèi)生人才的培養(yǎng)開發(fā)，要遵循醫(yī)學(xué)人才的成長規(guī)律，從院校醫(yī)學(xué)教育、畢業(yè)后醫(yī)學(xué)教育和繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育三個階段綜合設(shè)計。在院校醫(yī)學(xué)教育階段，要建立和完善部門間溝通協(xié)調(diào)機制，根據(jù)需求動態(tài)調(diào)控醫(yī)藥衛(wèi)生人才培養(yǎng)規(guī)模；在畢業(yè)后醫(yī)學(xué)教育階段，要加快建立住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)制度，優(yōu)化全科醫(yī)師知識結(jié)構(gòu)、夯實?？漆t(yī)師基礎(chǔ)，保障醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全；在繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育階段，要充分利用各種手段，加強各類衛(wèi)生技術(shù)人才的繼續(xù)教育工作，力爭到2020年，全國衛(wèi)生技術(shù)人員繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育覆蓋率達到80%。二要建立健全突出能力、注重實踐的評價發(fā)現(xiàn)機制。評價機制既要發(fā)現(xiàn)人才，又要引導(dǎo)人才鉆研技術(shù)、提高技能、改善服務(wù)。目前醫(yī)藥衛(wèi)生領(lǐng)域，尤其是臨床專業(yè)的人才評價辦法存在過分倚重論文的傾向。要健全以崗位職責(zé)要求為基礎(chǔ),以品德、能力、業(yè)績?yōu)閷?dǎo)向，符合衛(wèi)生人才特點的科學(xué)化、社會化評價機制。根據(jù)不同工作特性和能力要求，建立健全衛(wèi)生人才評價指標(biāo)體系。完善各類衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人才評價標(biāo)準(zhǔn)，對從事科研工作的，要強化創(chuàng)新能力，鼓勵潛心研究；對從事臨床工作的，要淡化論文要求，注重實踐能力。同時，要拓寬評價渠道，改進評價方式，建立更加注重實際貢獻的基層醫(yī)療衛(wèi)生人才評價機制。三要建立健全規(guī)范有序、靈活高效的流動配置機制。加強政策引導(dǎo)，優(yōu)化人才資源配置，使衛(wèi)生人才向基層、向艱苦邊遠(yuǎn)地區(qū)流動。積極探索醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)，穩(wěn)步推動醫(yī)務(wù)人員的合理流動。探索建立縣鄉(xiāng)人才聯(lián)動機制，充分發(fā)揮縣級醫(yī)院在農(nóng)村三級衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)體系中的龍頭作用，加強縣域人才統(tǒng)籌管理。充分發(fā)揮社會組織和中介機構(gòu)的作用，完善醫(yī)藥衛(wèi)生人才市場體系建設(shè)和社會化服務(wù)，逐步建立政府主導(dǎo)的醫(yī)藥衛(wèi)生人才公共服務(wù)體系。四要建立健全體現(xiàn)業(yè)績、激發(fā)活力的激勵保障機制。完善人事和收入分配制度，建立科學(xué)的績效考核制度，堅持多勞多得、優(yōu)績優(yōu)酬，使醫(yī)務(wù)人員收入與工作質(zhì)量、數(shù)量和群眾滿意度掛鉤。保障醫(yī)務(wù)人員待遇，充分體現(xiàn)尊重勞動、尊重知識、尊重人才、尊重創(chuàng)造的精神。健全以政府獎勵為導(dǎo)向、用人單位和社會力量獎勵為主體的人才獎勵體系，建立多層次醫(yī)藥衛(wèi)生人才激勵制度。優(yōu)化醫(yī)務(wù)人員執(zhí)業(yè)環(huán)境，維護正常的醫(yī)療服務(wù)秩序，構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系。大力弘揚高尚醫(yī)德，加強行業(yè)作風(fēng)建設(shè)，宣傳衛(wèi)生人才典型，營造人才強衛(wèi)的濃厚氛圍。

以點帶面，充分發(fā)揮重大人才工程的引領(lǐng)帶動作用。國家人才規(guī)劃綱要提出了全民健康衛(wèi)生人才保障工程。衛(wèi)生人才規(guī)劃有5個重大人才工程，即基層醫(yī)療衛(wèi)生人才支持計劃、醫(yī)學(xué)杰出骨干人才推進計劃、緊缺專門人才開發(fā)工程、中醫(yī)藥傳承與創(chuàng)新人才工程、醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)工程。要以實施重大人才工程為載體，推進衛(wèi)生人才工作體制機制創(chuàng)新，形成點面結(jié)合、整體推進的衛(wèi)生人才資源開發(fā)新格局。

(作者:衛(wèi)生部黨組書記、副部長)

第五篇：中共中央國務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)改意見(全文)

中共中央國務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)改意見(全文)

中共中央 國務(wù)院

關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見

(2009年3月17日)

新華社北京4月6日電按照黨的十七大精神，為建立中國特色醫(yī)藥衛(wèi)生體制，逐步實現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的目標(biāo)，提高全民健康水平，現(xiàn)就深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革提出如下意見。

一、充分認(rèn)識深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的重要性、緊迫性和艱巨性

醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)關(guān)系億萬人民的健康，關(guān)系千家萬戶的幸福，是重大民生問題。深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，加快醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展，適應(yīng)人民群眾日益增長的醫(yī)藥衛(wèi)生需求，不斷提高人民群眾健康素質(zhì)，是貫徹落實科學(xué)發(fā)展觀、促進經(jīng)濟社會全面協(xié)調(diào)可持續(xù)發(fā)展的必然要求，是維護社會公平正義、提高人民生活質(zhì)量的重要舉措，是全面建設(shè)小康社會和構(gòu)建社會主義和諧社會的一項重大任務(wù)。

新中國成立以來，特別是改革開放以來，我國醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)取得了顯著成就，覆蓋城鄉(xiāng)的醫(yī)藥衛(wèi)生服務(wù)體系基本形成，疾病防治能力不斷增強，醫(yī)療保障覆蓋人口逐步擴大，衛(wèi)生科技水平迅速提高，人民群眾健康水平明顯改善，居民主要健康指標(biāo)處于發(fā)展中國家前列。尤其是抗擊非典取得重大勝利以來，各級政府投入加大，公共衛(wèi)生、農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生和城市社區(qū)衛(wèi)生發(fā)展加快，新型農(nóng)村合作醫(yī)療和城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險取得突破性進展，為深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革打下了良好基礎(chǔ)。同時，也應(yīng)該看到，當(dāng)前我國醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展水平與人民群眾健康需求及經(jīng)濟社會協(xié)調(diào)發(fā)展要求不適應(yīng)的矛盾還比較突出。城鄉(xiāng)和區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展不平衡，資源配置不合理，公共衛(wèi)生和農(nóng)村、社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生工作比較薄弱，醫(yī)療保障制度不健全，藥品生產(chǎn)流通秩序不規(guī)范，醫(yī)院管理體制和運行機制不完善，政府衛(wèi)生投入不足，醫(yī)藥費用上漲過快，個人負(fù)擔(dān)過重，對此，人民群眾反映強烈。

從現(xiàn)在到2020年，是我國全面建設(shè)小康社會的關(guān)鍵時期，醫(yī)藥衛(wèi)生工作任務(wù)繁重。隨著經(jīng)濟的發(fā)展和人民生活水平的提高，群眾對改善醫(yī)藥衛(wèi)生服務(wù)將會有更高的要求。工業(yè)化、城鎮(zhèn)化、人口老齡化、疾病譜變化和生態(tài)環(huán)境變化等，都給醫(yī)藥衛(wèi)生工作帶來一系列新的嚴(yán)峻挑戰(zhàn)。深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，是加快醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的戰(zhàn)略選擇，是實現(xiàn)人民共享改革發(fā)展成果的重要途徑，是廣大人民群眾的迫切愿望。

深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革是一項涉及面廣、難度大的社會系統(tǒng)工程。我國人口多，人均收入水平低，城鄉(xiāng)、區(qū)域差距大，長期處于社會主義初級階段的基本國情，決定了深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革是一項十分復(fù)雜艱巨的任務(wù)，是一個漸進的過程，需要在明確方向和框架的基礎(chǔ)上，經(jīng)過長期艱苦努力和堅持不懈的探索，才能逐步建立符合我國國情的醫(yī)藥衛(wèi)生體制。因此，對深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，既要堅定決心、抓緊推進，又要精心組織、穩(wěn)步實施，確保改革順利進行，達到預(yù)期目標(biāo)。

二、深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的指導(dǎo)思想、基本原則和總體目標(biāo)

(一)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的指導(dǎo)思想。以鄧小平理論和“三個代表”重要思想為指導(dǎo)，深入貫徹落實科學(xué)發(fā)展觀，從我國國情出發(fā)，借鑒國際有益經(jīng)驗，著眼于實現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的目標(biāo)，著力解決人民群眾最關(guān)心、最直接、最現(xiàn)實的利益問題。堅持公共醫(yī)療衛(wèi)生的公益性質(zhì)，堅持預(yù)防為主、以農(nóng)村為重點、中西醫(yī)并重的方針，實行政事分開、管辦分開、醫(yī)藥分開、營利性和非營利性分開，強化政府責(zé)任和投入，完善國民健康政策，健全制度體系，加強監(jiān)督管理，創(chuàng)新體制機制，鼓勵社會參與，建設(shè)覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度，不斷提高全民健康水平，促進社會和諧。

(二)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的基本原則。醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革必須立足國情，一切從實際出發(fā)，堅持正確的改革原則。

——堅持以人為本，把維護人民健康權(quán)益放在第一位。堅持醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)為人民健康服務(wù)的宗旨，以保障人民健康為中心，以人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)為根本出發(fā)點和落腳點，從改革方案設(shè)計、衛(wèi)生制度建立到服務(wù)體系建設(shè)都要遵循公益性的原則，把基本醫(yī)療衛(wèi)生制度作為公共產(chǎn)品向全民提供，著力解決群眾反映強烈的突出問題，努力實現(xiàn)全體人民病有所醫(yī)。

——堅持立足國情，建立中國特色醫(yī)藥衛(wèi)生體制。堅持從基本國情出發(fā)，實事求是地總結(jié)醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)改革發(fā)展的實踐經(jīng)驗，準(zhǔn)確把握醫(yī)藥衛(wèi)生發(fā)展規(guī)律和主要矛盾；堅持基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平與經(jīng)濟社會發(fā)展相協(xié)調(diào)、與人民群眾的承受能力相適應(yīng)；充分發(fā)揮中醫(yī)藥(民族醫(yī)藥)作用；堅持因地制宜、分類指導(dǎo)，發(fā)揮地方積極性，探索建立符合國情的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度。

——堅持公平與效率統(tǒng)一，政府主導(dǎo)與發(fā)揮市場機制作用相結(jié)合。強化政府在基本醫(yī)療衛(wèi)生制度中的責(zé)任，加強政府在制度、規(guī)劃、籌資、服務(wù)、監(jiān)管等方面的職責(zé)，維護公共醫(yī)療衛(wèi)生的公益性，促進公平公正。同時，注重發(fā)揮市場機制作用，動員社會力量參與，促進有序競爭機制的形成，提高醫(yī)療衛(wèi)生運行效率、服務(wù)水平和質(zhì)量，滿足人民群眾多層次、多樣化的醫(yī)療衛(wèi)生需求。

——堅持統(tǒng)籌兼顧，把解決當(dāng)前突出問題與完善制度體系結(jié)合起來。從全局出發(fā)，統(tǒng)籌城鄉(xiāng)、區(qū)域發(fā)展，兼顧供給方和需求方等各方利益，注重預(yù)防、治療、康復(fù)三者的結(jié)合，正確處理政府、衛(wèi)生機構(gòu)、醫(yī)藥企業(yè)、醫(yī)務(wù)人員和人民群眾之間的關(guān)系。既著眼長遠(yuǎn)，創(chuàng)新體制機制，又立足當(dāng)前，著力解決醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)中存在的突出問題。既注重整體設(shè)計，明確總體改革方向目標(biāo)和基本框架，又突出重點，分步實施，積極穩(wěn)妥地推進改革。

(三)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的總體目標(biāo)。建立健全覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度，為群眾提供安全、有效、方便、價廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。

到2011年，基本醫(yī)療保障制度全面覆蓋城鄉(xiāng)居民，基本藥物制度初步建立，城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系進一步健全，基本公共衛(wèi)生服務(wù)得到普及，公立醫(yī)院改革試點取得突破，明顯提高基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)可及性，有效減輕居民就醫(yī)費用負(fù)擔(dān)，切實緩解“看病難、看病貴”問題。

到2020年，覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度基本建立。普遍建立比較完善的公共衛(wèi)生服務(wù)體系和醫(yī)療服務(wù)體系，比較健全的醫(yī)療保障體系，比較規(guī)范的藥品供應(yīng)保障體系，比較科學(xué)的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)管理體制和運行機制，形成多元辦醫(yī)格局，人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，基本適應(yīng)人民群眾多層次的醫(yī)療衛(wèi)生需求，人民群眾健康水平進一步提高。